便秘大略分為以下幾種:
第一種,患者除了便秘之外,還有口干舌燥,咽喉腫痛,頭目昏暈,面紅燥煩。一般人都認(rèn)為是火大的原因。其實是腎水太虛的原因。金能生水,肺主肅降,能化飲食之清氣為人體之精氣,也即腎陰。大腸也屬金,但卻不能生水,因為大腸所得乃飲食的濁氣,此時反而要消耗人體的津液來滋潤大腸。人體的津液,也即是腎陰所主。腎陰虧后,大腸干燥,濁物不得出。
因為原因是腎陰虛,所以就不能單獨地去瀉大腸之火,越瀉越損傷津液。這種癥狀老人比較多??捎檬斓?、當(dāng)歸、肉蓯蓉等藥物,連著吃上幾劑,沒有大便不恢復(fù)的。
第二種,除了大便閉結(jié),小腹中時時做痛,還會經(jīng)常噯氣,怕寒怕風(fēng),喜歡喝熱湯。這種是腎陽虛造成的。陽虛之后,則大腸沒有能量去蠕動排便,反而使大便堵塞在大腸中。這種患者只要一得到能量,大便就能通。這種能量就是火,補足火后自然恢復(fù)??捎冒完?、白術(shù)、熟地、山茱萸、附子等組方來治療。也可以用白術(shù)、肉蓯蓉和附子組方來治療。
第三種,大便閉結(jié),患者心煩意亂,口渴舌裂,兩目突出,汗出不止。這種是胃火導(dǎo)致的。大便不通,積累在胃腸中,則更產(chǎn)熱,此種熱能大傷人體的津液。必須用藥滅掉這火方能痊愈??捎檬?、知母、麥冬、甘草、茯苓、人參、竹葉、大米等組方來治療。
第四種,大便閉結(jié),胸中感覺飽悶,兩脅疼痛,嘔吐酸水,不想吃飯。這種是肝火所導(dǎo)致。肝火最能消耗津液。這種情況要先瀉肝火,可用大柴胡湯,或者用白芍、當(dāng)歸、炒梔子、柴胡、大黃等藥物組方治療。
第五種,大便閉結(jié),口干唇裂,食物不能消化,腹痛難忍,按按疼的更厲害,小便短澀。這種是脾火所導(dǎo)致的。就好比大地干燥,太陽一照,馬上升溫,因此也就消耗了腸中的津液。這種情況要先瀉火,然后補脾陰??捎眯ⅰ?dāng)歸、生地、知母、厚樸、升麻、大麻子等藥物組方治療。
第六種,大便閉結(jié),舌下干燥沒有津液,胸前出汗,手足冷,煩躁,眼角紅。這種事心火大造成。心火大,則克肺金,使肺金不能生水,則大便無水滋潤,自然干燥便秘。這種情況應(yīng)該瀉心火,同時補水,可用黃連、玄參、沙參、當(dāng)歸、麥冬、丹皮、栝樓等處方治療。
第七種,大便不通,不斷的咳嗽,口吐白沫,咽喉干燥,兩腳冷。此是外邪侵犯體表,肺氣受之,則肺氣欲將邪氣驅(qū)逐出去,因而生火自焚,因此咳嗽不斷。肺金不將,大腸自無津液之源,故大便閉結(jié)??捎蒙蕉垢?、黃芩、麥冬、天門冬、當(dāng)歸、升麻等藥治療。
第八種,大便不通,飲食正常,看不到上火的表現(xiàn),也沒有大便的感覺,甚至一月不大便都有可能。這種情況是氣虛不能推動大便的原因。這種應(yīng)該補氣來治療,可用人參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、柴胡、麥冬、肉桂、附子等來治療。
第九種,大便閉結(jié),用手按非常痛,心中煩躁,坐臥不寧,好像有火,但小便卻清長,這種是下焦有瘀血阻擋的原因。瘀血阻擋,隔斷糟粕之路,大腸因此不同,這種情況應(yīng)該通大腸,化瘀血??捎盟巍x、桃仁、大黃等藥治療。