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病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，語(yǔ)言不利為主證。其發(fā)生多由肝陽(yáng)偏亢，氣血上逆所致。中風(fēng)包括腦溢血、腦血栓形成，腦栓塞等腦血管意外疾病。1．閉證：神志昏沉，牙關(guān)緊閉，兩手緊握，面赤氣粗、喉中痰鳴、二便閉塞、脈弦滑而數(shù)。治法：取督脈和十二井穴為主，平肝熄風(fēng)，開(kāi)竅啟閉，用毫針瀉法或點(diǎn)刺出血。加減：牙關(guān)緊閉加頰車、合谷；語(yǔ)言不利加啞門(mén)、廉泉、通里、關(guān)沖。2．主治：目合口張、手撒遺溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脈象細(xì)弱等。附注：（1）凡年高形盛氣虛，或肝陽(yáng)亢越，自覺(jué)頭暈、指麻者，宜注意飲食起居，并針灸風(fēng)市、足三里等穴作為預(yù)防措施。（2）指導(dǎo)病員進(jìn)行癱瘓肢體的功能鍛煉，并配合推拿、理療。（3）腦血管意外急性期應(yīng)采取綜合治療措施。感冒 
1．風(fēng)寒感冒 主證：頭痛、四肢酸楚，鼻塞流涕，咽癢咳嗽，咯稀痰、惡寒發(fā)熱（或不熱）、無(wú)汗、脈浮緊、舌苔薄白。治法：取手太陰、陽(yáng)明和足太陽(yáng)經(jīng)穴為主，毫針淺刺用瀉法；體虛者平補(bǔ)平瀉，并可用灸。處方：列缺、風(fēng)門(mén)、風(fēng)池、合谷。主證：發(fā)熱汗出、微惡寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脈浮數(shù)、苔薄微黃。治法：取手太陰、陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)穴為主。毫針淺刺用瀉法。處方：大椎、曲池、合谷、魚(yú)際、處關(guān)。中暑 
主證：身熱少汗、頭暈、頭痛、胸悶、惡心、煩渴、倦怠思睡、舌苔白膩，脈濡數(shù)。治法：取督脈和手陽(yáng)明經(jīng)穴為主，毫針刺用瀉法。處方：大椎、曲池、合谷、內(nèi)關(guān)。主證：壯熱口渴、唇燥膚熱、煩躁神昏、甚至轉(zhuǎn)筋、抽搐、苔黃、舌紅、脈洪數(shù)；氣陰兩脫，則見(jiàn)面色蒼白、汗出氣短、血壓下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脈細(xì)數(shù)。治法：取督脈和任脈經(jīng)穴為主。署熱蒙心針刺用瀉法；氣陰兩脫可用灸法。處方：百會(huì)、人中、十宣、曲澤、委中、陽(yáng)陵泉、承山、神閼、關(guān)元。轉(zhuǎn)筋者，近取筋會(huì)、陽(yáng)陵泉和承山穴以舒筋解痙。氣陰兩脫急取神閼、關(guān)元艾灸以回陽(yáng)救逆。哮喘 
風(fēng)寒外襲，證見(jiàn)咳嗽、咯吐稀痰、形寒無(wú)汗、頭痛口不渴、脈浮緊、苔薄白；因痰熱者多見(jiàn)咯痰粘膩色黃、咯痰不爽、胸中煩滿、咳引胸痛，或見(jiàn)身熱口渴、大便秘結(jié)、脈骨數(shù)、苔黃膩。治法：取手太陰經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法，風(fēng)寒可酌用灸法；痰熱可兼取足陽(yáng)明經(jīng)穴，不宜灸。風(fēng)寒加風(fēng)門(mén)；痰熱加豐?。淮跫犹焱?、定喘。主證：病久肺氣不足，證見(jiàn)氣息短促、語(yǔ)言無(wú)力，動(dòng)則汗出，舌質(zhì)淡或微紅，脈細(xì)數(shù)或軟無(wú)力。如喘促日久，以致腎虛不能納氣，則神疲氣不得續(xù)，動(dòng)則喘息、汗出、肢冷、脈象沉細(xì)。治法：調(diào)補(bǔ)肺腎之氣為主。毫針用補(bǔ)法，可酌情用灸。（1）哮喘伴有支氣管炎者，應(yīng)在哮喘發(fā)作緩解后，積極治療支氣管炎。（2）發(fā)作發(fā)嚴(yán)重或持續(xù)不解者，應(yīng)配合藥物治療。（3）須注意預(yù)防。氣候轉(zhuǎn)冷及時(shí)添衣；過(guò)敏體質(zhì)應(yīng)注意避免接觸致敏原和過(guò)敏食物。嘔吐 
主證：寒客胃脘、時(shí)吐清水或稀涎、進(jìn)食則吐、苔白脈遲、喜暖畏寒、或大便溏薄。熱蘊(yùn)則為多食即吐、嘔吐酸苦熱臭、口渴、喜寒惡熱、便秘脈數(shù)苔黃、痰飲蓄，多見(jiàn)胸痞眩暈、嘔吐痰涎、或見(jiàn)心悸、苔白脈滑。宿食不消，則見(jiàn)脘腹脹滿或疼痛、食入更甚、曖氣食臭、便秘矢氣、苔厚膩脈滑實(shí)。肝氣橫逆，多見(jiàn)脅痛嘔酸、脈弦。胃氣虛弱，則嘔吐時(shí)作。食不甘味，納少，便溏、神疲、脈弱、苔薄膩。治法：取足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。寒者留針多灸；熱則疾出不灸；肝氣犯胃、瀉足厥陰經(jīng)穴，補(bǔ)足陽(yáng)明經(jīng)穴；中虛宜兼補(bǔ)脾氣。處方：中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、公孫。熱吐加合谷、金津玉液；寒吐加上脘、胃俞；痰飲加膻中、豐隆、食積者配下脘、璇璣；肝逆則加太沖；中氣虛者兼用脾俞、章門(mén)。附：呃逆 呃逆多由邪氣與積滯中阻，或暴怒氣逆，胃膈氣失宣降所致。主證為呃感連續(xù)，聲短而頻。如偶發(fā)者不治自愈。如發(fā)作不止，則宜寬膈和胃、降逆調(diào)氣，可取內(nèi)關(guān)、足三里、或加巨閼、膈俞。瀉泄又稱腹瀉，是指大便次數(shù)增多，便質(zhì)稀溏或呈水樣而言。包括急慢性腸炎，腸結(jié)核等疾患。泄瀉 
主證：若偏寒濕則糞質(zhì)清稀、水谷相雜、腸鳴腹痛、口不渴、身寒喜溫、脈遲、舌苔白滑；偏于濕熱則所下黃糜熱臭、腹痛、肛門(mén)灼熱、尿短赤、脈濡數(shù)、舌苔黃膩或兼有身熱口渴等。治法：以疏調(diào)腸胃氣機(jī)為主。偏寒者可留針，并用艾條或隔姜灸；偏熱者用瀉法。主證：如屬脾虛則面色萎黃、神疲肢軟、納差、喜曖畏寒、便溏、脈濡緩無(wú)力、舌嫩苔白；腎虛則每日黎明前，腹微痛、痛即欲便，或腹鳴而不痛，腹部與下肢畏寒、脈沉細(xì)、舌淡、苔白。治法：以健脾胃與溫腎陽(yáng)為主。針用補(bǔ)法，可多灸。處方：脾俞、中脘、章門(mén)、天樞、足三里、腎虛者加命門(mén)、關(guān)元。痢疾 本病為常見(jiàn)腸道傳染病。臨床以腹痛、里急后重、痢下赤白膿血為主證。一般分為濕熱痢、寒濕痢、噤口痢、休息痢等。 主證：濕熱痢主證為腹痛、下痢赤白、里急后重，并兼見(jiàn)肛門(mén)灼熱、尿短赤、脈滑數(shù)、苔黃膩或惡寒發(fā)熱、心煩口渴等。寒濕痢則下痢粘白凍、喜暖畏寒、胸脘痞悶、口淡不渴、苔白膩、脈濡緩或遲。噤口痢主證為痢下赤白飲食不進(jìn)，食則嘔惡。休息痢則久延不愈，屢發(fā)屢息，或輕或重，發(fā)則下痢膿血、腹痛、里急后重，休止則大便時(shí)干時(shí)稀。治法：取手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法；偏寒者加灸；久痢宜兼顧脾腎。處方：合谷、天樞、上巨虛（或足三里）。濕熱痢加曲池、內(nèi)庭；寒濕痢加中脘、氣海；噤口痢加中脘、內(nèi)庭；休息痢兼用脾俞、胃俞、關(guān)元、腎俞。便秘 糞便常在腸內(nèi)滯留二天以上，糞質(zhì)堅(jiān)硬，排便時(shí)艱澀難下者，稱為便秘。分實(shí)秘、虛秘。實(shí)秘：便次減少，常須三、五日量次或更長(zhǎng)時(shí)間。便則努爭(zhēng)，堅(jiān)澀難下。如屬熱邪壅結(jié)，則身熱、煩渴、口臭、喜涼、脈滑實(shí)、苔黃燥；氣機(jī)郁滯者，每見(jiàn)脅腹脹滿或疼痛、噫氣頻作、納食減少、脈弦、苔薄膩。虛秘：屬氣血虛弱者，則見(jiàn)面色唇甲光白無(wú)華、頭眩心悸、神疲氣怯、舌淡苔薄、脈虛細(xì)等。如陰寒凝結(jié)，可有腹冷痛、喜熱畏寒、脈沉遲舌痰苔白潤(rùn)等證。2．治法：取大腸經(jīng)俞、募穴及下合穴為主。實(shí)秘用瀉法，虛秘針用補(bǔ)法，寒秘可則灸。3．處方：大腸俞、天樞、支溝、上巨虛。熱結(jié)加合谷、曲池；氣滯加中脘、行間；氣血虛弱加脾俞、腎俞；寒秘灸氣海、神閼。失眠 
指以經(jīng)常不易入睡或睡不深熟為特征的一種病證。1．主證：難以入寐，寐而易醒，醒后不易再睡，亦有時(shí)寐時(shí)醒甚或徹夜不寐等。病因不同，各有兼證；如屬心脾虧損，則為多夢(mèng)易醒、心悸、健忘、易汗出、脈多細(xì)弱；腎虛則頭暈、耳鳴、遺精、腰酸、舌紅、脈細(xì)數(shù)；心膽氣虛則見(jiàn)心悸多夢(mèng)、喜驚易恐、舌淡、脈弦細(xì)；精志抑郁肝陽(yáng)上擾則為性情急燥易怒、頭暈、頭痛、脅脹脹痛、脈弦；中不和則見(jiàn)脘悶曖氣或脘腹脹痛、苔厚膩，脈滑等證。2．治法：以安神為主。根據(jù)辯證選穴，針用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法，或針灸并用。心脾虧損加心俞、厥陰俞、脾俞；腎虧加心俞、太溪；心膽氣虛加心俞、膽俞、大陵、丘墟；肝陽(yáng)上擾配肝俞、間使、太沖；脾胃不和配胃俞、足三里。眩暈 
眩是眼花，暈為頭暈。輕者平臥閉目片刻即安；重者如乘坐舟車，旋轉(zhuǎn)起伏不定，以致站立不穩(wěn)。本證可見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化、貧血、神經(jīng)官能癥、耳源性疾病及腦部腫瘤等。主證：頭暈?zāi)垦?、兩目昏黑、泛泛欲吐、四肢乏力、面色光白、心悸失寐、怯冷倦臥、脈微細(xì)。治法：以培補(bǔ)脾腎兩經(jīng)為主，用補(bǔ)法、可灸。主證：頭暈?zāi)柯?、泛泛欲吐、腰膝酸軟、舌紅脈弦。主證：頭暈?zāi)柯?、胸痞欲嘔、納差、心煩苔厚膩、脈滑。處方：中脘、內(nèi)關(guān)、豐隆、解溪。頭痛 
頭痛系患者的一種自覺(jué)癥狀。常見(jiàn)于高血壓、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)機(jī)能性頭痛、感染性發(fā)熱性疾病等。主證：發(fā)時(shí)痛勢(shì)陣作，如錐如刺、痛有定處，甚則頭皮腫起成塊，一般無(wú)其他兼證。治法：按頭痛部位分經(jīng)取穴。毫針刺用瀉法、留針。處方：巔頂部：百會(huì)、通天、阿是穴、行間。主治；頭痛目眩，尤以頭之兩側(cè)為重。心煩善怒、面赤口苦、脈弦數(shù)、舌紅苔黃。治法：取足厥陰、少陽(yáng)經(jīng)穴為主。用瀉法。處方：風(fēng)池、百會(huì)、懸顱、俠溪、行間。主證：痛勢(shì)綿綿、頭目昏重、神疲無(wú)力、面色不華、喜曖畏冷、操勞或用腦過(guò)度則加重，脈強(qiáng)弱，苔薄白。治法：取任、督經(jīng)穴和背俞穴為主。毫針刺用補(bǔ)法、可灸。處方：百會(huì)、氣海、肝俞、脾俞、腎俞、合谷、足三里。頭痛如針灸治療多次無(wú)效或繼續(xù)加重者，應(yīng)考慮有無(wú)顱腦病變，需及時(shí)治療原發(fā)病。面癱 
即面神經(jīng)麻痹。臨床以周圍性面癱為多見(jiàn)。1．主證：起病突然，每在睡眠醒來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部板滯、麻木、癱瘓，不能作蹙額、皺眉、露齒、鼓頰等動(dòng)作。口角向健側(cè)歪斜、露晴流淚、額紋消失、患側(cè)鼻唇溝變淺或消失。少數(shù)病人初起時(shí)有耳后、耳下及面部疼痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)患側(cè)舌前2／3味覺(jué)減退或消失，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。2．治療：以手足陽(yáng)明經(jīng)為主，手足少陽(yáng)、太陽(yáng)經(jīng)為輔，采取局部取穴與循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合的方法。近取諸穴酌予淺刺、平刺透穴或斜刺。3．處方：風(fēng)池、陽(yáng)白、攢竹、四白、地倉(cāng)、合俗、太沖。鼻唇溝平坦加迎香；人中溝歪斜加人中；顏唇溝歪斜加承漿；乳突部疼痛加翳風(fēng)。坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛，可由多種病因引起。1．主證：一側(cè)腰腿部陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛。主要是臀部、大腿后側(cè)、小腿后或外側(cè)及足部發(fā)生燒灼樣或針刺樣疼痛，行動(dòng)時(shí)加重。直腿抬離試驗(yàn)陽(yáng)性。2．治法；取足太陽(yáng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)穴為主。一般均用瀉法，亦可配合灸治或拔罐。3．處方：腎俞、大腸俞、腰3－5、夾脊、秩邊、環(huán)跳、殷門(mén)、委中、承山、陽(yáng)陵泉、絕骨。痛經(jīng) 婦女在行經(jīng)前后或行經(jīng)期間，少腹部出現(xiàn)較劇烈的疼痛稱痛經(jīng)。1．實(shí)證：經(jīng)行不暢，少腹疼痛。如腹痛拒接，經(jīng)色紫而夾有血塊，下血塊后痛即緩解，脈沉澀的為血瘀；脹甚于痛，或脹連胸脅，胸悶泛惡，脈弦的為氣滯。治法：取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法，酌量用灸。2．虛證：腹痛多在經(jīng)凈后，痛勢(shì)綿綿不休；少腹柔軟喜按，經(jīng)量減少；每伴腰酸肢倦、納少、頭暈、心悸、脈細(xì)弱、舌淡。治法：取任、督脈，足少陰和足陽(yáng)明經(jīng)穴。毫針刺用補(bǔ)法，并灸。處方：命門(mén)、腎俞、關(guān)元、足三里、大赫。扭傷 指四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織損傷，如皮膚、肌腱、韌帶、血管等，而無(wú)骨折、脫臼、皮肉破損的損傷證候。主證：主要表現(xiàn)為受傷部腫脹疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等。治法：以受傷局部取穴為主，毫針刺用瀉法。陳傷留針加灸或用溫針。腕部：陽(yáng)池、陽(yáng)溪、陽(yáng)谷。腰部：腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、委中。耳鳴，耳聾 多由暴怒、驚恐、肝膽風(fēng)火上遞，以致少陽(yáng)經(jīng)氣閉阻或因外感風(fēng)寒、壅遏清竅，或因腎虛氣弱、精氣不能上達(dá)于耳而成。實(shí)證：暴病耳聾或耳中覺(jué)脹，鳴中不斷，按之不減。肝膽火逆多由面赤、口干、煩燥、善怒、脈弦。外感風(fēng)邪多見(jiàn)寒熱頭痛、脈浮等證。虛證；久病耳聾、或耳鳴時(shí)作時(shí)止，操勞時(shí)加劇，按之鳴聲減弱，多兼頭昏、腰酸、遺精帶下、脈虛細(xì)。2．治法：取手足少陽(yáng)經(jīng)穴為主。實(shí)證針用瀉法；虛證兼取足少陰經(jīng)穴。針用補(bǔ)法。3．處方：翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)、俠溪、中諸。肝膽火盛加太沖、丘墟；外感風(fēng)邪加外關(guān)、合谷；腎虛加腎俞、關(guān)元。牙痛 牙痛為口腔疾患中常見(jiàn)證狀，其發(fā)生主要與胃經(jīng)郁火和腎陰不足有關(guān)。1．主證：牙痛甚劇、兼口臭、苔黃、口渴、便秘、脈洪等，乃陽(yáng)明火邪為患，痛甚齦腫兼形寒身熱，脈浮數(shù)等者為風(fēng)火牙痛；如隱隱作痛，時(shí)作時(shí)息，口不臭，脈細(xì)或齒浮動(dòng)者，屬腎虛牙痛。2．治法：取手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。毫針刺用瀉法，循經(jīng)遠(yuǎn)道可左右交叉刺。3．處方：合谷、頰車、內(nèi)庭、下關(guān)。風(fēng)火牙痛加外關(guān)，風(fēng)池；陰虛者加太溪、行間。淺談中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué) 有關(guān)針灸的問(wèn)答 為何取穴需要一定的體位姿勢(shì)?
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