李鳳芹,女,54歲,因每次來月經(jīng)量大,經(jīng)期長,有塊,色暗已有1年。自己化驗過血色素,屬于小色素性缺鐵性貧血,自己口服過復方阿膠漿,沒有改善,前來就診,我先讓其做了一個子宮附件B超,未發(fā)現(xiàn)肌瘤,有節(jié)育環(huán)未取出,余都正常。
望診面色萎黃,體瘦,舌質淡,苔薄白。問其每次來月經(jīng)時疼痛,量大,有塊,脈細澀,入睡困難。 病因,因已經(jīng)到圍絕經(jīng)期,沖任虛,長期經(jīng)量大造成血虛,血淤,血虛不能養(yǎng)神故入睡困難。 病機,沖為血海,任主胞宮,二經(jīng)皆起于胞宮于月經(jīng)關系密切,沖任虛寒,血凝氣滯,故月經(jīng)有塊,色暗。當以溫經(jīng)散寒與養(yǎng)血祛瘀并用,使血溫則行,血行淤消。 病位,沖任虛寒,胞宮失調。 治法,溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血。 方藥;吳茱萸8g,桂枝15g,川芎12g,麥冬15g,丹皮15g,當歸20g,生姜10g,半夏12g,黨參15g,炙甘草10g,香附15g,益母草10g,丹參18g,熟地15g,白芍10g,酸棗仁15g,阿膠15g沖服,五劑。方中吳茱萸,桂枝溫經(jīng)散寒通利血脈,當歸,川芎,白芍活血祛瘀,養(yǎng)血調經(jīng),丹皮祛瘀調經(jīng),阿膠,麥冬養(yǎng)陰,阿膠還有止血的作用,半夏能通將胃氣而散結,有助祛瘀調經(jīng),生姜溫胃氣以助生化,甘草調和諸藥。酸棗仁養(yǎng)血安神,益母草活血化瘀收縮子宮。五副水煎服,日兩次。 五天后前來,患者訴說月經(jīng)量已明顯減少,平時每次來10余天,服完五副以干凈,睡眠也好入睡。很高興。望其面色有點潤色,脈細已沒有澀脈。但是因走訪親戚,飲食不調,出現(xiàn)胃部不適。 吳茱萸8g,桂枝15g,川芎12g,麥冬15g,丹皮15g,當歸20g,生姜10g,半夏12g,黨參15g,炙甘草10g,香附15g,益母草10g,丹參18g,熟地15g,白芍10g,酸棗仁15g,阿膠15g,焦三仙各10g。 又守方10服后隨訪未復發(fā)。后讓取出節(jié)育環(huán)。 月經(jīng)量少色深無其它癥狀怎么回事
寒凝血淤(夏天喜冷飲),血熱內(nèi) 火只,痰濕阻滯,
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