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中國(guó)最早的人痘接種法(圖)

 yingying_ 2009-12-09

中國(guó)最早的人痘接種法(圖)

http://www. 2009年08月26日 15:01 北京中醫(yī)藥數(shù)字博物館

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在世界疾病史上,天花是波及面極廣、危害極大、流行史甚長(zhǎng)的烈性傳染病,早在公元前一千多年,天花就已在古埃及無(wú)情的肆虐,就連法老也不能幸免,考古學(xué)家在出土的法老拉美西斯五世木乃伊面部,就找到天花留下的特有瘢痕。在我國(guó),天花又名“痘瘡”,據(jù)文獻(xiàn)考證最早可以追溯到公元1世紀(jì)左右的東漢光武帝年間,由漢軍“于南陽(yáng)擊虜所得”,推測(cè)應(yīng)當(dāng)是由戰(zhàn)俘從印度經(jīng)越南帶到中國(guó)的,故天花在中國(guó)古代也稱“虜瘡”。對(duì)天花最早的醫(yī)學(xué)記載出現(xiàn)在晉·葛洪的《肘后備急方》中:“比歲有病時(shí)行,仍發(fā)瘡頭面及身,須臾周匝,狀如火瘡,皆戴白漿,隨決隨生……劇者多死。”書(shū)中還說(shuō):“永徽四年,此瘡從西流東,遍及海中。”這是世界最早關(guān)于“天花”流行的記載。

天花作為一種瘟疫,嚴(yán)重摧殘著人類的生命。面對(duì)天花的無(wú)情侵襲,中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)家為征服天花,進(jìn)行著各式各樣的努力和探索。如孫思邈的《千金方》中就曾介紹了一些治療方劑,但是治療的效果并不明顯,尤其是很難控制天花的傳播與流行。因此,人們也繼續(xù)探索一些預(yù)防天花的新方法。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中,古人觀察到在有些情況下,如果一個(gè)人得過(guò)某種傳染病,他在今后可能就終身不會(huì)再得,或者在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不會(huì)再得,即使得了癥狀也可能比較輕,也不至于死亡。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的觀察,人們就得出了“以毒攻毒”的這種經(jīng)驗(yàn),也就是說(shuō),如果預(yù)先給一個(gè)人接種這種有毒的致病物質(zhì),他就可能獲得對(duì)這種疾病的抵抗力。在“以毒攻毒”的思想指導(dǎo)下,中國(guó)人發(fā)明了人痘接種術(shù)。

人痘接種術(shù)始于何時(shí)、何人,至今是一個(gè)謎。1884年董玉山在《牛痘新書(shū)》中說(shuō):“考上世無(wú)種痘,諸經(jīng)自唐開(kāi)元間,江南趙氏,始傳鼻苗種痘之法。”而1713年朱純嘏在《痘疹定論·種痘法》記載:“宋仁宗時(shí)丞相王旦,生子俱苦于痘,后生子素,召集諸醫(yī),探問(wèn)方藥。時(shí)有四川人請(qǐng)見(jiàn),陳說(shuō):‘峨眉山有神醫(yī)能種痘,百不失一,……。’不逾月,神醫(yī)到京。見(jiàn)王素,摩其頂曰:‘此子可種’!即于次日種痘,至七日發(fā)熱,后十二日,正痘已結(jié)痂矣。由是王旦喜極而厚謝焉。”但因這兩條記載的出現(xiàn)均甚晚,現(xiàn)已無(wú)從考證了,但也不能排除早在唐宋時(shí)代就已產(chǎn)生人痘接種萌芽的可能性。

較為可信的史料是1727年俞茂鯤《痘科金鏡賦集解》中所寫(xiě)到的,“聞種痘法起于明朝隆慶年間(1567-1572年),寧國(guó)府太平縣,姓氏失考,得之異人丹家之傳,由此蔓延天下。至今種花者,寧國(guó)人居多,近日溧陽(yáng)人竊而為之者亦不少。當(dāng)日異傳之家,今日尚留苗種,必須三金,方得一丹苗,買苗后一家因以獲利。”而在1741年張琰的《種痘新書(shū)》中提到:“余祖承聶久吾先生之教,種痘箕裘,已經(jīng)數(shù)代。”由所敘可知張琰之父是位種人痘專家,由乃祖所傳,其祖又得之醫(yī)家聶久吾,據(jù)考聶久吾即聶尚恒,隆慶六年(1572)生。由此看來(lái),我國(guó)的人痘接種術(shù),最遲在十六世紀(jì)或更早一些就已經(jīng)發(fā)明了。

古人接種人痘的方法,根據(jù)有關(guān)資料記載,主要有以下四種:

痘衣法:這種方法是把得天花的人的內(nèi)衣,給被接種者穿上,目的是使被接種者感染而得一次天花。這是最原始的方法,既有可能感染重型天花而致死亡,也有可能不出現(xiàn)任何反應(yīng)而無(wú)效。此法很快即被淘汰。

痘衣法
痘衣法

 

漿苗法:這種方法是采集天花患者身上膿瘡的漿,用棉花沾上一點(diǎn),然后塞進(jìn)被接種者的鼻孔,使其產(chǎn)生抵抗力。但此法同樣可能感染重型天花而致死亡。

旱苗法:這種方法是把痊愈期天花患者脫落的痘痂,研磨成粉末,再用銀管吹入被接種者的鼻孔。

旱苗法
旱苗法

 

水苗法:這種方法就是把痘痂研成粉末,然后加水調(diào)濕,用棉花團(tuán)包起來(lái)塞入鼻腔內(nèi)。

后三種方法因同樣使用鼻腔接種,故統(tǒng)稱“鼻苗法”。其中旱苗法與水苗法,又有異曲同工之妙,因所用痘苗均為天花病人痊愈期的痘痂所制,接種后即能夠產(chǎn)生一定的預(yù)防作用,又毒性較低,相對(duì)安全的多。而兩相比較水苗法更加平和、安全,而且有效,因此,水苗法就成為種痘諸法里最好的一種。

早期人痘接種,使用的都是人身上自然發(fā)出的天花的痂,人們把它叫“時(shí)苗”。由于“時(shí)苗”的毒性很大,不能百分之百保證被接種者的生命安全。因此,醫(yī)家們又發(fā)明了“熟苗”接種之法。所謂“熟苗”指的就是通過(guò)接種發(fā)出來(lái)的痘作為種苗,經(jīng)過(guò)“養(yǎng)苗”、“選煉”,要連續(xù)種七代過(guò)后,這個(gè)種苗就非常精純,火毒就汰盡了,用經(jīng)過(guò)七代接種的種苗來(lái)給健康人種就非常安全了?!斗N痘新書(shū)》記載:“種痘者八、九千人,其莫救者二、三十耳”。可見(jiàn)其效果頗好。

這種人痘預(yù)防天花的方法,逐漸在各地流傳應(yīng)用。如《張氏醫(yī)通》記載:“邇年有種痘之說(shuō),始自江右,達(dá)于燕齊,近則遍行南北。”可見(jiàn)流傳之盛。1652年前后,名醫(yī)龔?fù)①t的弟子戴曼公將人痘接種術(shù)介紹到日本。十七世紀(jì),俄國(guó)也曾派人到中國(guó)來(lái)學(xué)習(xí)痘醫(yī)。此后我國(guó)的人痘接種術(shù)又傳播到朝鮮、土耳其等地。十八世紀(jì)初,英國(guó)駐土耳其公使的夫人為她三歲的兒子接種了人痘,三年后她又在英國(guó)為五歲的女兒種了人痘。自此,人痘接種術(shù)又傳播到了歐洲。

人痘接種術(shù)有著重要的歷史意義,它不僅是牛痘發(fā)明以前人類預(yù)防天花的有效方法,更重要的是它成為人工免疫法的先驅(qū)。法國(guó)哲學(xué)家伏爾泰這樣高度贊揚(yáng)人痘接種:“我聽(tīng)說(shuō)100年來(lái),中國(guó)人一直就有這樣的習(xí)慣;這是被認(rèn)為全世界最聰明、最講禮貌的一個(gè)民族的偉大先例和榜樣”。我國(guó)發(fā)明的人痘接種術(shù)在世界醫(yī)學(xué)史上寫(xiě)下了光輝的一頁(yè)。

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