感冒藥的分類(lèi)分期用法

　　1 感冒藥的分類(lèi)

　　目前，治療感冒的藥物種類(lèi)繁多，大體可分四類(lèi)。

　?。?）抗過(guò)敏類(lèi):這類(lèi)藥物均含有馬來(lái)酸氯苯那敏（撲爾敏）或苯海拉明成分，如氨咖黃敏膠囊、感康、泰諾感冒片、白加黑、快克、泰諾兒童感冒液、小兒速效感冒顆粒、感冒清片、感冒通片、VC銀翹片、新康泰克膠囊。

　?。?）解熱鎮(zhèn)痛藥類(lèi):如復(fù)方阿斯匹林（APC），對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）、泰諾林（對(duì)乙酰氨基酚緩釋片）、復(fù)方苯巴比妥注射液（安痛定）、柴胡注射液。

　?。?）抗病毒類(lèi):利巴韋林、阿昔洛韋、金剛烷胺。

　?。?）中成藥:銀翹解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感顆粒、清熱解毒口服液（或膠囊）、正柴胡飲顆粒、銀黃顆粒、板藍(lán)根顆粒、雙黃連口服液（或膠囊、片）、清開(kāi)靈顆粒（或膠囊）、抗病毒口服液、蓮花清瘟膠囊、藿香正氣水（或膠囊）。

　　2 感冒藥的分期運(yùn)用

　　2.1 早期 一般為起病的1～2天，此期大多有程度不同的過(guò)敏癥狀，癥狀見(jiàn)噴嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽癢、鼻咽部不適，身冷，輕度惡寒或惡風(fēng)。此期治療原則重點(diǎn)是抗過(guò)敏，故應(yīng)服用含有抗過(guò)敏藥物的感冒藥為主。

　　2.2 發(fā)作期 起病后2～4天，癥見(jiàn)發(fā)熱、惡寒、體溫升高;咽痛、頭痛，全身關(guān)節(jié)或肌肉酸痛;輕度咳嗽、咯出白痰。此時(shí)過(guò)敏癥狀已有減輕，若繼續(xù)服用抗過(guò)敏類(lèi)藥，效果欠佳。故應(yīng)及時(shí)改服解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)感冒藥，或加服抗病毒藥和抗感冒中成藥。

　　2.3 感染期 若發(fā)作期癥狀不能控制則易發(fā)生上呼吸道炎癥如:咽炎、喉炎、扁桃體炎及支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病。此期除對(duì)癥治療外，還應(yīng)使用抗生素或抗病毒藥物治療。另外，若除感冒癥狀外，還有惡心、嘔吐、食欲不振、輕度腹瀉（除外各型痢疾）者，屬胃腸型感冒，可加服藿香正氣水（或丸、膠囊）。若感冒遷延月余不愈，仍有噴嚏、流涕、鼻塞者、屬鼻炎型感冒（已確診的各型鼻炎不屬此例），宜加服治鼻炎的藥物，如鼻炎康、鼻淵舒等。若年老體弱乏力，汗出畏風(fēng)者，屬體虛感冒，可酌加補(bǔ)中益氣丸。若癥狀不典型而諸癥悉具者，應(yīng)作系統(tǒng)檢查，以防它變。流行性感冒一般癥狀重，并發(fā)感染多，嚴(yán)重的可造成死亡。治療流行性感冒則以清熱解毒、抗病毒、抗感染為主。

　　3 體會(huì)

　?。?）應(yīng)用抗過(guò)敏類(lèi)感冒藥，宜早不宜遲。用藥時(shí)間要短，一般不超過(guò)2天?？惯^(guò)敏類(lèi)感冒藥中所含撲爾敏、苯海拉明，屬抗組織胺類(lèi)藥?？菇M織胺藥能阻斷組織胺的釋放過(guò)程，從而有助于緩解或消除由于組織胺釋放所引起的打噴嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等過(guò)敏癥狀。所以應(yīng)盡早地在感冒初期應(yīng)用抗過(guò)敏類(lèi)感冒藥，最好在發(fā)病的1～2天甚或幾小時(shí)內(nèi)應(yīng)用。至中晚期時(shí)，由于病毒在體內(nèi)大量繁殖及其代謝物毒素的作用，產(chǎn)生了全身癥狀，僅靠抗過(guò)敏類(lèi)感冒藥的藥力已不能控制，若繼續(xù)應(yīng)用便會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。故中晚期應(yīng)該改用后三類(lèi)。因抗組織胺藥有輕度的中樞神經(jīng)抑制作用，有人服用后有嗜睡現(xiàn)象發(fā)生，故汽車(chē)駕駛員、高空作業(yè)等職業(yè)的患者服用應(yīng)特別謹(jǐn)慎。（2）銀翹解毒丸、羚羊感冒片等中成藥，是針對(duì)不同癥型如風(fēng)寒、風(fēng)熱、濕熱等而設(shè)的，一些不太了解中醫(yī)常識(shí)的人盲目用來(lái)治感冒，往往收效不佳，應(yīng)當(dāng)辨證運(yùn)用。（3）若服用對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）等發(fā)汗藥或用其他方法發(fā)汗，藥量及汗量均宜小不宜大，出汗程度已不見(jiàn)汗珠而僅感到身上出微汗即可。切忌大汗淋漓或汗出當(dāng)風(fēng)。（4）凡屬結(jié)晶、顆粒沖劑，沖服時(shí)用水量要少，沖出的藥液一定要濃，切忌一包藥沖一大杯水。用水量最好在50～100ml之間，服藥后，再慢慢的喝一些熱的白開(kāi)水。（5）小兒感冒時(shí)用藥要特別慎重，多數(shù)成人用的感冒藥對(duì)兒童不適宜，甚至有害，如氨咖黃敏膠囊、復(fù)方阿斯匹林等。因小兒各個(gè)臟器功能尚未發(fā)育成熟，用藥不慎或用藥量過(guò)大，都會(huì)產(chǎn)生不良后果。（6）不要濫用感冒藥，不要跟著廣告用藥，更不要?jiǎng)硬粍?dòng)就輸液，特別不要輕易使用抗生素。感冒屬于病毒感染性疾病，抗生素對(duì)病毒沒(méi)有任何效果，使用抗生素反而會(huì)增加身體對(duì)抗生素的耐藥性。除非發(fā)生呼吸道或肺部感染，一般不需要使用抗生素。無(wú)論哪一類(lèi)的感冒藥，隨意加大服藥劑量和任意延長(zhǎng)服藥時(shí)間，都會(huì)對(duì)人體造成損害。