一、【升麻鱉甲湯案例一：癰癥】

●3-25-09，初診。

M.A.男性，52歲，身高6尺3寸，體重220磅，人高馬大的壯碩男子。平日喜肥甘厚味，大魚大肉，天天吃牛排。近一個月來，因左大腿根部，近外生殖器及臀部之間，長了一大腫塊，大小約15㎝×5㎝×3㎝；色紅略紫，痛而發(fā)熱，硬如石塊，不能碰觸。因此坐立難安，連睡覺都只能趴著睡，為此幾乎天天失眠。

查其飲食二便皆正常，手足溫，舌黃而厚膩，望診面現(xiàn)黑氣，診斷為癰瘍?；颊邌栁夷苤螁?？西醫(yī)要他手術(shù)，但其姊力勸以中醫(yī)診治，我告慰他說：雖然癥劇，但此屬陽癥，反而易治，不用擔(dān)心。

遂令患者站立，于左委中附近，膨脹之青色靜脈處，針刺五處放血，放出之血皆黑而黏稠，約50cc.，色轉(zhuǎn)紅而停；并針刺二白穴及承山穴深剌至骨，采瀉法。

處方：【真人活命飲加紫草根、丹皮】，并囑飲食清淡，不可吃肉。他問我，不吃肉，吃海鮮可以嗎？我回答：當(dāng)然不可以。（心想，怪不得他要得此病。）

●3-27-09二診告知：更加灼熱而疼痛，囑其加大一倍劑量續(xù)服，并配合外用藥【芒硝、青黛、乳香、沒藥、槐角、紅花、川芎、白芷各20克】煎湯熏洗。

●3-31-09三診：痛略減輕，但腫塊絲毫未變，仍硬如石。

改弦易轍，投金匱方【升麻鱉甲丸日3次，一次10丸】

注：升麻鱉甲丸：【升麻2錢、炙鱉甲3錢、當(dāng)歸2錢、生甘草2錢、雄黃0.5錢、蜀椒1錢（炒去汗）】蜜丸，如小豆。此丸完全按升麻鱉甲湯，原方組成比例制成丸劑。（原方治陰陽毒，歷代醫(yī)家爭論不休，認(rèn)為陽毒應(yīng)去雄黃、蜀椒；臨床證實，倪師說法才正確，治陽毒，不去雄黃、蜀椒。）制成丸劑，易于掌控雄黃劑量。（原方原治陰陽毒，除案例治癥外，對于淋巴腫大、紅斑狼瘡、甲狀腺腫大、乳癰、無名腫痛，及某些皮膚炎癥色紅成斑者，都有使用的機會，關(guān)鍵在于毒字。另，在易巨蓀先生的《集思醫(yī)案》，更以此方為散劑，治愈疫病大流行，救人無數(shù)。）

●4-3-09四診：患者自訴，服藥兩天后，痛大為減輕，可以坐下了，腫塊剩下三分之一，面部黑氣一掃而空。乘勝追擊，處方【無言癰疔丸】日服半粒。

注：無言癰疔丸：【大黃1錢、雄黃1錢、巴豆（去皮殼）1錢】（有機米醋）醋糊丸如小豆。（此方取自倪師推崇之余無言先生的醫(yī)案，原名疔瘡?fù)?，為清朝盧成琰氏所創(chuàng)。無言先生治一切癰毒、癤腫，百發(fā)百中，為紀(jì)念余無言先生之功，遂冠其名，無言癰疔丸，亦名癰疔百效丸，以其功效確實百發(fā)百中。）

※由此二方可知：雄黃---解毒辟穢之力神。

●4-7-09五診：瀉四、五回，痛除，行住坐臥自得，腫塊剩下十分之一，唯人感稍虛，查舌苔轉(zhuǎn)白而濕。處方【升麻鱉甲丸日3次，一次5丸】合【術(shù)附湯加真人活命飲】，鞏固療效，一星期后告知愈。

二、【升麻鱉甲湯案例二：毒蟲咬傷】

●4-21-09，初診。

A.A.女性，54歲。三天前在公園手背被毒蟲咬，紅腫熱痛。第一天腫至手腕，第二天到腕上兩寸，第三天上至手肘，腫到手指無法彎曲，原手臂約莫大了三倍，好像小叮當(dāng)?shù)氖忠话?。昨夜手灼熱而全身發(fā)冷，自覺即將暈厥，差一點要送急診。二日前在家中自行用灸法，無寸效，（怕警鈴響，只能用無煙艾灸，大概力弱，故無效；多數(shù)情形炙法效佳，請見倪師人紀(jì)針灸DVD。）

查脈虛，苔薄白潤，手足不溫，怕冷，足輕微水腫。只見整肢手皮膚脹的發(fā)亮，色紅，觸之發(fā)熱，手背處清晰可見蟲咬的兩個小洞。

處方【升麻鱉甲丸日3次，一次10丸】合【真武湯重用炮附、白術(shù)加澤瀉、紅藤、銀花、連翹】（內(nèi)含術(shù)附湯，乃倪師喜用之排膿袪濕圣藥）

◎4-24-09：服藥一天腫退一半，第三天愈。

三、【升麻鱉甲湯案例三：帶狀皰疹】

●5-5-09，初診。

M.S.女性，40歲。三天前開始右季脅后方處痛，初以為扭傷；檢查后發(fā)現(xiàn)痛處有一簇密集的小水皰，局部皮膚泛紅，并有灼熱感，轉(zhuǎn)腰牽拉則痛劇，半夜睡時因為癢而搔抓則痛醒。我告知她是帶狀皰疹而非扭傷。

斷為陽毒，處方【升麻鱉甲丸日3次，一次10丸】合【小柴胡湯（引經(jīng)藥）加全蝎、蜈蚣】。全蝎、蜈蚣已入膠囊，一方面不嚇倒病人，另一方面省去腥臭難咽的氣味。并外涂漢唐HT-18（另一法，棉花燒灼術(shù)，請見倪師人紀(jì)針灸DVD，屬最廉價效佳之法）。（全蝎乃倪師治療帶狀皰疹必用之良藥）

隔日灼痛銳減，第三日結(jié)痂，紅色退，只剩下癢，已近痊愈，只待結(jié)痂脫落，即告大成。

學(xué)生 張孟超報告  5-11-09

倪師評語

孟超不愧為我的優(yōu)秀學(xué)生之一，光是以這篇陽毒的案例為準(zhǔn)的話，世上能超越過孟超的中醫(yī)師，已經(jīng)是曲指可數(shù)了。近聞我其他在加州的學(xué)生跟我言及于目前在加州開業(yè)的中醫(yī)師中，說加州民間有句俗諺說『南孟超，北明煌』?？梢娢疫@兩位學(xué)生除了有著過人的實力，必然還有視病如親的醫(yī)療態(tài)度，時常不厭其煩的為病人解說，對病人的態(tài)度非常有耐心，真是不可多得的中醫(yī)，老師以他為榮。

我最痛恨一種中醫(yī)，將病人的自尊踩在腳底下，只知謾罵病人，不知體恤病人，這種惡質(zhì)的中醫(yī)，不要也罷。我也時常罵病人，但是我的罵，卻會讓病人破涕為笑，離開時從一開始的沮喪都變成滿懷信心與希望。我痛恨不正確的西醫(yī)學(xué)，所以我只罵錯誤的西醫(yī)學(xué)，也會罵迷信西醫(yī)學(xué)的笨蛋，但是都是出于想救病人的心態(tài)之下才會開口罵，絕對不會謾罵一通，讓病人完全沒有自尊，這是不對的做法，希望同道共勉之。