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公共營(yíng)養(yǎng)師總復(fù)習(xí)理論題

 昵稱207370 2010-03-17
內(nèi) 容 概 要

一、食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)

二、營(yíng)養(yǎng)與健康(初級(jí)、中級(jí)、高級(jí))

三、公眾營(yíng)養(yǎng)學(xué)(簡(jiǎn))

四、食品添加劑

五、食品衛(wèi)生安全學(xué)基礎(chǔ)(略)

六、食物污染與食物中毒(重)

七、食品安全管理(重要概念:“三品”的概念)

八、食品安全的質(zhì)量管理保障體系(QS、HACCP、GMP)

第一章 食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)

第一節(jié) 食品營(yíng)養(yǎng)與健康的基本概念

一、重點(diǎn)概念

1、食品:食品是指各種供人們食用或飲用的成品和原料,以及按照傳統(tǒng)既是食品又是藥品的物品,但不包括以治療為目的的物品。特點(diǎn):

– 凡是食品都是有營(yíng)養(yǎng)的,由營(yíng)養(yǎng)素組成;

– 保健食品、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品也屬于食品;

– 食品添加劑不屬于食品

2、營(yíng)養(yǎng)素:營(yíng)養(yǎng)素分兩大類:

– 宏量營(yíng)養(yǎng)素:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物(膳食纖維)、水(生熱產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素)

– 微量營(yíng)養(yǎng)素:維生素(脂溶性、水溶性)、礦物質(zhì)(宏量元素、微量元素)

二、熟悉內(nèi)容

營(yíng)養(yǎng)改善途徑:合理膳食(主渠道)、食物強(qiáng)化和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑  三條途徑。

第三節(jié) 人體需要的能量和營(yíng)養(yǎng)素 

一、能量:

1、人體的能量消耗包括:基礎(chǔ)代謝(維持人體基本生命活動(dòng)的能量消耗)、體力活動(dòng)、食物的熱效應(yīng)、生長(zhǎng)發(fā)育所需能量(兒童青少年);

2、食物熱效應(yīng):又稱食物特殊動(dòng)力作用,指因?yàn)閿z食過(guò)程本身(食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和儲(chǔ)存)引起的能量消耗。

3、產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素供能比例:蛋白質(zhì)(10%~15%),脂肪(20%~30%),碳水化合物(55%~65%)

4、影響基礎(chǔ)代謝的因素:種族、年齡、性別、身體成分與體形、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、疾病、內(nèi)分泌、氣溫。

5、能量單位:千卡(kcal)、千焦(kJ)      1kcal=4.184kJ

二、蛋白質(zhì)

1、必需氨基酸:必須由食物供給,人體不能合成或合成的速度不能滿足機(jī)體需要,為生長(zhǎng)發(fā)育和生理功能必需.

   成人有8種:異亮、亮、苯丙、賴、蛋、蘇、色、纈、

   嬰兒有9種:組氨酸

   膳食蛋白質(zhì)中兩種非必需氨基酸能節(jié)約必需氨基酸:

   酪氨酸        苯丙氨酸

   半胱氨酸       蛋氨酸 

2、氨基酸模式:某種蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例。與人體越接近,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值越高↑。

3、限制氨基酸:食物蛋白質(zhì)中含量較低的必需氨基酸,導(dǎo)致其它必需氨基酸在體內(nèi)不能被充分利用,造成食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值降低,則這些含量較低的氨基酸稱限制氨基酸 (limiting amino acid,LAA)。如糧谷中的賴氨酸

4、蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用:幾種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低的食物蛋白質(zhì)按比例混合食用,使其必需氨基酸相互取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,如豆制品和糧谷混合。

5、氮平衡:

是反映機(jī)體攝入氮(I)和排出氮(E)的關(guān)系。

NB=I-E=I-(U+F+S)  

      (I:攝入氮,U:尿氮,F(xiàn):糞氮,S:皮膚等氮損失)

     零氮平衡:攝入氮=排出氮(健康成人)

正氮平衡:攝入氮>排出氮(兒童,青少年,孕婦,疾病恢復(fù)期等)

負(fù)氮平衡:攝入氮<排出氮(饑餓,疾病,老年,以及食用蛋白質(zhì)差等情況)

6、蛋白質(zhì)的生理功能

l 人體組織的構(gòu)成成分:人體內(nèi)蛋白質(zhì)占體重16%~19%,每天約3%被更新;人體即使未攝入蛋白質(zhì),每天也需要通過(guò)各種途徑排出蛋白質(zhì)約20g

l 構(gòu)成體內(nèi)各種生物活性物質(zhì):酶、抗體、激素等

l 供給能量:10%~15%

7、食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)

  食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的優(yōu)劣可從三方面評(píng)價(jià):

  蛋白質(zhì)含量:含氮量×6.25

  蛋白質(zhì)消化率  表現(xiàn)消化率>真消化率

  蛋白質(zhì)利用率(生物價(jià),蛋白質(zhì)凈利用率,蛋白質(zhì)功效比值,氨基酸評(píng)分)

l 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):動(dòng)物蛋白(蛋、奶、魚、肉)+大豆蛋白

三、脂類

1、必需脂肪酸:必需脂肪酸(essential fatty acid,EFA)是指人體不可缺少而自身又不能合成,必須由食物供給的多不飽和脂肪酸。

       目前認(rèn)為亞油酸( n-6 )和a-亞麻酸( n-3)是必需脂肪酸。

l 必需脂肪酸的生理功能:①磷脂的重要組成成分;②合成前列腺素的前體;③與膽固醇的代謝有關(guān)   

  目前認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)學(xué)上最具價(jià)值的脂肪酸有n-3和n-6 兩類不飽和脂肪。 

   n-3類脂肪酸: a-亞麻酸、DHA、EPA

   n-6類脂肪酸:亞油酸、花生四烯酸

     必需脂肪酸的主要食物來(lái)源:植物油

四、碳水化合物

1、分類:?jiǎn)翁牵ㄆ咸烟恰⒐?、半乳糖)、雙糖(蔗糖、乳糖、麥芽糖)、寡糖(不能被消化吸收)、多糖(淀粉、糖原)。

2、碳水化合物的生理功能:

– 供能儲(chǔ)能:55%~65%,其中精制糖<10%

– 構(gòu)成機(jī)體組分

– 對(duì)脂肪代謝調(diào)節(jié)作用, “抗生酮作用”

– 節(jié)約蛋白質(zhì)作用

– 食物中的碳水化合物還可改善加工食品的感官品質(zhì)

3、膳食纖維:膳食纖維是指在人體小腸中不能消化吸收而在大腸中完全或部分發(fā)酵的植物性可食用部分或類似碳水化合物的總稱。

l 分類:不可溶性膳食纖維:纖維素、部分半纖維素、木質(zhì)素

         可溶性膳食纖維:果膠、樹膠、粘膠和部分半纖維素

l 膳食纖維的生理功能:p21

   增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),幫助糞便排出;維持體重,幫助減肥;膽固醇血癥;防止直腸癌

l 我國(guó)居民膳食纖維推薦攝入量30g/d

     五、礦物質(zhì)

1、常量元素: 含量大于體重0.01%,每人每日膳食需要量在100mg以上,鈣、磷、鎂、鉀、鈉、氯、硫等7種 ;

2、微量元素:含量低于體重0.01% ,主要必需微量元素鐵、碘、鋅、硒、銅等 

3、礦物質(zhì)的共同特點(diǎn):p271①人體不能合成②體內(nèi)分布不均③相互之間有協(xié)同或拮抗作用④微量元素?cái)z入過(guò)多易中毒

4、礦物質(zhì)的生理功能:人體組織成分、增加細(xì)胞膜的通透性、增加肌肉興奮性、組成維生素、酶、

5、鈣

(1)影響鈣吸收的膳食因素

l 促進(jìn)鈣吸收的因素:維生素D、 乳糖、某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等,蛋白質(zhì)攝入量,低磷膳食、青霉素、氯霉素

l 抑制鈣吸收的因素:谷類中常見的植酸,某些蔬菜如菠菜、莧菜、竹筍中的草酸,一些食物中的堿性磷酸鹽,食物纖維,脂肪酸,一些堿性藥物如抗酸藥、四環(huán)素、肝素等可使胃腸道pH升高,使鈣吸收降低。 

(2)鈣的生理功能:99%在骨骼和牙齒

(3)鈣缺乏?。贺E病、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)軟化、手足痙攣癥

(4)食物來(lái)源:奶及奶制品是鈣的最佳來(lái)源

6、鐵

(1)分類:

1)血紅素鐵:主要存在于動(dòng)物性食物(畜禽肉)中;吸收率高(15%~20%),不受膳食因素的影響;是膳食鐵的良好來(lái)源

2)非血紅素鐵:主要存在于植物性食物中;吸收率低(<10%)受各種膳食因素的影響;鐵的吸收與體內(nèi)鐵的需要量有關(guān)。

(2)影響鐵吸收的因素

l 促進(jìn)鐵吸收的因素: VitC、有機(jī)酸(檸檬酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸);單糖(乳糖、葡萄糖、果糖、蔗糖等);動(dòng)物肉類、肝臟促進(jìn)非血紅素鐵的吸收,原因未明,暫稱為肉因子(meat factor)或肉魚禽因子(MFP factor)

l 抑制鐵吸收的因素:植酸鹽、草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽(糧谷、蔬菜);多酚類物質(zhì),如鞣酸(茶葉、咖啡);胃酸缺乏或過(guò)多服用抗酸藥物

(3)鐵缺乏:缺鐵性貧血(鐵減少期、紅細(xì)胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血期)

(4)鐵的良好來(lái)源為:動(dòng)物肝臟、動(dòng)物全血、禽畜肉類、魚類。

7、鋅

(1)生理功能

(2)缺乏表現(xiàn):

 兒童食欲差,厭食、異食癖現(xiàn)象;

 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,智力低下,認(rèn)知能力遲緩,性成熟緩慢,抵抗力低下,易感染,傷口愈合緩慢;

 皮膚干燥、粗糙、色素沉著,頭發(fā)色素減少、指甲白癍癥,急性鋅缺乏,會(huì)出現(xiàn)皮膚損害和脫發(fā);

(3)食物來(lái)源:動(dòng)物性食物是鋅的主要來(lái)源

8、碘

(1)生理功能:參與甲狀腺激素合成

(2)碘缺乏癥:兒童克汀病(呆小癥),成年人:甲狀腺腫

(3)食物來(lái)源:加碘鹽、各種海產(chǎn)品

9、硒

(1)重要的抗氧化營(yíng)養(yǎng)素:谷胱甘肽過(guò)氧化物酶;

(2)缺乏:克山病、大骨節(jié)病

六、維生素

1、共同特點(diǎn):它們?cè)隗w內(nèi)不能產(chǎn)生能量,也不是組織構(gòu)成成分,大部分不能在機(jī)體內(nèi)自身合成,也不能大量?jī)?chǔ)存于體內(nèi),必須從膳食中攝取,一旦缺乏容易導(dǎo)致缺乏癥的出現(xiàn)。

2、分類:脂溶性維生素和水溶性維生素

    脂溶性:維生素A、D、E、K

    水溶性: B族維生素、維生素C

3、維生素A

(1)分類:包括已形成的維生素A、維生素A原(β-胡蘿卜素)及其代謝產(chǎn)物

(2)生理功能

– 維持上皮組織生長(zhǎng)與分化

– 維生素A 維持視覺功能

– 促進(jìn)生長(zhǎng)和骨骼發(fā)育

– 防癌抗癌作用

– 維持機(jī)體正常免疫功能

– (3)缺乏:暗適應(yīng)能力下降,夜盲癥,兒童眼結(jié)膜畢脫氏斑,失明,皮膚干燥、毛囊角化

(4)食物來(lái)源:動(dòng)物性食物:動(dòng)物肝臟、蛋黃、乳制品和魚肝油;

               植物性食物:紅黃綠色蔬菜如胡蘿卜、南瓜、薺菜、菠菜、西紅柿、辣椒和水果如芒果、桔子等富含β-胡蘿卜素。

4、維生素D:

(1)生理功能:有類似激素的功能

– 對(duì)鈣磷水平調(diào)節(jié);

– 調(diào)節(jié)免疫功能

(2)來(lái)源:膳食(海水魚、肝、蛋黃),日光照射,奶制品中含量低

(3)缺乏:佝僂病、骨質(zhì)軟化癥、骨質(zhì)疏松癥、手足痙攣癥。

5、維生素E:生育酚(其中α-生育酚活性最強(qiáng))

(1)重要的抗氧化維生素

(2)生理功能:

– 強(qiáng)的抗氧化作用

– 保持紅細(xì)胞膜的完成性

(3)食物來(lái)源:主要存在于各種油料種子和植物油中,谷類、堅(jiān)果類、綠葉類以及肉、蛋、奶和魚肝油中也有一定含量。

5、維生素B1:硫胺素

l 主要存在于谷類食物中,如果加工過(guò)細(xì)、淘洗過(guò)度或者加堿處理會(huì)引起損失;

l 缺乏:腳氣?。ǜ尚浴裥?、急性爆發(fā)性)

6、維生素B2:核黃素

l 主要來(lái)源為各種動(dòng)物性食物,以動(dòng)物內(nèi)臟、蛋類和奶類中含量最豐富;

l 缺乏:引起“口腔-生殖系統(tǒng)綜合征”(以口角炎、唇炎、舌炎和陰囊炎為特征),兒童缺乏還可以引起貧血。

7、煙酸:尼克酸、維生素PP、抗癩皮病維生素

l 主要存在于動(dòng)物內(nèi)臟、植物性食物中,玉米中多為結(jié)合型,需轉(zhuǎn)化成游離型才能被利用

l 色氨酸在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為煙酸

l 缺乏:癩皮?。?D綜合征):癡呆(dementia)、腹瀉(diarrhea)、皮炎(dermatitis)

8、葉酸

l 缺乏:巨幼紅細(xì)胞貧血,神經(jīng)管畸形

9、維生素C:抗壞血酸

l 新鮮蔬菜、水果是主要來(lái)源

l 缺乏引起“壞血病”

第四節(jié)  膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量

一、基本概念:

1、平均需要量(EAR):是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50%個(gè)體需要量的攝入水平。EAR是制訂RNI的基礎(chǔ)。

2、推薦攝入量(RNI):是可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)(97%~98%)個(gè)體需要量的攝入水平。

3、適宜攝入量(AI):是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。

AI和RNI的相同之處:都用于個(gè)體攝入的目標(biāo),都可以滿足目標(biāo)人群中幾乎所有個(gè)體的需要量;

區(qū)別:AI可能準(zhǔn)確性不如RNI,值高于RNI。

4、可耐受最高攝入量(UL):是平均每日可攝入某營(yíng)養(yǎng)素的最高量,這個(gè)量對(duì)一般人群中幾乎所有個(gè)體都不至于損害健康。

第五節(jié) 各類食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

一、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)定以及意義

1、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值:是指食物中所含能量和營(yíng)養(yǎng)素滿足人體營(yíng)養(yǎng)需要的程度。營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的高低取決于食物中所含營(yíng)養(yǎng)素種類是否齊全、含量是否充足、比例是否適宜、被人體消化吸收的程度。

2、營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(INQ):是營(yíng)養(yǎng)素密度與能量密度之比。

營(yíng)養(yǎng)素密度:是指被評(píng)價(jià)食物中某營(yíng)養(yǎng)素含量與該營(yíng)養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)之比,值越高,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值越高。

能量密度:是指被評(píng)價(jià)食物所產(chǎn)生的能量與能量供給量標(biāo)準(zhǔn)之比。

l INQ=1,表明被評(píng)價(jià)食物中該營(yíng)養(yǎng)素與能量含量達(dá)到平衡;

l INQ>1:該營(yíng)養(yǎng)素的供給量高于能量的供給量;

l INQ≥1:營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高

l INQ<1,表明該營(yíng)養(yǎng)素的供給量少于能量的供給量,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低,長(zhǎng)期食用會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素不足或能量過(guò)剩。

二、各類食品的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

1、谷類的營(yíng)養(yǎng)成分:

(1)蛋白質(zhì):含量為7.5%~15%,主要由谷蛋白、白蛋白和球蛋白組成;必需氨基酸組成不平衡,賴氨酸含量少;可采用氨基酸強(qiáng)化和蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的方法提高其蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。

(2)碳水化合物:淀粉,50%~70%的能量來(lái)自碳水化合物;

(3)脂肪:含量低;

(4)礦物質(zhì):主要是鈣和磷,以植酸鹽形式存在,消化吸收差;

(5)維生素:B族維生素的重要來(lái)源,主要存在麩皮中,加工程度高,損失多

2、豆類及其制品:p30

(1)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值:蛋白質(zhì)含量高,35%~40%,氨基酸組成接近人體需要,是優(yōu)質(zhì)蛋白;

(2)非營(yíng)養(yǎng)因素:包括蛋白酶抑制劑、豆腥味(脂肪氧化酶)、脹氣因子(棉籽糖、水蘇糖)、植酸、皂甙、異黃酮、植物紅細(xì)胞凝集素;

(3)豆芽中富含維生素C。

3、蔬菜、水果營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

(1)碳水化合物:包括糖、淀粉、維生素和果膠,是膳食纖維的主要來(lái)源;

(2)維生素:是維生素C、胡蘿卜素、核黃素和葉酸的重要來(lái)源;

(3)礦物質(zhì):是膳食礦物質(zhì)的重要來(lái)源,但其中的鈣、鐵吸收受草酸的影響。

(4)酶類、殺菌物質(zhì)、以及具有特殊生物活性的植物化學(xué)物質(zhì)。

富含:碳水化合物、有機(jī)酸、礦物質(zhì)、芳香物質(zhì)等

4、畜、禽、魚類營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

(1)畜肉:

– 蛋白質(zhì):優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),其中的含氮浸出物可使肉湯具有鮮味;

– 脂肪:以飽和脂肪酸為主;

– 碳水化合物:以糖原形式存在于肌肉和肝臟中;

– 礦物質(zhì):鐵以血紅素鐵的形式存在,生物利用率高;

– 維生素:B族維生素豐富。

5、奶及奶制品的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

(1)奶的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):

– 蛋白質(zhì):主要由酪蛋白、乳清蛋白、乳球蛋白組成;消化吸收好,屬優(yōu)質(zhì)蛋白,牛乳中酪蛋白高而乳清蛋白低;

– 碳水化合物:主要為乳糖(乳糖不耐受:乳糖酶缺乏);

– 礦物質(zhì):富含鈣、磷、鉀,但鐵含量低;

– 維生素:幾乎含有人體需要的各種維生素。

(2)奶制品的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

– 巴氏殺菌乳:除VB1和VC損失外,其余與鮮牛奶差別不大;

– 奶粉:①全脂;②脫脂:③調(diào)制奶粉;

– 酸奶:乳酸菌發(fā)酵;

– 煉乳:①甜煉乳:不宜用于嬰幼兒;②淡煉乳:適合于嬰兒。

6、蛋類的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

– 蛋白質(zhì):優(yōu)點(diǎn):含人體所必需的各種必需氨基酸,氨基酸的組成模式與人體最接近,易消化吸收,生物學(xué)價(jià)值高,達(dá)95,是最理想的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);

– 脂肪:蛋黃膽固醇含量高;

– 礦物質(zhì)和維生素:蛋黃,鈣、磷、鐵,VA、VD、VB1、VB2

7、食用菌的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)

– 蛋白質(zhì):含量高37%,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),含有8種必需氨基酸,消化吸收率高;

– 脂肪:含量低,2%,多為不飽和脂肪酸;

– 維生素:多種維生素;B族維生素

– 多糖。

8、保健食品

(1)定義:適用于特定人群食用,具調(diào)節(jié)作用,不以治療為目的的食品。

(2)必須具備的基本條件

– 必須是無(wú)毒無(wú)害的食品,符合應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生要求;(共同點(diǎn))

– 據(jù)特定保健功能且明確具體經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的特定功能,不能取代人體正常膳食攝入和對(duì)各種必需營(yíng)養(yǎng)素的需要;

– 針對(duì)需要調(diào)整某方面機(jī)體功能的特定人群而研制的;

– 不以治療為目的,不能取代藥物對(duì)疾病的治療作用。

9、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品

(1)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化定義:就是調(diào)整(添加)食品中營(yíng)養(yǎng)素,使之適合人類營(yíng)養(yǎng)需要的一種食品深加工。

(2)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑定義:

(3)常用的強(qiáng)化載體:谷類及其制品、奶及奶制品、食用油脂、調(diào)味品、嬰兒配方食品、飲料

(4)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑分類:維生素、礦物質(zhì)、氨基酸及含氮化合物、脂肪

10、轉(zhuǎn)基因食品:

定義:利用基因工程技術(shù)改變生物的基因組構(gòu)成,使生物的遺傳性狀得到改善。

包括:①轉(zhuǎn)基因動(dòng)、植物、微生物產(chǎn)品;②轉(zhuǎn)基因動(dòng)、植物、微生物直接加工品;③以轉(zhuǎn)基因動(dòng)、植物、微生物或者其直接加工品為原料生產(chǎn)的食品。

第六節(jié)  營(yíng)養(yǎng)調(diào)查與營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)

1、營(yíng)養(yǎng)調(diào)查

(1)定義:是了解人群或個(gè)體膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況、機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況以及營(yíng)養(yǎng)缺乏或過(guò)剩引起的疾病發(fā)病情況。

(2)內(nèi)容:膳食調(diào)查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。

2、膳食調(diào)查:

– 稱量法:最準(zhǔn)確,是稱量被調(diào)查單位或個(gè)人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)所食各種食物的重量,計(jì)算能量和各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的方法;

– 記帳法:

– 24小時(shí)回顧法

– 化學(xué)分析法;

– 食物頻率法

4、人體測(cè)量

理想體重的計(jì)算公式:

理想體重(kg)=身高(cm)-105   或   理想體重(kg)=[身高(cm)-100] ×0.9

體質(zhì)指數(shù):BMI=體重(kg)/身高(m)的平方

評(píng)判標(biāo)準(zhǔn):WHO和我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)

5、恩格爾指數(shù):是表示食物支出占家庭全部生活的比重,是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人群的消費(fèi)水平,貧困富裕程度的標(biāo)志。值越大,說(shuō)明越貧窮(40%~49%為小康水平)。

第二章  營(yíng)養(yǎng)與健康

第一節(jié)  特殊人群的營(yíng)養(yǎng)需要

一、孕婦

(一)妊娠期的生理特點(diǎn)(了解)

1、內(nèi)分泌:激素水平改變

2、基礎(chǔ)代謝率:早期略有下降,中期逐漸升高;

3、體重:增加,尤其是中晚期(可根據(jù)孕期體重增長(zhǎng)評(píng)價(jià)和判斷能量的攝入是否適宜);

4、血液:血漿容積增加比例大于紅細(xì)胞數(shù)量增加的比例,造成生理性貧血

5、腎臟:負(fù)擔(dān)加重;

6、消化:功能減退

(二)妊娠期的營(yíng)養(yǎng)需要量

1、能量:

2、蛋白質(zhì):

3、礦物質(zhì):鈣,鐵,鋅,碘

4、維生素:葉酸,維生素B12、維生素B6、維生素B1、維生素C、維生素A,

葉酸:神經(jīng)管畸形,巨幼紅細(xì)胞貧血,400ug/d;維生素B12缺乏引起巨幼紅細(xì)胞貧血

二、乳母

(一)初乳、過(guò)渡乳和成熟乳的分期、營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):教材P284

初乳:產(chǎn)后5~7d,富含蛋白質(zhì)和免疫球蛋白

過(guò)渡乳:第2周,乳糖和脂肪逐漸增加,蛋白質(zhì)含量下降

成熟乳:第3周~10個(gè)月

晚乳:10個(gè)月后

三、嬰幼兒的嬰兒與膳食

(一)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要 P284

1、能量:能量消耗包括5部分(基礎(chǔ)代謝、食物的熱效應(yīng)、活動(dòng)的能量消耗、排泄能量和貯存能量)

2、蛋白質(zhì):?jiǎn)挝惑w重需要量高

3、脂肪:較成年人高

4、碳水化合物

5、礦物質(zhì):鈣、鐵、鋅

6、維生素:VA、VD、VB族

(二)嬰幼兒的合理喂養(yǎng)

1、母乳喂養(yǎng):母乳是自然界唯一營(yíng)養(yǎng)最全面的食物;母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn):母乳營(yíng)養(yǎng)素齊全(喂養(yǎng)牛乳的缺陷)P285酪蛋白過(guò)多;亞油酸不足;腎溶質(zhì)負(fù)擔(dān)

2、斷奶過(guò)渡期喂養(yǎng):從4~6個(gè)月開始,持續(xù)6~8個(gè)月

3、嬰兒配方奶粉:基本要求P285酪蛋白過(guò)多;亞油酸不足;乳糖比例4:6;腎溶質(zhì)負(fù)擔(dān)

(三)幼兒合理膳食:P382習(xí)題答案 蛋白質(zhì)不足;蛋白質(zhì)過(guò)度

四、學(xué)齡前兒童

(一)主要營(yíng)養(yǎng)問題:幼兒的能量、蛋白質(zhì)、鈣、維生素A、核黃素和維生素C的攝入量常偏低,缺鐵性貧血、佝僂病、VB2缺乏癥及低體重、低身高等也較常見;(p382習(xí)題答案)

(二)合理膳食:教材p57蛋白質(zhì)不足;蛋白質(zhì)過(guò)高

六、青少年

    膳食原則:p286

– 多吃谷類

– 保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類和新鮮蔬菜水果的攝入

– 平衡膳食,鼓勵(lì)參加體力活動(dòng),避免盲目節(jié)食

七、老年?duì)I養(yǎng)

(一)老年人生理代謝特點(diǎn):P58

1、代謝功能降低:基礎(chǔ)代謝下降15%~20%,合成代謝降低;

2、體內(nèi)成分改變:脂肪組織增加,細(xì)胞數(shù)量減少,細(xì)胞內(nèi)液減少,肌肉組織減少,骨礦物質(zhì)減少;

3、消化系統(tǒng)功能減退

4、免疫功能下降

5、抗氧化功能下降

(二)老年人營(yíng)養(yǎng)需要:P286

1、能量

2、蛋白質(zhì):對(duì)蛋白質(zhì)的合成能力差,吸收利用率降低,容易出現(xiàn)負(fù)氮平衡

3、脂肪

4、碳水化合物

5、礦物質(zhì)

6、維生素

(三)老年人膳食原則p286 

平衡膳食;適當(dāng)運(yùn)動(dòng);粗細(xì)搭配;色香味形硬度;新鮮蔬果

九、運(yùn)動(dòng)員的膳食原則p287

平衡膳食;高碳水化合物膳食——運(yùn)動(dòng)員的能量主要來(lái)源;高能量密度和高營(yíng)養(yǎng)素密度膳食;注意食品的色、香、味、形狀和硬度;采用少量多餐制

第三節(jié) 營(yíng)養(yǎng)與亞健康

一、定義:又稱第三健康,是介于疾病和健康之間的一種不象健康人那樣生機(jī)勃勃、精神振奮,又不象疾病狀態(tài)下的那種長(zhǎng)期臥床、精神萎靡的一種“似病非病”的狀態(tài)。

二、亞健康的產(chǎn)生原因:P66 不良生活方式;社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力;人性欲望需求;環(huán)境污染

二、營(yíng)養(yǎng)調(diào)整原則:P68

1、吃好早餐

2、多吃抗疲勞食物

3、補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素

4、補(bǔ)充維生素A、D等

5、多吃減肥食物

第五節(jié) 營(yíng)養(yǎng)與疾病

(高級(jí),理論練習(xí)題)

一、營(yíng)養(yǎng)缺乏病分類:

1、原發(fā)性

2、繼發(fā)性

二、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良     分類:水腫型、干瘦型、混合型

三、硫胺素(VB1)缺乏病(腳氣?。㏄398

引起缺乏的主要原因:①長(zhǎng)期以精白米面為主食;②慢性胃腸道疾病、長(zhǎng)期腹瀉;③勞動(dòng)強(qiáng)度增加等

防治:多食糙米、麥類、動(dòng)物內(nèi)臟等,避免過(guò)分淘洗米或加堿。

四、維生素A缺乏病  P399

1、病因:攝入不足、需要量增加

2、臨床表現(xiàn):兒童眼結(jié)膜畢脫氏斑

五、維生素C缺乏  P398

1、病因:攝入不足、吸收障礙、需要量增高

2、臨床表現(xiàn):壞血病

六、鋅缺乏:P399

1、缺乏的典型癥狀   性功能遲緩;異食癖;智力低下;皮膚色素沉淀

2、飲食防治:動(dòng)物性食物

七、肥胖

1、定義:指體內(nèi)脂肪細(xì)胞的體積和/或數(shù)目增加,使體脂占體重的比例異常升高,并在全身或某些部位沉積過(guò)多。

2、判斷:BMI體質(zhì)指數(shù)=體重/身高的平方定義,標(biāo)準(zhǔn)(WHO,中國(guó))。P75

4、分類:遺傳性、繼發(fā)性、單純性(膳食不平衡,運(yùn)動(dòng)過(guò)少)

5、肥胖 防治:p400

飲食療法:低能量飲食+有氧運(yùn)動(dòng)

八、高血壓營(yíng)養(yǎng)防治:p80

– 限制食鹽(正常人<6g,高血壓患者1.5~3.0g)以及飽和脂肪酸攝入,增加鉀、鈣、鎂(具有降壓作用的膳食礦物質(zhì))攝入;

– 限制飲酒:<25g

– 控制體重,預(yù)防肥胖發(fā)生。

九、動(dòng)脈粥樣硬化

(一)各類膳食因素與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系:P81

1、脂類:總脂肪量、飽和、單不飽和脂肪酸(保護(hù)性)、多不飽和脂肪酸(保護(hù)作用)、膽固醇、磷脂;

2、能量和碳水化合物:蔗糖、果糖攝入過(guò)多會(huì)引起血清甘油三酯升高;膳食纖維具有降低血脂作用

3、蛋白質(zhì):

4、維生素:維生素E(抗氧化、抑制血小板凝集),維生素C(大劑量加快冠狀動(dòng)脈血流量,保護(hù)血管壁),維生素B6、B12和葉酸降低血漿同型半胱氨酸

5、礦物質(zhì):鎂、鉻、銅、鋅、碘、硒

6、其他

(二)營(yíng)養(yǎng)防治:p83

十、糖尿病

(一)營(yíng)養(yǎng)與糖尿病的關(guān)系:P83

血糖指數(shù):選擇血糖指數(shù)低的食物

(二)糖尿病的營(yíng)養(yǎng)防治:p85

1、能量:合理控制能量是首要原則

2、碳水化合物:50%~60%

3、脂肪:20~30%

4、蛋白質(zhì):20%

5、礦物質(zhì)與維生素:注意補(bǔ)充,限制鈉

6、膳食纖維:增加,20~35g

7、酒類:避免或戒酒

十一、癌癥

(一)與癌癥發(fā)生有關(guān)的膳食因素:

1、膳食中的促癌因素:(教材P85)高脂肪膳食、高膽固醇膳食、高能量與高碳水化合物、高蛋白膳食、某些特殊飲食習(xí)慣;

2、膳食中的抑癌因素:教材P86

1)膳食纖維

2)維生素:維生素A、維生素E、維生素C、B族維生素

3)礦物質(zhì)

4)植物化學(xué)物質(zhì)

3、常見的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性癌癥

(1)食管癌:進(jìn)食腌制和霉變食物,喝酒、吸煙;

(2)胃癌:飲食因素:P87:①吃熏烤食物;②飲水和食物中硝酸鹽、亞硝酸鹽含量高;③喜食腌制食品;④霉變食品;⑤酗酒

(3)肝癌:與黃曲霉毒素污染有關(guān)

(4)結(jié)腸、直腸癌:高脂肪膳食、膳食纖維攝入不足

(5)乳腺癌:高脂肪和高能量膳食

第六節(jié)  合理膳食

一、中國(guó)居民膳食指南的具體內(nèi)容

1997年,2007年

二、中國(guó)居民膳食寶塔p91

   5層: (1)谷類(2)蔬菜和水果(3)魚、肉、蛋(4)奶類和豆制品(5)油脂類

第三章  中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)與健康狀況

中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康存在的問題

1、城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理:脂肪供能比過(guò)高,糧谷類攝入過(guò)低;

2、一些營(yíng)養(yǎng)缺乏病依然存在:鐵、維生素A、鈣等;

3、慢性非傳染性疾病患病率上升迅速:高血壓。糖尿病、超重和肥胖、血脂異常。

第四章  營(yíng)養(yǎng)健康與社會(huì)和諧和經(jīng)濟(jì)發(fā)展

第二節(jié)  我國(guó)2001年-2010年食物營(yíng)養(yǎng)發(fā)展綱要

1、2010年食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展總體目標(biāo):P295,降低營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)病率:5歲以下低體重發(fā)病率5%,生長(zhǎng)遲緩發(fā)病率15%,孕婦和兒童貧血患病率分別20%和15%.

2、食物與營(yíng)養(yǎng)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域、地區(qū)與群體

(1)領(lǐng)域:奶類、大豆、食品加工業(yè)

(2)地區(qū):農(nóng)村、西部農(nóng)村

(3)人群:少年兒童、婦幼群體、老年人。

第五章  食品添加劑

一、食品添加劑的定義

    食品添加劑是指為改善食品品質(zhì)和色、香、味,以及防腐和滿足加工工業(yè)的需要而加入食品中的天然或合成的物質(zhì)。(食品添加劑不是食品成分。)

二、分類

1、按來(lái)源:天然食品添加劑、人工化學(xué)合成食品添加劑

2、按用途:20種

三、常見的食品添加劑(每類中常用的品種)

1、抗氧化劑:阻止或推遲食品氧化變質(zhì)的添加劑,丁基羥基茴香醚、二丁基羥基甲苯(BHT)、沒食子酸丙酯、維生素E、維生素C、茶多酚

2、漂白劑:氧化型、還原型

3、食用色素:天然色素、合成色素(偶氮色素、非偶氮色素)

u  天然色素:β-胡蘿卜素、焦糖色素、紅曲紅、辣椒紅、梔子黃、葉綠素、紅花黃、高粱紅、紫膠紅等;

u 人紅色素:莧菜紅、胭脂紅、赤蘚紅、誘惑紅、檸檬黃、日落黃、亮黃、靛藍(lán)

4、發(fā)色劑:護(hù)色劑,硝酸鹽、亞硝酸鹽(肉制品中常用,與肌紅蛋白生成亞硝基肌紅蛋白,使肉呈紅色)

5、防腐劑:

硝酸鹽、亞硝酸鹽:對(duì)肉毒梭狀芽孢桿菌有特殊作用,硝酸鈉在肉制品中最大使用量<0.5g/kg

6、甜味劑:糖類和非糖類甜味劑,糖醇類用于糖尿病

7、酸味劑

8、增味劑:氨基酸系列、核苷酸系列

第六章  食品安全衛(wèi)生學(xué)基礎(chǔ)(了解)

第一節(jié)  食品衛(wèi)生與安全的基本概念

一、食品衛(wèi)生

    定義:食品衛(wèi)生是指為保證食品安全性和適合性,在食物鏈的所有環(huán)節(jié)必須采用的一切條件和措施。

二、食品安全

 1、定義:對(duì)食品按其原定用途進(jìn)行制作,和(或)食用時(shí)不會(huì)使消費(fèi)者受害的一種擔(dān)保。

2、相對(duì)安全、絕對(duì)安全

第七章  食物污染與食物中毒(重要)

第一節(jié)  食物污染及其控制

一、食物污染的概念和分類

1、食物(品)污染的概念:食物污染是指一些有毒、有害物質(zhì)進(jìn)入正常食品的過(guò)程。

2、食品污染物:進(jìn)入食品中的有毒有害物質(zhì)稱為食品污染物;

3、食物污染的分類:主要包括的內(nèi)容

(1)生物性污染:細(xì)菌及其毒素、霉菌、病毒、寄生蟲與蟲卵、昆蟲

(2)化學(xué)性污染:農(nóng)藥、重金屬、多環(huán)芳烴、N-亞硝基化合物、食品容器與包裝材料、食品添加劑、食品加工過(guò)程中產(chǎn)生的有害物質(zhì)

(3)物理性污染:異物和放射性污染。

二、生物性污染及其控制

(一)常見致病菌及其導(dǎo)致傳染病和預(yù)防措施:(了解)P159~160

1、痢疾桿菌對(duì)食品的污染:又稱志賀菌,致病作用主要是侵襲力和毒素。

2、致病性大腸桿菌對(duì)食品的污染

3、沙門氏菌對(duì)食品的污染:傷寒型、敗血型、胃腸炎型。多污染動(dòng)物性食物。

(二)食品的腐敗變質(zhì)

1、腐敗變質(zhì)定義:指在微生物、物理因素、化學(xué)因素作用下,發(fā)生的食品成分和感官性狀的變化,從而使其降低或喪失食用價(jià)值的現(xiàn)象。

l 除了受自身化學(xué)性質(zhì)決定外,起重要作用的是食品中所含的水分和保存溫度。

2、鑒定:主要依靠食品的感官鑒定和對(duì)腐敗變質(zhì)產(chǎn)物的化學(xué)鑒定。

3、不同食物腐敗變質(zhì)的特點(diǎn):

(1)糧谷類:腐敗變質(zhì)主要由霉菌引起;

(2)生鮮肉類:主要由微生物的蛋白質(zhì)分解造成

(三)霉菌毒素對(duì)食品的污染

   如何預(yù)防霉菌毒素污染:

1、防霉:是預(yù)防霉菌毒素污染的最根本措施:①降低溫度;②降低水分;③除氧;④減少糧食損傷;⑤加強(qiáng)田間管理

2、去毒: ①挑選霉粒;②碾壓水洗;③油堿煉;④油吸附;⑤紫外線去毒

l 霉菌產(chǎn)毒條件:基質(zhì)、水分、濕度、溫度、空氣流通等

l 黃曲霉毒素:對(duì)肝臟有很強(qiáng)的毒性;最容易被污染的食物是花生、玉米和大米。

三、化學(xué)性污染

(一)農(nóng)藥對(duì)食品污染(了解)

(二)獸藥對(duì)食品的污染(了解)

(三)工業(yè)三廢對(duì)食品的污染

1、汞(Hg)

(1)有機(jī)汞(甲基汞)毒性大于無(wú)機(jī)汞

(2)中毒癥狀:神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀,日本“水俁病”

2、鎘(Cd)

(1)中毒癥狀:疼痛?。ü峭床。蕴弁礊橹饕Y狀,蓄積在腎臟(主要損害腎臟和骨骼)

3、鉛(Pd)

    中毒癥狀:損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血器官、腎臟,患者可查出彩虹細(xì)胞和牙齦的鉛線。

     兒童對(duì)鉛中毒最敏感。

4、砷(As)

   中毒癥狀:“黑腳病”

   毒性:有機(jī)砷<無(wú)機(jī)砷;三價(jià)砷>五價(jià)砷

(四)食品生產(chǎn)加工中產(chǎn)生的有害物質(zhì)對(duì)食品的污染

1、亞硝胺:

N-亞硝基化合物:包括N-亞硝胺、N-亞硝酰胺

(1)來(lái)源:腌熏、烘烤、發(fā)酵;加熱

(2)危害:強(qiáng)致癌性

(3)預(yù)防措施:P317

2、苯并芘(多環(huán)芳烴類,雜環(huán)胺)

(1)來(lái)源:腌熏食品(蛋白質(zhì)含量高);

(2)危害:強(qiáng)致癌性

(3)預(yù)防措施:p317

3、丙烯酰胺p318

(1)來(lái)源:油炸和燒烤的淀粉類食物如炸薯?xiàng)l、法式油炸土豆片、谷類、面包等;

(2)危害:神經(jīng)毒性、遺傳毒性、生殖毒性、潛在的致癌性;

(3)預(yù)防措施:①②

4、氯丙醇p318

(1)來(lái)源:醬油、醋、雞精調(diào)料等,以及某些保健品

(2)危害:亞慢性和慢性毒性,作用于腎臟和生殖系統(tǒng)

5、二惡英

(1)來(lái)源:城市垃圾焚燒、含氯化學(xué)物質(zhì)、食品包裝材料;

(2)危害:致癌、致畸、致突變

第二節(jié)  食物中毒及其預(yù)防

一、食源性疾病

1、食源性疾病概念:p319:是通過(guò)飲食進(jìn)入人體內(nèi)的各種致病因子引起的、通常具有感染性或中毒性質(zhì)的一類疾病。

     食物中毒是最常見的食源性疾病。

2、三個(gè)基本要素:食物(傳播媒介)、致病因子(病原物)、臨床特征(急性中毒性或感染性)

3、食源性疾病的病原物

(1)生物性病原物:細(xì)菌及其毒素、病毒、真菌、寄生蟲及其蟲卵、動(dòng)植物中存在的天然毒素(p319-320)

(2)化學(xué)性病原物:是病死率最高的食物中毒

(3)物理性病原物(放射性病原物)

動(dòng)植物中主要的天然毒素:

l 河豚魚:河豚毒素(神經(jīng)毒)

l 有毒貝類:石房蛤毒素(神經(jīng)毒)

l 毒蘑菇:多系統(tǒng)的中毒性疾病

l 苦杏仁、木薯:氰甙類(缺氧為主要癥狀)

l 粗制棉籽油:棉酚

l 黃花菜:秋水仙堿

l 馬鈴薯發(fā)芽:龍葵素

l 魚體不新鮮:組胺

l 蔬菜不新鮮:亞硝酸鹽→亞硝胺

二、食物中毒(最常見的食源性疾?。?/p>

1、食物中毒概念:是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染?。┘毙浴喖毙约膊?。

2、引起食物中毒的常見食物:    P376

致病菌及其毒素污染的食物;有毒化學(xué)物質(zhì)污染的食物;本身含有毒成分的物質(zhì);本身含有毒物質(zhì),經(jīng)加工烹調(diào)未將其去除;儲(chǔ)存條件不當(dāng),在儲(chǔ)存過(guò)程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食物

3、食物中毒發(fā)病特點(diǎn): 

①發(fā)病與食物有關(guān);

②潛伏期短,為爆發(fā)性

③中毒病人臨床表現(xiàn)相似

④一般無(wú)人與人之間的傳染

4、食物中毒的分類:

①細(xì)菌性食物中毒

②真菌及其毒素食物中毒

③動(dòng)物性食物中毒

④有毒植物中毒

⑤化學(xué)性食物中毒

三、細(xì)菌性食物中毒  p322

1、流行病學(xué)特點(diǎn): 

①發(fā)病率高,病死率低

②具有明顯季節(jié)性:夏秋季發(fā)病率高:

③動(dòng)物性食品是引起中毒的主要食品

4 臨床特點(diǎn):潛伏期長(zhǎng),多腸胃疾病

2、發(fā)生原因: ①牲畜屠宰、運(yùn)輸、儲(chǔ)藏、銷售等環(huán)節(jié)的污染;②受污染的食物在高溫下存放引起致病菌繁殖;③被污染的食物未燒熟煮透,或者被帶菌容器加工器具等污染。

3、發(fā)病機(jī)制: ①感染型;②毒素型;③混合型

4、預(yù)防措施: ①防止污染;②控制繁殖;③徹底加熱(教材P174)

四、河豚魚中毒:p323

l 有毒成分:河豚毒素(TTX);

l 毒性:卵巢最毒,其次肝臟;春季最易發(fā)生

l 中毒機(jī)制:神經(jīng)系統(tǒng),引起神經(jīng)麻痹

l 中度癥狀、急救、預(yù)防:發(fā)病迅速,癥狀重、死亡率高、無(wú)特效藥;斷頭去皮清水沖洗

五、魚類引起的組胺中毒 p324

l 有毒成分:組胺(>200mg/100g,中毒劑量),以青皮紅肉魚多見,如鮐巴魚、金槍魚、竹夾魚

l 中毒機(jī)制:毛細(xì)血管擴(kuò)張,支氣管收縮

l 中度癥狀:類似過(guò)敏癥狀

l 急救:抗組胺藥

l 預(yù)防:防止魚腐敗變質(zhì)。

六、麻痹性貝類中毒:p324

l 有毒成分:石房蛤毒素(STX)

l 中毒機(jī)制:神經(jīng)毒(與河豚魚毒素相似),毒性強(qiáng)

l 中度癥狀:神經(jīng)麻痹

l 急救:無(wú)特效解毒劑

七、毒蕈中毒:p325

分型:

l 胃腸毒型:死亡率低

l 神經(jīng)、精神型:阿托品治療

l 溶血型:激素治療

l 臟器損害型:最兇險(xiǎn),死亡率高

八、含氰甙類食物中毒p328

1、有毒成分:氰甙(苦杏仁最多,木薯、苦桃仁、李子仁等)

2、中毒機(jī)制:產(chǎn)生的氫氰酸引起組織缺氧

3、中度癥狀:缺氧癥狀

4、急救措施:特效解毒藥:亞硝酸異戊酯、亞硝酸鈉、硫代硫酸鈉

九、赤霉病變中毒(真菌性食物中毒):p326

l 病原:鐮刀菌感染(禾谷鐮刀菌),有毒成為為單端孢霉烯族化合物

l 中毒機(jī)制:引起嘔吐

l 癥狀:“醉谷病”,癥狀輕,預(yù)后好

l 預(yù)防:防霉、減少病麥粒和去除毒素

十、霉變甘蔗中毒 p327

l 中毒成分:由節(jié)菱孢霉產(chǎn)生的3-硝基丙酸(3-NPA)

l 中毒機(jī)制:神經(jīng)毒,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)(預(yù)后不良)

l 治療:無(wú)特效解毒藥

十一、亞硝酸鹽 p329 (*)

1、中毒原因:①新鮮蔬菜存放過(guò)久,腐爛蔬菜,煮熟蔬菜放置過(guò)久;②蔬菜剛腌制不久;③苦井水;④亞硝酸鹽在體內(nèi)形成,硝酸鹽→亞硝酸鹽。

2、中毒機(jī)理:使血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白而失去攜帶氧的能力,造成組織缺氧

   中毒劑量:0.3~0.5g

3、中度癥狀:主要是缺氧表現(xiàn)

4、預(yù)防措施:特效治療藥物為:小劑量美藍(lán)(亞甲藍(lán))口服

十二、砷中毒

l 三氧化二砷:三價(jià)砷毒性高

l 砷在體內(nèi)與細(xì)胞內(nèi)的巰基結(jié)合使之失去活性。

十三、鋅中毒

l 用鍍鋅容器盛煮酸性食品,盛放過(guò)久引起鋅中毒

l 中毒劑量為0.2~0.4g

十四、食源性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒p330

1、毒性:

高毒類:甲拌磷、對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷

中毒類:敵敵畏、甲基1059、異丙磷

低毒類:敵百蟲(遇堿生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏)、樂果、殺螟松、馬拉硫磷

2、中毒機(jī)制:抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿蓄積,導(dǎo)致以乙酰膽堿為傳到介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)處于過(guò)度興奮。

3、救治原則:解毒藥:抗膽堿藥物(阿托品),膽堿酯酶復(fù)能劑(氯解磷定,碘解磷定)

十五、食物中毒的急救措施:

最常用的措施為:催吐、洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉、解毒

第三章  “從農(nóng)田到餐桌”的食品安全管理

第一節(jié)  無(wú)公害食品、綠色食品、有機(jī)食品

一、“三品”的概念及異同點(diǎn): P333

1、“三品”:指無(wú)公害產(chǎn)品、綠色食品、有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品。

2、無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品:①是產(chǎn)地環(huán)境、生產(chǎn)過(guò)程、產(chǎn)品質(zhì)量符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求,②經(jīng)認(rèn)證合格獲得認(rèn)證證書,③并允許使用無(wú)公害產(chǎn)品標(biāo)志的未經(jīng)加工或者初加工的食品農(nóng)產(chǎn)品。

3、綠色食品:是遵循可持續(xù)發(fā)展原則,按照特定的方式生產(chǎn),經(jīng)專門機(jī)構(gòu)認(rèn)定,許可使用綠色食品標(biāo)志的無(wú)污染的安全、優(yōu)質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)類食品。分A級(jí)和AA級(jí)。

4、有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品、有機(jī)食品:

最主要特征:絕對(duì)禁止使用化肥、農(nóng)藥、生產(chǎn)調(diào)節(jié)劑和飼料添加劑等人工合成物質(zhì)。 

三、無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品和綠色食品生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)別

1、無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品:執(zhí)行相應(yīng)系列的農(nóng)產(chǎn)品行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),生產(chǎn)允許使用高效低毒農(nóng)藥和化學(xué)肥料;

2、綠色食品:執(zhí)行中國(guó)綠色食品發(fā)展中心發(fā)布的綠色食品產(chǎn)地環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、包裝標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)、貯藏、運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)和其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

允許限量、限品種、限時(shí)間使用安全的農(nóng)藥、化肥、獸藥和食品添加劑等化學(xué)合成物質(zhì)。

綠色食品標(biāo)志的圖形:p364,27題多選

l 無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品(食品)、綠色食品、有機(jī)食品都是安全農(nóng)產(chǎn)品;

l 要求嚴(yán)格:無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品<綠色食品<有機(jī)食品

第二節(jié)  食品加工生產(chǎn)的衛(wèi)生安全管理  簡(jiǎn)略

1、食品容器、包裝材料:

(1)主要污染問題:①有害金屬;②有毒低分子化合物(聚合物單體,降解產(chǎn)物,添加助劑等);③微生物污染

2、罐頭:胖聽:罐頭底蓋向外鼓起的脹氣,稱為胖聽,分三種:物理性、化學(xué)性、生物性。

3、冷凍飲品:加工過(guò)程中主要衛(wèi)生問題是微生物污染;

4、蔬菜、水果儲(chǔ)存溫度0℃。

5、油脂

油脂酸敗的定義:油脂由于含有雜質(zhì)或在不適宜條件下久藏而發(fā)生一系列化學(xué)變化和感官性狀惡化,稱為油脂酸敗。

油脂中天然存在的有害物質(zhì):游離棉酚(棉籽油)、芥子甙、芥酸(菜籽油)

6、人畜共患寄生蟲病   參看復(fù)習(xí)題目

第三節(jié)  新技術(shù)、新工業(yè)、新資源與食品的營(yíng)養(yǎng)安全

一、超微粉碎技術(shù)及其對(duì)食品營(yíng)養(yǎng)與安全的促進(jìn)作用

具有良好的分散性、吸附性、溶解性和化學(xué)活性,對(duì)食品的安全和營(yíng)養(yǎng)不會(huì)構(gòu)成威脅;

二、微膠囊技術(shù)及其作用: P349

應(yīng)用:在軟飲料方面的應(yīng)用主要有:茶飲料、果汁、蔬菜汁、果蔬汁飲料、固體飲料及其他飲料。

三、微波加熱在食品加工中的應(yīng)用

應(yīng)用①食品微波烹調(diào)②食品微波干燥③食品微波解凍④食品微波殺菌和保險(xiǎn)⑤微波膨化

四、各種新型殺菌技術(shù)的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì):教材P234(粗看)

1、歐姆殺菌

2、高壓殺菌

3、磁場(chǎng)殺菌

4、微波殺菌

四、無(wú)菌包裝

1、概念:將被包裝食品在包裝前經(jīng)過(guò)短時(shí)間的滅菌,然后在無(wú)菌條件下進(jìn)行包裝的一種技術(shù)(先滅菌,再包裝)。

2、與常規(guī)包裝的不同:常規(guī)包裝:先包裝后滅菌,或者只包裝不滅菌

五、脫水蔬菜容易出現(xiàn)的問題:4點(diǎn),P351

六、速凍食品的優(yōu)點(diǎn):P351 方便 安全 衛(wèi)生 便宜 便于攜帶

七、單細(xì)胞蛋白的概念及開發(fā)的意義

1、定義:P352

2、意義:4點(diǎn)

第九章  食品安全的質(zhì)量管理保障體系

第一節(jié)  QS市場(chǎng)準(zhǔn)入制度

一、QS市場(chǎng)準(zhǔn)入制度的概念: P352

QS定義:質(zhì)量安全,是“Quality safety”的縮寫,是食品安全市場(chǎng)準(zhǔn)入制度的簡(jiǎn)稱,是國(guó)家質(zhì)量安全的標(biāo)志。食品質(zhì)量安全市場(chǎng)準(zhǔn)入制度是指為保證食品的質(zhì)量安全,具備規(guī)定條件的生產(chǎn)者才允許進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),具有規(guī)定條件的產(chǎn)品才允許生產(chǎn)銷售的一種行政監(jiān)管制度。

第二節(jié)  HACCP、ISO、GMP質(zhì)量管理體系

一、HACCP體系概念:P352,

l HACCP:“Hazard analysis and critical control point”的縮寫,即“危害分析和關(guān)鍵控制點(diǎn)”。指①對(duì)食品生產(chǎn)加工過(guò)程中可能可能造成食品污染的各種危害因素進(jìn)行系統(tǒng)和全面地分析,②從而確定能有效預(yù)防、減輕或消除危害的加工環(huán)節(jié),③進(jìn)而在關(guān)鍵控制點(diǎn)對(duì)危害因素進(jìn)行控制,以降低食品安全風(fēng)險(xiǎn)。

l HACCP有別于傳統(tǒng)監(jiān)督管理方法,它是對(duì)產(chǎn)品安全的評(píng)價(jià)不是依賴于對(duì)終末產(chǎn)品的檢驗(yàn),而是側(cè)重于對(duì) 食品生產(chǎn)、加工過(guò)程的監(jiān)管。

l 食品安全危害:食品中所含有的對(duì)健康有潛在不良影響的生物、化學(xué)或物理因素或食品存在狀況。

l GMP:good manufacture practice, 良好操作規(guī)范,是為保障食品安全、質(zhì)量而制定的貫穿食品生產(chǎn)全過(guò)程的一系列措施、方法和技術(shù)要求。

第三節(jié)  食品標(biāo)簽的內(nèi)容

什么是食品標(biāo)簽?

食品標(biāo)注的基本原則:

食品標(biāo)簽標(biāo)注的基本要求:

食品標(biāo)簽的內(nèi)容:對(duì)營(yíng)養(yǎng)素含量、營(yíng)養(yǎng)聲稱、其他營(yíng)養(yǎng)信息

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