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兒童呼吸疾病的治療及用藥 - 嬰幼兒常見病 - 廣州媽媽論壇

 fenglw 2010-11-23
兒童呼吸疾病文章

一、專家訪談:秋季養(yǎng)生“燥者潤之”---秋天咳嗽怎么辦?  

  秋天到了,盡管此時(shí)天高氣爽,云淡風(fēng)清,氣候宜人,但總微感燥熱,有人還會(huì)出現(xiàn)皮膚干裂、口干咽燥、咳嗽少痰等“秋燥癥“。秋季,自然界陽氣漸收,陰氣漸長,秋風(fēng)勁急,氣候干燥,此時(shí)燥邪極易侵襲傷肺。肺臟喜歡濕潤的環(huán)境,對(duì)干燥比較敏感,秋天容易出現(xiàn)燥咳的情況。秋天咳嗽要因癥施藥,不能簡單地遵照以往傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。
  咳嗽要對(duì)癥服用中成藥
  中醫(yī)在燥咳方面有其獨(dú)到的研究。燥咳既然屬于外感燥邪,治療上也應(yīng)該是宣散祛邪為主。燥咳因其病因的不同,又分為溫燥(燥熱)和涼燥(風(fēng)燥)兩種,在治療上也有不同的特點(diǎn)。溫燥一般發(fā)生在初秋,此時(shí)天氣還比較熱。溫燥的癥狀有咳嗽少痰,不易咳出,咽干鼻燥等特點(diǎn)。因此,在治療上主要是疏風(fēng)清熱,潤肺止咳。涼燥一般發(fā)生在深秋,此時(shí)的天氣已經(jīng)比較涼了。其癥狀往往容易與感冒混淆,如頭痛、惡寒、發(fā)熱,但無汗無痰。其治療思路為疏散風(fēng)寒,潤肺止咳。
  當(dāng)你咳嗽時(shí),一定不要忽視它,也不應(yīng)該隨便亂吃藥,而應(yīng)根據(jù)自己的具體情況進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?,如果病情較輕,不妨有針對(duì)性地吃點(diǎn)治療咳嗽的非處方(OTC)中成藥。
  如在咳嗽時(shí)表現(xiàn)為咳嗽聲重、發(fā)悶,急促頻繁,咯吐稀薄色白的痰,伴有咽癢,鼻塞,流清涕,惡寒發(fā)熱,頭痛,肢體酸楚,口不干,舌苔薄白,脈浮等,這是屬于外感風(fēng)寒型咳嗽。常選用具有疏散風(fēng)寒,宣肺止咳作用的“通宣理肺丸”(濃縮丸、顆粒劑、口服液)。另外,如惡寒發(fā)熱明顯,選用治療感冒的“散寒解熱口服液”也行。
  如病發(fā)于秋季,表現(xiàn)為干咳(沒有痰)或痰少而粘連成絲,不易咯出,咽干咽痛,口干,舌質(zhì)紅而少津,舌苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)等,這是屬于外感秋燥型咳嗽(偏熱型)。宜選用具有養(yǎng)陰清肺、潤燥止咳的藥。如咽喉干痛明顯,可改用養(yǎng)陰清肺、清熱利咽作用較強(qiáng)的“養(yǎng)陰清肺糖漿”等。
  如咳嗽劇烈,口渴,咳嗽不爽,痰黃稠,黃稠鼻涕,身體發(fā)熱,頭痛,咽喉疼痛、怕風(fēng),全身酸痛,屬風(fēng)熱咳嗽,多由感受風(fēng)熱邪氣所至。宜選用清泄肺熱能力較強(qiáng)的“羚羊清肺丸”,用于肺胃熱盛,感受時(shí)邪導(dǎo)致的咳嗽,伴有大量的黃痰,身熱頭暈,四肢乏力,咽喉腫痛,口干舌燥,舌苔黃厚。風(fēng)熱感冒、痰熱咳嗽等癥狀均可選用。
  如小兒咳嗽,表現(xiàn)為頭痛身熱,咳嗽痰多色黃,氣促,咽喉疼痛等,可選用具有宣肺清熱,止咳祛痰,平喘功能的藥。如小兒感冒咳嗽痰多,無明顯發(fā)熱等其他癥狀者,選用具有祛痰止咳作用的“小兒止咳糖漿”。如小兒咳嗽氣喘,吐痰黃稠或咳痰不爽,咽干喉痛,則可選用清肺化痰止咳作用的“兒童清肺”系列。
  如屬肺熱型咳嗽,往往伴有口干舌燥、大便干、食欲不振等,中醫(yī)認(rèn)為“肺與大腸相表里”,可從瀉大腸火入手治療,麻仁潤腸丸等是可選擇的方劑。不過專家也提醒說,OTC中成藥僅適用于上述各種情況的初期輕癥,如病情變化加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尤其是兒童更要謹(jǐn)慎用藥。
  從養(yǎng)生的角度來說,“潤其燥”是秋季養(yǎng)生的大法,所以飲食上要注意用清淡滋潤之品以防燥。專家建議秋季每日水的攝入量應(yīng)達(dá)到2000毫升,以維持水電解質(zhì)代謝平衡。秋天還應(yīng)合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),三餐應(yīng)增加飲牛奶、豆?jié){、稀粥、綠豆羹,多吃蔬菜水果。中秋以后,氣溫降低,要注意適時(shí)增減衣物,不可驟增驟減,也不可增加過多,以利于身體對(duì)氣候轉(zhuǎn)冷的適應(yīng)力。特別是患有慢性疾病及年老體弱多病者,注意保暖是預(yù)防秋季發(fā)病的重要措施。老年人要格外注意保暖,避免外邪侵襲,陽氣外泄。


二、健康關(guān)注:兒童感冒要對(duì)證治療  

    上呼吸道感染在兒童各種疾病的發(fā)病率中常常占首位。小兒清熱寧顆粒是首都兒科研究所的研制方,具有清熱解毒之功,適用于外感溫邪,臟腑實(shí)熱引起的內(nèi)熱高燒,咽喉腫痛,咳嗽痰盛,大便干燥等癥,臨床主要用于上呼吸道感染。
    小兒清熱寧顆粒主要由羚羊角、人工牛黃、金銀花、黃芩、板藍(lán)根、冰片、柴胡、水牛角等藥物組成,所用藥物大多具有廣譜的抗菌、抗病毒作用和優(yōu)秀的解熱作用。經(jīng)北京同仁堂科技公司與中國中醫(yī)研究院中藥研究所對(duì)小兒清熱寧顆粒進(jìn)行的藥理研究表明:小兒清熱寧顆粒具有明顯的止咳祛痰作用,能減少咳嗽次數(shù),增加痰液排出量;明顯抑制體溫升高,減輕炎癥反應(yīng);抗病毒、抑菌作用以及鎮(zhèn)痛作用。同時(shí)證實(shí)其能明顯改善患兒發(fā)熱、咽喉腫痛、咳嗽、咯痰、口渴、煩躁、惡寒等癥。鑒于其對(duì)于患病兒童突出的療效和對(duì)健康的保護(hù)作用,被列為國家二級(jí)中藥保護(hù)品種。
    由于上感90%以上屬于病毒感染,或病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染,為了寶寶的健康,請(qǐng)及時(shí)用中藥對(duì)證治療,選用同仁堂小兒清熱寧顆粒。
    應(yīng)對(duì)各種證型的感冒,同仁堂“抗感家族”中藿香正氣系列、清熱解毒口服液、羚翹解毒片(顆粒)、小兒感冒口服液(顆粒)等二十多種產(chǎn)品滿足患者不同需要。


三、上呼吸道感染居兒科發(fā)病之首  

    上呼吸道感染是急性鼻炎、咽炎、扁桃體炎等鼻、咽、喉部急性炎癥的總稱,其發(fā)病率占兒科疾病的首位。導(dǎo)致上感的病原體主要是病毒,如流感病毒、副流感病毒等,偶由細(xì)菌、支原體引起。由此可見,抗病毒治療是有效控制感染,減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。目前,中藥治療病毒感染較之西藥有較大的優(yōu)勢(shì)。
  同仁堂牌小兒咽扁顆粒具有清熱利咽,解毒止痛的功效。方中藥物大多具有優(yōu)秀的廣譜抗菌、抗病毒作用,可迅速控制上呼吸道各種炎癥感染;同時(shí)還具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛等作用,可有效改善癥狀,減輕高熱、炎癥等對(duì)小兒健康的傷害。
  同仁堂牌小兒咽扁顆粒臨床可用于治療呼吸道感染所致的各種炎癥:咽炎、喉炎、扁桃體炎等。小兒上呼吸道感染切不可掉以輕心,治療不僅要及時(shí)、對(duì)證,更應(yīng)選擇專門為兒童研制的藥物。


四、小兒風(fēng)熱感冒多發(fā) 專家提醒:用藥對(duì)證是關(guān)鍵  

  進(jìn)入5月,已是春夏交替之際。隨著季節(jié)的變更,患風(fēng)熱感冒的人群比例逐漸上升。尤其是兒童,溫飽不知自調(diào),常常內(nèi)有食積郁熱,即使感受風(fēng)寒,卻因其衛(wèi)外能力較差,風(fēng)寒感冒的癥狀往往只持續(xù)很短一段時(shí)間,便很快入里,轉(zhuǎn)化成熱證,表現(xiàn)為發(fā)熱、口渴、咽痛等與風(fēng)熱感冒類同的癥狀。因此這個(gè)季節(jié),小兒風(fēng)熱型的感冒尤為多見。同仁堂牌小兒感冒顆粒(口服液)就是治療小兒風(fēng)熱感冒的優(yōu)秀成藥。
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),90%以上的感冒與病毒感染有關(guān),常常是各種病毒感染導(dǎo)致機(jī)體抵抗力低下,繼發(fā)細(xì)菌感染或風(fēng)寒、風(fēng)熱感冒。小兒感冒顆粒(口服液)含多味具有廣譜抗病毒作用的中藥,如板藍(lán)根、大青葉等,經(jīng)藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí),具有顯著的解熱、抗炎和抑菌作用,尤其是對(duì)引起上呼吸道感染較常見的金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等極度敏感,臨床效果很好,口碑甚佳。
  小兒感冒顆粒(口服液)臨床可用于小兒風(fēng)熱感冒、流感以及急性扁桃體炎、急性咽喉炎等上呼吸道感染。愛心提示:怕冷、流清鼻涕的風(fēng)寒感冒患兒不宜使用;用藥期間忌食生冷油膩;用藥兩天以上高熱不退者,應(yīng)到醫(yī)院就診。


五、說說兒童常見病  

  孩子生病,是年輕父母們最揪心的事。春夏之交,氣溫多變,由于兒童臟腑嬌嫩,肌體抵抗力弱,免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,更是感冒、咳嗽、腹瀉、厭食癥等小兒常見疾病的侵襲對(duì)象。同仁堂科技公司的小兒系列用藥針對(duì)上述常見病,辨證施治,精心呵護(hù),給孩子貼身又貼心的關(guān)愛。
  感冒
  北京的春天氣候多變,晝夜溫差大,稍有疏忽,就會(huì)感冒加身。小兒肌膚疏薄,衛(wèi)外能力差,寒溫不能自調(diào),一遇氣候變化,冷暖失常,導(dǎo)致身體抵抗力下降,容易引發(fā)感冒。中醫(yī)臨床上將因氣候因素引起的感冒主要分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。
  風(fēng)寒感冒:臨床表現(xiàn)為怕冷重、發(fā)熱輕,頭痛、無汗、肢節(jié)酸痛,鼻塞、流清涕、多嚏或兼咳嗽,咽癢不適,痰多稀薄等癥。小兒風(fēng)寒感冒可選用同仁堂“小兒清感靈片”。
  風(fēng)熱感冒:臨床表現(xiàn)為發(fā)熱重、輕微怕冷,或有汗出,頭痛、身痛,咳嗽,痰少黃稠,口干微渴,咽喉紅腫疼痛等癥。小兒風(fēng)熱感冒可選用同仁堂“小兒感冒顆粒(口服液)”、“小兒退熱口服液”、“小兒解表顆粒”和“小兒清熱寧顆粒”。
  上呼吸道疾病
  上呼吸道疾病在兒童常見病中的發(fā)病率占第一位。小兒鼻部和鼻咽腔相對(duì)較短,鼻道狹窄,鼻毛短小,鼻黏膜柔軟,血管豐富,黏膜分泌物較多。小兒氣管狹小,喉黏膜下組織松弛,淋巴管豐富,如遇氣候變化,最易感染呼吸道炎癥,引發(fā)咳嗽。
  兒童新陳代謝旺盛,需氧量高,呼吸頻率快,而呼吸道局部免疫功能較成人低下。當(dāng)氣候變化,孩子受涼,或過度勞累,身體抵抗力下降時(shí),空氣中的病毒就會(huì)隨孩子的呼吸侵犯上呼吸道黏膜而發(fā)病。
  呼吸道疾病主要包括咳嗽、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎等。
  咳嗽:成人咳嗽是小事,但兒童咳嗽往往比成人嚴(yán)重,如不及時(shí)治療,延誤病情,極有可能引發(fā)并發(fā)癥。專家忠告:對(duì)小兒咳嗽千萬不可大意。
  兒童溫飽不知自調(diào),常常內(nèi)有食積郁熱,因而小兒咳嗽多為肺熱咳嗽,臨床多表現(xiàn)為咽干喉痛、咳嗽痰盛、咳痰不爽等癥。針對(duì)兒童的體質(zhì)特點(diǎn),同仁堂科技公司小兒系列用藥中的“小兒清肺止咳片”“兒童咳液”和“寶咳寧顆粒”正是治療小兒咳嗽的對(duì)癥良藥。
  小兒慢性鼻炎:為小兒常見病,多發(fā)病,常年均可發(fā)病。主要癥狀一是間歇性、交替性出現(xiàn)鼻塞;二是黏液性或粘膿性的多涕。此病影響孩子的順暢呼吸。同仁堂“小兒鼻炎片”可讓孩子遠(yuǎn)離慢性鼻炎困擾。
  小兒咽炎、扁桃體炎:是病毒、細(xì)菌侵犯上呼吸道黏膜,炎癥局限在咽喉和扁桃體部位而引起的感染性疾病。尤其是扁桃體炎的發(fā)病在學(xué)齡兒童中更是常見。
  小兒咽炎、扁桃體炎一年四季均可發(fā)生,若不及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)鼻竇炎、中耳炎、頸淋巴結(jié)炎、腸系淋巴結(jié)炎等并發(fā)癥。所以,咽炎、扁桃體炎雖然是局部炎癥,卻也不能掉以輕心,必須積極預(yù)防和治療。
  中醫(yī)對(duì)治療此類病有豐富經(jīng)驗(yàn),同仁堂科技公司專門為小兒研制的中成藥“小兒咽扁顆粒”,便于服用且口感好,非常適合小兒服用。
  小兒腹瀉
  小兒腹瀉的發(fā)病率僅次于呼吸道感染,嚴(yán)重危害兒童健康,尤其是遷延性的慢性腹瀉更是造成小兒營養(yǎng)不良,生長發(fā)育障礙的重要原因。
  世界衛(wèi)生組織規(guī)定:每日稀大便等于或超過3次(不論有無黏液及血液)即稱為腹瀉病。引起嬰幼兒腹瀉的原因多是因小兒飲食不調(diào)或受涼、過熱、情緒緊張、過度疲勞所引發(fā)。同仁堂科技公司生產(chǎn)的“小兒止瀉安顆粒”為中成藥制劑,治療小兒非感染性腹瀉很有療效,并對(duì)小兒脾胃虛弱有全面的調(diào)理作用,是家庭應(yīng)為嬰幼兒常備的良藥。
  兒童厭食
  厭食是兒童常見病癥之一,主要癥狀是較長時(shí)期的食欲減退,見食不貪,甚至拒食。久而久之,可伴有消瘦,面色萎黃,易反復(fù)感冒,營養(yǎng)不良等癥狀,從而使生長發(fā)育受到影響。
  兒童厭食最常見的原因是孩子未養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,此外,食欲中樞尚未發(fā)育完全的早產(chǎn)兒和低體重兒,以及患有慢性肝炎、先天性心血管畸形等慢性疾病,或肺炎、急性胃腸炎等急性疾病者,均會(huì)引發(fā)厭食癥。
  小兒臟腑嬌嫩,功能未全,用藥應(yīng)特別謹(jǐn)慎。同仁堂“醒脾開胃顆粒”所選藥味均為性質(zhì)溫和的中草藥,精選地道藥材,既可治療小兒厭食、偏食、消化不良,又不傷害小兒尚未發(fā)育完善的臟腑,讓寶寶胃口好、身體壯!


六、桑菊感冒片—不應(yīng)忽視的治咳良藥  

    入春以來,北京氣溫變化無常,前些天還是艷陽高照,突然卻飄起了鵝毛大雪;最高氣溫竄到20多度,突然又降到4度左右。隨著氣溫的驟然升降,北京各大醫(yī)院病人明顯增多。記者在醫(yī)院看到,輸液大廳常常是“座無虛席”,還有很多人在排隊(duì)等候。專家說,氣溫忽高忽低,溫差過大,對(duì)老年人、小孩、身體虛弱、上呼吸道抗病能力低、工作繁忙的人來說,更容易著涼感冒。加之天氣干燥,致使空氣潔凈度差,利于細(xì)菌、病毒繁殖生長,容易發(fā)生上呼吸道感染等疾病。
    醫(yī)生提醒,一旦發(fā)生感冒要及時(shí)治療。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)??梢圆扇÷?、散步、打太極拳等方式。同時(shí),要適當(dāng)休息,保持正常的生活規(guī)律。多喝水,注意均衡飲食,少吃辛辣、油膩食物,多吃清淡、易消化的水果、蔬菜、雞蛋、瘦肉等。應(yīng)注意常開門窗通風(fēng)換氣,或在室內(nèi)放一小型負(fù)離子發(fā)生器,保持空氣通暢、新鮮。另外,對(duì)感冒引起的咳嗽一定要及時(shí)治療,以避免誘發(fā)其它疾病。
    引起咳嗽的原因很多,如急性氣管炎、感冒、肺氣腫等,而春季門診病例中由感冒引起的咳嗽占了60%—80%。如果自身免疫力較差,不及時(shí)進(jìn)行治療,不但會(huì)使咳嗽加重,還可能引起聲帶受損、氣管炎、支氣管炎、肺炎,甚至可繼發(fā)風(fēng)濕病、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。其實(shí),只要對(duì)證用藥,中成藥治療呼吸道疾病也同樣有不錯(cuò)的功效。桑菊感冒片就是眾多良藥中頗具代表性的一個(gè)優(yōu)秀成藥。
    桑菊感冒方源于清代名醫(yī)吳鞠通的名方“桑菊飲”,在清熱解表類藥中,被后世醫(yī)家稱為“辛涼輕劑”。其藥性平和,解表清熱之力較銀翹解毒、羚翹解毒、安宮牛黃等輕微,但宣肺止咳的功效卻非常突出,適用于外感風(fēng)熱初起,發(fā)熱怕冷等癥狀較輕,而咳嗽、鼻塞等肺氣不宣證候明顯者。臨床證實(shí),即使是被中醫(yī)稱為“痙咳”的百日咳,服用桑菊感冒片都有較好的治療效果。而且,進(jìn)一步的藥理研究證實(shí),桑菊感冒片的解熱作用與復(fù)方阿司匹林的效果相似,口服后具有吸收快、起效快、代謝迅速的特點(diǎn),加之藥性平和,不失為既對(duì)人體傷害小,又具有良好療效的優(yōu)秀成藥。
    臨床上,桑菊感冒片多用于風(fēng)熱感冒、上呼吸道感染、流感、急性支氣管炎、流行性結(jié)膜炎、麻疹、肺炎、乙腦、百日咳、風(fēng)疹等外感熱病初起,邪氣輕淺發(fā)熱不重者。若發(fā)熱較重,則宜選用銀翹解毒丸、羚翹解毒丸等藥物;若出現(xiàn)高熱、神昏者,則應(yīng)選用安宮牛黃丸治療。需要說明的是:患者在服用本藥期間忌食粘膩、葷腥的食物,而風(fēng)寒感冒咳嗽患者忌用。
    相關(guān)鏈接:同樣為吳鞠通名方的“銀翹散”(目前改劑型為銀翹解毒丸、片等)為治療外感熱病初起的著名良方,具有芳香辟穢,清熱解毒的特點(diǎn)。其以宣透為主,清熱解毒為輔,邊透邊清,雖然藥性平和,卻可祛除實(shí)邪,較之桑菊感冒片,其清熱的力度更大。臨床適用于熱重咳輕的外感熱病,為臨床治療風(fēng)熱感冒、上呼吸道感染、流感、肺炎、腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、咽頰皰疹、急性咽炎、眼疾等感染性熱病初期的主選藥物,臨床享有很高聲譽(yù)。羚翹解毒(丸、片、顆粒)則為銀翹解毒方加羚羊角而成。羚羊角善清解肝經(jīng)之熱,有優(yōu)秀的解熱和抗驚厥的作用,是清解熱毒藥物中的佼佼者,較之銀翹解毒方,更適于外感熱病熱邪較重者。


七、呼吸科咳嗽患者扎堆兒

    春天到了,有咳嗽癥狀的病人占到醫(yī)院呼吸科就診人數(shù)的60%-80%。引起咳嗽的原因有感冒、急慢性氣管炎、肺氣腫等,如不及時(shí)治療,可能使聲帶受損,繼發(fā)氣管炎、支氣管炎或肺炎,尤其是一些免疫力較差的中老年人、兒童和心臟病患者。
    當(dāng)呼吸道發(fā)炎或受到異物刺激時(shí),會(huì)給咳嗽中樞發(fā)出信號(hào)??人灾袠性谑盏叫盘?hào)后,立即向人體發(fā)出咳嗽指令??梢哉f,咳嗽是人體的一種保護(hù)性生理反應(yīng),它可以幫助人體把呼吸道異物或炎性物質(zhì)排出體外。但是這并不等于說,出現(xiàn)咳嗽癥狀無須治療。相反,出現(xiàn)咳嗽癥狀,就說明呼吸道發(fā)炎或受到異物刺激了,患者應(yīng)當(dāng)予以重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。
    中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽有外感、內(nèi)傷兩大類。引起咳嗽的原因有多種,針對(duì)不同證型,要選用適合的藥物。
    其中肺(痰)熱咳嗽可見咳嗽痰多,痰黃粘稠,口鼻氣熱,口苦咽干,咽喉腫痛;或胸痛、咳吐膿腥血痰,大便干結(jié),小便色黃而少,甚則高熱且呼吸氣促;舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)??梢赃x用止咳橘紅丸、二母寧嗽丸等藥并口含藏青果喉片。出現(xiàn)高熱氣促,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。陰虛肺熱,咳嗽痰喘、胸悶氣短,口燥咽干,睡臥不安,可以選用洋參保肺丸。
    醫(yī)生提醒,預(yù)防咳嗽,應(yīng)注意日常保健,比如注意收聽、收看天氣預(yù)報(bào),隨時(shí)增減衣服;注意保持室內(nèi)溫度和濕度;注意勤洗手,不用公用毛巾;盡量減少出入公共場所;避免與呼吸道感染者的接觸,防止交叉感染;堅(jiān)持有規(guī)律、適合自己身體條件的體育運(yùn)動(dòng)。


八、春天咳嗽多發(fā) 內(nèi)傷外感要分清

    咳嗽,一年四季皆可發(fā)生,尤以冬春兩季較為多見。常見于感冒、上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核等疾病。
    中醫(yī)認(rèn)為,咳嗽有外感、內(nèi)傷兩大類。引起咳嗽的原因有多種,由于四季氣候變化不同,致病因素不同,咳嗽可表現(xiàn)為多種證型。因此,首先應(yīng)該弄清咳嗽的證型,對(duì)證用藥,才可收到理想的治療效果。同仁堂生產(chǎn)的治咳成藥系列,針對(duì)不同證型,都有適合的藥物可選用。
    外感咳嗽
    外感咳嗽因?yàn)橹虏〉臍夂蛞蛩夭煌?,而表現(xiàn)為多種證型,而且常伴隨異常氣候因素造成的各種感冒癥狀,普通患者往往無從分辨。在此,我們教給您一個(gè)簡便方法。首先注意咳痰的顏色、質(zhì)地,這是辨別咳嗽證型的首要區(qū)別癥候之一。
    風(fēng)寒咳嗽:
    痰稀薄色白,咽癢,咳嗽聲重有力;常伴有鼻塞,流清涕,打噴嚏,惡寒(怕冷),無汗,骨節(jié)酸楚,頭痛,發(fā)熱較輕等風(fēng)寒感冒癥狀,舌苔薄白。
    可選用復(fù)方川貝精片、通宣理肺片或氣管炎丸等成藥治療。
    風(fēng)熱咳嗽:  
    咳痰黃白而稠,咳而不爽,口干咽痛;有時(shí)可見汗出,怕風(fēng)或微怕冷,頭痛發(fā)熱等癥,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。
    可選用桑菊感冒片、治咳枇杷露、川貝枇杷糖漿、止咳片等,配合口含藏青果喉片療效更佳。
    因肺虛引起的外感咳嗽,見咳嗽痰盛,氣促作喘,胸膈不暢,口苦咽干,喉痛音啞,久嗽失眠等癥,還可選用養(yǎng)肺丸。
    肺(痰)熱咳嗽:  
    可見咳嗽痰多,痰黃粘稠,口鼻氣熱,口苦咽干,咽喉腫痛;或胸痛、咳吐膿腥血痰,大便干結(jié),小便色黃而少,甚則高熱且呼吸氣促;舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。
    可選用清肺抑火丸、羚羊清肺丸、除痰止嗽丸、止咳橘紅丸、二母寧嗽片等藥并口含藏青果喉片。出現(xiàn)高熱氣促,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
    肺燥咳嗽:  
    干咳,無痰,痰少而粘或痰如線粉不易咯出,咽喉癢、干痛,口鼻發(fā)干,聲音嘶啞,舌干而少津液;初起可伴有稍怕冷,發(fā)熱,頭痛,骨節(jié)酸楚等感冒表證,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。
    可選用清金止嗽西瓜膏、秋梨潤肺膏、二母寧嗽片等藥物治療。
    外感咳嗽日久不愈,但痰不粘、熱不甚者,還可選用京制咳嗽痰喘丸、止嗽咳喘寧糖漿等成藥。但因這類藥方中含有收斂鎮(zhèn)咳藥,外感咳嗽初期均不宜使用。
    內(nèi)傷咳嗽
    內(nèi)傷咳嗽由臟腑失調(diào)引起,外感咳嗽日久不愈,傷及內(nèi)臟,也可轉(zhuǎn)化為內(nèi)傷咳嗽。
    肺陰虛咳嗽:
    起病較慢,久咳不愈,表現(xiàn)為干咳,聲音短促,痰少而粘,或痰中帶血絲,形體消瘦,咽干口燥,鼻干唇竭,口渴音?。换蛭绾蟪0l(fā)低熱,兩顴發(fā)紅,入睡出盜汗,手心、足心發(fā)熱;或失眠多夢(mèng),舌偏紅、舌苔干少或無苔。
    可選用養(yǎng)陰清肺膏、秋梨潤肺膏等。這類藥物因含有較多滋陰類藥物,外感咳嗽初期一般不宜使用。
    對(duì)于臨床非常多見的慢性咽炎引起的咳嗽,大多也屬于慢性陰傷咳嗽,同時(shí)多兼見氣血淤滯、痰濕凝聚,可選用治療慢性咽炎的優(yōu)秀新藥利咽靈片,若與藏青果喉片同時(shí)使用,效果更佳。
    肺氣虛咳嗽:(氣虛咳嗽多以喘息為主)
    咳嗽氣短,痰清而稀薄,倦怠乏力,懶言少語,動(dòng)則汗出(自汗)、喘息;常易感冒,舌質(zhì)淡嫩,舌苔薄白,脈虛無力。
    可選用利肺片,此藥兼可用于肺癆咳嗽(肺結(jié)核)的治療。
    痰濕咳嗽:
    咳嗽反復(fù)發(fā)作,咳聲重濁,痰多粘稠呈泡沫樣或色白而粘,甚則灰白成塊,容易咳出,喉中??陕勌德書Q響,胸脘部滿悶不舒,胃口不佳,惡心乏力;甚則不能平臥,大便溏軟不成型,舌苔白膩,脈濡滑。
    可選用二陳丸、橘紅丸等。
    肝火犯肺:
    陣陣氣逆咳嗽,面色紅赤,咽喉、口中干苦,胸脅部脹痛,咳時(shí)痛引胸脅,舌苔薄黃少津液,脈弦數(shù)。
    可選用黛蛤散,配合清泄肺熱的中成藥,如瀉白散等治療。


九、春干氣躁,乍暖還寒,兒童更須保肺  

    中醫(yī)理論認(rèn)為兒童咳嗽皆因體質(zhì)嬌嫩,肌膚柔弱,寒暖不知自調(diào),感受外界寒邪,損傷肺氣。兒童體質(zhì)以陽偏勝,最易引邪化熱,形成肺經(jīng)痰熱。
    治療小兒咳嗽,一些久傳民間的中成藥,在老百姓中已早有聲譽(yù),如兒童清肺口服液。處方中以“麻杏石甘湯”為主藥,治療肺熱咳嗽痰喘,配以黃芩、桑白皮、橘紅、枇杷葉等降胃濁而止嘔逆,又加強(qiáng)了清肺止咳化痰的功效,另有性剛質(zhì)重的青蒙石下氣墜痰、定驚平喘,再加蘇葉、薄荷、細(xì)辛等相配伍,使全藥既有清肺降氣化痰止咳之功,又有疏散風(fēng)寒解表退熱之效。臨床上常用于中醫(yī)辨證屬小兒肺經(jīng)痰熱,外感風(fēng)寒引起的面赤身熱,咳嗽氣促,痰多粘稠,咽痛聲啞等癥。
    經(jīng)藥效學(xué)研究及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),兒童清肺口服液除具有鎮(zhèn)咳功效外,還能使氣管分泌物增多變稀易咳出,具有祛痰、止喘作用。
    對(duì)日益增多的各種以病毒感染為主的呼吸道感染,應(yīng)注意早期不要濫用抗生素,以多用中藥治療為好。但對(duì)于末梢血象偏高,或咽部紅腫,有膿苔的化膿性扁桃腺炎,除用本口服液外,可酌情配合抗生素治療。
    兒童清肺口服液以其服用適口,見效迅速而受臨床醫(yī)生、患兒及家長的好評(píng)。


十、小兒感冒需早防  

    天氣漸漸變冷,進(jìn)入了感冒的多發(fā)期。孩子對(duì)于天氣的變化還來不及適應(yīng),所以這個(gè)時(shí)候特別容易患感冒。天氣已轉(zhuǎn)涼,小兒感冒要早防!
    中醫(yī)學(xué)在治療疾病方面歷來就重視預(yù)防,在最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出了“治未病” 的預(yù)防意思,強(qiáng)調(diào)“防患于未然”。所謂治未病,包括了“未病先防”和“既病防變”兩個(gè)方面。就是說生病之前先做好預(yù)防,已經(jīng)生病了,就要防止病情進(jìn)一步變化、加重。對(duì)于最常見的小兒感冒而言,要早防、早治。
    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為小孩兒的生理病理特點(diǎn)為:“稚陰稚陽”、“藩籬不固”,“陽常有余,陰常不足”。兒童在成長階段各方面的生理機(jī)能還沒有發(fā)育完全,身體內(nèi)部的陰陽都很稚嫩,所以對(duì)外界氣候、環(huán)境變化的適應(yīng)能力相對(duì)較弱,兒童防御疾病的系統(tǒng)不健全,抵抗力較差,容易遭受外界病邪的侵襲而生病。
    由于以上特點(diǎn),在氣溫變化,特別是在換季的時(shí)候就容易患感冒或其它上呼吸道傳染病,如流感、麻疹、水痘、腮腺炎、流腦等。因此對(duì)于小兒的感冒及其它上呼吸道傳染性疾病,治療與預(yù)防都非常重要。北京同仁堂太豐制藥有限公司生產(chǎn)的“兒感清口服液”針對(duì)兒童的生理病理特點(diǎn),具有解表清熱、宣肺化痰的功能。解表與清熱同時(shí)并舉,兼顧化痰止咳,是為兒童“量身定做”的感冒藥。服藥后可使感冒癥狀很快改善,有調(diào)理體內(nèi)陰陽平衡和增強(qiáng)兒童免疫功能的作用,防止感冒入里而造成嚴(yán)重的疾病。也可以在換季及孩子稍有不適時(shí)服用,以起到預(yù)防感冒發(fā)生的作用。
    秋冬換季,家長應(yīng)該經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)的空氣新鮮。孩子們的衣著不要過厚,天氣晴朗時(shí)應(yīng)多在室外活動(dòng)以鍛煉身體,增強(qiáng)身體的抵抗力。注意補(bǔ)充新鮮蔬菜和水果,保持飲食的均衡。家中常備兒感清,防、治感冒都能用。小兒患感冒,要選專用藥!


十一、兒感清口服液——提高免疫力全方位呵護(hù)兒童健康  

   春季是各種呼吸道傳染病流行的季節(jié),如感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、流感等。處在成長發(fā)育階段的兒童由于免疫力低下,而且活動(dòng)力強(qiáng)常常出汗較多,如果不及時(shí)補(bǔ)充水分或脫衣過早,就很容易引發(fā)小兒感冒,父母應(yīng)多注意孩子的身體健康。
    中醫(yī)認(rèn)為兒童感冒多是“風(fēng)寒未散、內(nèi)熱已盛”,應(yīng)從清熱解表、宣肺化痰著手。由北京同仁堂太豐制藥有限公司生產(chǎn)的“兒感清口服液”針對(duì)兒童的生理病理特點(diǎn),在解表與清熱并舉的同時(shí),兼顧化痰止咳,調(diào)理體內(nèi)陰陽平衡,改善感冒癥狀、增強(qiáng)兒童的免疫功能,提高免疫力。
    從“兒感清口服液”的配方分析,荊芥穗與薄荷解表、發(fā)汗,化橘紅、黃芩、紫蘇葉化痰、清瀉肺熱,桔梗、法半夏燥濕化痰、開宣肺氣,甘草清熱解毒、祛痰止咳。這八味傳統(tǒng)純中藥嚴(yán)謹(jǐn)配伍,辛涼、辛溫并用,表里同治,符合小兒生理病理的特點(diǎn)。
    兒童感冒在對(duì)癥用藥的同時(shí),日常預(yù)防也是尤為重要的。父母們要注意孩子們的飲食,少食易上火的高蛋白、高熱量食物,多補(bǔ)充新鮮水果和蔬菜,保持飲食均衡。天氣變化時(shí)要適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物,多在室外活動(dòng)以增強(qiáng)身體抵抗力,經(jīng)常開窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣的清新。從各個(gè)方面呵護(hù)您的寶貝,讓他們遠(yuǎn)離疾病的困擾。小兒患感冒,要選專用藥。


十二、中藥常識(shí):小兒患感冒 要選專用藥  

    冬春交替時(shí)節(jié)是兒童易患感冒的多發(fā)期,很多父母到了這個(gè)時(shí)候都非常擔(dān)心自己的孩子。小兒感冒的特點(diǎn)是“風(fēng)寒未散,內(nèi)熱已盛”。易形成外寒內(nèi)熱,寒熱加雜的病情。也就是老人們常說的:“有內(nèi)熱又著涼”。所以兒童感冒要根據(jù)其特點(diǎn),在感冒初起時(shí)及時(shí)治療、對(duì)癥下藥,解表清熱并重,提高機(jī)體的抗病能力。
    兒童感冒常以發(fā)熱、怕冷、頭痛無汗,鼻塞流涕,咳嗽有痰、咽喉腫痛、口渴等為主要癥狀。雖然不是什么大病,但是若不及時(shí)治療,會(huì)引發(fā)其他的毛病如扁桃體炎、咽炎、氣管炎、肺炎、慢性鼻炎等等,嚴(yán)重影響兒童的健康和生長發(fā)育。
    大多數(shù)傷風(fēng)感冒為病毒感染,采用中藥治療會(huì)收到較好的效果。由北京同仁堂太豐制藥有限公司生產(chǎn)的兒感清口服液,選用發(fā)汗、解表的荊芥穗與薄荷,止咳化痰、清瀉肺熱的化橘紅、黃芩、紫蘇葉,燥濕化痰、開宣肺氣的桔梗、法半夏等傳統(tǒng)純中藥嚴(yán)謹(jǐn)配伍,辛涼、辛溫并用,有效預(yù)防和緩解兒童的外感風(fēng)寒。
    兒感清口服液的配方是特別針對(duì)兒童的生理病理特點(diǎn)研制的,具有解表清熱、宣肺化痰的功能。解表與清熱同時(shí)并舉,兼顧化痰止咳。是為兒童量身定做的感冒藥,服藥后可使感冒癥狀很快改善,并能調(diào)理體內(nèi)陰陽平衡和增強(qiáng)兒童的免疫功能,防止感冒入里而造成嚴(yán)重的疾病。



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