陰陽之間，是為中氣。中氣者，陰陽升降之樞軸也。樞軸旋轉(zhuǎn)，清陽半升于左，則為木，木性升發(fā)，故其氣溫；清陽全升于上，積溫成熱，則為火，火性上炎，故其氣熱；濁陰半降于右，則為金，金性收斂，故其氣涼；濁陰全降于下，積涼成寒，則為水，水性蟄藏，故其氣寒。水、火、金、術(shù)，名日四象。四象即陰陽之升降，陰陽即中氣之浮沉，分而名之，則日四象，臺而言之，不過陰陽，分而名之，則日陰陽，臺而言之，不過中氣升降浮沉之所變耳。

這是《麻瑞亭治驗(yàn)集》總論的第二段，這段話比較多，我們一句一句來看。

第一句；是講在陰與陽之間、天與地之間，有一層中氣，也就是管理清氣上而濁氣下的開關(guān)，在人體內(nèi)對應(yīng)的臟器是脾胃，脾胃功能好的情況下，人的新陳代謝好，如果脾胃失調(diào)就會出現(xiàn)上吐下泄，還會出現(xiàn)腹脹，清氣上不去，濁氣下不來的現(xiàn)象，出現(xiàn)這種情況就得通陰陽、調(diào)脾胃，讓這個(gè)閥門好一點(diǎn)，肝氣是上升的，吃下去的飯是向下的，所以吃飯不生氣，生氣不吃飯，如果你生著氣吃著飯，這樣對脾胃傷害非常大，對肝臟也有損傷，最好別生氣，一不小心生氣最好馬上停下手中的筷子。

第二句；意思是左邊的以上為主，清陽上升，因?yàn)槿梭w中左邊對應(yīng)的是氣，右邊對應(yīng)的是血，所以左手上“寸、關(guān)、尺”對應(yīng)的人體內(nèi)臟是“心、肝、心包”右手對應(yīng)的是“肺、脾、腎”我剛才在百度上沒找到，這是我記憶中的，不知道對不對。肝臟和心臟對應(yīng)的五行分別是木和火，這倆都是像上長的，我從哪看的我不記得了，說人在冬天為什么只有頭、臉露出體外而不覺冷，是因?yàn)轭^上的脈全是陽，你想想陰脈也上不去那么高啊。只有水往下流，沒有水往下流，即使是蒸發(fā)也需要溫度，這是高僧大德做的事，咱沒這功力，高僧大德為什么要做蒸發(fā)的事，因?yàn)榘阉舭l(fā)上去就成了腦髓，腦髓這東西越多越好，越多越聰明就成了慧，開了慧以后，佛祖的指示也就能夠看懂了，修煉也就成了很簡單的事情了，咱凡人是無法做到的，只有通過專門的修煉才能做到，做到之后，便成了佛，心中有佛，我就是佛，佛無處不在，最后七情六欲、生老病死也就對這高僧無任何吸引力，便超脫俗世。人體的清氣上升，濁氣下降者都?xì)w誰管——脾胃，上升東西和下降組織歸誰管，歸其他四臟器——心（火），肝（木）對應(yīng)的是上升，肺（金）、腎（水）是管下降的，肝為心提供動力，肺為腎提供動力，而這個(gè)總開關(guān)就是脾胃。故而心和肝都是陽的屬溫，肺和腎都是陰屬寒。其實(shí)呢，這四種臟器對應(yīng)的五行呢，指示一種陰陽變化而已，中氣是開關(guān)，下降的兩樣是陰，上升的兩樣屬陽，只是分別的為之命名而已。

    介紹完了一些五行陰陽屬性之后，就開始說一年當(dāng)中五行的分布情況了，木火金水四象一年一個(gè)輪回，春天是木，萬物蘇醒，天地陽氣也開始蘇醒，氣候溫涼。夏天屬火，陽氣全盛，氣候熱噪。秋天屬金陽氣開始下降，陰氣開始上升，氣候涼爽。冬日屬水陽氣避藏，陰氣全盛，氣候寒冷。土呢沒有自己特定的季節(jié)，在四季當(dāng)中的交替之時(shí)各八日，也就是十六日屬土行。在這個(gè)季節(jié)里由于夏天過后濕氣提升，所以土的氣候是濕潤的，土與前面說的春夏秋冬所說的四象合在一起，便為五行。

    這段主要介紹了陰陽在一年四季的運(yùn)行規(guī)律，同時(shí)說了各自的表現(xiàn)形式，就論我國而言有些的地方的季節(jié)就不是很明顯，例如廣東，東北，等，我個(gè)人覺得不明顯也是存在的，而且我感覺會越來越不明顯，在陰陽交替的過程中，有些地方長有些地方短，春秋是陰陽交替的變化過程，夏冬是陰陽交替的起始和終點(diǎn)，就像八卦，循環(huán)往復(fù)的轉(zhuǎn)動，如果說一年當(dāng)中論太陽起始的話應(yīng)該是冬至，終點(diǎn)是夏至，循環(huán)一輪是一年。我們?nèi)A夏民族由于是農(nóng)耕社會所以崇拜的是太陽歷，也就是農(nóng)歷，什么時(shí)候播種，什么時(shí)候下雨，什么時(shí)候收獲；農(nóng)歷上都寫的非常清楚，扯遠(yuǎn)了。這段內(nèi)容很短也很容易，不需要記，以后會慢慢用到。

    補(bǔ)充一點(diǎn)，土對應(yīng)的季節(jié)有些說是四季交替時(shí)的前后八天，也有說夏季和秋季中間的前后八天，說法比較多，所以還是自我感覺吧，我個(gè)人感覺應(yīng)該是四季的前后八天，因?yàn)檫@樣才能和其他四行數(shù)對上

五行之理，有相生、相克制化也。相生者，滋生也，木生火，火生土，土生金，金生水，水生術(shù)也。春屬木，夏屬火，長夏屬土，秋屬金，冬屬水。春之溫生夏之熱，夏之熱生秋之涼，秋之涼生冬之寒，冬之寒生春之溫。土為四象之母，實(shí)生四象，日火生土者，阻其寄富于西南，其時(shí)濕盛，故土之氣濕也。水火交蒸，乃生濕氣，長夏之時(shí)，火在土上，水在土下，寒熱相逼，是以生濕，所以濕乃水火之中氣也a相克者，制其太過也，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木也。木性發(fā)散，斂之以金氣，則木不過散；火性升炎，伏之以水氣，則火不過炎；土性濡濕，疏之以木氣，則土不過濕；金性收斂，溫之以火氣，則金不過收；水性降潤，滲之以上氣，則水不過潤。制化者，相生相克，彼此協(xié)調(diào)，無偏勝偏衰，生圭不息之平衡者也。其生克制化，皆以氣而不以質(zhì)，成質(zhì)則不能生克制化矣。

陰陽五行，相輔相成，臺而主宰宇宙間萬物之生長、變化、消亡也。

    這是《麻瑞亭治驗(yàn)集》的第四段，講述的是五行的關(guān)系，前面幾段是說陰陽分化為五行，那么五行之間的關(guān)系會是怎樣的呢，本段將會介紹清楚。我所寫的確是為自己所寫，近來察看博客，點(diǎn)擊不滿十，且自己點(diǎn)居多，希望能夠在不多點(diǎn)擊率中看到您的留言，一則鼓勵(lì)，二則有同道，持也；五行的相生相克，奧妙很多，簡單來說就是，不足則生，過多則伐。我們?nèi)梭w中一是父母所給，二是天地所賜，在我們的身體中孕育，有些東西少了，無法滿足身體需要?jiǎng)t向上求，不及，再向上索，舉個(gè)例子，陰虛咳嗽：陰虛是腎上陰不足，陰不足向哪求，像金求，金生水，金咳嗽提醒人體，人體受之，藥之；不受，土索之；土之不行，病自愈而身體已下了個(gè)等級，為什么，因?yàn)橥潦强怂?，土沒有了，自然不克水，咳嗽的“提醒”也沒有用處了，所以咳嗽好了，但你的身體已經(jīng)降下了一個(gè)等級，咸豐皇帝在內(nèi)憂外患的情況下選擇了“安樂死”，就是在自己身體不好的情況強(qiáng)行淫奢，造成陰虛匱乏，最后死的很慘，人體是優(yōu)先選擇生殖權(quán)的，最后太醫(yī)對于這樣的病不好說什么，無奈只能給皇帝喝鹿血，鹿血滋陰，咸豐終因積勞成疾死時(shí)31歲，好多人不理解他說他是床上斗士，其實(shí)這是一種自殺，當(dāng)年剛上臺時(shí)意氣風(fēng)發(fā)，敢與天下諸強(qiáng)叫板，現(xiàn)在看著圓明園被英法踐踏只能選擇了無奈的死去。清朝皇帝都是國學(xué)大師，隨便拿出來一個(gè)放在今天都是書法大師。怎不知陰虛的痛處。今天的內(nèi)容相對簡單，聊點(diǎn)別的也沒什么，只要把相生相克的順序搞對，靈活應(yīng)用。我有個(gè)同事，手腳冰冷，這樣的人容易得陰道寄生類疾病，手腳冰冷就是人體內(nèi)的火不足，水太多造成的，應(yīng)該從小腸出發(fā)，所以用苦參是有道理的，因?yàn)榭鄥⒛軌蛱岣咝∧c溫度，從根本上治療陰道內(nèi)寄生蟲。還有當(dāng)人的體內(nèi)什么東西過度了，相應(yīng)的東西也會制止的，而制止不了可能會出現(xiàn)大麻煩，當(dāng)你的一個(gè)臟器特別強(qiáng)的時(shí)候，記住克他的那個(gè)臟器肯定是比較虛弱的，所以你可以補(bǔ)你正在虛弱的臟器以達(dá)到治病的目的，比如特別愛生氣，感覺上是你肝火旺，實(shí)際是你的肺工作不好，需要補(bǔ)益肺氣，補(bǔ)益肺氣最好的東西是甘肅產(chǎn)的百合，三年一成熟，感覺跟地黃似的，吸取土地養(yǎng)料，產(chǎn)過百合的地，再不好種別的東西，特別補(bǔ)廢氣，地黃是黑的補(bǔ)腎氣，當(dāng)你的廢氣補(bǔ)好了，你自然就不太容易生氣。如果你經(jīng)常喝酒可能也會造成你愛生氣的后果，因?yàn)檫^辣傷肺，你的肝這個(gè)時(shí)候特別伸張，身體特別麻木，而且血往頭上走，木克水，陰血損之，動怒在所難免，如果當(dāng)你生悶氣的時(shí)候，無處發(fā)泄，這個(gè)時(shí)候我鼓勵(lì)你喝點(diǎn)酒，別去鬧事，意思是可以順暢一下經(jīng)絡(luò)，不然你的氣郁在肝上無處發(fā)泄，久而久之便成了癌，還有最好不要經(jīng)常喝，酒癮是哪來的，就是這么來的。有酒癮的人別先戒酒癮，應(yīng)該去運(yùn)動你的身體，調(diào)整你的情緒，達(dá)到心神安寧，再來戒酒。順道把煙癮也說了吧，煙癮是刺激人的心臟的，可以把血液調(diào)集到心里，思緒集中，毛主席每當(dāng)用兵打仗時(shí)都要續(xù)上幾包煙，但是這樣做的壞處就是傷害了你的肺，火克金，金受不了，于是木又盛之繼續(xù)供養(yǎng)心臟，當(dāng)你吃過飯，點(diǎn)上一根煙，火生土，脾胃消化，哇真舒坦。當(dāng)你不吸煙時(shí)你就覺得思緒難以集中，因?yàn)樽屇惆察o的水已經(jīng)在金損失的情況也所剩無幾，只能再吸煙，血液跑到心臟繼續(xù)克肺。最終無法解除，今天的內(nèi)容就到這吧。

天人相應(yīng)

    天有六氣，風(fēng)、熱、暑、濕、燥、寒也，為陽；地有五行，木、火、土、金、水也，為陰。在天成象，在地成形，六氣乃五行之魂，五行即六氣之魄。天之六氣化地之五行，地之五行生天之六氣。人與天地相應(yīng)也，兩精相摶，合而成形，成形之前，先有祖氣，祖氣之內(nèi)，含抱陰陽，上秉天氣，而生六腑，下秉地氣，而生五臟。臟腑既生則神化，生陽氣以衛(wèi)外，產(chǎn)陰精以內(nèi)守，開五官為門戶，骨以立其體干，筋以束其關(guān)節(jié)，脈以通其營衛(wèi)，肉以培其部分，皮以固其肌膚。日遷月化，潛滋默長，形完氣足，十月而生，是為人。故《是樞，經(jīng)脈篇》云：人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為剛，肉為墻，皮膚堅(jiān)而毛發(fā)長。谷入于胃，脈道以通，血?dú)饽诵小?/p>

這段很精妙，得細(xì)細(xì)學(xué)習(xí)，而且作者寫的非常詳實(shí)，我們把本段分成兩段，第一段講天有六氣為陽，凡事看不到的都是陽，看得到的都為陰，因而對應(yīng)到身體是血為陰，氣為陽，氣化為五行，五行生化六氣，怎么理解呢，就是說天之六氣的最終目的就是化為地之五行，五行而極生化為六氣，結(jié)合著上幾次的學(xué)習(xí)內(nèi)容，實(shí)際上就是陰陽互換的具體表現(xiàn)，五行中有陰有陽，這是五行內(nèi)容對比，但和氣來比，他就是陰的，因?yàn)樗冀K是有形的，而氣是無形的。對于人體來說就是，人之氣無論你愿意不愿意，它都在沿著你的經(jīng)絡(luò)在走，在經(jīng)過穴位之時(shí)時(shí)而停時(shí)而走，當(dāng)你收到情緒波動的時(shí)候，比如動怒，哀愁，悲傷，恐懼等等這些，你的氣就會相應(yīng)的進(jìn)行調(diào)整，比如說恐則氣散，怒則氣上，哀則氣下等，當(dāng)你長期處在某種情緒之中，你的身體就會發(fā)生相應(yīng)的變化，如果你有意識的進(jìn)行一些調(diào)整還可度日，不然則要生病，這就是氣對人體的影響，最好的方式就是你感覺不到氣的存在便是最好的，最好跟它老死不相往來，你別惹我，我也不惹你，誰做的最好，就是那些高僧大德，他們是不會受外界情緒困擾的，無論是喜，是怒，是驚，他們都能保持氣定神閑。這樣有利于參禪，有利于悟道，你要是老受外界影響的話，你哪來時(shí)間去體悟高深智慧呀。第二段是說人是如何形成的，可能不光是人，萬物的生成之理，父之精，母之血在那一瞬間相互迸發(fā)，承載者兩家人祖祖輩輩的氣韻，形成之時(shí)陰陽交合上應(yīng)天，形成五臟下應(yīng)地，陽氣父所給衛(wèi)在外，陰氣母所養(yǎng)營在內(nèi)，這是起初，完后十月而生成為人，精生化成腦髓，這就是你一輩子所有精神了，精神精神，由精化神，沒有精則沒有神，父母如果給你的精不多，不要隨便揮霍，給的多要干大事業(yè)，創(chuàng)偉業(yè)，也別浪費(fèi)。想做領(lǐng)導(dǎo)必先養(yǎng)神，神足，則由天助。我說的是別浪費(fèi)，我個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該排除夫妻正常的性生活，只要?jiǎng)e過濫進(jìn)行，根據(jù)個(gè)人體質(zhì)而定。最后呢人就出生了，所有的準(zhǔn)備做好以后血?dú)忾_始流通整個(gè)身體，各個(gè)臟腑之氣沿著自己的經(jīng)絡(luò)走，人的元?dú)庋刂芴熳撸€有奇經(jīng)八脈相互配合，這時(shí)的人是最健康的。但不能保持多久，人吃五谷雜糧，又有七情六欲，作為人來說，一方面得做好自身的免疫，精神足，衛(wèi)氣很足，這樣的人不容易生病，陰氣是滋養(yǎng)陽氣的，所以陰氣不足則陽氣也強(qiáng)不到哪里去。我舉個(gè)很弱智的例子來理解吧，陽氣相當(dāng)于政府，陰氣相當(dāng)于人民，人民勞動創(chuàng)造價(jià)值，政府管理人民并且保護(hù)人民不受到外界侵害，人民如果老被政府剝削，則無法供養(yǎng)政府也許就會成為癌，因?yàn)槿嗣褚呀?jīng)有了質(zhì)的變化，如果政府太弱，沒有指定合理的稅收政策，造成人民太強(qiáng)，雖然不會在內(nèi)部產(chǎn)生癌，但外界侵入在所難免，最好的例子就是北宋，人民富裕，政府很窮，而又受前朝教訓(xùn)把精銳都留在京城，所以頗受少數(shù)民族襲擾。而本朝顯然是第一種情況，各種緣由讀者會想明白的。好了今天就到這里吧。

本段中所講的，各種人體器官，筋、五官、骨、脈等的介紹內(nèi)容，還是請我們多看一看。對于以后的內(nèi)容，很重要。

陰陽之間，是為中氣。中氣者，土也，位居中央，處陰陽之交，清濁之間，為氣機(jī)升降之樞軸。土分戊己，中氣左旋，則為已上，在臟為脾；中氣右旋，則為戊土，在腑為胃。脾為足太陰，而主升清陽，胃為足陽明，而主降濁陰。脾土左旋，則陰升而化清陽t清陽升于左，則為肝與膽，肝為足厥陰乙木，膽為足步陽甲木；清陽升于上，則為心與小腸，心為二少陰丁火，小腸為手太陽丙火a胃土右轉(zhuǎn)，則陽降而化濁陰，濁陰降于右，刪為肺與大腸，肺為手太陰辛金，大腸為手陽明庚金；濁陰降于下，則為腎與膀胱，腎為足少陰癸水，膀胱為足太陽壬水。是為人身之五符。五行之中，各有陰陽，陰生五臟，陽生六腑。五行各一，而火分君相，相火在臟為手厥陰心包，在腑為手少陽三焦。所以，中氣實(shí)為交濟(jì)水火之

樞，升降金木之軸，化生五臟六腑之源也。

    這是《麻瑞亭治驗(yàn)集》的第六段，本段很耐人琢磨，錯(cuò)別字很多，因?yàn)槲覜]看過原版所以不好改，我水平實(shí)在有限，很怕改錯(cuò)。本人理解這段主要講的是人體各個(gè)臟府對應(yīng)的經(jīng)絡(luò)和五行，特作上表以供參考。

本段開頭一中氣開篇，我感覺這位作者特別喜歡講中氣，大概是在作者眼里中氣非常重要，我們先說第一句話，是說在陰陽升降時(shí)，中氣起到一種樞紐的作用，就像一道旋轉(zhuǎn)門，往左轉(zhuǎn)陽氣上升，脾管這道門，往右旋陰氣下降，胃管這道門，這明確告訴我們升降的分管領(lǐng)導(dǎo)是誰了，所以以后出了什么問題，就找它的分管領(lǐng)導(dǎo)。上氣找脾，下氣找胃，很明確吧。本段還介紹了有關(guān)臟腑所對應(yīng)經(jīng)絡(luò)、對應(yīng)十個(gè)地支，我在表上也寫了出來，我們知道地支表示時(shí)辰、年份等，這對進(jìn)一步分清楚臟與府之間的關(guān)系是非常有幫助的，地支對應(yīng)的是我們所說的十二生肖，表示年份，也代表月份，最后還表示時(shí)辰。除心包和三焦沒有明確的對應(yīng)外，其他都非常清楚，我在想為什么沒有呢，古人忘了？還有地支中的丑和辰也沒有。我們暫且留下這些問題，以后慢慢體會。

再看最后一句，在心肝升華中，肺腎的降化中，上面為火，下面是水，在水與火的運(yùn)化中間存在著一種樞紐，就是中氣。

    中氣對于人體來講還是不容小視的，它的重要性決定著你是否能過一個(gè)快樂的人生，中氣在人體中除了起著運(yùn)化和樞紐作用外，還承擔(dān)著托舉臟腑的重任，有些人不是很重視，就造成了腎下垂、胃下垂、脫肛等等病癥，這些都是中氣不足造成的，怎么才能補(bǔ)足中氣呢，平時(shí)要多運(yùn)動，多曬曬太陽，如果得病了吃黨參、人參，這些都是補(bǔ)氣的。

樞，升降金木之軸，化生五臟六腑之源也。

    這是《麻瑞亭治驗(yàn)集》的第六段，本段很耐人琢磨，錯(cuò)別字很多，因?yàn)槲覜]看過原版所以不好改，我水平實(shí)在有限，很怕改錯(cuò)。本人理解這段主要講的是人體各個(gè)臟府對應(yīng)的經(jīng)絡(luò)和五行，特作上表以供參考。

本段開頭一中氣開篇，我感覺這位作者特別喜歡講中氣，大概是在作者眼里中氣非常重要，我們先說第一句話，是說在陰陽升降時(shí)，中氣起到一種樞紐的作用，就像一道旋轉(zhuǎn)門，往左轉(zhuǎn)陽氣上升，脾管這道門，往右旋陰氣下降，胃管這道門，這明確告訴我們升降的分管領(lǐng)導(dǎo)是誰了，所以以后出了什么問題，就找它的分管領(lǐng)導(dǎo)。上氣找脾，下氣找胃，很明確吧。本段還介紹了有關(guān)臟腑所對應(yīng)經(jīng)絡(luò)、對應(yīng)十個(gè)地支，我在表上也寫了出來，我們知道地支表示時(shí)辰、年份等，這對進(jìn)一步分清楚臟與府之間的關(guān)系是非常有幫助的，地支對應(yīng)的是我們所說的十二生肖，表示年份，也代表月份，最后還表示時(shí)辰。除心包和三焦沒有明確的對應(yīng)外，其他都非常清楚，我在想為什么沒有呢，古人忘了？還有地支中的丑和辰也沒有。我們暫且留下這些問題，以后慢慢體會。

再看最后一句，在心肝升華中，肺腎的降化中，上面為火，下面是水，在水與火的運(yùn)化中間存在著一種樞紐，就是中氣。

    中氣對于人體來講還是不容小視的，它的重要性決定著你是否能過一個(gè)快樂的人生，中氣在人體中除了起著運(yùn)化和樞紐作用外，還承擔(dān)著托舉臟腑的重任，有些人不是很重視，就造成了腎下垂、胃下垂、脫肛等等病癥，這些都是中氣不足造成的，怎么才能補(bǔ)足中氣呢，平時(shí)要多運(yùn)動，多曬曬太陽，如果得病了吃黨參、人參，這些都是補(bǔ)氣的。

脾與胃

    脾胃屬土，位居中央，互為表里，官拜倉廩，為人身氣機(jī)升降之樞軸。土分戊己，脾為已土，屬足太陰，為生血之本，其性喜燥而惡饅t胃為戊土，屬足陽明，為化氣之源，其性喜潤而惡燥。脾主升清陽，胃主降濁陰。脾升則肝腎隨之亦升，因而水木不郁，胃降則心肺隨之亦降，所以火金不滯。火降以溫癸水則下溫，水升以濟(jì)心火則上清，上清下濕，是為平人。胃主受盛，脾主消磨。脾勝濕土主令，故其性濕，胃從燥金化氣，故其性燥。平人燥濕不偏，相互既濟(jì)，所lU中氣健旺，胃氣順降則善納，脾氣升運(yùn)則善磨，水谷精華，化生氣血，養(yǎng)五臟而灌四旁，精盈神旺，身體健強(qiáng)，病無由生。

    內(nèi)外感傷，多致燥濕偏勝，偏勝則不能互濟(jì)，致使中氣衰而升降失司。脾之清陽不升，則運(yùn)化遲滯，而病水谷不消，脘腹脹滿；脾之清陽下陷，則脾家虛寒，而病臍腹隱痛，下利)f<r收。脾土不升，則肝腎也郁。肝木左郁，則失其疏泄之常而血病，癥見脘腹痛墜，月事不調(diào)；腎水下潤則下寒，下寒則腎失統(tǒng)攝而精病，癥見遺精宮寒，膜膝冷痛。胃之濁陰不降，則受納無權(quán)，而病厭食納差，胸脘脹悶；胃之濁陰上逆，則其氣上沖，而病惡心嘔吐，暖氣呃逆。胃土不降，則心肺也滯。肺金右滯，則失其清肅之常而氣病，癥見咳逆痰喘，痞塞不通；心火上炎則上熱，上熱則宗氣不固而神病，癥見心悸心煩，多夢失眠。所以心、肺、肝、腎之病，多因睥胃燥濕之偏勝，氣機(jī)升降之逆亂所致。脾胃為后天之本，人之既生，多賴后天，根本既病，焉能不旁及四維？！猶如樹之根干既瘁，未有枝葉之不搖者也。

脾以濕土主令，胃從燥金化氣，化氣謂之從令。從令不敵令之強(qiáng)，因而胃家之燥不敵脾家之濕，所以人之濕氣恒長而燥氣恒消。濕氣旺，故病于脾陰旺而胃陽衰，癥見納差運(yùn)遲，腹脹便溏，神疲乏力，面色無華，虛煩懶言者，比比皆是；病于胃陽盛而脾陰虛者，除傷寒陽明承氣證外，鮮見之。至于溫?zé)?、疫癘諸疾，邪異而途殊，陽氣恒長而陰氣恒消是其常，則另作別論。

臟腑第一篇（脾與胃），這也是我學(xué)習(xí)《麻瑞亭治驗(yàn)集》的第七段，學(xué)到這里才體會到一點(diǎn)點(diǎn)實(shí)際操作，本段相比前幾段來說很長，但內(nèi)容很少，可以分為兩個(gè)部分來看，第一節(jié)講的是脾胃的主要功能，第二節(jié)講脾胃如果失調(diào)會有什么后果及其致病原因。

首先看第一節(jié)，說過的這里不多重復(fù)，我這里發(fā)現(xiàn)一個(gè)新的內(nèi)容，就是相生關(guān)系中還有相生關(guān)系，以前講肝（木）是心（火）的能源，肺（金）是腎（水）的來源，可今天我們看到的是，火克金自上而下，水生木自下而上，這是從人體位置上的相生關(guān)系，也是對五行靈活應(yīng)用，只要脾胃通則上下通常，濁下而清上，脾喜濕潤，胃喜燥熱，所以這兩方面相輔相成各得其所，脾得濕潤主升（濕一般屬陰），胃喜燥熱而降（燥一般屬陽），我個(gè)人思想認(rèn)為：把陽的降下去，把陰的反上來，是不是《易經(jīng)》中泰卦的解讀呢，陰上陽下，只有這樣才能使我們?nèi)梭w中相應(yīng)的氣上下通行？胃主承受，而脾主消磨，經(jīng)過脾的工作，食物變成了泥，菜成菜泥，肉成肉泥，輸送到你的大腸中化，最后變成你需要的營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身上下。

第二節(jié)和第三節(jié)主要講的是脾、胃不適的情況，想想還蠻多，人有九竅，外來的病大多都從這七孔九竅，你可以睡覺時(shí)不看東西，安靜時(shí)不停聲音，但無法不吸空氣和不飲食，于是疾病也就跟著進(jìn)來了，小孩是純陽之體，情緒上也天真，“自產(chǎn)”疾病很少，除非是先天嚴(yán)重不足。其主要病癥就是外邪侵入，首先第一道防線是肺和胃，小孩一般都得跟這兩樣有關(guān)的一些疾病。那么我們怎么才能不得呢，肺先放著，我們先看脾胃，脾胃互為表里，是人體內(nèi)的樞紐、機(jī)關(guān)，如果你不幸衣服穿的很少被風(fēng)吹了或是吃了太多冷飲令自己感冒，這時(shí)你的脾胃本來很平衡燥、濕狀態(tài)就會就會發(fā)生一些變化，注意聽，而這些變化會讓你得到各種各樣的疾病，外感是禍?zhǔn)?，但燥濕失調(diào)才是治病原因，中醫(yī)是講究治病從跟上找的，我們來看會造成什么樣的后果，首先是脾、胃這兩位“道臺”大人不干活了，于是：最直接影響是你吃下去的食物不消化了，腹脹、惡心（輕）。如果好好的清陽物質(zhì)（非常寶貴），因?yàn)槟愕膬晌?#8220;道臺”罷工而下降，這時(shí)你就要跑廁所——拉稀，同時(shí)在肚臍眼那里開始疼痛（次輕）。如果你的脾長久得不到上升，你的肝腎功能會受損，左邊腹部就會疼痛，氣郁在此，月經(jīng)開始不規(guī)律（嚴(yán)重），腎水滋養(yǎng)不了肝木，自己就沒什么用，就開始把你下面比如陰道、子宮，腰膝關(guān)節(jié)，弄的很寒涼（非常嚴(yán)重、基本就可以說以后和病痛過日子了）。這是清陽上不去，那濁氣下不來如何呢？吃下東西非常難受，從哪來的從哪走，看到飯食就惡心，即使勉強(qiáng)吃下去，胃脹悶很難受（輕）。如果你的胃還有食物殘留，這時(shí)你會產(chǎn)生暖氣，非常難聞，這時(shí)你就可以基本躺床上了（次輕）。由于你的濁氣下不去，心肺功能就會變?nèi)?，右邊就會出現(xiàn)氣滯癥狀，咳嗽鼻塞，痰也跟著來了（嚴(yán)重）。最后如果還得不到及時(shí)救治，你的心就要病了，由于心為君主之官，不受病，你的神代受，就出現(xiàn)了心里存不住事，心煩，晚上睡不著，勉強(qiáng)睡著也會非常難受。夢多，別以為不嚴(yán)重，若得不到大醫(yī)治療，命不久矣（超級嚴(yán)重）。所以五臟六腑之中，脾胃是比較關(guān)鍵的，它是人后天生存之根本，就像是樹干，沒有見過哪個(gè)樹干枯萎了樹葉茂盛的，所以我們大家都必須愛護(hù)脾胃吧。

脾為濕土，是主；胃性燥熱，從之。所以燥熱氣要稍微弱于脾的濕氣，整體上來說還是溫濕的，如果是這兩位“道臺”鬧意見，不好好干活，那我們就要看誰比較厲害了，如果是脾呢，就會拉稀、面色灰暗、不樂意聽意見和干活。如果是胃大人厲害呢，那除了大便干燥意外，其他的比較難見，最后其他的脾胃病癥，如痢疾等寄生蟲類疾病，由于所看角度不同，這里先不多講。

這篇還是比較精彩的，我就幾乎插不上自己的話，太精彩了，病癥分析的非常通透，順便提一句，肝氣郁，我舅母就是這個(gè)癥狀，我那時(shí)剛學(xué)診脈，就給所有人都診，發(fā)現(xiàn)她的脈時(shí)有時(shí)無，聽聽走走，屬于結(jié)脈，查了書才知道她是氣滯，她自己也說左邊肋骨處比較疼痛，當(dāng)時(shí)她去中醫(yī)處看了，吃中藥不再疼。想想也許今天學(xué)和當(dāng)時(shí)的情況，也許找到了病根。

      肝與膽心

    脾土左旋，生發(fā)之令暢，清陽半升于左，則為肝與膽。肝膽屬木，互為表里。木分甲乙，肝為乙木，屬足厥陰，膽為甲木，屬足少陽。術(shù)之氣溫，而主升發(fā)，所以肝喜條達(dá)，而惡抑郁，為將軍之官，而主營血。

    肝木生于腎水而長于脾土，若水土溫暖，則肝氣左升而木榮，生發(fā)之令暢，木靜而風(fēng)恬。而人之生氣不虹者，十之八九，皆困水寒土濕，不能生長肝木，木陷水中，生意幽掄所致。所以然者，五行之理，土生于火而火被水克，水能滅火而火不能滅水，水常旺而火常衰，火衰則不能生土以鎮(zhèn)水，因而水泛土濕，術(shù)氣郁陷，生氣不旺。天人一也，人身亦然，故人之生氣，常不旺也。

肝主生，其氣為風(fēng)，生氣不旺，一旦外為六淫所感，或內(nèi)為七情所傷，勢必郁怒而克伐脾土，風(fēng)動而行其疏泄，因而脅肋脘腹作痛，下痢、亡血、失精諸癥悉作。風(fēng)者，善行而數(shù)變，及其傳化乘除，干變不窮，則諸癥叢生。所以百病之起·十之八九，因?yàn)樯鷼獠煌?，肝氣之郁。故前人謂；風(fēng)為百病之長，肝為五臟之賊。

這節(jié)課我要學(xué)的是《麻瑞亭治驗(yàn)集》中的肝與膽，俗話說肝膽相照，他們倆也是互為表里，什么是互為表里呢，兩種解釋，一種是表里是相對而言的，你在迎戰(zhàn)的時(shí)候我為里，你在迎戰(zhàn)的時(shí)候我為里，另一種解釋是互相依存、互相依靠的過程，我傾向于第一種，當(dāng)敵人來的時(shí)候我給你物資供應(yīng)，反之你也會一樣支持我的。乙木為肝、甲木為膽，木整體來說是溫性的，喜歡升發(fā)，通達(dá)就像《水滸傳》里的英雄形象似的，路見不平一聲吼，不管將來喝稀飯，非常不喜歡抑郁情緒，我們的血都藏在里面，順便提一句，我們睡覺時(shí)是魄在工作，白天魄休息的時(shí)候是藏在肝里的，在你生氣的時(shí)候，氣血都調(diào)集起來了，準(zhǔn)備發(fā)動攻擊，但你的意識不容許你這么做，你只好又收回到肝里，這就相當(dāng)于你要射精，你的精子被你的力強(qiáng)制壓回到身體內(nèi)，這對健康非常不利，它在你的體內(nèi)總是要找出口的，沒有這個(gè)出口就繞道了，就漫道遍野、難以收拾了，久而久之這就是癌癥！千萬要注意，最好的辦法是什么呢，還沒生氣時(shí)想想身體、盡量不生氣，要射精時(shí)就射、別壓抑，如果不想射，這時(shí)就應(yīng)該停下了，不高潮還有意思嗎？當(dāng)然有，去看看《素女經(jīng)》吧。

我想這個(gè)打字的人用的十有八九是五筆輸入法，很多字都打錯(cuò)了。經(jīng)常把木打成術(shù)、把因打成困，呵呵，不管他，我繼續(xù)，第二段講的是木氣的形成與不升發(fā)的原因，大自然中樹木的生長和繁衍靠兩樣?xùn)|西，水和土，缺一不可，當(dāng)木氣不能痛快生發(fā)的時(shí)候大多數(shù)原因都是由于水寒土濕造成的，這里的濕不是一般的濕，是就像沼澤那么濕，樹木在這么濕的土里是無法生存的，這時(shí)土又變成了一個(gè)樞紐，它由于火而產(chǎn)生，但水可以滅火，火不能滅水，這樣的情況下，火靠產(chǎn)生土來克制水，達(dá)到平衡。如果水多到洪水把土都給弄成沼澤的時(shí)候，木氣不能升，而火無燃料，土則更少，天人合一，人也是一樣的。

肝在人體中是生發(fā)的，如果自身不怎么旺盛，一旦受到六淫或者七情所傷，畢竟往下克脾土，這里需要名詞解釋一下，六淫是指：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，七情是指：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。眾生皆苦，為七情所困，六淫所傷，喜有什么不好呢，簡單的說就是氣所動，心所往，于是你就有了空隙，有人鉆，有病鉆，你仔細(xì)想想你最高興或者得意的時(shí)候，是不是緊接著禍端也出現(xiàn)了呢，“福無雙至禍不單行”，首先是先動了你的情，讓你放松警惕，然后對你下手七情就不對了，過則變成了致病因素，這是個(gè)簡單的例子，不一定對，主要為展開思路。

最后是說到，郁怒傷脾土的問題，你生氣的時(shí)候會不想吃飯，這時(shí)最好不吃，并且要記住“吃飯不生氣，生氣不吃飯”，也請家長朋友們記住，吃飯的時(shí)候好好吃，什么話飯后再說，就算是槍斃的罪過也要容下孩子吃完飯。肝的氣是風(fēng)，上鉆下跳，如果讓它動起來那可不得了，首先是脾胃這兩長官就被束縛住了（木克土），腹部很疼痛，出現(xiàn)痢疾，血?dú)馐?，精氣不再，?dǎo)致許多病出現(xiàn)，這都是由于生氣不旺，肝氣郁結(jié)，而風(fēng)亂走，所以古人說：風(fēng)是許多病的運(yùn)輸大隊(duì)，敵人都是我運(yùn)過來的，肝是五臟中的臥底。

肝臟既然是臥底，我們就必須把他給伺候舒服了，讓他踏實(shí)為我們干活，不要照引敵人來襲，不能讓他生氣，得讓他非常舒服，他喜歡直來直去，如果讓他一時(shí)不舒服，他就有可能讓你一輩子不舒服哦。還有就是讓脾胃有個(gè)干燥潤澤的環(huán)境讓他來生發(fā)，水來滋養(yǎng)，別讓水給泛濫了，吃飯往舒服里吃，自然就能筑起堤壩，不讓洪水來泛。在堤壩內(nèi)，土得滋潤養(yǎng)育出樹木，樹木讓火燒而變成土肥，好祥和的氣氛呀，一旦生悶氣，這一切都將改變。

這段講的清楚了吧，我是非常清楚了，你呢？下次學(xué)習(xí)內(nèi)容是。心包與三焦。

包與三焦

心包為相火，屬手厥陰。肝木不郁，則心包從令而化風(fēng)，木靜而風(fēng)恬，則不病。手厥陰為病，必因肝木抑郁，心包不從風(fēng)化，而自現(xiàn)其相火之本氣所致。肝木郁而克土，則中焦壅塞，阻遏水火交濟(jì)之路，心包相火上炎，則彌漫于上，而散于外。水不能上承以濟(jì)火，故手厥陰為病，在上在外，癥見風(fēng)熱兼作，火不能下潛以溫水，故手厥陰為病，在下在內(nèi)，癥見寒濕俱盛。

    手少陽三焦以相火主令，膽以足步陽甲木而化氣于相火，平人相火蟄藏，以溫娶水，水得此火溫暖，所以內(nèi)溫而外清。內(nèi)溫剛腎臟溫暖，腎溫則秘藏，因而滑遺不作，外清則膀胱清涼，清涼則行其藏令，因而閉癃不生。內(nèi)溫外清，所以水道通調(diào)，《翥問·靈蘭秘典論》云；三焦者，決洼之官，水道出焉，即是此意。

    手之陽清而足之陽濁，清則升而濁則降。手少陽三蕉為病，因其不升，相火不能秘藏于腎臟、而陷泄于膀胱，實(shí)則膀胱熱澀而閉癃，虛則腎臟虛寒而遺溺。所以《靈樞·本輸篇》云：三焦者……入絡(luò)膀胱，約下焦，實(shí)則閉癃，虛則遺溺。足少陽膽為病，固其不降，郁而化生相火，相火逆升，彌漫于上，而作胸疇脹悶疼痛，口苦咽燥舌干，頭暈?zāi)垦Ｐ臒┲T癥。三焦相火之陷泄，多囤睥濕，肝木郁陷，風(fēng)動行其疏泄，沖動相火，因而相火不秘·陷泄于膀胱。膽火之逆升，緣于肺胃不能降斂，胃土不降，礙膽木降路，肺金不斂，收令不行，相火不能下潛而上炎。

膽雖從相火化氣，而本屆甲木，病則兼現(xiàn)其本氣。甲木橫沖，則賊戊土，相火逆升，則刑肺金。肺與大腸相表里，手足陽明，其氣本燥，木火雙刑，故見肺胃燥熱諸癥，兼見大腸約結(jié)。但少陽之氣，陽方長而陰方消，其火雖旺，而也易衰，所以病于相火之衰者，也非鮮見。內(nèi)傷驚悸之癥，即因相火之衰所致也。

結(jié)合上兩次學(xué)習(xí)，我們知道了外邪傷于脾胃導(dǎo)致各種疾病，而情緒變化特別是生悶氣傷于肝而導(dǎo)致各種疾病，所以這兩種是我們生病的關(guān)鍵，情緒調(diào)整好，啥事都看開點(diǎn)，別讓自己感冒，比什么都重要，百邪不侵。今天我們要學(xué)習(xí)的心包和三焦，心包是火的丞相，君主心不受病，總是找它代受的，它也比較冤，呵呵。我們?nèi)梭w有驅(qū)除外邪的自愈功能，但你不能讓自己的肝氣受到壓制，如果你身體里的肝木長的旺盛，則心包工作有動力，它會把體內(nèi)邪風(fēng)驅(qū)散，木舒服心包舒服，人也很自然沒有病。反之，肝木抑郁心包不去驅(qū)趕風(fēng)邪，正是由于他自己的性格所致。肝木抑郁了以后還會克土，人體表現(xiàn)為吃不下飯了，看過前幾次學(xué)習(xí)的一定知道，脾土兩位大人這時(shí)又不高興了，封路吧，本來我們的宰相大人就為肝木的物資供應(yīng)不上來而生氣，兩位道臺又把路給封了，好，你封路我占領(lǐng)頭頂，本來腎水是可以救火的，但是由于道臺的封路只能作罷，于是形成的局面就是上火蔓延，下水得不到有效管理四散，你的頭部出現(xiàn)風(fēng)熱（外），下部下腹部到腿出現(xiàn)寒濕（內(nèi)）。

 膽的工作是為三焦（火）提供物資供應(yīng)，有句話能解釋，我不知欠當(dāng)否，“怒從心頭起、惡向膽邊生”，一般人如果有了三焦火就不要隨便去揮霍，比如說，喝大酒，縱欲，桑拿等等，而使此溫暖變成溫水之工具，水有了溫暖才能清澈，腎臟得以貯藏體內(nèi)精華（加工地溝油也是靠加溫完成的），膀胱清涼則不會有什么尿不出來的現(xiàn)象。所以三焦這個(gè)東西是濕地保護(hù)官員，有了它水道很暢通，不會發(fā)生嫩江、松花江、長江、江江滜民的這種事了。

 三焦屬于清陽應(yīng)該升騰，如果它有病原因是是它沒有升騰，火未溫于腎臟，腎臟陰冷造成膀胱尿不出尿，或是不小心小便就出來了。如果是膽出了問題，他無法給三焦提供物資保證，使上面的火得以蔓延，導(dǎo)致胸疼，氣短，口苦，舌干等心煩諸證。（后面的有些我實(shí)在不懂，所以才能猜測和推斷，很復(fù)雜）。三焦的失去控制主要源于兩個(gè)原因，脾濕無法成木，木郁而克土，邪風(fēng)看到了這個(gè)漏洞把相火沖散，相火四散，一部分就走到了膀胱上造成膀胱的溫?zé)幔摕釣樾”悴唤?，?shí)熱為小便尿不出（我想起了《瘋狂石頭》上的保安隊(duì)長）。尿都尿不出！。膽火的逆向上升，主要是由于肺和胃，胃大人不在，這門不開，肺大人令牌沒有，膽火只能上而不能下去溫?zé)崮I。

 膽是從相火中得到能量，而本身就是木，你給我能量，我給你能源，它和三焦是這種關(guān)系，它的相火逆向上升會導(dǎo)致找肺大人要令牌下城，土不給它開門，它只能去找金大人，金與大腸相表里，其不怕火，我真金不怕火煉你來吧，孤膽英雄呀，上去拼命，它一無外援，二無內(nèi)援，造成金和大腸的損失（咳嗽，腸炎，嚴(yán)重時(shí)的病很多，西醫(yī)名稱很嚇人），但這位孤單英雄也有耗盡自己家最后一滴血的時(shí)候，它的衰敗預(yù)示著膽氣的終結(jié)，重新培養(yǎng)需要很多時(shí)間，于是這位孤膽英雄的主人會非常容易被嚇著，不敢看鬼片，睡覺不敢一個(gè)人，非要開燈等等，也許你的女朋友這種有做很可愛，但也有可能是她正在生病。好了今天就到這里，最后的幾句我想不到更好的解釋，只能用擬人化的手法寫出來，希望我的學(xué)習(xí)大家能看懂借鑒一二。

心與小腸

  睥土左旋，清陽全升1上，則為心與小腸。心小釃屬火，互為表里?；鸱直。臑槎』?，屬手少陰；小腸為丙火，幅手太陽?；鹬畾鉄幔湫杂H上，為陽，陽氣清虛之極，則神明出焉，故心主神明，統(tǒng)領(lǐng)十二臟腑。

    平人丁火下降，以溫癸水，所以腎臟溫暖，而下毒不生，癸水上承，以濟(jì)心火，因而心家清涼，而上熱不作。卜清下溫，陰平陽秘，神旺而精盈，所以健康無病。心者，君主之官，不受邪侵，病則心包代其受邪。心包為相火，困內(nèi)外感傷，而病上熱者，多困相火升炎，燔灼富城，心液消亡所致，實(shí)非心君之病。心君為病，多固橫暴之疾，或病至危篤，而累及神明所致。病機(jī)多屆陽氣虛敗，F(xiàn)不根水，上浮外越．宗氣不固，或因陽虛不能行血·而致陰血凝瘀不通，瀕于陰陽離決。陽氣虛敗，則癥見心悸不能自持，油汗如珠，面色觥白，口鼻氣冷，危篤欲脫；血瘀不通，則真心作痛，痛劇欲死，唇青舌紫，真臟脈現(xiàn)，甚則死于反掌之lW。

    前人謂：有陽則生，無陽則死。心君為病，既因陽氣虛敗，所以預(yù)后不良t死者多而生者少。所以然者，火虛不能生土以鎮(zhèn)水，因而水濕泛濫而滅火，火滅灰冷，生氣全無，焉能不死？！心君為病，陽氣欲絕，自身難顧，無力施恩于它臟，所以《素問-靈*秘典論》云：主明則下安……主幣明則f_官危。

小腸蹦丙火而化氣于壬水膀胱，為受盛之官，功能化物，泌別清濁。平人小腸從寒水化氣，所以內(nèi)溫而外清。內(nèi)溫則腎陽克旺，氣化蒸騰，因祈小腸功能化物，泌別清濁，外清則水腑清利，水道通調(diào)。小腸為病，則不從寒水化氣，而現(xiàn)其本氣。病于小腸丙火旺者，則熱陷膀胱，致使水腑郁熱不清，而病溺下赤澀；病F小腸丙火虛者，則腎寒不能氣化蒸騰，因而小腸化物無權(quán)，清濁不分，同趨大腸，而病瀉泄。小腸雖屬丙火，而與膀胱互為表里，同屬太陽寒水。膀胱寒水主令，小腸從令而化寒者，是其常也，所以病于小腸丙火之虛者，比比皆是。

 這是我們學(xué)習(xí)《麻瑞亭治驗(yàn)集》的第十段，首先復(fù)習(xí)一下上次學(xué)習(xí)，心包是相火可以理解為次火，相當(dāng)于心火外焰，三焦是分為上焦、中焦和下焦，是把火氣上下傳導(dǎo)的一條高速公路，雖然是高速公路但收費(fèi)站卻一個(gè)都不少，小腸去溫腎，水就蒸騰上來，火得到了克制，如果這條高速路被堵住，兩個(gè)原因，一是脾土濕熱阻塞交通，二是肝氣郁而克土。三焦就無法完成運(yùn)輸任務(wù)，我們的心火讓我們的上面非常熱，腎水又令下面非常寒，舉個(gè)例子：痤瘡、月經(jīng)不調(diào)。

 這節(jié)要學(xué)習(xí)的是心與小腸，他們都屬火，而且是火焰中間的火焰，小腸之火溫暖下腹，相當(dāng)于元?dú)饽莻€(gè)地方，讓我們的水蒸騰得以通過三焦來克制上面的心火，人體通過這樣的循環(huán)達(dá)到平衡的狀態(tài)，心為丁火，小腸為丙火，火喜歡向上，陽氣如果清虛到最大的時(shí)候，陰氣則最盛，我們也就走完了這一生，可以好好休息休息了。所以它的里面住著你的神，管控著所有臟腑。

小腸之火，主要是溫暖下腹部的，腎臟，溫暖腎水上達(dá)心臟，以周濟(jì)心火，我們的上部就會很舒服，上面的熱也會消散。清氣上升，陰氣很平穩(wěn)，陽氣保護(hù)人體也很周到，神旺，精神氣好，自然健康無病。中間沒有阻塞，四平八穩(wěn)，人體的生活質(zhì)量也會很高。心就像人體體內(nèi)的皇帝，如果有上面病邪入侵，心包這位忠心耿耿的宰相馬上會代為受病，當(dāng)你的水被阻隔或者小腸溫度不夠，心包火則會上炎，（名詞解釋：燔灼富城，富是錯(cuò)別字，其實(shí)是宮，有時(shí)我在想這個(gè)打字的真的很不認(rèn)真，但念及辛苦不說了。意思是火燒了皇宮，皇帝被燒成干尸。）這個(gè)病呢多數(shù)是由于心包之火燃起，不是由于心神自己點(diǎn)的，除非它神經(jīng)有問題。心臟的病只有兩種可能，一種暴斃就是一下子喪命，有氣死的，累死的，笑死的，就是說一下子整個(gè)天塌了的感覺，另一種可能是病情危重已經(jīng)危及到了心臟，心包已經(jīng)無力抵抗。人體病多都數(shù)都是因?yàn)殛枤馑×耍ㄖ饕蚴沁@里顯然又是打字員的不嚴(yán)謹(jǐn)），我猜測應(yīng)該是下，下面沒有吸取腎水滋養(yǎng)，所以陽氣沒有能源導(dǎo)致衰竭，陽虛后沒氣領(lǐng)血，氣是種力量，血液是物質(zhì)，當(dāng)沒有氣的時(shí)候血液就會凝結(jié)，馬上不久人世。陽氣的敗落，就會見到人體心悸，人體已經(jīng)不能控制任何器官，神明已經(jīng)出宮，就算治好也是行尸走肉。這是人會出汗珠如油很黏，那是人體最后的一點(diǎn)精華了，這時(shí)已經(jīng)沒什么用處了，面色慘白，口鼻氣冷，氣體已經(jīng)不能被肺所溫暖，平常我們的出氣比進(jìn)氣熱，血瘀在體內(nèi)憋著，真心需要血而發(fā)出召喚，這是已經(jīng)沒有人聽他召喚，心痛不已，唇清舌紫血已經(jīng)凝固不動了，臟器發(fā)出了自己的悲鳴，這時(shí)人死是必然了，這是人體在最后的階段所展現(xiàn)出來的狀態(tài)，不可怕，人人都得走這一遭。

前人說的好：有陽氣則生，沒有陽氣就死，這是自然規(guī)律，如果心火得了病那就是陽氣的衰敗，死者多而生者少。理由是火只能生土克制水，不能直接滅水，導(dǎo)致了當(dāng)火虛無力生土?xí)r，人體水勢泛濫，心火滅、人氣亡。所以它如果病了，自顧不暇怎么會生土呢，所以它不會病，但一病人就已經(jīng)快死了。病入膏肓就是這個(gè)意思。

小腸的能量取于膀胱，是看倉庫的官員，功能是接受到脾胃下來的食物以后分揀出好、壞，好的留著，壞的丟掉。在正常人的體內(nèi)，小腸內(nèi)部溫暖，而外部清澈，看來是個(gè)好官，里面很溫暖把腎水蒸騰生化上去，它還有個(gè)功能就是把好的東西在倉庫中調(diào)用，造肉，造血，造人體所需的各種東西。外頭清，水道通暢。小腸如果病了，就不會蒸騰腎水，它的本性促使它火熱的性格又把膀胱之水弄熱，這是膀胱的水熱而不清，會看到尿出的尿是非常黃，小腸之火如果虛了，腎臟里的水則不會被升騰上去，當(dāng)然也沒有能力把脾胃交給的食物收藏其中，于是好的壞的都給大腸處理掉，被排泄掉。人體得不到該得到的營養(yǎng)，所以我們看手腳冰涼的人大部分都是非常瘦弱的。小腸屬火，膀胱屬水，“相表里”我個(gè)人認(rèn)為意思是他們都管收集和清除，一個(gè)是管物質(zhì)的，米飯、面條、包子，一個(gè)是管水的，湯、冰紅茶、SM時(shí)別人的尿等。膀胱寒水是調(diào)動這個(gè)系統(tǒng)的主，小腸只是奉命行事，如果是小腸正常的升騰寒水是很正常的，如果小腸火虛了以后少量升騰，也不是很少見。

肺與大腸

   胃土右轉(zhuǎn)，收斂之政行，濁陰半降于右，則為肺與大腸。肺大腸屬金，互為表里。金分庚辛，肺為辛金，屬手太陰，大腸為庚金，屬手陽明。金之氣涼，而豐收斂，所以肺喜清涼，而惡燥熱，為相傅之官，而司衛(wèi)氣。

   平人胃氣順陣，相火蟄藏，肺氣右降而金肅，收斂之政行，所以不病。內(nèi)外感傷，多致脾家濕旺，而肝家郁滯。脾濕肝郁，則膽胃必逆。膽以甲木化氣于相火，卜逆則刑肺金。肺為華蓋，其臟嬌嫩，一被火刑，則失其清肅降斂之常，其氣逆升，而病肺熱。癥見咳逆上氣，喘促痰鳴，黃稠難出，口燥咽干，是為熱痰，重則熱傷肺絡(luò)而鼻衄。足太陰脾以濕土主令，手太陰肺從令化氣于濕土，若脾濕素盛，則肺家從令而化濕，脾濕胃逆，肺無降路，勢必匕逆，而濁陰溺漫于上。癥見咳痰清稀，氣短虛煩，咳逆倚息不得臥，是為寒飲。

    脾為主令，肺為從令，從令不敵主令之強(qiáng)，所以肺家為病，多從濕化，病寒飲者多，而病熱痰者少。內(nèi)傷咳嗽，多系寒飲為患。

 大腸屬手陽明，以燥金主令，故其氣燥。因而大腸為病，燥傷津液，不能濡潤，癥見便堅(jiān)而尿利，甚則痞滿燥實(shí)俱見，承氣證悉俱者有之。然人之陰氣易長而陽氣易消，故病于大腸濕寒者，亦屬多見。癥見大便溏薄，小腹冷痛，遇寒則痛泄愈加。即使大便初干后溏，或老年性便秘，也系脾濕肝郁、疏泄不利所致，非因大腸燥熱所為，且不可寒涼餞泄。

 好了，這是《麻瑞亭治驗(yàn)集》的第十一次學(xué)習(xí)，前幾講學(xué)習(xí)的是脾土管上升的，主要是肝木上身和小腸蒸發(fā)腎水上升，今天看胃土管下降。胃土向右轉(zhuǎn)，我們的濁氣沿右側(cè)下降，那么你如果下不去什么癥狀，看過前面的知道是右上部不舒服，如果上不來是左下部疼。肺和大腸屬于金，互相依靠扶持，都是管濁氣向下的官，肺為庚金，肺為辛金，順便說一句分清“甲乙丙丁”等有什么好處呢，我猜測就能知道這年大概的情況了，比如說2008年是戊子年，戊是土，子是水，土能克水，應(yīng)該對于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)來說是個(gè)好兆頭，對于身體，可能對肝不好的人來說不是個(gè)好消息，因?yàn)樗鬂裢练纯四荆ǜ危?。大概是這樣解釋的，我個(gè)人是不主張拿某某事件硬湊的。再比如說，今年是庚寅年，金木，今年肺不好的人要得到一些緩解。當(dāng)然我這也是個(gè)人猜測，如果想了解更多可以找到許多專門的網(wǎng)站，說的是這個(gè)意思。肺手太陰經(jīng)是手經(jīng)過臂到胸，很短的一條經(jīng)絡(luò)，我們要記住，凡是帶陽的都是在后背走的，帶陰的在身體前面走過。肺是喜歡清涼工作的官，但最易受邪風(fēng)侵襲的也是它，比較矛盾，我們知道它是在晚上陰氣最重的時(shí)候工作，那時(shí)也是一天最涼快的時(shí)候，凌晨3-5點(diǎn)工作，我記得是這樣，我不確定。它是個(gè)組織國家衛(wèi)戍不對的一官，相當(dāng)于古代的長城軍團(tuán)司令，只管防御，不管進(jìn)攻和圍剿。

 我們平常人由于心包經(jīng)的火藏的比較好，肺氣呢降濁氣的通道秩序井然，把脾胃里的好東西生出的精髓都藏成腎水，土生金，金生水。所以我們沒有病。如果你的脾胃濕肝氣又瘀了，膽氣必然會找金的麻煩，前面講過不再重復(fù)，它是比較嫩的，如果被膽一燒，肺必?zé)?，主降濁氣的工作就對不起了，上逆致病，?dǎo)致肺熱之后還會咳嗽、發(fā)燒。氣短、痰濃濁、很黃不易清除，口燥咽干，這叫做熱痰。如果嚴(yán)重的話會導(dǎo)致鼻子流血，但流的不多造成血凝，因?yàn)闈釟獠幌拢瑹嵘?，總得找個(gè)出口吧，不可能把頭顱開個(gè)口子吧，最軟的組織是鼻嗆，對不起了鼻子，熱血出來以后，有了宣泄，但仍然很熱所以很快凝固（熱癥）。另一方面，你的脾很濕，所以令肺來降濕氣，由于脾胃失和，來降濕氣的肺被胃給擋了回去，只能原路返回，于是濁陰之氣迷茫在上部，咳嗽痰稀，氣短虛煩，咳嗽稍微停會你想休息會吧，對不起馬上咳嗽就又來了（冷癥）。冷熱癥的相同處是脾濕，兩者的區(qū)別是肝氣郁還是不郁，如果郁則膽氣上伐，如果不郁則肺陰上逆，造成了上面的陰冷。病癥都是脾胃造成的。

 大腸是肺的副官，它的氣干燥。他如果病了也是兩種可能：一是因?yàn)榻蛞簠T乏、不能潤澤，依照它自己呢，那就干燥主之，這樣就會造成腸炎、潰瘍、痔瘡、便秘等等，同時(shí)小便固不住非常多，即使沒有尿也有要尿的感覺，所以奉勸朋友們別沒事?lián)p失津液，造成損失最大的一則手淫、縱欲，二則吐口水、流血。人體陰氣是容易長的，因?yàn)閮?nèi)畢竟它是有形的嘛，而陽氣就不容易了，它需要一個(gè)漫長的過程。所以二是平常大腸濕寒、陰氣太重的人，也很多見，大便不能成為形狀，稀湯寡水的，（如果你正在吃飯看我的博客，那很抱歉）。小腹冷疼，如果你是女人正在例假，那疼的可能會更甚，如果是大便剛開始還行，后面才是流淌的，或是老年人便秘，也都是脾濕肝郁、疏通不好所導(dǎo)致的，不是大腸燥熱所造成的，不可以吃寒涼藥，不然會原來越嚴(yán)重。最后這段我來稍微解釋一下吧，陰液匱乏容易造成便秘等，但陰易生，陽不易長，所以大腸濕寒的人很多，他們的病癥是大便稀溏，這是由于腎水上升路被阻所致，后面的老年便秘，或是先干后溏都屬于脾濕肝郁，如果再吃陰寒藥，病癥非但不會好，還會更嚴(yán)重。

腎與膀胱

    胃土右轉(zhuǎn)，濁陰全降于下，則為腎與膀胱。腎膀胱屬水，互為表里。水分壬癸，腎為癸水，屬足少陰，膀胱為壬水，屬足太陽。水之氣寒，其性閉藏而為陰，所以腎主藏精，為作強(qiáng)之官，主水而生髓。平入水?dāng)坑谕?，火秘于?nèi)，所以內(nèi)溫而外清。內(nèi)溫則精血溫暖而秘藏，力能作強(qiáng)，而出技巧，滑遣不生，外清則膀胱清利，水道通調(diào)，癃閉不作。

    然腎之溫暖，實(shí)賴君相二火下潛于腎以溫之者也。心腎同屬少陰，心為君火而腎為癸水，少陰君火雖為主令，但水能滅火而火不能滅水，所以君火多虛而癸水多寒，因之腎寒者居多。一旦內(nèi)外感傷而病作，多系陽虛不能蟄藏，浮越于上，癥見心悸虛煩，健忘失眠，頭目暈眩，或見夜熱毛蒸；虛陽不蟄，而致腎寒，則癥見腰膝冷痛，酸軟無力，滑精遺溺，陽事不用，神疲畏寒，少腹冷痛。

    君相火旺，而致水虧，癥見腎陰虛者，也有之，但較之陽虛腎寒者，則為步矣。

    膀胱屬足太陽，以寒水主令，所以其性喜涼而惡熱。其氣清涼，則水府清利，全賴君相二火秘藏于腎者也。一旦固內(nèi)外感傷，而致相火陷泄于膀胱，實(shí)則水腑熱澀而閉癃，虛則腎臟虛寒而遺溺。

    相火泄露，必致腎寒，無論屬實(shí)屬虛，其本均屬虛。所以水府閉癃，故當(dāng)清利，然當(dāng)適可而止，以免固過用寒涼，虛其虛而重傷腎陽。

  不說這些，我們先學(xué)習(xí)脾土派吧，從脾土的角度學(xué)習(xí)先，一招鮮吃遍天嘛，所謂一通百通吧。這次說腎和膀胱，上次說的是胃土有阻，肺是什么情況，現(xiàn)在說下面。胃土好的時(shí)候，濁陰降于下方，腎屬于足少陰癸水，膀胱是足太陽壬水，膀胱經(jīng)基本上全在后背到后腦，這條徑路還是挺長的。水的氣寒冷，本性為避藏，你吃著什么好東西最后都會通過五臟六腑藏到這里來，它越強(qiáng)大越好，所謂“心要虛，腎要足”就是這個(gè)道理。它把這些精華煉成髓給我們使用，這里“髓”包括很多內(nèi)容，有骨髓、腦髓和精子，精子出來時(shí)一般是和津液一起出來，保證精子潤滑有沖擊力，所以如果亂淫的話是既傷髓、又傷液，因?yàn)閭髯诮哟袃?yōu)先權(quán)，是不會顧及你身體怎樣都會產(chǎn)生精子和精液優(yōu)先生殖。根據(jù)我的理解，三焦可能在腎臟有溫陽，把相火傳遞過來，所以腎水是內(nèi)溫而外清，精血由于內(nèi)溫而秘藏，你的力氣也很大，當(dāng)然也包括不陽痿，腦子好使，不會出現(xiàn)憋不住尿的情況。外清則膀胱水道通暢，不會出現(xiàn)尿不出尿的情況。

 腎的溫暖有賴于心包和三焦，心腎都是少陰，一筆寫不出倆少陰去。心為君火，而腎為癸水，少陰雖然是拿著令牌是名義上的老大，但腎水能滅火，君火不能滅水，這里補(bǔ)充一句，火大了雖然能夠把水燒沒，但水還是存在的，只是蒸發(fā)上去了而已，我們身體是相對封閉的所以水只是上去了，不是不存在了。這樣的結(jié)果造成我們身體的君火虛（腎寒）者比較多，如果內(nèi)外得了感冒，陽虛不能（蟄zhé，潛藏不出的意思）溫腎，心包之火就會往上走，心悸、煩悶、失眠，這些干燥癥的癥狀全來了，夜里盜汗。而腎里的寒氣就往下走，腰膝酸軟，拉肚子，陽痿等。

 心和心包的火很旺，把腎水都燒干了，造成這后果的原因一則你本來就少，二則你過度浪費(fèi)，導(dǎo)致腎陰虛，也是有的，但比較得陽虛腎寒的人來說很少。

 膀胱是足太陽，寒水主之，喜歡涼，討厭熱。它的氣是很清涼的，這些都有賴于君相心臟和心包的火氣通過三焦都藏于腎臟，一旦內(nèi)外收到風(fēng)寒感冒，火泄于膀胱，如果是實(shí)火那就會造成尿不出尿的情況，如果是虛火則導(dǎo)致腎虛而憋不住。

 相火如果泄露，腎必寒，因?yàn)槟I是指著心包來為它提供熱量，無論癥狀是虛證還是實(shí)證，其內(nèi)涵就是火虛癥狀，所以尿不出尿雖然是實(shí)火造成的，但也不要多吃寒涼的藥，如果多吃會造成更嚴(yán)重腎陽不足，直接把腎陽給打下去了，也就是固不住了，適可而止就成。由此可以而知：陰虛的最好治療方法是禁欲而不是六味地黃丸，因?yàn)槎喑阅莻€(gè)有可能對你的腎陽造成威脅，1分鐘就完事，你老婆只能憤怒跟你說“出去！”要是不說找別人更麻煩。開個(gè)玩笑啊。這段就學(xué)完了，各位有什么感受呢，或者我在學(xué)習(xí)的講述中有什么錯(cuò)誤，請寫在評論里，促使我改進(jìn)。謝謝！

人之陽氣，只宜內(nèi)藏，不宜外泄。藏則內(nèi)溫而外清，泄則外熱而內(nèi)寒。外熱則溲溺不通，內(nèi)寒則滑遺兼作。娶水溫而王水熱則病，所以腎家為病多寒，而膀胱為病多熱也。

脈  象

    飲食入胃，腐化消磨，足太陰散其精華，化生氣血，上歸于肺，游溢經(jīng)絡(luò)，現(xiàn)于氣口，是為脈。氣口，即手太陰肺經(jīng)之動脈，在太淵之分。

 氣血周流，內(nèi)而灌溉五臟六腑，外而煦濡五官幾竅，四肢百骸，皮肉毛發(fā)。所以五臟六腑之堅(jiān)脆，五官九竅之通塞，四肢百骸之剛?cè)?，皮肉毛發(fā)之榮枯，無不形之f脈?！端貑?#183;脈要精微論》云：微妙在脈，不可不察，乃至理明言。

 今天是學(xué)臟腑的最后一段和脈象的第一段，我先來復(fù)習(xí)一下，麻瑞亭基本上是以脾胃為突破口對疾病、五行進(jìn)行辯證的，所以陰下陽上是基本的準(zhǔn)則，例如有外感、傷風(fēng)、生氣等外邪傾入，造成脾胃土堵塞就會出現(xiàn)各種各樣的病癥，濁氣不下熱癥，清氣不上寒癥，這是有道理的，在病例篇中，我們會非常清楚的看到各種疾病的治療方法及用藥手段，不外是依據(jù)我們先前學(xué)習(xí)的內(nèi)容來展開的。這是臟腑的氣機(jī)升降圖。

 人的陽氣只能藏，不能泄露，如果泄露了以后，泄露一點(diǎn)便減壽一點(diǎn)，我們是靠陽氣來活的，陽氣完了便成了全陰，除非吃點(diǎn)《我是傳奇》里邊的藥丸，不然就只能躺在棺材里了。把陽氣藏著，我們的腎臟在三焦經(jīng)的溫暖下有活力，外清澈，如果陽氣少了，外面會很熱，內(nèi)部卻很寒冷，所以腎臟也會有炎癥，外熱以后尿尿不舒服，腎也有可能有結(jié)石，這都是外熱內(nèi)寒所造成的，這里如果不出意外，又是錯(cuò)別字吧，正確的應(yīng)該是“癸guǐ水溫而壬水熱”所以腎臟寒，膀胱病就是熱。錯(cuò)字太錯(cuò)，恐誤人子弟呀，這可不是小說，希望嚴(yán)謹(jǐn)。

脈象

 這是總論，說吃下去的食物到了胃里，脾臟把食物精華藏下，生化氣血，土生金，氣血在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)動，氣是看不到的，經(jīng)絡(luò)中走的是津液，血管里走的是血液，氣口（太淵）是手太陰肺經(jīng)里的一個(gè)穴位，感覺一下太淵這個(gè)名字就知道，太作可大可小解釋，就是說這個(gè)深淵高低起伏可大可小，是肺經(jīng)的一道重要的中轉(zhuǎn)，大概位置就是中醫(yī)給你看病時(shí)常常摸的手腕位置。

 在人體中，氣血一則可以給予五臟六腑營養(yǎng)，二則保證五官九竅的使用，四肢的運(yùn)動能力，還有骨頭和筋的伸縮。所以五臟六腑、五官九竅、四肢骨頭，頭發(fā)的光澤、牙齒的健康都有賴于氣血，而我們把脈象弄清楚了，相當(dāng)于人體情況也就摸的八九不離十了。脈象是象，《難經(jīng)》里把脈大概分了一下，好像是分成了6種吧，后來的人把脈就分成了好多種，以更明晰的洞察人體情況，更形象也更生動，要是之掌握六種，實(shí)在是有點(diǎn)難以判斷，因?yàn)橛辛讼?，大醫(yī)的智慧也能傳承下來。

 天地的氣候是，春生、夏長、秋收、冬藏，所以人的脈象和自然應(yīng)該是一樣的，順應(yīng)氣候的變化作出相應(yīng)的調(diào)整，春天的脈就像是魚在游，輕輕地碰你的指頭，稍微一按，魚就藏到水里去了，這是浮脈，如果這個(gè)脈在春天很正常，如果是冬天，那你就等著感冒吧，因?yàn)闅夂虿粚Γ愕拿}提前浮上來了，這說明你身體氣候發(fā)生了改變，感冒是肯定的了。夏天的脈洪，就像是洪水滔天，如果春天的脈還羞羞答答，那么夏天就如牡丹綻放，稍微搭在胳膊上就會有感覺，而且不掩飾，如果在夏天這就是好脈，老年人可能脈象差點(diǎn)，老年人冬天和夏天都不好過，特別是三伏和三九，老人的離開幾率大大增加。秋天是降的脈就像是小蟲子馬上就要冬眠了在外面最后的幾聲鳴叫，外面的氣血同時(shí)往回收氣血，收到體內(nèi)以保證冬天有足夠的資源抗凍，所謂“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，說明養(yǎng)陽冬天用，養(yǎng)陰夏天用，張仲景曾經(jīng)說過，洪者浮脈之極，浮者金氣收斂，但還未沉。到了冬天我們的脈象就變的非常微弱了，按脈就需要用點(diǎn)力了，如果簡單來說就是，春脈微浮，夏脈全浮，秋脈微沉，冬脈全沉。

 肺主氣，而朝百詠，故十二經(jīng)之氣，皆受之于肺。氣為血帥，血隨氣行，故氣口為脈之大會，十二經(jīng)氣血之盛衰，悉現(xiàn)于此，所阻獨(dú)取氣口，可察五臟六腑。故《靈樞·經(jīng)脈篇》云：經(jīng)脈者，常不可見也，其虛實(shí)也，以氣口知之，所以氣口獨(dú)為五臟主也。

    氣口即寸口，分寸、關(guān)、尺三部。關(guān)前為寸，關(guān)后為尺，尺為陰而寸為陽，關(guān)為陰陽之中氣。心與小腑，候于左寸；肺與大腸，候于右寸；肝與膽，候于左關(guān)；脾與胃，候于有關(guān)；腎與膀胱，候于兩尺；三焦、心包，均屬相火，隨水下蟄，所以亦候于兩尺。

《素問·陰陽應(yīng)象大論》云：善診者，察色按脈，先別陰陽。五臟屬陰在里，六腑屬陽在表，屬性不同，故脈象亦異。浮取而得之者，為腑脈，多現(xiàn)數(shù)象，沉取而得之者，為臟脈，多現(xiàn)遲象。所眥然者，陽外而陰內(nèi)也。仲景日：浮為在表，沉為在里，數(shù)為在腑，遲為在臟，即是此意。

 為什么可以通過氣口也就是手腕那里摸到我們身體內(nèi)的情況呢，道理就在這一段，這是學(xué)習(xí)《麻瑞亭治驗(yàn)集》的第十五段，肺是主氣的，就跟午門一樣是文臣武將上朝的地方，十二經(jīng)絡(luò)的氣都在肺上得到力量。血液是依靠氣來帶動的，所以手太陰肺經(jīng)上的氣口（太淵穴）五臟興衰見于此，所以診斷人只要取氣口可知五臟六腑。怎么說才能說得明白點(diǎn)呢，肺是氣的管家，五臟六腑都是從肺那里拿到各自的補(bǔ)給，氣口是肺經(jīng)的穴位，補(bǔ)給線是否暢通、各位將軍是否拿到自身需要的補(bǔ)給，在氣口上一看就知道了。

 氣口分為寸、關(guān)、尺，從手指方向向里數(shù)，最外面是寸、中間的關(guān)、最里面的是尺，寸是陽脈、尺為陰脈，你摸起來就跳動的特別厲害，除非將要去世，不然永遠(yuǎn)是雄壯有力，關(guān)是陰陽之間的脈，相當(dāng)于中氣，摸起這個(gè)脈相對健康的人來說也能摸到，尺脈為陰，男孩比女孩稍微難摸一點(diǎn)。左手的寸脈，左為陽、陽中之陽，是心和小腸。右是陰，寸是陽，陰中之陽是肺與大腸。左手關(guān)脈，左為陽，陽中之中陽，是肝與膽。右手關(guān)脈，陰中之中陰，是脾和胃。最后是兩尺，都是腎臟，左邊是氣代表腎臟，右邊是代表命門。至于心包和三焦主要是把能量傳遞到腎水，所以他們也屬于兩尺。補(bǔ)充一句，還有一種說法是，左尺是心包右尺是腎臟。我們尊重作者的寫法，以后以此作為準(zhǔn)確論述。

 所以黃帝內(nèi)經(jīng)上說，善于診脈的人，先看病人臉色然后診脈，先看看是陰是陽，五臟陰在里，六腑陽在表面，性質(zhì)不一樣，脈象也會不同，比如說浮脈是腑病多數(shù)是跳的很快，沉脈屬于臟病多數(shù)是跳的很慢，但要視季節(jié)不同而判斷，所以陽外而陰內(nèi)。張仲景也曾經(jīng)說過，浮脈在表，沉脈在里，數(shù)脈在腑而遲脈在臟，就是這個(gè)意思。

 腑氣內(nèi)交，臟氣外濟(jì)，則陰平陽秘，脈象調(diào)勻，不浮不沉。寸脈本浮，一交秋冬，則現(xiàn)沉意，尺脈本沉，一交春夏，則現(xiàn)浮機(jī)。腑病則其氣不內(nèi)交，故脈但浮而不沉；臟病則其氣不外濟(jì)t故脈但沉而不浮。

    五臟皆稟氣于脾胃。五臟之氣’不能自至于手太陰，必附之于胃氣乃能至。有胃氣之脈，曰常脈。常脈之象，不浮不沉，不丈不小，來去從容，細(xì)長和緩，有神有根，呼吸定息，脈來五至。肝脈弦，脈來軟弱輕虛以滑，端直以長。心脈洪·脈來浮大，來盛去衰。肺脈澀，脈來輕虛以浮，來急去散。腎脈況，脈來沉細(xì)以搏。脾脈緩，脈來濡緩，不疾不徐來去從容。如是者，均謂之常脈。得常脈者，為平人。

    這段主要講了脈象的常態(tài)，五臟六腑的脈借助于胃氣的力量推動達(dá)到手太陰，我們的脈從外到里分別是（寸、關(guān)、尺）寸脈是最大的，跳動最厲害的，輕輕一搭就能感覺得到，尺脈最深，要稍微用點(diǎn)力才能感覺得到，夏天還行，冬天要用點(diǎn)勁才能摸到，因?yàn)樗诙熵埰饋砹?。腑氣?nèi)交和臟氣外濟(jì)，這句話我思考好久，想了個(gè)還算說得通的說法，如果說的不對請看官指點(diǎn)，意思是腑氣負(fù)責(zé)只是一套系統(tǒng)的事，臟氣則負(fù)責(zé)外濟(jì)方面的事，相當(dāng)于一個(gè)負(fù)責(zé)內(nèi)政，一個(gè)負(fù)責(zé)外交，腑只管系統(tǒng)內(nèi)的事，膽病了就對不起肝了我們就各奔東西吧，這時(shí)脈象也很浮，臟是管外交上的事，肝病了，我腎好著，馬上去救！腎虛弱了，我的肺是好的，馬上去增援。如果肝病了，心臟也支撐不了多久，因?yàn)榕K病不外濟(jì)，只有各求多福吧。其脈象沉。

    五臟的氣借助著胃氣的力量沿著肺經(jīng)走到了寸關(guān)尺，為什么來這呢，上回說了是因?yàn)榉文藲鈳?，氣所致之，所以多少要來一趟，這是能量獲取的過程也是能量使用的過程。有胃氣的脈是正常的脈，那正常的脈是什么樣子的呢？（不浮不沉，不丈不小，來去從容，細(xì)長和緩，有神有根，呼吸定息，脈來五至），這里注意作者重點(diǎn)介紹了各個(gè)臟腑脈象特點(diǎn)，上回我們說過左手是心、肝、心包，右手是肺、脾、腎，肝脈弦，弦的感覺就是波動琴弦的感覺，由于肝是個(gè)直性子，所以它的脈一定是直來直去、滑動迢達(dá)的。心的性格是喜歡熱鬧的，它的性格很火嘛，所以是洪大毫不遮掩的。肺比較羞澀了其脈象比較虛而浮，和心脈的區(qū)別是心脈很有力量，雖然氣勢上是有的，但以快速和浮大為主。腎就更羞澀了，冬天你基本摸不到，要用指頭摳下去興許還能摸到點(diǎn)。脾脈像個(gè)大老爺，晃晃悠悠的走道，來去從容不迫。要是你的脈都是這樣的，那你就是很健康的。我個(gè)人感覺中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，不在于你學(xué)了多少知識，在于你給多少人看過病，看過的越多醫(yī)術(shù)也越高，當(dāng)然也有好些濫竽充數(shù)的，年到80~90歲混吃混喝有的是，把中醫(yī)說的玄之又玄而似曾相識，讓你大把掏銀子。沒事經(jīng)常摸摸家人的脈，只有摸得多了自然也就懂了，干說沒用的。

若邪氣盛而精氣衰，胃氣敗竭，四維失養(yǎng)，瞇無胃氣，則真臟脈獨(dú)現(xiàn)，或弦，或鉤，或毛，或石，而均堅(jiān)硬不柔。真臟脈現(xiàn)，病多危篤，難以救挽。所以然者，脾胃為后天之本，四維之母，母氣虧敗，子氣必虛，故脈現(xiàn)真臟。脈以胃氣為本，故前人渭：有胃氣則生，無胃氣則死。

細(xì)脈為腎之本脈，濡脈為脾之本瞇。腎為先天，脾為后天，先后天之氣旺，則脈現(xiàn)細(xì)儒。換言之，細(xì)濡脈為有胃氣之脈，亦即常脈，所以平人之脈，均現(xiàn)細(xì)濡之象。脈現(xiàn)細(xì)濡，雖病也較易治，預(yù)后亦佳。若先天之氣衰，則脈之細(xì)象不顯，若先天之氣絕，則瞇之細(xì)象不現(xiàn)；若后天之氣衰，則脈之濡象不顯，若后天之氣絕，則脈之濡象不現(xiàn)。脈不現(xiàn)細(xì)濡，即是無胃氣之脈，真臟之脈，多屬危候，或?yàn)椴恢沃Y。

今天這段是說在人沒有胃氣力量推動的真臟脈象，如果遇到這樣的脈象，大夫基本上就回天無力了，因?yàn)殛帥]有了好解決，氣代表的是陽，陽沒了拿什么來補(bǔ)，要能補(bǔ)身體早就通過自身的新陳代謝補(bǔ)上了，真臟脈象已現(xiàn)補(bǔ)什么都來不及了。

后來又說到了細(xì)脈為腎之本，以前說過尺脈代表兩個(gè)腎臟，比較難摸，一來它隱藏的比較深，二來就是因?yàn)樗谋久}就是細(xì)脈。右手的關(guān)脈是脾脈它的脈象是比較濡的，怎么解釋呢，感覺就像蝸牛的蠕動，當(dāng)然因人而異，大小伙子和老年人的濡肯定是不同的，憑的就是個(gè)感覺，一種抽像思維。腎為先天之本，是祖先、父母給你的，脾胃是后天是本，是自己造的，好也是你造的，壞也是你作的。脾土克制住腎水，讓它慢慢釋放，頤養(yǎng)天年，如果克制不住，要嘛洪水滔天，要嘛干旱少雨，就跟咱三峽似的，說段我對三峽工程的理解吧，長江是以水釋放致大海，以加熱形成水蒸氣形式回到上游，周而復(fù)始形成了一套系統(tǒng)（跟人體的小周天是一個(gè)意思），可現(xiàn)在呢有了三峽后下游澇，三峽上游旱，個(gè)人認(rèn)為這是因?yàn)樵谌龒{大壩擋住了水（陰），現(xiàn)在那里的水是相對靜止的，以水來滋養(yǎng)氣，以氣來帶動水，打個(gè)比方就是你現(xiàn)在把手腕系個(gè)血液動力手表發(fā)電，你的血液動力來源于心臟，于是加重了你心臟的負(fù)擔(dān)，你阻攔了血液供給，心臟就得給你加壓以保證末梢神經(jīng)不會壞死，就形成了高血壓，你發(fā)的電也就得不償失，當(dāng)然現(xiàn)在的高血壓大都是因?yàn)榉逝謱?dǎo)致的血管壁堵塞。由此可知，長江為順利到達(dá)大海，不斷為自己加壓，但血液（江水）沒有增多，如此重復(fù)的加壓只能換來一個(gè)結(jié)果“心臟無血可用”，長江上游就干旱，這是必然的，不是水少了而是壓力大了導(dǎo)致的無血可用，長江上的湖泊是天然的泄洪場所，相當(dāng)于人體的穴位，人通過刺激穴位達(dá)到泄洪的目的，或者是湖泊郁堵通過針灸來治療。長江上的天然湖泊越來越小，但人造三峽雖然能夠達(dá)到一些湖泊的作用，它是以牟利發(fā)電為目的是蓄力的，湖泊是泄力的，目的不同，結(jié)果自然不出所料?？梢源_定的是長江上游的無水情況會越來越嚴(yán)重的。

我們說回來，如果脾和腎是細(xì)濡脈，這是正常的，要是有病也能馬上治愈，如果先天尺（腎）脈細(xì)象不顯則表示先天之氣已經(jīng)快衰竭了，如果關(guān)脈的濡象不顯那后天之氣也就絕了，因此我們得知這就不是有胃氣保障的脈象了，是真臟脈，準(zhǔn)備后事吧。

五臟之脈，心肺均浮，肝腎均沉，脾胃居浮沉之間。所以然者，心肺屬陽，心為陽中之陽，肺為陽中之陰，肝腎屆陰，肝為陰中之陽，腎為陰中之陰，脾胃居中，處陰陽之間，陽浮而陰沉，故其脈居浮沉之間。人身之陽主潛降，陰主承，故陽脈雖浮，而內(nèi)含降意，所以浮而微沉，陰脈雖沉，而內(nèi)含升機(jī)，所以沉而微浮。沉而微浮，所以陰不走，浮而微沉，所以陽不上越。若寸脈但浮而不沉，為陽氣上逆，聽不下交干陰，若尺脈但沉仰不浮，為陰血下陷，而不上交f陽，則水火分離，上熱而下寒，諸癥叢生。升降陰陽之權(quán)，在于中十，上氣沖和，則脾土左升，肝腎亦隨之溫升，而化清陽，胃土右降，心肺亦隨之清降，而化濁陰。陰陽交濟(jì)，所以寸脈浮中而有沉意，尺詠沉中而含升機(jī)。

 這一段說的還是脈象跟內(nèi)臟之間的聯(lián)系，五臟的脈象心和肺是浮的，肝和腎是沉的，脾胃居于沉浮之間。在五臟中，分為了陽中之陽心，陽中之陰肺，陰中之陽肝和陰中之陰腎，脾居于陰陽之間，其實(shí)這非常好記，只要按照他們的位置來記就行，長在上面的是陽，長在下面的是陰，為下輸送養(yǎng)料的是陽中之陰，為上輸送燃料的是陰中之陽。脾位于中間，是調(diào)和各種關(guān)系的大通道。人的陽氣位于上位浮，但它要降，所以摸上去浮而微沉，陰脈雖然沉，但它要上去，所以內(nèi)有升機(jī)，所以摸上去是沉而微浮。若是寸脈你摸到的是浮而不沉，說明這病人上火了，發(fā)燒馬上就會跟著來。如果你摸到的是沉而不浮，這病人是陰血下陷，下腹冰冷，小心拉肚子或者關(guān)節(jié)痛，婦女同志應(yīng)該更加注意。水火分離之后，我們之前學(xué)習(xí)過，誅癥叢生，升降陰陽之功能，在于中土，上氣沖和脾土左升，肝腎能夠上升為清陽、胃土右降心肺之能下降化濁陰，陰陽交換在寸脈中的浮中帶沉有所體現(xiàn)，而尺脈是沉中帶有升機(jī)。希望能親自摸摸感受一下