火針療法 

    一、［概說］

　　火針療法是用火燒紅針尖迅速刺入穴位內(nèi)，給人以一定的熱性刺激，然后又快速將針拔出，從而達(dá)到祛病、防病目的的一種針刺方法。火針療法具有針和灸的雙重作用，即溫?zé)嶙饔谩Ｍㄟ^火針刺激腧穴，增加人體陽氣，激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能，使經(jīng)絡(luò)通、氣血行。此外，火針療法具有祛寒除濕，散結(jié)解毒，去腐排膿，生肌斂瘡，益腎壯陽，升陽舉陷，除麻止癢，熄風(fēng)定驚等作用。

    二、［基本內(nèi)容］

    1、按針具粗細(xì)分類
   （1）、細(xì)火針：細(xì)火針直徑為0.5毫米，主要用于面部的穴位。由于面部神經(jīng)、血管比較豐富，痛覺敏感，使用細(xì)火針可以減少痛苦。
   （2）、中粗火針：直徑大約1.0毫米左右，適應(yīng)范圍比較廣泛，除面部穴位及肌肉較薄的部位外，其它的穴位和部位都可用中粗火針施術(shù)，包括四肢、軀干、壓痛點(diǎn)和病灶四周。
   （3）、粗火針，直徑為2.0-2.5毫米，主要用于針刺病灶部位，如竇道、痔漏、瘰疬、癰疽、乳腺炎、腱鞘囊腫、神經(jīng)性皮炎、各種結(jié)節(jié)、皮膚腫瘤等。

    2、按針刺方法分類

   （1）、經(jīng)穴刺法：根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，辨證，辨經(jīng)，按經(jīng)取穴，在經(jīng)絡(luò)上施火針的方法。通過火針對經(jīng)穴的刺激，來溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血，從而扶正祛邪，平衡陰陽，調(diào)整臟腑功能，多用于治療內(nèi)科疾病。
   （2）、痛點(diǎn)刺法：在病灶局部或有關(guān)穴位處尋找最明顯的壓痛點(diǎn)，在痛點(diǎn)上施以火針治療。中醫(yī)認(rèn)為：壓痛點(diǎn)是局部經(jīng)氣不通、氣血阻滯的反應(yīng)點(diǎn)。以火針刺激壓痛點(diǎn)，可使局部經(jīng)氣暢通、氣血運(yùn)行，而達(dá)到止痛的目的，主要用于肌肉、關(guān)節(jié)病變和各種神經(jīng)痛。
   （3）、密刺法：是用中粗火針密集地刺激病灶局部的一種火針刺法。密集程度取決于病變的輕重，病情重的密一點(diǎn)，以每針相隔1厘米。密刺療法以足夠的熱力，改變局部氣血的運(yùn)行，促進(jìn)病損紐織的新陳代謝。此法主要適用于增生、角化性皮膚病，如神經(jīng)性皮炎。
   （4）、圍針法：是用火針圍繞病灶周圍行針刺的一種刺法。進(jìn)針點(diǎn)多落在病灶與正常組織交界之處。在病灶周圍施以火針可以溫通經(jīng)脈，改善局部氣血循環(huán)，促進(jìn)組織再生。圍刺法主要適用于皮膚科、外科疾患。
   （5）、散刺法：是以火針疏散地刺在病灶的部位上的一種火針針刺法。它具有溫陽益氣，以改善局部氣血運(yùn)行，從而治麻、止癢、定驚、解痙、止痛。一般每隔1.5厘米刺一針。針具最好選用細(xì)火針，以淺刺為宜。

    3、按出針的快與慢分類

  （1）、快針法：是進(jìn)針后迅速出針的一種針刺方法，是最常用的火針療法之一?；疳槸煼ㄖ饕钥灬槥橹?。整個(gè)進(jìn)出針過程只需十分之一秒的時(shí)間。因?yàn)榛疳槸煼ㄊ墙柚鸁t的針體所帶的熱來刺激穴位或部位，只要針體紅，熱力足，就可以激發(fā)經(jīng)氣，推動氣血，溫通經(jīng)絡(luò)，留針時(shí)間長并無多大意義。
  （2）、慢針法：與快針法相反。慢針法有其特殊的用途和適用范圍。特點(diǎn)是火針刺入穴位或部位后，在體內(nèi)停留較短的時(shí)間，然后出針。留針時(shí)間一般在1-3分鐘。主要適用于瘰疬、腫物、囊腫……各種壞死組織和異常增生的一類疾病。

    4、火針的施術(shù)

    火針療法的施術(shù)可簡單歸納為：揣、爪、繞、刺、退五個(gè)字。揣，即是根據(jù)病情，沿一定的經(jīng)絡(luò)走行進(jìn)行揣摸，尋找壓痛點(diǎn)，“以痛為腧”，在揣的過程中要遵循“寧失其穴，勿失其經(jīng)”的原則；爪，即是以爪甲在所取穴位上按壓出痕邊，然后用龍膽紫進(jìn)行標(biāo)記；燒，即燒熱針，亦即加熱針體，使之達(dá)到治療所需的溫度；刺，即將火針迅速準(zhǔn)確刺入所標(biāo)記的俞穴；退，即拔針，要求速進(jìn)速出，因留之過久會致筋焦骨傷，造成患者的額外痛苦。

    三、［ 臨床應(yīng)用］

    1、中風(fēng)

    中臟腑
    A、閉證、取水溝、十二井穴、太沖、豐隆、勞宮。牙關(guān)緊閉配頰車、下關(guān)、合谷，兩手握固，配內(nèi)關(guān)、后溪。用快針法。
    B、脫證：取關(guān)元，汗出不止者加足三里、虛陽浮越加腎俞、涌泉。
中經(jīng)絡(luò)：取肩太沖，手指拘攣加八邪；語言蹇澀加廉泉；頭痛眩暈加風(fēng)池、太沖。每3日1次，用快針法，可用1號針。

    2、面癱
    取風(fēng)池、翳風(fēng)、魚腰、合谷。用1號針淺刺快針法。

    3、痹證
    按疼痛部位取穴。如局部取肩髃、肩髎、合谷、外關(guān)、后溪；肘部取　曲池、尺澤、外關(guān)、合谷；腕部取陽池、外關(guān)、陽溪、腕骨；背脊取　水溝、身柱、命門、腰陽關(guān)；踝部取申脈、照海、昆侖、解溪；行痹　取腎俞、命門、關(guān)元；著痹取足三里、陽陵泉、商丘；熱痹取大椎、　曲池。用1號針，行快針法。

    4、郁證
    取穴：內(nèi)關(guān)、太沖、三陰交。如有癱瘓者加相應(yīng)部位，用1號針快針法。

    5、感冒
　 風(fēng)寒取列缺、合谷、風(fēng)門、風(fēng)池。
　 風(fēng)熱取魚際、曲池、大椎、外關(guān)。

    6、痢疾
　 取合谷、天樞、上巨虛、大腸俞。有熱加大椎、曲池。毒痢用十宣以泄熱。

    四、［注意事項(xiàng)］

    1、施用火針時(shí)，應(yīng)注意安全，防止火針灼傷患者其它部位或燒傷衣物，加熱器不用時(shí)要立即切斷電源。

    2、過于緊張、饑餓、勞累的患者不宜用火針、體質(zhì)虛弱的患者應(yīng)取臥位。

    3、火針針刺應(yīng)避開血管、肌腱、重要器官。

    4、面部、足部盡量點(diǎn)灸，不針刺，以免留下疤痕。

    5、糖尿病患者不宜使用火針。

    6、火針治療的三天內(nèi)不可洗浴。

    7、針后勤換內(nèi)衣，針尖處不可用手搔抓防止感染。

    8、火針后，腧穴處皮膚可出現(xiàn)微紅、灼熱、輕度腫痛、癢等癥狀，屬于正常現(xiàn)象，不用處理，1周內(nèi)會自行消失。若紅腫出現(xiàn)膿點(diǎn)也不要怕，可保持局部清潔，防止感染。腧穴處紅腫加重，分泌物增多，可外敷金黃膏。如刺破血管，引起血流不止，可立即用消毒干棉球壓迫止血。