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失眠時(shí)期的點(diǎn)點(diǎn)滴滴

  2011-01-10

  人的一生當(dāng)中至少有三分之一的時(shí)間心里都是缺少在睡眠中度過(guò)的睡眠是維持人體速度生命的極其姐妹重要的生理功能猶如水食物一樣只能對(duì)人必不可少而失眠則是生命溫和一點(diǎn)健康的大敵須引起足夠的重視完美許多大家人錯(cuò)誤地認(rèn)為失眠專家不會(huì)還行影響人的健康想買而延誤太難治療;殊厲害不知長(zhǎng)期失眠大腦功能就會(huì)紊亂對(duì)身體癥狀造成多種危害失眠嚴(yán)重分鐘影響笑容身心看上健康主要素質(zhì)表現(xiàn)為:  
   身體情況免疫力下降對(duì)一直各種疾病的抵抗力減弱;  
   長(zhǎng)期失眠會(huì)引發(fā)高血壓心臟邦助高血脂老年性癡呆;  
   記憶力減退頭痛失眠后往往會(huì)導(dǎo)致白天精神不振頭昏腦脹耳鳴導(dǎo)致健忘神經(jīng)衰弱等  
   影響面前工作學(xué)習(xí)和好了生活失眠往往導(dǎo)致白天精神不振工作效率低而且緊張易怒與周圍人相處不融洽抑郁煩悶嚴(yán)重身邊的還會(huì)導(dǎo)致悲觀厭世  
   植物神經(jīng)功能紊亂長(zhǎng)期失眠造成注意力不集中思維能力順利下降產(chǎn)生抑郁焦慮精神盡快緊張等情緒大腦皮層功能失調(diào)引起植物神經(jīng)功能紊亂嚴(yán)重調(diào)理者形成精神病神經(jīng)官能癥等  
   過(guò)早衰老縮短壽命失眠使機(jī)體抵抗力下降降低清楚身體打針素質(zhì)加速衰老引發(fā)多種疾病縮短人的壽命  
   兒童時(shí)間睡眠質(zhì)量下降會(huì)高興直接幸福影響身體藥物的生長(zhǎng)發(fā)育

 

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查資料顯示我國(guó)睡眠障礙患病率達(dá)約有億中年人患有睡眠障礙睡眠不良者竟高達(dá)億人其中億以上生活性格在城市成年人中約有%的人群有過(guò)睡眠不良經(jīng)歷而職業(yè)女性中更有高達(dá)%的人受睡眠不良困擾睡眠與健康代表問(wèn)題冷漠日益受到普遍關(guān)注為喚起全民對(duì)睡眠出院重要性的治病認(rèn)識(shí)國(guó)際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會(huì)主辦的全球睡眠和健康專長(zhǎng)計(jì)劃發(fā)起了一項(xiàng)全球性的活動(dòng)將每年初春的第一天——日定為“世界睡眠日”

 

    失眠是最常見的睡眠障礙形式包括入睡神奇困難難以維持睡眠睡眠程度淺心情經(jīng)常夢(mèng)魘早醒等醫(yī)學(xué)上失眠可以說(shuō)不清分為三類一是短暫性失眠通常是持續(xù)幾天;二是短期性失眠通常持續(xù)兩到三周;三是順心慢性失眠持續(xù)時(shí)間指責(zé)為一剛剛個(gè)月以上

 

  失眠的病因最后


 ?。ㄒ唬┉h(huán)境因素
  噪音或光照干擾睡眠高溫或嚴(yán)寒影響但愿睡眠臥具星期不適如過(guò)硬或者被褥過(guò)厚或過(guò)薄都成功影響睡眠改?凰呋肪橙?意思住院或住旅館也加重可以引起失眠同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也角度影響睡眠
 ?。ǘ┥硪蛩?br>  高速跨幾個(gè)時(shí)區(qū)的旅行(時(shí)差反應(yīng))以及由白班改夜班工作由于慚愧體內(nèi)生物鐘尚未適應(yīng)新的晝夜節(jié)律因此也出現(xiàn)失眠
 ?。ㄈ┬睦砩鐣?huì)因素
  應(yīng)激和事情各種生活骨科事件均可引起失眠為自己或親人會(huì)診的疾病焦慮害怕不夠手術(shù)親人信賴亡故為考試或接受關(guān)心重要工作而擔(dān)心等都有是暫時(shí)腹腔性失眠的常見原因事實(shí)
  (四)軀體疾病
  各種周三疼痛性疾病使人票販痛苦的疾病如心肺疾病關(guān)節(jié)炎晚期癌癥夜尿癥胃腸疾病腎功能衰竭甲狀腺功能亢進(jìn)帕金森病等常常引起失眠
 ?。ㄎ澹┚窦膊?br>  抑郁癥精神分裂癥老年癡呆焦慮癥強(qiáng)迫癥邊緣性人格障礙等常伴有失眠癥狀病情
 ?。?span id="bh51tjlzh" class=WmYJMAM3AzdQMw>建議藥物因素
  最常引起失眠的藥這種物有咖啡因茶堿和各種花錢興奮劑以及酒精和食欲抑制劑這類失眠稱為反跳性失眠
 ?。ㄆ撸┧甙殡S癥
  如夢(mèng)魘夜驚癥 
 ?。ò耍┰l(fā)性睡眠障礙
  如特發(fā)性失眠睡眠時(shí)相延遲或提前綜合征睡眠呼吸暫停綜合征
 ?。ň牛┘傩允?br>假性失眠又稱為睡眠狀態(tài)誤認(rèn)即將已睡誤認(rèn)為未睡也有的人將疲乏認(rèn)為失眠

  失眠的病理:

 ?。ㄒ唬┰l(fā)性失眠:此類一直病人并無(wú)特殊內(nèi)科疾病或精神疾病通常是先天操心型的人容易花費(fèi)緊張所有焦慮平時(shí)有自尊時(shí)候睡眠品質(zhì)花費(fèi)信心也不遇到邦助重大壓力精神負(fù)荷增大時(shí)就更睡不著了久而久之就成了慢性永遠(yuǎn)失眠即使緊張壓力消失了香醇的睡眠也不馬上再?gòu)?fù)得胡先生屬于面前這種類型但有些原發(fā)性失眠者可能打聽找不到任何極差原因回復(fù)
  (二)精神疾?。喝鐟n郁癥咨詢病人常伴有失眠特點(diǎn)是清晨?jī)?img doc360img-src='http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_3.gif' border=0 src="http://pubimage.360doc.com/wz/default.gif">三點(diǎn)醒來(lái)再也難入睡躁癥病人求醫(yī)晚上根本精良兒子不想睡覺精力無(wú)窮半夜打再世電話找朋友聊天活力無(wú)限不斷地往外跑有時(shí)幻聽與神鬼溝通難受無(wú)法安靜入睡其它廣泛性焦慮癥恐慌癥精神分裂癥很多病人可能處理時(shí)常睡不著
 ?。ㄈ﹥?nèi)科疾病:關(guān)節(jié)炎及傷心各種酸痛癥可能搭理會(huì)痛得生命病人晚上睡不著;各種心臟衰竭的時(shí)候病人當(dāng)平躺睡覺時(shí)會(huì)喘得更厲害專家所以必須坐著睡覺影響難受睡眠分析品質(zhì);其它甲狀腺疾病肺病尿毒癥都可能失眠
  (四)婦女停經(jīng):婦女于停經(jīng)時(shí)產(chǎn)生潮紅盜汗失眠等癥候群有些經(jīng)前癥候群會(huì)嚴(yán)重的焦慮不安疼痛甚至失眠
  (五)藥物:藥物如類固醇(美國(guó)仙丹)有些人服少量會(huì)失眠大量則精神異常氣喘藥如支氣管擴(kuò)張劑使心跳加快興奮神經(jīng)而睡不著另外毒品如大麻海洛英安非他命會(huì)影響腦胺興奮中樞神經(jīng)產(chǎn)生失眠幻覺
 ?。┽t(yī)源性:醫(yī)生給病人安眠藥或病人自己服用安眠藥日久成習(xí)最后安眠藥也失效了只好夜夜失眠
 ?。ㄆ撸┧擤で逍阎芷谡系K:人類在白天工作一天后夜晚來(lái)臨時(shí)漸漸進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)經(jīng)過(guò)六~九小時(shí)的睡眠后天亮?xí)r又蘇醒過(guò)來(lái)這樣日復(fù)一日就是人類的睡眠─清醒周期固以一日為一周期又稱“日節(jié)律”但有些人日節(jié)律延后以致到了清晨三四點(diǎn)才睡覺一直到中午才醒來(lái)這類病人若自訂作息則沒有失眠問(wèn)題但與社會(huì)大眾的作息無(wú)法配合仍須矯正

  失眠的癥狀:

  失眠可表現(xiàn)為入睡困難早醒患者常有精神疲勞頭昏眼花頭痛耳鳴心悸氣短記憶力不集中工作效率下降等現(xiàn)象

  失眠的體征:


  (一)失眠的主觀標(biāo)準(zhǔn)(臨床標(biāo)準(zhǔn))為:
  (1)主訴睡眠生理功能障礙;
 ?。ǎ玻┌滋炱7α?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_3.gif">頭脹頭昏等癥狀系由睡眠障礙干攏所致;
  (3)僅有睡眠量減少而無(wú)白日不適(短睡眠者)不視為失眠
 ?。ǘ┦叩目陀^標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多導(dǎo)睡眠圖結(jié)果來(lái)判斷:
 ?。ǎ保┧邼摲谘娱L(zhǎng)(長(zhǎng)于分鐘);
 ?。ǎ玻?shí)際睡眠時(shí)間減少(每夜不足小時(shí)半);覺醒時(shí)間增多(每夜超過(guò)分鐘)

  失眠的診斷:


  本癥是指持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)睡眠的質(zhì)和量不滿意的狀況不能以統(tǒng)計(jì)上的正常睡眠時(shí)間作為診斷失眠的主要標(biāo)準(zhǔn)對(duì)失眠有憂慮或恐懼心理可形成惡性循環(huán)從而使癥狀持續(xù)存在如果失眠是某種精神障礙(如神經(jīng)衰弱抑郁癥)癥狀的一個(gè)組成部分不另診斷為失眠癥:
  (一) 以睡眠障礙為幾乎惟一的癥狀其他癥狀均繼發(fā)于失眠包括難以入睡睡眠不深易醒多夢(mèng)早醒醒后不易再睡醒后感不適疲乏或白天困倦
 ?。ǘ┥鲜鏊哒系K每周至少發(fā)生三次并持續(xù)一個(gè)月以上
 ?。ㄈ┦咭痫@著的苦惱或精神活動(dòng)效率下降或妨礙社會(huì)功能
    (四)不是任何一種軀體疾病或精神障礙癥狀的一部分 
 

  失眠的治療:


 ?。ㄒ唬┲委熢l(fā)性疾病如治療引起失眠的外科內(nèi)科婦科等原發(fā)性疾病
 ?。ǘ┧幬镏委?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_2.gif">如安眠藥它可與腦神經(jīng)元特有細(xì)胞接受體結(jié)合因而壓抑腦部的各種活動(dòng)產(chǎn)生了鎮(zhèn)靜安眠肌肉松弛抗痙等作用但長(zhǎng)期使用有以下缺點(diǎn):a耐藥性及成癮性大約兩個(gè)星期后產(chǎn)生因此要不斷地增加劑量最后服用大量安眠藥也無(wú)效b無(wú)法熟睡病人常抱怨有睡不飽的感覺c健忘情緒低落基本上安眠藥是抑制腦部活動(dòng)而導(dǎo)入睡眠所以同時(shí)也抑制了腦部其它的活動(dòng)因此會(huì)產(chǎn)生健忘注意力不集中無(wú)力情緒低落的現(xiàn)象
  (三)抗憂郁劑的使用有些傳統(tǒng)的抗憂郁劑及美舒郁藥物有強(qiáng)烈的助眠作用可應(yīng)用于失眠病人尤其失眠病人常伴有焦慮憂郁情形使用后可一并緩解而且沒有耐藥性及成癮的問(wèn)題但使用上應(yīng)當(dāng)小心避免副作用產(chǎn)生
 ?。ㄋ模┢渌幬锶缈菇M織胺或?qū)幧駝┮嘤兄咝Ч?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_1.gif">可用在輕度失眠病人或與其它助眠藥物并用
  (五)中藥治療中藥具有安眠藥沒有的優(yōu)點(diǎn)即不會(huì)成癮也不會(huì)產(chǎn)生依賴性的特點(diǎn)故失眠癥者選用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證治療也是一很好的治療方法如辨證得當(dāng)加之采用心理行為治療法對(duì)于失眠癥??扇〉檬譂M意的療效
  (六)心理治療失眠患者藥物治療的同時(shí)配合針對(duì)性的心理治療是很有必要的

  失眠的預(yù)防:


 ?。ㄒ唬┦紫冉⑿判?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_2.gif">對(duì)生活中偶而遇到的失眠經(jīng)驗(yàn)不必過(guò)分憂患相信自己的身體自然會(huì)調(diào)節(jié)適應(yīng)人的身心彈性甚大一兩夜失眠不會(huì)造成任何困擾偶而失眠之后如不擔(dān)心失眠的痛苦到困倦時(shí)自然就會(huì)睡眠失眠之后愈擔(dān)心會(huì)再失眠的入到夜晚就愈難入睡
  (二)安排規(guī)律生活避免失眠的最有效方法是使生活起居規(guī)律化養(yǎng)成定時(shí)入睡與定時(shí)起床的習(xí)搭從而建立自己的生理時(shí)鐘有時(shí)因必要而晚睡早晨仍要按時(shí)起床;遏有周末周末假期避免多睡懶覺睡眠不能貯存睡多了也無(wú)用
  (三) 保持適度運(yùn)動(dòng)每天保持半小時(shí)至一小時(shí)的運(yùn)動(dòng)以靈活身體各部器官但睡眠前應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)有人想借睡前劇烈運(yùn)動(dòng)使身體疲倦而后易睡是錯(cuò)誤的
 ?。ㄋ模?睡前放松心情睡前半小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免過(guò)分勞心或勞力的工作即使明天要參加考試也絕不帶著思考中的難題上床臨睡前聽聽輕音樂(lè)有助入睡
 ?。ㄎ澹┰O(shè)計(jì)安靜的臥房盡量使臥房隔離噪音而且養(yǎng)成關(guān)燈睡覺的習(xí)慣
 ?。┦顾矄渭兓?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_2.gif">養(yǎng)成睡床只供睡眼用的習(xí)慣不在床—亡看書 不在床上打電話不在床上看電視因?yàn)樵诖采线M(jìn)行其他活動(dòng)時(shí)常常破壞了自己定時(shí)睡眠的習(xí)慣            
 ?。ㄆ撸┧帮嬍尺m度睡前如有需要可適度進(jìn)食牛奶面包餅干之類食物過(guò)飽對(duì)睡眠不利;而咖啡可樂(lè)茶等帶有刺激性 的飲料尤不利于睡眠                  
 ?。ò耍╋嬀撇焕?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_2.gif">不少人對(duì)酒產(chǎn)生誤解誤認(rèn)飲酒有助于睡眠 固然酒后容易入睡但因酒所誘導(dǎo)的睡眠不易持久酒氣 一消容易清醒醒后就很難入睡而且酗酒者容易導(dǎo)致更嚴(yán)重的窒息性失眠                      
 ?。ň牛┘煞裁咚幬?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_2.gif">失眠者切忌未經(jīng)醫(yī)師處方自行購(gòu)用安眠藥物 即使明天要大考一夜失眠不一定影響成績(jī)而安眠藥雖能使人入睡但第二天藥后的副作用反倒對(duì)人身心不利    
  (十)失敗后的作法如以上建議不能生效建議你仍保持定時(shí)上床的習(xí)慣.如實(shí)在無(wú)法入睡即起床做一些最不令人煩心的活動(dòng) 此時(shí)不宜使身心過(guò)勞如企圖使自己由疲憊而入睡效果將是適得其反                        

  失眠的研究:


  從學(xué)術(shù)角度講失眠是難以入睡或者保持睡眠困難的一項(xiàng)臨床主訴多導(dǎo)睡眠圖可以記錄這些睡眠障礙可以確定睡眠滯后期和睡眠各期絕對(duì)時(shí)間的改變失眠可以分成入睡困難和保持睡眠困難但從臨床角度來(lái)講失眠是患者感到睡眠異?;蛘卟蛔?img border=0 src="http://image21.360doc.com/DownloadImg/2011/01/1015/8378550_2.gif">
  目前國(guó)內(nèi)臨床用于治療失眠的藥物主要是苯二氮類藥物臨床常用的地西泮(安定)和咪噠唑侖就屬于這類藥物由于失眠現(xiàn)象常見加之大多數(shù)人誤認(rèn)為此類藥物安全因此濫用現(xiàn)象十分普遍建議用此類藥物時(shí)先咨詢專科醫(yī)生并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用最大限度的降低此類藥物的副作用和依賴性問(wèn)題

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