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在人力資源管理操作實(shí)務(wù)中，患病員工管理和辭退是一項(xiàng)非常棘手的工作。一方面，勞動法對患病員工進(jìn)行了特別的保護(hù)，就醫(yī)療期和病假工資等方面進(jìn)行了特別解釋；另一方面，國家和地方關(guān)于醫(yī)療期和病假工資方面的解釋又并不統(tǒng)一，或制定年代相對久遠(yuǎn)，難以適應(yīng)當(dāng)前勞動人事管理的需要。那么，如何掌握病假員工管理的相關(guān)法規(guī)政策解釋，在不違反法規(guī)政策解釋和遵循公平合理原則的前提下，合理進(jìn)行病假員工管理以避免用工成本的不必要增加，就成了廣大人力資源管理工作者非常緊迫的問題。特別是對于患病員工的工資管理及辭退管理，已經(jīng)是勞動人事管理非常熱點(diǎn)的領(lǐng)域。 一、什么叫做醫(yī)療期？醫(yī)療期內(nèi)是否絕對不能解除？ 根據(jù)勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期解釋》第2條解釋，醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時(shí)限。其實(shí)這一定義并不完整，這里的不得解除是指用人單位不得解除，如果勞動者提出解除或者雙方協(xié)商解除勞動合同法律是不做限制的。根據(jù)上海市《關(guān)于本市勞動者在履行勞動合同期間患病或者非因工負(fù)傷的醫(yī)療期標(biāo)準(zhǔn)的解釋》，醫(yī)療期是指勞動者患病或者非因工負(fù)傷停止工作治病休息，而用人單位不得因此解除勞動合同的期限。也即是說，醫(yī)療期即是對患病的勞動者進(jìn)行一定時(shí)期的解雇保護(hù)的期間，其主要目的在于保障勞動者不因傷病接受治療導(dǎo)致失去工作。 《勞動合同法》關(guān)于醫(yī)療期的解釋主要有第40條和第42條的解釋，主要是明確企業(yè)對醫(yī)療期內(nèi)的員工不得進(jìn)行非過錯(cuò)性解除（該法第40條）和經(jīng)濟(jì)性裁員（該法第41條）。該法第40條解釋：“有下列情形之一的，用人單位提前30日以書面形式通知?jiǎng)趧诱弑救嘶蛘哳~外支付勞動者1個(gè)月工資后，可以解除勞動合同：（一）勞動者患病或者非因工負(fù)傷，在解釋的醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的；……”該法第42條則解釋：“勞動者有下列情形之一的，用人單位不得依照本法第40條、第41條的解釋解除勞動合同：……（三）患病或者非因工負(fù)傷，在解釋的醫(yī)療期內(nèi)的；……”。 需要明確的是，對于處于醫(yī)療期內(nèi)的員工，并非企業(yè)絕對不可以解除?！秳趧雍贤ā分皇敲鞔_了醫(yī)療期內(nèi)企業(yè)不能進(jìn)行非過錯(cuò)性解除和經(jīng)濟(jì)性裁員，并沒有解釋企業(yè)不可以進(jìn)行過錯(cuò)性解除（第39條）和協(xié)商解除（第36條）。所以，對于醫(yī)療期內(nèi)的員工，企業(yè)可以其試用期不符合錄用條件、存在嚴(yán)重違紀(jì)、存在嚴(yán)重過錯(cuò)的理由解除其勞動合同，也可以與進(jìn)行溝通，在支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等相關(guān)事宜達(dá)成一致的前提下協(xié)商解除其勞動合同。 二、醫(yī)療期的期限多長？ 根據(jù)國家相關(guān)法規(guī)政策，醫(yī)療期主要通過職工實(shí)際參加工作年限以及在本單位的工作年限作為確定醫(yī)療期的依據(jù)，如勞動部《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期解釋》第3條解釋，企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予3個(gè)月到24個(gè)月的醫(yī)療期：1、實(shí)際工作年限10年以下的，在本單位工作年限5年以下的為3個(gè)月；5年以上的為6個(gè)月；2、實(shí)際工作年限10年以上的，在本單位工作年限5年以下的為6個(gè)月；5年以上10年以下的為9個(gè)月；10年以上15年以下的為12個(gè)月；15年以上20年以下的為18個(gè)月；20年以上的為24個(gè)月。 另外，根據(jù)《關(guān)于貫徹執(zhí)行<勞動法>若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號）的相關(guān)解釋，對于某些特殊疾?。ò┌Y、精神病、癱瘓）的員工，24個(gè)月的醫(yī)療期內(nèi)不能痊愈的，經(jīng)企業(yè)和當(dāng)?shù)貏趧硬块T批準(zhǔn)，可以適當(dāng)延長醫(yī)療期。 表1：勞動部解釋的職工醫(yī)療期一覽表 總工作年限 本單位工作年限 應(yīng)給予的醫(yī)療期 10年以下 5年以下 3個(gè)月 5年以上 6個(gè)月 10年以上 5年以下 6個(gè)月 5年以上10年以下 9個(gè)月 10年以上15年以下 12個(gè)月 15年以上20年以下 18個(gè)月 20年以上 24個(gè)月 而上海市《關(guān)于本市勞動者在履行勞動合同期間患病或者非因工負(fù)傷的醫(yī)療期標(biāo)準(zhǔn)的解釋》中則解釋，醫(yī)療期按勞動者在本用人單位的工作年限設(shè)置。勞動者在本單位工作第1年，醫(yī)療期為3個(gè)月；以后工作每滿1年，醫(yī)療期增加1個(gè)月，但不超過24個(gè)月。這兩者有明顯的差異，前者是勞動部的解釋，屬于部門規(guī)章，適用于全國范圍；后者是上海市政府的解釋，屬于地方政府規(guī)章，僅適用于上海市。根據(jù)特別法優(yōu)于一般法的原則，在上海市主要參照上海市的解釋執(zhí)行。 表2：上海市解釋的職工醫(yī)療期一覽表（2002年5月1日后） 本單位工作年限 應(yīng)給予的醫(yī)療期 不滿1年 3個(gè)月 滿1年不滿2年 4個(gè)月 滿2年不滿3年 5個(gè)月 滿3年不滿4年 6個(gè)月 …… ……（最多不超過24個(gè)月） 注：（1）勞動者經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力但不符合退休、退職條件的，應(yīng)當(dāng)延長醫(yī)療期。延長的醫(yī)療期由用人單位與勞動者具體約定，但約定延長的醫(yī)療期與前條解釋的醫(yī)療期合計(jì)不得低于24個(gè)月。 ?。?）下列情形中關(guān)于醫(yī)療期的約定長于上述解釋的，從其約定：A.集體合同對醫(yī)療期有特別約定的；B.勞動合同對醫(yī)療期有特別約定的；C.用人單位內(nèi)部規(guī)章制度對醫(yī)療期有特別解釋的。 企業(yè)需要注意的是，根據(jù)上海市勞動和社會保障局《關(guān)于實(shí)施《上海市勞動合同條例》若干問題的通知（三）》的解釋，《上海市勞動合同條例》實(shí)施后（2002年5月1日）續(xù)訂的勞動合同，按照《上海市人民政府關(guān)于發(fā)布<關(guān)于本市勞動者在履行勞動合同期間患病或者非因工負(fù)傷的醫(yī)療期標(biāo)準(zhǔn)的解釋>的通知》（滬府發(fā)（2002）16號）確定醫(yī)療期。換言之，2002年5月1日以前的勞動合同，還是遵照勞動部的解釋確定醫(yī)療期。 關(guān)于員工在試用期間的醫(yī)療期。根據(jù)《勞動法》第21條解釋的精神，試用期是包含在合同期限之內(nèi)的，因此勞動者在試用期內(nèi)患病可以享受醫(yī)療待遇。根據(jù)原勞動部辦公廳《關(guān)于合同制工人在試用期內(nèi)患病醫(yī)療問題的復(fù)函》（勞辦險(xiǎn)字[1989]3號）和原勞動部頒發(fā)的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期解釋》（勞部發(fā)[1994]479號）第3條的解釋，勞動者在試用期內(nèi)患病或非因工負(fù)傷，可以享受的醫(yī)療期限為3個(gè)月。 三、醫(yī)療期如何計(jì)算？ 在實(shí)務(wù)中，員工如果連續(xù)休醫(yī)療期，則連續(xù)計(jì)算醫(yī)療期直至期滿，自然不會存在問題。但更多的時(shí)候，員工斷斷續(xù)續(xù)會產(chǎn)生一些病假，此種情形應(yīng)如何計(jì)算醫(yī)療期呢？如果間斷休醫(yī)療期，則可累計(jì)計(jì)算醫(yī)療期。根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的解釋》的通知（勞部發(fā)[1994]479號）第4條解釋，醫(yī)療期3個(gè)月的按6個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；6個(gè)月的按12個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；9個(gè)月的按15個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；12個(gè)月的按18個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；18個(gè)月的按24個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算；24個(gè)月的按30個(gè)月內(nèi)累計(jì)病休時(shí)間計(jì)算。 具體計(jì)算辦法，可按勞動部《關(guān)于貫徹<企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期解釋>的通知》（勞部發(fā)[1995]236號）執(zhí)行，即醫(yī)療期計(jì)算應(yīng)從病休第1天開始，累計(jì)計(jì)算。如：享受3個(gè)月醫(yī)療期的職工，如果從1995年3月5日起第一次病休，那么該職工的醫(yī)療期應(yīng)在3月5日至9月5日之間確定，在此期間累計(jì)病休3個(gè)月即視為醫(yī)療期滿。其他依此類推。 當(dāng)累計(jì)病休時(shí)間等于醫(yī)療期時(shí)則說明醫(yī)療期已經(jīng)屆滿，譬如某員工醫(yī)療期為3個(gè)月，2008年3月1日開始休病假，如果連續(xù)請病假的話，6月1日醫(yī)療期屆滿。需要注意的是，這時(shí)是以自然月作為計(jì)算單位。如果是斷續(xù)請病假的話，則累計(jì)的時(shí)間應(yīng)該以30天/月來計(jì)算，9月1日前累計(jì)請病假的時(shí)間超過90天，就算醫(yī)療期已經(jīng)屆滿了。 綜上，醫(yī)療期計(jì)算的基本步驟為：1、根據(jù)工作年限確定醫(yī)療期長短；2、根據(jù)醫(yī)療期長短確定累計(jì)病休的計(jì)算周期，如3個(gè)月醫(yī)療期則累計(jì)病休的計(jì)算周期為6個(gè)月；3、在前一步驟確定的計(jì)算周期內(nèi)確定累計(jì)病休時(shí)間。需要指出的是，各地對于醫(yī)療期的期限及計(jì)算方法有具體的解釋，需要按照當(dāng)?shù)氐?a href="http://www." style="color:#000000;text-decoration:none">解釋執(zhí)行。 四、醫(yī)療期與病假期的關(guān)系？ 在日常生活中，比較容易混淆的是醫(yī)療期與病假期的關(guān)系，兩者的主要區(qū)別是：醫(yī)療期是“法定”期間，由法律根據(jù)職工工作年限解釋的“剛性”的時(shí)間段，比如工作滿一年，醫(yī)療期為3個(gè)月，這3個(gè)月就是死的，除非你的工作年限發(fā)生了變化；而病假期則是“事實(shí)”期間，事實(shí)上發(fā)生了多少就算多少，是“彈性”的時(shí)間段，譬如你休了4個(gè)月的病假，醫(yī)療期只有3個(gè)月，病假期間仍然算是4個(gè)月。也就是說，醫(yī)療期是法律有特別解釋的固定的法定期限，而病假期則是員工患病或非因工負(fù)傷事實(shí)上需要接受診療的事實(shí)期間。 在實(shí)務(wù)管理中，很多企業(yè)有一種觀點(diǎn)，既然國家解釋了醫(yī)療期制度，那么對于已滿醫(yī)療期的員工申請病假，企業(yè)就可以不予批準(zhǔn)。實(shí)際上，關(guān)于醫(yī)療期的法規(guī)政策并沒有確認(rèn)企業(yè)在員工醫(yī)療期滿以后可以不安排員工病假。相關(guān)法規(guī)政策只是解釋醫(yī)療期滿以后企業(yè)可以解除勞動合同，也就是說，企業(yè)可以在員工醫(yī)療期滿以后解除勞動合同，但是如果企業(yè)選擇保持勞動關(guān)系，則并不能因此而不安排員工病假。更多企業(yè)的務(wù)實(shí)作法是，如果員工選擇申請事假來取代申請病假，企業(yè)可以暫不行使解除權(quán)，這種做法基于雙方合意，不能說違反了相關(guān)解釋，是可以實(shí)際操作的。 五、病假申請應(yīng)如何管理？虛假病假應(yīng)如何預(yù)防？ 醫(yī)療期主要通過“患病”或“非因工負(fù)傷”予以界定，在實(shí)務(wù)中，主要通過醫(yī)院開具的病假單（休假單）作為證據(jù)形式予以證明。那么，企業(yè)能否指定開具病假單的特定醫(yī)院？通常認(rèn)為，到何處就醫(yī)是員工自由選擇的權(quán)利，而且只要到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院看病，并不會影響到醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷，只要是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院開具的病假單應(yīng)即為有效。當(dāng)然，特殊情形下的急診等特殊情形，可以適當(dāng)例外，由員工事后補(bǔ)齊亦可。 對于有些企業(yè)在規(guī)章制度當(dāng)中指定看病的具體醫(yī)院，是否就一定認(rèn)為是無效的呢？這個(gè)要看具體的情況。如果這些診療醫(yī)院的指定并不影響員工的就醫(yī)權(quán)利和方便性，而且該項(xiàng)規(guī)章制度履行了民主程序或公示程序（或告知?jiǎng)趧诱撸┑脑?，員工就應(yīng)當(dāng)執(zhí)行，也就說除非特殊情況，只有企業(yè)所指定的醫(yī)院開的病假單才有效。當(dāng)然，如果企業(yè)對醫(yī)院的指定違反公平性和方便性原則，這種指定應(yīng)該是不合理的，員工持適格醫(yī)院開具的病假單向企業(yè)申請休假，企業(yè)應(yīng)當(dāng)予以批準(zhǔn)。 對于虛假病假，很多企業(yè)HR都比較頭疼，但對于員工提交的病假單，又不知如何核實(shí)和處理，對員工的此種行為能否解除勞動合同存在憂慮。實(shí)際上，虛假病假可以從兩個(gè)方面來預(yù)防和處理：其一，嚴(yán)格病假申請的流程，必須提交適格醫(yī)院醫(yī)生開具的病假單，并填寫格式化的病假申請單，在申請單上讓員工附注醫(yī)生的姓名和聯(lián)絡(luò)方式，同時(shí)病假申請單上面還載有員工聲明：“如果病假申請是虛假的或故意夸大的，在公司均被認(rèn)為是嚴(yán)重違紀(jì)的行為，公司可以進(jìn)行相應(yīng)的懲戒直至解除勞動合同”；其二，對于虛假病假，在規(guī)章制度或勞動合同中要明確，申請?zhí)摷俨〖賹儆趪?yán)重違紀(jì)情形，并對情節(jié)嚴(yán)重、假期天數(shù)較長的情形，公司可以直接解除勞動合同。當(dāng)員工申請病假存在虛假或欺詐行為的，企業(yè)可以依據(jù)這些解釋進(jìn)行相應(yīng)處理。 六、員工在醫(yī)療期內(nèi)和休病假期間享受哪些權(quán)益？應(yīng)當(dāng)履行哪些義務(wù)？ 根據(jù)《勞動合同法》及相關(guān)法律解釋，醫(yī)療期的權(quán)益主要表現(xiàn)為：（1）醫(yī)療期內(nèi)，企業(yè)不能進(jìn)行非過錯(cuò)性解除；參見《勞動合同法》第42條；（2）勞動合同未到期，但病假已超過醫(yī)療期的，企業(yè)可以進(jìn)行非過錯(cuò)性解除，但應(yīng)當(dāng)履行提前30天提前通知的義務(wù)或支付代通知金，另外還需支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金；參見《勞動合同法》第46條；（3）勞動合同到期，醫(yī)療期未滿的，合同期限順延到醫(yī)療期屆滿為止；參見《勞動合同法》第45條等；（4）企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi)，其病假工資、疾病救濟(jì)費(fèi)和醫(yī)療待遇按照有關(guān)解釋執(zhí)行。 實(shí)務(wù)中，傷病休假員工往往會利用休假閑暇從事兼職活動，企業(yè)是否可以干預(yù)？傷病休假的員工依然還是企業(yè)的員工，所以仍然需要遵守企業(yè)的各項(xiàng)規(guī)章制度。根據(jù)原勞動部、國務(wù)院經(jīng)貿(mào)辦、衛(wèi)生部、國家工商局、全國總工會《關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)傷病長休職工管理工作的通知》（勞險(xiǎn)字[1992]14號）解釋，傷病休假職工不得從事有收入的活動。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體和企業(yè)不得聘用傷病休假職工。對利用傷病假從事有收入活動的職工，要停止其傷病保險(xiǎn)待遇，不予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，并限期返回單位復(fù)工。實(shí)務(wù)中，對于休病假的員工從事其他有收入的活動，可以責(zé)令其改正，如果拒不改正的，可以作為嚴(yán)重違紀(jì)解除勞動合同。 七、病假期間的工資支付 由于各地解釋各有所不同，此處僅以上海為例。根據(jù)《上海市勞動局關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)職工疾病休假管理保障職工疾病休假期間生活的通知》（滬勞保發(fā)［95］83號）、《上海市勞動和社會保障局關(guān)于本市企業(yè)職工疾病休假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)最低標(biāo)準(zhǔn)的通知》（滬勞保保發(fā)［2000］14號）、《上海市勞動保障局關(guān)于印發(fā)〈上海市企業(yè)工資支付辦法〉》的通知》（滬勞保綜發(fā)［2003］2號）等相關(guān)法規(guī)政策的解釋，企業(yè)在醫(yī)療期內(nèi)應(yīng)給予員工的待遇如下： 1、病假待遇。（1）職工疾病或非因工負(fù)傷連續(xù)休假在6個(gè)月以內(nèi)的，企業(yè)應(yīng)按下列標(biāo)準(zhǔn)支付疾病休假工資：連續(xù)工齡不滿2年的，按本人工資的60%計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿2年不滿4年的，按本人工資的70%計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿4年不滿6年的，按本人工資的80%計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿6年不滿8年的，按本人工資的90%計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿8年及以上的，按本人工資的100%計(jì)發(fā)。（2）職工疾病或非因工負(fù)傷連續(xù)休假超過6個(gè)月的，由企業(yè)支付疾病救濟(jì)費(fèi)，其中連續(xù)工齡不滿1年的，按本人工資的40％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿1年不滿3年的，按本人工資的50％計(jì)發(fā)；連續(xù)工齡滿3年及以上的，按本人工資的60％計(jì)發(fā)。 小貼士：關(guān)于病假工資和疾病救濟(jì)費(fèi) 原勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈勞動法〉若干問題的意見》（勞部發(fā)[1995]309號）第59條解釋中的“病假工資”是針對尚未實(shí)行社會醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位，延用原來醫(yī)療保險(xiǎn)解釋而言的，而“疾病救濟(jì)費(fèi)”是針對已經(jīng)實(shí)行社會醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位，按照新的醫(yī)療保險(xiǎn)解釋而言的，是一種規(guī)范的提法。根據(jù)上述解釋，職工患病或非因工負(fù)傷，在解釋的醫(yī)療期間，由企業(yè)按有關(guān)解釋支付其病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)。病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付，但不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80％。 需要指出的是，按照上海市相關(guān)法規(guī)政策，病假工資支付還有如下特別解釋：（1）職工疾病或非因工負(fù)傷休假日數(shù)應(yīng)按實(shí)際休假日數(shù)計(jì)算，連續(xù)休假期內(nèi)含有休息日、節(jié)假日的應(yīng)予剔除。（2）職工疾病或非因工負(fù)傷待遇高于本市上年度月平均工資的，可按本市上年度月平均工資計(jì)發(fā)。（3）職工疾病或非因工負(fù)傷休假待遇低于本企業(yè)月平均工資40%的，應(yīng)補(bǔ)足到本企業(yè)月平均工資的40%，但不得高于本人原工資水平、不得高于本市上年度職工月平均工資。（4）企業(yè)月平均工資的40%低于當(dāng)年本市企業(yè)職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%，應(yīng)補(bǔ)足到當(dāng)年本市企業(yè)職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%.（5）企業(yè)職工疾病休假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)最低標(biāo)準(zhǔn)不包括應(yīng)由職工繳交的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和住房公積金。 表3：上海市職工醫(yī)療期病假工資一覽表： 工齡計(jì)算 病假工資 連續(xù)休假6個(gè)月以內(nèi) 連續(xù)工齡不滿2年 按本人工資的60％計(jì)發(fā) 連續(xù)工齡滿2年不滿4年的 按本人工資的70％計(jì)發(fā) 連續(xù)工齡滿4年不滿6年的 按本人工資的80％計(jì)發(fā) 連續(xù)工齡滿6年不滿8年的 按本人工資的90％計(jì)發(fā) 連續(xù)工齡滿8年及以上的 按本人工資的100％計(jì)發(fā) 連續(xù)休假超過6個(gè)月 連續(xù)工齡不滿1年的 按本人工資的40％計(jì)發(fā) 連續(xù)工齡滿1年不滿3年的 按本人工資的50％計(jì)發(fā) 連續(xù)工齡滿3年及以上的 按本人工資的60％計(jì)發(fā) 2、病假工資基數(shù)的確定。在制度工作日內(nèi)請病假的日工資計(jì)算：按以下原則確定的計(jì)算基數(shù)除以發(fā)生當(dāng)月的計(jì)薪日。（1）勞動合同有約定的，按不低于勞動合同約定的勞動者本人所在崗位（職位）相對應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)確定。集體合同（工資集體協(xié)議）確定的標(biāo)準(zhǔn)高于勞動合同約定標(biāo)準(zhǔn)的，按集體合同（工資集體協(xié)議）標(biāo)準(zhǔn)確定。（2）勞動合同、集體合同均未約定的，可由用人單位與職工代表通過工資集體協(xié)商確定，協(xié)商結(jié)果應(yīng)簽訂工資集體協(xié)議。（3）用人單位與勞動者無任何約定的，假期工資的計(jì)算基數(shù)統(tǒng)一按勞動者本人所在崗位（職位）正常出勤的月工資的70%確定。按以上原則計(jì)算的假期工資基數(shù)均不得低于本市解釋的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。法律、法規(guī)另有解釋的，從其解釋。 八、醫(yī)療終結(jié)時(shí)醫(yī)療期未滿、醫(yī)療終結(jié)時(shí)醫(yī)療期滿、醫(yī)療尚未終結(jié)但醫(yī)療期已滿時(shí)的處理 醫(yī)療終結(jié)，指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師對因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的人員診斷治療全過程的結(jié)束，包括病情檢查、確診、藥物治療、手術(shù)治療等醫(yī)療措施的結(jié)束。醫(yī)療終結(jié)是確定病情痊愈或者傷殘的依據(jù)。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病醫(yī)療終結(jié)，必須經(jīng)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)認(rèn)定。為了妥善處理職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的醫(yī)療期，有利生產(chǎn)和治療，使勞動能力鑒定工作正常開展，有的地區(qū)結(jié)合實(shí)踐制定了具體的醫(yī)療終結(jié)鑒定標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療終結(jié)時(shí)間、醫(yī)療終結(jié)標(biāo)準(zhǔn)作出了具體解釋。 （1）醫(yī)療終結(jié)時(shí)醫(yī)療期未滿 根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的解釋》的通知（勞部發(fā)[1994]479號）第6條解釋，企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病，在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié)，不能從事原工作，也不能從事用人單位另行安排的工作的，應(yīng)當(dāng)由勞動鑒定委員會參照《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（勞社部發(fā)[2002]8號）進(jìn)行勞動能力的鑒定。被鑒定為1至4級的，應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位，終止勞動關(guān)系，辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇；被鑒定為5至10級的，醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同。 （2）醫(yī)療終結(jié)時(shí)醫(yī)療期滿 根據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期的解釋》的通知（勞部發(fā)[1994]479號）第7條解釋，企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病，醫(yī)療期滿，應(yīng)當(dāng)由勞動鑒定委員會參照《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（勞社部發(fā)[2002]8號）進(jìn)行勞動能力的鑒定。被鑒定為一至四級的，應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位，解除勞動關(guān)系，并辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇。 ?。?）醫(yī)療尚未終結(jié)但醫(yī)療期已滿 站在企業(yè)的立場，相應(yīng)的處理方法有兩種，一種是解除勞動合同（勞動合同期限遠(yuǎn)未屆滿），一種是到期終止勞動合同（勞動合同期限即將屆滿）。 A. 解除勞動合同（非過錯(cuò)解除），提前30天通知（或支付1個(gè)月代通知金）和對應(yīng)工齡經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。根據(jù)勞動部關(guān)于印發(fā)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的通知（勞部發(fā)[1994]481號）解釋，勞動者患病或者非因工負(fù)傷，經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)不能從事原工作、也不能從事用人單位另行安排的工作而解除勞動合同的，用人單位應(yīng)按其在本單位的工作年限，每滿1年發(fā)給1個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，同時(shí)還應(yīng)發(fā)給不低于6個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)?；贾夭『徒^癥的，還應(yīng)增加醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，患重病的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的50%，患絕癥的增加部分不低于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的100%. B.勞動合同到期終止，支付2008年1月1日以后工齡的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。根據(jù)勞動部辦公廳《關(guān)于對勞部發(fā)〔1996〕354號文件有關(guān)問題解釋的通知》的解釋，《通知》第22條“勞動者患病或者非因工負(fù)傷，合同期滿終止勞動合同的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于6個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)”是指合同期滿的勞動者終止勞動合同時(shí)，醫(yī)療期滿或者醫(yī)療終結(jié)被勞動鑒定委員會鑒定為5～10級的，用人單位應(yīng)當(dāng)支付不低于6個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。鑒定為1～4級的，應(yīng)當(dāng)辦理退休、退職手續(xù)，享受退休、退職待遇。 C.關(guān)于以上兩種情形下是否需要支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。第一種情形，解除勞動合同的支付條件是：a.經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)不能從事原工作；b.也不能從事用人單位另行安排的工作；第二種情形，勞動合同到期終止的支付條件是：a. 醫(yī)療期滿或者醫(yī)療終結(jié)；b.被勞動鑒定委員會鑒定為5～10級的。不符合以上條件的，企業(yè)無需支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。 |
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