治小兒遺尿秘方

14.1　遺尿合劑

【來源】周慈發(fā)，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》

【組成】黨參、沙參、白術(shù)、生地、覆盆子、桑螵蛸、仙鶴草各9克，當(dāng)歸、石菖蒲各6克，遠(yuǎn)志4.5克，五味子3克，生牡蠣30克(先煎)。

【用法】每劑藥水煎2次，合并濾液，將每劑濃縮至500毫升即可。每日服3次，每次服20毫升。

【功用】健脾補(bǔ)腎、固澀止遺。

【方解】腎主閉藏，開竅于二陰，職司二便。若小兒素體虛弱，腎氣不足，下元虛寒，則閉藏失職而發(fā)生遺尿；又脾主運(yùn)化，喜燥惡濕而制水，中氣不足則上虛不能制下，致使無權(quán)約束水道而遺尿。病關(guān)脾腎，故方用黨參、白術(shù)、仙鶴草補(bǔ)中益氣、健胃生津；生地、當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)血；妙在覆盆子、桑螵蛸補(bǔ)腎固精；五味子、沙參養(yǎng)陰生津補(bǔ)腎；生牡蠣斂陰澀精；遠(yuǎn)志、石菖蒲安神益智、開竅功效。綜合為用，其效不凡。

【主治】小兒遺尿(脾腎兩虛型)。

【療效】臨床屢用，療效滿意。

【附記】驗(yàn)之臨床，均獲佳效。本方對于小兒遺尿?qū)傧陆節(jié)駸嵴卟灰耍杏?

14.2　益氣縮泉固關(guān)散

【來源】周鳴岐，《中醫(yī)雜志》(8)1989年

【組成】黃芪、炒山藥各30克，益智仁100克，桑螵蛸40克，白果仁100克，補(bǔ)骨脂10克。

【用法】上藥共研細(xì)末、備用。成人每次服10克，小兒酌減。日服2次，早晚空腹各服1次，用白開水送服。

【功用】補(bǔ)腎縮泉。

【方解】遺尿多責(zé)之于腎，因腎司二便、主膀胱氣化。在小兒多為腎氣未充，在老人多為腎氣虛衰。故治療遺尿補(bǔ)腎縮泉為第一大法。方中黃芪補(bǔ)氣升陽、助膀胱氣化；山藥益脾補(bǔ)腎且具收斂之性，配白果、補(bǔ)骨脂、桑螵蛸、益智仁可起到補(bǔ)腎縮泉之效。

【主治】遺尿。

【療效】臨床屢用，效果甚佳。一般堅(jiān)持服用15～30日即可獲效。

14.3　補(bǔ)腎固脬湯

【來源】王季儒，《肘后積余集》

【組成】生牡蠣20克，桑螵蛸15克，潼蒺藜9克，菟絲子12克，益智仁6克，覆盆子10克，熟地20克，山茱萸9克，豬脬1個(煅存性)(小兒劑量酌減)。

【用法】水煎服，每日1劑，早晚空腹各服1次。

【功用】補(bǔ)腎固脬。

【方解】遺尿多因腎虛失攝。故方用生牡蠣味咸性澀、補(bǔ)腎固脬，故對遺尿滑泄皆有療效；桑螵蛸、覆盆子、潼蒺藜、菟絲子、熟地、山茱萸補(bǔ)肝腎而固下元；益智仁暖腎而縮小便；豬脬，以脬補(bǔ)脬，專治遺尿。合用則具補(bǔ)腎固脬之功，故用之效佳。

【主治】遺尿。

【加減】如中年人脈沉細(xì)無力，為相火不足，加補(bǔ)骨脂、巴戟天各12克，小茴香5克；如老年人為肺腎俱虛，加黃芪15克，白果10克，黨參15克，山藥30克，芡實(shí)(鹽水炒)15克。

【療效】驗(yàn)之臨床，每獲良效。

14.4　節(jié)泉湯

【來源】郝玉明，《山西中醫(yī)》(4)1991年

【組成】黨參、雞內(nèi)金各10克，桑螵蛸、菟絲子各12克，酸棗仁15克(小兒劑量酌減)。

【用法】水煎服，每日1劑，早晚分服。10天為1療程。

【功用】溫腎健脾、醒腦止遺。

【方解】方中桑螵蛸、菟絲子溫腎固精、縮尿止遺；黨參、雞內(nèi)金健脾消食、培土制水；酸棗仁醒腦治多唾。諸藥合用，培本固元，使膀胱開闔適度，遺尿自可漸除。

【主治】遺尿。

【加減】膀胱濕熱者，加黃柏6克。

【療效】治療192例(年齡最小5歲，最大57歲)，結(jié)果痊愈160例(占83.33%)，有效26例(占13.51%)，無效6例，總有效率為96.87%。對照組(用氯酯醒)治療50例，結(jié)果痊愈17例，有效18例，無效15例，總有效率為70%。兩組差異非常顯著(p<0.01)。

14.5　小兒遺尿方

【來源】徐小洲，《中國中醫(yī)秘方大全》

【組成】補(bǔ)骨脂、金櫻子、防風(fēng)、藁本、石菖蒲、浮萍各10克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1劑，分3～4次服。7劑為1診，4診為1療程。

【功用】溫腎固攝、宣肺開竅。

【方解】小兒遺尿，多因腎氣不足、下元虛寒，或病后體弱，脾肺氣虛所致。方用補(bǔ)骨脂、金櫻子溫腎固攝；用防風(fēng)、藁本既可宣肺，又可散膀胱寒濕；浮萍宣發(fā)肺氣，通調(diào)水道；石菖蒲開心竅；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，切中病機(jī)，有溫腎固攝、宣肺開竅之功，故用之多效。

【主治】小兒遺尿。

【加減】氣虛見倦怠乏力、少氣懶言者加黨參10克，黃芪15克，山楂肉10克；有熱見小便色黃甚、咽干等癥，加知母10克，黃柏2克；久病不愈、病屬頑固者，加麻黃10克。

【療效】治療109例，痊愈17例(停藥6個月以上不再尿床)，進(jìn)步61例，無效31例，有效率占71.56%。

【附記】本方對因糖尿病、尿崩癥、尿路感染、慢性腎臟疾病及大腦發(fā)育不全等因素所致遺尿無效。故治療前必須排除。

14.6　小兒遺尿方

【來源】徐迪三，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》

【組成】黨參、炙黃芪、覆盆子、菟絲子各9克，蠶繭10枚、煨益智、桑螵蛸、炙雞金各9克，金櫻子15克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】益氣補(bǔ)腎、固澀止遺。

【主治】小兒體內(nèi)腎氣不足的遺尿及尿頻癥。

【療效】驗(yàn)之臨床，每獲良效。

【附記】又李碧自擬遺尿方，藥用：桑螵蛸30克，益智仁15克，黃芪30克，黨參12克，升麻9克，覆盆子12克，五味子9克，炒山藥15克，烏藥6克，桔梗9克，甘草6克(小兒劑量酌減)。每日1劑，水煎服，分2次日間服。主治遺尿。功能益氣健脾，溫腎固澀。屢用效佳。