(二)、背部壓痛點(diǎn)檢查
1、胸椎棘突壓痛點(diǎn)：胸椎各個(gè)棘突端的側(cè)方。
斜方肌、小、大菱形肌、上后鋸肌、背半棘肌、多裂肌、回旋肌。
拇指尖自胸1—12的每一個(gè)棘突端側(cè)方的肌肉，由棘突旁側(cè)向前內(nèi)方進(jìn)行滑動(dòng)按壓。
2、胸椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)：多裂肌、回旋肌。
拇指尖自胸1后關(guān)節(jié)，順次垂直深壓每個(gè)后關(guān)節(jié)直至胸12后關(guān)節(jié)為止。
3、胸椎板壓痛點(diǎn)：多裂肌、回旋肌
椎板背面的骨膜受到背部多裂肌、回旋肌損害，背部拉緊感。
拇指尖針對(duì)胸1——胸12由上向下逐一滑動(dòng)按壓，區(qū)別背伸肌群和多裂肌、回旋肌引起征象只有通過(guò)銀質(zhì)針針刺才能鑒別出各層發(fā)痛的病變組織。
4、胸椎橫突尖壓痛點(diǎn)：頭半棘肌。
在胸椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)檢查的位置上，拇指尖移在上下兩個(gè)后關(guān)節(jié)之間并稍偏外移動(dòng)，即在胸椎橫突尖背側(cè)。
拇指尖自胸1——胸12水平順次逐一按壓。很難同伴隨發(fā)生的胸椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)作鑒別。
5、背伸肌群和背筋膜壓痛點(diǎn)：
用拇指尖沿椎板上的筋膜和肌腹順次自胸1—12椎水平逐一深壓并作橫行滑動(dòng)按壓。

背 部 五 個(gè) 壓 痛 點(diǎn) 小 結(jié)
 
1、胸椎棘突壓痛點(diǎn)、胸椎板壓痛點(diǎn)、胸椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)、胸椎橫突尖壓痛點(diǎn)、背伸肌群和背筋壓痛點(diǎn)的五個(gè)部位是椎管外軟組織損害的好發(fā)處，以胸5-6、胸8-9或胸11-12椎部位最為敏感。
2、主要出現(xiàn)背痛、背部沉重感、吊緊感、麻木感、冷水澆背感、背挺不起來(lái)等征象。
3、每一棘突旁背伸肌群附著處損害的疼痛常會(huì)沿所屬肋軟骨向前胸傳導(dǎo)，常誤作“肋軟骨炎癥”。
4、以最多見(jiàn)的左胸5棘突痛可向左側(cè)前胸部骨體外側(cè)第5肋軟骨處傳導(dǎo)，常診斷為“冠心病”的“心區(qū)痛”。
5、疼痛可向前胸部傳導(dǎo)，與岡下肌、大圓肌和小圓肌以及鎖骨上窩等軟組織損害一樣，也會(huì)引起“冠心病”征象。此八處軟組織(胸椎棘突壓痛點(diǎn)、胸椎板壓痛點(diǎn)、胸椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)、胸椎橫突尖壓痛點(diǎn)、背伸肌群和背筋膜壓痛點(diǎn)、岡下肌、小圓肌、大圓肌和鎖骨上窩軟組織)損害常一起發(fā)生，所以“冠心病”征象更為典型，且有些病例也常會(huì)出現(xiàn)心電圖檢查的陽(yáng)性體征，臨床上誤診為“冠心病”者，為數(shù)真不少。
6、疼痛還可向上傳導(dǎo)，會(huì)引起頸部不適、吊緊感或枕頸痛等所并發(fā)的諸種臨床表現(xiàn)。
（三）、肩部壓痛點(diǎn)
1、肩胛骨上角壓痛點(diǎn)：肩胛提肌下端，附著處肩胛骨內(nèi)上角。
枕骨旁痛、太陽(yáng)穴痛，雙側(cè)嚴(yán)重病例，常需用雙手托住下頜，支持頭部重量，以減輕癥狀。
雙拇指尖分別按住左右兩側(cè)肩胛骨上角，作滑動(dòng)按壓。
2、肩胛骨脊柱緣壓痛點(diǎn)：小菱形肌、大菱形肌。
上背痛，特別是小菱形肌。
左手放置在同側(cè)肩關(guān)節(jié)前外側(cè)，用右拇指尖按住脊柱緣，第2——5指尖按住腋下，用拇指尖沿脊柱由上往下滑動(dòng)按壓，注意書(shū)中術(shù)者姿勢(shì)。
3、岡上肌壓痛點(diǎn)：岡上肌
肩胛骨內(nèi)上方不適或酸痛，嚴(yán)重病例患側(cè)肩臂難忍的下垂沉重感，引起頸背交接處深重不適感或酸痛。
用拇指尖按住岡上窩，垂直骨面滑動(dòng)按壓。
4、斜方肌肩胛岡——肩峰——鎖骨壓痛點(diǎn)：上斜方肌
肩胛沉重、不適和酸痛、頸后外上方痛。
拇指間移向肩胛岡上緣、肩峰內(nèi)緣和鎖骨外段上緣，滑動(dòng)按壓。
5、岡下肌肩胛骨壓痛點(diǎn)：岡下肌
肩胛不適和酸痛，肩胛活動(dòng)發(fā)響。
用左手第2——5指端扣住肩胛骨脊柱緣，拇指尖在岡下窩，岡下肌肩胛骨的附著處面積較大，故壓痛點(diǎn)（區(qū)）面積也較廣，檢查全部附著處，作滑動(dòng)按壓，以岡下窩中央部位的壓痛最為敏感，絕非僅推此點(diǎn)，簡(jiǎn)單從事。
6、小圓肌和大圓肌肩胛骨壓痛點(diǎn)：小圓肌、大圓肌。
用左手的第2—5指端按住脊柱緣，當(dāng)左拇指尖沿腋緣背面的小圓肌附著處的壓痛點(diǎn)、下移到肩胛骨下1/3段的背面，位于大圓肌作滑動(dòng)按壓。
 
岡下肌、小圓肌、大圓肌繼發(fā)肩胛下肌肩胛下窩附著處損害引發(fā)
 
6—1、所謂“肩關(guān)節(jié)周圍炎”，多伴有同側(cè)背部軟組織損害，其原發(fā)性病灶均在于肩胛骨骨面三肌附著處而不是整個(gè)肩關(guān)節(jié)，行強(qiáng)刺激推拿，可立即消除所有征象。
6—2、向前傳導(dǎo)，類似真正的冠心病的征象，常誤作“冠心病”；“肋軟骨炎”。
6—3、向肩前傳導(dǎo)，引出喙突或肱二頭肌長(zhǎng)頭處痛，局部形成高度敏感的壓痛點(diǎn)。常診斷為“原發(fā)性肩胛骨喙突炎”或“原發(fā)性肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎”。
此三肌肩胛骨背面附著處進(jìn)行推拿會(huì)引出喙突痛和肱二頭肌長(zhǎng)頭痛加劇，推拿完畢，疼痛消失。疼痛經(jīng)久不愈，喙突處形成繼發(fā)性無(wú)菌性炎癥病變，再在此行推拿、針刺、松解手術(shù)。
6—4、傳導(dǎo)到上臂，引出上臂痛、麻木等征象。
6—5、傳導(dǎo)到肘內(nèi)方或肘外方。若疼痛經(jīng)久不愈，肘部形成了繼發(fā)性無(wú)菌性炎癥病變，則在肩胛骨背面三肌附著處原發(fā)性壓痛點(diǎn)上任何治療僅能減輕肘部
征象而不能根治，針對(duì)肘關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的繼發(fā)性病變軟組織進(jìn)行治療。
6—6、嚴(yán)重病例引出上肢征象（前臂、腕、手、指的傳導(dǎo)痛），肩胛骨背面壓痛點(diǎn)上推拿可加重上肢的傳導(dǎo)征象，治療完畢后，征象隨之立刻消失。
7、三角肌鎖骨——肩峰——肩胛岡壓痛點(diǎn)：三角肌。
肩關(guān)節(jié)前方痛、外方痛、后方痛或上臂外側(cè)痛。
用拇指尖作滑動(dòng)按壓。
8、肱三頭肌長(zhǎng)頭肩胛盂下唇壓痛點(diǎn)：肱三頭肌長(zhǎng)頭
腋窩痛、肩關(guān)節(jié)前方痛和后方痛、外展功能受限，向下引出上肢傳導(dǎo)征象。
拇指尖按住肩胛盂下唇滑動(dòng)按壓。
9、肩胛下肌肩胛下窩壓痛點(diǎn)：肩胛下肌
引出腋窩痛或前胸或上肢傳導(dǎo)征象，影響肩外展功能。有此敏感性壓痛點(diǎn)者必有肩胛骨背面三肌附著處的敏感性壓痛點(diǎn)群,說(shuō)明肩胛骨下角肩胛下窩附著處的壓痛點(diǎn)仍屬繼發(fā)性傳導(dǎo)痛。
用拇指尖向內(nèi)側(cè)深入并向后按住肩胛下窩滑動(dòng)按壓。
10、肩胛骨喙突壓痛點(diǎn)：喙肩韌帶和喙鎖韌帶，喙肱肌、肱二頭肌短頭、胸小肌。極大多數(shù)屬同側(cè)岡下肌、大圓肌、小圓肌肩胛骨附著處損害由背面向肩前方的傳導(dǎo)痛或上述諸肌肱骨近端附著處的繼發(fā)性軟組織損害性痛。
用右手指尖按住喙突的軟組織附著處，固定不動(dòng)，然后用左手拇指尖針對(duì)岡下?。ㄒ来吾槍?duì)大小圓?。┘珉喂歉街幓瑒?dòng)按壓，出現(xiàn)：
（1）、肩胛骨背面無(wú)壓痛點(diǎn)，喙突壓痛依舊，喙突處為原發(fā)痛。
（2）、肩胛骨背面壓痛點(diǎn)明顯，喙突壓痛消失，肩前方痛全屬原發(fā)性三肌肩胛骨附著處損害的傳導(dǎo)痛。
（3）、肩胛骨背面壓痛點(diǎn)明顯而喙突壓痛點(diǎn)更為突出時(shí)，用肩胛骨背面壓痛點(diǎn)推拿來(lái)鑒別：
推拿后肩前方痛消失者，考慮肩胛骨背面三肌損害的傳導(dǎo)影響；
推拿后肩前方痛未減輕者，要考慮肩胛骨背面三肌附著處損害向前的傳導(dǎo)痛經(jīng)久不愈，在喙突附著的軟組織出現(xiàn)繼發(fā)性無(wú)菌性炎癥病變的可能性。
（四）、上臂壓痛點(diǎn)檢查
（五）、前臂和手部壓痛點(diǎn)檢查
 
  腰、腰骶、骶尾痛的壓痛點(diǎn)和傳導(dǎo)痛
(一)、腰椎和腰骶部壓痛點(diǎn)
1、腰椎（1—4橫突尖）橫突尖壓痛點(diǎn)：腰背筋膜前葉、腰髂肋肌。
引起腰痛，并發(fā)肋弓痛、腹部不適、腹痛、便秘和慢性腹瀉交替發(fā)生；上腰段的雙側(cè)橫突尖痛，匯集與胸11、胸12或腰1棘突部，引成傳導(dǎo)區(qū)的棘突和傳導(dǎo)性壓痛點(diǎn)；腰2橫突間痛向前引起腹痛。
雙側(cè)腰痛或單側(cè)腰痛病例可采取俯臥位或側(cè)臥位，兩拇指或單拇指尖分別按壓在兩側(cè)腰際，緊靠第12肋骨下緣，位于腰2橫突部位，向內(nèi)上方相對(duì)地深入嵌壓左右兩側(cè)腰2橫突尖作滑動(dòng)按壓，依次類推。至于腰突尖，僅屬髂腰韌帶附著處，是不易發(fā)生無(wú)菌性炎癥病變的，由此可知，“髂腰韌帶勞損”的診斷是不符合客觀實(shí)際的。
 
軟組織損害并發(fā)上腹部與腹內(nèi)疾患所引起的上腹痛的鑒別
 
患者在脊柱超伸展位，令病人用手按住上腹部的疼痛部位，術(shù)者用兩手的指尖針對(duì)并滑動(dòng)按壓腰2橫突尖，若疼痛消失，腰部壓痛劇烈，則此上腹疼痛多屬腰椎橫突向前的傳導(dǎo)痛。
2、第十二肋骨下緣壓痛點(diǎn)；下后鋸肌、腰髂肌、腰背筋膜前葉。
引起肋弓痛，與腰2橫突肌完全一樣的癥狀。
   在腰2橫突尖腰痛點(diǎn)位置上，拇指尖向上移動(dòng)，再轉(zhuǎn)動(dòng)指端，使螺面向上，針對(duì)第12肋骨下緣向上作滑動(dòng)按壓。
3、腰椎棘突和骶中嵴壓痛點(diǎn)：腰背筋膜后葉、后下劇肌、多裂肌、回旋肌。
引起腰痛、腰骶痛或骶尾痛。單獨(dú)發(fā)病者少見(jiàn)，多與腰部深層肌損害并存。
用拇指尖沿每一個(gè)棘突端或骶中嵴端的旁側(cè)，向前和內(nèi)方向滑動(dòng)按壓。一般以腰4棘突——骶1中嵴的壓痛最多。棘突端正中和棘間韌帶多無(wú)壓痛；有壓痛者多屬兩旁腹部軟組織損害向中央?yún)R集的傳導(dǎo)痛影響。
4、腰椎板和骶骨背面壓痛點(diǎn)：
腰3——骶2為好發(fā)部位，引起腰骶痛，向上、下或向前引起軀干上部、下部或腹部等諸多并發(fā)癥。
用拇指尖針對(duì)腰1椎板由上向下滑動(dòng)按壓直到骶中嵴背面。
5、腰椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)：多裂肌、回旋肌。
腰椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)是腰部深層肌主要的發(fā)痛部位。“后關(guān)節(jié)綜合癥”的疼痛全屬后關(guān)節(jié)外表附著的多裂肌和回旋肌之無(wú)菌性炎癥病變所導(dǎo)致。
用拇指尖自椎板向外移，垂直腰椎后關(guān)節(jié)突，順次滑動(dòng)按壓。
6、骶棘肌下外端附著處壓痛點(diǎn)：骶棘肌、腰背筋膜后葉的下外端。
腰痛、腰骶痛、下肢傳導(dǎo)性麻木感或麻痹等。
拇指尖沿著腰三角區(qū)外緣的髂嵴開(kāi)始，向內(nèi)至髂后上棘內(nèi)上緣，在向下直至骶髂關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和骶骨末端，作滑動(dòng)按壓。一般以髂后上棘內(nèi)上緣的髂嵴壓痛最劇和常見(jiàn)，但對(duì)骶棘肌下外端深層（即前方）的壓痛點(diǎn)無(wú)法觸及，只能用一支銀質(zhì)針探至此肌深部骨骼附著處作測(cè)定。。
7、髂嵴壓痛點(diǎn)：腹外斜?。尼胀獯剑⒏箖?nèi)斜?。尼罩写剑?、腹橫肌（髂嵴內(nèi)唇）、腰方肌、背闊肌、縫匠肌。
前三肌肉是腰痛、腰臀痛或腰腿痛的主要病因之一，
腰肌側(cè)方痛或腰骶部酸痛，實(shí)際上是腹肌髂嵴附著處損害的固有征象的臨床表現(xiàn)。
以拇指尖沿著整個(gè)髂嵴（腰三角區(qū)外緣直到髂前上棘），針對(duì)諸肌肉作滑動(dòng)按壓，可傳導(dǎo)到胸廓外下方的肋骨緣疼痛也不治而愈。
8、腰部深層肌和腰背筋膜壓痛點(diǎn)：骶棘肌、多裂肌、旋棘肌的肌腹、腰背筋膜后葉的膜腹均在脊柱腰骶椎的后側(cè)。
腰4——骶2的腰部深層肌骨骼損害性疼痛，向前傳導(dǎo)，引起下腹部不適、下腹痛、股內(nèi)收肌群恥骨附著處痛（大腿根部痛）、男女的性功能減退或消失、月經(jīng)失調(diào)、行經(jīng)不暢等征象。
在骶骨下段的 腰部深層肌損害，向前傳導(dǎo)，引起肛門或會(huì)陰不適、刺痛、麻木。習(xí)慣性便秘與慢性腹瀉交替發(fā)生。
一般以腰4——骶2的腰部深層肌骨骼附著處屬軟組織損害性病變的好發(fā)部位，其中腰1-3部位深層肌的變性攣縮，常誤診腰椎橫突尖或第12肋骨下緣疼痛。
以拇指尖自胸11椎板——骶4背面順次深壓腰部深層肌肉，多以腰4椎板——骶1骨面的后方壓痛最劇，會(huì)引出典型的“放射性坐骨神經(jīng)痛”之征象加重。
(二)、臀、髖、大腿根部、恥骨聯(lián)合壓痛點(diǎn)檢查
1、髂脛束壓痛點(diǎn)：位于髂脛束與臀大肌和臀中肌筋膜三者的交界處，
出現(xiàn)臀痛或髖外側(cè)痛，?？擅揭焕o的腱性束條，“關(guān)節(jié)外彈響髖”就是因此索條變性痙攣，引起股骨大粗隆在變性攣縮的髂脛束深面下滑動(dòng)時(shí)的不協(xié)調(diào)，發(fā)生彈響。。
用兩手的2—3指端分別找準(zhǔn)左右兩側(cè)髂前上棘處，兩拇指尖分別按在髂前上棘后方臀部約一橫掌處。加以淺壓。
2、臀上皮神經(jīng)壓痛點(diǎn)：
臀痛、腰痛或典型的“放射性坐骨神經(jīng)痛”。發(fā)痛因素在于病變的脂肪組織，不在于神經(jīng)支的本身。
拇指端移向臀中肌部位，與髂嵴下2—3橫指處，由外向內(nèi)分別作淺表的滑動(dòng)按壓。
3、髂后上棘和髂翼外面內(nèi)側(cè)壓痛點(diǎn)：臀大肌、臀中肌。
腰臀痛和典型的“放射性坐骨神經(jīng)痛”。
拇指尖在髂后上棘部作淺表的滑動(dòng)按壓。
4、闊筋膜張肌壓痛點(diǎn)：闊筋膜張肌。
引起髖外側(cè)痛，向下肢外側(cè)傳導(dǎo)，是小腿外側(cè)痛麻的主要發(fā)病部位之一。與大腿根部軟組織損害一樣，患肢不能在坐位上剪腳趾甲的動(dòng)作。
檢查者用腹壁抵柱病人的臀部，將患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈成90度角，放置于檢查者的肩上，可保證大腿外展位上的闊筋膜張肌、臀中肌、臀小肌和裂狀肌完全放松；另一拇指尖垂直針對(duì)髂前上棘外緣和外后方此肌附著處（特別是臀小肌附著處）。
5、臀小肌壓痛點(diǎn)：臀小肌
6、臀中肌壓痛點(diǎn)：臀中肌
一般輕癥的闊筋膜張肌和臀小肌骨骼附著處損害產(chǎn)生的髖外方痛傳導(dǎo)到大腿外方的膝上部為止。重癥者，傳導(dǎo)到小腿外側(cè)和足b、部，引起典型的“放射性坐骨神經(jīng)痛”和腓總神經(jīng)麻痹一現(xiàn)象。
雙側(cè)坐骨大切跡的內(nèi)后緣臀中肌附著處損害時(shí)，傳導(dǎo)痛與雙側(cè)臀大肌內(nèi)端骨骼附著處損害一樣，匯集于尾骶部，引起骶尾痛和肛門會(huì)陰部不適感，下垂感或疼痛等癥狀。
7、坐骨大切跡后緣、中緣壓痛點(diǎn)和坐骨神經(jīng)裂狀肌下口處壓痛點(diǎn)：
均會(huì)引起臀痛和不典型的“坐骨神經(jīng)痛”。前者系原發(fā)性病變和遠(yuǎn)原發(fā)性疼痛，后者是繼發(fā)性病變和疼痛，治愈前者壓痛點(diǎn)則后者壓痛點(diǎn)自行消失。
前者在臀中部用拇指尖向前向上深壓坐骨大切跡的后緣、中緣以及內(nèi)后緣內(nèi)中緣的骨面作縱行滑動(dòng)按壓。
后者向下移動(dòng)約一橫指寬處。
8、臀下神經(jīng)壓痛點(diǎn)：在骶髂關(guān)節(jié)外緣，位于髂后下棘下方
 
宣蟄人軟組織壓痛點(diǎn)強(qiáng)刺激推拿系統(tǒng)介紹銀質(zhì)針針刀埋線 2009-11-28 08:10:54 閱讀23 評(píng)論0 字號(hào)：大中小 
 
 
——全身壓痛點(diǎn)小結(jié)
 
 
 
一、枕項(xiàng)部壓痛點(diǎn)檢查（13個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
枕外隆凸壓痛點(diǎn)——枕骨上項(xiàng)線和項(xiàng)平面壓痛點(diǎn)——顳骨乳突壓痛點(diǎn)——下頜支和顴弓壓痛點(diǎn)——頸椎棘突壓痛點(diǎn)——項(xiàng)伸肌群和項(xiàng)筋膜壓痛點(diǎn)——頸椎板壓痛點(diǎn)——頸椎后關(guān)節(jié)突壓痛點(diǎn)（切記頸6—胸2后關(guān)節(jié)）——頸椎橫突間壓痛點(diǎn)——胸骨頸切跡壓痛點(diǎn)——胸鎖乳突肌下端壓痛點(diǎn)——胸大肌鎖骨前方壓痛點(diǎn)——前斜角肌下端壓痛點(diǎn)。
 
                   
 
二、背部壓痛點(diǎn)檢查（5個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
  胸椎棘突（側(cè)方）壓痛點(diǎn)——背伸肌群和背筋膜壓痛點(diǎn)——胸椎板壓痛點(diǎn)——胸椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)（切記頸6——胸2后關(guān)節(jié)）——胸椎橫突尖壓痛點(diǎn)。
 
 
 
三、肩胛壓痛點(diǎn)檢查（10個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
  肩胛骨上角壓痛點(diǎn)——肩胛骨脊柱緣壓痛點(diǎn)——岡上肌肩胛骨壓痛點(diǎn)——斜方肌肩胛岡-肩峰-鎖骨壓痛點(diǎn)——岡下肌肩胛骨壓痛點(diǎn)——小圓肌和大圓肌肩胛骨壓痛點(diǎn)——三角肌鎖骨-肩峰-肩胛岡壓痛點(diǎn)——肱三頭肌長(zhǎng)頭肩胛下唇壓痛點(diǎn)——肩胛骨喙突壓痛點(diǎn)。
 
 
 
四、上臂壓痛點(diǎn)檢查（13個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
  岡上肌肱骨壓痛點(diǎn)——岡下肌肱骨壓痛點(diǎn)和小園肌肱骨壓痛點(diǎn)——肱三頭肌外側(cè)頭肱骨壓痛點(diǎn)——肩胛下肌肱骨壓痛點(diǎn)——大圓肌肱骨壓痛點(diǎn)和背闊肌肱骨壓痛點(diǎn)——胸大肌肱骨壓痛點(diǎn)——三角肌肱骨壓痛點(diǎn)——肱骨內(nèi)上髁壓痛點(diǎn)和尺神經(jīng)溝壓痛點(diǎn)——肱骨外上髁壓痛點(diǎn)和肱骨遠(yuǎn)端橈屈側(cè)肘關(guān)節(jié)囊壓痛點(diǎn)。
 
 
 
五、前臂和手部壓痛點(diǎn)檢查
 
   近側(cè)局限壓痛點(diǎn)治療為主。
 
 
 
六、腰部和腰骶部壓痛點(diǎn)檢查（8個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
   腰椎橫突尖壓痛點(diǎn)——第12肋骨下緣壓痛點(diǎn)——腰椎棘突端和骶中嵴端壓痛點(diǎn)——腰椎板和骶骨背面壓痛點(diǎn)——腰椎后關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)——骶棘肌下外端附著處壓痛點(diǎn)——骶嵴壓痛點(diǎn)——腰部深層肌和腰背筋膜壓痛點(diǎn)。
 
 
 
七、臀、髖、大腿根部、恥骨聯(lián)合壓痛點(diǎn)檢查（15個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
   髂脛束壓痛點(diǎn)——臀上皮神經(jīng)壓痛點(diǎn)——髂后上棘和髂翼外面內(nèi)側(cè)壓痛點(diǎn)——闊筋膜張肌壓痛點(diǎn)——臀小肌壓痛點(diǎn)——臀中肌壓痛點(diǎn)——坐骨大切跡緣壓痛點(diǎn)——臀下神經(jīng)壓痛點(diǎn)——臀上神經(jīng)壓痛點(diǎn)——骶骨背側(cè)壓痛點(diǎn)（骶尾骨背側(cè)原發(fā)性壓痛點(diǎn)）——大腿根部壓痛點(diǎn)（恥骨上支---恥骨結(jié)節(jié)---恥骨下支/坐骨支壓痛點(diǎn)—坐骨結(jié)節(jié)外側(cè)面壓痛點(diǎn)）——腹直肌和棱錐肌恥骨聯(lián)合壓痛點(diǎn)——恥骨下支和坐骨支內(nèi)側(cè)面壓痛點(diǎn)（恥骨弓壓痛點(diǎn)）——髂前下棘壓痛點(diǎn)。
 
 
 
八、大腿壓痛點(diǎn)檢查（6個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
   股骨臀肌粗窿壓痛點(diǎn)——股骨干前側(cè)、內(nèi)側(cè)或外側(cè)壓痛點(diǎn)——股骨內(nèi)上髁壓痛點(diǎn)——股骨外上髁壓痛點(diǎn)。
 
 
 
九、膝關(guān)節(jié)壓痛點(diǎn)檢查（2個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
   膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)間隙壓痛點(diǎn)——髕尖粗面壓痛點(diǎn)。
 C , 
 
 
十、小腿和足部壓痛點(diǎn)（11個(gè)壓痛點(diǎn)）
 
脛骨粗隆壓痛點(diǎn)——脛骨骨干內(nèi)側(cè)或外側(cè)壓痛點(diǎn)——腓骨骨干內(nèi)側(cè)或外側(cè)壓痛點(diǎn)——踝前方關(guān)節(jié)囊壓痛點(diǎn)——內(nèi)踝后下方壓痛點(diǎn)——外踝后下方壓痛點(diǎn)——跗骨竇壓痛點(diǎn)——舟骨粗隆壓痛點(diǎn)——跟結(jié)節(jié)的跟腱滑囊、跟腱鞘和跟腱前脂肪墊（即：踝后脂肪墊）壓痛點(diǎn)——跟底壓痛點(diǎn)——跖骨干內(nèi)外側(cè)壓痛點(diǎn)。