中醫(yī)學是一門偉大的科學寶庫，我們應當努力的去挖掘它，并加以提高。

本人是河南省信陽地xx縣人氏。祖上世代中醫(yī)，據(jù)老輩人傳，是名醫(yī)張仲景的后代。長期以來，對祖國的中醫(yī)學有著深刻的認識和了解，但也發(fā)現(xiàn)了一些新問題，提出一些新觀點，以供中醫(yī)學界的專家人士進行論證和研究。

本人今年57歲，16歲起就跟隨父親學習中醫(yī)，至今已有40余年。在這40多年的醫(yī)療實踐中，本人積累了豐富的治療經(jīng)驗，從而也發(fā)現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)學存在的不足之處。不管是在辯證上，還是在治療方法上，都不能完全的適應病人的需要，應該進行進一步完善，添加新的內容使中醫(yī)學得到更大的發(fā)展。

下面是本人提出的新觀點和新問題。雖然我不敢說十分正確，但就我長期給病人的治病的的效果證明，基本上還是比較準的。

我要提的有以下幾點：

人體內科的發(fā)病的基本原理有兩個概念
（一）百病從虛而入
（二）百病由氣而生
中醫(yī)內科病的治療范圍極廣，由五臟六腑導致的內科病患者眾多，發(fā)病率極高，病人層出不窮，處處皆是。人體內科病的發(fā)病幾率在人群中占有相當高的比例，占人群總發(fā)病率的70%以上。

（1）百病從虛而入
俗話說：體虛多病，體弱多病。
體虛就易病，虛病有四種（氣虛，血虛，陰虛，陽虛），臨床上有些病人的只占一虛，有些病人占二虛，還有些病人占二虛以上，四虛占全，即全虛。虛的越少，病越輕，虛的越重、越多，病越重。
人體一虛，病人就失去抵抗力，病邪就容易侵犯人體從而引起疾病的發(fā)生。我發(fā)現(xiàn)每個病人的病都有虛的一面，其所謂不虛不病，有病就虛。正所謂中醫(yī)學所講正不勝邪。
1）氣虛
人體的五臟都有氣化的功能，即肺主氣，肺有肺氣，脾有脾氣，胃有胃氣，心有心氣，肝有肝氣，腎有腎氣。五臟氣化功能盛衰直接關系到人體抵抗能力的強弱。各個臟器出現(xiàn)氣的不足或者氣虛，都能導致疾病的發(fā)生。那個臟器氣的功能下降，那個臟器就要發(fā)病。
氣虛有以下幾種：
1.脾氣虛的病人：胸悶氣短，肢體浮腫，多汗易感冒。
2.中氣虛的病人：胃下垂，脫肛，子宮脫垂。
3.胃氣虛的病人：消化力差，不思飲食，食后腹脹。
4.心氣虛的病人：心悸氣短。
5.肝氣不和的病人：急躁易怒，心胸脹滿，兩肋脹痛。
6.腎氣虛的病人：腰膝酸軟，肢倦乏力。
2）血虛
血是人體生命的源泉，血是生命重要的物質基礎。人體缺血或失血過多，就有生命的危險。通常上說的缺血，貧血，心臟供血不足，心肌缺血，大腦供血不足，大腦缺血，都屬于血虛的范圍。
血虛，即人體的血少，就是人體的血液達不到一個正常人的血容量。血虛容易患病。血虛的人脈象大都細小，皮膚顏色都呈黃色，面色萎黃。
血少不能充盈血管，就會導致心臟供血不足，大腦供血不足，還會導致心臟缺血，大腦缺血，還會導致其他器官供血不足。又能引發(fā)人體各個組織細胞的供血不足，就會出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、心悸、失眠多夢、噩夢、盜汗、肢倦無力等，更有甚致血虛生風、肢顫麻木出現(xiàn)虛脫等癥，危害人的生命安全。
3）陰虛
人體是一個有機的整體，人體的陰陽是代表各個器官的屬性，陰陽平衡是人體的關鍵。人體陰陽平衡，人就不會發(fā)病。反之，臟器就要發(fā)生毛病。
中醫(yī)所講的陰，是指人體的精液，血液，養(yǎng)料等有用物質，這些東西是生命的物質基礎，是人體不可或缺的東西。這些物質就相當于機器的機油，一個機器有了機油，就能開響發(fā)動機。然后發(fā)動機就發(fā)熱，產(chǎn)生動力，為人類造福生產(chǎn)。人有了血液，津液，養(yǎng)料就會有溫度，就有生命。人就能工作，勞動。這些都是陰的氣化功能。人體沒有陰的內在基礎，也就沒有生命，沒有人類。不光是人離不開陰的滋養(yǎng)，世界上所有的有機體都是這樣，沒陰就不能存活。所謂中醫(yī)理論中講到陰平陽和，陰平陽秘的說法是非?？茖W的。
陰虛，就是人體的血液、津液、營養(yǎng)處于相對減少的狀態(tài)，則必然會出現(xiàn)陰虛生內熱，陰虛生火，陰虛陽亢的現(xiàn)象。病人便出現(xiàn)一系列發(fā)熱上火，引發(fā)多出炎癥的發(fā)生。
4）陽虛
陽是熱的代名詞，動為陽，靜為陰，陽剛之氣，陽剛之軀，陽是人體外在的表現(xiàn)。一個人的陽氣充足則精神飽滿，精神煥發(fā)，勁頭十足，這些都是陽的作用。陽的生存是以陰做內在基礎的，沒有陰做內部給養(yǎng)，陽的外在形象就無法存在，人體陰陽至關重要，孤陰不生，獨陽不長，陰平陽和，缺一不可。
當一個人出現(xiàn)陽虛時就會導致疾病的發(fā)生，陽虛生寒。也就是說陽虛會導致寒癥的出現(xiàn)。如畏寒怕冷，四肢不溫，手足發(fā)涼，肢倦無力，風寒濕痹，肢體浮腫，畏寒冷痛，腸寒腹痛，腸鳴泄瀉，宮寒不孕，宮寒小腹痛，痛經(jīng)，心率過緩，血壓下降，陽痿早泄，甚至還會出現(xiàn)四肢厥冷，脈微昏迷，大汗淋漓等亡陽危癥。
中醫(yī)學的陰陽學說是非?？茖W的論斷，陰陽學說不但用于說明人體的內部結構，生理功能，還應用于人體的病理變化，辯證和施治。求得陰陽平衡是中醫(yī)治病的最終目的。陰陽學說還能應用于說明宇宙間的任何問題，陰陽學說是一門偉大的學說，中醫(yī)陰陽學說是一門偉大的科學。
（2） 百病由氣而生
氣大傷肝，怒則氣上，悲則氣下，喜則氣緩，思則氣結，驚則氣傷，恐則氣逆，憂則氣郁，即七情，即人體的七種情志，內因七情都能導致人體發(fā)病。
本人在長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)，由怒、氣導致的病人的發(fā)病率極高，有一半以上內科病人的病患大多由氣而產(chǎn)生。可是這些由氣而產(chǎn)生的病患西醫(yī)的儀器卻無法查出，西藥更沒有解氣的藥物。人體的虛證儀器也無法查出。儀器只能找有形的病變，然而僅靠儀器查病是不完全的，不完善的。很多西醫(yī)甚至很多中醫(yī)生也只靠儀器來診斷病情，很多病人去醫(yī)院看病，哪個地方有病，大夫就叫做那項檢查，這些不動腦筋光靠儀器的醫(yī)生未必就是好醫(yī)生。需要說明的是，儀器不是萬能的，機體很多毛病，儀器并不是完全查出。
一個人的生活中，總會遇到這樣或者那樣的事情，書中也曾說過，人生是艱難的，道路是曲折的。每天當中有順心的事情，也有不順心的事情。順心的事情，人的心情就好。反之，人的心情就差。工作上的壓力，事業(yè)上的挫折，婚姻上的不幸，人與人之間的矛盾、斗爭。家庭的不和，經(jīng)濟學習上的壓力等時有發(fā)生。這些事情，每一個人都難以避免。性情開朗的人就較少生病，反之思想上，精神上受到壓抑，就會導致疾病的發(fā)生。
肝主情志，肝喜條達而惡抑郁。肝的情志受阻，氣機就不能暢達，這樣會導致氣血運行不暢通，氣滯血瘀，引起疾病的發(fā)生。
臨床上肝氣不和、肝氣不舒、肝脾不和、肝氣犯胃、肝胃不和、肝氣郁結這些病癥都是由氣而生。
西醫(yī)中所講的精神分裂癥，精神抑郁癥，神經(jīng)官能癥，多慮癥，狂躁癥等病癥的發(fā)病機理都與氣有關。
食道癌，胃癌，乳腺癌，子宮癌，子宮肌瘤，息肉等其他各種癌癥，腫瘤的發(fā)病機理也與氣息息相關。氣滯血瘀，氣血不通，血瘀成瘤。同時，我發(fā)現(xiàn)，由氣導致的腫瘤、癌癥發(fā)病率極高。
下面我要講的是中醫(yī)內科病的5個特點
普遍性，規(guī)律性，多發(fā)性，關聯(lián)性，季節(jié)性
中醫(yī)內科病的發(fā)病存在著普遍性，很多病人的發(fā)病機理大致相同，都出現(xiàn)一些相同或相似的癥狀。疾病的發(fā)展還有一定的規(guī)律性，往往一個器官有病，能導致多種病候的出現(xiàn)。而且多種病侯群的出現(xiàn)，又有著相互關聯(lián)的因果關系。有些病的發(fā)病則與季節(jié)有關，如春季多風癥，夏季多熱病，秋季多燥癥，冬季多寒證。
1 普遍性
普遍性指許多人患同一種病，而這一類的病患為數(shù)眾多，并層出不窮。老少皆有。
例如：腎陰虛——肝火大——膽囊炎——胃炎——咽炎等
腎陽虛——脾陽虛——胃寒——脾虛泄瀉（腸鳴痛）
患這兩種病的患者非常多見，存在著普遍性
2 規(guī)律性
相同疾病出現(xiàn)相同的癥狀，其病理也大致相同，病人反映出來的外在現(xiàn)象也基本相似，這就是疾病的規(guī)律性。如陰虛火旺反應出來大都是火盛，怕熱，多汗等體征。陽虛寒大的病人多出現(xiàn)怕冷畏寒，四肢不溫。肝氣不和型的都出現(xiàn)胃脹，心胸脹滿，急躁易怒。
3 多發(fā)性
多發(fā)性是指一個疾病能導致多種癥候的發(fā)生,例如

4 關聯(lián)性
關聯(lián)性是指人體患病有著相互牽連的因果關系。一個器官的發(fā)病，緊接著又能引起另一個器官的發(fā)病，從而引起多個器官的發(fā)病，這就是疾病的關聯(lián)性。

5 季節(jié)性
季節(jié)性，有很多疾病的發(fā)生有著明顯的季節(jié)性
如夏季來看病的多以熱病上火為多，病人以炎癥大為主要特征。冬季的病人寒癥比較常見，春季以風濕，風寒溫熱為主，秋季以燥病傷陰為多。
中醫(yī)內科病的四大類型
1陰虛火旺型2陽虛生寒型3陰陽兩虛型4肝氣不和型
（一）陰虛火旺型
陰虛火旺型的病人最常見，發(fā)病極高，人數(shù)眾多。以中老年人患病為主，青少年患這種類型的病也較為多見，具有普遍性。
陰虛生內熱，陰虛火旺，陰虛陽亢，陰虛生火，這些病名是中醫(yī)理論上常講的病名。陰虛則熱，就是陰虛了病人就會表現(xiàn)出熱的癥候，熱就是火，火大就生炎癥。中醫(yī)講火，西醫(yī)講炎癥，都是同一個發(fā)病機理。
但就具體來講，火有兩種性質，一種是真火，一種是虛火。兩種火的說法是截然不同，兩種火的性質也不一樣。
真火
真火是指病人出現(xiàn)高燒，神志不清，長瘡，長疔。如皮下組織炎，蜂窩組織炎，關節(jié)部位紅腫發(fā)炎，肺癰，腸癰，淋巴結腫大，腦膜炎，各種急性炎癥等的發(fā)病機理都是真火，是細菌導致的，還有流行感冒，病毒性感冒所引起的發(fā)燒也是真火。這些病用西藥的抗生素和抗病毒藥物治療都效果好、見效快，比中醫(yī)的清熱藥治療效果要好的多、快得多。對于以上出現(xiàn)的這些病癥，西醫(yī)療法最佳。
虛火
甲亢，五心煩熱，潮熱盜汗，心煩不眠，血象不高的發(fā)燒病人；慢性胃炎，淺表性胃炎，胃糜爛，紅斑滲出性胃炎，胃充血，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，萎縮性胃炎，膽汁返流性胃炎，甲乙型肝炎，膽囊炎，慢性前列腺炎，前列腺肥大增生；膀胱炎，尿道炎，婦科炎癥以及慢性咽炎食管炎等都是由虛火形成的。其發(fā)病機理不是由細菌和病毒引起，而是由陰虛火旺而形成的。
這些病的治療必須采用中醫(yī)滋陰降火的方法，治愈率才高。很多陰虛火旺而引發(fā)體內多出炎癥的病人常年吃西藥，抗生素治療，花費不少金錢，病還是沒治好，甚至有的越來越嚴重?；蚴怯悬c效果，卻易于反復。
陰虛火旺這類病型的發(fā)病機理。平常好吃辛辣，失血過多，熬夜過多，好生氣急躁，手術過多，刮宮引產(chǎn)過多，過度疲勞，性生活過度，久病體虛，出汗過多，營養(yǎng)不良等原因多引起。致使體內血液津液喪失過多，導致陰虛。陰虛則陽偏盛，出現(xiàn)一系列火旺的癥候。對于這類病癥其主要的治療方法是滋陰降火，滋陰潛陽。
陰虛，通常以腎陰虛為主。腎藏精，腎生精，腎藏真陰。腎主水，五臟都離不開水養(yǎng)，這與世界上所有的生物一樣，沒有水就不能生存。腎陰一虛，五臟失養(yǎng)。腎陰不虛，五臟充養(yǎng)?！瓣幤疥柡停幤疥柮亍?。陰虛必生火。肝屬陽剛器官，本性屬木，木能生火。腎陰一虛，肝木失去給養(yǎng)，肝火失去節(jié)制，便出現(xiàn)火旺，隨即膽囊發(fā)炎。木能克土，脾胃屬土，便可導致胃火大引發(fā)胃炎。十人九胃，目前人群中得胃病的人數(shù)眾多，西醫(yī)光治胃，不知道胃炎是由肝火引起，肝火是本質。胃炎是標，治標不治本，久治不愈。
有的人胃病喝了幾年西藥，甚至十幾年，花了很多錢，也沒能治好。根據(jù)中醫(yī)治本的原理，滋陰降火，則胃病很快能治愈。本人每天接觸的胃病患者極多，用中醫(yī)治胃病，療效快時間短，花錢少，深受廣大患者的稱贊和好評。
以上講的只是舉例說明，由陰虛火旺導致其他病癥則更多，如下圖。

下面本人要說的是由陰虛火旺引起多種病的治療原則。
本人在40多年的醫(yī)療實踐中，總結了一套完整的對內科病的治療方法，雖然用的都是古代醫(yī)家的方劑，但本人發(fā)現(xiàn)光靠單方或者復方治療內科病還遠遠不夠，對于一些復雜的癥候群如疑難雜癥，更年期綜合癥，老年期綜合癥，久治不愈癥等，必須采取多方治病，才能取得滿意的療效。
陰虛火旺型的治療方法：滋陰降火為原則
腎陰虛：六味地黃湯是腎陰虛的基礎方劑。如果病人只有腎陰虛癥，沒有出現(xiàn)上火癥狀者，就只用六味地黃湯。如果出現(xiàn)口干，咽燥，說明陰虛已經(jīng)開始生火，知柏地黃湯治之。
陰虛生火，腎陰虛未得到及時的治療，很快會導致肝生火。即腎陰虛→肝火大→膽囊炎→膽結石
腎陰虛，病人則出現(xiàn)腰酸腿軟，腰脹腰痛，頭暈頭痛，耳鳴耳聾，記憶力減退，健忘，性功能減退，遺精早泄。肝上火則出現(xiàn)口苦口干，咽干舌燥，急躁易怒，大便干燥，小便色黃，鞏膜充血，耳鳴耳聾，膽囊發(fā)炎等陰虛火旺癥候。這類病癥的治療方法是補陰虛，降肝火。知柏地黃湯+龍膽瀉肝湯+杞菊地黃湯已成三個方劑。
肝火大可引起胃部發(fā)炎，導致胃腸功能紊亂，引起胃腸炎癥?；鹜闲欣^而導致食管發(fā)炎，咽炎，口腔炎癥。還能引起心上火。出現(xiàn)心煩失眠。還引起肺熱，出現(xiàn)胸悶等癥狀。從而導致三焦火盛，加用三黃湯。
胃炎引起胃脹，還要加用保和丸，平胃散。形成胃糜爛，引起胃痛，加白及 百合佛手延胡索等收斂止痛藥物。胃炎久了導致脾虛，方中加健脾丸。
胃病久了導致貧血，便引起心臟供血不足，大腦供血不足。重者可導致心肌缺血，還能引起血小板減少。貧血會導致失眠多夢噩夢心慌心悸，引起腦供血不足，從而導致頭暈頭痛。所以在滋陰降火的同時，還要加入鎮(zhèn)靜安神、補血藥，歸脾湯+龍骨 牡蠣。
知母 柴胡 山楂 當歸 胃糜爛者加 白及 百合佛手 延胡索
黃柏 龍膽草 神曲 白芍 胃出血者加三七
熟地 梔子 蘿卜籽 白術 心動過速者加柏子仁
山藥 生地 麥芽 甘草 心肌發(fā)炎者加 桃仁紅花
山茱萸 車前子 雞內金 黨參 心慌心悸者加龍骨 牡蠣珍珠
丹皮 木通 蒼術 黃芪 失眠者加 夜交藤磁石
澤瀉 黃連 厚樸 木香 心火大者加柏子仁
茯苓 黃芩 川穹 棗仁 胃脹甚者加檳榔
枸杞 大黃 丹參 遠志 胃炎有紅斑花斑者加大黃連用量
菊花 枳實 赤芍 茯神 胃酸過多者加 烏賊骨瓦楞子
麥冬 石決明 龍骨 龍眼肉 胃有呃逆者加代赭石
五味子 牡蠣 大便干燥加小承氣湯
綜合治療 滋陰降火養(yǎng)血安神健脾和胃。知柏地黃湯+龍膽瀉肝湯+三黃湯+小承氣湯+健脾丸+歸脾丸+平胃散+保和丸+杞菊地黃湯+麥味地黃湯+川穹丹參赤芍
陰虛火旺引發(fā)的多種病癥圖

陰虛火旺的病人以20--40 歲的青壯年發(fā)病為主。

隨著年齡的增長，陰虛火旺得不到及時的治療，病情便往深處發(fā)展，逐步形成陽亢。陰虛陽亢的病情則更復雜。所謂內分泌失調，內臟功能失調，更年期綜合癥，老年期綜合癥，各種疑難雜癥，老年癡呆癥都同陰虛火旺和陰虛陽亢有直接關系。如下圖

治療以上這些病，除了滋陰降火，養(yǎng)血安神，鎮(zhèn)靜安神，健脾和胃以外，還要活血通絡，活血止痛，滋陰潛陽，平肝熄風。

方劑

知母 柴胡 柏子仁 山楂

黃柏 龍膽草 當歸 神曲

熟地 梔子 白術 蘿卜籽

山藥 生地 甘草 麥芽

山茱萸 車前子 白芍 雞內金

丹皮 木通 黨參 龍骨

澤瀉 黃連 黃芪 牡蠣

茯苓 黃芩 木香 代赭石

枸杞 半夏 棗仁 珍珠母

菊花 厚樸 遠志 石膏

麥冬 大黃 茯神 石決明

五味子 枳實 龍眼肉 磁石

何首烏 川穹 夜交藤

女貞子 丹參

赤芍

血壓高者加 天麻 鉤藤

血糖高者加 天花粉 葛根 玉米須

腦血栓 心血栓加 三七 桃仁 紅花

頸椎病 腰椎病者加 雙寄生 川斷 三七 桃仁 紅花

濕熱帶下者加 苦參 白芷 土茯苓 蒼術

濕熱瘙癢者加 烏梅 蛇床子 白花蛇草



（二）陽虛生寒型



陽虛生寒的病人以冬季為多見，發(fā)病以中老年人為最多，女性的發(fā)病率較高。

陽是有型的。一個人的陽氣充足與否，觀其外在形象便知。人有精神，說話聲音響亮，眼睛有神氣，面色紅潤，頭發(fā)烏黑，身體剛健，思維敏捷，反映問題快，這都是陽的作用形成的。

陽虛通常以腎陽虛為主，腎藏真陰和真陽。腎陽虛導致脾陽虛。出現(xiàn)畏寒怕冷，四肢不溫，肢腿酸痛，四肢浮腫，虛腫體質。胃寒，胃酸過多，大便溏稀，腸鳴泄瀉，腰痛綿綿。女性宮寒不孕，月經(jīng)退后或經(jīng)閉，盆腔積液，輸卵管不通，白帶過多。男性陽痿早泄，性功能低下，夜尿頻多，失禁。

陽虛還能引起肢倦乏力，精神萎靡，行動遲緩，易于疲勞，血壓下降，心率過緩，易于感冒等陽氣不升現(xiàn)象。

陽虛還能引起肺氣虛中氣虛，導致中氣下陷，出現(xiàn)胃下垂，子宮脫垂，脫肛等癥。還能引起脂肪的代謝，出現(xiàn)脂肪肝，導致大肚病。

陽虛則陰盛，陰盛則陽衰。陽剛之氣，氣足則力壯，一個人陽氣充足則精神旺盛，精神煥發(fā)，工作起來不疲倦，勞動起來干勁十足、快捷。反之就疲倦乏力、遲緩。

陽能化氣，氣屬陽。陽虛能導致氣虛。腎陽虛導致腎氣虛。心陽虛導致心氣虛。氣能化血，血氣同源，導致心血虛。脾陽虛能導致脾氣虛、胃氣虛。脾氣虛導致肺氣虛，心血虛導致肺氣虛心氣虛導致肺氣虛。

下面是陽虛生寒型病癥引發(fā)多種疾病圖。

陽虛生寒，生寒就生濕，生濕生痛。寒性則凝，濕性則困。寒濕交結則生痹。寒主縮引，熱主升發(fā)。寒濕導致氣血運行不暢，則風寒濕痹，關節(jié)疼痛。寒重則陽不升則四肢酸軟無力，肢倦神疲。腎陽虛導致脾陽虛，引起脾陽不振，濕困脾土。脾不能化濕，脾喜燥而惡濕，則出現(xiàn)脾虛泄瀉,大便溏稀,腸鳴腹痛。脾陽虛導致胃寒引起胃痛,胃脹,消化力差,胃酸分泌過多等多種胃病。脾氣虛導致胃氣虛，中氣下陷，引起胃下垂,脫肛,子宮脫垂。腎陽虛導致心陽虛，導致心率過緩，血壓下降。

腎陽虛導致男性陽痿早泄，性功能低下。女性宮寒不孕，白帶增多，輸卵管不通，盆腔積液，卵巢囊腫，腹痛綿綿。腎陽虛引起痛經(jīng),經(jīng)閉,月經(jīng)退后。

腎陽虛導致水液代謝功能紊亂，即腎積水，周身虛腫，下肢浮腫。濕邪過重易生癢。像周身瘙癢，濕疹等都是寒濕阻滯體內過多的緣故。

陽虛生寒型導致疾病的治療原則：補腎壯陽，溫中散寒。溫經(jīng)通陽為主，補中益氣,健脾和胃,益氣補血為輔綜合治療。

方劑

桂附地黃湯+附子理中丸+補中益氣湯+十全大補湯+健脾丸+歸脾湯+保和丸+香砂養(yǎng)胃丸+獨活勝濕湯

宮頸糜爛，婦科瘙癢，濕熱帶下者需清熱利濕，加黃柏 土茯苓 蒼術。滴蟲,霉菌加苦參,蛇床子。胃糜爛有濕熱者加黃連。痛經(jīng),小腹痛者加吳茱萸。

下面是陽虛生寒型病癥的治療用藥圖。

處方 補腎壯陽 溫中散寒



附子 黨參 升麻 桂枝

肉桂 黃芪 柴胡 蒼術

熟地 當歸 砂仁 扁豆

山藥 白芍 肉蔻 淫羊藿

山茱萸 白術 陳皮 巴戟天

丹皮 甘草 山楂 補骨脂

澤瀉 木香 神曲 菟絲子

茯苓 棗仁 蘿卜籽 何首烏

杜仲 遠志 麥芽 獨活

牛膝 龍眼肉 雞內金 羌活

干姜 川穹 黃連 防風

黃柏

用方說明：腎藏真陰真陽，首先要補腎壯陽，桂附地黃湯。補真陽：氣為陽，陽虛導致氣虛，氣虛導致血虛，血虛導致失眠多夢，形成氣血兩虛。四君子湯補氣，四物湯補血，十全大補湯氣血雙補、溫陽補腎。氣虛中氣下陷，補中益氣湯補中氣。腎陽虛導致脾陽虛，引起胃寒，附子理中丸、香砂養(yǎng)胃丸、保和丸、健脾丸等方劑溫中散寒、健脾利濕。歸脾湯養(yǎng)血安神。獨活勝濕湯去風濕通四肢陽氣。方中黃連和黃柏用作有濕生虛熱者。

（三）陰陽兩虛型

陰陽兩虛型的病人也尤為多見，此類病癥以女性發(fā)病為主，中老年人發(fā)病率較高。出現(xiàn)陰陽兩虛的病人病情則更為復雜，屬于疑難雜癥，老年期綜合癥的范圍。陰陽兩虛如果不好好醫(yī)治，往往會導致腎功能衰竭的發(fā)生。臨床上患腎功能衰竭，大都是腎陰陽兩虛所造成的。

陰陽兩虛患者的病癥既綜合了陰虛發(fā)病的一面，又綜合了陽虛發(fā)病的一面，兩種癥狀兼有。這種病癥在治療上既不能單獨治陰，又不能單獨治陽，必須同時治療。補陰兼補陽，降火兼驅寒。陰陽同治，療效非常滿意，否則其反。

陰陽兩虛的患者既出現(xiàn)陰虛生火的癥狀又兼有陽虛生寒的癥狀。滋陰降火藥物大都寒涼，溫中散寒藥物大都溫熱。單滋陰降火則陽虛更甚，只補陽散寒則虛火更兇。滋陰降火、補腎壯陽，雙管齊下，陰陽才能平衡，病人繼而康復。所以，中醫(yī)治病的最終目的，即保持和調節(jié)人體內的陰陽平衡。

陰陽兩虛的治療用藥看起來有點矛盾，藥物性質上看起來有沖突，因此這個問題要用中藥的歸經(jīng)原理來解釋。中醫(yī)的祖先們在長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)中藥都有各自的歸經(jīng)，即補腎藥入腎經(jīng)，治肝藥入肝經(jīng)，補脾藥入脾經(jīng)，治心藥入心經(jīng)，治肺藥入肺經(jīng)。藥物按性質各走其道，各得其所。各種藥發(fā)揮各自的作用，解決各自的矛盾。

陰陽兩虛型的病人通常所表現(xiàn)的癥狀：既怕熱，又怕冷；上實下虛；一天當中，早晚怕冷，中午怕熱，天氣晴朗怕熱，天陰下雨怕冷；一年四季中冬春季怕冷，夏秋季怕熱。既有內火，又有外寒；既有炎癥，又有寒濕。上焦有火，下焦有寒；上焦潮熱多汗，下焦虛寒怕冷；上焦炎癥大，下焦?jié)窈?。既口苦咽干，又肢軟乏力；既潮熱心煩，又虛寒帶下。病人常有頭暈、頭重、頭脹、耳鳴耳聾、記憶力減退、健忘、心煩失眠、心慌氣短、心悸等，病人還會出現(xiàn)胃腸功能紊亂，引起脾虛胃弱、消化力差、食欲不振、胃部炎癥大、胃糜爛潰瘍、便溏、潰瘍性腸炎等，亦會出現(xiàn)虛腫體質、四肢浮腫、脂肪肝、大肚病、婦科諸病等多種病癥。

陰陽兩虛的治療原則：滋陰降火，養(yǎng)血安神，補腎壯陽，溫中散寒。

處方

知柏地黃湯+桂附地黃湯+三黃湯+十全大補湯+歸脾湯+健脾丸+保和丸+平胃散+香砂養(yǎng)胃丸+龍膽瀉肝湯+附子理中丸



知母 柴胡 蒼術 黨參

黃柏 龍膽草 扁豆 黃芪

生地 梔子 薏仁 木香

山藥 生地 砂仁 棗仁

山茱萸 車前子 肉蔻 遠志

丹皮 木通 陳皮 茯神

澤瀉 黃連 山楂 龍眼肉

茯苓 黃芩 神曲 當歸

附子 川穹 蘿卜籽 白芍

肉桂 丹參 麥芽 白術

杜仲 赤芍 雞內金 甘草

牛膝 大黃 干姜 半夏

桂枝 枳實 厚樸


（四）肝氣不和型

內因七情 喜、怒、憂、思、悲、恐、驚即七情，是每個人的七種情緒。

喜則氣緩（傷身），怒則氣上（傷肝），悲則氣消（傷肺），恐則氣下（傷腎），思者傷脾，憂者傷心，驚者傷神。

中醫(yī)學認為，人體內科病的發(fā)病機理與七情有直接關系，七情當中尤以怒致病的患者更為突出。

怒則氣上。氣大傷肝，肝主情志。肝屬木，木有自由伸展之性，肝喜調達而惡抑郁。當人們心情不好、悶悶不樂時，就會導致生氣。思想上，精神上長期受到壓抑就會導致肝的情志不暢，氣機不能暢達，引起氣滯，從而導致氣血不能暢通。輕者引起肝氣不和，肝氣不舒，重者肝氣郁結，危及生命。

如人與人之間鬧矛盾，結怨結仇，打罵爭斗，夫妻之間不和諧，經(jīng)濟上貧困，事業(yè)上受挫折等都會導致心情不愉快。時間久了，會心情不暢，導致氣逆氣結，引起多種疾病的發(fā)生。

本人在近40多年的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)，由氣導致內科病的患者在總發(fā)病率人群中占有50%的份額。也就是說每兩個內科病患者就有一個的病因是因為情志不舒?？墒沁@些由氣所導致的內科疾患，西醫(yī)的儀器卻無法查出。人體各個臟器的虛證，儀器也無從查出。很多患者因為身體不舒服做儀器檢查，各項指標都正常，而到我處一經(jīng)切脈，卻能診出很多毛病。儀器不是萬能的，它只能檢查出人體器官有形的病變。有很多患者過于相信儀器，自覺身體不舒，就做人體全面檢查，甚至有些醫(yī)生也一味的靠儀器指標來做診斷。儀器雖然很科學，但不是全面的科學。

情志不暢、生氣所致疾病圖

肝屬木，木克土，木犯土，木乘土，屬五行相克。脾胃屬土，是指肝臟有病導致脾胃產(chǎn)生毛病，引起胃腸功能紊亂。臨床上肝炎，肝火旺盛或是肝氣不和都會導致胃病的產(chǎn)生。俗話說十人九胃，意思是說每10個人中就有9個犯胃病。在癌癥的發(fā)病率中，胃癌、食道癌的發(fā)病率占重要地位，發(fā)病率極高。如何治好胃病，降低和減少癌癥的發(fā)生是當今醫(yī)生的重大課題。

胃病雖然眾多，但引發(fā)的根本原因在兩個方面。一種是肝病導致胃病，由肝氣、肝火導致的胃病占80%。另一種是腎陽虛導致胃寒引發(fā)胃病占20%。胃病雖多，卻也好治。如果不從根源上治起，單純的治療胃炎是很難治好胃病，久病久患，治好的人為數(shù)甚少。

然而，胃病的發(fā)生率是由三種病因產(chǎn)生的。一種是肝火旺盛引發(fā)胃炎，一種是肝氣不和導致胃炎、胃脹，一種是脾腎陽虛導致胃寒。但尤以前兩種最為多見。

肝氣不和型引發(fā)的胃病最突出，發(fā)病率較高。身體各部位的癌癥也與其有直接聯(lián)系，因為氣滯就必然導致淤血的產(chǎn)生。中醫(yī)學認為，氣行血行，氣通血通，氣不通，血不通。不通生痛，痛者不通。氣滯血瘀、淤血聚積就易導致腫瘤癌變。

肝氣不和引起胃脹，胸肋脹滿。還能引起肝火旺盛，肝臟有病即生火，肝無虛證之說。肝火旺盛引起腎陰虛，腎陰虛加重肝火大，如此相互因果聯(lián)系。也叫子病及母，母病及子。治療原則是在治療肝氣不和的基礎上，亦要同時降肝火補腎陰。肝氣不和能導致脾氣不和，從而導致脾虛，治療原則健脾和胃。如此，治療肝氣不和型的病患既要疏肝理氣，又要清熱去火，還要滋陰潛陽。必要時還需和胃止嘔，制酸，活血化瘀，行氣止痛等。所以單方治病非常片面且療效甚小，必須多方治病，方能取得滿意療效。

肝氣不和型疾患治療藥方

逍遙散+龍膽瀉肝湯+知柏地黃湯+三黃湯+保和丸+平胃散+健脾丸+歸脾丸。驅血瘀+桃紅四物湯+血府逐瘀湯

柴胡 知母 香附 山楂 黨參 胃糜爛加 白及百合 佛手 延胡索

當歸 黃柏 郁金 神曲 黃芪 胃酸加 烏賊骨瓦楞子

白芍 熟地 青皮 蘿卜籽 木香 心煩失眠加 龍骨 牡蠣

白術 山藥 枳殼 麥芽 棗仁 呃逆 嘔吐加代赭石 砂仁

甘草 丹皮 半夏 雞內金 遠志 體內有血瘀者加 桃仁 紅花

薄荷 澤瀉 厚樸 大白 茯神 體內血栓者加三七

龍膽草 茯苓 大黃 麥冬 枸杞

梔子 山茱萸 枳實 五味子 菊花

生地 黃連 川穹 何首烏 石決明

車前子 黃芩 丹參 女貞子

木通 黃柏 赤芍

肝氣郁結型

肝氣郁結型的病人多見急躁易怒、坐臥不安、胸肋脹痛、腹脹呃逆、不思飲食、心煩不眠、心悸心慌、悶悶不樂、少言寡語、神情恍惚、甚至出現(xiàn)神智失常、胡言亂語等癥狀。西醫(yī)學所講精神分裂癥、神經(jīng)官能癥、抑郁癥、狂躁癥等精神疾病都同肝氣郁結有諸多關聯(lián)。

肝主情志。肝氣上逆，肝火上行導致肝氣郁結，氣機不通。機體升降受阻，清不能升，濁不能將。輕者心神不寧、多夢噩夢、頑固性失眠，重者腦神經(jīng)功能紊亂出現(xiàn)精神疾病。

肝氣郁結型治療

柴胡 龍骨 黃連 麥冬 香附 血壓高者加 天麻 鉤藤

當歸 牡蠣 黃芩 五味子 郁金 血糖高者加 花粉 葛根

白芍 代赭石 黃柏 何首烏 青皮 心煩失眠加 阿膠

白術 珍珠母 川穹 女貞子 枳殼 大便干結加芒硝

茯苓 石膏 丹參 大黃 合歡皮

薄荷 石決明 赤芍 枳實 山楂

龍膽草 磁石 枸杞 半夏 神曲

梔子 夜交藤 菊花 厚樸 蘿卜籽

生地 石菖蒲 棗仁 朱砂 麥芽

車前子 木香 遠志 柏子仁 雞內金

木通 茯神 龍眼肉 知母

中醫(yī)治病講的是辨證施治。辨證施治是中醫(yī)治病的基本原則，陰陽平衡是治病的最終目的。辯證的正確與否直接關系到治療原則的確定，關系到病人的生命和安危，切不可粗心大意。

中醫(yī)辨證通常為四診八綱，治療方法為八法。四診即望、聞、問、切。八綱即陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實。八法是汗、吐、下、和、溫、清、補、消。

四診

望診，即觀察人體的外部情況。包括神態(tài)、肢體、舌體等。聞診，即通過聽聲音和嗅氣味來診察疾病的方法。問診，即通過詢問了解病人的既往病史和現(xiàn)有體征。切診，即通過脈診了解疾病的虛實、陰陽寒熱屬性。

在四診當中，尤其切診為首要。切診是四診中的重中之重，一個合格的中醫(yī)生，必須懂得切脈。不懂切脈或似懂非懂、只知毛皮者非中醫(yī)。也就是說，不會脈診者不是一個合格的中醫(yī)生。

望、聞、問、切雖然說在診斷上至關重要，但切診更是診斷疾病的關鍵所在。望診只能了解病人的一些外在形象，聞診只能了解病人聲音以及氣味的異常，問診則只能了解病人病癥的過程。脈診就不同了，它能窺探疾病的陰陽屬性，病人的寒熱體質、虛實真假、病變部位等。臨床上一些病人會出現(xiàn)真熱假寒、真寒假熱的現(xiàn)象。如果非脈診，則很難辨出疾患的廬山真面目，輕者診療無效，重者甚至加重病情。

八綱是辨證的八大綱領。表里兩綱是病變的部位，寒熱是病變的性質，虛實是反應病變的邪正盛衰，陰陽兩綱則是八綱的總綱。運用八綱辨證，確定病變部位，了解寒熱性質，掌握邪正盛衰，求的病人的陰陽平衡是中醫(yī)治病的最終目的。所以，八綱中陰陽兩綱是總綱。運用八綱辨證是每個中醫(yī)必須掌握的根本，八綱辨證掌握不好，施治就失去方向，治療原則就無法確定。辨證不明確，非但療效甚小甚至可能會延誤治療、加重病情。因此，八綱運用確切，病人病理明確了，再確定治療原則，病人則會很快獲得康復。

八法即明確病人的病原后確定的治療原則所采取用藥的八種方法。根據(jù)不同的病情采取不同的方法，用藥方法有一方治病，也可多防治病，即復方治病。

本人家傳世代中醫(yī)，從事中醫(yī)內科病的治療。辯證上以脈診為主，施治上以復方或多方治療。以上治療的幾個方子看起來都是祖先們常用方劑，但實際上是本人在長期的醫(yī)療實踐中總結的精髓部分，是內科疑難雜癥、更年期綜合癥、老年期綜合癥等疾病尤為有效的治療方子。

中醫(yī)內科病的出現(xiàn)和發(fā)展都錯綜復雜。中醫(yī)診病講的是整體觀念，全局出發(fā)，這點跟西醫(yī)的局部治療完全不同。

一種疾病的形成往往會導致多種病癥的發(fā)生，追其根源，還是屬于某一個臟器出了問題引發(fā)的。例如：腎陰虛引起肝火旺，肝火旺導致多發(fā)性炎癥；腎陽虛則會導致身體各部位出現(xiàn)寒證。中醫(yī)采取治本為主，前者滋陰降火，后者溫中散寒，標本兼治，療效甚好。

中醫(yī)內科病的發(fā)病機理都是以點帶面，通常是腎臟先發(fā)病。腎的陰陽出現(xiàn)失調，要么出現(xiàn)腎陽虛，要么出現(xiàn)腎陰虛，或者是陰陽兩虛。陰虛生火，陽虛生寒，陰陽兩虛則寒火同時出現(xiàn)。病的性質只有兩點，寒和熱，這就是陰陽失調。腎藏真陰陽，一般來說，腎陰陽平衡，機體就會康健，反之陰陽失衡，機體立即患病，所以，中醫(yī)自古以來有“跟腎當先生之說”。

中醫(yī)學認為，“腎為先天之本，脾胃乃后天之源”。本人在診療過程中大都以治腎為主，脾胃為輔，其次治肝。由腎、脾、肝這三個臟器疾患導致的內科病人眾多，唯有治腎是重中之重。

中醫(yī)治病講的是扶正祛邪，扶正固本。本治好了，則標自愈，但為提高治療效率，大多數(shù)的治療則以標本兼治為原則。中醫(yī)學所講的衛(wèi)氣營血，則是診療過程中的指南針。調營衛(wèi)，補氣血。營衛(wèi)調和，衛(wèi)外功能堅固；氣血足，則津液運行暢通。本人診療以治本為主，突出重點治療，抓住引起病患的主要矛盾，控制疾患的表象特征，標本同治，療效都非常滿意。

本人行醫(yī)40余年，尤擅于中醫(yī)內科疑難雜癥。本人治病用方之大，用藥之多，打破了歷代醫(yī)家的常規(guī)用藥，為現(xiàn)代眾多醫(yī)家所不能接受，甚至會反對，但不妨一試，觀其效果如何。本人在長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn)，一個復雜的癥候群不能單靠一方或者兩方診療，而是多種方劑靈活運用，才能達到確切的療效。

本人在多年的從醫(yī)實踐中發(fā)現(xiàn)，正確的治療來源于正確的診斷。辯證正確，治療正確，康復指日可待。辯證錯誤，輕者延誤病情，重者則會造成不良后果，所謂有辯證難之說。

脈診能直接確定病變部位、性質、正邪盛衰等，其在本人行醫(yī)過程中有著至關重要的作用，猶如夜航的燈塔。

附帶

因方劑大且用藥量多，所以服藥方法也有所不同（附煎藥方法及注意事項）

在治療過程中還要注意到，以實熱火盛為重者加大清熱藥用量，寒濕突出的病人加大溫熱藥的用量，一些久病體虛的病人要加大補益藥的用量。

煎藥方法

一．分次煎藥方法

一劑藥煎四次，一天只煎一次。第一次煎10分鐘，第二次煎30分鐘，第四次煎40分鐘。每次煎藥后把藥水全部倒出，第二次煎藥重新上水。

二．連續(xù)煎藥法

一劑藥連續(xù)煎四次，每次煎25分鐘。四次的藥水拌在一起保鮮備用。

以上兩種煎藥方法都以燒開后計算時間，一般要求大火燒開，小火煎藥。煎藥工具通常以瓦罐砂罐為佳。

服藥方法

一劑藥服四天，一日三次，飯后服藥。兒童、年老體弱酌量或遵醫(yī)囑。