兒童用藥的劑量計算方法

xingfuwan 2011-10-07

展開全文

小兒與成年人的用藥劑量差異很大，有的不是簡單地由體重推算出來的，而是根據(jù)小兒的生理機能及其對藥物的敏感性確定。用量過小可影響療效，過大可能發(fā)生毒性反應，故家長不宜給孩子盲目用藥。有的藥物只適于成人：如四環(huán)素、土霉素、強力霉素等抗菌藥物，7歲以下的兒童不宜應用，否則可致骨鉻、牙齒損害，引起黃牙、齲牙等，這種牙齒也稱“四環(huán)素牙”。有的藥物必須整片吞服，如紅霉素片、麥迪霉素片等。成人用時須整片吞服，而小兒用時則須壓碎或服半片，這樣破壞了藥物的腸溶糖衣，紅霉素、麥迪霉素就容易在胃內(nèi)被胃酸破壞，從而使療效降低，起不到應有的治療效果。

　　如何計算小孩的用藥劑量？

　　小兒用藥劑量的計算方法很多，包括按體重、年齡和體表面積計算：

　　簡易快速計算法

　　此法適用于藥品說明書未規(guī)定小兒劑量，或忘記按公斤體重計算的劑量。公式如下：

　　1歲以內(nèi)劑量：成人劑量×0。01×(月齡+3) 1歲以上劑量：成人劑量×0。05×(月齡+2) 例：成人服痢特靈每次100毫克(即1片)，8歲兒童1次該服多少?按上式計算：100(毫克)×0。05×(8+2)=50(毫克)。即8歲兒童服痢特靈劑量每次為50毫克(即半片)。

　　根據(jù)小兒體重計算

　　多數(shù)藥物已算出每公斤體重，換天或每次的用量，因此根據(jù)小兒體重決定用藥劑量的方法，目前應用相當廣泛。對于已測知體重的小兒，可按實際測得的體重(千克)計算用藥量：

　　按公斤折算劑量公式：小兒劑量=每公斤每天(或每次)用藥量*體重(千克) 小兒劑量=成人劑量*兒童體重/50(即成人平均體重)

對沒有測知體重的小兒可按下列公式推算：

嬰兒6月前體重(千克)=月齡XO。6+37個月～12個月體重(千克)=月齡XO。5十3一周歲以上體重(千克)=年齡X2+7

　根據(jù)體表面積計算

　　近年來，國外推薦藥物按小兒體表面積計算，既適于兒童，也適用于成人，科學性較強。其計算方法如下：