如今,腦中風嚴重威脅著中老年人的健康與生命,甚至不少年輕人也難逃厄運。然而,現(xiàn)實生活中有很多人對此病認識模糊,甚至誤解——
腦中風是一種???
腦中風是一種病嗎?不是,而是一類疾病,它是對急性腦血管病的統(tǒng)稱。常見有腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作等。前兩種稱出血性腦中風,后三種稱缺血性腦中風。
腦中風僅發(fā)生于中老年人?
誠然,腦中風的主要侵襲對象是中老年人,臨床資料顯示,90%以上的腦中風發(fā)生在40歲以上,33%的腦中風發(fā)生在65歲以下,然而,近年來不斷“年輕化”了,據(jù)悉,小于40歲的腦中風患者比例已由上世紀70年代的1.29%上升到90年代的7.83%,如今比例更高。
年輕人發(fā)生腦中風除了有常見的高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、酗酒等危險因素外,還有如血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等,應積極查找原發(fā)病并治療。另外,不良的生活方式如豐富的夜生活以及缺少鍛煉加上長期的身心壓力大等也是其中原因之一。
瘦人不會發(fā)生腦中風?
有關專家對3975名60歲以上患有高血壓的老人進行跟蹤調查,得出結論:胖瘦與腦中風并沒有直接的相關性,肥胖者只是因其容易并發(fā)高血壓、糖尿病,所以歷來被認為容易發(fā)生腦中風。其實,瘦人如患高血壓、糖尿病同樣有發(fā)生腦中風的危險。可見,瘦人也會中風,只不過比胖人略少一些。所以,不管胖瘦,都應采取綜合防范措施,以避免發(fā)生中風。
血壓正常或偏低者不會患腦中風?
我們知道,高血壓是腦中風的重要危險因素,但這并不意味著只要血壓正常甚至偏低就不會有腦中風的發(fā)生。低血壓也是腦中風的危險因素。正是因為血液對血管存在一定的壓力,才保證機體有正常的血液供應,如果血壓過低或被降得太低,就有可能誘發(fā)缺血性腦中風如腦血栓形成。原來,中風可分為兩類:一類為腦血管破裂出血所致,俗稱腦溢血,高血壓引起的就是此類中風;另一類是因腦動脈硬化所造成,醫(yī)學上稱為腦梗塞,這就是血壓不高或者血壓低下的人易得病的原因。其次,缺血性中風的病因在于某支腦動脈發(fā)生了堵塞,導致局部腦組織因缺血缺氧而喪失功能。血壓正?;蚱偷哪X動脈硬化病人,由于腦動脈管腔變得高度狹窄,或伴有頸動脈斑塊形成,或存在血脂、血糖、血黏度增高等因素,均可以引發(fā)缺血性中風。另外,腦動脈硬化就是血壓不高的人得中風的“溫床”。例如,您的血壓雖然正常,若常有頭昏、耳鳴、記憶力減退、嚴重失眠、心慌等癥狀,就得當心患有腦動脈硬化癥。
眩暈無關緊要?
小中風亦稱為短暫性腦血管缺血,英文縮寫為TIA。小中風的表現(xiàn)與中風先兆癥狀沒什么兩樣,病人頭痛、頭暈、半身麻木,或突然一下子半身無力,說話不利索,眼睛看東西模糊。它與中風先兆的區(qū)別在于小中風一般在2小時內恢復正常。如果檢查小中風病人的腦組織,會發(fā)現(xiàn)沒有腦細胞死亡。小中風過去后,病人的腦細胞應該完全正常。如果超過了2小時,病人就會出現(xiàn)腦細胞死亡,這時就應該叫腦梗塞了??梢?,不能認為不“眩暈”了,就認為自己沒事了,就不去管它了,那樣會出大事的。據(jù)悉,約有一半“小中風”的病人在5年內會發(fā)生偏癱。因此必須高度重視“小中風”,及早就診防治,以免日后變成腦梗塞。至于有的人若患有椎動脈型頸椎病,應該抓緊時間治療,以免日后引起“缺血性中風”。
大腦咋會缺血又出血?
您所質疑的可能是一個人大腦既然發(fā)生了缺血性中風,就不會再發(fā)生出血性中風了。然而,您這種認識有失偏頗。
我們知道,腦梗塞與腦溢血,前者指的是腦血管受阻(血栓形成或栓塞),即缺血性中風;后者指的是腦血管破裂出血,引起的腦血腫和腦溢血,即出血性中風。過去由于醫(yī)療檢測技術的落后,傳統(tǒng)觀點認為這兩種疾病一般不會同時在一個人身上發(fā)作。然而,現(xiàn)在由于現(xiàn)代化檢測技術的先進,如CT、磁共振、PET等,腦梗塞與腦溢血,即缺血性和出血性中風的病變已能夠清楚地診斷和鑒別,從而得出這兩種疾病可以同時在一個人身上發(fā)作,也就是人們所說的“雙重中風”,亦稱“混合性中風”。
腦中風別忘了康復治療
長期以來,我國綜合性大醫(yī)院對腦中風急性期的患者注重藥物治療,幾乎沒有真正開展康復治療,錯過了康復的最好時機。不少患者只保全了生命,卻遺留了嚴重殘疾,最后只能返回家庭,不能回歸社會。國外24~48小時后即對患者進行康復治療。包括物理治療、職業(yè)治療和語言治療等??梢姡X中風的防治絕不只限于單一的醫(yī)院治療,而是一項綜合系統(tǒng)工程。
最后要說的是,有的人認為只有大腦才會中風,其實,人的肺、脾、肝、腸、眼睛、耳朵、心臟、子宮以及下肢等,都會發(fā)生中風。可見,中風的類別可謂五花八門,望引起人們的注意,以免認識有誤。
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