凍瘡防治大全
丹參15片,6542 20片,撲爾敏10片,要是癢的太厲害適當(dāng)加10片地米,爛了加點氯霉素10片劑,上藥研末混合入凍瘡一號膏藥里面即可,用前用熱水泡手,我們這里是北方今年給予了很多患者使用,在三天就能收到明顯效果,
1-婦科男醫(yī)生(644532102) 15:19:55:飛翔電腦
用御寶堂1號，治療 凍瘡保證好使
綠藥膏1支+654-2針1支+地米1支 攪拌=凍瘡膏
凍瘡是嚴(yán)寒季節(jié)一種常見皮膚病，是因寒冷所致機體局部遭受低溫侵襲造成新陳代謝障礙而引起的組織損傷，由于寒冷的刺激引起皮下毛細血管收縮痙攣，使局部血液循環(huán)不良，氣滯血瘀，氣血運行不暢，組織缺氧以及血漿外滲所致。凍瘡多發(fā)生于肢體末端和暴露部位，如耳廓、鼻尖、手指、足跟、足背等處，特別是手背外側(cè)、足背外側(cè)更易發(fā)生。且多見于婦女、兒童及戶外工作者。常對稱分布，病程緩慢，可遷延數(shù)周至數(shù)月，氣候轉(zhuǎn)暖可自愈，次年冬季再復(fù)發(fā)。習(xí)慣性凍瘡發(fā)生在初冬和早春時節(jié)。起病初期表現(xiàn)為局部瘙癢紅斑或紫色腫塊，界線不明顯，觸之冰涼，壓之退色，壓力解除后，紅色緩慢恢復(fù)，提示局部血流不暢。此時如注意保暖，損害可在數(shù)日消退。重者腫脹加劇，可發(fā)生水泡、潰瘍糜爛。遷延不愈的凍瘡局部呈紫色，有散在硬結(jié)，但不出現(xiàn)組織壞死，治愈后患處皮膚對寒冷敏感，嚴(yán)重凍瘡可遺留疤痕。
因凍瘡主要是因人體陽氣不足，受寒后氣滯血凝，肌膚失養(yǎng)所致。所以，要在嚴(yán)寒季節(jié)避免惹“瘡”上身，一要加強體育鍛煉(加強體質(zhì))，養(yǎng)成用冷水洗手臉(增強抗凍能力)、熱水泡足(改善血液循環(huán))的習(xí)慣，二是注意保暖防凍，對易凍部位多進行局部按摩。另外，在受凍之后，最好不要烤火(尤其是急烤猛火)，而要用溫?zé)崴莼蛴谜核頍岱?，使瘀血慢慢消散，使局部溫度平穩(wěn)回升至正常，這樣也有利于避免惹“瘡”上身。
對于凍瘡的防治，要從改善局部的血液循環(huán)入手，而且要盡早，因為一旦局部血液循環(huán)發(fā)生障礙，治療效果就比較差了。在眾多的治療方法中，藥浴療法效果較好，且簡便易行。治療凍瘡簡便方 將食鹽炒黑，取適量置于盆中用開水溶化，燙洗患處30分鐘左右，并以棉棒蘸洗皰面，將膿液拭凈。每日1次。一般1周左右可愈，本法有消炎活血、祛腐生肌、除濕斂皰之效，經(jīng)濟方便，實為治療凍瘡之良方。
凍瘡初期，有紅腫而未潰破時用以下三處療法。
1、將鹵豆腐用的鹵水加熱后，浸泡患處，對消除紅腫效果佳。
2、取紅花30克，王不留行30克，干姜10克，桂枝10克，干辣椒20克，陳皮20克，共煎水30分鐘后趁熱浸泡患處，每天1次。
3、取干茄子梗莖100克(切碎)，蕪花、生姜、當(dāng)歸、川椒各15克，冰片5克。將以上藥材置于75%酒精1000毫升中浸泡1周，用紗布過濾，取藥液貯瓶備用。使用時將患處洗凈，用藥棉蘸藥液擦洗患處，每天4-5次。
凍瘡潰破期可用以下幾種方法治療。
1、取桂枝15克，蘇木15克，當(dāng)歸10克，艾葉10克，花椒10克，生姜10克。用水煎30分鐘，溫?zé)釙r浸洗患處15分鐘，每天1劑可洗3次，連用1周至愈。
2、取黃柏20克、芝硝10克，研為粉末，用冰水或雪水(冷開水欠佳)混合均勻，涂于患處，用紗布覆蓋，膠布固定，每日換藥1次。
3、用一個雞蛋，少許冰片。雞蛋打碎后取雞蛋黃，放在勺中加熱即成油，加入冰片調(diào)勻。用時，先用生理鹽水洗凈患處，然后涂上此藥，1日3次。
凍瘡潰爛化膿期用以下3種療法。
1、取蛙皮數(shù)個，研成細末，撒在潰爛處，用紗布包扎并用膠布固定，1日1換。
2、取柿餅一個，用900毫升米酒泡1夜，再用已被泡爛的柿餅，敷患處，療效佳。
3、取柚皮若干，干辣椒10個，凍麥苗62克，大蒜5粒，加水4000毫升，煮沸后用小火燜20分鐘，去渣即可。趁熱用棉球蘸水洗患處，以水涼為度，1日1次。也可用藥水泡數(shù)分鐘至半小時。洗時有疼痛感，洗好后用紗布棉花包裹。連續(xù)用此方治療7天，有特效。
外用藥物可用：
1)海普林軟膏早晚各1次，連續(xù)用藥7天。有增加血管通透性，改善局部血液循環(huán)的作用。
2)有感染時可用百多邦軟膏。
3)紅腫較重者可用皮膚康洗液以40～45℃溫水稀釋后洗滌或浸泡，每次20～30分鐘，2次/日。 比較重的凍瘡可加服一些口服藥物：
①維生素Ｅ100毫克/次，2次/日，服用1周;后用50毫克/次，2次/日，服用1周。維生素Ｅ可防止血管內(nèi)的血液凝固，預(yù)防膽固醇及中性脂肪組織阻塞血管，因而可促進血液循環(huán)，改善周圍組織末梢微循環(huán)，還可以提高機體對寒冷的耐受力。
②山茛菪堿5毫克/次，3次/日，連服3天。山茛菪堿可解除毛細血管的痙攣，改善凍瘡局部及其周圍組織的微循環(huán)，減少靜脈淤血，增加局部血氧供應(yīng)，消除局部炎癥反應(yīng)。此外應(yīng)當(dāng)注意手足等局部皮膚保溫御寒，適當(dāng)進行肢體方面的運動，外出返回室內(nèi)后應(yīng)自然復(fù)溫，不宜立即用熱水浸泡手足。
中醫(yī)療凍瘡
方法一：外敷中草藥。
1、用傷濕止痛膏外貼患處；
2、用蘿卜皮煎水外洗；
3、當(dāng)歸、肉桂各6克，川椒、紅花、細辛、干姜各3克，用75%的酒精100毫升浸泡一周后外用。每天早中晚洗手后用棉簽蘸藥液涂患處，并揉揉至局部發(fā)熱，連續(xù)治一周即愈。
以上３中做法只能對付輕度凍瘡。
而重度凍瘡要按以下方法做。治法是：
1、苦楝子30克水煎外洗患處，然后用豬蹄殼3個燒灰研末調(diào)香油敷患處。
2、陳石灰30克，冰片3克，研勻撒患處。3.5%硼酸軟膏外敷。
3、患部潰爛處新生時，可用紅油膏摻生肌散外敷。
方法二：內(nèi)服中藥 方劑：當(dāng)歸15克，桂枝、赤芍、大棗各10克，生姜、甘草各5克，水煎服，一日一劑，有溫經(jīng)散寒，治血通絡(luò)，消腫止痛之效。此方在凍瘡未生時用，可免生凍瘡，紅腫未潰者用，可促腫消痛止；破潰者用，可使?jié)兲幵缛沼稀?BR>取黃柏、桂枝各30克，當(dāng)歸、干姜各25克，紅花、冰片各5克，干尖辣椒10個，用95%酒精500毫升封蓋浸泡15～20天，去渣備用。凡有凍瘡史者，用上述藥提前涂搽7～10天后，一般不再發(fā)生凍瘡。涂搽時，先將患處用溫開水洗干凈，揩干后，再用消毒棉球蘸藥涂搽即可，每天2～3次。
取桂枝、蘇木各100克，細辛、艾葉、當(dāng)歸、生姜、花椒各60克，干辣椒30克，樟腦30克，用75%酒精3000毫升浸泡7天以上，用棉球蘸藥搽患處，每日3次。此方去樟腦、酒精，有皮損者去辣椒，水煎洗患處效果較好，并可起到預(yù)防凍瘡作用。
取干辣椒30克、紅花15克、茄子秸20克、生姜10克、細辛15克、甘草15克，加水2000毫升，浸泡15分鐘后煎沸15分鐘，過濾去渣，置藥液于瓶中，再加95%酒精2000毫升，15分鐘后過濾，然后加冰片、樟腦少許，再加甘油20～30毫升，充分搖勻。用干凈紗布蘸藥液反復(fù)擦洗患部，每日3次，連用5日為1療程。
取芫花10克、甘草10克，加水2000毫升，煎取藥液1000毫升，晾溫后洗浴好發(fā)部位。每劑可洗3～5次，5日為1療程。注意藥浴后不要立即用清水沖洗掉留存于皮膚上的藥液，可輕輕按摩患處，以促進血液循環(huán)，增強療效。
方法三：采用中藥外熏洗搽
當(dāng)歸、赤勺各12克，紅花、細辛各9克，防風(fēng)、荊芥、桂枝、艾葉各10克，乳香15克，生姜30克，甘草10克，白礬30克，加清水適量，煮沸5～10分鐘，將藥液倒入盆內(nèi)，手足熏洗后浸泡患處，每日1劑，每劑熏洗兩次，每次約20分鐘。下一次用時，將藥液加水適量，煮沸再用。一般輕者用藥兩三天，嚴(yán)重者5～7天即可痊愈。
因為耳部不便于熏洗，采用外搽藥較妥：生川烏、生草烏、桂枝各50克，芒硝40克，細辛、紅花各20克，樟腦15克，諸藥浸入60%酒精1000毫升中密閉一周，過濾收集藥液，用棉簽蘸藥汁涂搽患部，每日早晚各一次，每次5分鐘。
中成藥外用冶凍瘡
1.山莨菪鹼(又名654-2)治療法：每次口服654-2片劑5～10毫克，1日3次：或用654-2針劑肌肉注射，每次10毫克，1日2次。10天為1個療程。也可將654-2制成0.3%～0.5%的軟膏，敷患處。1～2天換藥1次，總有效率為95%以上，一般治愈時間在7天左右。
2.阿托品治療法：用市售凍瘡膏加熱熔化后，將阿托品(0.3毫克)4～6片研末加入盒內(nèi)調(diào)勻，冷卻后使用。每日早晚各涂1次，然后使患處在爐邊微烘，并在局部輕輕抹擦，以促進血液循環(huán)，晚上用熱水外洗。治療20例，治愈17例，好轉(zhuǎn)3例。
3.硝苯砒啶(又名心痛定)治療法：每次口服硝苯吡啶片10～20毫克，每日3次，連服2個星期。筆者在所治68例患者中，治愈56例，好轉(zhuǎn)12例。治療中癥狀消失最快者7天，最慢者12天，平均8天。
4.維生素Ｅ治療法：每次口服Ｅ膠丸100毫克，1日3次。亦可同時用20%維生素Ｅ軟膏涂擦患處。2星期為1個療程。使用維生素Ｅ后能使皮膚毛細血管血液增快，皮膚溫度升高，對寒冷防御能力增強，故治療凍瘡療效較佳，總有效率為90%。
5.云南白藥酊(云南白藥廠新劑)治療法：對早期紅斑型凍瘡，用藥棉蘸取適量云南白藥酊涂擦患處，每日3～4次，連續(xù)1—2周，大部分患者1周內(nèi)顯效，個別2周顯效。該藥對早期面斑型凍瘡療效最佳，對水泡型和壞死型凍瘡效果亦好。如皮膚破損不宜使用，以免疼痛。對未破潰的凍瘡，可取云南白藥適量與黃酒適量調(diào)敷患處;若已破潰者，可將白藥粉撒于破潰處，消毒紗布包扎，次日便可結(jié)痂，1周內(nèi)可愈。若冬至后每日取云南白藥酊外搽易生凍瘡處，還可預(yù)防凍瘡。
6.十滴水治療法：用十滴水每天擦患處3次，2個星期為1個療程。臨床治療凍瘡47例，其中3天內(nèi)好轉(zhuǎn)15例，占32%;7天內(nèi)好轉(zhuǎn)18例，占38.9%;8天以上治愈14人，占29.1%。如有潰瘍可先用紅霉素軟膏外擦，然后用十滴水，均可痊愈。
7.正紅花油治療法：每天用正紅花油涂擦凍瘡患處2～3次(破潰處不能用)。治療30例。全部治愈。 8.麝香虎骨膏治療法：每晚臨睡前，用熱水洗燙患處5—10分鐘，至局部發(fā)熱，擦干后，將麝香虎骨膏剪成略大于患處面積貼于患處，24小時換藥1次，適用于凍瘡初起，局部發(fā)熱，紅腫硬結(jié)，奇癢疼痛者。皮膚破潰，水泡形成及對本品過敏者不宜使用。此外，傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏等亦可。
9.生姜治療法：用生姜適量切碎浸泡在酒精內(nèi)20～30天，凍瘡初期，可用此液擦患處，每日3次，一般2個星期內(nèi)可痊愈。
10.西瓜皮治療法：每年夏天用西瓜皮頻擦患過凍瘡的部位，每日2次，共擦10天，可預(yù)防冬天生凍瘡。經(jīng)臨床觀察30例，其中整個冬天未患凍瘡20例，癥狀減輕10例。
11、風(fēng)油精：將患處洗凈，取本品少許涂于患處，接著用手輕輕地揉搓，至局部發(fā)熱，每日3次，連續(xù)1周，適用于凍瘡初起，局部紅腫硬痛者，但凍瘡破潰者不宜。冬季每日取本品少許外搽患處，尚可預(yù)防凍瘡。此外，十滴水、藿香正氣水、正骨水等亦可。
12、復(fù)方丹參液：復(fù)方丹參液7毫升，丙二醇3毫升，二液合并，置瓶中備用。每日3次，取本品少許外搽患處，并揉搓至局部發(fā)熱，適用于凍瘡初起，局部紅腫硬痛者。
13、中華跌打丸：根據(jù)患處大小，取本品5—7丸，研細，加白酒適量調(diào)為稀糊狀外敷患處，外用紗布、膠布固定，每日1換，連續(xù)3—7天，適用于青紫瘀斑型凍瘡，凍瘡破潰者不宜。
14、百寶丹：凍瘡末潰者，取40℃左右溫水浸泡患處5—10分鐘，已破潰者，取40℃左右溫生理鹽水反復(fù)沖洗患處，而后取本品適量研為細末覆蓋整個創(chuàng)面，紗布包扎、固定，兩日換藥1次，直至痊愈。
15.藥物組成： 林可霉素利多卡因凝膠15g，山莨菪堿注射液10mg，地塞米松注射液5mg，混合后拌勻即可。 使用方法:用溫鹽水浸洗創(chuàng)面5min后，給予自配凍瘡膏涂患處，外敷一層消毒紗布（保護創(chuàng)面，以防保暖衣物粘脫藥物）。每天換藥2次，連用5天。囑加強鍛煉，注意保暖，嚴(yán)禁搔抓患處。
治療凍瘡：
1.654-2片，5～20mg/次口服，3次/日。
2.654-2注射液，20mg，肌注，Bid。（老年人慎用）
3.綠藥膏1支，654-2適量，調(diào)成0.3％～0.5％軟膏，外用，3次/日，有效率100％，治愈率 99％，治愈時間多在7天內(nèi).
4.凍瘡未破：尖頭辣椒(朝天椒，戳天椒）5錢，白酒或酒精半斤一起放入瓶內(nèi)浸3天后，在凍瘡初起，皮膚紅腫發(fā)熱時涂患處，一日五次，有特效，連用十天至半月痊愈除根，來年永不再發(fā)。
5.凍瘡已破：陳舊棉花（越陳舊越好）燒成灰，用麻油調(diào)勻涂患處，一日三次。
治凍瘡方一；用654-2針2支并入開塞露中，每天擦手3次。方二；已爛的用654-2針2支加入六藥膏中涂抹患處。效果顯著
6.林可霉素利多卡因凝膠15g，山莨菪堿注射液10mg，地塞米松注射液5mg，混合后拌勻即可。
使用方法
用溫鹽水浸洗創(chuàng)面5min后，給予自配凍瘡膏涂患處，外敷一層消毒紗布（保護創(chuàng)面，以防保暖衣物粘脫藥物）。每天換藥2次，連用5天。囑加強鍛煉，注意保暖，嚴(yán)禁搔抓患處。
用云南小海椒《紅色的》泡好燒酒《白酒》泡1星期后外查凍瘡處，查幾次就好了。我曾經(jīng)用過，效果還可以。但是潰爛了的地方不能查。
重度凍瘡多為復(fù)發(fā)，其遷延難愈之原因很大程度上與患者身體對寒冷的適應(yīng)能力差及寒冷潮濕季節(jié)不注意對曾受損皮膚的保暖有關(guān)；加之發(fā)病后又經(jīng)常搔抓患處，極易引起患處潰破，繼發(fā)感染，從而加重病情發(fā)展，形成惡性循環(huán)。
自配凍瘡膏內(nèi)，林可霉素利多卡因凝膠（上海新亞藥業(yè)閔行有限公司出品，15g/支）有很好的抗菌作用；山莨菪堿注射液系臨床常用抗膽堿藥，外用可改善末梢血運，減少潰瘍面滲出；地塞米松注射液作為類固醇激素藥物，局部應(yīng)用不但能降低毛細血管通透性、減少炎癥的滲出水腫，而且還能抑制患處受損皮膚細胞釋放組胺類物質(zhì)，明顯止癢。三藥合用治療重度凍瘡，標(biāo)本兼顧，療效肯定，且未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用，達到了治病之目的凍瘡靈
處方：654--2針劑11支，維生素B12針劑1支。
制法：用菌必治的藥瓶洗干凈后晾干，把上述兩種藥物混合后注入瓶內(nèi)，蓋上橡皮塞，再用膠布把瓶塞固定，然后用筆把“凍瘡靈”寫在膠布上，完畢。
制作后的藥物呈粉紅色，患者需要時順便附送一支棉簽，輕癥的只需一日涂抹幾次就可以了，重一點的，可以把藥物浸透在棉球上固定，效果不錯。
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