街坊陳大爺前些日子罹患了中風(fēng)，所幸送醫(yī)及時，沒有落下什么后遺癥。陳大爺患有高血壓多年，他一直服藥治療，自認(rèn)為血壓控制得還可以，而且他天天在家測血壓，家人說他的高壓一直控制在136mmHg左右，低壓都是70mmHg左右，覺得無論是高壓，還是低壓都處在高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)之下，所以家人都想不通為啥他會突然得中風(fēng)。

　　壓差大是斑塊惹的禍

　　血壓是血液在血管內(nèi)流動時，作用于血管壁的側(cè)壓力，它也是推動血液在血管內(nèi)流動的動力。心臟收縮時，血液從心臟中泵出，大量血液進(jìn)入動脈內(nèi)，動脈血管擴(kuò)張以容納這些血液，此時血液對動脈血管壁產(chǎn)生的壓力最大，稱為收縮壓，也就是常說的“高壓”。心臟舒張時，會停止向動脈泵血，血液量減少，擴(kuò)張的動脈血管靠彈性回縮，推動血液繼續(xù)向前流動，使動脈內(nèi)保持一定的壓力，這時血液對動脈血管壁的壓力最小，稱為舒張壓，即常說的“低壓”。一般情況下，高壓、低壓的壓差為40~50mmHg，而壓差超過50mmHg以后往往提示患者動脈內(nèi)存在粥樣硬化斑塊。這是因為動脈粥樣硬化以后，主動脈彈性降低導(dǎo)致的。主動脈彈性降低以后，心臟泵血時，主動脈不能完全擴(kuò)張，動脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖，血液對動脈壁的壓力就會突然增大，也就是高壓驟然增高；而當(dāng)心臟舒張時，主動脈又沒有足夠的彈性回縮來推動血液流動，維持血壓，就會導(dǎo)致低壓降低。高壓升高，低壓降低，一升一降，這就導(dǎo)致壓差增大。

　　降壓同時要消除斑塊

　　高血壓和動脈粥樣硬化斑塊都是誘發(fā)腦中風(fēng)、心肌梗死的獨立危險因素，如果一個患者身上同時存在這兩種危險因素，患中風(fēng)、心梗的風(fēng)險會更高，陳大爺就是患高血壓的同時，也患有動脈粥樣硬化。所以專家建議壓差大的高血壓患者在降壓的同時，還應(yīng)該服用一些防治動脈粥樣硬化的藥物。