本帖最后由 樹丫 于 2011-8-30 17:13 編輯 | 田原筆記 | 　　大多數(shù)女人都有過痛經(jīng)的經(jīng)歷，有的人輕，有的人重，都知道這是個(gè)特殊時(shí)期，有點(diǎn)不適也很正常。大多數(shù)做母親的會(huì)告訴女兒：“忍一忍就好了，不是什么病?！遍|密之間也都這么互相安慰。于是，對(duì)于痛經(jīng)，很多女人就不當(dāng)大事地“忍”了。 　　究竟如何看待這個(gè)“小痛小疾”呢？我覺得中里巴人的一個(gè)看待身體和疾病的觀點(diǎn)值得深思：“對(duì)待自己的身體就要像對(duì)待自己的孩子一樣，應(yīng)該關(guān)心它、幫助它、引導(dǎo)它、鍛煉它，不要漠視它、壓抑它、強(qiáng)制它、仇視它。如果孩子犯了錯(cuò)誤，我們更要去傾聽他的訴說，而不要一棒打死，或者交給警察、送進(jìn)監(jiān)獄。當(dāng)然也不可放任自流。身體是自己的，猶如孩子是自己的一樣，疾病就是孩子的惡作劇，是孩子野性的一種宣泄，它是一種巨大的能量，可以轉(zhuǎn)化為成長的動(dòng)力。但我們往往敵視和恐懼這種能量，不惜耗費(fèi)更多的能量來清除它。這無異是一種瘋狂的自相殘殺?！?BR> 　　痛經(jīng)，這個(gè)讓人頭疼的“孩子”，她在宣泄什么呢？ 　　 | 王氏女科 | 　　如果說月經(jīng)病是子宮的一個(gè)求救信號(hào)，那么痛經(jīng)無疑就是一個(gè)警鈴，即使一開始還不嚴(yán)重，忍著拖著也會(huì)拖出病來。在臨床上來看，很多因?yàn)椴辉小⒆訉m內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜異位、宮頸和盆腔炎癥來我們這兒看病的人，在發(fā)病前很長一段時(shí)間里，早就出現(xiàn)了月經(jīng)不正常的問題，或者是日子不準(zhǔn)，或者是痛經(jīng)。其實(shí)她的白帶也不會(huì)一點(diǎn)兒毛病沒有，只是沒有月經(jīng)這么明顯，這么容易發(fā)現(xiàn)。 　　痛經(jīng)的直接原因，一個(gè)是不通，一個(gè)是不榮。中醫(yī)的原話是：不通則痛，不榮則痛。健康的身體不會(huì)無緣無故出現(xiàn)疼痛，有痛，說明有“不通”，或者“不榮”。 　　不通，就是氣血“堵”了，肯定是有瘀，特別是在月經(jīng)來之前幾天就開始小肚子疼的人，瘀象就很明確了。再一個(gè)，經(jīng)血里頭夾有紫暗的血塊，可能是因?yàn)楹?，也可能是肝郁化火，火煎氣血成了血塊，要看看她平時(shí)的感覺?？傊鲅潜仨氁舻?，留在里邊，每次經(jīng)期都會(huì)生疼，而且會(huì)造成子宮的繼發(fā)疾病。造成瘀的原因，也就是身體的大環(huán)境，更是要及時(shí)全面扭轉(zhuǎn)。 　　2009年4月，我看過一個(gè)北京來的女同志，印象很深，她經(jīng)人介紹來找的我，37歲，老北京人，結(jié)婚七年，一直要不上孩子，中間有過兩次異位妊娠，受精卵沒有順利進(jìn)入子宮著床，在輸卵管里扎了根，醫(yī)生采取了切除輸卵管的辦法來中止妊娠，兩次異位妊娠，雙側(cè)輸卵管都已經(jīng)被切掉了。她和她丈夫趕到這兒來時(shí)，很辛苦啊，在心理上，體力上都已經(jīng)精疲力竭了，很不容易！病人的丈夫特別激動(dòng)，說：“為了要一個(gè)孩子，我們等了整整七年時(shí)間?。】催^無數(shù)醫(yī)生，至今仍然沒有結(jié)果，只要我能有一個(gè)孩子，讓我干什么都行！我們現(xiàn)在已經(jīng)做過一次試管嬰兒，但是由于卵子的原因，沒有成功?！?BR> 　　我們第一個(gè)問她的問題就是：你這幾年月經(jīng)什么情況？ 　　果不其然，她說：經(jīng)常痛經(jīng)。 　　我接著問她白帶。 　　她說：平時(shí)白帶量比較多，有時(shí)候像水一樣流下來。 　　從痛經(jīng)和水樣白帶這兩個(gè)癥狀上，我就大概把握住她的問題了，虛寒不孕啊！卵子生活在什么樣的環(huán)境里啊？這環(huán)境不改變，卵子能活下來嗎？她丈夫說試管嬰兒不成功是“由于卵子的原因”，未必，這種情況下，我就先不考慮她卵子的問題，先把痛經(jīng)和水樣白帶這兩個(gè)很要命的問題解決掉，否則，卵子怎么有正常的環(huán)境？ 　　我就再問她平時(shí)喜歡吃什么？這個(gè)女孩子說她以前是搞體育的，運(yùn)動(dòng)出大汗以后，經(jīng)常吃涼的，久而久之，吃涼的就成了習(xí)慣。這就是對(duì)虛寒體質(zhì)的雪上加霜啊，單純寒，單純虛，應(yīng)該還不至于嚴(yán)重痛經(jīng)、不孕，她的體內(nèi)肯定還有血瘀的問題，看了舌象，舌色淡白，舌苔水滑，再搭脈，沉遲無力，一派寒涼之象，少腹有寒凝血瘀實(shí)證。這時(shí)候，你不由得再一次感到中醫(yī)理論的偉大啊，因?yàn)閷m外孕的辨證主要就是少腹血瘀之實(shí)證。這樣的身體條件，其實(shí)早已通過痛經(jīng)來提醒她了，沒有引起注意，最后發(fā)展成兩次異位妊娠。 　　《女科正宗》說：男精壯而女經(jīng)調(diào)，有子之道也！ 　　現(xiàn)在就要看月經(jīng)這個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)了，我從整體來調(diào)理她的身體，健脾祛濕，逐瘀生新，溫陽止痛。最終目的就是培養(yǎng)和提高子宮的陽氣，這樣卵子就正常了，子宮也就有了孕育胎兒的條件！ 　　兩個(gè)月以后，北京來電，病人試管嬰兒成功，并且是雙胞胎！這個(gè)保胎的過程可以說是任重而道遠(yuǎn)，時(shí)好時(shí)壞，還有妊娠劇吐，當(dāng)時(shí)壓力也非常大，一對(duì)結(jié)婚七年的夫婦，為了要孩子，可以說歷盡千辛萬苦，在我們這里調(diào)治后，終于成功孕育，如果保胎不利，孩子流產(chǎn)，我們的功德不圓滿?。≡谶@八個(gè)月期間，有兩個(gè)月的時(shí)間，她基本上什么都不吃，全靠中藥來維持。連醫(yī)院的主管醫(yī)生都說，這樣能行嗎？在這種情況下，一直堅(jiān)持到38周，她剖宮產(chǎn)順利產(chǎn)下一男一女，男孩4.9斤，女孩5.6斤。她丈夫高興極了，經(jīng)常在夢中笑醒！ 　　一個(gè)家庭，一對(duì)夫婦，孩子已經(jīng)成為維系一個(gè)家庭的重要紐帶，病人的丈夫說再?zèng)]有孩子，這個(gè)家庭就面臨解體了，所以說順利完成這項(xiàng)“工程”，是非?！懊烂睢钡囊患虑?。且不說病人的那種喜悅之情難以言表，我們也替他們高興！ 　　這個(gè)病例，是陽氣虛、濕寒盛導(dǎo)致的痛經(jīng)。 ——摘自《子宮好女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)4—— 痛經(jīng)是求救方式

　　王氏女科：還有一種痛經(jīng)，是不榮?！皹s”是什么樣子呢？是一種很滋潤、很光鮮、很有精神的樣子。家里種過花的人知道，土里缺肥了，葉子就會(huì)發(fā)枯發(fā)暗，上邊那層“綠油”沒有了，這就是“不榮”。人也一樣，只不過人的這個(gè)“綠油”是氣血的“蒸汽”，氣血不充足、熱量不夠，面色就會(huì)“無華”，沒有光彩。身體里面也很困難，血海攢不夠血，用來灌溉子宮的經(jīng)水稀稀拉拉的，子宮的土壤缺乏營養(yǎng)，不夠滋潤。為了勉強(qiáng)達(dá)到一個(gè)基本的“營養(yǎng)”水平，它要從臟腑、經(jīng)絡(luò)里討來一些血，全身上下一到經(jīng)期，就降低功率運(yùn)行，女孩子這時(shí)候就會(huì)覺得身子不得勁，怕冷，關(guān)節(jié)酸痛。大原則是要補(bǔ)益氣血，兼顧溫宮散寒。

　　不通和不榮很容易分出來，不通的痛是“硬痛”，不榮的痛是“軟痛”。硬痛的痛感來得更重，位置明確，不想被按揉；軟痛是隱隱的痛，綿綿不斷，散在整個(gè)小肚子里，揉一揉就會(huì)舒服一些。很多時(shí)候，不通和不榮同時(shí)存在，就看哪個(gè)為主了。上一節(jié)說的那個(gè)從南方到北方的女娃娃，她的痛經(jīng)原因就是從不通，拖成了不榮。

　　《傅青主女科》中，對(duì)于經(jīng)期的疼痛，很強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間因素，在來月經(jīng)之前好幾天就開始疼，往往是硬痛，說明有肝郁血瘀，主方用宣郁通經(jīng)湯。月經(jīng)來完了之后開始疼的，往往是軟痛。這類型的人，傅先生認(rèn)為是“腎氣之涸”，因?yàn)槟I水不足，涵養(yǎng)不了肝木，肝就跟脾鬧脾氣，因?yàn)槠⑹巧旱脑搭^，這個(gè)時(shí)候以安撫肝臟為主，主方用調(diào)肝湯。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過研究，發(fā)現(xiàn)痛經(jīng)嚴(yán)重的人，以偏瘦的女性居多，這和過瘦時(shí)氣血不足有一定關(guān)系。但要說起痛經(jīng)最早的原因，往往在于性格和情緒，就是一口氣不順了，悶在心里，反復(fù)搗鼓，想不開，內(nèi)心比較敏感，容易受到傷害。這是一個(gè)典型的、容易出現(xiàn)肝氣不舒的群體。調(diào)肝，我們又要說到逍遙丸，確實(shí)適合很多人來吃，也適合很多痛經(jīng)的女娃娃，尤其是“硬痛”，不通型的痛經(jīng)。

　　女孩子的健康，就要多看月經(jīng)，如果發(fā)現(xiàn)白帶不對(duì)了，月經(jīng)不對(duì)了，千萬別掉以輕心。

——摘自《子宮好女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)5—— 「案頭對(duì)話?卵子、帶下與生命智慧」

　　田原：我們之前談到，女人要多關(guān)注自己的月經(jīng)，包括日期準(zhǔn)不準(zhǔn)以及來時(shí)的經(jīng)色和經(jīng)量。那么，在兩次月經(jīng)之間，考察女人的健康與否又該參考哪些指標(biāo)呢？

　　王氏女科：帶下，西醫(yī)叫“白帶”，但在中醫(yī)里，就叫“帶下”。因?yàn)椤鞍讕А币呀?jīng)算是一種疾病的體征了，不過現(xiàn)在一般都稱“帶下”為“白帶”，不特指疾病?！皫А笔侵浮皫}”，帶脈是人體里邊惟一的一條環(huán)形經(jīng)脈，就在我們系腰帶的位置，環(huán)繞身體前后一圈，前面溝通任脈，后面溝通督脈。帶脈呀，可不是光擺出一個(gè)腰帶樣子的，它就是我們的天然腰帶，足三陽經(jīng)和足三陰經(jīng)這些上下直行的經(jīng)脈都要靠它來約束，腰身才結(jié)實(shí)。肚子不膨大，不長贅肉，內(nèi)臟不下垂，少不了這條“腰帶”的固攝。在女孩子來說，帶脈的作用更多了兩條：司帶下、固護(hù)胎兒。
　　經(jīng)水呢，反映的更多是氣血的狀況。而正常的帶下是分配給生育系統(tǒng)的潤滑液，它的顏色、氣味和質(zhì)地，能說明氣血之外的很多問題，直觀可以看到的是“津液”的情況，相當(dāng)于組織液和內(nèi)分泌液吧，還有帶脈的固攝功能。

　　田原：如此說來，帶下也嚴(yán)格地按月變化？

　　王氏女科：帶下，說得寬泛些，就是子宮、陰道里邊的潤滑劑，起一個(gè)濡潤、清潔的作用?！芭由从校蚪虺?，本非病也”，它不像月經(jīng)，有初潮和絕經(jīng)，它跟著女人一輩子，只是在女娃娃時(shí)，或者老了以后，量比較少，看不太出來，但都是一直有的，量極少的話，就出現(xiàn)陰干癥了。應(yīng)該這么說，帶下在女子發(fā)育成熟后、絕經(jīng)前這一段時(shí)間，量的起伏比較明顯，和月經(jīng)一起呈周期性變化。
　　月經(jīng)要來的前幾天，經(jīng)水匯集在沖脈和子宮里，帶下會(huì)稍有增加，做先行清潔，然后是兩次月經(jīng)中間的排卵期，帶下的量是最多的，像蛋清，透明，質(zhì)地清稀，是卵子的營養(yǎng)液。觀察到這樣的帶下，說明這幾天是排卵期，懷孕的機(jī)會(huì)較大?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過測體溫，如果在沒有感冒發(fā)燒的情況下，體溫升高0.6℃左右，標(biāo)志著卵子排出，我們古人沒有這些個(gè)測體溫的方法，但他們也把排卵期說得很清楚，而且和“受孕能力”直接掛鉤了：“胞中之水清和……乃種子之的候，無病之月信也?！边@是《血證論》里頭的原話。

　　田原：因?yàn)楣湃丝床坏铰炎雍途?，所以通過它們的營養(yǎng)液來觀察。

　　王氏女科：對(duì)，但對(duì)于卵子和精子的這些雌雄種子的存在，古人很早意識(shí)到了，不過他們同時(shí)強(qiáng)調(diào)“種”和“養(yǎng)”，不是說光是有受精卵這些種子就可以的，還需要考慮孕胎的內(nèi)在環(huán)境，可能也與古代是農(nóng)耕社會(huì)有關(guān)，他們更多地把受孕的過程比喻成“種（zhòng）子”?！胺N子”有幾大條件：“一曰擇地，二曰養(yǎng)種，三曰乘時(shí)，四曰投虛。地則母之血也，種則父之精也，時(shí)則精血交感之會(huì)也，虛則去舊生新之初也。”“孕者始于神而終于形”，很有哲理。

　　田原：說得真好！很感性的認(rèn)識(shí)。

　　王氏女科：對(duì)，有很多種地、蓄養(yǎng)家禽的生活體驗(yàn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)借助了很多物理、化學(xué)的方法和技術(shù)，直觀明了，但是少了“關(guān)聯(lián)”，這些無形的聯(lián)系是看不到的，必須通過描述，古人的描述是很生動(dòng)形象的。

　　田原：那么帶下也屬于女性身體的津液，津液的問題算是子宮的什么問題呢？

　　王氏女科：能大體看出子宮內(nèi)膜和盆腔的健康狀況，種（zhòng）子（孕胎）的這個(gè)環(huán)境好不好，是潔凈干爽還是炎癥彌漫。

　　田原：確實(shí)，這些問題，畢竟只能間接觀察。

　　王氏女科：其實(shí)，我們平時(shí)有很多機(jī)會(huì)可以從動(dòng)物身上了解自己，比如說排卵這個(gè)事，殺過蛋雞的人，一定很容易明白，蛋雞的肚子里往往有一串雞卵啊，大大小小的，綴在一塊，發(fā)育好的進(jìn)入蛋腸，裹上蛋殼，排出來，就是下蛋啊。人的卵巢里面，大致也是這樣一個(gè)過程，只不過雞沒有那么成型的卵巢，也不在體內(nèi)養(yǎng)胎。

　　田原：有意思，以前訪談樊正倫教授時(shí)，他說：“人得天地之全氣，物得天地之偏氣?！钡K歸來說，萬物的氣運(yùn)和生命的原理如出一轍。

　　王氏女科：是啊，平時(shí)過日子，做飯菜什么的，在動(dòng)植物的身上留心觀察一下，既能辨知這些食物新不新鮮、健不健康，又能對(duì)自身有所了解，比如豬肝、豬肉、里脊、豬肚，這些器官的樣子和構(gòu)造，是很有啟發(fā)的。

　　田原：了解生命的真相，每個(gè)生命體都獲得了進(jìn)入生命智慧的機(jī)會(huì)，并不單單是醫(yī)生，自己才是自己最好的保護(hù)神。我看雜技表演的時(shí)候，特別有感觸：那些平衡的分寸就在毫厘之間，表演者對(duì)自己每一寸肌肉的控制都達(dá)到了高度的精準(zhǔn)，這里蘊(yùn)含著對(duì)自己身體的透徹了解，還摸熟了道具這些外物的脾氣，像轉(zhuǎn)手帕、抖空竹、轉(zhuǎn)傘、頭頂甕，要知己又知物，才能舒展自在。
續(xù)6—— 改善子宮環(huán)境，帶下無炎癥

| 田原筆記 |
　　帶下，是女人察覺生命春天到來的第一個(gè)信號(hào)。

　　女人在幼時(shí)，就有白帶在滋潤下陰，到了“女子二七”，第二個(gè)七年的末尾，即12~14歲，月經(jīng)即將來臨之前一段時(shí)間，清稀、透明、無味的白帶變得明顯多了起來，小姑娘們惴惴不安，生怕是病了。

　　隨后的月經(jīng)來潮，按下了青春期的確認(rèn)鍵。在接下來的日子里，白帶和經(jīng)水一唱一和，交替到來，一個(gè)負(fù)責(zé)子宮的清潤，一個(gè)負(fù)責(zé)子宮的清掃。

　　然而，白帶也并不總是那么清潤，在婦科炎癥的感染下，它呈現(xiàn)出一些異常顏色，還伴隨著瘙癢、異味。用上藥，好一段兒又犯了，與女人的身體糾結(jié)、纏綿悱惻。而且，炎癥分泌物對(duì)精子具有殺傷力，拖得久了，懷孕也成了大問題。

　　很多女孩子在網(wǎng)上問：霉菌性陰道炎能根除嗎？一般的回答都是：可以治好，但容易復(fù)發(fā)。

　　婦科炎癥，真的會(huì)一輩子如影隨行嗎？
　　
| 王氏女科 |
　　婦科炎癥不是個(gè)小問題，位置不同，炎癥彌漫程度不同，造成的后果可大可小，輸卵管炎癥會(huì)引發(fā)宮外孕，宮頸炎癥可能會(huì)導(dǎo)致不孕，如果長期不治，甚至可能惡化成癌癥。這種嚴(yán)重的婦科炎癥是長期肝經(jīng)濕熱和情志不舒導(dǎo)致的，誘因往往是人流、刮宮這些外來的傷害，避開或者減少這些因素，會(huì)大大降低得大病的幾率。

　　不過，輕度的婦科炎癥是很多見的，結(jié)婚后的女孩子大多都有些炎性反應(yīng)，或輕或重，和夫妻生活有一定關(guān)系。從中醫(yī)的角度來說，一方面吃點(diǎn)中藥治療，一方面主動(dòng)改善生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，做好一些日常的保健，婦科炎癥會(huì)減輕，消失，甚至是可以不復(fù)發(fā)的。

　　在早期，中醫(yī)看女人的問題，就只有一個(gè)病名：帶下病。不是“白帶”的“帶”，而是“帶脈”的帶。一是說白帶異常是因?yàn)閹}不能約束，二是說病位主要在帶脈以下，相當(dāng)于腰帶這個(gè)位置以下——這些盆腔的問題，都屬于帶下病的范疇。所以，中醫(yī)認(rèn)為，敲帶脈能夠緩解甚至治療婦科疾病，也可以理解為對(duì)卵巢和子宮等生殖器官的一種保養(yǎng)。

　　白帶的異常，總體來說，與兩種因素有關(guān)。其一，體內(nèi)濕多，傅山先生在書中開篇就說：夫帶下俱是濕癥；其二，任脈和帶脈受到了傷害，對(duì)帶脈傷害最大的，就是縱欲和飲酒。所以，在過去，沒有結(jié)婚，或者沒有兩性關(guān)系的女娃娃、室女，很少得帶下病，得病的大多是已婚的婦人。但是現(xiàn)在時(shí)代不一樣了，由于飲食多辣、多油、煎炸加工多，導(dǎo)致現(xiàn)代人體內(nèi)濕熱內(nèi)停，還在念書的女娃娃也出現(xiàn)了白帶發(fā)黃或者白帶過多的現(xiàn)象。

　　很多人看到白帶異常、有異味，就以為這是不好的東西，是體內(nèi)的垃圾，想快快除去。其實(shí)白帶也是身體的一種自然調(diào)節(jié)，是排濕排毒的出口?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)所認(rèn)為的細(xì)菌，一定是在女性體內(nèi)濕熱過重的情況下，才有可能滋生的。大環(huán)境改善了，細(xì)菌無處生存，自然就消亡了。

　　中醫(yī)辨證講“陰陽”，講“五行”，“五行”延伸出來的有“五味”、“五色”，每一行對(duì)應(yīng)一種屬性，傅山先生將帶下病按顏色分了五類：白帶、青帶、黃帶、黑帶、赤帶。每個(gè)顏色有不同病因，或脾虛，或肝郁，或有濕，或有熱。

——摘自《子宮好女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)7—— 真假炎癥分別治

　　說起來，女人有病，真是又可嘆又可氣，根子就是因?yàn)榍榫w啊，該放下的，放不下，還要為它費(fèi)思量，還要為它耗氣血。女人的病，多半都從這滿心的情志起伏來的?？梢哉f沒有一種病，比帶下病更讓女人感到隱晦和自卑，那種反復(fù)發(fā)作，好像一旦得上就永遠(yuǎn)都治不好了，沒處可說，只能自己默默忍受，更害怕面對(duì)愛人。

　　如此這般，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)很多婦科門診永遠(yuǎn)排著長隊(duì)，女孩子們被這些難言的苦惱糾纏不放，可是沒有人來責(zé)問自己的身體究竟怎么了？用上抗生素，時(shí)好時(shí)壞，用得久了，產(chǎn)生了抗藥性，一次要比一次用的量要大，未來在哪里？那個(gè)干凈的身體在哪里？

　　
| 王氏女科 |
　　我們平時(shí)問診，第一個(gè)問月經(jīng)，第二個(gè)就問白帶。一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)銀標(biāo)準(zhǔn)。

　　從白帶的顏色、氣味、質(zhì)地，其實(shí)能一眼看穿子宮，白帶潔凈、無異味，說明子宮里也很清凈；白帶帶色了，有味道了，那就是子宮及其周圍染病氣了。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的“炎癥”，其主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛、白細(xì)胞增高，不論身體的各個(gè)部位，只要出現(xiàn)以上癥狀，就謂之“炎癥”，“炎癥”是一個(gè)純粹用抗生素來消炎的問題。但我們通過臨床幾十年的觀察發(fā)現(xiàn)：炎癥有冷、熱之說，治療過程中也得重視“冷、熱”炎癥之分。從本質(zhì)上來說，“冷”炎癥不是真炎癥，“熱”炎癥才適用消炎療法，如果不問冷熱，通通用抗生素，有的會(huì)越治越糟糕。西醫(yī)上還有越消（炎）越冷的虛寒性肚子疼?！把装Y”的一個(gè)“炎”字，兩個(gè)火字，火氣上沖的意思，誤導(dǎo)了好多人。

　　從我們病人的情況上說，究竟是熱證還是冷證？“熱者寒之，寒者熱之”，比如說熱型炎癥，用“清熱解表、清熱下火、清熱解毒、清熱利濕”之藥；寒型炎癥則相反，她缺的就是火，缺的就是溫?zé)幔仨氂谩靶翜亟獗?、溫化寒涼”之藥。臨床上常見的泌尿系感染和婦科的盆腔積液等都屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)炎癥類疾病，可是在中醫(yī)治療時(shí)，我們必須具體辨證，才能得到良好的治療效果。女性的一些走帶情況，如果一個(gè)中醫(yī)一聽說已經(jīng)有西醫(yī)診斷為炎癥，就讓你吃清火藥，注意，這個(gè)醫(yī)生不是好醫(yī)生。

　　在中醫(yī)來看，關(guān)鍵要看脈象，根據(jù)脈象的強(qiáng)弱來分辨。脈象比較大，比較數(shù)(shuò,快)，比較強(qiáng)的可以用抗生素。脈小的就不能用了，說明她體質(zhì)虛。脈象可以很好地看出癥狀，尤其在腑癥上，右手的脈是比較主要的。

　　總的來說，白色帶下病是假炎癥，其他帶下病則大多是真炎癥。
　　真炎癥的一系列癥狀是什么樣的？白帶氣味很大，有味道說明是熱證，濕熱；再就是帶下黏稠，陰部不舒服，灼熱瘙癢。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)宣傳說女性這種疾病出現(xiàn)的原因是由于性生活不潔呀，或者不講衛(wèi)生啊，但在中醫(yī)來看，還是離不開肝呀，因?yàn)榍榫w、飲食各方面的原因使得肝經(jīng)濕熱，肝經(jīng)“循陰器，繞陰器”，和帶下有這么一個(gè)連帶關(guān)系。

　　其實(shí)，中醫(yī)理解為熱證的這些炎癥只是感染細(xì)菌或病毒引起的感染性炎癥，非感染性炎癥不一定是熱證，消炎會(huì)雪上加霜。

　　我給你舉一個(gè)例子，有一個(gè)73歲的老太太，她閨女是西醫(yī)大夫。老太太尿失禁，閨女拿三金片（注：清熱解毒、去實(shí)火的中成藥）給她吃，吃了以后就更嚴(yán)重了，躺著不尿，一站起來就尿，一動(dòng)就尿。實(shí)際上就是消炎消錯(cuò)了。她姑娘認(rèn)為是泌尿系統(tǒng)炎癥，在害自己的母親都不知道啊。躺著不尿、一動(dòng)就尿，這是什么問題？這就是元?dú)獠蛔愕膯栴}，氣不足，不能收斂，尿水就出來了。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的話說，就是她的膀胱括約肌，肌肉收縮力不行，沒力氣了。來找我們看病，開了六副補(bǔ)中氣、溫腎固胞的藥，吃完以后就控制住了，但她過一段時(shí)間還是會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)槌詻鏊幊詡?，加上年紀(jì)大了，肝功能不足了。

　　有了“炎癥”，最好找中醫(yī)看看脈象，分清真假，對(duì)“證”下藥，調(diào)理調(diào)理就能好。

摘自《子宮好女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

*** 關(guān)于各種顏色的帶下問題 ***

之前的帖子有談到“五行”、“五色帶”，有朋友問：各種顏色說明什么問題？也有困惑于多種顏色交織的情況。
在訪談王氏女科時(shí)，他們?cè)透瞪较壬摹拔迳珟А弊鬟^一些解釋，在此分享，希望能于大家一點(diǎn)幫助。
總的來講，很多帶下病，忌食葷辣辛涼，并且一段時(shí)間的禁欲非常必要。清淡的生活，能扭轉(zhuǎn)體內(nèi)的大環(huán)境，勿濫用消炎藥。

● 白帶
　　單純的白帶多，不分月初、月中，總是量多清稀。家有老人的話，老人們會(huì)說女人走白帶屬于寒氣。寒氣，就是冷的意思。氣不足，會(huì)有些虛寒。特別是脾氣虛，守不住水谷精華。傅山先生擬了一個(gè)完帶湯，健脾益氣又扶升陽氣，給濕氣打開了幾大通道：補(bǔ)土掩水濕、疏肝氣蒸水濕、通小便利水濕。直到今天還是婦科治白帶的首席方劑。在治療的同時(shí)，要忌生冷、甜膩的食物。
　　在西醫(yī)看來，只要是白帶異常，大多是婦科炎癥，盆腔炎、附件炎、陰道炎等。我必須強(qiáng)調(diào)，這里邊有很多是假炎癥！像白色帶下病，絕大多數(shù)是假炎癥，千萬別當(dāng)炎癥去消炎。

完帶湯（請(qǐng)遵醫(yī)囑）
「方藥」白術(shù)（土炒），山藥（炒），人參，白芍（酒炒），車前子（酒炒），蒼術(shù)（制），甘草，陳皮，柴胡，黑芥穗。
「服法」水煎服。二劑輕，四劑止，六劑則白帶痊愈。

● 青帶
　　青色白帶，像綠豆汁一樣，有腥臭味，外陰奇癢，霉菌性陰道炎基本上屬于這一類。在中醫(yī)來說，青本是肝木的顏色，所以又要從肝臟上找癥結(jié)。屬于肝經(jīng)濕熱，與思慮過度、經(jīng)常熬夜、喜歡吃大魚大肉和甜膩的食物有關(guān)。肝屬木，樹木喜歡水的滋潤，但如果土壤長期潮濕不透氣，會(huì)捂壞了樹根，肝想要擺脫濕邪，就會(huì)把濕熱之氣通過白帶傾瀉出去。這時(shí)候，一方面要安撫肝木，另一方面，還要利水、利濕，給樹根一個(gè)清爽的生長環(huán)境。
　　方用加減逍遙散。在飲食方面，清淡為主，忌口辛辣、煎炸食物，少吃肉食。有條件的話多活動(dòng)手腳，通通氣。

加減逍遙散（請(qǐng)遵醫(yī)囑）
「方藥」茯苓，白芍（酒炒），甘草（生用），柴胡，陳皮，茵陳，梔子（炒）。
「服法」水煎服。二劑而色淡，四劑而青綠之帶絕，不必過劑矣。

● 黃帶
　　黃色的白帶，像濃茶汁，有腥穢氣，是任脈的氣血暢通出了毛病。本來，任脈從口唇連到下陰，中間和帶脈相通，上邊的“金津玉液”（唾液）從上往下灌入任脈，清涼潤澤，又通過帶脈回到腎中，完成“腎水”的上下循環(huán)。如果下焦受了熱邪，津液就被蒸灼為濕氣，不能順利回歸為腎精，腎水不足，腎火就起來了，白帶就被熬成了濕熱的黃汁。必須把下邊的火清掉，給任脈中的濕氣一條出路，同時(shí)補(bǔ)益任脈里被虧耗掉的精氣。方用易黃湯。

易黃湯（請(qǐng)遵醫(yī)囑）
「方藥」山藥（炒），芡實(shí)（炒），黃柏（鹽水炒），車前子（酒炒），白果（碎）。
「服法」水煎。連服四劑，無不痊愈。此不特治黃帶方也，凡有帶病者，均可治之，而治帶之黃者，功更奇也。

●  黑帶
　　黑色的白帶，像黑豆汁，也有腥氣，有人會(huì)伴有小腹疼痛，小便時(shí)有刺痛感，外陰紅腫，面色也發(fā)紅，時(shí)間一長，面黃肌瘦，口里總感覺又熱又渴，想喝冷飲。這種白帶，是因?yàn)榛饸鈱?shí)在太大了，一個(gè)胃火，一個(gè)命門火，一個(gè)膀胱火，再一個(gè)三焦火，煎熬全身，白帶變黑，是“燒焦”的表現(xiàn)?？梢杂美饻够?，火退了，黑炭色也就沒了。

利火湯（請(qǐng)遵醫(yī)囑）
「方藥」大黃，白術(shù)（土炒），茯苓，車前子（酒炒），王不留行，黃連，梔子（炒），知母，石膏（煅），劉寄奴。
「服法」水煎服。一劑小便疼止而通利，二劑黑帶變?yōu)榘?，三劑白亦少減，再三劑痊愈矣。

●  赤帶
　　赤色白帶，就是紅色，看上去既像血，又沒有血色那么鮮紅，有點(diǎn)兒鐵銹色，流得也不多，就是沒事兒就出一點(diǎn)兒，像是漏下來的。這也屬于濕病，有肝火。出現(xiàn)這種癥狀，通常是思慮過度，傷了脾胃，又因?yàn)樾睦飷灹诵┡瓪?，自古女子多怨啊，就是這些因?yàn)榧沂?、人際關(guān)系起的憤懣、委屈，成了一種放不下的怨氣。悶久了，郁而化火，內(nèi)傷得厲害，飯食吃不下，吃下去也一肚子氣，食物消化得半生半熟的，脾胃更差了，水濕又悶了一肚子。肝藏的血滲到了帶脈，被濕熱灼燒，脾氣又?jǐn)z不住，帶下就成了紅色。清肝止淋湯，專治赤帶。

清肝止淋湯（請(qǐng)遵醫(yī)囑）
「方藥」白芍（醋炒），當(dāng)歸（酒洗），生地（酒炒），阿膠（白面炒），粉丹皮，黃柏，牛膝，香附（酒炒），紅棗，小黑豆。
「服法」水煎服。一劑少止，二劑又少止，四劑痊愈，十劑不再發(fā)。

摘自《子宮好女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)8—— 子宮的掙扎與失守 　　在王氏女科的診室里，遇到一位48歲的病人，兩年前查出子宮里有一個(gè)小肌瘤和內(nèi)膜增生，做了第一次刮宮手術(shù)后，陰道出了一個(gè)多月的血，醫(yī)院讓她一再刮宮，兩年里刮了三次，刮了還繼續(xù)增生，繼續(xù)出血。主治醫(yī)生無法止血，告知她：如果再止不住流血，惟一的辦法就是切除子宮。 　　但即使是一位沒有多少文化的女性，潛意識(shí)里也將“保護(hù)子宮”當(dāng)成一種信念，一種天職，不到迫不得已，絕不能放棄堅(jiān)守的。 　　據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，功能性子宮出血在育齡婦女中的發(fā)病率為30%，絕經(jīng)前期功血發(fā)病率則高達(dá)50%，也就是說，平均每兩三個(gè)女性之中，就有一個(gè)可能遭遇功能性子宮出血。功血發(fā)病之普遍，讓人難以想象。 　　患有子宮內(nèi)膜增生、異位，到后期發(fā)生功能性子宮出血的女性，她們除了身體遭罪，忍受疼痛，心里更承受著無盡的驚恐和煎熬。她們的子宮，在掙扎著重生，然而，它的大沖洗表現(xiàn)為漫長而反復(fù)的大出血，看上去很嚇人，就像是生命力即將流盡，帶來了深深的恐懼——生命可會(huì)就此干涸，子宮內(nèi)膜可會(huì)因此發(fā)生變異？ 　　于是，首先想到的就是要盡快止血?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的刮宮和補(bǔ)充雌激素，都是以止血為目的治療，卻效果不彰，容易反復(fù)發(fā)作。 　　對(duì)于出血背后的真相，我們需要更多的思考。 | 王氏女科 | 　　這是個(gè)出血比較嚴(yán)重的病人，她去年過中秋節(jié)的時(shí)候，因?yàn)檫@個(gè)病連飯都不能吃，止不住地惡心，子宮跟生小孩兒的感覺一樣，疼、下墜。現(xiàn)在血止住了，月經(jīng)也正常了。病好后胃口也好了，不犯惡心了，有精神了，睡覺也比原來好。 　　類似的例子，在我們幾十年的臨床中看過很多，病人之前的醫(yī)生認(rèn)為沒辦法止血了，就問她：你有孩子了嗎？病人說：有。醫(yī)生就告訴她說：那就切了，子宮就是養(yǎng)孩兒的容器，有了孩兒就沒什么用了，只要不切卵巢，也不會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，等等。其實(shí)，因?yàn)槁殉布膊《谐殉驳娜艘脖缺冉允恰，F(xiàn)在人對(duì)于子宮和卵巢的認(rèn)識(shí)太膚淺了，在遇到子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜病時(shí)選擇了簡單粗暴的摘除手術(shù)。 　　中醫(yī)認(rèn)為人是一個(gè)整體，每一個(gè)部分都是不可缺少也不可替代的。內(nèi)膜增生和出血也不僅僅是病態(tài)，它是子宮的一種自我保護(hù)、搶救行為！ 　　在中醫(yī)里，這種表現(xiàn)為出血的婦科病，就屬于血崩。以中醫(yī)的取象比類思維來說，出血相當(dāng)于洪汛，重要的是：一定要找到引發(fā)洪汛的原因，進(jìn)而改善大環(huán)境，治理這方土地，而不是拋棄，因?yàn)檫@是女人的自留地，惟一的立“生”之本，拋棄不起！ 　　女人子宮發(fā)生血崩，相當(dāng)一部分與計(jì)劃生育手段使用不當(dāng)有關(guān)，比如說上環(huán)，手法不好的話會(huì)留下隱患，時(shí)間久了，節(jié)育環(huán)跟肉長到一起去了，容易引發(fā)盆腔炎癥，再有就是頻繁流產(chǎn)，這些都是對(duì)子宮的“硬傷”，或淤堵，或挖空，造成了子宮壁過薄或過厚，乃至呈現(xiàn)出薄厚不一的蜂窩狀，改變了子宮內(nèi)部的生態(tài)環(huán)境，導(dǎo)致暗疾甚至不孕。這和土壤的分布不均、過于貧瘠等現(xiàn)象不是很相似嗎？ 　　我們臨床上統(tǒng)計(jì)，子宮內(nèi)膜增生、異位的病人，大概50%都有過計(jì)劃生育手段不當(dāng)或過度的經(jīng)歷，這其中又以處理小孩，就是流產(chǎn)，對(duì)身體的傷害最大。這種“不正當(dāng)開發(fā)”所導(dǎo)致的子宮“水土流失”，應(yīng)該說，是伴隨現(xiàn)代化生活而來的，與自然界水土流失的逐年嚴(yán)重幾乎同步。 　　根源就是這些積累的創(chuàng)傷，在子宮里埋下了瘀滯點(diǎn)，或者是瘀血，或者是痰核，或者是氣郁，或者是數(shù)者的交織。它們?cè)谧訉m內(nèi)膜上增生、積累到一定程度，影響了身體正常氣血的運(yùn)行，造成子宮的收縮功能不好，身體就要通過出血這樣一種方式，發(fā)動(dòng)洪汛進(jìn)行“沖刷”，把瘀阻排出來，相當(dāng)于出清子宮里的“陳土”；但是，因?yàn)樗氖湛s功能不好了，對(duì)這個(gè)泄洪過程的控制就不能很精確，有時(shí)候甚至?xí)Э?，流血不止，該排出來的東西也沒能全排出來。其實(shí)，婦科病的出血、干、痛、癢，雖然造成了身體的痛苦，但它們同時(shí)又是身體的一種自救方式，是一種警報(bào)信號(hào)，唯有把這些都讀懂了，才有可能找到正確的解決方式，去安撫緊張的身體，治愈疾病。 　　 摘自《子宮好女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)9 —— 肝的情緒，腎的免疫

| 田原筆記 |

　　以現(xiàn)在的目光來看，中國古代婦女的生活是我們無法想象的，古人認(rèn)為“陰陽殊性，男女異行。陽以剛為德，陰以柔為用，男以強(qiáng)為貴，女以弱為美”，構(gòu)造了男主外、女主內(nèi)的社會(huì)格局，那時(shí)的女人生活在家族里，侍奉公婆與丈夫，操持家務(wù)，很少參與社會(huì)事務(wù)。從這男女不同的定位上衍生出了一系列婦道訓(xùn)誡，大意就是婦人要清閑貞靜、矜持內(nèi)守。

　　女性解放、男女平等的大潮到來以后，女性收獲了更大的自由空間，開放了，富足了，但似乎又失去了一種安定感。
　　
| 王氏女科 |
　　剛才說，子宮內(nèi)膜增生、異位的病人，大概50%都有過計(jì)劃生育手段不當(dāng)或過度的經(jīng)歷，剩下的50%就是體質(zhì)和情緒的原因了，這與現(xiàn)代女人的生活地位和方式有很大關(guān)系。

　　在體質(zhì)上來說，這個(gè)病人現(xiàn)在有子宮內(nèi)膜增生，甚至長肌瘤，子宮就這么點(diǎn)兒地方，怎么會(huì)長這么大的東西呢？就因?yàn)閯x不住了，中醫(yī)里說的是“沒勁兒”，子宮沒勁兒了，它的肌壁啊，松懈了，管不住?！澳I主生殖”，胞宮的全部功能就是生殖功能，所以我們都直接說“腎主胞宮”，子宮有問題是腎上有問題，腎臟的功能不太好。

　　從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說，一個(gè)是腎臟的免疫功能不太好，一個(gè)就是子宮的免疫功能不太好。免疫功能不好，就是氣微血衰，氣血虧，比如說有腎陰虛，腎陽虛，這又是中醫(yī)上的詞。我們談到“免疫”的時(shí)候，一般是說這個(gè)人氣血虛，怎么虛？氣虛，血虛，陰虛，陽虛，一系列的東西她都虛了，導(dǎo)致機(jī)體衰弱。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說免疫功能低下的毛病呢，在中醫(yī)就是這么講的。有一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的名詞啊，跟病人們介紹，還是挺好理解的。如果我們說哪個(gè)病人氣血虧了，她就不理解：我咋就虧了？解釋起來比較費(fèi)勁，因?yàn)楝F(xiàn)在的中年人、年輕人知道這些個(gè)基本中醫(yī)道理的不多。

　　腎是怎么虧的？一般是計(jì)劃生育的這些手段用過，又有過幾次流產(chǎn)的經(jīng)歷，這對(duì)腎功能是一種損害，再后來，子宮走血走得控制不了，說明這個(gè)病人的腎臟功能不太好了。要是腎臟好，她處理小孩，做流產(chǎn)后子宮還能收放自如，出血塊出兩天就不出了，有些腎臟功能極好的人，流產(chǎn)了以后甚至于就不出血。

　　過去的女人病，總的來說要好治一些，我們家那塊“婦科神手”的匾額，就是中華民國24年時(shí)，爺爺看的一個(gè)叫荊虛心的病人送的，那個(gè)病人就是出血。我們現(xiàn)在用的方子和那時(shí)候爺爺看病用的是一樣的，只不過是現(xiàn)在來看病的人，有不少是外頭很遠(yuǎn)的地方過來的，她們的生活習(xí)慣和這兒附近的人不一樣，咱們用的藥有些不同。但總的來說，那個(gè)時(shí)代的藥又便宜又好使，你給病人吃，兩副就能好，現(xiàn)在，一個(gè)是病更復(fù)雜了，一個(gè)是藥不太好了，就得吃六副?，F(xiàn)在的藥都是人工栽培的，以前的是野生的，這里頭區(qū)別太大了。這個(gè)就是所謂的自然環(huán)境報(bào)復(fù)了，生態(tài)不平衡了。

　　再一個(gè)，功能性出血和情緒不好有關(guān)系，情緒大波動(dòng)是個(gè)誘因。前期有接受過計(jì)劃生育的手段，有流產(chǎn)的經(jīng)歷，然后情緒在某一個(gè)階段突變，遭受了打擊，就會(huì)引發(fā)大出血。我舉個(gè)簡單的例子，前段時(shí)間來看病的一對(duì)夫妻，這位女孩子剛處理完小孩，流產(chǎn)，流產(chǎn)過后，一個(gè)是本身身體就虛，一個(gè)是跟家里人生氣，氣哭了，就造成了子宮功能的紊亂，第二次月經(jīng)來過以后，要不是不來，要不就是來了以后肚子疼，不走，20天都完不了，這就是氣肚子啊，心情不好，身體要吃大苦。

　　情緒很重要，子宮內(nèi)膜增生，子宮內(nèi)膜異位，包括流產(chǎn)后的這些個(gè)出血，都離不了這個(gè)情緒問題。所以，我們家不管看什么病，感冒也好，女人的月經(jīng)病也好，帶下病、胎產(chǎn)方面的毛病也罷，哪個(gè)都離不了疏肝的藥。離了疏肝的藥，方子效果都不好。疏肝的藥又基本不離逍遙散。

摘自《子宮好，女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)十 嫉妒情緒會(huì)對(duì)抗精子 | 田原筆記 | 　　張愛玲在她的《談女人》里說過這樣一句話：一個(gè)男子真正動(dòng)了感情的時(shí)候，他的愛較女人的愛要偉大得多?？墒菑牧硪环矫婵?，女人恨起一個(gè)人來，倒也比男人持久得多。 　　身為女人，擁有一顆平和的心很重要。 　　有一對(duì)開小賣部維持生活的夫妻，來看不孕。夫妻倆多年沒懷上孩子，這位太太有時(shí)就埋怨起了丈夫。其實(shí)他倆的問題，出在太太的脾氣上…… 　　 | 王氏女科 | 　　對(duì)于這種情況，中醫(yī)里有個(gè)特定的病名，叫“嫉妒不孕癥”。這個(gè)嫉妒，說的不光是普遍意義上的嫉妒，它包含了一系列陰霾、負(fù)面的情緒，比如憂郁、憤怒、悲傷等等。 　　人一起了嫉妒心，就要?dú)舛亲樱ㄉ鷼猓?！俗話叫憋氣。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說“二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月”。所謂“隱曲”，就是一些心里糾結(jié)著、放不下的事兒，又不能跟別人說，只能放在自己心里反復(fù)地琢磨、猜想，結(jié)果就影響了月經(jīng)，月經(jīng)來得不正常，孕事必然出問題。 　　而到了《傅青主女科》中，更直接說到情緒與不孕的關(guān)系：“婦人有懷抱素惡不能生子者，……誰知是肝氣郁結(jié)乎！”就是說，一個(gè)氣量小的女人，長年懷不上孩子，其實(shí)，她是肝氣郁結(jié)了，肝氣一郁結(jié)，就跟發(fā)生連環(huán)車禍一樣，影響到其他的臟腑。肝木克脾土，肝氣不疏，上犯脾胃，氣得吃不下去飯。而且，腰上的帶脈也跟著堵塞。 　　子宮的鄰家都被郁結(jié)的肝氣頂著了，子宮也氣鼓鼓的，對(duì)精子也不客氣，就很難懷上孩子了。古代的女人比較單純，那時(shí)候就是不讓出來，在家里邊呆著，大多數(shù)沒有文化，她知道的事務(wù)很少，這樣的情況就相對(duì)好一些；有知識(shí)有才干的關(guān)在家里邊，不得舒展，久了就會(huì)有一個(gè)嫉妒不孕癥。以皇帝的女人為首，一些大官、大財(cái)主，娶了好幾房的媳婦，越盼生個(gè)兒子，就越是連個(gè)動(dòng)靜也沒有?？隙]動(dòng)靜啊，三房嫉妒二房，二房嫉妒大房……肝氣都不疏，就都不懷孕了。有的是男人新娶下的第七個(gè)老婆生下孩子了，前面的老婆就不生孩子了。這里邊，有一個(gè)原因是男兒娶的老婆多了，有一些損傷，但女人的嫉妒心也是很重要的一個(gè)因素，這里邊包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里說的抗精子抗體型不孕癥。 　　平遙縣機(jī)關(guān)里頭工作的一個(gè)女人，瘦瘦的，她結(jié)婚15年沒有孩子，就查了一次，男女雙方都好，就是有點(diǎn)抗體?？贵w一直解決不了。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里說，實(shí)際上是酸堿失去平衡了，內(nèi)分泌紊亂。我就告訴她，你就先不要生孩子了，你先吃吃藥吧。她這個(gè)不孕啊，是有前提的，因?yàn)橹車娜思叶际巧撕⒆拥模退Y(jié)婚之后沒生孩。其實(shí)她和愛人感情挺好的，倒是因?yàn)榕匀硕荚谡f她，婆婆說她，小姑子也說，你嫁過來多少年了，沒有孩子。人家都會(huì)看不起的。這個(gè)大環(huán)境造成了她的壓抑，這類似于以前女人的嫉妒心。 　　這種病，必須先從心情上讓她放松，肝氣不疏，吃什么藥都沒用啊。我給她開了調(diào)理的方子，但不告訴她有幫助懷孕的藥效，只跟她說，讓你吃的藥對(duì)你有好處，但是你不要想生孩子。就是先讓她放松一些，別讓她以為吃了這個(gè)藥就能有孩子，不能告訴她這個(gè)，一告訴她，她就會(huì)等待，一等待她就會(huì)有焦慮。結(jié)果才過兩個(gè)月她就懷孕了，最后還生了雙胞胎，兩個(gè)女孩。這就是典型的肝氣郁結(jié)。 　　好多婦女不生孩子挺痛苦的，她來看病就老哭，哭得我們也傷心得不行。就跟她說，你哭我沒法兒開處方，你要不哭了我就給你開。這樣的事情真是非常難受的。 　　因?yàn)橛锌咕涌贵w懷不上孩子的人現(xiàn)在越來越多，從名字上就能看出來，這種抗體對(duì)抗精子，在精子和卵子之間豎起了一道防線。這種抗體在男性、女性的體內(nèi)都可能產(chǎn)生，女性產(chǎn)生的幾率要更大一些。 摘自《子宮好，女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)十一、重新認(rèn)識(shí)［liúzǐ］ | 田原筆記 | 　　我知道大家對(duì)［liúzǐ］這個(gè)名字有多么提心吊膽，當(dāng)我念及它的發(fā)音時(shí)，子宮也在輕微顫抖。有人告訴我們，它是突然到來的，就像一場噩夢，生命如同賭博，誰的運(yùn)氣好，誰就可以安然無恙。也有人寬慰我們，沒有關(guān)系的，醫(yī)學(xué)昌明了，一個(gè)小手術(shù)，就可以獲得重生。還有人對(duì)此三緘其口，不愿觸及，只有愛人知道她的痛苦：手術(shù)后，那些小東西在乳房上出現(xiàn)了，命懸一線。 　　誰在告知著誰？誰在被告知著？我們聽醫(yī)生的？還是聽過來人的？ 　　為什么在科學(xué)技術(shù)和信息傳播如此發(fā)達(dá)的年代，大家仍然無法確知自己身上正在發(fā)生、將要發(fā)生什么？ 　　必須迎頭去獲知，自己拯救自己。 　　接下來的一章，我要寫出它的名字了。 　　一起來，解構(gòu)它！ 「診室對(duì)話?子宮肌瘤病人」 　　田原：你現(xiàn)在感覺怎么樣？在這兒吃了多少藥？ 　　病人：一年多了，比以前好多了。 　　田原：當(dāng)時(shí)什么癥狀??？ 　　病人：當(dāng)時(shí)西醫(yī)診斷就說是一個(gè)小肌瘤，可是流血不止。刮了宮還是長。兩年刮了三次。刮了還增生，反正是老有。去年過中秋節(jié)，就不能吃飯，惡心。這個(gè)地方呢，跟生小孩的感覺一樣，疼、憋脹、下墜。 　　田原：現(xiàn)在不疼了？ 　　病人：不疼了。調(diào)理了幾個(gè)月。 　　田原：你今年多大？還有月經(jīng)嗎？ 　　病人：48，有。之前不正常。不過現(xiàn)在好幾個(gè)月都正常了?；旧厦總€(gè)月正常來了。僅僅是有時(shí)候不準(zhǔn)。 　　王氏女科：她原來的毛病是什么呢？她就是子宮內(nèi)膜增生。西醫(yī)確診以后，用藥止血，止不住血，就刮宮，刮完以后出血，第一個(gè)月走血走了一個(gè)多月，走血走的有饅頭那么大一塊的血塊，用了最尖端的西藥，根本治不了。就找我們看來了。我一共給她開了三副藥，吃完第一副的時(shí)候，還走血，出血好像比原來多，但我就跟她說你不要怕，不要緊張，這是所謂的“逐瘀生新”，還要出，肚子還要疼一陣。吃完第二副藥她血就少了，血塊也沒有了，都是大紅的了。用了三副藥，就好多了，這是她第八次來了，每次來月經(jīng)的時(shí)候過來調(diào)理一下，這個(gè)病慢慢就好了。之前西醫(yī)要給她切除子宮。 　　田原：因此切除子宮的女人很多呀。 　　王氏女科：太多了，太多女人的子宮因?yàn)榧×霰磺谐袅恕?BR> 　　田原：她未來的身體情況還能控制嗎？ 　　王氏女科：她的子宮內(nèi)膜情況還沒做病理檢查。但是，去年8月份、9月份的時(shí)候，我已經(jīng)給她加上抗癌藥了，擔(dān)心她有異變。 　　病人：看一次比一次好。 　　王氏女科：精神、睡覺，各方面基本上都比原來好。 　　田原：從咱們的經(jīng)驗(yàn)當(dāng)中來看，這種內(nèi)膜增生，反反復(fù)復(fù)地流血，有可能造成惡變。 　　王氏女科：有可能。內(nèi)膜惡變。這里邊還包括子宮內(nèi)膜異位，異位容易造成惡性病變，但是我可以預(yù)防它。開的幾副藥，主要是十全大補(bǔ)湯和逍遙散。 　　田原：她的情況就能完全調(diào)整過來？ 　　王氏女科：只要藥對(duì)證了，沒問題。關(guān)鍵是要弄懂這個(gè)病人需要用什么藥，必須三副藥就立竿見影。 　　田原：三服藥立竿見影，為什么這樣說？ 　　王氏女科：必須要達(dá)到這個(gè)效果。如果三副藥控制不了的話，估計(jì)那個(gè)病人就有點(diǎn)大問題了，控制不了了。 　　田原：囊腫可能還好解決一點(diǎn)，無論中西醫(yī)，肌瘤問題不好解決，對(duì)你來說呢？ 　　王氏女科：對(duì)我來說，肌瘤能控制，比如說它原來那么大，不讓它再長了。如果一個(gè)中醫(yī)說3~4公分的子宮肌瘤能消掉，我覺得不那么容易。囊腫也分很多種，不可一概而論。 ——《子宮好女人才好：百年女科養(yǎng)女人》

續(xù)十二 汗毛重，留心卵巢發(fā)育

| 田原筆記 |
　　羅馬的一位詩人說過這樣一句話：“不要讓你的腋下長出山羊般的汗毛，不要讓你的腿上盛行黑黝黝的胡須?！彼f這句話的時(shí)候，是從一個(gè)男性的角度，希望女人都能擁有看上去光滑、細(xì)致的皮膚。其實(shí)，這種光滑、細(xì)致，汗毛的長度和數(shù)量恰當(dāng)，也是一個(gè)女人是否健康的表現(xiàn)之一。結(jié)果現(xiàn)在這句經(jīng)典的話，被好多宣傳脫毛產(chǎn)品的人當(dāng)成了廣告語，建議女人們脫毛。
　　汗毛的輕重，對(duì)女人來說到底意味著什么？將之刮除，視而不見，是否也忽略了“汗毛重”的真相？
　　
| 王氏女科 |
　　且不說汗毛的問題，我們和一些女娃娃閑聊的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些這樣性格的女娃娃，倔，有些傲慢，孤芳自賞，多愁善感，容不得別人說，更不能跟人爭吵，哪怕是親人，一句話沒說對(duì)，馬上“掉臉子”，刷刷流眼淚，喜怒無常。在一般人看來，這女娃娃怕是有些抑郁的傾向，但是，從中醫(yī)的角度來說，這些性格特征與健康、疾病有著很隱秘的聯(lián)系。
　　這些女娃娃的性格，已經(jīng)意味著她五臟六腑有了失衡，說得具體些，已經(jīng)意味著她的生育機(jī)能出了問題。你仔細(xì)觀察的話，會(huì)看出這些女娃娃大多皮膚白晢，但胳膊腿的汗毛比一般人重，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來說，是她的激素分泌出了問題。具體到婦科病里來看，這是卵巢發(fā)育不好的表現(xiàn)，這些女孩子，月經(jīng)不正常，好久不來一次，大多數(shù)人的胸部發(fā)育得也不夠飽滿，是多囊卵巢的一個(gè)信號(hào)。
　　多囊卵巢是怎么回事呢？
　　我們從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖生理學(xué)的角度，先了解一下卵巢。女人的卵巢相當(dāng)于男人的睪丸，是育種子的地方。成年女性的卵巢和她的拳頭一般大小，分為外邊的皮質(zhì)和里邊供送營養(yǎng)的血管、神經(jīng)和肌肉，里邊這些統(tǒng)稱為髓質(zhì)，皮質(zhì)就是卵子的倉庫，從一出生開始，就儲(chǔ)存有200萬個(gè)初始卵泡，每一個(gè)卵泡里含著一個(gè)卵母細(xì)胞，這是卵子的前身，然后還有一些顆粒細(xì)胞。女娃娃進(jìn)入青春期后，這些初始的卵泡開始發(fā)育，膨大，生長周期就是一個(gè)月。排卵其實(shí)是月經(jīng)的一個(gè)啟動(dòng)力，卵泡發(fā)育成熟以后，就會(huì)跑到卵巢的邊緣，繼續(xù)膨大，突出于卵巢的表面，形成卵丘，卵丘的外膜像吹小水泡一樣，變薄，變亮，最后破裂，釋放出卵泡液，卵子就順著這些營養(yǎng)液游了出來。在卵巢的外面，輸卵管的“小手”早已恭敬地等著了，就像捧起珍寶一樣把卵子捧回了家中的廳堂——輸卵管壺腹部。精子就到這里來和卵子結(jié)合。
　　排出卵子后的卵泡就癟了，像一個(gè)開了個(gè)口子的膜兜，口子處有破裂的血管，血液流進(jìn)兜里，形成血塊，叫做血體。慢慢地，口子被補(bǔ)上了，里邊的顆粒細(xì)胞發(fā)生了一些化學(xué)變化，和血體一起變成了黃體。大約在排卵后的第七八天，黃體發(fā)育成熟，分泌出孕激素和雌激素。如果卵子受精了，黃體就一直發(fā)育，為受精卵的成長環(huán)境提供足夠的孕激素和雌激素；如果卵子沒受精，黃體就萎縮了，退化了，成為白體，身體里的雌激素下降到一個(gè)月的最低點(diǎn)，月經(jīng)就發(fā)生了。身體又進(jìn)入下一輪循環(huán)。
　　多囊卵巢里邊的卵泡總是發(fā)育不良，長不大，成熟不了，也就排不出卵子來，子宮的內(nèi)膜增生以后，得不到泄洪的指令，就沒有月經(jīng)。這樣的話，就是沒有卵子、沒有月經(jīng)，怎么能懷孕呢？這在治療不孕不育疾病中，是比較難的科目。
　　卵泡發(fā)育問題，在我們中醫(yī)來看，它遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是絕癥，是可治的，它的根源在于血海的空虛。因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的典型表現(xiàn)是多毛，月經(jīng)稀發(fā)，好幾個(gè)月才來一次，也有根本就不來的，屬于閉經(jīng)的范疇，這在中醫(yī)里屬于虛證，血海不足，怎么能下得來血呢？用激素、用手術(shù)讓身體排卵、下月經(jīng)，相當(dāng)于“竭澤而漁”，把身體里本來就不多的一點(diǎn)血給擠沒了，生命力流光了。治療的時(shí)候不能急著讓她排卵、下月經(jīng)??！得把里邊的血海填滿，蓄足水源，水滿自溢，經(jīng)水自然來潮。做醫(yī)生的，不是說光讓她排卵、懷上孩子就完事了，得為病人將來的生命負(fù)責(zé)！
　　我們說過，月經(jīng)有兩大源頭：腎精和臟腑余血。
　　對(duì)多囊卵巢的病人來說，主要是一個(gè)發(fā)育的問題，一個(gè)先天性、原發(fā)性的問題，這些問題責(zé)之于腎，腎陽不足，命門火衰，或陰陽兩虛；其次才是其他臟腑的失衡，現(xiàn)在的女娃娃得病多，和現(xiàn)在的后天因素有關(guān)系，飲食不規(guī)律、不節(jié)制，零食吃太多，打亂了脾胃生化氣血的過程，肝藏的血也自然減少。
　　在治療上，用藥特別需要和卵泡發(fā)育的三個(gè)階段相應(yīng)調(diào)整，這也是治療婦科疾病的一個(gè)大原則。

摘自《子宮好，女人才好：百年女科養(yǎng)女人》