萬病從根治7——骨刺的診斷與治療 
作 者： 余浩 鄭黎 
傳奇中醫(yī)師多年臨床經(jīng)驗(yàn)的感悟與總結(jié)

    小時(shí)候家門前有一條小河，河里有很多魚，于是只要有空，我就喜歡捕魚，捕魚就有魚吃，有魚吃就會出現(xiàn)魚刺卡喉的情形。記得每次卡喉，家里人就讓我喝些醋，說醋可以軟化魚刺。每次卡喉，每次都喝醋，但效果卻很一般，因?yàn)榭傄仙弦惶彀胩?/SPAN>才好。后來太爺告訴我，讓我用威靈仙一小把，再加上半碗醋煮水喝，說這樣可以化魚刺。我按照這個(gè)方法試驗(yàn)過幾次，效果的確很好。將煎好的藥汁慢慢下咽，慢慢地軟化魚刺，一般十幾分鐘就搞定了。從醫(yī)后，遇到魚刺卡喉的病人，我也經(jīng)常介紹他們這個(gè)方法，只要魚刺不大，通過這個(gè)辦法都能見效。

　　內(nèi)外兼治除骨刺

　　我一直在想，魚刺可以軟化，那么人體的骨質(zhì)增生形成的骨刺，是否也可以軟化？

　　患者李某，女性，75歲，足跟疼痛月余。她說后腳跟一著地就疼，嚴(yán)重影響走路。在三甲醫(yī)院做X光片檢查，發(fā)現(xiàn)是跟骨長了骨刺，醫(yī)生建議她手術(shù)切除?；颊弑е囋嚳吹男睦碚业轿?，希望通過中藥治療來解決骨刺的問題。思考片刻后，我給病人開了方子：威靈仙100克、紅花30克、陳醋250克。

　　用法：將威靈仙、紅花加水煮半小時(shí)，取藥汁1000毫升，加入陳醋250克，然后用此藥水泡腳15分鐘，泡完后藥汁不要倒掉，8小時(shí)后再泡一次。每天泡兩次，連泡7天。藥汁每兩天更換一次。

　　患者使用5天后，就可以下地走路，疼痛明顯緩解，但負(fù)重物時(shí)仍有痛感，泡完7天后，癥狀基本全部消失了。

　　隨后我建議病人每天再用淫羊藿30克煎水后送服六味地黃丸，連用10天，以鞏固療效。

　　也許有人困惑，前面用威靈仙、紅花加醋泡腳可以理解，后面為什么還要用淫羊藿30克煎水后送服六味地黃丸？

　　這里面也是有學(xué)問的。

　　骨刺由骨質(zhì)所化生。在人體，腎是主骨的，也就是說人體的所有骨頭都是歸腎來管理的。而腎的另一個(gè)功能是主封藏，如果腎虛，則封藏能力不夠，骨髓外溢，形成“髓溢證”，也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的骨質(zhì)增生。

　　那么如何來抑制這種情況的加重呢？很簡單，補(bǔ)腎！補(bǔ)腎之后，增強(qiáng)了腎的封藏能力，髓溢就不會繼續(xù)加重，就能解決問題了，運(yùn)用淫羊藿加六味地黃丸就是這個(gè)目的！

　　外用藥物泡腳可以軟化骨刺，這是治標(biāo)；內(nèi)服藥物控制髓溢就是治本，標(biāo)本結(jié)合，病人才能好得更快。

　　補(bǔ)腎還能治療腰椎間盤突出癥

　　前面談到了腎虛，腎的封藏力不足，出現(xiàn)髓溢證，導(dǎo)致骨刺?；蛟S有的人會問，腎虛之后，除了骨刺之外，還有沒有可能出現(xiàn)其他的病變？“腎主骨”，人體所有骨骼方面的疾病，都與腎有關(guān)！有次同一些西醫(yī)的朋友在一起吃飯，大家談到頸椎病該如何治療，席間有人問我：“你們中醫(yī)是如何看待這個(gè)問題的？”我說：“腎虛引起的！”大家哄堂大笑，在西醫(yī)的思想中，好像腎虛總與縱欲過度有關(guān)！其實(shí)腎虛并不一定是縱欲過度引起的，長期從事特定的工作也會傷腎，比如經(jīng)常站立的教師，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“久立傷骨”。經(jīng)常開車的司機(jī)，經(jīng)常熬夜打麻將的人，都容易傷腎。傷腎之后，人體的腎精不足，就會出現(xiàn)腰膝酸軟的癥狀，此時(shí)，如果再負(fù)重物，或長時(shí)間坐立姿勢不當(dāng)，就會出現(xiàn)椎間盤突出！

    對于腰椎間盤突出的患者，可以通過牽引使椎間盤間隙增加，進(jìn)而讓突出的椎間盤縮回，這樣臨床癥狀可以得到緩解，但過不了多久問題還會復(fù)發(fā)。

　　有的病人甚至采用手術(shù)療法，將突出的椎間盤切掉，但不久后發(fā)現(xiàn)，切了三、四腰椎突出的椎間盤，四、五腰椎椎間盤又突出了；四、五腰椎突出的椎間盤切了，沒過多久，二、三腰椎椎間盤又突出了！治療總是在疾病后面跟著跑。

　　這是為什么？因?yàn)榛颊吣I虛的病機(jī)沒有轉(zhuǎn)變，飲食生活習(xí)慣沒有改變，所采用的治療方法只是治標(biāo)，全都沒能從根本上解決問題。

　　臨床上，我采用中藥內(nèi)服加藥物外敷的方法，治療腰椎間盤突出無數(shù)例，均取得較好的療效，其實(shí)治療的思路很簡單，就是從腎入手。

　　腰椎間盤突出的患者，如果再伴有左右尺部沉細(xì)微弱，舌根發(fā)白的癥狀，就必須以補(bǔ)腎壯腰為主，配合使用活血止痛、散寒除濕、舒經(jīng)活絡(luò)的藥物。

　　我經(jīng)常使用的藥物如下：

　　黃芪（通過補(bǔ)肺氣來補(bǔ)腎，取“虛則補(bǔ)其母”之意）；

　　杏仁（入肺，性苦降，使肺之精微下輸于腎）；

　　附子、菟絲子、鹿銜草（補(bǔ)腎火、養(yǎng)腎精）；

　　熟地、鎖陽、淮山藥（補(bǔ)腎陰）；

　　黑豆、萊菔子（利濕化痰，消除神經(jīng)根水腫）；

　　杜仲、淮牛膝（使藥，引藥入腰）；

　　三棱、莪術(shù)、雞血藤（活血通絡(luò)止痛）。

　　用這個(gè)方子，通常五服見效，十服就好得差不多了。

　　臨床上，疼痛較重的患者，可配上馬錢子，腿麻較重的患者，則需配伍豬鞭，這樣才能很快取效。

    補(bǔ)腎的食療方法

　　總是有人不喜歡吃藥。他們會問，除了吃藥，有沒有食物可以起到補(bǔ)腎封髓的作用？下面，我再介紹一種補(bǔ)腎的食療方法：杜仲枸杞腰花湯。

    原料：杜仲30克，枸杞20克，豬腰1對，冬筍肉50克，花生油50毫升，鮮湯1000毫升，料酒、精鹽、醬油、胡椒粉、蔥白各適量。

　　做法：杜仲洗凈，用紗布袋扎好。豬腰去掉外膜，剖開兩片，去臊腺，在里面切十字花刀，再分切成小方塊，用清水浸泡，洗凈，灑上料酒稍腌。冬筍去外殼，取筍肉切成小薄片，加鹽炒熟。

　　沙鍋置武火上，放入鮮湯、冬筍、枸杞、杜仲紗布袋，煮沸30分鐘，去杜仲。將清水和鹽在另鍋內(nèi)煮沸，下腰花汆熱，再放入料酒。將汆熱的腰花撈入沙鍋湯內(nèi)，文火慢燉至香熟時(shí)加入胡椒粉、味精、醬油、蔥白調(diào)味即成。

　　此湯補(bǔ)腎強(qiáng)腰，對于腎虛引起的腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生、腰肌勞損均有很好的調(diào)理作用。

　　腎虛傷骨的人忌飲食過咸

　　許多疾病通過飲食的調(diào)理，往往都能起效。五味之中，咸味入腎。咸味的藥物或食物最容易作用于腎。咸味適度可以養(yǎng)腎，過咸則傷腎。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎虛癥狀，出現(xiàn)骨刺、骨質(zhì)增生的病人，在飲食上一定不要吃太多太咸的食物，否則，只會加重病情，于身體不利。

　　正所謂“水能載舟，亦能覆舟”，腎虛會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。許多老人經(jīng)常腿抽筋，找醫(yī)生看病時(shí)，大多診斷為骨質(zhì)疏松癥，俗話就是缺鈣，于是治療上針對缺鈣采取最直接的辦法——補(bǔ)鈣。

　　補(bǔ)鈣有沒有效果呢？部分病人有效果，但只要一停藥，腿立馬又抽筋。
　　這類病人經(jīng)常問我，難道這鈣片要吃到死？吃到進(jìn)棺材？
　　人體是一個(gè)很精密的系統(tǒng)，如果天天吃鈣片來維持，說明治療方法是有問題的！為了說明這個(gè)問題，讓我們來看看下一個(gè)故事：蓄水塘的故事。