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中醫(yī)是如何看病的 (7) 聞:中醫(yī)聞“五聲”觀五臟

 enjoy it . 2012-01-03

黛玉臨終之聲

黃帝內(nèi)經(jīng)?養(yǎng)生智慧Ⅱ——曲黎敏開(kāi)講養(yǎng)生經(jīng)典

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在《紅樓夢(mèng)》里面,林黛玉臨死前,書(shū)上的描寫(xiě)只有幾個(gè)字,就是“寶玉,你好……”,然后氣絕身亡。大家就可以去想象,林黛玉臨死之前,那個(gè)“你好……”后邊她到底要說(shuō)的是什么,是“你好狠心”,是“你好糊涂”,還是“你好混蛋”?是咬牙切齒地說(shuō),還是無(wú)可奈何地說(shuō)?這全靠我們對(duì)小說(shuō)的熟知程度還有每個(gè)人的心境來(lái)領(lǐng)悟,可能每個(gè)人的感覺(jué)都是很不一樣的。其實(shí),這句話(huà)的感情色彩非常濃烈,但是林黛玉又一直憋著,她覺(jué)得作為一個(gè)大家閨秀,不可以講太露骨的話(huà),可是她的感情又要表達(dá)出來(lái),才會(huì)說(shuō)出“你好……”這樣的話(huà)來(lái)。

  中醫(yī)聞“五聲”觀五臟

  我們經(jīng)常說(shuō),聲音是表達(dá)情感的,而情感又是從身體里發(fā)出來(lái)的。如果是高明的醫(yī)生,他就能夠聽(tīng)出人的哪一個(gè)臟器出現(xiàn)問(wèn)題了。

  比如“五聲”。如果人肝氣虛,就會(huì)狂呼亂喊,因?yàn)椤案温暈楹簟?,呼是舒解的象。如果是被壓抑的,在辦公室里挨訓(xùn)了,肯定不能狂呼亂喊,只能輕輕地噓口氣而已。現(xiàn)在在日本,有一些專(zhuān)門(mén)供人發(fā)泄的地方,在那里面,人可以沖著另外一個(gè)人拼命地扔標(biāo)槍、摔東西或者說(shuō)一些罵人的話(huà),這個(gè)時(shí)候人肯定是發(fā)出“啊”的聲音,或者是說(shuō)一些罵人的話(huà)。這些其實(shí)都是人自己在疏解。

  心聲為笑,如果人老呵呵笑,就是心神將散。

  脾的正氣是唱歌嘹亮,邪氣是“登高而歌”,就像有精神癥狀的人一樣。我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有精神癥狀的人力大無(wú)窮、本領(lǐng)高強(qiáng),不管多高的墻,他們“噌”一下子就能上去,然后在上面發(fā)瘋。一般正常人如果要想爆發(fā),除非有武功,才會(huì)突然一下躥到墻上,否則做不到。而有精神癥狀的人能做到,就是因?yàn)樯眢w內(nèi)部陽(yáng)邪盛。

  肺聲為哭,如果一個(gè)人總是哭哭啼啼,或者他的聲音里老帶著悲氣,就是肺有毛病。

  腎聲為呻,如果人總是哼哼唧唧,腎肯定不好。

  如果是一個(gè)好醫(yī)生,病人一說(shuō)話(huà),他就能夠聽(tīng)出病人哪個(gè)臟器有問(wèn)題,比如是否腎虛,肺是否有問(wèn)題等。其實(shí)在臨床上,有一些很有趣的判斷標(biāo)準(zhǔn):

  比如肺咳,一個(gè)人總咳嗽,如果是實(shí)證,就是“膨膨而喘咳”,咳聲特別響亮;如果肺氣特別虛,叫做“少氣不足以息”,咳嗽起來(lái)特別弱,而且氣下不去,他總在上面虛咳,一小聲一小聲的。有的人會(huì)認(rèn)為,咳得響亮的人比咳得微弱的人病得厲害,其實(shí)恰恰相反,咳聲響亮,說(shuō)明人還有勁兒咳,如果咳嗽時(shí)都沒(méi)勁兒、很弱,反而更糟糕。

  再比如小腸病,小腸循經(jīng)兩頰到鼻孔,所以,假如有的人聲音很磁性,鼻音很重,說(shuō)話(huà)很好聽(tīng),很吸引人,那么他很可能小腸有病。有的人有鼻炎,說(shuō)話(huà)的時(shí)候“囔囔”的,聲音很好聽(tīng),其實(shí)是肺氣上郁。

  脾生病的人“善噫”,經(jīng)常打嗝。脾經(jīng)生病是嗝,聲音比較低沉。

  胃生病的人總是呵欠連天。呵欠也是一種聲音,說(shuō)明人胃氣虛、胃寒,通過(guò)打呵欠,胃可以舒展。

  腎咳更加厲害,唾里邊會(huì)有血絲,有點(diǎn)像哮喘,說(shuō)明腎不納氣。

  膽經(jīng)生病的人,總是唉聲嘆氣。為什么會(huì)唉聲嘆氣?因?yàn)樗l(fā)不起來(lái),他就總想生發(fā)起來(lái),所以他特別愛(ài)嘆氣或者是喜歡出長(zhǎng)氣。像這種人,在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中要怎么辦?可以多做做手臂運(yùn)動(dòng),抻拉膽經(jīng),最關(guān)鍵的是要調(diào)整好自己的睡眠,讓膽氣能夠按時(shí)生發(fā)起來(lái)。

  肝經(jīng)生病是“呃逆”,就是胸脹滿(mǎn)感,一聲一聲打嗝那樣的呃逆之癥。

  以上都是通過(guò)聲音來(lái)聞診,通過(guò)聽(tīng)人的聲音、聽(tīng)人說(shuō)話(huà)時(shí)表達(dá)的情感,知道他目前最強(qiáng)烈表現(xiàn)的那個(gè)臟器的病變到底是什么,這是中醫(yī)的聞診里面,最重要的一部分。

  所以在《扁鵲倉(cāng)公列傳》里面,扁鵲問(wèn)完三個(gè)問(wèn)題之后,跟中庶子說(shuō)他能夠治好虢太子的病,中庶子不相信扁鵲,扁鵲就說(shuō)“聞得其陽(yáng),斷得其內(nèi)”,只要聽(tīng)說(shuō)了他外部的表現(xiàn),就知道他內(nèi)部的表現(xiàn)是什么,就能治好虢太子的病。所以中醫(yī)在聞診方面,也是非常有效果的。

  現(xiàn)在有些人認(rèn)為聞診就是聞味,其實(shí)聞味不是聞診的主要內(nèi)容。不過(guò)也有人聞味,之前講過(guò)“五臭”,就是五臟對(duì)應(yīng)人體的時(shí)候有五種味道。比如得腎病的人,身上可能帶著一種腐氣,就是腐爛的東西化漚的那種味道。但是這個(gè)并不是中醫(yī)聞診里很重要的東西。在中醫(yī)聞診里,最重要的就是聽(tīng)聲音。

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