腦梗塞如果在發(fā)病三小時內(nèi)得到正確治療,尤其是溶栓治療,效果是非常明顯的。如果錯過了這個“黃金三小時“,往往會留下嚴重的后遺癥,甚至危及生命。 眾所周知,人的腦組織沒有氧氣和葡萄糖等能量的儲備,對缺血缺氧極為敏感。一般來說,缺血5~10分鐘,有些區(qū)域的腦神經(jīng)細胞即可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,甚至壞死。隨著時間的推移,那些缺血相對較輕區(qū)域神經(jīng)細胞也會發(fā)生同樣改變。但在發(fā)病后三小時以內(nèi),缺血區(qū)域仍有不少神經(jīng)細胞存活,如果堵塞的血管能被疏通,這些存活的細胞就能得到挽救,降低日后偏癱、麻木以及不能說話等神經(jīng)功能的缺損程度,提高病人生活質(zhì)量和生存機會。如果超過三小時仍沒有疏通血管,恢復血液供應,腦神經(jīng)細胞就會出現(xiàn)不可逆的死亡,即使再好的治療也難以挽救。 腦梗不僅給病人自己造成極大的痛苦,也給親人帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔。 腦梗雖然來的突然,但不是沒有預警。許多患者在發(fā)生腦梗前,會有這樣或那樣的報警癥狀?;颊呒捌溆H人若能掌握以下知識,就能及時配合醫(yī)生采取必要的防范措施和有效治療。 對患者本人來說,如突然發(fā)生原因不明的頭暈、站立不穩(wěn)、行走困難、跌交;一側(cè)性肢體麻木、面麻、舌麻、口唇麻木;一側(cè)性肢體活動不靈、無力或面癱;舌僵不靈,吐字不清、失語或語言表達領(lǐng)會發(fā)生障礙,視物不清,眼前朦,特別是單眼黑朦等。如果在發(fā)生上述報警癥狀時,立刻到醫(yī)院診治。多能避免腦梗的發(fā)生。 對患者親人來說,可借鑒美國研究人員提出的一種一分鐘測試腦中風的方法: ⒈讓患者笑; ⒉舉起雙臂,并維持一段時間; ⒊連貫說短句。 若患者微笑困難,舉起上肢無力,講話含混不清,則表示有腦中風(腦梗)的可能。這種測試方法簡單易行,普通的旁觀者也能正確鑒別,所以容易被公眾接受,從而大大提高了腦中風的早期診斷率,做到及時識別腦中風(腦梗)。當然,半身不遂,一側(cè)面肌癱瘓等,也是腦中風(腦梗)典型癥狀。上述簡易測試方法中,患者只要出現(xiàn)一項做不到,就應立即呼叫救護車,送病人去醫(yī)院診治。 必須記住,腦梗是急診中的急診,時間就是健康,時間就是生命,請把握住腦梗有效救治的“黃金三小時”。 摘自《福建衛(wèi)生報》 2010.10.14 倪合一/文 |
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