提要：中醫(yī)認為陽痿有虛實之分，虛有陰虛、陽虛、心脾兩虛、心腎不足之別；實有肝郁、濕熱、血瘀之異。
一、中醫(yī)辯證施治：
中醫(yī)將陰莖疲軟不舉或舉而不堅，以致影響性生活謂之陽痿，“陰痿”或“筋痿”其意即為陽痿。中醫(yī)認為陽痿有虛實之分，虛有陰虛、陽虛、心脾兩虛、心腎不足之別；實有肝郁、濕熱、血瘀之異。臨床要通過辨證以后再處方下藥，一般分以下證型治療。
①陰虛火旺：多見于青壯年，有手淫史。陰莖能勃起，但臨勢即軟，心悸出汗，精神緊張，口渴喜飲，腰酸膝軟，足跟疼痛，尿黃便干，舌紅苔少，或有剝苔、龜裂等，脈細數(shù)。治以滋陰降火，方選二地鱉甲煎。藥物舉例：生熟地各10克，菟絲子10克，茯苓10克，枸杞子10克，五味子6克，金櫻子10克，生鱉甲(先煎)15克，牡蠣(先煎)15克，丹皮10克，天花粉10克，川斷10克，桑寄生10克。水煎服。
②命門火衰：多見于老年人，或房勞過度，或少年手淫以致精氣虛損。陰莖不能勃起，精液清冷，頭暈耳鳴，面色皓白，畏寒喜熱，精神萎靡，腰膝酸軟，舌苔薄白，脈沉細無力。治以溫腎補陽，方選還少丹加減。藥物舉例：熟地10克，枸杞子10克，鎖陽10克，仙茅12克，仙靈脾12克，陽起石12克，山英肉10克，巴戟天10克，五味子6克，石菖蒲6克，肉蓯蓉10克，楮實子10克。水取服。
③心脾兩虛：思慮憂郁，損傷心脾。多見于腦力勞動的人。陰莖勃起困難，面色萎黃，不思飲食，精力疲乏，心悸少寐，大便溏薄，舌淡苔薄，脈耒虛弱。治以補益心脾，方選歸脾湯加減。藥物舉例：黨參10克，黃芪10克，白術(shù)10克，茯神10克，酸棗仁10克，龍眼肉7枚，木香6克，炙甘草3克，炒當歸10克，炙遠志10克，補骨脂10克，菟絲子10克。水煎服。
④恐懼傷腎：恐則傷腎，恐則氣下。多有性交受驚嚇史。每臨性生活時陰莖即萎，膽怯多慮，心悸易惕，夜寐不安，遺精早泄，舌淡苔白，脈弦。治以補腎寧神，方選桂枝龍骨牡頌揚加減。藥物舉例：桂枝6克，龍骨(先煎)15克，牡蠣(先煎)15克，炙甘草3克，白芍10克，黨參10克，巴戟天10克，石菖蒲6克，炙遠志6克，菟絲子10克，當歸10克，茯苓神10克。水煎服。
⑤肝郁不舒：多見于情懷不悅的人。陰莖不舉，或舉而不堅，精神抑郁，伴性欲減退，胸悶不舒，腹脹脅痛，舌質(zhì)暗紅，脈郁不揚。治以疏肝解郁。方選沈氏達郁湯加減。藥物舉例：升麻6克，柴胡6克，川芎6克，香附10克，白蒺藜12克，橘葉4克，制首烏10克，枸杞子10克，肉蓯蓉10克，巴戟天10克，枳殼6克。水煎服。
⑥濕熱下注：濕熱下注，宗筋馳縱，可導致陽痿，經(jīng)所謂壯火食氣是也。多見于形體肥胖的人，或嗜食酒醇厚味的人。陰莖萎軟不舉，陰囊潮濕，尿后余瀝，或有臊氣，體困倦怠，口干或苦，小便黃赤，舌苔黃膩，脈象濡數(shù)。治以清利濕熱，方選柴胡勝濕湯加減。藥物舉例：柴胡6克，羌活6克，茯苓15克，澤瀉10克，苡仁15克，黃柏6克，龍膽草6克，當歸10克，防已10克，萆解10克，麻黃根6克，蒼術(shù)6克。水煎服。
⑦血脈瘀滯：多見于血管性陽痿的患者；或因跌打損傷，負重過度，強力行房，金刃所傷，損傷血絡(luò)；或雖無明顯外傷史，但病程日久，久病入絡(luò)，引起血脈瘀滯而陽痿不舉。舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈澀不利。治以活血化瘀，方選活血散瘀湯加減。藥物舉例，當歸尾10克，赤芍10克，桃仁10克，川芎6克，蘇木10克，丹皮10克，丹參10克，枳殼6克，全瓜蔞10克，花擯榔10克，柴胡6克，制軍6克，紅花6克。水煎服。
二、我的經(jīng)驗方：
提要：可見于性神經(jīng)衰弱、慢性虛弱疾病中。中醫(yī)認為是命門火衰、心脾受損、恐懼傷腎、濕熱下注有關(guān)。
1【主治病癥】（命門火衰、心脾腎虧虛。）
2【方藥名稱】九子強腎湯。(本方偏熱、陰虛火旺者慎用)
3【處方用藥】制熟附子10克(另包，開水先煎30分鐘以上，再下其他藥。)菟絲子10克 女貞子12克 枸杞子15克 覆盆子12克 金櫻子15克 車前子12克 韭菜子12克 蛇床子12克 五味子12克 肉蓯蓉20克 淫羊藿15克 巴戟15克 仙茅10克 芡實10克 鹿角6克(依法炮制后研極細分兩次用湯藥沖服。)
4【服用方法】一日一劑，連服5-10劑?；蚍粱謴?fù)正常為止。
5【方藥來源】作者根據(jù)（《王氏驗方匯編》）加減化裁經(jīng)驗方。
三、特色藥物