盜汗”隸屬于“汗證”一病范疇，早在《靈柩·五癃津液別論》中就有“天暑衣厚則腠理開，故汗出”的記載，《金匱要略》首提“盜汗”這個名稱?！度驑O一病證方論》對自汗、盜汗的區(qū)別更是明確指出：“無問昏醒，浸浸汗出者，名曰自汗；睡著汗出，即明盜汗”。對于自汗、盜汗，病因主要有營衛(wèi)不和，肺衛(wèi)不固，里熱迫蒸，心血不足和陰虛火旺。

　　對于“盜汗”來講，大多是由于煩勞過度，亡血失精；或邪熱耗陰，致陰精虧虛，虛火內生，陰精被繞，不能自藏而外泄為汗。蓋“汗為津液”所化，且根據“氣血津液同源”理論，故過度的汗液外泄則可產生傷津耗氣損陰的證象，失治或不治日久，必然會導致“氣陰兩虧”。

　　《素問·陰陽應象大論》曰：“精不足者，補之以味?！惫使P者在臨床上針對因盜汗過度而造成的氣陰兩虧型病人，以“滋陰補腎降火，益氣養(yǎng)陰斂汗”為基本治法，靈活運用知柏地黃湯合生脈散加減，辨證施治，確能收效。方藥用黃柏、知母、熟地黃、山藥、山萸肉、云苓、牡丹皮，澤瀉、黨參、麥冬、五味子等，對于伴腎虛耳鳴、耳聾等癥狀者，給以石菖蒲、磁石等以滋陰補腎，潛陽聰耳。對于伴眼目干澀、視物昏花等癥狀者給以枸杞、菊花等以滋陰養(yǎng)肝明目。

　　患者，張某，男，54歲，以“夜寐汗出伴全身無力半月余”為主訴就診?；颊咂剿厥群脽熅疲壤毕阍镏?，查體：體型偏瘦，面色蒼白，汗多體倦，夜間虛煩盜汗，腰脊酸痛無力，口干舌燥，舌紅少苔，脈沉細數。根據患者舌、脈、癥的表現(xiàn)，辨證為盜汗日久導致的氣陰兩虧證。給予“滋陰補腎降火，益氣養(yǎng)陰斂汗”的治法，方用知柏地黃湯合生脈散加減治療：藥用黃柏20克，知母20克，熟地黃20克，山藥30克，山萸肉15克，云苓20克，牡丹皮15克，澤瀉6克，黨參30克，麥冬25克，五味子20克，酸棗仁20克，遠志10克，龍骨15克，牡蠣15克。水煎至400毫升，早晚分服，上方連進10余劑，現(xiàn)已痊愈。（張紅光）