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補虛藥——補陽藥

 zgbyzgs 2012-04-24
補虛藥——補陽藥
發(fā)表者: 

助陽藥,又名補陽藥,就是能治療陽虛病癥的藥物。具有助腎陽、益心陽、補脾陽的功能,適用于腎陽不足、心陽不振、脾陽虛弱等癥。

腎陽為一身之元陽,腎陽虛則有畏寒、肢冷、陽痿、遺精、遺尿等癥。心主血脈,心陽虛則冷汗淋漓、面色恍白、脈細欲絕或出現(xiàn)結(jié)代脈等。脾主運化,脾陽虛則完谷不化,便搪、泄瀉、食欲不振等。

由于祖國醫(yī)學(xué)認為“腎為先天之本”,所以助陽藥主要用于溫補腎陽。對于腎陽衰微不能溫運脾陽所引起的泄瀉,以及腎氣不足,攝納無權(quán)所引起的喘促,都可選用適當?shù)难a腎陽藥來治療。至于心陽虛,可用溫里藥或補氣藥治療。助陽藥性多溫燥,凡有陰虛火旺的癥狀,應(yīng)該慎用,以免發(fā)生助火劫陰的弊害。

鹿茸

【科屬與藥用部分】本品為鹿科動物梅花鹿或馬鹿等各種雄鹿尚未骨化的幼角。

【性味與歸經(jīng)】甘、咸,溫。入肝.腎經(jīng)。

【功效】補督脈,助腎陽,生精髓,強筋骨。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎陽不足、陽痿、肢冷、腰瘦、小便清長、精衰、血少、消瘦乏力及小兒發(fā)育不良、骨軟行遲等癥。

鹿茸是一味補督脈的要藥,又能助腎陽、補精髓、強筋骨,適用于腎陽不足、精衰血少及骨軟行遲等癥。本品可單味服用,也可配合熟地、山萸肉、菟絲子、肉從蓉、巴戟天等同用。

2.用于沖任虛損,帶脈不固,崩漏帶下等癥。

鹿茸髓補益肝腎,調(diào)理沖任,固攝帶脈,故可止漏束帶,用治崩漏帶下屬于虛寒癥狀者,可與阿膠、當歸、熟地、山萸肉、淮山藥、白芍、烏賊骨等配伍同用。

此外,本品亦可用于慢性潰瘍經(jīng)久不斂及陰性瘡腫內(nèi)陷不起等癥,有補養(yǎng)氣血、內(nèi)托升陷的功效。

【處方用名】鹿茸血片(呈蜜蠟色,功效較佳,價較貴。)、鹿茸、鹿茸粉片(白色者稱粉片,處方寫鹿茸,藥店付粉片,功效較血片稍弱,價較低。)

【一般用量與用法】每次一分至三分,研細吞服?;蛉胪琛⑸?。不入湯劑。

【按語】1.鹿茸甘咸性溫,能峻補腎陽、益精養(yǎng)血,凡腎陽衰微、精血兩虧,癥情偏于虛寒的,用之較為相宜。但本品究屬性溫助陽的藥物,對于陰虛陽亢及內(nèi)熱者均應(yīng)忌用。

2.鹿茸溫腎益火雖與附、桂相似,但附、桂性熱而剛燥,作用較速,如應(yīng)用不當,即有傷陰劫液的弊害;鹿茸則性溫而柔潤,作用較緩,即《內(nèi)經(jīng)》所說:「精不足者補之以味」,是一味溫養(yǎng)的藥品。

【方劑舉例】參茸片《上海中成藥》人參、鹿茸治體虛怕冷,腰膝瘦軟。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主漏下惡血,寒熱驚癇,益氣強志?!?/p>

《本草綱目》:「生精補髓,養(yǎng)血益陽,強筋健骨,治一切虛損、耳聾、目暗、眩暈、虛痢?!?/p>

鹿角(附、鹿角膠、鹿角霜)

【科屬與藥用部分】本品為鹿科動物梅花鹿或馬鹿等各種雄鹿的老角。

【性味與歸經(jīng)】咸,溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】溫補肝腎、強筋骨、活血消腫。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎陽不足、畏寒肢冷、陽痿、遺精、腰瘦腳弱以及崩漏等癥屬于虛寒者。

鹿角功能溫補肝腎而強筋骨,主要用于腎陽不足引起的各種病癥,常與地黃、山萸肉、肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天、杜仲等配合應(yīng)用。

2.用于陰癥瘡瘍及乳癰初起等癥。

鹿角既能溫補腎陽,又有活血消腫之功,故常用于虛寒瘡瘍之癥,有良好的消散作用,為外科常用之品,可配肉桂、白芥子等內(nèi)服,也可醋磨外用。此外,本品又能用于乳癰初起,可用單味研粉吞服;如乳癰紅腫熱痛,可配合蒲公英、全瓜蔞、夏枯草、象貝母、金銀花、連翹等清熱解毒、消腫散結(jié)藥物同用。

【處方用名】鹿角粉(研粉應(yīng)用。)、鹿角片(鎊片應(yīng)用。)

【一般用量與用法】鹿角片:一錢至三錢,煎服。鹿角粉,內(nèi)服每次三分至五分,每日二至三次吞服,或入丸、散劑服。外用適量。

【附藥】1.鹿角膠:為鹿角熬煎濃縮而成的膠狀物。性味甘平。功能補腎陽,生精血,托瘡生肌。適用于咯血、尿血、崩漏等癥偏于虛寒者,以及陰疽內(nèi)陷等癥。補陽作用較鹿角為勝。一般用量為一錢至三錢,須等其它藥煎好,去渣后,再入藥汁內(nèi),加溫烊化,服用。

2.鹿角霜:為鹿角熬膠后所存殘渣,每斤殘渣再吸入鹿角膠二兩。功近鹿角而為稍遜,用法用量與鹿角相同。

【文獻摘錄】鹿角:《別錄》:「主治惡瘡癰腫,逐邪惡氣,留血在陰中,除少腹血痛,腰脊痛,折傷惡血,益氣?!?/p>

《本草綱目》:「生用則散熱行血,消腫辟邪;熟用則益腎補虛,強精活血?!?/p>

《本草經(jīng)百種錄》:「鹿茸……補陽益血之功多;鹿角……托毒消散之功勝?!?/p>

鹿角膠:《本經(jīng)》:「主傷中勞絕,腰痛羸瘦,補中益氣,婦人血閉無子,止痛安胎。」

《本草綱目》:「炙搗酒服,補虛勞,長肌益髓,……又治勞嗽,尿精、尿血,瘡瘍腫毒?!?/p>

《本經(jīng)逢原》:「鹿角膠益陽補腎,強精活血,總不出通督脈補命門之用,但膠力稍緩,不能如茸之力峻耳?!?/p>

淫羊藿

【科屬與藥用部分】本品為小蘗科植物淫羊藿及同屬其它植物的全草。

【性味與歸經(jīng)】辛,溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】補腎助陽,袪風(fēng)濕。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛陽痿、遺精早泄、腰膝痿軟、肢冷畏寒等癥。

淫羊翟功能溫腎助陽,故適用于腎陽不足的癥候。治陽痿遺泄,可配仙茅、山萸肉、肉從蓉等品;治腰膝痿軟,可配杜仲,巴戟天、狗脊等品。

2.用于寒濕痹痛或四肢拘攣麻木等癥。

淫羊藿性味辛溫,能散風(fēng)除濕,故又可用于風(fēng)濕痹痛偏于寒濕者,以及四肢麻木不仁或筋骨拘攣等癥,可與威靈仙、巴戟天、肉桂、當歸、川芎等配伍同用。

【處方用名】仙靈脾、淫羊藿(洗凈,曬干,切碎用。)

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【按語】淫羊藿性味辛溫,功能補命門、助腎陽,是臨床上治腎陽不足的常用藥物根據(jù)臨床實踐體會,本品溫腎益火的功效,與仙茅、葫蘆巴相近。但仙茅、葫蘆巴兩藥性溫偏熱,溫腎作用較強,服用稍久,即有口苦唇燥的弊害;本品則性溫而不熱,對偏于腎陽虛的患者,久服無不良現(xiàn)象。

【方劑舉例】補腎強身片《上海中成藥》:淫羊蕾、菟絲子、金櫻子、制狗脊、女貞子。治腰痰足軟、頭暈耳鳴。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主陰痿絕傷,莖中痛,利小便,益氣力強志?!?/p>

《大明本草》:「一切冷風(fēng)勞氣,筋骨攣急,四肢不仁,補腰膝?!?/p>

《本草備要》:「補命門,益精氣,堅筋骨,利小便?!?/p>

仙茅

【科屬與藥用部分】本品為石蒜科植物仙茅的根莖。

【性味與歸經(jīng)】辛,熱。有小毒。入腎經(jīng)。

【功效】溫腎壯陽,袪寒除濕。

【臨床應(yīng)用】用于腎陽不足,命門火衰所致的陽痿精寒,腰膝風(fēng)冷,筋骨痿痹等癥。

本品辛熱性猛,能補命門而興陽道,除寒濕而暖腰膝,對腎陽不足、命門火衰所致的陽痿精寒、筋骨痿痹等癥,常與淫羊茬等配合應(yīng)用。

【處方用名】仙茅(洗凈,曬干用。)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【方劑舉例】二仙湯《本院附屬曙光醫(yī)院方》:仙茅、仙靈脾、巴錢天(或菟絲子)黃柏、知母、當歸。治婦人更年期高血壓癥。

【文獻摘錄】《開寶本草》:「主心腹冷氣不能食,腰腳風(fēng)冷攣痹不能行,丈夫虛勞,老人失溺,男子益陽道?!?/p>

《本草正義》:「仙茅乃補陽溫腎之專藥,故亦兼能袪除寒濕,與巴戟天、仙靈脾相類,而猛烈又過之?!?/p>

巴戟天

【科屬與藥用部分】本品為茜草科植物巴戟天的根。

【性味與歸經(jīng)】辛、甘,微溫。入腎經(jīng)。

【功效】補腎助陽,散風(fēng)袪寒濕。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛陽痿,遺精早泄,腰膝痿軟等癥。

巴戟天溫而不燥,補而不滯,能補腎陽、強筋骨。用于陽痿遺泄,常與肉蓯蓉、菟絲子等同用;治療腰膝痿軟,常與續(xù)斷、杜仲等藥配伍應(yīng)用。

2.用于下肢寒濕痹痛等癥。

本品能助腎陽、散寒濕,治痹痛,用治上述癥候,常與附子、狗脊等配合應(yīng)用。

【處方用名】巴戟天、巴戟肉(洗凈,曬干,切片用。)

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【按語】巴戟天溫腎助陽而強筋骨,雖其味辛而兼溫,可散風(fēng)袪寒濕,但其性柔潤而不燥,故在臨床上不用于一般風(fēng)濕痛,惟腎陽虛而下肢寒濕痹痛者,始考慮應(yīng)用。如屬濕熱下注、足膝紅腫熱痛等癥,忌用。

【方劑舉例】巴戟丸《醫(yī)學(xué)發(fā)明》:巴戟天、五味子、人參、熟地、肉從蓉、骨碎補、龍骨。治肝腎虛,腰痛、滑精。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主大風(fēng)邪氣,陽痿不起,強筋骨,安五臟,補中,增志益氣?!?/p>

《本草綱目》:「治腳氣,去風(fēng)疾,補血海?!?/p>

《本草備要》:「補腎益精,治五勞七傷,辛溫散風(fēng)濕,治風(fēng)氣腳氣水腫。」

補骨脂

【科屬與藥用部分】本品為豆科植物補骨脂的成熟果實。

【性味與歸經(jīng)】辛、苦,大溫。入脾、腎經(jīng)。

【功效】補腎助陽。

【臨床應(yīng)用】1.用于下元虛冷,陽痿,遺精,早泄,腰部度痛,及小便頻數(shù),遺尿等癥。

補骨脂功能溫補腎陽,用于腎陽不足,陽痿遺泄、尿頻、遺尿等癥,常配合仙靈脾、菟絲子等同用;對于腰部疫痛,常與川斷、狗脊等配合應(yīng)用。

2.用于虛冷泄瀉。

補骨脂能補命門火而溫運脾陽,治虛冷泄瀉,常與肉豆蔻等同用。

3.用于虛喘。

腎氣不足,攝納無權(quán),每易引起喘促。本品溫腎而納氣平喘,多與胡桃肉配伍以治虛寒氣喘。

【處方用名】補骨脂、破故紙(用鹽水炒至微焦應(yīng)用。)

【一般用量與用法】二錢至四錢,煎服。

【按語】補骨脂為臨床常用的助陽藥,它能益腎固精而縮尿,溫運脾陽以止瀉,且可補腎納氣而平喘。如屬陰虛火旺,大便秘結(jié)者,不宜應(yīng)用。

【方劑舉例】脾腎丸(原名二神丸)《本事方》:補骨脂、肉豆蔻。治脾腎陽虛、五更泄瀉。

【文獻摘錄】《藥性本草》:「治男子腰疼膝冷囊濕,逐諸冷痹頑,止小便,腹中冷?!?/p>

《本草綱目》:「治腎泄,通命門?!?/p>

《本草備要》:「壯元陽,縮小便,膝冷痛,腎虛泄瀉?!?/p>

胡桃肉(附:胡桃夾)

【科屬與藥用部分】本品為胡桃科植物胡桃的種仁。

【性味與歸經(jīng)】甘,溫。入肺、腎經(jīng)。

【功效】補腎強腰膝,斂肺定喘,潤腸通便。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛腰膝酸痛、兩足痿弱等癥。

胡桃肉能補腎強腰膝,但作用緩和,為治腰膝酸痛的輔助藥品,臨床上常與補骨脂、杜仲等藥配合應(yīng)用。

2.用于肺腎不足的虛喘。

本品補腎而納氣,斂肺而定喘,用治肺腎不足的虛喘,可與人參、補骨脂等配伍應(yīng)用。

3.用于津液不足、腸燥便秘。

胡桃質(zhì)潤多油,能潤燥而滑腸,可用于老年人或病后津少便秘,單獨服用;或與火麻仁、肉蓯蓉等配伍同用。

【處方用名】胡桃、胡桃肉(打碎、去殼用。)

【一般用量與用法】三錢至一兩,研碎,用開水沖調(diào)服;或入丸、散,吞服。

【附藥】胡桃夾:又稱分心木。即胡桃果隔??芍我?,腰痛,遺精等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。

【按語】胡桃肉一般作為補益之品,用于補肝腎、強腰膝、斂肺定喘,只是一種輔助的藥物。本品能潤燥滑腸,故遇便溏腹瀉時,必須忌用。

【方劑舉例】健腰丸(原名青娥丸)《和劑局方》:杜仲、補骨脂、胡桃肉、大蒜、青鹽。治腎虛腰痛。

【文獻摘錄】《開寶本草》:「食之令人肥健,潤肌,黑須發(fā)。」

《本草綱目》:「補氣養(yǎng)血,潤燥化痰,益命門,利三焦,溫肺潤腸,治虛寒喘嗽,腰腳重病?!?/p>

肉蓯蓉

【科屬與藥用部分】本品為列當科植物肉從蓉的肉質(zhì)莖。

【性味與歸經(jīng)】甘、咸,溫。入腎、大腸經(jīng)。

【功效】補腎助陽,潤腸通便。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛陽痿,遺精早泄及腰膝冷痛,筋骨痙弱等癥。

肉從蓉溫而不燥,補而不峻,用于腎虛陽痿、遺精、早泄等癥,可配合熟地黃、菟絲子、山萸肉等同用;治腰膝冷痛、筋骨痿弱,可配合續(xù)斷、補骨脂等同用。

2.用于腸燥便秘。

本品能溫潤滑腸,多用于老年人及病后、產(chǎn)后津液不足,腸燥便秘之癥,常與火麻仁.柏子仁等藥配伍同用。

【處方用名】甜蓯蓉、甜大云、肉蓯蓉(切片用。)

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【按語】1.肉從蓉性溫而柔潤,功能補腎助陽,與巴戟天相似,都可用于下元虛冷的癥候,且常配合同用。但巴戟天散風(fēng)袪寒濕,可用于下肢寒濕痹痛;而肉蓯蓉則滋液而潤燥,可用治津液不足的腸燥便秘。從以上兩藥功用不同之處,可以看出肉蓯蓉的性質(zhì)較巴戟天更為柔潤,是一味補陽益陰的藥物。

2.本品過去因炮制方法不同,有甜蓯蓉、咸蓯蓉、淡蓯蓉的區(qū)別,現(xiàn)在上海地區(qū)對從蓉的炮制方法,已簡化而不再區(qū)分。

【方劑舉例】肉蓯蓉丸《證治準繩》:肉蓯蓉、熟地黃、淮山藥、五味子、菟絲子。治腎虛小便頻數(shù)。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主五勞七傷,補中,除莖中寒熱痛,養(yǎng)五臟,強陰,益精氣‥…婦人癥瘕?!?/p>

《藥性本草》:「益髓‥…大補壯陽‥…治女人血崩?!?/p>

《湯液本草》:「腎經(jīng)血分藥也?!?/p>

益智仁

【科屬與藥用部分】本品為姜科植物益智的成熟種仁。

【性味與歸經(jīng)】辛,溫。入脾、腎經(jīng)。

【功效】補腎固精,縮尿,溫脾止瀉,攝涎唾。

【臨床應(yīng)用】1.用于下元虛冷、不能固密所致的遺精、早泄、尿頻、遺尿及白濁等癥。

益智仁能溫腎助陽、澀精縮尿。用于腎虛遺泄,可與補骨脂、菟絲子等配伍;用于尿頻、遺尿,可與山藥、烏藥等配伍;用于腎虛白濁或小便余瀝,可與川萆薢、烏藥等配伍同用。

2.用于脾寒泄瀉,腹部冷痛及口涎自流等癥。

脾陽不振,運化失常,每易引起腹痛泄瀉。本品辛溫氣香,有暖脾止瀉的功效,可與黨參、白朮、干姜、炙甘草等配伍,用治脾寒泄瀉冷痛。涎乃脾所統(tǒng)攝,如脾臟虛寒,不能攝涎,以致口涎多而自流者,本品又能溫脾以攝涎,可與黨參、茯苓、半夏、陳皮、淮山藥等品配伍同用。

【處方用名】益智仁、煨益智仁(炒用)。

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【按語】1.益智仁功能暖脾胃而和中,助腎陽而固下,用治脾腎虛寒等癥,大都是取它固澀的特長。

2.益智仁善于溫脾攝涎唾,它所治的涎唾多而自流,乃是脾虛不能攝涎所致,必?zé)o口干、口苦的現(xiàn)象;如屬脾胃濕熱所引起的口涎自流,多有唇赤、口苦、苔黃等癥,則宜用黃芩、白芍、甘草等品,不可用辛溫的益智仁。

3.益智仁與補骨脂都能溫補脾腎,可用于遺精、尿頻、遺尿及虛寒泄瀉等癥。但益智仁偏于溫脾固澀,能攝涎唾;補骨脂則偏于補腎助陽,可用于腎虛腰酸及虛喘等癥,各有特點。

【方劑舉例】縮泉丸《婦人良方》:益智仁、烏藥、山藥。治下元虛冷,小便頻數(shù)、小兒遺尿。

【文獻摘錄】《本草拾遺》:「治遺精虛漏,小便余瀝,……夜多小便者?!?/p>

《用藥法象》:「治客寒犯胃,和中益氣,及人多唾。」

《本草備要》:「能澀精固氣,溫中進食,攝涎唾,縮小便,治嘔吐泄瀉,客寒犯胃,冷氣腹痛,崩帶泄精?!?/p>

沙苑蒺藜

【科屬與藥用部分】本品為豆科草本植物扁莖黃耆或直立黃耆的成熟種子。

【性味與歸經(jīng)】甘,溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】補腎固精,養(yǎng)肝明目。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛陽痿,遺精早泄,小便頻數(shù),耳鳴,腎虛腰痛及帶下等癥。

沙苑蒺藜功效與菟絲子相近,主治病癥亦屬相似,故二藥可以同用。本品與龍骨、牡蠣、芡實、蓮須等藥配伍應(yīng)用,有固腎澀精的功效。

2.用于肝腎不足,眼目昏花。

本品用于肝腎不足所致的眼目昏花,可與菟絲子、枸杞、女貞子等配伍。

【處方用名】沙苑蒺藜、沙苑子、潼蒺藜、潼沙苑(曬干用)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【按語】1.沙苑蒺藜性溫而柔潤,能滋補肝腎,功與菟絲子相似而助陽的功效稍強,也是一味平補陰陽的藥物。

2.沙苑蒺藜與白蒺藜是兩種藥物,不僅形態(tài)不同,功用也大有差異。白蒺藜有刺,又名刺蒺藜,功能疏肝開郁、袪風(fēng)明目,無補益作用。故兩者不可混淆。但沙苑蒺藜一藥,在古代文獻中也有稱為白蒺藜的,如《本草衍義》上說:「蒺藜有二等,一等杜蒺藜,即今之道旁布地而生者,開小黃花,結(jié)芒刺;一種白蒺藜,出同州沙苑牧馬處,子如羊內(nèi)腎,大如黍粒,補腎藥今人多用。風(fēng)家惟用刺蒺藜也」。這里所說的白蒺藜,就是現(xiàn)在的沙苑蒺藜。因此,宋、明文獻中記載的一些補腎藥方中所用的白蒺藜,其實即是沙苑蒺藜,而不是刺蒺藜。

【方劑舉例】金鎖固精丸《醫(yī)方集解》:沙苑莢寨、龍骨、牡蠣、芡實,蓮子,蓮須。治遺精滑精。

【文獻摘錄】《大明本草》:「療水臟冷,小便多,止遺瀝泄精。」

《本草綱目》:「補腎,治腰痛泄精,虛損勞氣?!?/p>

《本草述鉤元》:「刺蒺藜入肺與肝,沙苑蒺藜入肺與腎;刺蒺藜為風(fēng)臟血劑,其治上者多,沙苑蒺藜為腎臟氣劑,其補下者專。」

菟絲子

【科屬與藥用部分】本品為旋花科草本植物菟絲子的成熟種子。

【性味與歸經(jīng)】辛、甘,平。入肝、腎經(jīng)。

【功效】補腎固精,養(yǎng)肝明目。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛陽痿,遺精,早泄,耳鳴,小便頻數(shù)、淋瀝及腎虛腰痛,帶下等癥。

菟絲子能助陽而益精,故適用于陽痿遺精,小便頻數(shù)及腎虛腰痛等癥,可與枸杞子、潼蒺藜、杜仲等配伍。

2.用于兩目昏糊。

本品能滋養(yǎng)肝腎,故可用于肝腎不足、兩目昏糊等癥,可與枸杞子、女貞子、潼蒺藜等同用。

此外,本品又能助脾以止瀉,可用治脾虛久瀉,常與白朮、茯苓、山藥、蓮肉等配伍。

【處方用名】菟絲子(曬干用)。菟絲餅(煮熟,做成塊狀)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【按語】1.菟絲子性柔潤而多液,不溫不燥,補而不膩,功能滋補肝腎,為一味平補陰陽的藥物,不論屬于腎陽虛或腎陰虛,都可應(yīng)用。

2.菟絲子與補骨脂都能補腎助陽,可用于下元虛冷的癥候。但菟絲子作用和緩,助陽的功效較弱;補骨脂則助陽的功效較強,但無養(yǎng)肝明目的作用。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主續(xù)絕傷,補不足,益氣力,肥健。汁去面[黑干]。

《藥性本草》:「治男女虛冷,添精益髓。」

《湯液本草》:「補肝臟風(fēng)虛?!?/p>

《藥品化義》:「用之入腎,善補而不峻,益陰而固陽;……能助脾,久瀉,飲食不化,四肢困倦;脾氣漸旺,則衛(wèi)氣自沖,肌肉得養(yǎng)矣。」

蛤蚧

【科屬與藥用部分】本品為守宮科動物蛤蚧除去內(nèi)臟的尸體。

【性味與歸經(jīng)】咸,平。有小毒。入肺、腎經(jīng)。

【功效】補肺腎,定喘嗽。

【臨床應(yīng)用】用于腎虛氣喘,肺虛咳喘等癥。

本品長于補肺益腎,尤能攝納腎氣,故對虛勞咳嗽,腎虛氣喘,肺虛咳喘等癥,可與人參、茯苓、貝母、甘草等配合應(yīng)用。

【處方用名】蛤蚧(去內(nèi)臟,曬干或烘干用)。

【一般用量與用法】常用一對,焙微焦,研末,每次三分至五分,沖服,或吞服。

【方劑舉例】人參蛤妨散《衛(wèi)生寶鑒》:蛤蚧、人參、杏仁,甘草、茯苓、知母、貝母、桑白皮。治病久體虛,咳嗽氣喘,痰中帶紅,胸中煩熱,或面目浮腫,脈象虛浮者

【文獻摘錄】《開寶本草》:「治久咳嗽,肺癆?!?/p>

《海藥本草》:「治肺痿咯血,咳嗽上氣?!?/p>

《本草綱目》:「蛤蚧補肺氣,定喘止渴,功同人參;益陰血,助精扶羸,功同羊肉?!?/p>

冬蟲夏草

【科屬與藥用部分】本品為肉座菌科植物冬蟲夏草菌寄生于蝙蝠蛾科昆蟲綠蝙蝠蛾幼蟲體上的子座與幼蟲尸體。

【性味與歸經(jīng)】甘,溫。入肺,腎經(jīng)。

【功效】滋肺補腎,止血化痰。

【臨床應(yīng)用】用于肺虛咳血,腎虛陽痿等癥。

本品有滋肺陰,補腎陽的作用,為一種平補陰陽的藥物,民間有用本品單味煎服,作為病后調(diào)補之品。在臨床使用時也可配合補益藥同用,如治虛勞咳血,常與沙參、麥冬、生地等配合應(yīng)用;治陽痿遺精,可與枸杞子、山萸肉、淮山藥等同用。

【處方用名】冬蟲夏草、冬蟲草、蟲草(洗凈,曬干,或烘干用)。

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【文獻摘錄】《本草從新》:「保肺益腎,止血化痰,已勞嗽。」

《本草綱目拾遺》:「以酒浸數(shù)枚啖之,治腰膝間痛楚,有益腎之功?!?/p>

鎖陽

【科屬與藥用部分】本品為鎖陽科植物鎖陽的肉質(zhì)莖。

【性味與歸經(jīng)】甘,溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】補腎壯陽益精,潤燥滑腸。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛陽痿,腰膝無力,遺精滑泄等癥。

本品甘溫體潤,能益精興陽、養(yǎng)筋起痿,對腎虛陽痿、腰膝無力等癥,常與牛膝、枸杞子、山萸肉、五味子、熟地等配合應(yīng)用。

2.用于虛火便秘等癥。

本品體潤滑腸,有潤燥通便之功,對虛火便秘之癥,可與火麻仁、柏子仁等配合應(yīng)用。

【處方用名】鎖陽(洗凈,曬干,切片用)。

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【方劑舉例】鎖陽丹《沉氏尊生》:鎖陽、桑螵蛸、龍骨、茯苓。治脫精滑泄。

【文獻摘錄】《本草衍義補遺》:「大補陰氣,益精血,虛人大便燥結(jié)者,啖之可代蓯蓉。煮粥彌佳。不燥緒者勿用。」

《本草圖解》:「補陰益精,潤燥養(yǎng)筋,凡大便燥結(jié),腰膝軟弱,珍為要藥。」

葫蘆巴

【科屬與藥用部分】本品為豆科植物葫蘆巴的成熟種子。

【性味與歸經(jīng)】苦,大溫。入腎經(jīng)。

【功效】溫腎陽,逐寒濕。

【臨床應(yīng)用】用于腎臟虛冷,命門火衰,疝氣,偏墜,寒濕腳氣等癥。

本品能補命門之火,壯元陽而治虛冷,對腎臟虛寒、命門火衰,可與附子、硫黃配合,作丸劑服;治小腸疝氣、寒濕腳氣,與小茴香等配伍應(yīng)用。

【處方用名】葫蘆巴、胡蘆巴,(曬干用)。

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【方劑舉例】葫蘆巴丸《和劑局方》:葫蘆巴、小茴香、巴載天、川烏、楝實、吳萸。治小腸疝氣。

【文獻摘錄】《嘉佑本草》:「主元臟虛冷氣;得附子、硫黃治腎虛冷,腹脅脹滿面色青黑;得懷香子、桃仁,治膀胱氣,甚效?!?/p>

《本草綱目》:「治冷氣疝瘕,寒濕腳氣?!?/p>

蛇床子

【科屬與藥用部分】本品為傘形科植物蛇床子的成熟果實。

【性味與歸經(jīng)】辛、苦,溫。入腎經(jīng)。

【功效】溫腎壯陽,燥濕殺蟲。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛陽痿及女子不育等癥。

本品內(nèi)服有溫腎壯陽之功,對腎虛陽痿及女子不孕等癥,常與五味子、菟絲子等同用。

2.用于陰部濕癢、疥瘡、頑癬等癥。

蛇床子外用煎水洗陰部,有殺蟲、除濕熱的功效。近來用本品制成栓劑,外用治陰道滴蟲病。

【處方用名】蛇床子(曬干用)。

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。外用或煎湯熏洗,可酌量應(yīng)用。

【方劑舉例】蛇床子湯《醫(yī)宗金鑒》:蛇床子、威靈仙,當歸尾、大黃、苦參,砂殼、蔥頭。洗陰囊濕癢。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主男子陽痿濕癢,婦人陰中腫痛,除痹氣、利關(guān)節(jié),癲癇,惡瘡?!?/p>

《別錄》:「溫中下氣,令婦人子臟熱,男子陰強?!?/p>

《大明本草》:「去陰汗,濕癬,齒痛,赤白帶下。煎湯浴大風(fēng)身癢。」

韭子(附:韭菜根)

【科屬與藥用部分】本品為百合科植物韭菜的種子。

【性味與歸經(jīng)】辛、甘,溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】溫腎壯陽,固精。

【臨床應(yīng)用】用于陽痿、遺精、遺尿、小便頻數(shù)等癥。

本品具有溫腎壯陽、固精的功效,所以對腎陽虛衰引起的陽痿、遺精、腰膝痿軟、小便頻數(shù)、遺尿等癥,為常用之品,可與枸杞子、五味子、覆盆子、菟絲子等同用。亦可單用本品,作散劑內(nèi)服。

【處方用名】韭子、韭菜子(曬干用)。

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服,或作散劑內(nèi)服。

【附藥】韭菜根:即韭菜的根。性味辛溫。功能止汗。適用于盜汗、虛汗。一般用量為三十至五十支,煎服。

【方劑舉例】秘精丸《濟生方》:韭子、菟絲子、牡蠣、龍骨、五味子、桑螵蛸、白石脂、茯苓。治腎氣不固、滑精頻作。

【文獻摘錄】《別錄》:「主夢中泄精,溺血?!?/p>

《本草綱目》:「治小便頻數(shù),遺尿,女人白淫白帶?!?/p>

陽起石

【藥用】本品為單斜品系石棉類礦石。

【性味與歸經(jīng)】咸,微溫。入腎經(jīng)。

【功效】溫腎壯陽。

【臨床應(yīng)用】用于腎氣虛寒,陽痿、遺精、早泄及腰膝痿軟等癥。

本品能補腎壯陽,溫暖下焦,對腎氣虛寒的陽痿等癥,可與補骨脂、鹿茸、菟絲子、肉蓯蓉等藥配伍,制丸應(yīng)用。

【處方用名】陽起石(用)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。如入丸劑應(yīng)用,每次吞服量為一分至三分。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主崩中漏下,破子臟中血,……無子,陰痿不起。」

《藥性本草》:「補腎氣精乏,腰疼膝冷濕痹,子宮久冷。」

骨碎補

【科屬與藥用部分】本品為水龍骨科植物槲蕨的根莖。

【性味與歸經(jīng)】苦,溫。入腎、心經(jīng)。

【功效】補腎,續(xù)傷。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛耳鳴、久瀉等癥。

本品能溫腎止瀉,對腎虛久瀉之癥,常與淮山藥、補骨脂等配合應(yīng)用。

2.用于骨折損傷,筋骨疼痛等癥。

骨碎補不但補腎以堅骨,又能活血以療折傷,對骨折損傷、筋骨疼痛等癥,常與續(xù)斷、自然銅等配合應(yīng)用。此外,本品用酒浸汁,外搽可治禿發(fā)。

【處方用名】骨碎補、申姜、毛姜、猴姜(洗凈,曬干,切片用)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【方劑舉例】骨碎補丸《和劑局方》:骨碎補、荊芥、白附子,牛膝、肉蓯蓉,威靈仙、砂仁,地龍、沒藥、自然銅,草烏、半夏。治肝腎風(fēng)虛,筋脈拘攣,骨節(jié)疼痛。

【文獻摘錄】《開寶本草》:「主破血止血,補傷折?!?/p>

《本草綱目》:「主補腎,故治耳鳴及腎虛久泄,腎主骨,故治折傷,耳痛?!?/p>

海狗腎(附:黃狗腎)

【科屬與藥用部分】本品為哺乳動物海豹科膃肭獸(海豹,一名海狗)的陰莖和睪丸。

【性味與歸經(jīng)】咸,熱。入腎經(jīng)。

【功效】暖腎壯陽,益精補髓。

【臨床應(yīng)用】用于腎虛陽痿。

本品能補腎助陽,適用于腎陽不足,畏寒肢冷及陽痿等癥,可與枸杞子、巴戟天、鹿茸、菟絲子等配合應(yīng)用。

【處方用名】海狗腎、膃肭臍

【一般用量與用法】三分至五分,研粉吞服。

【附藥】黃狗腎:產(chǎn)廣東者稱廣狗腎,即狗的辜丸及陰莖。功能壯腎陽、補精髓。適用于腎陽虛,怕冷、腰酸,陽痿。一般用量為三分至五分,焙干研粉吞服。

【文獻摘錄】《藥性本草》:「治積冷勞氣,腎經(jīng)衰損。」

《海藥本草》:「主五勞七傷,陰痿少力,腎氣衰弱虛損,背膊勞悶,面黑精冷,最良。」

《大明本草》:「益腎氣,暖腰膝,助陽氣?!?/p>

續(xù)斷

【科屬與藥用部分】本品為山蘿卜科植物續(xù)斷的根。

【性味與歸經(jīng)】苦,微溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】補肝腎,強筋骨,續(xù)傷折,治崩漏。

【臨床應(yīng)用】1.用于肝腎不足,腰膝瘦痛,腳軟乏力等癥。

續(xù)斷補肝腎、強筋骨的功效,與杜仲相近,故在臨床上用于肝腎不足、腰膝酸痛、乏力等癥時,兩藥往往同用。

2.用于筋骨折傷等癥。

本品能通利血脈,有接骨療傷作用,為傷科要藥,常配伍地鱉蟲、自然銅等同用。

3,用于婦女經(jīng)水過多,妊娠胎動漏血等癥。

本品能補肝腎而治崩漏,在臨床上常與杜仲、阿膠、當歸、地黃、艾葉炭等藥配伍同用。

【處方用名】續(xù)斷、川斷肉、川斷(洗凈,曬干,切片用)。炒續(xù)斷(炒用,治崩漏)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【按語】續(xù)斷既能補益肝腎,療腰痛腳弱,崩漏胎動;又可通行血脈,醫(yī)跌撲損傷、筋骨不利。本品功近杜仲,但杜仲補肝腎較好,續(xù)斷則以通血脈見長。故用本品以治胎動漏血,須與補血止血藥配伍。

【方劑舉例】續(xù)斷丸《和劑局方》:續(xù)斷、牛膝、萆薢、防風(fēng)、川烏。治風(fēng)寒濕痹、筋骨攣痛

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主傷寒,補不足,金瘡癰傷,折跌,續(xù)筋骨,婦人乳難?!?/p>

《別錄》:「婦人崩中漏血,金瘡血內(nèi)漏,止痛,生肌肉及踠傷惡血腰痛,關(guān)節(jié)緩急?!?/p>

《本草經(jīng)疏》:「為治胎產(chǎn),續(xù)絕傷,補不足,療金瘡,理腰腎之要藥也?!?/p>

杜仲

【科屬與藥用部分】本品為杜仲科植物杜仲的樹皮。

【性味與歸經(jīng)】甘,溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】補肝腎,強筋骨,安胎。

【臨床應(yīng)用】1.用于肝腎不足,腰膝瘦痛,乏力,眩暈,陽痿,小便頻數(shù)等癥。

肝主筋,腎主骨,腎充則骨強,肝充則筋健。杜仲可補肝腎,故有強筋骨的功效,常用于肝腎不足、腰膝酸痛乏力等癥,在臨床應(yīng)用時,可視癥情需要,或與續(xù)斷、狗脊等配伍,或與補骨脂、胡桃等同用。本品性偏溫補,宜于下元虛冷之癥,故又可用治腎虛陽痿、小便頻數(shù),常與補骨脂、菟絲子等配伍。至于用治肝腎不足所致的眩暈,宜合滋養(yǎng)肝腎的藥品如女貞子等同用。

2.用于孕婦體虛,胎元不固,腰酸、胎動。

本品用以安胎,如孕婦胎動不安兼有肝腎不足病癥者,可與桑寄生、白朮、續(xù)斷等配伍同用。

【處方用名】杜仲、厚杜仲、綿杜仲(洗凈,曬干,切片用)。炙杜仲、炒杜仲、焦杜仲(用鹽水炒至微焦,取它補腎作用較好)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。]

【按語】1.杜仲能補肝腎而強筋骨,在臨床上主要用于腎虛腰部酸痛,這是它的特長。至于它又可用于胎動不安,也是由于肝腎不足、沖任不固所致。

2.據(jù)近代研究,本品又有降血壓作用,這是它在臨床應(yīng)用上新的發(fā)展。

【方劑舉例】杜仲丸《證治準繩》:杜仲、續(xù)斷。治妊娠胎動,腰痛欲墮。

金剛丸《活法機要》:杜仲、蓯蓉、菟絲子、萆薢、豬腰。治筋骨痿軟。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主腰脊痛,補中,益精氣,堅筋骨,強志,除陰下癢濕,小便余瀝?!?/p>

《別錄》:「治腳中疫疼,不欲踐地?!?/p>

《藥性本草》:「治腎冷,腎腰痛;人虛而身強直,風(fēng)也,腰不利,加而用之。

狗脊

【科屬與藥用部分】本品為蚌殼蕨科植物金毛狗脊的根莖。

【性味與歸經(jīng)】苦、甘,溫。入肝、腎經(jīng)。

【功效】補肝腎,強筋骨,袪風(fēng)濕。

【臨床應(yīng)用】1.用于肝腎不足、腰膝酸痛、足軟無力等癥。

狗脊補肝腎而強筋骨的功效,與杜仲相近似,臨床上用治腰膝酸痛,常與菟絲子、牛膝、杜仲等品配伍。

2.用于風(fēng)濕痹痛等癥。

狗脊又能溫散風(fēng)濕而利痹,對肝腎不足而又感風(fēng)濕之邪的腰背酸痛,常與桂枝、秦艽、海風(fēng)藤、牛膝等配伍應(yīng)用。

【處方用名】生狗脊(洗凈,曬干,切片用)。狗脊、金狗脊、制狗脊(蒸熟應(yīng)用,可減少苦燥之性)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【按語】狗脊補肝腎而強筋骨,治腰脊酸痛,與杜仲相近似;它兼能袪風(fēng)濕,治寒濕痹痛,又與巴戟天相近似。但杜仲補益肝腎的作用較佳,兼能安胎;巴戟天則柔潤而不燥,溫散風(fēng)濕的作用較差。

【方劑舉例】四寶丹《普濟方》:狗脊、制烏頭、萆薢、蘇木。治風(fēng)濕痛。

【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主腰背強,關(guān)機緩急,周痹,寒濕膝痛。

《別錄》:「堅脊,利俯仰?!?/p>

《本草綱目》:「強肝腎,健骨,治風(fēng)虛?!?/p>

棉花子(附:棉錦皮)

【科屬與藥用部分】本品為錦葵科植物大陸棉的種子。

【性味】辛,熱。

【功效】補腎強腰,催乳,止痛,止血。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虛腰痛,乳汁缺少。

本品有補腎強腰的功效,治療腎虛腰痛、足膝無力,可配合菟絲子、補骨脂等藥同用。同時,棉花子還具有催乳作用,適用于乳汁缺少的病癥。

2.用于胃痛、便血、崩漏。

棉花子具辛熱之性,有止痛的功能,適用于胃寒疼痛。又有止血作用,配合蓮蓬殼等,可治婦女崩中漏下;配合槐花等,可以治療大便下血。

【處方用名】棉花子(炒用)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【附藥】棉根皮:即棉根部剝下之外皮。性味甘溫。能益氣活血。適用于氣虛無力,子宮下垂等癥,一般需配大棗同用。此外,還可用于老年慢性支氣管炎,有良好的袪痰止咳作用。又有收縮子宮作用,故有通經(jīng)及催產(chǎn)之功。一般用量為一兩至三兩,煎服。孕婦忌服。

薛荔果

【科屬與藥用部分】本品為??浦参镅蟮墓麑崱?/p>

【性味】酸,平。

【功效】補腎固精,通乳,活血消腫,解毒。

【臨床應(yīng)用】1.用于腎虧腰酸,陽痿遺精等癥。

本品性味酸平,有補腎固精作用,用于腎虧腰瘦,陽痿遺精等癥,可配合楮實子、菟絲子、韭菜子等同用。

2.用于乳汁缺少等癥。

本品具有補益通乳作用,對于氣血不足,乳汁缺少之癥,可用薛荔果二、三個,豬前蹄一只,加水煮熟,去薛荔果,飲服。

3.用于癰腫初起等癥。

本品又有活血消腫解毒的功效,對于癰腫初起之癥,可與蒲公英,地丁草、野菊花等藥同用。此外,臨床亦有用本品配合紫草根、墓頭回、半枝蓮等藥,用于子宮頸癌。

【處方用名】薛荔果、木饅頭、木蓮、鬼臼、鬼饅頭(洗凈,曬干用)。

【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。

【方劑舉例】木饅頭散《沉氏尊生》:木饅頭、棕炭、烏梅肉,甘草治便血。

【文獻摘錄】《圖經(jīng)本草》:「壯陽道尤勝。」

《本草綱目》:「固精消腫,散毒止血,下乳,治久痢腸痔,心痛陰頹。」

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