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手陽明大腸經(jīng)：從食指末端起始（商陽），沿食指橈側(cè)緣（二間、三間），出第一、二掌骨間（合谷）、進(jìn)入兩筋（拇長伸肌腱和拇短伸肌腱）之間（陽溪），沿前臂橈側(cè)（偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里），進(jìn)入肘外側(cè)（曲池、肘髎），經(jīng)上臂外側(cè)前邊（手五里、臂臑），上肩，出肩峰部前邊（肩髃、巨骨，會(huì)秉風(fēng)），向上交會(huì)頸部（會(huì)大椎），下入缺盆（鎖骨上窩），絡(luò)于肺，通過橫膈，屬于大腸。( x- n& C; G" T% z! O
它的支脈：從鎖骨上窩上行頸旁（天鼎、扶突），通過面頰，進(jìn)入下齒槽，出來挾口旁（會(huì)地倉），交會(huì)人中部（會(huì)水溝）－－左邊的向右，右邊的向左，上夾鼻孔旁（鎖骨上窩），絡(luò)于肺，通過橫膈，屬于大腸。
本經(jīng)一側(cè)20穴（左右兩側(cè)共40穴），其中15穴分布于上肢背面的橈側(cè)，5穴在頸、面部。首穴商陽，末穴迎香。主治胃、腸等腹部疾病，神經(jīng)精神方面病癥，某些熱性病，眼、耳、口、牙、鼻、咽喉等器官病癥，以及本經(jīng)脈所過部位之病癥。
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本經(jīng)穴位：商陽穴、二間穴、三間穴、合谷穴、陽溪穴、偏歷穴、溫溜穴、下廉穴、上廉穴、手三里穴、曲池穴、肘髎穴、手五里穴、臂臑穴、肩髃穴、巨骨穴、天鼎穴、扶突穴、口禾髎穴、迎香穴
(1) 商陽穴 LI1 shāng yáng
[定位] 在手食指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1寸。$ C' @3 _; ]$ ]- b
[解剖] 有指及掌背動(dòng)、靜脈網(wǎng)；布有來自正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)，橈神經(jīng)的指背側(cè)神經(jīng)。% ^4 Q/ h! B3 g. v5 ]7 { h
[主治] 耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜腫，青盲，手指麻木，熱病，昏迷。
[配伍] 配少商點(diǎn)刺出血治熱病,昏迷。
[刺灸法] 淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血。( A3 ?( @ o- T, H: R; c
[附注] 手陽明經(jīng)所出為“井”。
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(2) 二間穴 LI2 èr jiān/ q( r% G- j# y" {$ p
[定位] 微握拳，當(dāng)手食指本節(jié)（第2掌指關(guān)節(jié)）前橈側(cè)凹陷中。. C" z7 Z( S5 Z3 F$ d; l
[解剖] 有指屈淺、深肌腱；有來自橈動(dòng)脈的指背及掌側(cè)動(dòng)、靜脈，布有橈神經(jīng)的指背側(cè)固有神經(jīng)，正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。7 r: z2 O6 x, I2 X- v/ Z
[主治] 目昏，鼻衄，齒痛，口歪，咽喉腫痛,熱病。( n& }4 W) v- n9 V$ o# P
[配伍] 配合谷治齒痛。( g( W6 P& }, Y% `
[刺灸法] 直刺0.2～0.3寸。4 C. P1 U4 K+ b, B0 b* x
[附注] 手陽明經(jīng)所溜為“滎”。
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(3) 三間穴 LI3 Sān jiān s$ j \- `! h: w. A+ \. U k: R
[定位] 微握拳，在手食指本節(jié)（第2掌指關(guān)節(jié)）后，橈側(cè)凹陷處。
[解剖] 有第一骨間背側(cè)肌，深層為拇內(nèi)收肌橫頭；有手背靜脈網(wǎng)（頭靜脈其示部），指掌側(cè)有固有動(dòng)脈；布有橈神經(jīng)淺支。" p% a' k3 n5 o! W( X0 @% L/ _
[主治] 咽喉腫痛，牙痛，腹脹，眼痛，腸瀉，洞泄。
[配伍] 目中漠漠，即尋攢竹、三間。; p1 j7 a& _& G' g2 V
[刺灸法] 直刺0.3－0.5寸。: w( j0 Y( |5 l9 O( s3 t
[附注] 手陽明經(jīng)所注為“輸”2 w% G! |& e6 C
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(4) 合谷穴 LI4 Hé gǔ
[定位] 在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。+ {; z0 B# N$ y% R
簡便取穴：以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴。
[解剖] 在第一、二掌骨之間，第一骨間背側(cè)肌中，深層有拇收肌橫頭；有手背靜脈網(wǎng),為頭靜脈的起部，腧穴近側(cè)正當(dāng)橈動(dòng)脈從手背穿向手掌之處；布有橈神經(jīng)淺支的掌背側(cè)神經(jīng)，深部有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)。
[主治] 頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉，口眼歪斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛,熱病無汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)。& K/ p O& m* K5 Z
[配伍] 配太陽治頭痛;配太沖治目赤腫痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉腫痛; 配三陰交治經(jīng)閉,滯產(chǎn); 配地倉頰車治眼歪斜。
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。
[附注] (l)手陽明經(jīng)所過為“原”。(2)《神應(yīng)經(jīng)》：孕婦不宜針。別名：虎口。
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(5) 陽溪穴 LI5 Yáng xī, J6 v2 I+ m- w+ F
[定位] 在腕背橫紋橈側(cè)，手拇指向上翹時(shí)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。* N/ u0 v- x* m* U8 K
[解剖] 當(dāng)拇短、長伸肌腱之間；有頭靜脈、橈動(dòng)脈的腕背支；布有橈神經(jīng)淺支。
[主治] 頭痛，目赤腫痛，耳聾，耳鳴，齒痛，咽喉腫痛，手腕痛。' n* v$ d/ ^0 g I' b; g! S/ Q" u$ {
[配伍] 配合谷治頭痛。/ v. o% e, e$ v* O- g) ~6 j
[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。. C# K/ ^/ A# |+ F0 t
[附注] 手陽明經(jīng)所行為“經(jīng)”。! d+ t2 d7 V! n! N% n$ T/ E* ^
(6) 偏歷穴 LI6 Piān lì' ^5 _6 o) }4 V
[定位] 屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，腕橫紋上3寸處。
[解剖] 在橈骨遠(yuǎn)端，橈側(cè)腕伸肌腱與拇長展肌腱之間；有頭靜脈；掌側(cè)為前臂外側(cè)皮神經(jīng)
和橈神經(jīng)淺支，背側(cè)為前臂背側(cè)皮神經(jīng)和前臂骨間背側(cè)神經(jīng)。 K( m" H) D7 R, E4 ?# n8 O
[主治] 目赤，耳鳴，鼻衄，喉痛，手臂酸痛，水腫。1 e# G/ K/ b6 k/ X1 S6 s; t4 b
[配伍] 配曲池治手臂疼痛。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～0.8寸。" S0 E' o6 d) G a
[附注] 手陽明經(jīng)絡(luò)穴。: @- B! E- |$ C$ H2 V2 k$ u9 w6 E
(7) 溫溜穴 LI7 Wēn liū
[定位] 屈肘，在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，腕橫紋上5寸處。6 A2 D- {7 a$ w2 ^6 f
[解剖] 在橈側(cè)腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動(dòng)脈分支及頭靜脈；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)深支。
[主治] 頭痛，面腫，咽喉腫痛，疔瘡，肩背酸痛，腸鳴腹痛。: W! K Y) O, l5 w) P! i/ t% E
[配伍] 配合谷治頭痛。2 m& \. V& M* f
[刺灸法] 直刺0.5中l(wèi)寸。
[附注] 手陽明經(jīng)郄穴。
(8) 下廉穴 LI8 Xià lián
[定位] 在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下4寸處。7 a% U, F u+ D3 c" `. U
[解剖] 在橈骨的橈側(cè)，橈側(cè)有腕伸短肌及腕伸長肌，深層有旋后肌；有橈動(dòng)脈分支；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)深支。( E5 Y ]& S) L/ f
[主治] 頭痛，眩暈，目痛，肘臂痛，腹脹，腹痛。
[配伍] 配足三里治腹脹,腹痛。' r( o3 I+ m N% A
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。( a( c0 _9 ^# m$ e" C8 b
(9) 上廉穴 LI9 Shàng lián
[定位] 在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下3寸處。* Q6 f7 Y1 m0 x4 t/ B
[解剖] 在橈側(cè)腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動(dòng)脈分支及頭靜脈；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)深支。
[主治] 頭痛，肩膊酸痛，半身不遂，手臂麻木，腸鳴腹痛。
[配伍] 配曲池治手臂麻木；
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。
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(10) 手三里穴 LI10 Shǒu sān lǐ
[定位] 在前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸處。
[解剖] 肌肉、神經(jīng)同下廉穴，血管為橈返動(dòng)脈的分支。5 ^" c( ^& `& i! H, V2 l: h: R
[主治] 齒痛頰腫，上肢不遂，腹痛，腹瀉。
[配伍] 配曲池治上肢不遂。
[刺灸法] 直刺0.8～1.2寸。
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(11) 曲池穴 LI11 Qū chí
[定位] 在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。
[解剖] 橈側(cè)腕長伸肌起始部，肱橈肌的撓側(cè)；有橈返動(dòng)脈的分支；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),內(nèi)側(cè)深層為橈神經(jīng)本干。
[主治] 咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，癮疹，熱病上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。
[配伍] 配血海,足三里治癮疹；配手三里治上肢不遂；配太沖、大椎治高血壓。
[刺灸法 ] 直刺 l～1.5寸。1 D3 n& X6 u( Y2 G
[附注] (l)手陽明經(jīng)所入為“合”。 (2)參考資料：據(jù)報(bào)道，在犬闌尾壁內(nèi)直接注射B-鏈球菌和金黃色葡萄球菌的混合菌液以引起實(shí)驗(yàn)性闌尾炎，用強(qiáng)刺激手法針刺“曲池”和“闌尾”穴，證明對實(shí)驗(yàn)性闌尾炎有肯定的治療作用。
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(12) 肘髎穴 LI12 Zhǒu liáo
[定位] 在臂外側(cè)，屈肘，曲池上方 l寸，當(dāng)肱骨邊緣處。* d3 V, ~/ z, ]$ E
[解剖] 在橈骨外上髁上緣肱肌起始部，肱三頭肌外緣；有橈側(cè)副動(dòng)脈；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)及橈神經(jīng)。" `/ l2 N5 @( Y3 M; M
[主治] 肘臂部瘓痛，麻木，攣急。" M0 g' q3 c, m% _4 ~8 c- d! N
[配伍] 配曲池治肘臂疾病。
[刺灸法] 直刺0.5～l寸。
(13) 手五里穴 LI13 Shǒu wǔ lǐ
[定位] 在臂外側(cè)，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上3寸處。: r9 {/ N- i& Z: h
[解剖] 在肱骨橈側(cè)，為肱橈肌起點(diǎn)，外側(cè)為肱三頭肌前緣；稍深為橈側(cè)副動(dòng)脈；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層內(nèi)側(cè)為橈神經(jīng)。
[主治] 肘臂攣痛，瘰疬。7 V( u+ t) ~# |' z- A4 C* ~
[配伍] 配曲池治肘臂攣痛。
[刺灸法] 避開動(dòng)脈，直刺0.5～l寸。7 R, l7 j5 }3 O6 r4 R
(14) 臂臑穴 LI14 Bì nào; `4 q: y: K; L; K7 W9 c
[定位] 在臂外側(cè)，三角肌止點(diǎn)處，當(dāng)曲池與肩髃連線上，曲池上七寸處。
[解剖] 在肱骨橈側(cè)，三角肌下端，肱三頭肌外側(cè)頭的前緣；有旋肱后動(dòng)脈的分支及肱深動(dòng)脈；布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有橈神經(jīng)本干。
[主治] 肩臂痛，頸項(xiàng)拘攣，瘰疬，目疾。
[配伍] 配光明治目疾。
[刺灸法] 直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。
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(15) 肩髃穴 LI15 Jiān yú
[定位] 在臂外側(cè)，三角肌上，臂外展，或向前平伸時(shí)，當(dāng)肩峰前下方向凹陷處。) @, c; ^ f! w* u) {( O- V4 N- U
[解剖] 有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)，腋神經(jīng)。, P: c! f# F' \3 l3 s, J1 T2 Y: P
[主治] 肩臂攣痛不遂，癮疹，瘰病。
[配伍] 配肩髎治肩臂疼痛。( V. ^+ f: l5 ]7 i7 P" |
[刺灸法] 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。
[附注] 手陽明經(jīng)與陽蹺脈交會(huì)穴。 @+ C% Y# q& {8 F4 o$ H( f
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(16) 巨骨穴 LI16 Jù gǔ# J6 I/ r2 R) u7 f- `# c
[定位] 在肩上部，當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。
[解剖] 在斜方肌與岡上肌中;深層有肩胛上動(dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)分支，副神經(jīng)分支，深層有肩胛上神經(jīng)。& z% e; x7 S7 k
[主治] 肩臂攣痛不遂，瘰疬，癭氣。
[配伍] 配肩髃，肩髎治肩痛。; P- N. t' ~: N5 B9 ?1 @& L
[刺灸法] 直刺，微斜向外下方，進(jìn)針 0.5～l寸。6 q8 _) W7 J9 A% q: A' @3 Z5 V( V* ^. l
[附注] 手陽明經(jīng)與陽蹺脈交會(huì)穴。
(17) 天鼎穴 LI17 Tiān dǐng
[定位] 在頸外側(cè)部，胸鎖乳突肌后緣，當(dāng)結(jié)喉旁，扶突與缺盆連線中點(diǎn)。' ^8 a3 K* n: ^$ x3 v% [
[解剖] 在胸鎖乳突肌下部后緣，淺層為頸闊肌，深層為中斜角肌起點(diǎn)；有頸外淺靜脈;為副神經(jīng)、頸皮神經(jīng)在胸鎖乳突肌后緣穿出處，深層為膈神經(jīng)的起點(diǎn)。# l' m, w: b. I4 W# t% T3 K
[主治] 暴喑氣梗，咽喉腫痛，瘰疬，癭氣。
[配伍] 配少商治咽喉腫痛。配合谷治癭氣。" C' @# X! C h3 ^8 d
[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。
(18) 扶突穴 LI18 Fú tū
[定位] 在頸外側(cè)部，結(jié)喉旁，當(dāng)胸鎖乳突肌前、后緣之間。+ m9 w% k+ A. {! ~+ _& t2 d7 Y
[解剖] 在胸鎖乳突肌胸骨頭間頸闊肌中，深層為肩胛提肌起始點(diǎn)；深層內(nèi)側(cè)有頸升動(dòng)脈；布有耳大神經(jīng)，頸皮神經(jīng)，枕小神經(jīng)及副神經(jīng)。
[主治] 咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，暴喑，瘰疬，癭氣。
[配伍] 配合谷治癭氣。8 C" B# U: y8 B2 X" y
[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。$ b" D/ b3 j" U& ^5 Q
(19) 口禾髎穴 LI19 Kǒu Hé Liáo
[定位] 在上唇部，鼻孔外緣直下，平水溝穴。
[解剖] 在上頜骨犬齒窩部，上唇方肌止端；有面動(dòng)、靜脈的上唇支；布有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)第二支下支與眶下神經(jīng)的吻合叢。
[主治] 鼻塞，鼽衄,口歪，口噤。
[刺灸法] 直刺或斜刺0.3～0.5寸。
) M" `+ U% T) n' C
(20) 迎香穴 LI20 Yíng xiāng
[定位] 在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中間。, c; V) Q2 H; O/ X( S/ M" A
[解剖] 在上唇方肌中，深部為梨狀孔的邊緣; 有面動(dòng)、靜脈及眶下動(dòng)、靜脈分支；布有面神經(jīng)與眶下神經(jīng)的吻合叢。' Q, M/ A# j/ C; N+ O
[主治] 鼻塞，鼽衄，口歪，面癢，膽道蛔蟲癥。
[刺灸法] 斜刺或平刺0.3～0.5寸。 b. K; T0 H: S5 o8 e: y& l
[附注] (l)手、足陽明經(jīng)交會(huì)穴。(2)《外臺》：不宜灸。
手陽明大腸經(jīng)是和肺經(jīng)關(guān)系非常密切的經(jīng)脈。呼吸系統(tǒng)有疾病時(shí)，以大腸經(jīng)上的曲池穴位為治療點(diǎn)，是經(jīng)常使用的療法?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，大腸是承接小腸以上的直腸、結(jié)腸、盲腸，并以下連接肛門為終點(diǎn)的消化器官之一。然而，以中醫(yī)學(xué)而言，大腸是指從肚臍上約一、五寸的穴位開始，經(jīng)直腸直通肛門的整個(gè)系統(tǒng)。大腸經(jīng)發(fā)生異常時(shí)，會(huì)有牙痛、鼻塞、口干渴、喉嚨腫等癥狀出現(xiàn)。若壓迫肩膀至手臂之部位時(shí)，亦會(huì)有疼痛感。因?yàn)榉螜C(jī)能不好，所以皮膚會(huì)出現(xiàn)蒼白干燥、失去光澤的現(xiàn)象；又因養(yǎng)份無法順利運(yùn)送，精神有不安定、容易焦躁的傾向。壓迫腹部的肚臍兩側(cè)及腰部時(shí)，會(huì)產(chǎn)生疼痛感。身體出現(xiàn)以上所述的癥狀時(shí)，使用大腸經(jīng)的穴位加以治療，癥狀能減輕，身體也會(huì)感到輕快。治療大腸經(jīng)的穴位有二十個(gè)，臉部有迎香、水溝。脖子部有扶突、天鼎。肩、肘部有巨骨、肩髃、臂孺、五里、肘髎、曲池、手三里、上廉、下廉、溫溜、偏歷、陽谷。手掌有合谷、三間、二間、商陽等。 |
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