|
中藥水蛭的藥理、臨床研究，近年來，醫(yī)藥學(xué)工作者對水蛭的化學(xué)、藥理及臨床做了大量的研究工作，發(fā)現(xiàn)水蛭具有有抗凝血作用，水蛭中含有水蛭素、肝素、抗血栓素、多種微量元素、蛋白質(zhì)、氨基酸等多種成份。具有很強(qiáng)的藥理及臨床作用，現(xiàn)簡述如下： 一、藥理作用 (1)抗凝作用：水蛭素是抗凝血酶物質(zhì)?？茖W(xué)家上對水蛭素的藥理學(xué)已進(jìn)行了廣泛深入的研究，結(jié)果證明，它是世界上最強(qiáng)的凝血酶特效抑制劑。 (2) 抗栓作用：水蛭素對各種血栓病都有效，尤其對靜脈血栓和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。血管壁損傷引起的頸動脈血栓和冠狀動脈的血栓形成，可以被水蛭素完全抑制，減輕由凝血酶或內(nèi)毒素在凝血系統(tǒng)誘導(dǎo)的改變，減少纖維蛋白沉積。在抗栓過程中，與肝素相比，水蛭素的另一個顯著優(yōu)點(diǎn)，是不增加抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)的消耗，肝素和水蛭素都能抑制凝血酶對纖維蛋白原與血小板的作用。水蛭素有增強(qiáng)心肌攝取Rb作用，增強(qiáng)心肌營養(yǎng)性血流量。 (3)水蛭肽素能有抗腫瘤作用。對癌瘤生長有抑制，破壞作用，癌瘤病人血多呈高凝狀態(tài)，癌灶及周圍組織中有大量纖維蛋白質(zhì)原沉集并形成纖維蛋白質(zhì)網(wǎng)絡(luò)。阻止了抗癌藥及免疫活性細(xì)胞侵入癌組織中，水蛭有抗高凝作用，有利于抗癌藥及免疫活性細(xì)胞浸入癌組織殺傷癌細(xì)胞。 二、臨床作用 (1)治療腦血管疾病：腦出血，有人用水蛭粉或水劑治療腦出血顱內(nèi)血腫取得明顯療效，水蛭對腦血腫能促進(jìn)吸收，減輕周圍腦組織炎癥反應(yīng)及水腫，緩解顱內(nèi)壓升高，改善局部血液循環(huán)，保護(hù)腦組織免遭破壞，并有利于神經(jīng)功能的恢復(fù)。 (2) 治療高血脂癥：大量的研究表明，中藥水蛭能夠使人體內(nèi)血中6-酮-PGF12明顯增高，而TXA2 明顯下降，有顯著的降血脂作用，并使主動脈粥樣硬化斑塊明顯減退，斑塊內(nèi)可見膠原纖維增生，膽固醇結(jié)晶減少。為中藥水蛭防治動脈粥樣硬化、防治多種心腦血管疾病提供了一定的理論依據(jù)。同時還發(fā)現(xiàn)用中藥水蛭治療血栓性靜脈炎、肝硬化、呼吸系統(tǒng)疾病都取得了滿意的效果。 （3）水蛭肽素能改善心臟微循環(huán)，也能改善全身微循環(huán)，已被許多研究所證實(shí)，微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的微血管中的血循環(huán)，這是機(jī)體、血液與組織之間進(jìn)行營養(yǎng)物質(zhì)交換，向組織輸入氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，而攜帶走代謝產(chǎn)物。 此外，有報(bào)道中藥水蛭可治療慢性腎小球腎炎、血小板增多癥、急性紅細(xì)胞增多癥、糖尿病、脅軟骨炎、血栓閉塞性脈管炎、肌注感染、外傷性血?dú)庑?、皮下脂肪纖維組織增生癥、慢性前列腺炎、男扎術(shù)后精索肉芽腫、抗早孕、痛經(jīng)、角膜翳、內(nèi)障眼病、玻璃體混濁、結(jié)膜炎、耳源性眩暈等，與其它藥物配伍治療劍突綜合癥均取得較好療效。 水蛭肽素治療從調(diào)整血液的健康狀態(tài)入手，在心腦血管疾病的源頭下功夫，降低血液粘稠度，疏通血管，提高供氧量，治療高血壓、冠心病、腦血栓等頑疾，治標(biāo)更治本！ 水蛭已由一種傳統(tǒng)的中藥逐步變成世界性生化藥物，隨著其作用機(jī)理的研究越來越深入，隨著生物科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，水蛭生物的研究將會取得更大的成績，其在心血管疾病的治療中更加顯示出其優(yōu)越性。 活血通脈膠囊求助編輯百科名片活血通脈膠囊本品為膠囊劑，內(nèi)容物為棕黃色至棕褐色的顆粒；氣腥，味淡。用于癥瘕痞塊，血瘀閉經(jīng)，跌打損傷及高脂血癥，見有眩暈、胸悶、心痛、體胖等屬于痰瘀凝聚者。 編輯本段藥品簡介 活血通脈膠囊
拼音名：Huoxue Tongmai Jiaonang
英文名：書頁號：x13-37 標(biāo)準(zhǔn)編號：WS3—50—(Z—15)—97(Z)
批準(zhǔn)文號：（88）衛(wèi)藥準(zhǔn)字Z-10號
本品為水蛭經(jīng)加工制成的膠囊劑。
性狀：本品為膠囊劑，內(nèi)容物為棕黃色至棕褐色的顆粒；氣腥，味淡。
功能與主治 ：破血逐瘀，活血散瘀，通經(jīng)，通脈止痛。用于癥瘕痞塊，血瘀閉經(jīng)，跌打損傷及高脂血癥，見有眩暈、胸悶、心痛、體胖等屬于痰瘀凝聚者。
用法與用量：口服，一次2～4粒，一日3次，或遵醫(yī)囑。
注意：孕婦禁用。
規(guī)格：每粒裝0.25g
貯藏：密封。
編輯本段藥品鑒別 (1)取本品，置顯微鏡下觀察：肌纖維呈長條形或長披針形，多己折斷，直徑20～30μm，多單根散離，偶有數(shù)根成束，彎曲或局部鈕曲，壁較厚，有的局部膨大或不均勻增厚，無色或淡棕黃色，胞腔多數(shù)明顯，有的可見棕褐色的內(nèi)容物，梨狀腺組織多已成碎塊，細(xì)胞呈短指狀，相互鉗鑲成腦花狀。 活血通脈膠囊
(2)取本品1g，加水10ml，超聲處理10分鐘，濾過，濾液用正丁醇提取2次，每次5ml，棄去正丁醇液，水液作為供試品溶液。另取水蛭對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液，再取亮胺酸對照品、纈胺酸對照品，分別加水制成每1ml含1mg的溶液作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典1995年版一部附錄 Ⅵ B)試驗(yàn)，吸取供試品溶液和對照藥材溶液各5μl、對照品溶液各2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正丁醇—乙醇—冰醋酸—水(4:1:1:2)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以前三酮試液，熱風(fēng)吹至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，分別在與對照藥材色譜及兩種對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同的藍(lán)紫色斑點(diǎn)。
編輯本段藥品檢查 總灰分 不得過9.0％(中國藥典1995年版一部附錄 Ⅸ K)。 酸不溶性灰分 不得過0.50％(中國藥典1995年版一部附錄 Ⅸ K)。 其他 應(yīng)符合膠囊劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(中國藥典1995年版一部附錄 Ⅰ L)。
編輯本段獲得榮譽(yù) 1988年10月在北京舉行的國際血瘀學(xué)術(shù)會上首次展銷，受到國內(nèi)外專家的高度重視和好評。1988年11月，在由中國醫(yī)藥報(bào)、工人日報(bào)、中央電視臺、中央人民廣播電臺等單位舉辦的全國首屆“百病克星”大賽上，活血通脈膠囊榮獲銀牌獎。1991年9月又獲首都名醫(yī)薦藥活動良藥杯銀獎，并被中國老齡科學(xué)研究中心推薦為老年人心血管疾患的首選藥物?；钛}膠囊問世以來，因其療效顯著，在國內(nèi)外引起了強(qiáng)烈的反響。
水蛭的功效與作用
作者：佚名 來源：本站原創(chuàng) 發(fā) 布時間：2009-12-1 13:56:03 本日：10 本周：320 本月：1001 總數(shù)：5065 水蛭的功效與作用 水蛭 Shuizhi為水蛭科動物螞蟥、水蛭及柳葉螞蟥的干燥體。全國大部分地區(qū)均有出產(chǎn)，多屬野生.夏秋季捕捉。捕捉后洗凈，用沸水燙死，切段曬干或低溫干燥，生用，或用滑石粉燙后用。
【藥性】咸、苦，平。有小毒。歸肝經(jīng)。
【功效】破血通經(jīng)，逐瘀消癥
【應(yīng)用】
1．血瘀經(jīng)閉，癥瘕積聚。本品咸苦入血，破血逐瘀力強(qiáng)，主要用于血滯經(jīng)閉，癥瘕積聚等證。常與虻蟲相須為用，也常配三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花等藥用，如抵當(dāng)湯（《傷寒論》）；若兼體虛者，可配人參、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血藥，如化癥回生丹（《溫病條辨》）。 2．跌打損傷，心腹疼痛。取本品的破血逐瘀之功，亦常用于跌打損傷，可配蘇木、自然銅等藥用，如接骨火龍丹（《普濟(jì)方》）。治瘀血內(nèi)阻，心腹疼痛，大便不通，則配伍大黃、牽牛子，如奪命散（《濟(jì)生方》）。 【用法用量】煎服，1．5～3g；研末服，0.3—0.5g。以入丸、散或研末服為宜?；蛞怎r活者放置于瘀腫局部吸血消瘀。
【使用注意】孕婦及月經(jīng)過多者忌用。
【現(xiàn)代研究】
1．化學(xué)成分：主要含蛋白質(zhì)。唾液中含有水蛭素，還含有肝素、抗血栓素及組織胺樣物質(zhì)。
2．藥理作用：水蛭水煎劑有強(qiáng)抗凝血作用，能顯著延長纖維蛋白的凝聚時間，水蛭提取物、水蛭素對血小板聚集有明顯的抑制作用，抑制大鼠體內(nèi)血栓形成，對彌漫性血管內(nèi)凝血有很好的治療作用。水蛭煎劑能改善血液流變學(xué)。能降血脂，消退動脈粥樣硬化斑塊，增加心肌營養(yǎng)性血流量，對抗垂體后葉素引起的心率失?；蛎黠@的T波、ST段的變化。促進(jìn)腦血腫吸收，減輕周圍腦組織炎癥反應(yīng)及水腫，緩解顱內(nèi)壓升高，改善局部血循環(huán)，保護(hù)腦組織免遭破壞。對皮下血腫也有明顯抑制作用。水蛭水煎劑對腎缺血有明顯保護(hù)作用，能降低血清尿素氮、肌酐水平，對升高的血清腫瘤壞死因子有明顯的降低作用。水蛭素對腫瘤細(xì)胞也有抑制作用。此外，水蛭水煎劑尚有終止妊娠的作用。 3．臨床研究：水蛭片（每片含生藥0.75g），每次2—4片，日3次，治療冠心病、心絞痛100例。結(jié)果：顯效34例，改善56例，無效9例，惡化1例。其中心電圖恢復(fù)正常15例，改善44例，無效37例（天津醫(yī)藥，1980，（4）：238）。生水蛭粉裝膠囊（每粒含生藥0.25g ）治療高脂血癥150例,每次4粒，日3次，飯后服，4周為1療程。結(jié)果血清膽固醇平均由5.398±1.084mmol/L降為 4.953±0.923mmol/L(p<0.01);血清甘油三脂平均由 2.214±0.902mmol/L降為1.612±0.601mm0l/L（北京中醫(yī)，1989，（1）：21）。水蛭口服液（每10ml含生藥3g），治療腦梗塞50例。結(jié)果：痊愈10例，顯效28例，有效11例，總有效率為98%（江蘇中醫(yī)雜志，1987，8（4）：11）。另有用水蛭治療偏癱、肺心病、支氣管哮喘、肝硬化、腎病、真性紅細(xì)胞增多癥以及一些男科疾病。 4．不良反應(yīng)：妊娠7—11日小鼠每日灌服水蛭煎劑0.5、1.0g/kg，均可使胎鼠體重下降，有明顯致崎作用，死胎和吸收胎比例升高，墮胎作用顯著。 【古籍摘要】 1．《神農(nóng)本草經(jīng)》：”主逐惡血，瘀血，月閉，破血逐瘀，無子，利水道?！?BR> 2．《別錄》：“墮胎。” 3．《本草衍義》：“治折傷?！?BR> |
|
|
