正常血壓(為成人 下同):
收縮壓:90-140mmHg(12-18.6kPa)
舒張壓: 60-90mmHg(8-12kPa)
臨界高血壓
收縮壓:141—159mmHg(18.9-21.2kPa)
舒張壓:91-94mmHg(12.1-12.5kPa)
輕度高血壓
收縮壓:140-159mmHg(18.67-21.2kPa)
舒張壓:90-99mmHg(12.0-13.2kPa)
中度高血壓
收縮壓:160-179mmHg(21.3-23.87kPa)
舒張壓:100-109mmHg(13.33-14.53kPa)
重度高血壓
收縮壓:180-209mmHg(24.0-27.87kPa)
舒張壓:110-119mmHg(14.67-15.87kPa)
極重度高血壓:
收縮壓:≥210mmHg(≥28.0kPa)
舒張壓:≥120mmHg(≥16.0kPa)
臨床一般按臟器損害程度將高血壓劃分為三期,有助于掌握病情的發(fā)展和制定合理的防治措施。
高血壓Ⅰ期:血壓達到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發(fā)癥及眼底損害。
高血壓Ⅱ期:血壓達到確診高血壓水平,并有下列一項者:體檢、X線、心電圖或超聲檢查有左心室肥大;眼底動脈普遍或局部變細;蛋白尿和血漿肌酐濃度輕度升高。
高血壓Ⅲ期:血壓達到確診高血壓水平,并有下列一項者:腦出血或高血壓腦??;左心衰竭;腎功能衰竭;眼底出血或滲出,視神經(jīng)乳頭水腫可有可無。
低血壓:
血壓<90/60mmHg(12/8kPa)時,稱為低血壓。
單位換算公式:
千帕(kPa)=毫米汞柱(mmHg)/30×4
測量方法
目前使用的血壓計有汞柱式、氣壓表式和電子式(分臂式和腕式)三種,而以汞柱式血壓計使用最為普遍及最權(quán)威性。
測量時,受測者應(yīng)安靜休息5-15分鐘,以消除緊張、疲勞對血壓的影響。受測者取坐位或仰臥位均可,受測的手臂應(yīng)放在與右心房同一水平(坐時手臂應(yīng)與第四肋軟骨同一水平上,臥時則放在腋中線水平),并外展45度以便于測量。
汞柱式、氣壓表式血壓計測法:
將衣袖上卷至腋窩,或脫掉一側(cè)衣袖。量血壓前,應(yīng)先將血壓計袖帶內(nèi)的氣體排空,再將袖帶平整地縛于上臂肘關(guān)節(jié)之上,緊貼就可,不可過松或過緊,以免影響測值的準確性。氣袋中部(氣管進出口處)對著肘窩的肱動脈,袖帶下緣距肘窩2~3厘米。汞柱式的先開啟水銀槽開關(guān)。
用食指和中指摸清肱動脈的搏動,將聽診器的胸件(即聽診器的圓頭)放在肱動脈搏動最強的部位,并與皮膚緊密相貼,輕輕加壓,用左手固定。右手握住血壓計的氣球,關(guān)閉氣球上的氣閥,向袖帶內(nèi)反復(fù)打氣,直到肱動脈的搏動消失,再讓汞柱上升20~30毫米后,即可微微旋開氣閥,放出袖帶中的氣體,使汞柱勻速緩慢下降,注意音響的變化及汞柱上的刻度。
當聽到第一聲響時,汞柱指示的毫數(shù)即為收縮壓;當聲音突然變?nèi)踔料r,汞柱指示的毫米為舒張壓。如未聽清,應(yīng)先放完袖帶內(nèi)的氣體,使汞柱降到零位或氣壓表針返回零位,稍停片刻,再重復(fù)測量,記準測值。
測量完畢應(yīng)排空袖帶內(nèi)氣體,擰緊氣閥螺旋帽,解開袖帶,整齊折疊后將其和氣球平放于盒內(nèi),如汞柱式則關(guān)閉水銀槽開關(guān),以防水銀倒流。最后關(guān)閉血壓計的盒蓋。
電子血壓計測法:
它的使用比汞柱式、氣壓表式方便多了,只要按每臺電子血壓計的操作說明就可以使用。均直接用數(shù)字顯示,還可顯示心率,最適合高血壓患者使用。只是比汞柱式誤差大一點、價格貴一點。腕式的更方便,但誤差就更大一點。
人的血壓除情緒和活動有影響外,在一天不同的時間也有不同的變化的,如果需要每天觀察血壓變化,應(yīng)在同一時間,采用相同體位,用同一血壓計測量同一側(cè)手臂的血壓,這樣測得的結(jié)果才更為可靠。
每次測量的血壓也有可能不同,或者不同的血壓計測得的數(shù)據(jù)也有誤差,就以平均數(shù)為準。