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干細(xì)胞治療肝硬化

 東雅之曦 2012-06-15

輸至患者肝內(nèi),分化為成熟的肝細(xì)胞,以修復(fù)受損硬化的肝組織,改善肝的合成、代謝及解毒功能,從而改善病人病情。

 干細(xì)胞治療肝硬化等肝病的三大優(yōu)點(diǎn):

骨髓、臍帶血干細(xì)胞是肝干細(xì)胞重要的肝外來源,所以提取其干細(xì)胞注入到患者的肝臟組織中,就等于直接補(bǔ)充了這種來源。

主要有三大優(yōu)點(diǎn)

 一、效果明顯:治療后1-4周,食欲不振、乏力、腹水等癥狀減輕甚至消失;4-12周,干細(xì)胞開始分化,白蛋白等生化指標(biāo)有時(shí)明顯改善;3-6個(gè)月,受損肝組織逐步得到修復(fù),肝功能逐漸恢復(fù),患者體征可獲全面改善。

二、費(fèi)用低廉:一般國內(nèi)實(shí)施干細(xì)胞治療手術(shù)的費(fèi)用和活體肝移植相比,僅相當(dāng)于其費(fèi)用的1/10左右,而實(shí)質(zhì)性改善狀況尤其是遠(yuǎn)期效果并無特別差異。所以被人形象地喻為“平民化的肝移植”。

三、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小:手術(shù)本身過程并不復(fù)雜,加上采用的是介入微創(chuàng)手段,而且移植對象來自于患者本人,或臍血干細(xì)胞抗原性很低,所以不會(huì)產(chǎn)生肝移植那樣的排異反應(yīng)。身體條件好些的,做完后觀察數(shù)日即可出院。

 干細(xì)胞治療的方法:

干細(xì)胞治療是近年發(fā)展起來的新技術(shù)。其方法是先從肝硬化患者身上抽取少量骨髓,或在無菌條件下收集臍血,再用高科技手段分離,提取干細(xì)胞,在介入條件下將分離出來的干細(xì)胞經(jīng)肝動(dòng)脈注入肝臟,手術(shù)即完成了。其基礎(chǔ)原理是基于干細(xì)胞有著很強(qiáng)的“因地分化”特性,就是在什么樣的環(huán)境條件引導(dǎo)下分化為什么樣的細(xì)胞。所以當(dāng)干細(xì)胞被移植到患者的肝臟組織后,就像種入肝臟的種子,在一定微環(huán)境調(diào)控下“入鄉(xiāng)隨俗”地成長發(fā)育為肝干細(xì)胞、肝細(xì)胞及膽管細(xì)胞,再通過分化增殖長出新的肝臟組織,來修復(fù)舊的肝組織,然后增殖長出新的肝臟組織,承擔(dān)起病肝不能勝任的工作,促使病肝重獲生機(jī)。該技術(shù)實(shí)施過程機(jī)理肯定,加上干細(xì)胞采自于患者自身或臍血,不用擔(dān)心發(fā)生排異反應(yīng),具有成功率高而風(fēng)險(xiǎn)非常小的優(yōu)點(diǎn)。

哪些肝病患者適合接受自體骨髓干細(xì)胞治療?

一般而言,中毒性、炎癥性、以及慢性損傷性肝臟疾病,早中期肝硬化,以及晚期肝硬化伴難治性低蛋白血癥(難治性腹水),反復(fù)發(fā)作黃疸等患者,都適合直接接受干細(xì)胞移植。具體每個(gè)患者是否適合做干細(xì)胞治療,要由專家根據(jù)病情選擇。

  干細(xì)胞治療的臨床效果如何?

目前世界范圍內(nèi)已有數(shù)千例終末期肝病患者接受了干細(xì)胞治療,效果比一般其他治療方法更顯著。已被公認(rèn)為是除肝移植之外能夠解決重癥肝炎、肝硬化疾病的“第二條終極途徑”。資料顯示:患者大多可在2—4周內(nèi)腹水等癥狀消失或減輕,隨著新生干細(xì)胞的增多或肝組織的修復(fù),約三個(gè)月左右患者肝功能、凝血機(jī)制出現(xiàn)明顯改善,白蛋白大幅升高,大部分化驗(yàn)指標(biāo)可恢復(fù)正常,術(shù)后患者康復(fù)情況良好。

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