推拿按摩起源
古老的推拿、針灸術(shù)起源于中國，人們受傷后，本能地用手去撫摸傷痛處，疼痛得到緩解，由此便逐漸產(chǎn)生了推拿療法，可以講人類在誕生的時候，推拿就隨之而產(chǎn)生，是我們身體自發(fā)的一種本能的自我治療的方法，是人類最早最原始的理療手段。通過按壓、揉摩、針刺和灸法，刺激人體的經(jīng)絡(luò)穴位，調(diào)整機體的功能狀態(tài)，以達(dá)到治病的目的。由于其神奇療效，它已經(jīng)和中醫(yī)藥、針灸等一起被稱為中華民族的第五大發(fā)明。
早在遠(yuǎn)古時期，中國就有推拿醫(yī)療的活動。經(jīng)過長期實踐后，古人認(rèn)識到了按摩的作用，并成為自覺的醫(yī)療活動，以后逐步發(fā)展形成了中醫(yī)的推拿學(xué)科。
中醫(yī)推拿發(fā)展簡史
推拿又稱按摩、按蹺等，是運用推拿手法刺激患者體表的：部位或穴位、運動患者的肢體進(jìn)行治病的一種療法。
推拿療法簡便有效，易為工農(nóng)兵病員所接受。推廣這一療法，對落實毛主（蟹）席關(guān)于“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去”的偉大指示和鞏固農(nóng)村合作醫(yī)療制度，有著積極的意義。
推拿治病是勞動人民長期與疾病作斗爭的過程中認(rèn)識和發(fā)展起來的。當(dāng)人類在生產(chǎn)勞動中遇到損傷而發(fā)生疼痛時，經(jīng)過手的撫摩，覺得疼痛減輕或消失，認(rèn)識了撫摩的作用，以后，又不斷地實踐、總結(jié)，才形成了推拿療法。
遠(yuǎn)在二千余年前的春秋戰(zhàn)國時期，按摩在醫(yī)療中就被廣泛應(yīng)用。戰(zhàn)國時，民間醫(yī)生扁鵲運用按摩針灸，成功地?fù)尵攘耸驶颊?。我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)著作，秦漢時期的《內(nèi)經(jīng)》中記載了按摩的治療范圍有痹癥、痿癥、口眼歪斜和胃痛等；其中還描述了按摩工具，如“九針”中的“圓針”“鍉針”，可見那時按摩和針灸的關(guān)系較為密切，常常結(jié)合使用。我們現(xiàn)在所知道我國第一部按摩專著《黃帝歧伯按摩十卷》(已佚)，也是秦漢時期成書的。但是，由于在歷史上儒家反動思想阻礙破壞科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，他們鼓吹“勞心者治人，勞力者治于人”，對使用體力治病的推拿療法歧視排斥。到了東漢，儒家路線占統(tǒng)治地位以后，除《內(nèi)經(jīng)》外，《黃帝歧伯按摩十卷》等其他醫(yī)書均沒有流傳下來。
魏晉隋唐時期，設(shè)有按摩?？疲辛税茨？漆t(yī)生。如隋代有按摩博士的職務(wù)，到唐代設(shè)立了按摩科，還把按摩醫(yī)生分成按摩博士、按摩師和按摩工的等級。按摩博士在按摩師和按摩工的輔助下，教按摩生“導(dǎo)引之法以除疾，損傷折跌者正之”，開始了有組織的按摩教學(xué)工作。這個時期，導(dǎo)引即自我按摩，作為按摩的一個內(nèi)容十分盛行。晉代的《拋樸子?內(nèi)篇?遐覽》中提到有《按摩經(jīng)導(dǎo)引經(jīng)十卷》(已佚)，隋代的《諸病源候論》每卷之末都附有導(dǎo)引按摩之法。自我按摩這樣廣泛開展，說明了按摩療法重視預(yù)防，注意發(fā)揮病人與疾病作斗爭的主觀能動性。隋唐時期，在人體體表上施行按摩手法時，涂上中藥的制膏，既可防止病人的表皮損破，又可使藥物和手法的功效相得益彰的膏摩方法有了發(fā)展。膏的種類很多，有莽草膏、丹參膏、烏頭膏、野葛膏、陳元膏和木防己膏等，根據(jù)不同病情選擇應(yīng)用。而且，膏摩還可用以防治小兒疾病，如《千金要方》說：“小兒雖無病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒風(fēng)?！?BR>
宋金元時期，推拿運用的范圍更加廣泛，不僅僅是一些“損傷折跌者”。如宋代具有法家思想的醫(yī)生龐安時“為人治病率十愈八九……有民家婦孕將比，七日而子不下，百術(shù)無所效……令其家人以湯溫其腰腹，自為上下拊摩，孕者覺腸胃微痛，呻吟間生一男子”，運用了按摩法催產(chǎn)。這個時期中又比較重視推拿手法的分析，如《圣濟(jì)總錄》中說：“可按可摩，時兼而用，通謂之按摩；按之弗摩，摩之弗按，按止以手，摩或兼以藥，日按日摩，適所用也?！乐摪茨Γ恢龆沃?，乃合導(dǎo)引而解之。夫不知析而治之，固已疏矣，又合以導(dǎo)引，益見其不思也。大抵按摩法，每以開達(dá)抑遏為義，開達(dá)則壅蔽者以之發(fā)散，抑遏則慓悍者有所歸宿?！睂γ總€具體手法的分析，可以進(jìn)一步認(rèn)識推拿的治療作用。恩格斯指出，對自然界分門別類地分析研究是“在認(rèn)識自然界方面獲得巨大進(jìn)展的基本條件?！贝饲埃嘘P(guān)的醫(yī)學(xué)書籍中，談到按摩的作用，多是溫通閉塞類；這時，有些醫(yī)書中就提出導(dǎo)引按摩具有解表發(fā)汗的作用。
明代，封建社會處于沒落時期，資本主義生產(chǎn)方式已有萌芽，新的生產(chǎn)方式的產(chǎn)生，伴隨了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。當(dāng)時，不僅設(shè)有按摩科，而且按摩在治療小兒疾病方面，已經(jīng)
積累了豐富的經(jīng)驗，形成了小兒推拿的獨特體系，如小兒推拿的穴位有點，也有線(如前臂的“三關(guān)”、“六府”)和面(如手指指面部的“脾”“肝”“心”“肺”“腎”等)。在小兒推拿臨床實踐的基礎(chǔ)上，又編寫了不少小兒推拿著作，如《小兒按摩經(jīng)》、《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》、《小兒推拿秘訣》等；其中《小兒按摩經(jīng)》可算是我國現(xiàn)存最早的推拿書籍。按摩又有推拿之稱，正是從這時小兒推拿的名稱開始的。明代的民間推拿醫(yī)生比較活躍，《香案牘》中記載“有疾者，手摸之輒愈，人呼為摸先生”。這位摸先生就是治病療效很好的民間推拿醫(yī)生，可是由于受到封建社會后期儒家的卑視，連他的真實姓名也沒有留給我們知道。
清代，當(dāng)清王朝一成立，就明確宣布“國家崇儒尊道”，把崇奉儒學(xué)儒道作為國家的指導(dǎo)方針，貫徹在各個方面。推拿這種用手直接接觸病人肌膚治病的方法，清朝的封建統(tǒng)治階級認(rèn)為是“醫(yī)家小道”，“有傷大雅”，“非奉君之道”，違反了他們維護(hù)“經(jīng)緯萬端，規(guī)矩?zé)o所不貫”的“禮”，因此，在太醫(yī)院里不設(shè)按摩科。推拿只能存在和發(fā)展于民間。小兒推拿的著作，如《小兒推拿廣意》、《幼科推拿秘書》、《保赤推拿法》和《厘正按摩要術(shù)》等，都是民間推拿臨床實踐的總結(jié)。儒家之流誣蔑它文理頗劣，不屑一顧，恰恰證明了這些著作毫無儒家之筆的虛浮空談，具有實用價值。清代對推拿手法治療傷科疾病已有所總結(jié)，如《醫(yī)宗金鑒》一書，把摸、接、端、提、按、摩、推、拿列為傷科八法。
解放前，國民黨反動派尊孔崇洋，竭力推行民族虛無主義的衛(wèi)生政策，祖國醫(yī)學(xué)遭到了嚴(yán)重摧殘，一直被儒家排斥的推拿療法，加上民族虛無主義的影響，瀕于湮沒。
解放后，祖國醫(yī)學(xué)的推拿療法，得到了重視，設(shè)科辦校使推拿有了后繼力量；發(fā)掘整理祖國醫(yī)學(xué)推拿療法的工作在全國各地開展，推拿專著、臨床總結(jié)報道紛紛出版發(fā)表。
中醫(yī)足部保健按摩的歷史
從醫(yī)學(xué)發(fā)展史來看，中醫(yī)足部保健的起源遠(yuǎn)遠(yuǎn)早于其他療法。在古代，由于自然界的意外襲擊或某些原因造成身體的損傷，使身體產(chǎn)生疼痛不適等癥狀，人們有意或無意中用手或其他器具觸及足部某些部位，發(fā)現(xiàn)疼痛緩解，癥狀減輕，發(fā)現(xiàn)勞累后用熱水洗腳后可解除疲勞等，人們逐漸認(rèn)識到通過對足部的刺激可治療疾病。經(jīng)過長期的探索和總結(jié)，漸漸地演化為現(xiàn)在的足部按摩法、足穴針灸法、足部敷貼法、足部熏浴法、足部功法等中醫(yī)足部保健法。
中醫(yī)足部保健的歷史
中醫(yī)足部保健，是一種非藥物療法，通過對足部反射區(qū)的刺激，調(diào)整人體生理機能，提高免疫系統(tǒng)功能，達(dá)到防病、治病、保健、強身的目的。
足部刮痧按摩是中醫(yī)足部保健的主要方法起源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
足部按摩是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，據(jù)今兩千多年前的經(jīng)典醫(yī)著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就詳細(xì)介紹了全身的經(jīng)絡(luò)和腧穴，其中有許多是足部的穴位，還詳細(xì)介紹了經(jīng)絡(luò)、穴位與五臟六腑的關(guān)系，指出：臟腑有病可以通過經(jīng)絡(luò)反映到體表穴位，根據(jù)不同穴位的癥狀可以推斷相關(guān)的臟腑功能出現(xiàn)了問題。
足部穴位可反映及治療全身多種疾病，通過對足部進(jìn)行按摩、針灸等治療，相應(yīng)的內(nèi)臟功能紊亂可以得到糾正，使人體恢復(fù)健康，減少疾病發(fā)生，起到保健延年的作用。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多處提到了按摩治病的原理，得出“不通則痛，通則不痛”的疏通經(jīng)絡(luò)氣血的治病機制。
一直未能登上大雅之堂
因為諸多原因，足部按摩一直未能像針灸、中藥等療法一樣登上大雅之堂，而更多地在民間流傳。但在醫(yī)書或其他古書中多有文字記載，宋代文豪蘇東坡先生對養(yǎng)生頗有研究，對堅持摩擦足底涌泉穴對身體的益處就大加贊賞，稱“其效不甚覺，但積累至百余日，功用不可量……若信而行之，必有大益?！闭f明中國人很早就對足部按摩有益于健康有很深的了解。
中醫(yī)療法(包括足部按摩)在唐代即傳人日本、朝鮮。元朝以后又傳人歐洲，已成為流行時尚。
20世紀(jì)初，美國醫(yī)生威廉?菲茨杰拉德以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法研究整理足部反射療法的成果，于1917年發(fā)表了《區(qū)域療法》(Zone Therapy)一書。20世紀(jì)80年代在臺灣傳教的瑞士神父吳若石先生用“足部按摩術(shù)”治好了他多年的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，他在《若石健康法——足部反射自學(xué)手冊》一書序中說：“8年前，源自中國古代的足部按摩術(shù)治好了困擾我多年的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，于是我發(fā)愿要將這中國的遺產(chǎn)歸還給每一個中國人。”
1982年臺灣成立了“國際若石健康研究會”。1985年英國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)協(xié)會將足部推拿法定為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“足部反射區(qū)療法”。1989年在美國加州召開了足反射療法會議。1990年在日本東京舉行了國際若石健康法學(xué)術(shù)研討會，使足部健康反射療法在國際上嶄露頭角。20世紀(jì)90年代初，足部按摩健康法在國內(nèi)亦得到了重視，各種學(xué)術(shù)團(tuán)體的成立以及專門的中醫(yī)足部保健按摩院等逐漸興起，這種不用吃藥、打針的非藥物保健法日益受到各階層人士的喜愛。
目前國內(nèi)的足部按摩主要以保健為目的，大多在按摩院、專門中醫(yī)足部保健院、浴池等進(jìn)行。中醫(yī)足部保健目前已作為一種勞動技能而被國家勞動和社會保障部門承認(rèn)，并可頒發(fā)相應(yīng)的資格證書。
目前國內(nèi)中醫(yī)足部保健主要有3種形式：
一、以足部反射區(qū)及若石健康法為主，手法有若石按摩手法和傳統(tǒng)中醫(yī)按摩手法；
二、以足部穴位為主，以足部針刺手法為主；
三、足部反射區(qū)與傳統(tǒng)穴位結(jié)合，手法亦為上兩種手法結(jié)合。
據(jù)《史記》記載，上古黃帝時代，有位高明的醫(yī)家叫俞跗，古文“俞”與“愈”通，“跗”即足背，意為以按摩足部治愈疾病。俞跗的診療水平很高，春秋戰(zhàn)國時的名醫(yī)扁鵲，在為虢太子治療尸厥時，接待他的中庶子就十分贊揚俞跗，說他治病不以“湯液醴酒”，而能“一按見病之應(yīng)”。
《素頭號?舉痛論》明確地指出：“按之則氣血散，故按之痛?！薄端貑?厥論》說：“ 陽氣起于足五趾之表，陰氣起于足五趾之里。”認(rèn)為足三陰經(jīng)起于足，足三陽經(jīng)止于足，足三陰經(jīng)和足三陽經(jīng)又與手三陰、手三陽經(jīng)相互關(guān)聯(lián)，奇經(jīng)八脈中陰、陽維脈，陰、陽蹺脈起于足部，這樣足部就與全身臟腑器官通過經(jīng)脈聯(lián)系起來，為足部治療提供了理論依據(jù)，并發(fā)現(xiàn)了足部的許多腧穴和足部跗陽脈診病法。
足針治療疾病，早在《靈樞?根結(jié)》中即有刺竅陰、至陽、歷兌、沖陽等穴以瀉充盛之氣的記載。晉代皇甫謐的《針灸甲乙經(jīng)》中也有所述，且內(nèi)容較前更為豐富。但是，由于中國兩千多年封建社會的封建意識和習(xí)俗使人的腳藏而不露，赤踝裸足為大不雅，嚴(yán)重阻礙了中醫(yī)足部保健的學(xué)術(shù)發(fā)展，使得這一古老醫(yī)術(shù)瀕臨失傳。
唐朝時，足穴按摩法傳入日本，被稱為“足心道”療法。
清朝末年，隨著外強的入侵，大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的外流，足部療法也被流傳到歐美等國家，并被接受和發(fā)展。20世紀(jì)初，美國的威廉?菲茲杰拉德以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行整理研究，1917年發(fā)表了《區(qū)域療法》，在醫(yī)學(xué)界公開發(fā)表。到了30年代，美國的印古哈姆女士對“區(qū)域療法”進(jìn)行了進(jìn)一步研究，描述了足底反射區(qū)和投影臟器。1975年，德國醫(yī)生瑪魯卡多經(jīng)過自己的臨床實踐和理論研究編著了《足反射療法》，在前聯(lián)邦德國出版之后到1986年，該書重印18版計10余萬冊，并創(chuàng)辦了“國際反射學(xué)研究所”。期間在1980年由瑞士籍華人吳若石神父將經(jīng)過在國外研究多年的中醫(yī)足部保健按摩術(shù)又傳回我國臺灣地區(qū)，經(jīng)研究推廣并與中西醫(yī)結(jié)合成為一種安全。有效的保健身體和防治疾病的方法。1988年陳中干先生將此術(shù)傳到北京，并向全國各地區(qū)推廣，使這個古老而又年輕的科學(xué)方法為人民的健康服務(wù)。此外，日本野祥太郎的《人的足》、星虎男的《足穴健康法》等對中醫(yī)足部保健的發(fā)展也起了一定的積極作用。
百病推拿
扁桃體炎的推拿療法
【概述】
扁桃體炎俗稱“乳蛾”，主要由鏈球菌或葡萄球菌感染所引起。多發(fā)生在受涼或過度疲勞后，常見于青少年。急性期表現(xiàn)為扁桃體紅腫，有黃白色滲出物，并有發(fā)熱、咽痛等癥狀，多次反復(fù)發(fā)作易轉(zhuǎn)為慢性，可及時行手術(shù)摘除，以避免并發(fā)風(fēng)濕熱和急性腎炎等病。
按摩主要用于慢性扁桃體炎，通過手法達(dá)到清熱解毒，消腫散結(jié)，治療本病的目的。
【按摩療法】
(1)取坐位，先用一指禪推風(fēng)池、風(fēng)府穴各1分鐘；再用中指指腹端按揉廉泉、水突(人迎穴與氣舍穴連線之中點，氣舍穴位于人迎穴下，胸骨頭與鎖骨之間凹陷處，圖1)、璇璣穴各1分鐘；最后用拇指、食指拿風(fēng)池、肩井、曲池、合谷穴各1分鐘。
(2)取坐位，家人立于患側(cè)一邊，將患者一側(cè)上肢外展90度，用與患側(cè)同側(cè)的手的拇指指面與患側(cè)的拇指指面對合，并壓緊，示(食)指、中指、無名指指端緊緊捏住患者合谷穴，另一手拇指按于患側(cè)外展上肢的肩髃穴，示(食)指、中指、環(huán)指(無名指)緊緊捏住腋窩，此時將患者上肢用力向后伸展，若令患者緩緩咽服湯藥，則見效更快。
(3)取坐位，用拇指、示(食)指拿揉雙側(cè)扁桃體穴(頰車下0．5寸，圖18-1)、合谷穴各1分鐘；再用拇指指腹端按揉兩下肢照海、太溪穴各1分鐘；最后用手掌尺側(cè)緣來回直擦兩足底涌泉穴2分鐘，以透熱為度。
(4)取坐位，用中指指腹端輕輕揉扶突(頸外側(cè)部喉結(jié)旁，胸鎖乳突肌的前、后緣之間，圖1)、天突、翳風(fēng)穴各1分鐘；再用手拇指、示(食)指、中指揪咽喉皮膚30下。
踝關(guān)節(jié)扭傷的推拿療法
【概述】
踝關(guān)節(jié)由脛腓骨下端和距骨構(gòu)成，兩側(cè)有韌帶加強，其內(nèi)側(cè)韌帶亦稱三角韌帶，較堅韌，外側(cè)韌帶比較簿弱。踝關(guān)節(jié)扭傷，多因踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻、外翻造成，輕者韌帶捩?zhèn)虿糠炙毫眩卣唔g帶完全斷裂，或伴內(nèi)外踝的撕脫骨折及脫位。
本病多發(fā)生在青壯年人，因在凹凸不平的路面上行走，或下臺階、下樓梯踏空，或跳躍不慎等原因，使踝關(guān)節(jié)突然向內(nèi)或向外翻轉(zhuǎn)，內(nèi)外側(cè)副韌帶受到強大的張力作用或向外翻轉(zhuǎn)，內(nèi)外側(cè)副韌帶受到強大的張力作用而受損傷，損傷后踝關(guān)節(jié)明顯腫脹疼痛，前下方壓痛，皮膚可見大片瘀斑，如伴有撕脫骨折或脫位者，患者不能行走。
按摩治療踝關(guān)節(jié)損傷的原則是消腫止痛，活血化瘀，松肌解痙。但在傷后24小時內(nèi)一般不主張按摩，以免加重出血。
【按摩療法】
(1)取坐位，用拇指指腹端按揉患部及其四周，再自外踝經(jīng)小腿外側(cè)按揉至陽陵泉穴5遍，以丘墟、懸鐘、陽陵泉穴為重點，以有酸脹感不度。
(2)患者坐于床上，患肢屈曲，一手捏住脛骨前下部，固定足跟，另一手握住足前部，搖動旋轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)3分鐘。
(3)取仰臥位，一手握其足跟，一手握其足掌(圖2)，用力牽引，然后再做背伸跖屈動作，并搖晃踝關(guān)節(jié)。
(4)取仰臥位，左手按壓其踝部，右手拇指、示(食)指指腹逐個捻足趾(圖3)，然后用拇指指腹沿足背直推，以皮膚微紅為度。
(5)取仰臥位，用禪推法自局部向四周外推2分鐘。
(6)取仰臥位，兩下肢伸直，小腿下墊一棉枕，足跟呈中立位，家人立于患肢一側(cè)，用雙手拇指分別置于小腿后下方跟腱兩側(cè)，自上而下均勻直推至跟骨粗隆，重復(fù)進(jìn)行5遍。
肩周炎的推拿療法
【概述】
肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，又稱“漏肩風(fēng)”“凍結(jié)肩”，因好發(fā)于50歲左右的女性，故又稱“50肩”。本病的發(fā)生是由于內(nèi)分泌紊亂、外傷、慢性勞損、外感風(fēng)寒濕邪及肩周組織的退行性改變，使肩周軟組織發(fā)生慢性無菌性炎癥，進(jìn)而關(guān)節(jié)滑膜萎縮、粗糙，滑液分泌減少，引起軟組織廣泛性粘連，限制了肩關(guān)節(jié)的活動。
中醫(yī)認(rèn)為本病是由于年老體弱，正氣虛衰，氣血不榮，經(jīng)脈失養(yǎng)，復(fù)感風(fēng)寒濕邪而致。臨床可見肩部酸楚疼痛，開始時呈陣發(fā)性，常因天氣變化或勞累后誘發(fā)。爾后逐漸發(fā)展肩部廣泛性疼痛，甚至刀割樣痛，晝輕夜重，并放射至前臂、肘、頸、背部，約2～3個月后疼痛癥狀減輕而表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)功能障礙，以外展、外旋、后伸最明顯，并逐漸加重，不能穿衣梳頭，嚴(yán)重影響日常生活，后期可見肩部肌肉萎縮現(xiàn)象。
按摩療法是治療肩周炎較為有效的辦法，初期以舒筋通絡(luò)，行氣活血止痛為主，后期則以松解粘連，滑利關(guān)節(jié)為主。
【按摩療法】
1．初期
(1)取坐位，家人立其患側(cè)，一手拉其上肢往上抬，另一手用扌袞法(圖17-4)或一指禪法推施于肩關(guān)節(jié)周圍，約5分鐘。
(2)取坐位，家人用拇指端點按肩中俞(大椎旁開2寸，見圖4)、肩外俞(第一胸椎棘突下旁開3寸．見圖4)、臑俞(腋后皺襞直上，肩胛崗下緣凹陷中，見圖4)、肩髃、肩貞(腋后皺襞上1寸，見圖4)、天宗穴各1分鐘，以有酸脹感為度。
2．粘連期
除使用上述兩法外，再選擇下列按摩療法：
(1)取坐位，家人用雙手抱托其肘部作內(nèi)收、外展、上舉、后伸等被動動作，反復(fù)進(jìn)行2分鐘。
(2)取坐位，家人站其患側(cè)，外展其上肢，以其肩關(guān)節(jié)為軸作環(huán)狀旋轉(zhuǎn)(圖5)運動，順時針、逆時針各30次，幅度逐漸加大。
(3)取坐位，家人立于患肢側(cè)，略下蹲，將患肢伸直搭于自己肩上，雙手抱病肩，兩手拇指按于腋下部，其余四指相交于肩上，來回旋轉(zhuǎn)揉動三角肌、腋下諸肌、大圓肌、胸大肌、胸小肌外側(cè)端，并慢慢上抬患臂，每次3分鐘。
(4)在墻上貼一塔形標(biāo)尺，患者面壁而立，雙足跟并攏著地，患側(cè)臂稍屈前舉手掌貼于墻上，患側(cè)臂隨示(食)指、中指和環(huán)指輪流向貼在墻上的標(biāo)尺往上爬，逐漸伸直手臂，如此反復(fù)10次。
頸椎病的推拿療法
【概述】
頸椎病又稱“頸椎綜合征”、“頸臂綜合征”。好發(fā)于40～60歲中老年，多因頸椎間盤退行性變，引起頸椎失穩(wěn)，從而促使椎體發(fā)生代償性增生，骨贅壓迫頸神經(jīng)根、頸脊髓、椎動脈或椎旁交感神經(jīng)而產(chǎn)生一系列癥候群。臨床根據(jù)增生部位及發(fā)生癥狀的不同而分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型。神經(jīng)根型見頸、肩、臂疼痛，疼痛呈燒灼樣或刀割樣，伴有針刺樣或過電樣串麻感，患側(cè)上肢可見發(fā)沉、無力、握力減退，受壓后酸脹、麻木；脊髓型見一側(cè)或兩側(cè)上、下肢運動障礙，感覺障礙，頭痛頭暈，排尿障礙，甚則四肢癱瘓、臥床不起；椎動脈型見頸痛，肩痛，頭暈，惡心，耳鳴耳聾，視物不清，癥狀常因轉(zhuǎn)動頭部、側(cè)彎頭部而誘發(fā)或加重；交感神經(jīng)型見神經(jīng)根型和脊髓型癥狀外，還兼有心動過速或過緩，肢涼，肢體與頭面部麻木，或指端發(fā)熱，疼痛，全身多汗或少汗；混合型表現(xiàn)為兩型或兩型以上各種癥狀同時存在。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因肝腎不足，筋骨失養(yǎng)；或跌仆勞損，傷及筋骨，經(jīng)絡(luò)不通所致。按摩能疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，理筋復(fù)位，治療各型頸椎病。
【按摩療法】
(1)頸部推法：取坐位，立于其后，用小魚際自頸上部向肩部推；再用雙手拇指自肩井穴向風(fēng)池穴推，以局部有脹酸感、皮膚發(fā)熱發(fā)紅為度。
(2)頸部拿法：取坐位，立于其后，用雙手提拿頸后及頸兩側(cè)肌肉，雙手交替用力，即左手提拿時，右手放松；右手提拿時，左手放松，反復(fù)操作3分鐘。
(3)頸部揉捏法：取坐位，立于其后，用雙手拇指或小魚際上下來回揉捏頸部兩側(cè)及肩、上肢肌肉5分鐘。
(4)頸部提轉(zhuǎn)法：取坐位，立于其后，用一手托其下頜，一手托其后枕部，慢慢左右旋轉(zhuǎn)并用力上提，聽到彈響聲后，按摩頸部，放松椎旁肌肉(圖6)。
(5)頸部側(cè)屈法：取坐位，兩上肢反搶于背后，立于其后，兩手掌側(cè)小魚際貼于其頸部兩側(cè)，然后雙手交替著力，使頭部向左、向右側(cè)屈運動，反復(fù)進(jìn)行10次。
(6)按肩搬頭法：取坐位，雙上肢反搶于背后，家人立于其后，左手按其右肩，右手置于其頭頂，用力將頭頸部向右側(cè)搬動。然后用同法，右手按其左肩，左手置于其頭頂，用力將頭向左側(cè)搬。兩側(cè)交替操作，每側(cè)10次。
(7)理筋法：取坐位，患側(cè)上肢外展，用雙手拇指指腹從肩峰沿上肢外側(cè)肌肉分理和撥離至腕關(guān)節(jié)；然后用抖法抖動其上肢2分鐘。
(8)指壓法：神經(jīng)根型，用拇指指端按壓風(fēng)池、肩井、肩髎、外關(guān)、少海、后溪穴各1分鐘；椎動脈型，用拇指指端按壓風(fēng)池、太陽、列缺、合谷、聽宮穴各1分鐘；脊髓型，用拇指指端按壓肩井、翳風(fēng)、肩中俞、肩髃、期門、陽陵泉、后溪穴各1分鐘；交感神經(jīng)型，用拇指指端按壓百會、肩井、顴髎、神門、外關(guān)、足三里穴各1分鐘；混合型，根據(jù)其混合具體類型，有選擇按壓以上有關(guān)穴位。
落枕的推拿療法
【概述】
落枕又稱“失頸”、“失枕”，臨床上以頸項疼痛，活動受限為特征，輕者一周內(nèi)自愈，重者可延至數(shù)周。
本病多由于各種原因引起頸部肌肉突然收縮，肌纖維部分?jǐn)嗔?，或睡眠姿勢不?dāng)，枕頭過高、過低致一側(cè)頸部肌肉長時間處于伸展?fàn)顟B(tài)；或體虛之人，慢性勞損者外感風(fēng)寒之邪，以致氣血停滯，經(jīng)絡(luò)閉塞。臨床常見頸部歪斜，活動受限，動輒疼痛加劇，患側(cè)肌肉緊張，壓痛明顯，可波及同側(cè)頭部、上背部及上臂。
按摩能疏散風(fēng)寒，溫經(jīng)通絡(luò)，理筋解疼，使頸部氣血通暢，肌肉放松，落枕癥狀隨之解除。
【按摩療法】
(1)取坐位，以拇指指腹端按揉風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、天宗、肩井穴各2分鐘，以有酸脹麻木感為度；再用拇指、示(食)指拿住頸部僵硬的肌肉向上提捏2分鐘；最后以掌擦法擦患側(cè)頸部2分鐘，以熱為度。
(2)取坐位，用兩手托其頭部，慢慢旋轉(zhuǎn)，屈伸，再用攘法或推法，在患側(cè)頸肩部治療，然后一手托下頜部增加旋轉(zhuǎn)度，注意手法要輕柔，不能暴力搖動，以免引起損傷(圖8)。
(3)取坐位，用拇指點按落枕、列缺穴各1分鐘，以局部有酸脹感為度。
(4)取仰臥位，兩側(cè)下肢伸直，用拇指指端用力點按懸鐘、后溪穴各1分鐘，以局部有酸脹麻感為度。
痄腮的推拿療法
【概述】
痄腮又稱發(fā)頤，民間俗稱“大嘴巴”、“大頭瘟”、“哈蟆瘟”，屬溫毒一類熱性病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為流行性腮腺炎，是感染腮腺炎病毒所引起的急性傳染病。本病全年均可發(fā)生，但以冬春多見，散發(fā)為主，亦可引起流行。發(fā)病年齡以5～9歲小兒為多，年長兒童可并發(fā)睪丸炎，個別可并發(fā)腦膜炎，但一般預(yù)后良好，一次感染后可獲終身免疫。
本病發(fā)病初期有發(fā)熱、頭痛、納差或嘔吐，1～2天即出現(xiàn)腮腺腫大，通常先見于一側(cè)，繼見于另一側(cè)，以耳垂為中心，邊緣不清有彈性感，局部有發(fā)硬、疼痛、壓痛，張口咀嚼時疼痛加劇，兩頰內(nèi)腮腺管口(第2臼齒)可見紅腫。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病由風(fēng)溫病毒所引起，病邪從口鼻而入，壅阻少陽經(jīng)脈，郁而不散，結(jié)于腮部。
按摩能疏散風(fēng)熱、疏通氣血、清熱瀉火，達(dá)到治療本病的目的。
【按摩療法】
(1)取坐位，用拇指指腹端按揉翳風(fēng)、風(fēng)池穴各1分鐘；再揉大椎穴2分鐘。
(2)取坐位，用拇指橈側(cè)端清肺經(jīng)100次；再用示(食)指、中指指腹面清天河水、退六腑各l0O次；最后用拇指指腹端按揉合谷、曲池穴各2分鐘。
(3)取仰臥位，用手小魚際擦兩足底涌泉穴各2分鐘。
(4)取俯臥位，用雙手拇指、示(食)指捏脊5遍；再用指擦法自上而下擦脊柱10遍。
(5)邪陷心包者，用拇指甲掐心經(jīng)5次，掐小天心20次，再行水底撈月：用冷水滴入患兒掌心，用拇指指腹端從其手掌水底穴(小指旁)推至明月穴(在握拳時中指端所指處)。用旋推法(圖9)，邊推邊吹涼氣，重復(fù)進(jìn)行30次。
太醫(yī)院按摩器
太醫(yī)院按摩器
簡介：清代，木質(zhì)，分別長35cm，18cm。用于自我按摩，制作精美，使用方便?，F(xiàn)藏于中國醫(yī)史博物館。
太醫(yī)院按摩器
簡介：清代，紅木質(zhì)，長24cm，軸寬6.5cm，轉(zhuǎn)輪直徑4cm。 手柄一端由一圓柱將三個轉(zhuǎn)輪連接起來，每個轉(zhuǎn)輪均可靈活轉(zhuǎn)動?，F(xiàn)藏于中國醫(yī)史博物館。
清宮推背器
清宮推背器
簡介：清代，玉質(zhì)，長14.1cm，寬13cm。是清代宮廷所用的醫(yī)用物理治療器具，可隔衣在身體上滾摩，治療肌肉酸疼，促進(jìn)局部或全身的氣血運行，達(dá)到舒筋骨、活氣血的目的，并能助藥力，起到藥物之所不及的作用?，F(xiàn)藏于中國國家博物館。
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