中風之病，《內(nèi)經(jīng)》有仆擊偏枯之名，而迨至張夫子，其證始了。金元以降，其說紛拿，張會卿別立非風一門，然就今考之，實無外于長沙之旨。此集一以定證對方為要，如諸家真類之辨，僅存其梗概而已。

源因總說 中風者，風氣中于人也。風是四時之氣，分布八方，主長養(yǎng)萬物。從其鄉(xiāng)來者，人中少死?。徊粡泥l(xiāng)來者，人中多死病。其為病者，藏于皮膚之間，內(nèi)不得通，外不得泄。其入經(jīng)脈，行于五臟者，各隨臟腑而生病焉。（《病源論》）

男子則氣引其風，女子則風隨其血，未有不因風而損命。（《圣惠方》）蓋風性緊暴，善行數(shù)變，其中人也卒，其眩人也暈，激人涎浮，昏人神亂，故推為百病長。（《三因方》）

夫中風者，皆因陰陽不調(diào)，臟腑氣偏，榮衛(wèi)失度，氣血錯亂，喜怒過傷，飲啖無節(jié)，恣情嗜欲，致于經(jīng)道或虛或塞，體虛而腠理不密，風邪之氣乘虛而中人也。（《管見大全良方》）

夫人似乎無恙而卒然中風者，豈一朝一夕之故哉，其受病久矣。蓋肉必先腐也，而后蟲生之，土必先潰也，而后水決之，木必先枯也，而后風摧之。夫物且然，而況于人乎。經(jīng)曰∶邪之所湊，其氣必虛。風豈能以自中乎人，亦人之自受乎風耳。使其內(nèi)氣充足，精神完固，則榮衛(wèi)調(diào)和，腠理緘密，雖有風，將安入乎。惟其不戒暴怒，不節(jié)淫欲，或饑不暇于食，或寒不暇于衣，或嗜酒而好色，或勤勞而忘身，或當風而沐浴，或大汗而行房，或畏熱而露臥，或冒雨而奔馳。以致真元耗亡，氣血消盡，大經(jīng)細絡(luò)，積虛彌年。平時無甚痛苦，而不知榮衛(wèi)皆空，徒存軀殼。正猶無心之木，將折未折，無基之墻，欲頹未頹。其勢已不可支，而方且自謂無恙，遂昧而不知戒。一旦為賊風所襲，如劇寇操刃，直入無人之境、勢如破竹，不移時而皆潰，則杯酒談笑之間，舉步轉(zhuǎn)移之頃，卒然顛仆，頓為廢人，不亦重可駭哉。由是觀之，雖由外風之中，實因內(nèi)氣之虛也。然人之一身，表里上下未必皆虛；惟積虛之處，氣多不貫，而勢有偏重，故一為風所入，而肢體于是乎廢矣。（《丹臺玉案》）

風有內(nèi)外 人之為病，有外感之風，亦有內(nèi)生之風。而天人之氣，恒相感召；真邪之動，往往相因。故無論賊風邪氣從外來者，必先有肝風為之內(nèi)應(yīng)；即痰火食氣從內(nèi)發(fā)者，亦必有肝風為之始基。設(shè)無肝風，亦只為他病已耳，寧有卒倒、偏枯、歪僻，牽引等癥哉。夫邪氣所觸者，邪風暴至，真氣反陷，經(jīng)絡(luò)腑臟卒然不得貫通，不相維系，《內(nèi)經(jīng)》所謂邪風之至、疾如風雨是也。藏邪所發(fā)者，藏氣內(nèi)虛，肝風獨勝，卒然上攻九竅，旁溢四肢，如火之發(fā)，如泉之達，而不可驟止，肝象木而應(yīng)風，而其氣又暴故也。又邪氣所觸者，風自外來，其氣多實；肝病所發(fā)者，風從內(nèi)出，其氣多虛。病虛者氣多脫，病實者氣多閉。脫者欲其收，不收則死，閉者欲其通，不通亦死。（《金匱翼》）（按∶風犯肝經(jīng)為多，戴原禮有說，見于后五臟諸證條，宜參閱。）

論真中類中 人有卒暴僵仆，或偏枯，或四肢不舉，或不知人，或死，或不死者，世以中風呼之，而方書亦以中風治之。余嘗考諸《內(nèi)經(jīng)》，則曰∶風者百病之始也。又曰∶風者百病之長也，至其變化，乃為他病，無常方。又曰∶風者善行而數(shù)變。又曰∶風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯，或為風也。其卒暴僵仆、不知人、四肢不舉者，并無所論，止有偏枯一語而已。及觀《千金方》（引岐伯）、《金匱要略·中風篇》，知卒暴僵仆、不知人、偏枯、四肢不舉等證，固為因風而致者矣。故用大小續(xù)命、西州續(xù)命、排風、八風等諸湯散治之。及近代劉河間、李東垣、朱彥修三子者出，所論始與昔人異矣。三子之論，河間主乎火，東垣主乎氣，彥修主乎濕，反以風為虛象。殊不知因于風者，真中風也；因于火、因于氣、因于濕者，類中風而非中風也。三子所論者，自是因火、因氣、因濕，而為暴病暴死之證，與風何相干哉。（《醫(yī)經(jīng)溯洄集》）

古人論中風者，言其證也，三先生論中風者，言其因也。知乎此，則中風之候可得而詳論矣。其所謂真中風邪者，未必不由氣體虛弱，榮衛(wèi)失調(diào)，然后感于外邪也。若非體虛所致，則西北二方風寒大盛之地，而中風者比比皆是，何暇為他證哉。其所謂因火、因氣、因濕者，亦未必絕無外邪侵侮而作也。若無外邪侵侮，則因氣、因火、因濕，各自為他證，豈有歪僻、癱瘓、暴仆、暴喑之候乎。經(jīng)曰邪之所湊、其氣必虛是也。豈可以一中風之證，歧為二途哉。（《醫(yī)學正傳》）

脈候 診其脈虛弱者亦風也，緩大者亦風也，浮虛者亦風也，滑散者亦風也。（《病源論》）

診人被風不仁痿蹶，其脈虛者生，堅急疾者死。（《脈經(jīng)》）

中風之病，口噤筋急，脈遲者生，脈急而數(shù)者死。（《中藏經(jīng)》）

凡人中風，脈無不大者，非熱也，是風脈也。（《醫(yī)說》引《醫(yī)余》）

風邪中人，六脈多沉伏（按∶此丹溪說），亦有脈隨氣奔指下洪盛者。（《證治準繩》）

凡脈浮弦無力為風，浮滑不清為痰，浮數(shù)有力為火，沉弦有力為氣，沉實有力為便結(jié)，沉澀而數(shù)為血凝。

凡下元無根，則兩腎脈不應(yīng)，或沉滑微細。若尺浮而無力，腎氣不足。尺洪而弦數(shù)，腎陰大虧。若痰塞氣滿，并逆于上，有升無降，則虛弦搏急，一如沸釜。或精神元氣一時暴絕，則虛散而欲絕。脈來緩滑，或浮滑，或滑數(shù)，有神者易治；或弦滑，或浮數(shù)，或洪大者難治。若兩尺絕無，下元已絕。寸關(guān)虛豁而空大，真氣已散。

或舉之搏大，按之絕無，孤陽無根據(jù)者死。（《錦囊秘 》）

先兆（宜參灸法）人有患頭目眩，或游或風，口眼 動，非痰，乃風之漸也。（《魏氏家藏方》）中風者，俱有先兆之證。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁，或手足不用，或肌肉蠕動者，三年內(nèi)必有大風之至。

經(jīng)曰。肌肉蠕動。名曰微風。（《保命集》）（《汪石山醫(yī)按》舉此證曰∶手大指次指，是手太陰陽明經(jīng)風。

酒肉動痰起火，入房傷陰血，水弱火盛，竟枯竭而然耳。更遠色戒酒，自得虛無恬 ，而后用十全大補湯年余，間服八味丸，遂復康，是亦預防中風之術(shù)也。）

中風者，人本氣血兩虛，或有形盛氣衰，或指節(jié)不時麻木，或手足間酸疼，或頭眩，眼吊或虛跳，痹于半身或周身，有如蟲行，此中風之兆也。人未之覺，不謹調(diào)護者多。（《諸證辨疑》）

大凡見眩暈之漸，勞即耳鳴目眩，背膊酸疼，有時腰痛者，此中風之履霜也，此是病之緩也。（《醫(yī)經(jīng)會元》）

證狀總說 岐伯曰∶中風大法有四∶一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹。夫諸急卒病多是風，初得輕微，人所不悟，宜速與續(xù)命湯，根據(jù) 穴灸之。夫風者百病之長，岐伯所言四者，說其最重也。（《千金方》）

風者百病之長，岐伯所謂大法有四∶一曰偏枯，半身不遂；二曰風痱，于身無痛，四肢不收，三曰風懿者，奄忽不知人也，四曰風痹者，諸痹類風狀。此特言其大概，而又有卒然而中者。（《醫(yī)方大成》）（按∶此說據(jù)《病源論》，風懿彼作風 。）

中風之證，卒然暈倒，昏不知人，或痰涎壅盛，咽喉作聲，或口眼 斜，手足癱瘓，或半身不遂，或舌強不語。風邪既盛，氣必上逆，痰隨氣上，停留壅塞，昏亂暈倒，皆痰為之也。（《證治要訣》）

其狀涎潮昏塞，不省人事，舌強不能言，此等疾證，鮮有不斃者，然亦有輕重。經(jīng)云∶風中藏則性命危。且以簡易言之，先察口眼開闔，以別重輕。如眼開口噤，無汗搐搦，涎不作聲，六脈遲浮者，易治。若眼閉口開，手足不收，自汗如珠如油，發(fā)直吐沫，面赤如妝，魚口氣粗，咽中涎響，似水雞聲，或如拽鋸，聲如鼾睡，或時長噓，搖頭上竄，噴藥悶亂，目瞪直視，頭面青黑，六脈急疾大數(shù)，脈遲緩，倘有一證，皆不可治也。（按∶《婦人良方》曰∶當察口眼開闔，以別重輕；涎沫有無，以明證治。如眼開口閉，手足不開，涎不作聲者，可治。如眼閉口開，聲如鼾睡，遺尿者，死。此較之本文更覺明約，蓋陳氏說實為辨閉脫者之嚆矢。）若是中之輕者，涎潮昏塞，不省人事，語言謇澀，半身不遂，緩縱 曳，左癱右瘓，偏枯風懿，痿痹不仁，口眼 斜，頭痛頭眩，如坐舟船之上，角弓反張，搖頭馬鳴，白虎歷節(jié)，走注疼痛，蟲行搔癢，恍惚驚悸，為癲為癇，暗風倒地，難可枚舉，已上之證皆可施治。（《管見大全良方》）

又有中之輕者，在皮膚之間，言語微謇，眉角牽引，遍身瘡癬，狀如蟲行，目旋耳鳴，又當隨證治之。（《醫(yī)方大成》）

五臟證候 心中風，但得偃臥，不得傾側(cè)，汗出。若唇赤汗流者可治，急灸心俞百壯。若唇或青或黑，或白或黃，此是心壞為水，面目亭亭時悚動者，皆不可復治，五六日而死。肝中風，但踞坐不得低頭。若繞兩目連額，色微有青，唇青血黃者可治，急灸肝俞百壯。若大青黑，面一黃一白者，是肝已傷，不可復治，數(shù)日而死。脾中風，踞而腹?jié)M，身通黃，吐咸汁出者可治，急灸脾俞百壯。若手足青者，不可復治。腎中風，踞而腰痛。視脅左右，未有黃色如餅粢大者可治，急灸腎俞百壯。若齒黃赤，鬢發(fā)直，頭面土色者，不可復治。肺中風，偃臥而胸滿短氣，冒悶汗出。視目下，鼻上下兩邊，下行至口，色白可治，急灸肺俞百壯。若色黃，為肺已傷，化為血，不可復治。其人當妄掇空指地，或自拈衣尋縫，如此數(shù)日而死。（《病源論》）

心脾俱中風，則舌強不能言也。肝腎俱中風，則手足不遂也。（《中藏經(jīng)》）

五臟雖皆有風，而犯肝經(jīng)為多。蓋肝主筋屬木，風易入之，各從其類。肝受風則筋緩不榮，或緩或急，所以有 斜、癱緩、不遂、舌強、語澀等證（《證治要訣》）

臟腑血脈經(jīng)絡(luò)之別 中風雖能言，口不 斜，而手足 曳，脈虛浮而數(shù)，風中府也。蓋風中脈則口眼斜，風中府則肢體廢，風中藏則性命危。凡風中府，宜汗而解。（《本事方》）

范子默曰∶凡覺手足痹，或麻或痛，良久乃已，此將中府之候。凡覺心中憒亂，神思不怡，或手足麻，此中藏之候。（《方氏家藏方》）

中府者，面加五色，有表證脈浮而惡寒，拘急不仁，或中身之后，或中身之前，或中身之側(cè)，皆曰中府也，其治多易。中藏者，唇吻不收，舌不轉(zhuǎn)而失音，鼻不聞香臭，耳聾而眼瞀，大小便秘結(jié)，皆曰中藏也，其治多難。大抵中府者多著四肢，中藏者多滯九竅。雖中府者多兼中藏之證，至于舌強失音，久服大藥能自愈也。（《保命集》）

若以臟腑言之，則又各有形證焉。中藏者多滯九竅，故有癱緩失音、鼻塞耳聾、目瞀便秘之癥。中府者多著四肢，故有半身不遂、手足不隨、左癱右瘓之形。又有中血脈者，則外無六經(jīng)之形癥，內(nèi)無便溺之阻澀，惟口眼歪斜、或左或右而已，而手足動靜，起居食息，故無恙也。其或股不能舉，口不能言，更無別癥，乃中經(jīng)也。比中臟腑則為輕，比之中血脈猶為重耳。然因其病而藥之，則中藏者宜下，中府者宜汗，中經(jīng)者宜補血以養(yǎng)筋，中血脈者宜養(yǎng)血以通氣，此皆可治之癥也；而又有難易于其間，中藏為難而中腑次之，中經(jīng)又次之。其或國中于血脈，藥之而愈，茍不守禁忌必復中，而中必在于藏。中一次則虛一次，虛一次則重一次。故中府雖可治也，由先中血脈與經(jīng)而后及于府，則難治矣；中藏本難治也，由先中府而后及于藏，則不治矣。若中府而兼中藏，與傷寒兩感者何異，其又可生耶。（《丹臺玉案》）

中風一證，分中血脈、中府、中藏，始自李東垣。中血脈者大秦艽湯，中府者小續(xù)命湯，中藏者三化湯，然從未見有三化湯中藏之證。惟《金匱》書中分為四證，曰絡(luò)、曰經(jīng)、曰府、曰藏，其說最為的當，可為后世法。蓋口眼 斜，肌膚不仁，邪在絡(luò)也；左右不遂，筋骨不用，邪在經(jīng)也；昏不識人，便溺阻隔，邪在府也，神昏不語，唇緩涎出，邪在藏也。學人細閱諸家之論，自知不謬云爾。（《醫(yī)宗金鑒》）

其為病則有臟腑經(jīng)絡(luò)淺深之異?？谘弁嵝保j(luò)病也，其邪淺而易治。手足不遂，身體重痛，經(jīng)病也，邪差深矣，故多從倒仆后見之。卒中昏厥，語言錯亂，府病也，其邪為尤深矣。大抵倒仆之候，經(jīng)府皆能有之，其倒后神清識人者在經(jīng)，神昏不識人者在府耳。至于唇緩失音、耳聾目瞀、遺尿聲鼾等癥，則為中藏，病之最深者也。然其間經(jīng)病兼府者有之，藏病連經(jīng)者有之，腑臟經(jīng)絡(luò)齊病者有之，要在臨病詳察也。（《金匱翼》）

閉脫（宜參后固脫方法） 設(shè)或口不能言者為心絕，唇吻（此非訛則脫）手撒者為脾絕，眼合直視者為肝絕，遺尿而黑者為腎絕，鼾睡自汗者為肺絕，此名脫證。如止牙關(guān)緊閉，兩手握固，則為閉證。閉證則可以蘇合香丸、牛黃、至寶之類灌之。如見脫證。惟宜以大劑理中湯灌之。及灸臍下。雖曰不治。亦可望救十中之一。若誤投蘇合、牛黃等藥。即終難活矣。蓋斬關(guān)奪門之將。原為閉證設(shè)也。若施之脫證。如人既入井。又下之石矣。世人陷此弊而死者。不可勝數(shù)。（《醫(yī)林繩墨》）（周京曰∶凡遇脫癥，法在不治，惟大進參附，或可冀其萬一。按∶《醫(yī)學綱目》曰∶五臟氣絕，速宜大料參、 煎濃湯灌之，及臍下大艾灸之，亦可轉(zhuǎn)死回生也?！杜茰世K》辨閉脫證治，湊合《繩墨》、《綱目》二書，但牛黃、至寶之類，改作三生飲之類卻誤，《醫(yī)宗必讀》全取《繩墨》。）

按卒仆暴厥之證，不論男子婦人，風寒氣食痰濕，但要分得閉與脫二證明白。（《女科準繩》）

閉者，邪氣閉塞于外，元氣猶然在內(nèi)，但與開關(guān)利氣，則邪自散，故治易。脫者，元氣泄于外，邪氣混于內(nèi)，雖與峻補，而臟已傷殘，故治難。諸證皆然，不獨中風也。（《證治匯補》）

冷熱虛實 六脈沉伏或指下浮盛二脈，正有陰中陽中之分，正經(jīng)謂之寒中熱中是也。若脈見沉急，顏青臉白，如懈如怠，此為寒中，治法則有天雄、附子例，三建湯、星附湯之類是也。脈見浮洪而急，顴赤臉赭，如醉如怒，此為熱中，治法則有防風、獨活例，大小省風湯、紫豆湯之類是也。（《續(xù)易簡方后集》）（按∶《永類鈐方》稍同。熱中更有牙關(guān)緊急，上視強直掉眩。）

《外臺秘要》云∶凡國中風，四肢不收，揚手擲足，心神昏憒，眼不識人，言不退場門，煩悶惡衣，噴藥悶亂，此等疾證多由熱起，王叔和云熱積生風是也。（按∶此所引當考出典）故先圣用至寶丹、紅雪通中散、龍腦芎犀丸、薄荷煎、牛黃清心丸以對之。亦有單飲竹瀝及大小竹瀝湯、敗毒散加防風、荊芥煎服亦效。若不審是熱積生風，例以三生飲、三建湯、養(yǎng)正丹投之，則禍不旋踵。（《管見良方》）

中風手足軟弱，不能舉動，外證自汗者，虛中風也。若手足強急，口眼 斜，伸縮痛者，實中也。（《壽世保元》）

中風中氣之別（宜參氣病門） 中氣與中風相似，所以別者，風中身溫，氣中身冷。（《證治要訣》）

又有中氣與中風相類，語言謇澀，涎潮昏塞，不知人事，牙關(guān)緊急，但手足不偏廢為異耳。（《奇效良方》）

氣中即俗謂之氣厥也，脈必沉，若浮則風脈也。中風與類中風，身溫且多痰涎；中氣，身冷且無痰涎。（《丹溪纂要》）

風中脈浮洪，氣中脈沉澀。（《醫(yī)約》）

中風與中氣，形同而病異。中風因人元氣衰弱，腠理空疏，風邪所襲，卒然中倒，其形身強而熱。中氣乃七情所傷，氣厥而暈，必身寒氣冷，而無強攣之苦，既蘇之后，氣逆不已。（《原病集》）

相類證（更有痰厥食厥等，見厥及痰涎傷食中。） 手足沉重，狀若風者，此證其源起于脾胃虛，榮衛(wèi)不足。胃為水谷之海，脾氣磨而消之，水谷之精，化為榮衛(wèi)，以養(yǎng)四肢。若起居失節(jié)，飲食不時，則致脾胃之氣不足，既榮衛(wèi)之氣潤養(yǎng)不周，風邪乘虛而干之。蓋脾胃主四肢，其脈連舌本而終于唇口，故四肢與唇口俱痹，語言謇澀也。治法宜多用脾胃藥，少服去風藥，則可取安矣。若久久不治，則變?yōu)轲艏?，?jīng)所謂治痿獨取陽明是也，陽明者胃之經(jīng)也。（《雞峰》）

有無故口眼 斜，投以中風藥劑不效，蓋緣骨虛中受風所致，當于此求之，不可例作尋常中風治之，川烏一味決不可少，宜炮熟用。（《證治要訣》）

有元氣素弱，或過于勞役，或傷于嗜欲，而卒然厥仆，狀類中風者，手必散，口必開，非大劑參 用至斤許，豈能回元氣于無何有之鄉(xiāng)哉。亦有不仆而但舌強語澀痰壅，口眼 斜，肢體不遂者，作中風治必殆。（《證治準繩》）

丹溪治王從一四十二歲，十指盡麻木并面麻，乃氣虛癥，補中益氣湯加木香、附子各五分愈。（《名醫(yī)類案》）

祝橘泉治英國公病左癱不語，氣上壅。醫(yī)以為中風，用順氣祛風之劑弗效。祝曰∶此痰火濕熱所致。與之清燥化痰，前后飲竹瀝數(shù)升愈。（同上）

死證 中風之病，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死也。（《中藏經(jīng)》）

病風入脈緊數(shù)浮沉，有汗出不止，呼吸有聲者死，不然則生。（同上）

若搖頭直視，心腎脫絕。蓋諸陽獨留，諸陰悉盡，故直視搖頭，心藏絕，真藏病也，鮮有再生。（《朱氏集驗方》）

王碩曰∶但口開手散，眼合遺尿，聲如鼾睡者，并難治療。若此立說，則五證中凡見一證，遽皆不治，此豈可哉。按經(jīng)言之，身虛急卒中，至五臟閉絕，脈道不通，氣不往來，譬如墮溺，不可與期。何則？口開者心氣閉絕也，手撒者脾氣閉絕也，眼合者肝氣閉絕也，遺尿者腎氣閉絕也，鼻鼾者肺氣閉絕也，備此五者，始不可治。若見其一，猶當審余證，詳余脈，以施救療。蓋以國中眼合者多，痰上鼻鼾者亦多，惟遺尿口開二證俱見為惡。心為五臟之君主，腎為一身之根本，誠不可閉絕也。（《續(xù)易簡方后集》）

諸中或未蘇，或已蘇，或初病，或久病，忽吐出紫紅色者死。（《證治要訣》）

預防法（宜參前先兆條） 寶鑒云∶凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者，三年內(nèi)有中風之疾也，宜先服愈風湯、天麻丸各一料，此治未病之法也。（按∶此本出《保命集》）薛己云∶預防之理，當養(yǎng)氣血，節(jié)飲食，戒七情，遠幃幕可也。若服前方以預防，適所以招風取中也。（《準繩》）

若風病既愈，而根株未能悉拔，隔一二年或數(shù)年必再發(fā)，發(fā)則必加重，或至喪命。故平時宜預防之，第一防房勞暴怒郁結(jié)，調(diào)氣血，養(yǎng)精神；又常服藥以維持之，庶乎可安。（《沈氏尊生書》）

治法概略 按中風之候，當先辨其真中類中，及在經(jīng)絡(luò)臟腑之別，更察其陰陽左右寒熱氣血之偏虛，濕痰之癥據(jù)，然后立法施治。其治之大略，不外攻風逐痰，收氣灸脫，開關(guān)通閉，涌吐活絡(luò)，清火養(yǎng)血，潤燥培元，補氣回陽等法。（《醫(yī)級》）

昏沉不省人事，口噤不可進藥，急以生半夏為末，吹入鼻中，或用細辛皂角為末，吹入喉，噴嚏則蘇。（按此法本出《易簡方》）此可以驗其受病深淺，則知其可治不可治。若稍得蘇省者，八味順氣散便服治風藥，然未遽絕治氣藥，小續(xù)命湯煎熟去滓，調(diào)蘇合香丸一粒。或五積散加麝香少許，或星香散，或醒風湯加木香一錢。如服前藥不效，其人頑涎愈盛，或前證不解，或增困重，宜星附湯，或三生飲加全蝎三個，間磨沉香湯下養(yǎng)正丹。（《要訣》）（按∶五積散加麝香本出《百一選方》）

治當調(diào)氣活血 治療之法，當推其所自。若內(nèi)因七情而得之者，法當調(diào)氣，不當治風。外因六淫而得之者，亦先當調(diào)氣，然后根據(jù)所感六氣隨證治之，此良法也。（《濟生方》）

治之之法，調(diào)氣為先。經(jīng)云∶善治風者，以氣理風。氣順則痰消，徐理其風，庶可收效。先用麻油調(diào)蘇合香丸，或用姜汁，或用自湯調(diào)。如口噤，抉開灌之，稍蘇則進八味順氣散。（《要訣》）

治風之法，初得之，即當順氣，及其久也，即當活血，此萬古不易之理。久患風疾，四物湯吞活絡(luò)丹愈者，正是此義。若先不順氣，遽用烏附，又不活血，徒用防風、天麻、羌活輩，吾未見其能治也。（同上）（《準繩》又曰∶然順氣之藥則可，破氣瀉氣之藥則不可。）

此癥予歷治歷效者，良由先為疏通經(jīng)絡(luò)，活血調(diào)氣，然后以補劑收功。惟經(jīng)絡(luò)疏通，宿痰磨去，新痰不生，何疾不決瘳。（《赤水玄珠》）

大劑久服 凡中風，用續(xù)命、排風、風引、竹瀝諸湯及神精丹、茵芋酒之類，更加以灸，無不愈者。

然此疾積習之久，非一日所能致，皆大劑久而取效?！短茣份d王太后中風，喑默不語，醫(yī)者蒸黃 數(shù)斛以熏之得差，蓋此類也。今人服三五盞便求效，責醫(yī)也亦速矣。孟子曰七年之病，三年之艾，久而后知爾。（《本事方》）

開關(guān)方法 卒然口噤目張，兩手握固，痰壅氣塞，無門下藥，此為閉證。閉則宜開，不開則死，搐鼻、揩齒、探吐，皆開法也。（《金匱翼》）

經(jīng)驗方治急中風，目瞑牙噤，無門下藥者，以中指點散子揩齒三二十，揩大牙左右，其口自開，始得下藥。龍腦、天南星等分為末，乳缽內(nèi)研，只用一字至半錢，名開關(guān)散。（《本草》）

《簡要濟眾》如牙關(guān)不開，用白梅揩齒，口開即灌藥。（同上皂莢條）《圣濟》名白神散（又有白礬散，用白礬、鹽花二味。）

治中風牙關(guān)緊急方甘草（比中指節(jié)，截作五截，于生油內(nèi)浸過，炭火上炙，候油入甘草用。）

上一味，以物斡開牙關(guān)，令咬定甘草，可如人行一里時候，又換甘草一截，后灌藥極效。（《圣濟》）

男子婦人中風，涎潮于心，卒然中倒，當實時扶入暖室中，扶策正坐，當面作好醋炭熏之，令醋氣沖入口鼻內(nèi)。良久，其涎潮聚于心者，自收歸舊，輕者實時蘇省，重者亦省人事，惟不可吃一滴水湯入喉也。如吃湯水，則其涎永系于心絡(luò)不能去，必成廢人。今只以醋炭熏之，既得涎離于心，漸漸蘇省，當以生料五積散加麝香煎服之。（《澹寮集驗方》引《傳心方》）

初病卒倒，危急不醒，但察其有無死證。如無死證，而形氣不脫，又無痰氣，但扶定掐其人中，自當漸醒?；蛞园诇獪?，徐徐灌之亦可。待其蘇醒，然后察證治之。（《景岳全書》）

通竅方法 風邪中人，與痰氣相搏，閉其經(jīng)隧，神暴昏，脈暴絕者，急與蘇合、至寶之屬以通之。蓋惟香藥，為能達經(jīng)隧通神明也。（《金匱翼》）

蘇合香丸。

蘇合香 白術(shù) 朱砂 沉香 訶子肉 丁香 木香香附子 白檀香 烏犀角 乳香 蓽茇 安息香（各一兩） 麝香 龍腦（各半兩）

上為末，煉蜜丸，如雞頭實大，每服一丸，溫酒嚼下，人參湯亦得。此方大家皆有，恐未知其神驗耳。本出《廣濟方》，謂之白術(shù)丸，后人編入《外臺》。（按∶此出《外臺·鬼魅精魅及古今諸家丸方》中）《和劑局方》蘇合香油（入安息香膏內(nèi)）、薰陸香（別研）、龍腦（研各一兩）、青木香、白術(shù)、白檀香、丁香、朱砂（研水飛）、沉香、香附子（炒去毛）、烏犀（鎊屑）、蓽茇、安息香（別為末用無灰酒一升熬膏）、麝香（研）、訶黎勒（煨取皮各二兩）。上為細末，入研藥勻，用安息香膏并煉白蜜和劑，每服旋丸，如梧桐子大，早朝取井花水，溫冷任意，化服四丸，老人小兒可服一丸，溫酒化服亦得，并空心服之。去龍腦，名麝香蘇合香丸。蘇合香丸古方多以酒調(diào)服，是以往往服者不能奏功；若以人參湯佐之，其功倍于常也。凡中風不省人事，牙關(guān)緊急者，用此丸旋加麝香一二分，以真麻油調(diào)灌之，無不吐痰而蘇者。蓋麻油最能化痰，試滴痰上，須臾痰化為水。若口開脈絕者不救。（《續(xù)醫(yī)說》）（按∶麝香、麻油本出《是齋》）

治中風不計緩急，潮涎瞀悶，不知人事，七寶丸。

朱砂 牛黃 水銀 龍腦 膩粉 麝香（各一分） 金箔（二十一大片）

上件藥一處同研，水銀星盡，用棗肉為丸，如綠豆大，病輕者分作四服，患重者只作一服，溫水或化破服之。利下涎后，平氣丸散，漸服慢治風藥。（《傳家秘寶》）（按∶此方似宜入寧神中，然據(jù)其主證，姑列于斯。）

治痰方法 人之胃中，必有涎液為養(yǎng)。風內(nèi)動而氣上逆，則涎隨氣上，而為痰嘶。風中雖屬挾虛，半是痰邪為患，虛痰實痰，治有分別。若窒礙不通，必先治標為急，所以涌吐、開通、豁降之治，在所必需也。（《醫(yī)級》）

或因風而動痰，或因痰而致風，或邪風多附頑痰，或痰病有如風病。是以掉搖、眩暈、倒仆、昏迷等證，風固有之，痰亦能然，要在有表無表、脈浮脈滑為辨耳。風病兼治痰則可，痰病兼治風則不可。（《金匱翼》）

《必用方》論中風無吐法，引金虎碧霞為戒。且如卒暴涎生，聲如引鋸，牙關(guān)緊急，氣閉不行，湯藥不能入，命在須臾者，執(zhí)以無吐法可乎。但不當用銀粉藥，恐損脾壞人四肢爾。（《本事方》）

治痰之法，凡非風初病而痰氣不甚者，必不可猜其為痰而妄用痰藥，此大戒也。若果痰涎壅盛，填塞胸膈，湯液俱不能入，則不得不先開其痰，以通藥食之道。而開痰之法，惟吐為捷，如古方之獨圣散、茶調(diào)散、稀涎散之屬，皆吐痰之劑也。但恐元氣太虛，不能當此峻利之物，或但用新方之吐法為妥，或用牛黃丸、抱龍丸之類。但使咽喉氣通，能進湯飲即止，不可盡攻其痰，致令危困，則最所當慎。以故治痰之法，又必察其可攻與否，然后用之，斯無誤也。（按∶新方吐法系蘿卜子及鹽湯二方）

若其眼直切牙，肢體拘急，面赤，強勁有力者，雖見昏沉，亦為可治。先用粗箸之類挖開其口，隨以堅實筆桿KT 住牙關(guān)，乃用淡淡姜鹽湯徐徐灌之，然后以中食二指探入喉中，徐引其吐。若指不能入，則以鵝翎蘸湯代指探吐亦可。如是數(shù)次，得吐氣通，必漸蘇矣，然后酌宜可以進藥，此治實痰壅滯之法也。若死證已具，而痰聲漉漉于喉間者，吐亦無益，不必吐也。若痰氣盛極而不能吐者，亦不治之證也。又凡形氣大虛者，忌用吐法，是皆不可攻者也。（《景岳全書》）

治卒中風，昏昏如醉，形體（《圣濟》作心神）瞀悶，四肢不收，或倒或不倒，或口角似邪，微有涎出，斯須不治，便為大病，故傷人也。此證風涎潮于上膈，痹氣不通，宜用救急方（《證類》引無方字，《圣濟》同）稀涎散。

豬牙皂角（四梃，須是肥實不 者，削去黑皮用。） 晉礬（一兩，光明通瑩者。）（《圣濟》四兩）

上二味同搗，羅為細末，再研極細為散。如有患者，可服半錢，重者三字匕，溫水調(diào)灌下，不大嘔吐，只是微微涎稀冷而出（《證類》引無冷字），或一升二升，當時惺（《證類》惺字復，《圣濟》作省覺），次緩而調(diào)治，不可便大攻之（《證類》大攻之作大段吐之），恐過傷人命，經(jīng)效不能盡述。（《傳家秘寶》）

治國中風，失音不語，昏冒不知人。先宜吐風痰，令省覺，次可服諸湯散。吐痰白礬散方。

白礬（二兩生用） 生姜（一兩，連皮擦碎，水二升，煮取一升二合。）

上二味，先細研白礬為末，入濃煎生姜湯研濾、分三服，旋旋灌，須臾吐出痰毒，眼開風退，方可救治。

若氣衰力弱，不宜用猛性藥吐之，設(shè)吐得痰毒，別增疾。（《圣濟》）

養(yǎng)正丹（出寶林真人谷伯陽《傷寒論》中，一名交泰丹），治中風。涎潮不省人事。

硫黃（研細） 水銀 黑錫（去滓凈秤，與水銀結(jié)砂子。） 朱砂（細研各一兩）

上用黑盞一只，火上熔黑鉛成汁，次下水銀，以柳枝子攪勻，次下朱砂，攪令不見星子，放下少時，方入硫黃末，急攪成汁和勻。如有焰，以醋灑之。候冷取出，研如粉極細，用糯米粉煮糊為丸，如綠豆大，每服二十粒，加至三十粒，鹽湯下。（《和濟局方》）（按∶此方特妙于墮痰，《易簡方》亦有說，仍次于斯。）

黑錫丹（丹陽慈濟大師受神仙桑君方），卒暴中風，痰潮上膈，言語艱澀，神昏氣亂，喉中痰響，曾用風藥吊吐不出者，宜用此藥百粒，煎姜棗湯灌之，壓下風涎，實時蘇省，風涎自利。

金鈴子（蒸去皮核） 胡蘆巴（酒浸炒） 木香（不見火） 附子（炮去皮臍） 肉豆蔻（面裹煨） 破故紙（酒浸炒） 沉香（不見火鎊） 茴香（舶上者炒） 陽起石（酒煮一日焙干研細各一兩） 肉桂（去粗皮不見火半兩） 黑錫（去滓凈秤） 硫黃（透明者結(jié)砂子各二兩）

上用黑盞，或新鐵銚內(nèi)，如常法結(jié)黑錫硫黃砂子，地上出火毒，研令極細，余藥并杵羅為細末，都一處和勻入研，自朝至暮，以黑光色（一本作盡）為度，酒糊為丸，如梧桐子大，陰干入布袋內(nèi)，擦令光瑩，每服三四十粒，空心姜鹽湯或棗湯下，婦人艾醋湯下。（同上）

三生飲，治卒中，昏不知人，口眼 斜，半身不遂，咽喉作聲，痰氣上壅。無問外感風寒，內(nèi)傷喜怒，或六脈沉伏，或指下浮盛，并宜服之。兼治痰厥氣厥，及氣虛眩暈，悉有神效。但口開手散，眼合遺尿，聲如鼾睡者，并難治療。

南星（一兩） 川烏（半兩） 生附（半兩） 木香（一分）

上 咀，每服半兩，水二盞，姜十片，煎至六分，去滓溫服。（同上）（按∶此方本出《蘇沈良方》，名順元散。）

治內(nèi)外感寒，脈遲細沉伏，或口噤不省人事者，用細辛、皂角各少許，或只用半夏為末，以蘆管吹入鼻中，俟噴嚏，其人少蘇，然后進藥。痰涎壅盛者，每服加全蝎五枚，仍服養(yǎng)正丹鎮(zhèn)墮之，以其用硫黃、黑錫皆有利性，則痰涎隨去矣。一法，氣盛人，止用南星八錢，木香一錢，加生姜十四片煎兩服，名星香散。一法，氣虛人，用生附并木香、生姜，如前數(shù)煎服，名附香飲。（《易簡方》）（《內(nèi)科摘要》曰∶前飲乃行經(jīng)絡(luò)、治寒痰之藥，有斬關(guān)奪旗之功，每服必用人參兩許，駕驅(qū)其邪而補助真氣，否則不惟無益，適足以取敗矣。觀先哲用 附、參附等湯，其義可見。按∶此說未必然，姑存之。）

解益以醫(yī)風名，其進沉香半夏湯方云∶夫人中風，心腎俱虛，百脈皆亂，氣散血凝。若使便服金銀朱砂腦麝涼藥，則手足不舉，經(jīng)絡(luò)遂死；便服生附子，則益發(fā)虛熱，轉(zhuǎn)不能語，或下鮮血，故成廢疾。善治風者，當先主氣益心，去痰醒脾，然后療風，十愈八九。用炮附子一只，沉香等分，人參半兩，半夏二錢，南星一錢，各湯洗七次，為粗末，每服二大錢，水二盞，姜十片，煎至一盞，空心稍熱服神效。（《針灸資生經(jīng)》）（按∶《衛(wèi)生十全方》用木香方，與此同趣，見順氣方中。）

蓋一中之間，道路以為痰阻絕，雖欲補之，孰從而補之。若其病的系太虛，口眼不 斜，手足不偏廢，便溺不阻澀，但汗出不休，眩暈不定，四肢軟弱，氣息短促，方可用獨參湯，而猶必佐之以橘紅，加以姜汁、竹瀝，始可服也。（《丹臺玉案》）

滌痰湯，治中風痰迷心竅，舌強不能言。

南星（姜制） 半夏（湯洗七次各二錢半） 枳實（麩炒二錢） 茯苓（去皮二錢） 橘紅（一錢半）石菖蒲 人參（各一錢） 竹茹（七分） 甘草（半錢）

上作一服，水二鐘，生姜五片，煎至一鐘，食后服。（《奇效良方》）

固脫方法 猝然之候，但見目合口開、遺尿自汗者，無論有邪無邪，總屬脫癥。脫則宜固，急在元氣也。元氣固，然后可以圖邪氣。（《金匱翼》）

徽商汪華泉，忽然昏仆，遺尿手撒，汗出如珠，眾皆以絕證既見，決無生理。余曰∶手撒脾絕，遺尿腎絕，法在不治；惟大進參、附，或冀萬一。遂以人參三兩，熟附五錢，煎濃灌下，至晚而汗減。復煎人參二兩，、術(shù)、附各五錢，是夜服盡，身體稍稍能動。再以參附膏，加生姜、竹瀝盞許，連進三日，神氣漸爽。嗣后以理中、補中等湯，調(diào)養(yǎng)二百日而安。（《醫(yī)宗必讀》）

猝然仆倒眼合，口角 斜，手撒遺尿，大抵見一種猶可，數(shù)種俱見不治。尤當急以手按其少腹，冰冷如石者，當急灸氣海（穴在臍下一寸五分），并用蒸臍法（薛氏治寒淫于內(nèi)，治宜辛熱，而神脫脈絕，藥不能止者，急炒鹽、艾、附子，熱熨臍腹，以散寒回陽，又以口氣補接其氣，又以附子作餅，熱貼臍間，時許神氣少蘇。四明所謂蒸臍法大略如此，附錄以備參用）。脈必二三至，闊大虛軟如棉花，急煎人參一二兩，附子一兩，或有生者（初發(fā)時可救，遲則無及矣）。俟其勢定，方用人參五錢，黃 二兩，附子五錢，不數(shù)飲之，但覺臍下溫和，手足運動，口眼能動是矣。（《四明心法并評》）

參附湯。

人參 制附子用參須倍于附，或等分，不拘五錢或一兩，酌宜用，姜水煎服。有痰加竹瀝。（《金匱翼》）

參 附子回陽湯，治暴厥忽然仆倒，脈脫厥逆。

人參（一兩） 黃 （一兩） 當歸（五錢） 附子（一兩） 粉草（二錢）

水三鐘，煎鐘半，服至脈回為度。（《醫(yī)約》）

驅(qū)邪方法 凡人忽遇風發(fā)，身心頓惡，或不能言。有如此者，當服大、小續(xù)命湯及西州續(xù)命、排風、越婢等湯，于無風處，密室之中，日夜四五服，勿計劑數(shù)多少，亦勿慮虛，當使頭面手足腹背汗出不絕為佳。

服湯之時，湯消即食粥，粥消即服湯，亦少與羊肉 將補。若風大重者，相續(xù)五日五夜服湯不絕，即經(jīng)二日停湯，以羹 自補將息。四體若小瘥，即當停藥，漸漸將息。如其不瘥，當更服湯攻之，以瘥為度。（《千金方》）《古今錄驗》續(xù)命湯（按∶《千金》名大續(xù)命湯），治中風痱，身體不能自收，口不能言，冒昧不知人，不知痛處，或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。

甘草（炙） 桂心 當歸 人參 石膏（碎綿裹） 干姜（各二兩）麻黃（三兩去節(jié)） 芎 （一兩） 杏仁（四十枚去皮尖兩人）

上九味 咀，以水一斗，煮取四升。服一升當小汗，薄覆脊，憑幾坐，汗出則愈，不更服，無所禁，勿當風?！斗锻舴健分鞑〖坝盟龜?shù)、煮取多少并同。汪云是仲景方，本欠兩味。（《外臺》）

又《古今錄驗》西州續(xù)命湯（按∶主證與本方同，深師名大續(xù)命湯）于本方去人參，加黃 一兩（麻黃六兩，石膏四兩，干姜一兩，余同本方）。上九味切，以水一斗九升，先煮麻黃再沸，吹去沫后，下諸藥煮取四升。初服一升，猶能自覺者，勿熟眠也，可臥濃覆，小小汗出已，漸漸減衣，勿復大覆，不可復服矣。前服不汗者，更服一升，汗出即愈。汗后稍稍五合一服，飲食如常。深師、胡洽、《集驗》、文仲、《肘后》、《千金》同，唯忌生蔥、海藻、菘菜。（按∶深師曰∶上九味切，以水六升，酒三升，合煮取三升，分為四服，取微汗，汗出粉之?！肚Ы稹放c《錄驗》同曰∶汗后稍稍五合一服，安穩(wěn)乃服，勿頓服也。汗出則愈，勿復服。

飲食如常，無禁忌，勿見風。并治上氣咳逆，若面目大腫，但得臥，服之大善。凡服此湯不下者，大口噓其背，湯則下過矣。）又療大痹，一身不隨，或半身一手一臂，口不能言，習習不知人，不覺痛癢，續(xù)命湯，于本方去人參、干姜，加防風、黃芩、干地黃。

《短劇方》小續(xù)命湯，治卒中風欲死，身體緩急，口目不正，舌強不能語，奄奄惚惚，精神悶亂，諸風服之皆驗，不令人虛方。

甘草（一兩） 麻黃（一兩） 防風（一兩半） 防己（一兩） 人參（一兩）黃芩（一兩） 桂心（一兩） 附子（一枚大者炮） 芎 （一兩） 芍藥（一兩） 生姜（五兩）

上十一物，以水九升，煮取三升，分為三服甚良，不瘥更合三四劑必佳，取汗隨人風輕重虛實也。有人腳弱，服此方至六七劑得瘥。有風疹家，天陰節(jié)變輒合之，可以防喑 也。（《醫(yī)心方》）《外臺》崔氏引《小品》無防己，有杏仁（去兩仁、尖、皮，碎，一兩）。云，余昔任戶部員外，忽嬰風疹，便服此湯，三年之中，凡得四十六劑，風疾迄今不發(fā)。余曾任殿中少監(jiān)，以此狀說向名醫(yī)，咸云此方為諸湯之最要。（原注∶《千金》有防己一兩。如恍惚者，加茯神、遠志。若骨節(jié)煩疼，本有熱者，去附子，倍芍藥服之。）又《古今錄驗》小續(xù)命湯，療中風入臟，身緩急不隨，不能語，于本方加當歸、石膏、白術(shù)。（按∶續(xù)命湯中附子、石膏同用者，更有《千金》續(xù)命煮散，今不錄。）

《短劇方》治中柔風，身體疼痛，四肢緩弱，欲作不隨方。

羌活（三兩） 肉桂（三兩） 生姜（六兩） 干地黃（三兩） 葛根（三兩）芍藥（三兩） 麻黃（二兩去節(jié)） 甘草（二兩）

凡八物，以清酒三升，水五升，煮取三升，溫服五合日三。（今案《千金方》云∶酒二升，水八升，大驗。）（《醫(yī)心方》）

附子大獨活湯，治男子婦人體虛中風，半身不遂，左癱右瘓，口眼 斜，手足戰(zhàn)曳，經(jīng)脈攣縮，足膝軟弱，四肢酷冷，肌肉麻痹。

白姜 人參 肉桂 干葛 北芍藥 當歸（各九兩） 川獨活（十六兩） 大附子（九枚） 防風 甘草（各十二兩）

上為 咀，每服三錢，水兩盞，煎至一盞去滓，無時溫服，其驗如神。中風者，此藥不過十服，立見殊效也。（《朱氏集驗方》）

順氣方法 大氣，不息之真氣也，不轉(zhuǎn)則息矣。故不特氣厥類中，即真中風邪，亦以轉(zhuǎn)氣為先。經(jīng)云∶大氣一轉(zhuǎn)，邪氣乃散，此之謂也。（《金匱翼》）

烏藥順氣散，治風氣不順，手腳偏枯，流注經(jīng)絡(luò)，并濕毒進襲，腿膝攣痹，筋骨疼痛。

烏藥（去皮） 麻黃（去節(jié)湯） 橘皮（各二兩） 甘草（炙） 川芎 枳殼（麩炒去穣） 桔梗 白僵蠶（炒去絲） 白芷（各一兩） 白姜（炮半兩）

上為末，每服二錢匕，水一盞，姜三片，薄荷七葉，煎七分，空心服。治氣，去薄荷，用棗子二枚同煎。（《和劑》）

八味順氣散。

白術(shù) 白茯苓（去皮） 青皮（去白） 香白芷 陳皮（去白） 天臺 烏藥 人參（各一兩） 甘草（炙半兩）

上為細末，每服三錢，水一大盞，煎至七分溫服，不拘時候，仍以酒化蘇合香丸間服。（《濟生方》）

勻氣散，此方前代曾服有效，風藥服之十三日安?？芍窝忍郏肷聿凰?，手足不能屈伸，口眼 斜。風氣中風中氣，便用風藥治之，十無一愈；當以氣藥治之，氣順則風散，近有人服之見效。

白術(shù)（四兩煨） 沉香（五錢鎊） 天麻（一兩） 天臺烏藥（三兩） 青皮（五錢去穣） 白芷 甘草（各五錢） 人參（去蘆，按袖珍方五錢）

上為 咀，每服三錢，水一盞半，生姜三片，紫蘇五葉，木瓜三片，棗子一枚，煎至七分去滓，空心溫服。（《瑞竹堂方》）

省風散，治氣不和，為風寒邪濕之氣著于手足，麻痹，頭重偏疼，起居旋運，四肢倦怠，足脛緩弱，掣痛無時。每遇陰晦風寒，神思不清，痰氣相逆，并宜預服。

羌活 防風 甘草 白茯苓（各半錢） 木香（一分） 人參 陳皮（各三錢） 天臺烏藥（三錢） 白術(shù)（一兩麩炒） 南星（半兩重者一只炮去皮切如豆大） 附子（九錢炮去皮臍切）

上 咀，每服四錢，大姜十片，棗二個煎，不拘時候。（《朱氏集驗方》）葉氏醒風湯，治左癱右瘓，口眼斜，筋脈拳攣，手足無力，行步艱難。于本方去羌活、甘草、茯苓、人參、陳皮，加白附子、當歸、白芍藥。

治卒中風，痰涎，牙關(guān)緊急，不省人事。

南木香（半兩生用）

上碾為細末，以生姜七片，天南星七片，栝蔞子十四粒，濃煎取湯七分盞，調(diào)木香末，候溫灌之。若牙關(guān)不開，自有開牙關(guān)藥，方在后（按∶如烏梅、細辛、麝香末揩牙關(guān)，及以皂角末搐鼻中是也。）近世人醫(yī)卒中風，便以附子等藥與之，往往多不救。蓋緣卒中氣逆，遽進以風藥，甚不相投。惟木香可以順其氣，助以姜、星、瓜子，以下其痰，庶幾氣順而人醒，然后可以用星、附等藥。若倉猝未能辦上項藥材，急以蘇合香丸一二丸，木香湯調(diào)與服亦佳。（《衛(wèi)生十全方》）

寧神諸方 延年急療偏風，膈上風熱經(jīng)心臟，恍惚神情，天陰心中 ，如醉不醉方。

淡竹瀝（三升，若熱多用竹瀝，冷多用荊瀝） 羚羊角（二分屑） 膏石（十分碎綿裹） 茯神（六分切）

上四味，以水一升，合竹瀝，煮取一升五合，去滓，食后欲消，分為三服。常能服之，永不畏風發(fā)。忌酢物。（《外臺》）

治中風，失音不語，宜服桂心散方。

桂心（一兩） 羌活（二兩） 防風（二兩去蘆頭） 附子（一兩炮裂去皮臍）

赤箭（一兩） 羚羊角屑（一兩） 酸棗仁（一兩） 甘草（半兩炙微赤銼）

上件藥搗篩為散，每服四錢，以水一中盞，煎至五分去滓，入竹瀝一合，更煎一兩沸，不計時候溫服。（《圣惠》）《傳家秘寶》名解語散（《簡易方》引《資壽方》散作湯）。《圣濟》名桂附湯，治中風，精神冒悶，語聲不出。

神仙解語丹，治風入心脾，言語謇澀，舌強不轉(zhuǎn)、涎唾溢盛，及療淫邪搏陰，神內(nèi)郁塞，心脈閉滯，不能言。

石菖蒲（去毛） 遠志（去心甘草水煮） 天麻 白附子（炮） 全蝎（酒炒） 羌活 牛膽釀南星（如無只炮南星用） 白僵蠶（炒各一兩） 南木香（半兩） 辰砂（研細量用為衣）

上為細末，面打糊丸，如梧桐子大，每服二十丸至三十丸，無時，生姜薄荷湯吞下。（《管見大全良方》）

除熱方法 內(nèi)風之氣，多從熱化，昔人所謂風從火出者是也。是證不可治風，惟宜治熱。《內(nèi)經(jīng)》云∶風淫于內(nèi)，治以甘涼?！锻馀_》云∶中風多從熱起，宜先服竹瀝湯。河間云∶熱盛而生風，或熱微風甚，即兼治風也。或風微熱甚，但治其熱，即風亦自消也。（《金匱翼》）

中風，外有六經(jīng)之形證，先以加減續(xù)命湯隨證治之；內(nèi)有便溺之阻格，復以三化湯主之。

濃樸 大黃 枳實 羌活（各等分）

上銼如麻豆大，每服三兩，水三升，煎至一升半，終日服之，以微利為度，無時。（《保命集》）（按∶此與次方俱非尤氏所謂內(nèi)風之治，然實為中風除熱之劑，仍并列于斯。）

牛黃通膈湯，初覺中風一二日，實則急宜下之。

牛黃（研三錢） 樸硝（三錢研） 大黃 甘草（各一兩炙）

上四味，除研藥為末，每服一兩，水二盞，除牛黃、樸硝外，煎至一盞，去渣入牛黃、樸硝一半調(diào)服，以利為度，須動三兩行，未利再服，量虛實加減。（《衛(wèi)生寶鑒》）

中風，又不可概用大戟、芫花、甘遂等味，以瀉大腸，損其陰血，以致莫救。即欲下痰，與夫便溺阻隔，特宜以順氣滑腸之品而微利之。若毒熱痰火，氣實脈實，清之利之可也。（《醫(yī)經(jīng)會解》）

善后諸方 治一切癱瘓風，鐵彈丸。

乳香（以乳缽坐水盆中研） 沒藥（各一兩） 五靈脂（揀如鼠屎者四兩） 川烏（一兩半炮去皮尖）

上先將乳香、沒藥，于陰涼處，當風細研，更用研了麝香一錢，將下一味為細末，然后同前二味，再碾令勻，滴水為丸，如彈子大，瓷合收，每服一粒，薄荷酒磨下，日三服。（《本事方》）高評事中風稍緩，張令涌之，后服鐵彈丸，在《普濟》加減方中?；騿枏堅弧镁Ｐθ酥酗L服鐵彈丸，今自用之何也？張曰∶此收后之藥也。今人用之于大勢方來之時，正猶蚍蜉撼大樹，不識次第故也。（《十形三療》）

病有終身不愈者，其在腰或屈而不能伸，或伸而不能屈者，在手足亦然。以風傷肝，肝主筋、筋為之也。

治法活血為先，多服四物湯吞活絡(luò)丹。（《要訣》）（按∶活絡(luò)丹用川烏、草烏、地龍、天南星、乳香、沒藥，蓋鐵彈丸為優(yōu)）

仁壽丸，治肝腎氣虛，風冷所中，筋脈 動，口眼 斜。常服補肝丸，行榮衛(wèi)，養(yǎng)氣血。

附子（炮熟去皮臍一兩） 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲（去皮姜制炒絲斷） 續(xù)斷 枸杞子熟地黃（洗） 巴戟（去心） 菟絲子（酒浸濕研） 防風（各半兩） 牛膝（酒浸二兩）

上為末，蜜丸梧子大，每三五十丸，溫酒鹽湯食前任下。（《三因方》）

中風，外無六經(jīng)之形證，內(nèi)無便溺之阻格，知血弱不能養(yǎng)筋，故手足不能運動，舌強不能言語，宜養(yǎng)血而筋自榮，大秦艽湯主之。

秦艽（三兩） 甘草（二兩） 川芎（二兩） 當歸（三兩） 白芍藥（二兩） 細辛（半兩） 川羌活防風 黃芩（各一兩） 石膏（二兩） 吳白芷（一兩） 白術(shù)（一兩） 生地黃（一兩） 熟地黃（一兩）白茯苓（一兩） 川獨活（二兩）

上十六味銼，每服一兩，水煎去渣，溫服無時。如遇天陰，加生姜煎，七八片。如心下痞，每兩加枳實一錢同煎。（《保命集》）

省之仆年老患中風，氣血衰弱，痰火上升，而言語澀，手足臂體疼，動履不便，飲食不思，脈虛軟無力。

乃以人乳二酒杯（婦人壯?。?，香甜者好甜梨汁一酒盞，傾放銀旋中，入湯鍋內(nèi)少滾熱，有黃沫起開青路為度，每日五更后一服飲之，每服交進參術(shù)膏溫服，能消痰補虛。后用補中益氣湯，加五味子、麥門冬與斑龍丸本丹，遂獲安。（《汪石山醫(yī)按》）（按∶斑龍丸系鹿茸、陽起石、肉蓯蓉、柏子仁、酸棗仁、黃 、當歸、附子、地黃、朱砂十味。）

灸法 黃帝問岐伯曰∶凡人中風，半身不遂，如何灸之？岐伯答曰∶凡人未中時，一兩月前，或三五個月前，非時足脛上忽發(fā)酸重頑痹，良久方解，此乃將中風之候也。便須急灸三里穴與絕骨穴，四處各三壯，后用蔥、薄荷、桃柳葉四味，煎湯淋洗灸瘡，令驅(qū)逐風氣于瘡口內(nèi)出也。灸瘡若春較秋更灸，秋較春更灸，常令兩腳上有灸瘡為妙。凡人不信此法，或飲食不節(jié)，酒色過度，忽中此風，言語謇澀，半身不遂，宜于七處，一齊下火，各灸三壯。如風在左灸右，在右灸左。一百會穴，二耳前發(fā)際，三肩井穴，四風市穴，五三里穴，六絕骨穴，七曲池穴。上件七穴，神效極多，不能具錄，根據(jù)法灸之，無不獲愈。（《圣惠黃帝明堂灸經(jīng)》）

圣人以風是百病之長，深為可憂，故避風如避矢。是以防御風邪，以湯藥針灸蒸熨，隨用一法皆能愈疾，至于火艾特有奇能，雖曰針湯散皆所不及，灸為其最要。昔者華佗為魏武帝針頭風，華佗但針即瘥，華佗死后數(shù)年，魏武帝頭風再發(fā)。佗當時針訖即灸，頭風豈可再發(fā)，只由不灸，其本不除。所以學人不得專恃針及湯藥等，望病畢瘥，既不苦灸，安能拔本塞源。是以雖豐藥餌，諸療之要，在火艾為良。初得之時，當急下火，火下即定，比煮湯熟，已覺眼明，豈非大要。其灸法，先灸百會，次灸風池，次灸大椎，次灸肩井，次灸曲池，次灸間使，各三壯，次灸三里五壯。其炷如蒼耳子大，必須大實作之，其艾又須大熟。從此以后，日別灸之，至隨年壯止。凡人稍覺心神不快，即須灸此諸穴各三壯，不得輕之，茍度朝夕，以致殞斃。戒之哉。（《千金翼方》）

岐伯曰∶凡欲療風，則用火灸。風性浮輕，色或赤或白癢多者，風熱也。欲灸風者，宜從少以至多也。至多者，從三壯、五壯、七壯，又從三十、五十、七十壯，名曰從少至多也。灸風者，不得一頓滿一百。若不灸者，亦可以蒸藥熨之。風性浮輕則易散，故從少而至多也。（《外臺秘要》）

半身不遂，男女皆有，此患但男尤忌左，女尤忌右爾。若得此疾后，風藥不宜暫闕，常令身上有灸瘡可也。最忌房室，或能如道釋修養(yǎng)，方能保其無它。若灸則當先百會、囟會，次風池、肩 、曲池、合谷、環(huán)跳、風市、三里、絕骨，不必拘舊經(jīng)病左灸右、病右灸左之說，但按酸疼處灸之，若兩邊灸亦佳，但當自上而下灸之。（《針灸資生經(jīng)》）

治痰涎壅塞，聲如牽鋸，服藥不下，宜于關(guān)元、丹田二穴多灸之，良。（《得效方》）

凡用灸法，必其元陽暴脫，及榮衛(wèi)血氣不調(diào)，欲收速效，惟艾火為良。然用火之法，惟陽虛多寒、經(jīng)絡(luò)凝滯者為宜。若火盛金衰，水虧多燥，脈數(shù)發(fā)熱，咽干面赤，口渴便熱等證，則不可妄加艾火。若誤用之，必致血愈燥而熱愈甚，是反速其危矣。凡灸法，頭面上艾炷宜小不宜大，手足上乃可粗也。又須自上而下，不可先灸下、后灸上。（《景岳全書》）

灸非風卒厥危急等證，神闕。用凈鹽炒干，納于臍中令滿，上加濃姜一片蓋定，灸百壯至五百壯，愈多愈妙，姜焦則易之。或以川椒代鹽?；蛴媒酚谙?，上蓋以鹽，再蓋以姜，灸之亦佳。丹田、氣海二穴俱連命門，實為生氣之海，經(jīng)脈之本，灸之皆有大效。

灸非風連臟，氣塞涎上，昏危不語等證∶百會、風池、大椎、肩井、曲池、間使、足三里。

灸口眼歪斜∶聽會（灸眼）、客主人（灸眼）、頰車（灸口）、地倉（灸口）、承漿（灸口）、合谷。

灸手足不遂偏枯等證∶百會、肩 、曲池、風市、環(huán)跳、足三里、絕骨（即懸鐘）。（并同上）

中風卒倒者，邪氣暴加，真氣反陷，表里氣不相通故也。灸之不特散邪，抑以通表里之氣。又真氣暴虛，陽絕于里，陰陽二氣不相維系，藥石卒不能救者，亦惟灸法為能通引絕陽之氣也。（《金匱翼》）