肝主筋,腎主骨,脾主肉,心主脈,肺主皮毛
《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載,肝主筋,腎主骨,脾主肉,心主脈,肺主皮毛,多么精辟。 只要是筋的問題,治肝沒錯。 只要是骨的問題,治腎沒錯。 只要是肌肉的問題,治脾胃沒錯。 只要是血脈的問題,治心沒錯。 只要是皮膚病毛發(fā)的問題,治肺沒錯。 五臟 1.心:心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火;生理功能①主血脈;②主神志;心開竅于舌,在體合脈,其華在面,在志為喜,在液為汗。心與小腸為表里。 2.肺:肺為魄之處、氣之主,在五行屬金;生理功能:①主氣,司呼吸;②主宣發(fā)肅降;③通調(diào)水道;④朝百脈主治節(jié);輔心調(diào)節(jié)氣血運行;肺上通喉嚨,在體合皮、其華在毛,開竅于鼻,在志為憂,在液為涕,肺與大腸相表里。
3.脾:脾為氣血生化之源、后天之本,藏意,在五行屬土。生理功能:①主運化;②主升清;③主統(tǒng)血;開竅于口,在體合肉,主四肢其華在唇,在志為思,在液為涎;脾與胃相表里。 4.肝:肝為魂之處,血之藏,筋之宗。在五行屬木,主升主動。生理功能:①生疏泄;②主藏血;開竅于目,在體合筋,其華在爪,在志為怒,在液為淚,肝與膽相表里。 5.腎為先天之本,藏志,腰為腎之腑,在五行屬水;生理功能:①藏精、主生長發(fā)育與生殖;②主水;③主納氣;在體為骨,主骨生髓,其華在發(fā)、開竅于耳及二陰,在志為恐,在液為唾,腎與膀胱相表里。 六腑 1.膽:生理功能:貯存和排泄膽汁,膽主決斷。 2.胃:生理功能:受納腐熟水谷,胃以降為和。 3.小腸;生理功能:主受盛和化物,是泌別清濁,“小腹主液”。 4.大腸:生理功能:傳化糟粕,大腸主津。 5.膀胱:生理功能;貯尿和排尿,依賴腎的氣化功能。 6.三焦:生理功能:通行元氣,總司氣機和氣化,為水液運行的道路。 五藏六府與三焦
行者曰:健康、養(yǎng)生保健,重要的是要了解我們的身體、了解自己。人的身體是由細胞組成的神秘的小宇宙,以大腦為主,由心、肺、胃、腸等各個內(nèi)臟器官組織構(gòu)成的。我們之所以能夠呼吸、進食、思考、運動和睡眠,正是由于這些組織結(jié)構(gòu)能正常運轉(zhuǎn),并保持著身體的平衡關系。但是,一旦平衡被打破,人體就會出現(xiàn)紊亂,身體不適和疾病。如自己或是家里人身體不適時,能對身體的組織構(gòu)造和生理了解,就能早一點預防,并予適當?shù)奶幚?。并遠離妨礙健康的因素,更好地預防疾病。吾學哲學及化工的,而非醫(yī)學專業(yè),外行習醫(yī)學,呵呵!錯誤的認識和理解很多,讓我們從無知、了解到學以致用吧。望友海涵!與朋友分享。 了解【五藏六府與三焦】 【五藏】:即心、肺、脾、肝、腎; 【六腑】:即大腸、小腸、胃、膽、膀胱、三焦。 人體三焦 人體的五臟六府,陰陽的平衡直接受人體三焦的管理、三焦不通疾病必叢生。三焦是統(tǒng)帥人體健康的總司令部,負責合理地分配使用全身的氣血和能量。 三焦分為:上 中 下三個區(qū)域。 上焦:是心肺的位署,主氣血能量循環(huán)、對應人體健康的--神 中焦:為脾胃的位署,主消化吸收,對應人體健康的--氣 下焦:為肝腎的位置,主解毒排泄和生殖糸統(tǒng)的健康,對人體健康的--精;精盛--精力充沛也。 健康的人有精氣神,三焦通迖,功能協(xié)調(diào)正常。 明代著名醫(yī)學家張景岳指出﹕“十二臟之中,惟(三焦)獨大,諸臟無與匹者”;華佗祖師:“三焦者總領五臟,六腑、榮衛(wèi)、經(jīng)絡,內(nèi)外左右上下之氣也。則內(nèi)外左右上下皆通也”。 中醫(yī)學將人體內(nèi)在的臟器分為臟和腑兩大類:臟腑的理論稱“藏象”學說。藏,通“臟”,指藏于內(nèi)的內(nèi)臟;象,是征象或形象,即內(nèi)臟雖存體內(nèi),但其生理、病理的變化,征象表于外。所以中醫(yī)學的臟腑學說,是通過觀察人體外部征象來研究內(nèi)臟活動規(guī)律及其相互關系的學說。 【臟和腑】是據(jù)內(nèi)臟器官的功能不同而區(qū)分的。 【臟】包括心、肝、脾、肺、腎五個器官即五臟;指胸腹腔中內(nèi)部組織器官,它們的功能是貯藏精氣。精氣是指能充養(yǎng)臟腑、維持生命活動不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)。
【腑】包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個器官即六腑;指胸腹腔內(nèi)中空有腔的器官,具有消化食物、吸收營養(yǎng)、排泄糟粕的功能。除此,還有【奇恒之腑】是在五臟六腑外,生理功能方面不同于一般腑的一類器官,包括腦、髓、骨、脈、女子胞等。
中醫(yī)學認為:人的有機整體是以【五臟】為核心,構(gòu)成的一個極為復雜的統(tǒng)一體,它以五臟為主,配合六腑,以經(jīng)絡作為網(wǎng)絡,聯(lián)系軀體組織器官,形成五大系統(tǒng)。(中醫(yī)學系統(tǒng)論的一部分) 人體內(nèi)臟器官之間,有著結(jié)構(gòu)上的某種聯(lián)系,功能上也是密切聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的。某一生理活動的完成,往往有多臟器的參與,而一個臟器又具有多方面的生理效能。內(nèi)臟之間的這種相互聯(lián)系是人體內(nèi)臟生理活動的整體性的表現(xiàn)。因此內(nèi)臟發(fā)生病變后也可相互影響。 [臟與臟之間的關系] 1.心與肺:心主血,肺主氣。人體臟器組織機能活動的維持,是賴于氣血循環(huán)來輸送養(yǎng)料。血的正常運行雖是心所主,但必借助于肺氣的推動,而積存于肺內(nèi)的宗氣,要灌注到心脈,才能暢達全身。 2.心與肝:心為血液循環(huán)的動力,肝是貯藏血液的重要臟器。所以心血旺盛,肝血貯藏也就充盈。既可營養(yǎng)筋脈,又能促進人體四肢、百骸的正常活動。如心血虧虛,引起肝血不足,則可導致血不養(yǎng)筋,出現(xiàn)筋骨凌痛、手足拘攣、抽搐等癥。又如肝郁化火,可以擾及于心,出現(xiàn)心煩失眠等癥。 3.心與脾:脾所運化的精微,需借助血液的運行,才能輸布于全身。而心血又必依賴于脾所吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⑺?。另心主血,脾統(tǒng)血,脾的功能正常才能統(tǒng)攝血液。若脾氣虛弱,可導致血不循經(jīng)。 4.心與腎:心腎兩臟,互為作用,互為制約,以維持生理功能的相對平衡。在生理狀態(tài)下,心陽不斷下降,腎陰不斷上升,上下相交,陰陽相濟,稱為“心腎相交”。在病理情況下,若腎陰不足,不能上濟于心,會引起心陽偏亢,兩者失調(diào)稱“心腎不交”。 5.肝與脾:肝藏血,脾主運化水谷精微而生血。如脾虛影響血的生成,可導致肝血不足,出現(xiàn)頭暈、目眩、視物不清等。肝喜條達而惡抑郁。若肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,可出現(xiàn)腹痛、腹瀉等。 6.肝與肺:肝之經(jīng)脈貫脂而上注于肺,二者有一定聯(lián)系,肝氣升發(fā),肺氣肅降,關系到人體氣機的升降運行。若肝氣上逆,肺失肅降,可見胸悶喘促。肝火犯肺,又可見胸脅痛、于咳或痰中帶血等癥。 7.肝與腎:腎藏精,肝藏血。肝血需要依賴腎精的滋養(yǎng),腎精又需肝皿不斷的補充,兩者是互相依存,互相資生。腎精不足,可導致肝血虧虛。反之肝血虧虛,又可影響腎精的生成。若腎陰不足,肝失滋養(yǎng),可引起肝陰不足,導致肝陽偏亢或肝風內(nèi)動的證候。如眩暈、耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。 8.肺與脾:脾將水谷的精氣上輸于肺,與肺吸入的精氣相結(jié)合,而成宗氣(又稱肺氣)。肺氣的強弱與脾的運化精微有關,故脾氣旺則肺氣充。由脾虛影響到肺時,可見食少、懶言、便搪、咳嗽等癥。臨床上常用“補脾益肺”的方法去治療。又如患慢性咳嗽,痰多稀白,容易咳出,體倦食少等癥,病證雖然在肺,而病本則在于脾,必須用 “健脾燥濕化痰”的方法,才能收效。所謂“肺為貯痰之器,脾為生痰之源”,這些都是體現(xiàn)脾與肺的關系。 9.脾與腎:脾陽依靠腎陽的溫養(yǎng),才能發(fā)揮運化作用。腎陽不足,可使脾陽虛弱,運化失常,則出現(xiàn)黎明泄瀉,食谷不化等癥。反之若脾陽虛衰,亦可導致腎陽不足,出現(xiàn)腰滕廢冷、水腫等。 10.肺與腎:肺主肅降,通調(diào)水道,使水液下歸于腎。腎主水液,經(jīng)腎陽的蒸化,使清中之清,上歸于肺,依靠脾陽的運化,共同完成水液代謝的功能。肺、脾、腎三臟,一臟功能失調(diào),均可引起水液媚留而發(fā)生水腫。肺主呼吸,腎主納氣,兩臟有協(xié)同維持人身氣機出入升降的功能。 [腑與腑之間的關系] 【六腑】是傳導飲食物的器官,它們既分工又協(xié)作,共同完成飲食物的受納、消化、吸收、傳導和排泄過程。如膽的疏泄膽汁,助胃化食;胃的受納腐熟,消化水谷;小腸的承受吸收,分清泌濁;大腸的吸收水分和傳導糟粕;膀腕貯存和排泄尿液;三焦是水液升降排泄的主要通道等等。它們之間的關系是十分密切,其中一腑功能失常,或發(fā)生病變,都足以影響飲食物的傳化,所以說【六腑】是瀉而不藏,以通為用。 【臟與腑】是表里互相配合的,一臟配一腑,臟屬陰為里,腑屬陽為表。臟腑的表里是由經(jīng)絡來聯(lián)系,即臟的經(jīng)脈絡于腑,腑的經(jīng)脈絡于臟,彼此經(jīng)氣相通,互相作用,因此臟與腑在病變上能夠互相影響,互相傳變。 【 臟與腑】表里關系是:心與小腸相表里;肝與膽相表里;脾與胃相表里;肺與大腸相表里;腎與膀骯相表里;心包與三焦相表里。 1.心與小腸:經(jīng)絡相通,互為表里。心經(jīng)有熱可出現(xiàn)口舌糜爛??嘈慕?jīng)移熱于小腸,則可兼見小便短赤,尿道澀痛等癥。 2.肝與膽:膽寄于肝,臟腑相聯(lián),經(jīng)絡相通,構(gòu)成表里。膽汁來源于肝,若肝的疏泄失常,會影響到膽汁的正常排泄。反之膽汁的排泄失常,又會影響到肝。故肝膽癥候往往同時并見,如黃疽、脅痛、口苦、眩暈等。 3.脾與胃:在特性上,脾喜燥惡濕, 胃喜潤惡燥;脾主升,胃主降。在生理功能上,胃為水谷之海,主消化;脾為胃行其津液,主運化。二者燥濕相濟,升降協(xié)調(diào),胃納脾化,互相為用,構(gòu)成了既對立義統(tǒng)一的矛盾運動,共同完成水谷的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)娜蝿铡?BR> 胃氣以下行為順,胃氣和降,則水谷得以下行。脾氣以上行為順,脾氣上升,精微物質(zhì)得以上輸。若胃氣不降,反而上逆,易現(xiàn)呢逆、嘔吐等癥。脾氣不升,反而下陷,易現(xiàn)久泄、脫肛、子宮下脫等癥。由于脾胃在生理上密切相關,在病理上互相影響,所以在臨證時常脾胃并論,在治療上多脾胃并治。 4.肺與大腸:經(jīng)絡相連,互為表里。若肺氣肅降,則大腸氣機得以通暢,以發(fā)揮 其傳導功能。反之若大腸保持其傳導通暢,則肺氣才能清肅下降。例如:肺氣蠻滯,失其肅降之功,可能引起大腸傳導阻滯,出現(xiàn)大便秘結(jié)。反之大腸傳導阻滯,又可引起肺肅降失常,出現(xiàn)氣短咳喘等。又如:在治療上肺有實熱,可瀉大腸,使熱從大腸下泄。反之大腸阻滯,又可宣通肺氣,以疏利大腸的氣機。 5.腎與膀骯:經(jīng)絡相通,互為表里。在生理上一為水臟,一為水腑,共同維持水液代謝的平衡(以腎為主)。腎陽蒸化,使水液下滲膀骯,膀骯又借腎陽的作用,通過自身的功能而排泄小便。在病理上,腎陽不足,可影響膀骯功能減弱而出現(xiàn)小便頻數(shù)或遺尿;膀骯濕熱,又可影響腎臟而出現(xiàn)腰痛、尿血等。 6.心包與三焦:經(jīng)絡相通,互為表里。如臨床上熱病中的濕熱合邪,稽留三焦,出現(xiàn)胸悶身重,尿少便塘,表示病在氣分。如果未能制止其發(fā)展,溫熱病邪,便由氣分入營分,由三焦內(nèi)陷心包,而出現(xiàn)昏迷、譫語等癥。 內(nèi)臟之間的聯(lián)系很廣泛,它們之間既有結(jié)構(gòu)上的聯(lián)絡,又有功能上的聯(lián)系。如脾的主要功能是主運化,以為全身的營養(yǎng)來源;但脾的運化,除了胃為主要配合外,也要依靠肝氣的疏泄、肺氣的輸布,心血的滋養(yǎng),腎陽的溫煦,膽亦參予其間。內(nèi)臟之間的相互關系構(gòu)成了人體活動的整體性,使各種生理功能和諧協(xié)調(diào)、維持人體生命活動、保持人體健康。 【脾胃是生命的根本】 人體是由臟腑、經(jīng)絡、皮毛、肌肉、筋骨、精髓和氣血津液等組成的一個整體。 【臟腑】學說是研究人體的【臟腑生理功能和】病理變化及其相互關系的學說。 【臟】包括心、肝、脾、肺、腎,稱為五臟。 另外,【心包】位于心臟的外圍,附有絡脈,是通行氣血的徑路,并有保護心臟的作用,故亦稱為臟。 【腑】包括膽、胃、小腸、大腸、膀骯和三焦,稱為六腑。 【臟腑】是化生精血津液,促進新陳代謝,維持人體機能活動的主要器官。 【五臟】是貯藏精氣的(精氣:指精血津液);【六腑】是主食物的受納、消化、吸收、傳導和排泄的。因而臟以藏為主,腑以通為用。 【臟腑之間】臟與臟、腑與腑,還是臟與腑都是互相聯(lián)系的。五臟與【五體】等組織及【五官】、【七竅】等器官,也都有密切的聯(lián)系。 【五臟與五體】的關系是:心主脈、肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、腎主骨。 【五臟與五宮七竅】的關系是:心開竅于舌、肝開竅于目、脾開竅于口、肺開竅于鼻、腎開竅于耳和二陰(鼻、目和耳各有兩個與口稱為七竅,再加“前陰”與“后陰”二竅,又稱九竅)。因為五臟與五體、五官七竅相關聯(lián),所以五臟的變化,常常反映到其所屬的體表組織與孔竅。 【中醫(yī)對臟腑功能和病變的認識】:臟腑在中醫(yī)學里不但是一個解剖的概念,而更重要的還是一個生理和病理的概念,所以祖國醫(yī)學里“臟腑”的概念,與現(xiàn)代醫(yī)學“臟器”的概念是不同的。 例如:中醫(yī)學里的“心”,并不完全等于現(xiàn)代醫(yī)學的心臟,它除了在解剖上代表心臟以外,還在生理上包括了現(xiàn)代醫(yī)學中循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)一些器官的功能。我們在學習祖國醫(yī)學時,應當以辯證唯物主義的觀點,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學,抓住它的實質(zhì)進行分析研究,去蕪存營,去偽存真,為創(chuàng)造我國統(tǒng)一的新醫(yī)學作出貢獻。 陰:三焦 臟腑之間通過經(jīng)絡的聯(lián)系和氣血的貫注,構(gòu)成了一個有機的整體。在生理狀態(tài)下,它們之間既分工又合作,構(gòu)成復雜的生理活動。在病理狀態(tài)下,也是互相影響的。因此它們之間的關系,可從生理和病理變化上反映出來。掌握這些臟腑關系的理論,對身體狀況辨證,有一定的意義。 (一)臟與腑間的關系 臟腑之間有互為表里的關系。臟屬陰為里,腑屆陽為表,陰經(jīng)屬臟而絡腑; 陽經(jīng)屬腑而絡臟。臟腑在經(jīng)脈上相互銜接,在病變上互為影響。 1.心與小腸相表里:《芳心經(jīng)》中“熱循經(jīng)移于小腸”,在臨床上可見舌赤糜爛或口舌生瘡,心中煩熱、小便黃赤、尿道澀痛等癥狀。 2.肝與膽相表里:肝主疏泄膽汁而下注于膽,膽能儲藏膽汁排泄于小腸以助消化。若濕熱內(nèi)蘊,影響肝或膽,都可引起脅部脹痛,胸悶,食減,黃應等癥。 3.脾與胃相表里:脾主運輸而胃主受納消化。如脾病及胃影響運輸消化功能,就會出現(xiàn)院腹脹滿、消化不良。 4.肺與大腸相表里:肺主氣能輸布津液,大腸主吸收水液而排泄糟粕。如果肺熱,肅降失常,往往出現(xiàn)大便秘結(jié);反之大腸氣滯郁熱,亦能影響肺氣肅降,而引起胸悶喘滿等癥。在治療上肺有實熱,可泄大腸,使熱從大腸下瀉;大腸氣閉,亦可宣通肺氣以通大腸。 5. 腎與膀腕相表里:腎主水液,膀骯主排泄尿液。但尿液的排出則有賴于腎陽。如腎陽虛,氣化失常,可導致膀骯虛寒而失約,就會出現(xiàn)小便淋漓不禁或遺尿等癥。 6.心包與三焦相表里:心包是心的外圍組織,三焦是臟腑的外圍組織,其經(jīng)脈互相聯(lián)絡而相表里。臨床上熱性病濕熱合邪,稽留三焦階段,表示病邪仍在氣分,如果向里傳變,內(nèi)陷心包,出現(xiàn)神志昏迷等就是邪熱轉(zhuǎn)入營分丁。 臟腑相表里的理論,在針刺治療上也具有實踐意義:例如手太陰肺經(jīng)的哮喘病,常配用手陽明經(jīng)的合谷穴,足陽明胃經(jīng)的胃皖南,常配用足太陰脾經(jīng)的陰陵泉久等進行治療,都收到滿意的效果。這些都是根據(jù)臟腑表里經(jīng)氣相通的理論來運用的。 腑與腑是六腑之間的關系。在飲食物的消化、吸收及廢物的排泄等功能活動中,六腑之間相互聯(lián)系,密切配合(見六腑)。 【臟與腑之間的關系】 臟屬陰,主里;腑屬陽,主表。 通過經(jīng)絡相互絡屬,一臟一腑,一表一里,一陰一陽相互配合,組成臟腑表里關系: ?、傩呐c小腸:心陽下布小腸,則小腸受盛化物、泌別清濁功能正常,若心經(jīng)有熱,移于小腸,會引起小便發(fā)黃,甚則尿熱尿痛。小腸有熱,也可上炎于心,見心煩,口瘡。 ?、诜闻c大腸:肺氣的肅降,有助于大腸保持傳導功能,而大腸傳導正常,又有利于肺氣的肅降,否則可出現(xiàn)胸悶氣阻等。 ③脾與胃:胃主受納,脾主運化,脾主升清,胃主降濁,二者相輔相成,共同完成飲食物的消化吸收。若脾失健運,可影響胃的受納和降,出現(xiàn)食少、腹脹、胃失和降,影響脾的升清,出現(xiàn)腹泄 ④肝與膽:膽汁源于肝之余氣,肝的疏泄,有助于膽汁的排泄。在病理上,肝膽常相互影響,同時受病。 ⑤腎與膀胱:膀胱的貯尿與排尿,依賴腎的氣化功能。若腎氣不足膀胱開闔失度,出現(xiàn)小便不利等現(xiàn)象。 【六腑】 【膽】居六腑之首,又屬于奇恒之腑。膽與肝相連,附于肝之短葉間。膽與肝又有經(jīng)脈相互絡屬,而為表里?!端貑枴け据敗贩Q“膽者,中精之府”。內(nèi)藏清凈之液,即膽汁,膽汁直接有助于飲食物的消化。 膽的生理功能是貯藏和排泄膽汁。膽汁的化生和排泄由肝的疏泄功能所控制和調(diào)節(jié)。其由肝之精氣所化生,匯集于膽,泄于小腸,以助飲食物消化吸收。若肝失疏泄,則可導致膽汁生成和排泄異常,影響飲食消化吸收,則可出現(xiàn)多種消化不良癥狀,如厭食、腹脹、便溏等;膽汁外溢則發(fā)為黃疸,表現(xiàn)為目黃、身黃和尿黃等。由于膽本身并無傳化飲食物的生理功能,且貯藏精汁,故又屬奇恒之腑。 【胃】居于膈下,腹腔上部。 胃的生理功能是受納與腐熟水谷,胃以降為和,與脾相表里。 主受納、腐熟水谷。受納是接受和容納的意思。腐熟是飲食物經(jīng)過胃的初步消化,形成食糜的意思。飲食入口,經(jīng)過食管,容納于胃,故稱胃為“太倉”、“水谷之?!睓C體的生理活動和氣血津液的化生,都需要依靠飲食物的營養(yǎng),故又稱胃為“水谷氣血之?!??!端貑枴び癜妗氛f:“人之所受氣者,谷也;谷之所注者,胃也是;胃者,水谷氣血之海也?!比菁{于胃中的飲食水谷,經(jīng)過胃的腐熟后,下傳于小腸以進一步消化吸收。如果胃功能發(fā)生障礙,可出現(xiàn)食欲不振,食少,消化不良,胃脘脹痛等。 胃的受納腐熟水谷功能必須與脾的運化功能相配合,故脾胃對飲食水谷的消化吸收功能概括為“胃氣”。胃氣的盛衰有無,直接關系到人體的生命活動及其存亡。因而又稱脾胃為人的“后天之本”。 胃主通降,以降為和。飲食物經(jīng)過胃的受納腐熟后,必須下行而入小腸,以便進一步消化吸收。所以說,胃主通降,以降為和。在藏象學說中,胃的通降作用,還概括了小腸將食物殘渣下輸于大腸,以及大腸傳化糟粕的功能在內(nèi)。若胃失和降,則影響食欲,并出現(xiàn)口臭、脘腹脹滿疼痛等;胃氣上逆則出現(xiàn)噯氣吞酸、呃逆、惡心、嘔吐等。 【小腸】位居腹中,其上口在幽門處與胃之下口相接,其下口在闌門處與大腸之上口相連。小腸的主要生理功能是受盛、化物和泌別清濁。小腸與心相為表里。 小腸主受盛和化物 受盛即接受或以器盛物的意思?;?,具有變化、消化、化生的意思。小腸接受由胃初步消化的飲食物,并對其作進一步消化,將水谷化為精微?!端貑枴れ`蘭秘典論》說:“小腸者,受盛之官,化物出焉”。小腸這一功能異常,可導致消化吸收障礙,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、便溏等。 小腸主泌別清濁。將經(jīng)過進一步消化后的飲食物,分別為水谷精微和食物殘渣兩部分,并將水谷精微吸收,將食物殘渣向大腸輸送,同時,也吸收大量的水液,而無用的水液則滲入于膀胱排出體外。因而,小腸的泌別清濁功能,還和大便、小便的質(zhì)量有關。如小腸的泌別清濁功能正常,則二便正常;反之,則大便稀薄而小便短少。 【大腸】居于下腹中,上接小腸,下接肛門。其生理功能是傳化糟粕。大腸與肺相表里。 大腸接受經(jīng)過小腸泌別清濁后所剩下的食物殘渣,吸收多余的水分,形成糞便,經(jīng)肛門而排出體外?!端貑枴れ`蘭秘典論》說:“大腸者,傳導之官,變化出焉”。大腸的這一功能是胃的降濁功能的沿伸,同時與肺的肅降有關。如大腸傳導失常,可出現(xiàn)大便質(zhì)、量以及次數(shù)的異常變化,如泄瀉或便秘便膿血等 【膀胱】位于小腹中,主要生理功能是貯尿和排尿。其與腎直接相通,又相表里。 尿液為津液所化,在腎的氣化作用下,其濁者下輸于膀胱,并由膀胱暫時貯存,當貯留至一定程度時,在膀胱氣化作用下以排出體外?!端貑枴れ`蘭秘典論》說:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣”。膀胱的貯尿和排尿功能,全賴于腎的氣化功能,膀胱的氣化,實際上隸屬于腎的蒸騰氣化。膀胱的病變,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛;或小便不利,尿有余瀝,甚至尿閉;或遺尿、小便失禁等。 【奇恒之腑】即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(子宮)。其共同特點是它們同是一類相對密閉的組織器官,卻不與水谷直接接觸,即似腑非腑;但具有類似于五臟貯藏精氣的作用,即似臟非臟。奇恒之腑,除膽屬六腑外,都沒有和五臟的表里配屬關系,但有的與八脈相聯(lián)系。 【腦】居顱內(nèi)?!端貑枴の迮K生成篇》中的“諸髓者,皆屬于腦”,《靈樞·海論》中的“腦為髓之?!?,指出了腦是髓匯集而成,而且說明了髓與腦的關系。腦的功能,如《素問·脈要精微論》所說,“頭者,精明之府”。清代的王清任的《醫(yī)林改錯》在前人認識的基礎上,對腦的功能作了較為詳細的論述,把憶、視、聽、嗅、言等感官功能都歸于腦。 藏象學說將腦的生理和病理歸于心而分屬于五臟,認為心是“君主之官,神明出焉”,同時,把人體的精神意識思維活動與五臟做了聯(lián)系。 【髓】的生成與先天之精、后天之精都有關系,其功能有養(yǎng)腦、充骨和化血三個方面。 【骨】有貯藏骨髓和支持形體的作用 【脈】的生理功能可概括為兩個方面: 一是氣血運行的通道,即血脈對血的運行有一定的約束力,使之循著一定方向、一定路徑而循環(huán)貫注,流行不止。 二是運載水谷精微,以布散周身,滋養(yǎng)臟腑組織器官。六腑的共同特點是傳化水谷,它們之間的關系主要是在飲食水谷的消化、吸收和排泄過程中的相互聯(lián)系和相互配合。飲食攝入人體之后,經(jīng)胃的腐熟而下傳至小腸進行進一步的消化,以分清濁。其中清者為水谷精微,通過脾的轉(zhuǎn)輸以營養(yǎng)全身;剩余的水液經(jīng)腎入膀胱,成為尿液排出體外;濁者為糟粕,進入大腸傳導為糞便,從肛門排出體外。在消化、吸收及排泄的過程中,膽汁排泄入胃以助消化,而三焦的氣化作用,則促進飲食水谷傳化功能的正常進行。 【六腑之間在病理上常相互影響】如胃有實熱,傷及津液,可致大腸傳導不利,出現(xiàn)便秘;大腸燥結(jié),便秘不通,也會使得胃失和降,出現(xiàn)惡心、嘔吐。此外,脾胃濕熱,常熏蒸肝膽,使得膽汁外溢,而出現(xiàn)黃疸。膽火過盛,則會影響至胃,出現(xiàn)嘔吐苦水等癥狀。 |
|