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健康刮痧11、頸椎治療三步曲（王敬）
頸椎
頸椎，指頸椎骨，英文名為：cervical vertebra。頸椎位于頭以下、胸椎以上的部位。頸椎共有七塊頸椎骨組成，除第一頸椎和第二頸椎外，其他頸椎之間都夾有一個(gè)椎間盤(pán)，加上第七頸椎和第一胸椎之間的椎間盤(pán)，頸椎共有6個(gè)椎間盤(pán)。每個(gè)頸椎都由椎體和椎弓兩部分組成。椎體呈橢圓形的柱狀體，與椎體相連的是椎弓，二者共同形成椎孔。所有的椎孔相連就構(gòu)成了椎管，脊髓就容納其中。頸椎又是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動(dòng)頻率最高、負(fù)重較大的節(jié)段。
病因
1.頸椎退行性改變：隨著年齡的不同階段發(fā)展，頸椎及椎間盤(pán)可發(fā)生不同的改變，在頸椎體
發(fā)生退行性改變的同時(shí)，椎間盤(pán)也發(fā)生相應(yīng)改變。
2.勞損與不良姿勢(shì)：頭頸部長(zhǎng)期處于單一姿勢(shì)位置， 喜歡躺在床上看電視、看書(shū)、高枕、坐位睡覺(jué)等人群容易患頸椎骨質(zhì)增生；常見(jiàn)人群如會(huì)計(jì)、作家、軟件開(kāi)發(fā)人員等需要長(zhǎng)時(shí)間低頭工作者；學(xué)生，由于功課負(fù)擔(dān)過(guò)重、看書(shū)寫(xiě)字坐姿不當(dāng)、長(zhǎng)時(shí)間地吹空調(diào)或無(wú)節(jié)制地操作電腦,少運(yùn)動(dòng)，如果加上長(zhǎng)期攝取的含鈣食物又少，頸椎很容易產(chǎn)生骨刺增生現(xiàn)象。
3.頭頸部外傷:一些病人因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤(pán)突出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中，頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。
4.風(fēng)寒濕因素：外界環(huán)境的風(fēng)寒濕因素可以降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力，可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血循環(huán)障礙，繼而產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。因此，風(fēng)寒濕因素不僅是誘因，也可作為病因引起病變產(chǎn)生癥狀。
5.頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良：先天性小椎管、頸椎退變等是一些頸椎病發(fā)病基礎(chǔ)。
臨床癥狀
頸型
刺激后縱韌帶和椎體神經(jīng)末梢引起。
可見(jiàn)頸部疼痛、酸脹及沉重不適感，頸部肌肉緊張、僵硬感，有壓痛。早期可有頭頸、肩背部疼痛，有時(shí)疼痛劇烈，不敢觸碰頸肩部，觸壓則痛，約有半數(shù)病人頭頸部不敢轉(zhuǎn)動(dòng)或歪向一側(cè)，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)往往和軀干一同轉(zhuǎn)動(dòng)。頸項(xiàng)部肌肉可有痙攣，有明顯的壓痛。急性期過(guò)后常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞。不能持久看書(shū)、看電視等；有時(shí)可感頭痛，后枕部疼痛，或晨起后 " 脖子發(fā)緊 " 、 " 發(fā)僵 " ，活動(dòng)不靈或活動(dòng)時(shí)頸部出現(xiàn)響聲，少數(shù)病人可出現(xiàn)短暫的反射性上肢和手部疼痛、脹麻。
神經(jīng)根型
壓迫神經(jīng)根；可致手部活動(dòng)不靈便。
神經(jīng)根型頸椎病約占所有頸椎病的60%，在頸椎病中是發(fā)病率最高的，中老年人多見(jiàn)，但目前看來(lái)，青年當(dāng)中也有不少人發(fā)病，男性多于女性一倍，以體力勞動(dòng)者多見(jiàn)。不少病人以往有頭頸部外傷史或“反復(fù)落枕”史，外傷可誘發(fā)頸椎病急性發(fā)作，隨著發(fā)作次數(shù)的增多，癥狀也可逐漸加重。頸部活動(dòng)度大，長(zhǎng)期低頭工作，喜歡高枕頭者發(fā)病率較高。發(fā)病部位以下頸椎(頸C5～7)多見(jiàn)。這種頸椎病頸椎退變的節(jié)段大多數(shù)為多發(fā)，病程長(zhǎng)短不一，但大部分呈慢性起病，拖延時(shí)間長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，間隔時(shí)間不等。但外傷、勞累、風(fēng)寒、枕頭或睡覺(jué)姿勢(shì)不當(dāng)常為其急性發(fā)作的誘發(fā)因素，或促使原先的病情加重。
病人的癥狀，主要表現(xiàn)為引起頸枕部或頸肩部一陣一陣或持續(xù)不斷的隱痛、劇痛或麻木，并且沿著受影響的神經(jīng)根走行的方向，串到該神經(jīng)根所分布的地方；逐漸地一側(cè)上肢、手背、手指等也可出現(xiàn)放射性的劇痛并伴麻木感，疼痛呈燒灼樣或刀割樣，伴有針刺或過(guò)電樣串麻感；當(dāng)頸部活動(dòng)或咳嗽、打噴嚏或用力大時(shí)，疼痛及串麻感可加重，病人在開(kāi)玩笑時(shí)也不敢放聲大笑，放射痛的部位與頸椎病變的節(jié)段有關(guān)。此外，還可出現(xiàn)上肢發(fā)沉、酸痛無(wú)力、握力減退、持物墜落等觀象，甚至連筆也握不住，手拿其他東西也感到困難。在夜間頸肩及上肢可能痛得更厲害，翻來(lái)覆去睡不著，而且睡覺(jué)時(shí)患肢體受壓后容易出現(xiàn)酸脹麻木感。
一側(cè)頸肩上肢反復(fù)發(fā)作的疼痛、麻木，仰頭，手指麻木，活動(dòng)不靈。如小手指發(fā)麻常因 C8 神經(jīng)根受壓引起；食指和中指發(fā)麻常因 C6-7神經(jīng)根受壓引起；拇指和食指發(fā)麻常因 C5-6 神經(jīng)根受壓引起。
另外，病人臥床休息后癥狀可以有所減輕，受涼、勞累或休息不好后癥狀可以加重；而且，病人可以有上午癥狀輕、下午或晚上癥狀加重，早晨起床后或午睡后癥狀可以減輕等特點(diǎn)。也就是說(shuō)，病人休息后癥狀可以減輕，勞累后癥狀可以加重。
椎動(dòng)脈型
椎動(dòng)脈受壓，椎-基動(dòng)脈系供血紊亂，導(dǎo)致大腦供血供氧不足。頭痛、眩暈、記憶力減退，頭轉(zhuǎn)一側(cè)，頭暈加重，重時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐伴腦梗塞或腦萎縮。眩暈是椎動(dòng)脈型頸椎病病人的常見(jiàn)癥狀。病人因?yàn)轭i部的伸展或旋轉(zhuǎn)而改變體位誘發(fā)眩暈癥狀，一般持續(xù)時(shí)間較短，數(shù)秒至數(shù)分鐘即消，同時(shí)可伴有行走不穩(wěn)或斜向一方。
椎動(dòng)脈型頸椎病的典型表現(xiàn)為：發(fā)作性的頭痛，以頭枕部、頭頂部痛為主，也可放射到頭顳部，大多表現(xiàn)為發(fā)作性脹痛，伴有旋轉(zhuǎn)性、浮動(dòng)性或者搖晃性頭暈。可出現(xiàn)突發(fā)性弱視或者失明、眼花、復(fù)視、眼球震顫、視物不清、視野缺失、瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球下陷等癥狀，但在短期內(nèi)可恢復(fù)。可以有發(fā)作性的耳聾、耳鳴、記憶力減退等，部分病人甚至還可以有不同程度發(fā)作性的神情恍惚、感覺(jué)異常以及精神方面癥狀等表現(xiàn)。病人頭部旋轉(zhuǎn)可出現(xiàn)肢體突然失去支持力而猝倒，倒地時(shí)頭腦清楚，倒地以后還能慢慢爬起來(lái)再走。
脊髓型
該病癥大多數(shù)以慢性進(jìn)行性四肢癱瘓為特征，由于脊髓受到壓迫的部位和程度不同，可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，以肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙及膀胱直腸括約肌障礙等多方面表觀為主，大多沒(méi)有肩、頸痛的表現(xiàn)。脊髓受到壓迫后下肢癥狀出現(xiàn)早，上肢癥狀出現(xiàn)的晚。
下肢癥狀：下肢癥狀出現(xiàn)早，而且較重，主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)行性的雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛、僵硬發(fā)抖、行走不穩(wěn)、步態(tài)笨拙及無(wú)力等。經(jīng)常打軟腿，容易絆倒，有的患者有行走踩棉花感、頭重腳輕，步履蹣跚；嚴(yán)重者下肢痙攣、行路困難、臥床不起、生活不能自理。
上肢癥狀：出現(xiàn)較晚，某些較輕的或較早期的病人可能沒(méi)有上肢癥狀，或癥狀被病人忽視。癥狀多為雙側(cè)上肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，如：麻木、酸脹、燒灼感、疼痛發(fā)抖、無(wú)力以及活動(dòng)不靈活等；甚至不能用手執(zhí)筆、握筷子、端碗、系扣子等雙手的精細(xì)動(dòng)作。上肢的疼痛及麻木可發(fā)生在一個(gè)或多個(gè)手指，手的橈側(cè)(拇指?jìng)?cè))或尺側(cè)(小指?jìng)?cè))的幾個(gè)手指，也有在肩部、上臂和前臂者，也可有沿神經(jīng)走行方向放射的。
直腸括約肌障礙也較常見(jiàn)，表現(xiàn)為尿急，一有想排尿的感覺(jué)時(shí)便急不可耐，有時(shí)排尿控制不好，甚至可以尿褲子。排尿無(wú)力、尿不盡感以及便秘等，嚴(yán)重者小便潴留或小便失禁。部分男性病人還可以有性功能障礙。
疾病初期癥狀常呈間歇性，行走過(guò)多可使癥狀加劇。少數(shù)病人偶爾在猛然仰頭時(shí)感到全身麻木、過(guò)電的感覺(jué)、雙腳發(fā)軟甚至摔倒。隨著疾病的發(fā)展，癥狀可轉(zhuǎn)為持續(xù)性。這里需要指出，外傷可誘發(fā)或使該病加重，遇到外傷輕、病情重時(shí)應(yīng)想到外傷是否誘發(fā)了頸椎病。
1 、脊髓單側(cè)受壓：當(dāng)脊髓單側(cè)受壓時(shí)，可以出現(xiàn)典型或非典型的 Brown-Sepuard 綜合征。表現(xiàn)為病變水平以下同側(cè)肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進(jìn)、淺反射減弱，并出現(xiàn)病理反射；重者可以引出髕陣攣或踝陣攣。另外還有觸覺(jué)及深感覺(jué)的障礙。對(duì)側(cè)以感覺(jué)障礙為主，即有溫度覺(jué)及痛覺(jué)障礙。而障礙的分布與病變水平不相符合。由于對(duì)側(cè)的運(yùn)動(dòng)束及本體感覺(jué)束尚屬正常，所以，該側(cè)的運(yùn)動(dòng)機(jī)能正常。
2 、脊髓雙側(cè)受壓：早期癥狀以感覺(jué)障礙為主或以運(yùn)動(dòng)障礙為主，晚期表現(xiàn)為不同程度的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或神經(jīng)束損害的不全痙攣性癱瘓，如活動(dòng)不利，步行不穩(wěn)，臥床不起，呼吸困難。四肢肌張力增加，肌力減弱，腱反射亢進(jìn)，淺反射減弱蔌消失。病理反射陽(yáng)性。病人有胸、腰部束帶感，感覺(jué)改變平面與病變水平往往不相符合。有時(shí)左右兩側(cè)感覺(jué)障礙的平面與程度不相符合。有的感覺(jué)障礙平面呈多節(jié)段性分布，嚴(yán)重的患者可有括約肌功能障礙。
交感神經(jīng)型
表現(xiàn)為頭暈、偏正頭痛、枕部疼痛、眼瞼下垂、視物模糊、瞳孔散大或縮小甚至失明。眼窩腫痛、心跳加快、心動(dòng)徐緩，心前區(qū)疼痛，肢體發(fā)冷，肢體、頭頸、面部、發(fā)麻疼痛。
頸椎增生
頭部：頭痛或偏頭痛、頭沉、頭昏、枕部痛或頸后痛，可伴有惡心、嘔吐、耳鳴、聽(tīng)力下降、發(fā)音障礙等，其癥狀不像椎動(dòng)脈型頸椎病那樣與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯的關(guān)系：
眼部：視物模糊、視力下降、瞳孔散大、眼窩脹痛，眼目干澀、視野內(nèi)冒金星、眼球下陷、瞼裂增大(一側(cè)眼睛可以睜得比對(duì)側(cè)大)等；
心臟：心跳快、心律不齊、心前區(qū)疼痛和血壓升高等；
周?chē)埽?由于血管痙攣，肢體可出現(xiàn)發(fā)涼怕冷，局部溫度偏低，肢體遇冷時(shí)有刺癢感，繼而可出現(xiàn)局部紅腫疼痛，可出現(xiàn)頭頸、顏面或肢體麻木，其痛覺(jué)減退并不按神經(jīng)節(jié)段分布；
發(fā)汗異常：局限于一個(gè)肢體或某一部位的多汗，如一側(cè)頭部、頸部、雙手、雙足、一側(cè)肢體或四肢遠(yuǎn)端等可出現(xiàn)多汗。
其他癥狀還可以有頭昏眼花、心動(dòng)過(guò)緩、血壓偏低、胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)或噯氣，流淚、眼瞼下垂、鼻塞等癥狀。 另外，交感型頸椎病還有如下的一些特點(diǎn)：向下壓頭時(shí)病人感覺(jué)癥狀加重，向上牽拉頭部時(shí)病人感覺(jué)癥狀可減輕；病人臥床休息后癥狀可減輕，受涼、勞累或休息不好后癥狀加重；而且，病人有上午癥狀輕、下午或晚上癥狀加重，早晨起床后或午睡后癥狀可以減輕等特點(diǎn)。也就是說(shuō)，病人休息后癥狀可以減輕，勞累過(guò)度后癥狀會(huì)加重。
混合型
以上所述的兩種或兩種以上類(lèi)型癥狀同時(shí)出現(xiàn)。
你平時(shí)睡覺(jué)使用什么睡姿呢？
我們生命的很大時(shí)間在和睡眠打交道，和床打交道。
床又有幾個(gè)問(wèn)題，床墊怎么樣，枕頭怎么樣，這些很重要，尤其是枕頭對(duì)我們現(xiàn)在人來(lái)說(shuō)，對(duì)健康和頸椎的健康非常重要。
如何選枕頭？
選擇枕頭要保證質(zhì)地能使枕頭有一定的彈性，有一定的硬度，太軟的枕頭不好。
枕頭還要有一定的通透性，睡了以后不覺(jué)得很熱。
蕎麥皮枕頭有清熱明目作用，睡完后不會(huì)覺(jué)得熱。
保健枕頭是比較科學(xué)的一種設(shè)計(jì)。枕頭枕到什么地方合適，要枕到頭的枕骨上，就是老百姓說(shuō)的后腦勺，保健枕有一頭是倒六形樣的，這個(gè)地方正好枕在我們的脖子。
枕頭高度現(xiàn)在醫(yī)學(xué)說(shuō)是8到10厘米比較合適，像拳頭大小的高度。
很多人睡完覺(jué)后脖子不舒服，發(fā)僵，頭暈，其實(shí)枕頭就有很大的作用，所以枕頭不好直接關(guān)系到你的健康與否，枕頭太高或太低，都會(huì)造成頸椎肌肉長(zhǎng)時(shí)間的勞損，時(shí)間長(zhǎng)了就造成頸椎病，50-60歲這個(gè)階段，大概有40-50%的人患頸椎病，60歲以上發(fā)病率就更高了。
頸椎病的癥狀
脖子疼這是剛開(kāi)始，再往上走可以到頸枕部疼，還有頸肩疼，頸部帶著后背疼，這是疼痛的表現(xiàn)。
還有就是頸部帶肩部發(fā)僵，僵硬 會(huì)板結(jié)，或者活動(dòng)受限，脖子不能轉(zhuǎn)動(dòng)。
還有上下肢的麻木，心絞痛，但檢查心臟沒(méi)什么問(wèn)題，好多人忽略了這樣的問(wèn)題，頸椎可以引起幾十種病癥。
人最聰明的是大腦，大腦的信息要通過(guò)頸椎傳到全身，大腦和脊柱實(shí)際上是人最重要的器官，脊柱最容易受傷的是頸椎和腰椎，這兩個(gè)地方活動(dòng)度最大，這里出現(xiàn)問(wèn)題可以引起許多地方出問(wèn)題，心臟就是其中的一個(gè)。
頸椎病的原因
中醫(yī)認(rèn)為頸椎病的原因一個(gè)是內(nèi)虛，一個(gè)是外感。外感疼痛性疾病主要是風(fēng)寒濕邪，尤其頸部經(jīng)常暴露在外，容易受到風(fēng)邪的侵?jǐn)_。
頸椎病有很多癥型如脊髓型，椎動(dòng)脈型，交感神經(jīng)型，交感神經(jīng)型引起的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多：
如引起五官癥狀眼睛脹，眼睛發(fā)干，眼睛干澀，視物不清楚，突然覺(jué)得眼睛看不清楚。
可以引起咽喉的問(wèn)題，就是我們中醫(yī)講的梅核氣一樣，有個(gè)異物在咽喉，吞之不下 吐之不出，這也和頸椎有關(guān)。
頸椎三步曲
第一步 刮督脈 從啞門(mén)開(kāi)始到大椎再往下走到第五胸椎左右這段的督脈這條線(xiàn)。這里肌肉較少，要刮的輕柔一點(diǎn)，從輕到重，打通督脈，督脈叫陽(yáng)經(jīng)之海。
第二步 刮頸到肩部，從風(fēng)池開(kāi)始，一直下來(lái)過(guò)肩頸到肩峰這帶，也是從上向下。
肩頸到肩峰中間有個(gè)肩井穴也可以重點(diǎn)點(diǎn)按。
第三步 刮背部 從上到下。
肩胛骨上面有一個(gè)樑叫肩胛岡，下面下凹陷這個(gè)地方中間叫天宗穴，這里要重點(diǎn)刮。風(fēng)池穴也可以重點(diǎn)刮。
判斷頸椎病的簡(jiǎn)易方法
手上第四第五掌骨之間有個(gè)中渚穴，液門(mén)穴，你一按疼就說(shuō)明頸椎有點(diǎn)問(wèn)題。
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