火

    火，一般應(yīng)有以下三種含義：

    一．生理性的火，為陽氣所化，生命的動(dòng)力，具有溫養(yǎng)肌體、促進(jìn)臟腑氣化功能的作用。如少火、命門之火等。

    二．病因六淫之一，與暑熱同性，但無明顯的季節(jié)性。

    三．病理性的各種功能亢進(jìn)、功能失調(diào)的表現(xiàn)，常稱之為“化火”。

    火證可因外火，即直接感受濕熱邪氣，或由風(fēng)、寒、濕、暑、燥五邪在一定條件下轉(zhuǎn)化而成；也可因內(nèi)火，即臟腑功能失調(diào)和情志過激所變化而生。所以有“五氣皆能化火”與“五志皆能化火”之說。如臨床上遇到的肝火、膽火、心火等，常因情志變化，氣機(jī)壅塞不通，郁而化火。

    因火為熱之極，故火證?？梢姲l(fā)熱、惡熱、煩躁不安、面紅目赤、舌紅苔黃、尿赤、脈數(shù)或咽喉紅腫、瘡瘍紅腫熱痛等癥狀。由于火有炎上的性質(zhì)，所以臨床常有心火上炎、口舌糜爛；胃火上炎，牙齦腫痛；肝火上炎，目赤澀痛等。

    因火有消灼津液之特性，故火證除見到熱象外，常同時(shí)并見干渴喜冷飲、舌干少津、小便短少、大便干燥等津干液少的癥狀?；?、熱邪易灼傷脈絡(luò)，迫血妄行，故可引起出血與發(fā)斑。如某些吐血、衄血病證若見心煩、口渴、舌紅、脈數(shù)等癥狀者，為火邪熾盛，迫血妄行所致。又如某些溫?zé)岵崛胙?，常見吐血、衄血、發(fā)斑等動(dòng)血癥狀。

    火證

    火證有虛實(shí)之分，內(nèi)外之邪均可化火，則為實(shí)火之證；津液、元?dú)?、陰血的不足，以致正火?nèi)動(dòng)，則為虛火之證，火挾風(fēng)、寒、濕、痰、食、郁亦成實(shí)火之證，燥火為實(shí)火之本證，余者均為兼夾之證，最終必歸于燥火。

    實(shí)火指陽熱亢盛實(shí)熱證。人體受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛，正氣不虛為基本病理。多起病急，病程短，而正氣尚盛。主要癥狀是：發(fā)熱惡熱，面紅耳赤，心煩，口渴喜冷飲，大便秘結(jié)或?yàn)a下黏穢熱臭，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力，甚則神昏譫語，躁擾不安，或見發(fā)斑、吐血、衄血、尿血、便血等。此外，瘡瘍而見紅、腫、熱、痛者也屬實(shí)火所致。治療上宜采用苦寒制火、清熱解毒、瀉實(shí)敗火的原則和方法。

    虛火則是指人體的陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，邪氣不著所致。多起病緩慢，病程長，而正氣已虛。虛火多因內(nèi)傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過度，可導(dǎo)致臟腑失調(diào)、虛弱而生內(nèi)熱、內(nèi)熱進(jìn)而化虛火。根據(jù)病機(jī)不同，一般將虛火進(jìn)一步分為陰虛火旺和氣虛火旺兩種病狀。陰虛火旺都多表現(xiàn)為全身潮熱、夜晚盜汗、形體消瘦、口燥咽干、五心煩熱、躁動(dòng)不安、舌紅無苔、脈搏細(xì)數(shù)。治療時(shí)應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為原則。氣虛火旺者表現(xiàn)全身燥熱、午前為甚、畏寒怕風(fēng)、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)中益氣、強(qiáng)腎興陽、甘溫除熱為原則。

    根據(jù)部位，火又可分上焦火、中焦火及下焦火。中醫(yī)把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫做“上焦火”，把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫做“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫做“下焦火”。

　　根據(jù)臟腑，火分心火，肺火，腎火，肝火，胃水，脾火和小腸火。

    上火

    一是直接受自然界“火熱之邪”的侵襲而引起“上火”癥狀；一是機(jī)體內(nèi)“生命之火”由于陰陽失調(diào)而引起“上火”癥狀。

    引發(fā)“上火”的具體因素很多。情緒波動(dòng)過大、中暑、受涼、傷風(fēng)、嗜煙酒以及過食辛辣之品，貪食肥膩之品和中毒等都會(huì)“上火”。

　　防火

    原則是多飲水，少吃辛辣刺激性食物，最好少吸煙，少飲酒，少食過于油膩性食物；多吃新鮮蔬菜、水果。

    下火

    實(shí)火用瀉法清熱降火

    虛火用補(bǔ)法滋陰降火

　　上焦(心肺部位)有火

    典型癥狀：吃不進(jìn)

    表現(xiàn)為口干、舌爛、唇裂、目赤、耳鳴及微咳。

    成人可選服牛黃清心丸(片)，小兒可選服珠黃散等。

　　中焦(脾胃部位)有火，

    典型癥狀：受不了

    表現(xiàn)為時(shí)而胃火亢盛，食不知飽，時(shí)而呃氣上逆，脘腹脹滿，不思飲食。

    宜選用梔子金花丸、牛黃清胃丸、清胃黃連丸、清胃散，小兒宜服七珍丹等。

　　下焦(肝、腎、膀胱、大小腸等部位)有火，

    典型癥狀：拉不出

    表現(xiàn)為大便干結(jié)，小便短少，尿色黃赤、渾濁有味，陰部時(shí)癢，婦女白帶增多，甚至帶黃。

    常用中藥可選三黃片、當(dāng)歸龍薈丸、梔子金花丸、龍膽瀉肝軟膠囊等。

    心火：思慮過度引發(fā)

    典型癥狀：口舌生瘡、口腔潰瘍、咽痛咽干、失眠

    心火有虛實(shí)之分，虛火表現(xiàn)為低熱、盜汗、心悸、心煩、口干、顴骨發(fā)紅，舌紅少津、失眠、健忘等癥狀。實(shí)火則表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、小便短赤、心煩易怒等癥狀。

　　中醫(yī)講究喜怒傷心，“勞心思慮，過耗其真”，意思是太勞心了，就容易傷神。開心或者操勞過度就會(huì)“心火元盛，神明不安”，也就是上了心火。反之，憂愁思慮、激烈的情緒刺激，也可能引發(fā)心火。

    此外，天氣炎熱和過食辛熱的食物，如辣椒、桂皮、芥末、香菜、花椒等，容易上心火。還有人鹿茸、人參等溫?zé)岬难a(bǔ)品吃得過多，都會(huì)導(dǎo)致心火。

    防火要領(lǐng)：減少思慮、控制情緒。

　　控制情緒，減少緊張，少生心事煩事。尤其是減少思慮那些遲延不決、處理繁雜、涉及眾多人際關(guān)系的煩心事。多吃蔬菜水果，少食辛辣食物、煙酒，多運(yùn)動(dòng)?？梢远嗍骋恍┬院犊嗟氖澄铮缈喙?、苦菜、百合、苦丁茶類，多食酸棗、紅棗、百合等補(bǔ)養(yǎng)心腎之品。

    降心火食方 冰糖蓮子湯

　　實(shí)火平時(shí)可以吃點(diǎn)蘆根和帶芯的蓮子，清心瀉火。虛火可用金銀花泡點(diǎn)水喝，或者用補(bǔ)心安神丸通過滋陰安神來去火。

    肝火：經(jīng)常熬夜引發(fā)

    典型癥狀：目赤腫痛、頭痛頭暈、睡眠不穩(wěn)、愛發(fā)脾氣

    肝火又分為實(shí)火和虛火兩種。由情緒引起的，一般偏虛火，主要癥狀是：舌苔少而紅、頭暈耳鳴，嗓子干卻不太想喝水。實(shí)火表現(xiàn)則是：面紅目赤、口苦咽干，總想喝水。

 　 防火要領(lǐng)：穩(wěn)定情緒、充足睡眠。

　　生氣容易上肝火。肝火產(chǎn)生的原因主要在情志。中醫(yī)上說“怒易生火，易傷肝臟”，會(huì)引起肝氣在體內(nèi)堆積，從而導(dǎo)致肝氣易結(jié)，氣血不暢。防肝火晚上十二點(diǎn)前盡量入睡；多吃些木耳、菊花和蓮子這樣偏涼食物；少吃辛辣、過膩過酸、煎炸食品。此外，外感火熱之邪，也容易上肝火。比如春天，風(fēng)熱之邪容易侵犯肝臟，導(dǎo)致上火；夏天和冬天則分別有暑熱和寒邪侵犯。

    降肝火食方：枸杞菊花茶

　　實(shí)火要瀉火，先得清肝，可以用決明子、麥冬泡水，或者龍膽瀉肝湯。虛火可以邊滋陰邊降火。

    胃火：飲食失調(diào)引發(fā)

    典型癥狀：痘痘長、牙齦腫、口角爛

    胃火分虛實(shí)兩種，虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、胃口不好、便秘、舌紅、少苔，在中醫(yī)上說是“平素胃陰不足，津液虧損”，加上起居失度、勞累引起上火;實(shí)火表現(xiàn)為上腹不適、口干口苦、大便干硬。

　　防火要領(lǐng)：多吃粗糧多喝水。

　　貪吃辛辣、燒烤等刺激性食物，會(huì)使脾胃受損，嚴(yán)重者口角會(huì)出現(xiàn)糜爛，應(yīng)多吃豆類、小米等粗糧；體內(nèi)熱量堆積太多，臉部長痘，上火源自內(nèi)熱，應(yīng)多吃清淡食物；多喝水以加速新陳代謝。

    降胃火食方：百合綠豆粥

　　去實(shí)火可以吃點(diǎn)黃連、梔子、木瓜；去虛火則可以吃點(diǎn)生地和知母。

    注意：胃火，即是胃熱。對(duì)于嗜酒、嗜食辛辣、過食膏粱厚味等飲食不當(dāng)引起的火氣，中醫(yī)稱之為胃火，通常是由濕熱、食滯兩方面原因造成。中醫(yī)認(rèn)為，胃火調(diào)節(jié)應(yīng)當(dāng)遵循清熱、清滯的原則，要飲食節(jié)制。

　　肺火：反復(fù)感冒引發(fā)

    典型癥狀：咽喉干疼、口干而渴

    主要表現(xiàn)為干咳無痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。出現(xiàn)口鼻干燥、出氣熱的現(xiàn)象，很容易傷風(fēng)，而且傷風(fēng)后出現(xiàn)高熱、咳嗽、痰黃稠而粘、舌紅苔黃等癥狀。小孩睡覺時(shí)蓋不住被子，喜歡俯臥，喜食冷飲，口唇發(fā)紅。

    實(shí)火往往氣喘，呼吸聲很粗，痰又稠又黃；虛火則痰比較少，但痰中可能帶血絲，而且聲音嘶啞，有盜汗，人也會(huì)越來越瘦。

 　 防火要領(lǐng)：注意保暖、及時(shí)增減衣物

    降肺火食方：羅漢果豬肺湯 銀耳雪梨湯

　　上實(shí)火可以多吃點(diǎn)苦瓜，或者用薄荷、菊花泡水喝，可清熱宣肺、止咳平喘；上虛火則可用百合、梨、冰糖燉水，用來滋陰、潤肺、降火。

    也可用呼吸咳嗽洗肺法，透過深呼吸和主動(dòng)咳嗽，幫助呼吸道排出分泌物，增強(qiáng)免疫力。選擇空氣新鮮處，反復(fù)進(jìn)行吸氣呼氣，排出肺內(nèi)氣體，每天主動(dòng)咳嗽幾下以有效清潔肺部。

    上火癥狀消除方法

　　喉干嗓啞時(shí)：

　　飲淡鹽水；服蜜梨膏；飲橘皮糖茶。

　　咽喉腫痛時(shí)：

　　常吃生梨能防治口舌生瘡和咽喉腫痛;用醋加同量的水漱口，可減輕痛苦；嫩絲瓜搗爛擠汁，頻頻含漱；咽喉疼痛時(shí)，可用一匙醬油漱口，漱1分鐘左右吐出，連續(xù)3—4次，有療效。

　　口長水泡時(shí)：

　　切幾片生姜入口咀嚼，可使水泡慢慢消除;臨睡前洗好臉，擠點(diǎn)眼藥膏涂在口唇疼痛處，翌日疼痛就會(huì)減輕，繼續(xù)敷用幾天，可使疼痛消失。

　　鼻塞難通時(shí)：

　　如左鼻孔不通，可行俯臥位或右側(cè)臥位，右手撐住右后頸，掌根靠近耳垂，托起頭部，面向右側(cè)，肘關(guān)節(jié)向右上方伸展，伸得越遠(yuǎn)越好。由于經(jīng)絡(luò)的舒展作用，少則十幾秒，多則幾十秒，即可使鼻孔通氣。如右側(cè)鼻塞，可以相反動(dòng)作治之。兩側(cè)同時(shí)鼻塞，可先后輪換動(dòng)作治之。

　　常見清火藥

　　牛黃清心丸：主治心火和胃火引起的牙痛、口臭、便秘。

　　牛黃上清丸：主治火熱上攻引起的頭痛、牙痛或毒火所致的癤子等。

　　牛黃清胃丸：主治胃火上升引起的口瘡、牙痛、心煩口渴和便秘等癥。

　　龍膽瀉肝丸：主治肝火盛引起的口苦眼紅、耳聾耳鳴、肋痛、黃疸等癥。