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[轉(zhuǎn)]冰臺論治

 清茶清清 2012-12-04
一次中醫(yī)聚會上,談到腰椎間盤突出癥,我認為腰腿的痛麻脹等癥狀跟腰椎間盤突出幾乎沒有關(guān)系,椎間盤突出的患者不一定出現(xiàn)“腰突”癥狀,不突出的人也有可能會出現(xiàn)“腰突”癥狀。一位老中醫(yī)當場反駁我的觀點,他說根本不是這么回事,我當時竊喜,以為又有了受教的機會。然后就聽他說了一通理論,什么椎間盤是纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)水腫,導致腰腿出現(xiàn)痛麻脹等癥狀云云。我頓時大失所望,礙于對方年長我許多,我實在不好強烈反駁。其實,自稱中醫(yī),卻大言不慚用西醫(yī)這一套理論來解釋這類病痛,本來就很可笑,更何況,如是所說,真的是壓迫神經(jīng)引起的疼痛,那么點按手穴或耳穴就可以立刻止痛,怎么理解呢?難道你這遠端點穴就可以立刻令突出壓迫著神經(jīng)的椎間盤縮回去?否則,治療機理是什么呢?

上半年的時候,我的QQ群里曾經(jīng)來過一位姓柳的醫(yī)生,進來之后就直接問我,他說:考你個問題,斜方肌勞損在哪里進針治療?我說:既然你這樣問我,那請你先告訴我這斜方肌怎么勞損的呢?對方立刻不悅,說瞧不起我,意思是我不懂治療就找借口在狡辯。呵呵,似乎這是一位搞小針刀的醫(yī)生,群里還有不少人認識他,名氣不小。但看到他當時如此振振有詞的質(zhì)問,我心里只是替他悲哀。我都不知道勞損的原因,我怎么知道在哪里下針治療?難道所有人的斜方肌部位的疼痛,都在一個地方扎針治療?治病不可能這么簡單吧?
我曾經(jīng)從事過八年的小針刀治療,那些年一直都是運用老師們教給我的治療理論,說頸椎病、腰椎間盤突出癥之類的患者,都是某些肌肉勞損、粘連、卡壓神經(jīng)血管、無菌性炎癥等等,然后就用針刀切割松解剝離。在那些年代里,我也一直遵循老師的教導,用針刀或鉤針將患者的軟組織切割松解剝離來治療他們的病痛。但從來沒有思考過,老師們所說的這些勞損、粘連、卡壓、炎癥到底怎么來的。只知道悶著頭扎針,患者們也傻傻的被我扎針。

數(shù)年前的某一天,我突然想到這個問題,頓時驚出一身冷汗,法理不明,就拿著針刀亂戳,我這到底是在干嘛?這才意識到我們太多同行都是如此,難道說這就是我們追求的醫(yī)術(shù)?

于是一系列的問題,出現(xiàn)在我的腦海里,我詢問過很多老師,老師們也答非所問,我又到處查閱書籍資料,雖然有的書上講的頭頭是道,但很牽強的理論還是不能說服我。

如果說是勞損,那么,是因為什么而勞損的呢?用力過度?伸展擠壓?動態(tài)的勞損?靜態(tài)的勞損?外因?內(nèi)因?受風?受寒?受濕?這些問題不弄清楚,因果關(guān)系不明確,怎么知道該在哪里扎針治療呢?

如果說有粘連,很多患者向來就沒有跌打損傷過,軟組織怎么就粘連了呢?內(nèi)滲血?怎么來的?外傷?內(nèi)傷?是肌肉互相粘連?還是肌肉粘連骨頭?抑或肌肉與筋膜粘連?又或者筋膜粘連骨頭?

如果是卡壓造成的癥狀,那么到底是皮膚卡壓?肌肉卡壓?肌腱卡壓?關(guān)節(jié)卡壓?筋膜卡壓?增生卡壓?椎間盤卡壓?卡壓的是什么?神經(jīng)?血管?還是別的什么呢?

如果說無菌性炎癥,既然是炎癥,西醫(yī)的紅腫熱痛四大炎癥指標,大家都很清楚吧?連紅腫熱都沒有,僅僅一個痛,就稱為炎癥?好吧,無菌,那么既然是炎癥,消炎總得有個過程吧,為何針灸扎一針或點按某些部位,或者手法正骨,疼痛就瞬間立刻消失了?這時候炎癥哪去了呢?

等等問題……

在今年三月份的時候,QQ群里還來過一位醫(yī)生,是河南的,他開了一家規(guī)模不小的骨科醫(yī)院,生意非常不錯,他的小針刀、撥針、銀質(zhì)針等運用頗為熟練,據(jù)說療效也很好。當時在群里就我提出來的氣血治療思路問題,跟我爭論得不可開交,他認為針刀之類療效非常好,不容置疑,他臨床上治愈了大量患者,很多都是針到病除。我當時也是問他針刀的治療機理到底是什么,你說的治愈,是真的治愈了嗎?同時我也指出針刀的風險,記得我曾經(jīng)在群里還給大家講過一件事,今年年初的時候,國內(nèi)一位已經(jīng)從事針刀二十多年頗有名氣的針刀大師,在治療一位頸椎病患者的時候,扎針刀過程中患者當場死亡的案例,我的目的主要是提醒大家引以為戒,重視生命。然后最主要的我問他,如此漠視氣血的整體調(diào)理,扎針的遠期療效到底能夠有多穩(wěn)定?有沒有觀察過針刀后復發(fā)的患者再次治療效果又怎樣?這位朋友當時也是理直氣壯的跟我爭論,并且一度還有兩三位群友也隨著他附和,幾人輪流對我發(fā)難,最后因為一位管理員的操作不慎,突然將他踢出去,他因此憤然離群,臨走時留言給我說:我終于認識冰臺了,原來如此心胸狹隘。并且不再聽我的解釋,從此失去聯(lián)系。到十月份的時候,他又主動回到群里來了,這時候他對我說了一句話:很感謝,這半年來是你讓我改變了思路,安全性和療效都大有提高。

前兩個月的時候,群里來過一位搞電針的,據(jù)說他發(fā)明了一種交流電針灸器,來到群里夸夸其談,什么頸椎病啊、骨質(zhì)增生啊、腰椎間盤突出啊,只要用他的電針灸,都可以快速治愈。我一聽,就知道他在認識上存在嚴重誤區(qū)。我本身就是搞電工和無線電出身的,對于交流電那點玩意兒心知肚明,何況我八十年代玩電氣功的時候他還流著鼻涕讀小學呢,電針灸的效果和治療機理我也很明白。一開始我沒理會他,心想一個人想做一點事業(yè)也不容易,就借這群讓他宣傳吧??墒窃降胶髞硭街v越玄乎,似乎他的電針無所不能,誤導太多人了。有一天我終于忍不住問他:你口口聲聲中醫(yī)電針灸,請問你對頸椎病腰椎間盤突出癥是怎么理解的呢?你的電針灸的治療機理是什么呢?

結(jié)果他如同背書一樣,洋洋灑灑長篇大論起來,什么髓核壓迫神經(jīng)、神經(jīng)根水腫、炎癥、供血不足……這些問題,用電針去活血化瘀,消除水腫,就可以令突出的椎間盤回納,改善供血等等,最后發(fā)上來好幾張照片,都是密集針刺的患者,一個個扎針如同刺猬一般,每根針上連著一個電極,還有一張照片是刺血的患者,趴在床上,從脖子到腳,手臂、背部、臀部、腿部,密密麻麻的刺血罐有好幾十個。我一看就怒了,我說你號稱中醫(yī),知不知道氣血對于人體的重要性?這樣大范圍大劑量的刺血,不分君臣左使,不分陰陽主次,不因癥施治,一律的密集針刺,談何中醫(yī)針灸?你這樣做有什么后果知道嗎?

顯然他一點中醫(yī)意識都沒有,還在辯解,他說軟外理論就是這么說的云云,言外之意,似乎他的治療機理是有根有據(jù)的。一看這實在是個冥古不化之人,最后我下了逐客令:要么你自動出群,要么我踢你出去。同時群里其他一些群友也在怒罵他,他這才消失了。

昨天晚上看油麻菜空間記錄我治療的一個病案,看到有位朋友在后面跟帖,估計是學西醫(yī)的,似乎還研究運動力學,他說冰臺扎環(huán)跳其實就是處理臀中肌,扎至陽是處理的斜方肌,但沒操作到位,患者一定還會失望的。呵呵,本來不想理會,但我恐怕被患者誤解或更多人被這番言論誤導,所以要解釋一下。我好歹搞了十幾年的疼痛,難道這幾條肌肉解剖我還不明白分布位置?所謂的到位,是什么意思呢?是肌肉沒找準還是點沒取對?是深度不夠還是切割松解力度不夠?我給那患者治療所用的針是24K純金針啊,是中醫(yī)的針灸,我的治療思路也并非按照解剖學來定位的,并不是你所想象那樣的,我為什么要如你所說操作到位呢?

“腰椎間盤突出癥”,表現(xiàn)出來的只是一個癥狀而已,但治療起來并不是這么簡單的,如果僅僅明白解剖就可以治愈的話,做醫(yī)生就太容易了。腰腿痛,病因有經(jīng)絡(luò)的問題,有臟腑的問題,相對而言,經(jīng)筋的問題比較好解決,這也是很多針灸針刀之類在肌肉起止點觸發(fā)點刺激一下就能夠快速見效的原因。但涉及臟腑的話,就沒那么容易了,必須辨證治療要結(jié)合舌診、色診、觸診、問診等各方面來綜合考慮,比如有的患者屬于足太陽經(jīng)的問題,在陽明經(jīng)或相應經(jīng)絡(luò)上尋找穴位扎針就可以立竿見影,可如果換一位同樣類似癥狀的患者,你治療太陽經(jīng)就有可能根本沒效果,有的就要去治療足陽明經(jīng),有的可能要在足太陰經(jīng)上面去找問題才能有答案......我經(jīng)常遇到一些所謂腰椎間盤突出的患者,癥狀也是腰痛和腿痛麻,我根本就不動他的腰,僅僅用毫針在患者肚子上和小腿上尋找穴位淺淺的扎一針就立刻解決問題,馬上起來腰也不痛了,腿也不痛不麻了,患者和旁觀者都頗感神奇,而且療效非常穩(wěn)固,這怎么用解剖學來理解?

我曾經(jīng)研究過手針、頭針、腹針,還有董氏奇穴針灸,平衡針灸,對應針法等等,家里收集了大量針灸書籍和資料,也運用這些針法治愈過很多患者,有的非常神奇,小小一支毫針,針入痛止。曾經(jīng)有患者搬運沙發(fā)的時候不慎跌倒,脖子被這幾十斤重物壓傷,導致絲毫不能活動,如果到醫(yī)院去,恐怕就是照光照片輸液固定等等一大堆事情來了。我僅用董氏奇穴針灸的正筋正宗兩穴,配以傳統(tǒng)經(jīng)穴后溪,0.3的毫針刺入,留針30分鐘,患者當場就能夠活動自如,一次治愈。如果你僅僅看到這個病例就嘆為觀止,八方奔走相告,宣揚某某毫針無堅不摧,那就太幼稚了。因為,這位毫針有更多失敗的病例,你還沒看到呢。
我一位好朋友擅長毫針,他是跟一位著名國家級針灸大師三年學徒這樣學出來的,多年來他治愈過很多疑難病癥,有一次我們聊天,談到韓國柳泰佑的手針療法,他推崇有加,講述了他用手針親自治愈的一些頸肩腰腿疼的病例。后來我也曾經(jīng)運用柳泰佑手針,有的效果確實很不錯,也許我的認識上還存在不足吧,扎多了就發(fā)現(xiàn)很多患者都不能達到那么好的效果。曾經(jīng)治療一個“腰椎間盤突出癥”患者,在手指上淺淺的扎上兩三針之后,患者立刻就可以活動自如,腰不痛了,腿也不痛了,再檢查剛才還僵硬的腰部,肌肉已經(jīng)變得柔軟了,我大喜,心想這下子沒問題了。結(jié)果患者過一天又找來了,癥狀依然如故,腰部肌肉也回復僵硬狀態(tài)。

記得我2005年曾經(jīng)給一個腰突癥患者用火療治療,我連續(xù)給她做了三天的火療,每次做完火療就用中藥給她敷上,祛除風寒濕。然后在第三次火療之后,我給她做了一個輕輕的斜搬手法,腰椎咔的響了一下,然后患者起來再也沒有感覺任何不適,就這么輕松的就治愈了她十幾年的腰腿痛。然而更多的腰突癥患者,我運用同樣的治療思路和手段去治療,卻很難見效,或者見效了,稍微勞累受寒就又復發(fā)了。

在研究整骨手法治療腰突癥的過程中,我也結(jié)識了很多專門研究手法的高手。高手們經(jīng)常運用一些微動手法,輕易的治愈了一些頸椎病和腰椎間盤突出癥患者。耳濡目染加上拜師學習,這些年我也掌握一些手法,臨床上屢試屢驗。曾經(jīng)為了研究正骨手法,專門去老師的門診跟蹤學習一周,最后感概良多,得失都很大,所以看問題永遠不要只看表象。我的好友劉文忠先生有一招骨盆矯正手法,技巧相當?shù)奈⒚睿俏乙娺^的骨盆矯正手法里面,最安全最簡單而特效的,我曾帶他去一家醫(yī)院治療一位臥床不起即將開刀手術(shù)的腰椎間盤突出老太太,老太太已經(jīng)一個多月不能坐,不能下床行走,吃喝拉撒都在床上完成。文忠僅是將她兩條腿繞了兩下,然后立刻就可以下床行走,令患者及其家屬都喜極而泣。然而在我診所里他用同樣手段治療另一個患者的時候就遇到麻煩,手法不見效,我認為必須扎針才能解決了,可患者害怕,不愿意扎針,也就只好放棄治療。

行醫(yī)十幾年,遇到類似的經(jīng)歷太多太多了,幾天幾夜也說不完,呵呵。

我不能說某種療法不好,也不能說某種療法就絕對的好,我只是站在自己的角度,提出來一些認識和看法,寫出來跟大家商榷。你能說按摩不好么?人家街頭盲人按摩還治愈過不少“腰椎間盤突出”患者呢。你能說膏藥沒作用?我自己也研究過膏藥,我明白膏藥能治療哪一些癥狀的腰椎間盤突出癥,我也見過很多扎針吃藥無效的患者,貼了膏藥就好了呢。所以認識問題要多方面的思考,毫針不錯,手法也非常不錯,但每種方法都有利弊。比如毫針,雖然也能解決很大一部分問題,但真正遇到一些頑固性的患者,治療起來不是效果很差就是見效慢,或者反復性很大,治愈后很容易復發(fā)。這一切很令人費解,其實道理很簡單,除了有些是屬于辯證失誤之外,毫針的功效能量只有這么大,因為兩千年前老祖宗在內(nèi)經(jīng)里就已經(jīng)說得很明白了:“病大針小,氣不泄瀉,亦復為敗”。我也經(jīng)常跟玩毫針的朋友們交流,包括國內(nèi)一些大師級的針灸玩家,談到彼此的看法,大家都是英雄所見略同。

那么大針難道就無堅不摧么?NO!如果這樣認為,你就屬于腦袋被門夾扁了的那種人。內(nèi)經(jīng)里已經(jīng)講的非常明白:“病小針大,氣瀉太甚,疾必為害”,如果辯證不明,看似很頑固很難治的一個癥狀,你以為就一定是頑疾,動輒大針伺候,須知病小針大,疾淺針深,內(nèi)傷良肉!盲目大針,不但治療沒有效果,患者反受你害!

談了這么多,我并不是想炫耀冰臺的針具怎么怎么樣厲害,也并非想證明我的治療思路就天下無敵,如果朋友們這樣理解的話,我就無話可說了。人外有人天外有天的道理,我可能比你還要明白,千萬不要誤解。

何況,我的立新七針,并不是自己異想天開發(fā)明出來的針具,他所包含的七種針具,也并沒有冠以立新某某針,我都是按照我所理解的《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的古九針原型,制造出來的,名稱也還是老祖宗所取的名稱。我深刻的體會到老祖宗的智慧實在是我們難以想象的,而且我將這些針具在臨床上運用已經(jīng)好幾年了,臨床實踐驗證確實非常安全并且療效獨特,所以才敢大膽拿出來提倡,意圖讓更多的人重視針灸,重視民間中醫(yī)。

我用“立新”二字來慨括這些針具,其實只是一種治療思路的表達,我想表達的,是“推陳出新”和“立刻煥然一新”的學習和治療思路,其實就是多種針具多種針法的組合運用,并不是要告訴大家什么大針禿針能夠一枝獨秀。雙拳難敵四手,一個人的能力再大也是有限的,眾人劃槳才能開大船的道理我早就悟透,所以,才有了員針、員利針、鍉針、毫針、鋒針、長針、大針這七兄弟的聯(lián)合作戰(zhàn)。

重視氣血,重視生命,這才是我想要表達的口號。

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