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糖尿病腦血管病變

 樂在天涯 2012-12-25
 
糖尿病腦血管病變  
 
 
  

  腦血管病不是糖尿病所特有的,但是糖尿病,特別是控制不良的糖尿病是引起腦血管病變的重要原因之一,糖尿病病人的腦血管病變比非糖尿病者高3倍,腦血管病變?cè)斐商悄虿〔∪藲垙U和死亡的問題在我國比在西方國家更為嚴(yán)重。糖尿病病人由于高血壓的存在,腦血管的硬化,血管內(nèi)壁的損傷,紅細(xì)胞變形能力的下降以及血液黏稠度的增加,血管阻塞性的腦血管病的發(fā)生率明顯增加,而腦血管破裂造成的腦溢血?jiǎng)t比非糖尿病者高不了多少。有人發(fā)現(xiàn)糖尿病性腦卒中患者88%為腦血栓形成或腔隙性腦梗塞(俗稱腔梗)等阻塞性腦血管病變。還有人發(fā)現(xiàn),約43%的急性腦卒中患者的血糖升高,說明二者關(guān)系密切。糖尿病性腦血管病變和非糖尿病者在臨床表現(xiàn)上很相似,包括頭痛、頭暈、肢體麻木、嚴(yán)重者可發(fā)生偏癱、殘廢,甚至威脅生命。

    那么應(yīng)該如何防治糖尿病性腦血管病變呢?糖尿病性腦血管病變的防治和非糖尿病者基本相同,但態(tài)度應(yīng)更積極,措施應(yīng)更得力。糖尿病性腦血管病的治療包括以下幾方面:

    第一,及早發(fā)現(xiàn)并有效控制糖尿病。以延緩糖尿病性腦血管病的發(fā)生和發(fā)展。

    第二,有效降低血壓,調(diào)整血脂。血壓高和血脂不正常是糖尿病性腦血管病的重要誘因之一,必須認(rèn)真對(duì)待。

    第三,服用血管活性藥物和溶栓藥物,降低血液黏稠度。如長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林(每天100毫克)可使腦卒中的發(fā)生率下降30%,蘆丁和潘生丁等老藥也還有一定的作用,有些活血化瘀的中藥對(duì)預(yù)防腦卒中也有良好的效果。

    第四,一旦發(fā)生腦卒中的臨床表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即將病人送到醫(yī)院就醫(yī)。采取溶栓、擴(kuò)容等急癥處理措施,以盡量減輕腦卒中帶來的危害。部分患者可試用血管擴(kuò)張手術(shù),以改善腦的血液供應(yīng)。

 

 
 
 

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