傅青主女科帶下白帶下 夫帶下俱是濕癥。而以"帶"名者，因帶脈不能約束而有此病，故以名之。蓋帶脈通於任、督，任、督病而帶脈始病。帶脈者，所以約束胞胎之系也。帶脈無(wú)力，則難以提系，必然胎胞不固，故曰帶弱則胎易墜，帶傷則胎不牢。然而帶脈之傷，非獨(dú)跌閃挫氣已也，或行房而放縱，或飲酒而顛狂，雖無(wú)疼痛之苦，而有暗耗之害，則氣不能化經(jīng)水，而反變?yōu)閹Р∫?。故病帶著，惟尼僧，寡婦，出嫁之女多有之，而在室女則少也。況加以脾氣之虛，肝氣之郁，濕氣之侵，熱氣之逼，安得不成帶下之病哉！故婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰，肝鬱而氣弱，則脾土受傷，濕土之氣下陷，是以脾精不守，不能化榮血以為經(jīng)水，反變成白滑之物，由陰門(mén)直下，欲自禁而不可得也。治法宜大補(bǔ)脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風(fēng)木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣消，自無(wú)白帶之患矣。方用完帶湯。 白朮（一兩，土炒)山藥（一兩，炒)人參（二錢(qián)) 白芍（五錢(qián)，炒）車(chē)前子（三錢(qián)，酒炒蒼朮（三錢(qián)，製）甘草（一錢(qián)）陳皮（五分）黑芥穗（五分）柴胡（六分）水煎服。二劑輕，四劑止，六劑則白帶全愈。此方脾、胃、肝三經(jīng)同治之法，寓補(bǔ)於散之中，寄消於升之內(nèi)，開(kāi)提肝木之氣，則肝血不燥，何至下克脾土；補(bǔ)益脾土之元，則脾氣不濕，何難分消水氣。至於補(bǔ)脾而兼以補(bǔ)胃者，由裡以及表也。脾非胃氣之強(qiáng)，則脾之弱不能旺，是補(bǔ)胃正所以補(bǔ)脾耳。 青帶下 婦人有帶下而色青者，甚則綠如綠豆汁，稠粘不斷，其氣腥臭，所謂青帶也。夫青帶乃肝經(jīng)之濕熱。肝屬木，木色屬青，帶下流如綠豆汁，明明是肝木之病矣。但肝木最喜水潤(rùn)，濕亦水之積，似濕非肝木之所惡，何以竟成青帶之癥？不知水為肝木之所喜，而濕實(shí)肝木之所惡，以濕為土之氣故也。以所惡者合之所喜必有違者矣。肝之性既違，則肝之氣必逆。氣欲上升，而濕下帶青欲下降，兩相牽掣，以停住於中焦之間，而走于帶脈，遂從陰器而出。其色青綠者，正以其乘肝木之氣化也。逆輕者，熱必輕而色青；逆重者，熱必重而色綠。似乎治青易而治綠難，然而均無(wú)所難也。解肝木之火，利膀胱之水，則青綠之帶病均去矣。方用加減逍遙散。 茯苓（五錢(qián)白芍（酒炒，五錢(qián)）甘草（生用，五錢(qián)）柴胡（一錢(qián)）茵陳（三錢(qián)）陳皮（一錢(qián)）梔子（三錢(qián)，炒）水煎服。二劑而色淡，四劑而青綠之帶絕，不必過(guò)劑矣。夫道遙散之立法也，乃解肝鬱之藥耳，何以治青帶若斯其神與？蓋濕熱留於肝經(jīng)，因肝氣之鬱也，鬱則必逆，道遙散最能解肝之鬱與逆。鬱逆之氣既解，則濕熱難留，而又益之以茵陳之利濕，梔子之清熱，肝氣得清，而青綠之帶又何自來(lái)！此方之所以奇而效捷也。倘僅以利濕清熱治青帶，而置肝氣於不問(wèn)，安有止帶之日哉！ 黃帶下 婦人有帶下而色黃者，宛如黃茶濃汁，其氣腥穢，所謂黃帶是也。夫黃帶乃任脈之濕熱也。任脈本不能容水，濕氣安得而入而化為黃帶乎？不知帶脈橫生，通於任脈，任脈直上走於唇齒，唇齒之間，原有不斷之泉下貫於任脈以化精，使任脈無(wú)熱氣之繞，則口中之津液盡化為精，以入於腎矣。惟有熱邪存於下焦之間，則津液不能化精，而反化濕也。夫濕者，土之氣，實(shí)水之侵；熱者，火之氣，實(shí)木之生。水色本黑，火色本紅，今濕與熱合，欲化紅而不能，欲返黑而不得，煎熬成汁，因變?yōu)辄S色矣。此乃不從水火之化，而從濕化也。所以世之人有以黃帶為脾之濕熱，單去治脾而不得痊者，是不知真水、真火合成丹邪、元邪，繞於任脈、胞胎之間，而化此鈴色也，單治脾何能痊乎！法宜補(bǔ)任脈之虛，而清腎火之炎，則庶幾矣。方用易黃湯。 山藥（一兩，炒）芡實(shí)（一兩，炒）炒黃柏（二錢(qián)，鹽水炒）車(chē)前子（一錢(qián)，酒炒）白果（十枚，碎）水煎。連服四劑，無(wú)不全愈。此不特治黃帶方也，凡有帶病者，均可治之，而治帶之黃者，功更奇也。蓋山藥、芡實(shí)專(zhuān)補(bǔ)任脈之虛，又能利水，加白果引入任脈之中，更為便捷，所以奏功之速也。至於用黃柏清腎中之火也，腎與任脈相通以相濟(jì)，解腎中之火，即解任脈之熱矣。 凡帶癥多係脾濕?初病無(wú)熱但補(bǔ)脾土兼理衝任之氣其病自愈，若濕久生熱必得清腎火而濕始有去路。方用黃柏，車(chē)前子妙！ 山藥，芡實(shí)尤能清熱生津。 黑帶下 婦人有帶下而色黑者，甚則如黑豆汁，其氣亦腥，所謂黑帶也。夫黑帶者，乃火熱之極也。或疑火色本紅，何以成黑？謂為下寒之極或有之。殊不知火極似水，乃假象也。其癥必腹中疼痛，小便時(shí)如刀刺，陰門(mén)必發(fā)腫，面色必發(fā)紅，日久必黃瘦，飲食必兼人，口中必?zé)峥?，飲以涼水，少覺(jué)寬快，此胃火太旺，與命門(mén)，膀恍，三焦之火合而熬煎，所以熬乾而變?yōu)樘可?，斷是火熱之極之變，而非少有寒氣也。此等之癥，不至發(fā)狂者，全賴(lài)腎水與肺金無(wú)病，其生生不息之氣，潤(rùn)心濟(jì)胃以救之耳，所以但成黑帶之癥，是火結(jié)於下而不炎於上也。治法惟以洩火為主，火熱退而濕自除矣。方用利火湯。 大黃（三錢(qián)）白朮（五錢(qián)，土炒）茯苓（三錢(qián)）車(chē)前子（三錢(qián)，酒炒）王不留行（三錢(qián)）黃連（三錢(qián)）梔子（三錢(qián)，炒）知母（二錢(qián)）石膏（五錢(qián)，[火段]）劉寄奴（三錢(qián)）水煎服。一劑小便疼止而通利，二劑黑帶變?yōu)榘?，三劑白亦少減，再三劑全愈矣?；蛑^此方過(guò)於迅利，殊不知火盛之時(shí)，用不得依違之法，譬如救火之焚，而少為遷緩，則火勢(shì)延燃，不盡不止。今用黃連、石膏、梔子、知母一派寒涼之品，入於大黃之中，則迅速掃除。而又得王不留行與劉寄奴之利濕甚急，則濕與熱俱無(wú)停住之機(jī)。佐白亢以輔土，茯苓以滲濕，車(chē)前以利水，則火退水進(jìn)，便成既濟(jì)之封矣。 病愈後當(dāng)節(jié)飲食，戒辛熱之物，調(diào)養(yǎng)脾土。若恃有此方，病發(fā)即服，必傷元?dú)庖樱髦?BR> 赤帶下 婦人有帶下而色紅者，似血非血，淋瀝不斷，所謂赤帶也。夫赤帶亦濕病，濕是土之氣，宜見(jiàn)黃白之色，今不見(jiàn)黃白而見(jiàn)赤者，火熱故也?；鹕?，故帶下亦赤耳。惟是帶脈係於腰臍之間，近乎至陰之地，不宜有火。而今見(jiàn)火癥，豈其路通於命門(mén)，而命門(mén)之火出而燒之耶？不知帶脈通於腎，而腎氣通於肝。婦人憂(yōu)思傷脾，又加鬱怒傷肝，於是肝經(jīng)之鬱火內(nèi)熾，下克脾土，脾土不能運(yùn)化，致濕熱之氣蘊(yùn)於帶脈之間；而肝不藏血，亦滲於帶脈之內(nèi)，皆由脾氣受傷，運(yùn)化無(wú)力，濕熱之氣，隨氣下陷，同血俱下，所以似血非血之形象，現(xiàn)於其色也。其實(shí)血與濕不能兩分，世人以赤帶屬之心火誤矣。治法須清肝火而扶脾氣，則庶幾可愈。方用清肝止淋湯。 白芍（一兩，醋炒）當(dāng)歸（一兩，酒洗）生地（五錢(qián)，酒炒）阿膠（三錢(qián)，白麵炒）粉丹皮（三錢(qián)）黃柏（二錢(qián)）牛膝（二錢(qián)香附（一錢(qián)，酒炒）紅棗（十個(gè)）小黑豆（一兩）水煎服。一劑少止，二劑又少止，四劑全愈，十劑不再發(fā)。此方但主補(bǔ)肝之血，全不利脾之濕者，以赤帶之為病，火重而濕輕也。失火之所以旺者，由於血之衰，補(bǔ)血即足以制火。且水與血合而成赤帶之癥，竟不能辨其是濕非濕，則濕亦盡化而為血矣，所以治血?jiǎng)t濕亦除，又何必利濕之多事哉！此方之妙，妙在純於治血，少加清火之味，故奏功獨(dú)奇。倘一利其濕，反引火下行，轉(zhuǎn)難速效矣。或問(wèn)曰：「先生前言助其脾土之氣，今但補(bǔ)其肝木之血何也？」不知用芍藥以平肝，則肝氣行得舒，肝氣舒自不克土，脾不受克，則脾土自旺，是平肝正所以扶脾耳，又何必加人參、白兒之品，以致累事哉! 血崩 血崩昏暗 婦人有一時(shí)血崩，兩目黑暗，昏暈在地，不省人事者，人莫不謂火盛動(dòng)血也。然此火非實(shí)火，乃虛火耳。世人一見(jiàn)血崩，往往用止?jié)?，雖亦能取效於一時(shí)，但不用補(bǔ)陰之藥，則虛火易於衝擊，恐隨止隨發(fā)，以致經(jīng)年累月不能全愈者有之。是止崩之藥，不可獨(dú)用，必須於補(bǔ)陰之中行土崩之法。方用固本止崩湯。 大熟地（一兩，九蒸）白朮（一兩，土炒焦）黃耆（三錢(qián)，生用）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）黑姜（二錢(qián)）人參（三錢(qián)）水煎服。一劑崩止，十劑不再發(fā)。倘畏藥味之重而減半，則力薄而不能止。方妙在全不去止血而惟補(bǔ)血，又不止補(bǔ)血而更補(bǔ)氣，非惟補(bǔ)氣而更補(bǔ)火。蓋血崩而至於黑暗昏暈，則血已盡去，僅存一線之氣，以為護(hù)持，若不急補(bǔ)其氣以生血，而先補(bǔ)其血而遺氣，則有形之血，恐不能遽生，而無(wú)形之氣，必且至盡散，此所以不先補(bǔ)血而先補(bǔ)氣也。然單補(bǔ)氣則血又不易生；單補(bǔ)血而不補(bǔ)火，則血又必凝滯，而不能隨氣而速生。況黑姜引血?dú)w經(jīng)，是補(bǔ)中又有收斂之妙，所以同補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥並用之耳。 若血崩數(shù)日，血下數(shù)斗，六脈俱無(wú)，鼻中微微有息，不可遽服此方，恐氣將脫不能受峻補(bǔ)也。有力者用遼人參去蘆三錢(qián)煎成，沖貫眾炭末一錢(qián)服之，待氣息微旺然後服此方，仍加貫眾炭末一錢(qián)，無(wú)不見(jiàn)效；無(wú)力者用無(wú)灰黃酒沖貫眾炭末三錢(qián)服之，待其氣接神清始可服此方。人參以黨參代之，臨服亦加貫眾炭末一錢(qián)沖入。 年老血崩 婦人有年老血崩者，其癥亦與前血崩昏暗者同，人以為老婦之虛耳，誰(shuí)知是不慎房幃之故乎！方用加減當(dāng)歸補(bǔ)血湯。 當(dāng)歸（一兩，酒洗）黃耆（一兩，生用）三七根末（三錢(qián)）桑葉（十四片）水煎服。二劑而血少止，四劑不再發(fā)。然必須斷欲始除根，若再犯色欲，未有不重病者也。夫補(bǔ)血湯乃氣血兩補(bǔ)之神劑，三七根乃止血之聖藥，加入桑葉者，所以滋腎之陰，又有收斂之妙耳。但老婦陰精既虧，用此方以止其暫時(shí)之漏，實(shí)有奇功，而不可責(zé)其永遠(yuǎn)之績(jī)者，以補(bǔ)精之味尚少也。服此四劑後，再增入： 白朮（五錢(qián)）熟地（一兩）山藥（四錢(qián)）麥冬（三錢(qián)）北五味（一錢(qián)）服百劑，則崩漏之根可盡除矣。 亦有孀婦年老血崩者，必係氣衝血室，原方加杭芍炭三錢(qián)，貫眾炭三錢(qián)極效。 少婦血崩 有少婦甫娠三月，即便血崩，而胎亦隨墮，人以為挫閃受傷而致，誰(shuí)知是行房不慎之過(guò)哉！治法自當(dāng)以補(bǔ)氣為主，而少佐以補(bǔ)血乏品，斯為得之。方用固氣湯。 人參（一兩）白朮（五錢(qián)，土炒）大熟地（五錢(qián)，九蒸）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白茯苓（二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）杜仲（三錢(qián)，炒黑）山萸肉（二錢(qián)，蒸）遠(yuǎn)志（一錢(qián)，去心）五味子（十粒，炒）水煎服。一劑而血止，連服十劑全愈。此方固氣而兼補(bǔ)血。已去之血，可以速生，將脫之血，可以盡攝。凡氣虛而崩漏者，此方最可通治，非僅治小產(chǎn)之崩。其最妙者，不去止血，而止血之味，含於補(bǔ)氣之中也。 妊娠宜避房事，不避考縱幸不至崩往往墮胎，即不墮胎生子亦難養(yǎng)，慎之！戒之！ 交感出血 婦人有一交合則流血不止者，雖不至於血崩之甚，而終年累月不得愈，未免血?dú)鈨蓚?，久則恐有血枯經(jīng)閉之憂(yōu)。此等之病，成於經(jīng)水正來(lái)之時(shí)交合，精衝血管也。夫精衝血管，不過(guò)一時(shí)之傷，精出宜愈，何以久而流紅？不知血管最嬌嫩，斷不可以精傷。凡婦人受孕，必於血管己淨(jìng)之時(shí)，方保無(wú)虞。倘經(jīng)水正旺，彼欲湧出而精射之，則欲出之血反退而縮入，既不能受精而成胎，勢(shì)必至集精而化血。交感之際，淫氣觸動(dòng)其舊日之精，則兩相感召，舊精欲出，而血亦隨之而出。治法須通其胞胎之氣，引舊日日之集精外出，而益之以補(bǔ)氣補(bǔ)精之藥，則血管之傷，可以補(bǔ)完矣。方用引精止血湯。 人參（五錢(qián)）白朮（一兩，土炒）茯苓（三錢(qián)，去皮）熟地（一兩，九蒸）山萸肉（五錢(qián)，蒸）黑薑（一錢(qián)）黃柏（五分）芥穗（三錢(qián)）車(chē)前子（三錢(qián)，酒炒）水煎。連服四劑愈，十劑不再發(fā)。此方用參兒以補(bǔ)氣，用地萸以補(bǔ)精，精氣既旺，則血管流通；加入茯苓、車(chē)前以利水與竅，水利則血管亦利；又加黃柏為引，直入血管之中，而引夙精出於血管之外；芥穗引敗血出於血管之內(nèi)；黑薑以止血管之口。一方之中，實(shí)有調(diào)停曲折之妙，故能怯舊病而除陳苛。然必須慎房幃三月，破者始不至重傷，而補(bǔ)者始不至重?fù)p，否則不過(guò)取目前之效耳。其慎之哉！宜寡欲。 鬱結(jié)血崩 婦人有懷抱甚鬱，口乾舌渴，嘔吐吞酸，而血下崩者，人皆以火治之，時(shí)而效，時(shí)而不效，其故何也？是不識(shí)為肝氣之鬱結(jié)也。夫肝主藏血，氣結(jié)而血亦結(jié)，何以反至崩記？蓋肝之性急，氣結(jié)則其急更甚，更急則血不能藏，故崩不免也。治法宜以開(kāi)鬱為主，若徒開(kāi)其鬱，而不知平肝，則肝氣大開(kāi)，肝火更熾，而血亦不能止矣。方用平肝開(kāi)鬱止血湯。 白芍（一兩，醋炒）白朮（一兩，土炒）當(dāng)歸（一兩，酒洗）丹皮（三錢(qián)）三七根（三錢(qián)，研末）生地（三錢(qián)，酒炒）甘草（二錢(qián)）黑芥穗（二錢(qián)）柴胡（一錢(qián)）水煎服。一劑嘔吐止，二劑乾渴除，四劑血崩愈。方中妙在白芍之平肝，柴胡之開(kāi)鬱，白朮利腰臍，則血無(wú)積住之虞。荊芥通經(jīng)絡(luò)，則血有歸還之樂(lè)。丹皮又清骨髓之熱。生地復(fù)清臟腑之炎。當(dāng)歸、三七於補(bǔ)血之中，以行止血之法，自然鬱結(jié)散而血崩止矣。 此方入貫仲炭三錢(qián)更妙。 閃跌血崩 婦人有升高墜落，或閃挫受傷，以致惡血下流，有如血崩之狀者，若以崩治，非徒無(wú)益而又害之也。蓋此癥之狀，必手按之而疼痛，久之則面色痿黃，形容枯搞，乃是瘀血作祟，並非血崩可出。倘不知解瘀而用補(bǔ)澀，則瘀血內(nèi)攻，疼無(wú)止時(shí)，反致新血不得生，舊血無(wú)由化，死不能悟，豈不可傷哉！治法須行血以去瘀，活血以止疼，則血自止而愈矣。方用逐瘀止血湯。 生地（一兩，酒炒）大黃（三錢(qián)）赤芍（三錢(qián) 丹皮（一錢(qián)）當(dāng)歸尾（五錢(qián)）枳殼（五錢(qián)，炒）龜板（三錢(qián)，醋炙）桃仁（十粒，泡炒，研）水煎服。一劑疼輕，二劑疼止，三劑血亦全止，不必再服矣。此方之妙，妙於活血之中，佐以下滯之品，故逐瘀如掃，而止血如神。或疑跌閃升墜，是由外而傷內(nèi)，雖不比內(nèi)傷之重，而既已血崩，則內(nèi)之所傷，亦不為輕，何以只治其瘀而不顧氣也？殊不知跌閃升墜，非由內(nèi)傷以及外傷者可比。蓋本實(shí)不撥，去其標(biāo)病可耳，故日急則治其標(biāo)。 凡跌打損傷致唾血，嘔血皆宜如此治法，若血聚胃中，宜加川厚樸一錢(qián)半，薑汁炒。 血海太熱血崩 婦人有每行人道，經(jīng)水即來(lái)，一如血崩，人以為胞胎有傷，觸之以動(dòng)其血也，誰(shuí)知是子宮血海因太熱而不固乎！夫子宮即在胞胎之下，而血海又在胞胎之上。血海者，衝脈也。衝脈太寒而血即虧，衝脈太熱而血即沸，血崩之為病，正衝脈之火熱也。然既由衝脈之熱，則應(yīng)常崩而無(wú)有止時(shí)，何以行人道而始來(lái)，果與肝木無(wú)恙耶？夫脾健則能攝血，肝平則能藏血。人未入房之時(shí)，君相二火，寂然不動(dòng)，雖衝脈獨(dú)熱，而血亦不至外馳。及有人道之感，則子宮大開(kāi)，君相火動(dòng)，以熱招熱，同氣相求，翕然齊動(dòng)，以鼓其精房，血海泛濫，有不能止遏之勢(shì)，肝欲藏之而不能，脾欲攝之而不得，故經(jīng)水隨交感而至，若有聲應(yīng)之捷，是惟火之為病也。治法必須滋陰降火，以清血海而和子宮，則終身之病，可半載而除矣。然必絕欲三月而後可，方用清海丸。 大熟地（一斤，九蒸）山萸（十兩，蒸）山藥（十兩，炒）北五味（二兩，炒）麥冬肉（十兩）白朮（一斤，土炒）丹皮（十兩）白芍（一斤，酒炒）龍骨（二兩）地骨皮（十兩）乾桑葉（一斤）元參（一斤）沙參（十兩）石斛（十兩）上十四味，各為細(xì)末，合一處，煉蜜丸桐子大，早晚每服五錢(qián)，白滾水送下，半載全愈。此方補(bǔ)陰而無(wú)浮動(dòng)之慮，縮血而無(wú)寒涼之苦，日計(jì)不足，月計(jì)有餘，潛移默奪，子宮清涼，而血海自固。倘不揣其本而齊其末，徒以發(fā)灰、白礬，黃連炭、五倍子等藥末，以外治其幽隱之處，則恐愈澀而愈流，終必至於敗亡也?？刹簧髋c！ 調(diào)經(jīng) 經(jīng)水先期 婦人有先期經(jīng)來(lái)者，其經(jīng)甚多，人以為血熱之極也，誰(shuí)知是腎中水火太旺乎！夫火太旺則血熱，水太旺則血多，此有餘之病，非不足之癥也，似宜不藥有喜。但過(guò)於有餘，子宮太熱，亦難受孕，更恐有爍乾男精之慮，過(guò)者損之，謂非既濟(jì)之道乎！然而火不可任其有餘，而水?dāng)嗖豢墒怪蛔?。治之法但少清其熱，不必泄其水也。方用清?jīng)散。 丹皮（三錢(qián)）地骨皮（五錢(qián)）白芍（三錢(qián)，酒炒）大熟地（三錢(qián)，九蒸）青蒿（二錢(qián)）白茯苓（一錢(qián)）黃柏（五分，鹽水浸炒）水煎服。二劑而火自平。此方雖是清火之品，然仍是滋水之味，火泄而水不與俱泄，損而益也。 又有先期經(jīng)來(lái)只一、二點(diǎn)者，人以為血熱之極也，誰(shuí)知腎中火旺而陰水虧乎！夫同是先期之來(lái)，何以分虛實(shí)之異？蓋婦人之經(jīng)最難調(diào)，茍不分別細(xì)微，用藥鮮克有效。先期者火氣之衝，多寡者水氣之驗(yàn)，故先期而來(lái)多者，火熱而水有餘也；先期而來(lái)少者，火熱而水不足也。倘一見(jiàn)先期之來(lái)，俱以為有餘之熱，但泄火而不補(bǔ)水，或水火兩泄之，有不更增其病者乎！治之法不必泄火，只專(zhuān)補(bǔ)水，水既足而火自消矣，亦既濟(jì)之道也。方用兩地湯。 大生地（一兩，酒炒）元參（一兩）白芍藥（五錢(qián)，酒炒）麥冬肉（五錢(qián)）地骨皮（三錢(qián)）阿膠（三錢(qián)）水煎服。四劑而經(jīng)調(diào)矣。此方之用地骨、生地，能清骨中之熱。骨中之熱，由於腎經(jīng)之熱，清其骨髓，則腎氣自清，而又不損傷胃氣，此治之巧也。況所用諸藥，又純是補(bǔ)水之味，水盛而火自平理也。此條與上條參觀，斷無(wú)誤治先期之病矣。 經(jīng)水後期 婦人有經(jīng)水後期而來(lái)多者，人以為血虛之病也，誰(shuí)知非血虛乎！蓋後期之多少，實(shí)有不同，不可執(zhí)一而論。蓋後期而來(lái)少，血寒而不足；後期而來(lái)多，血寒而有餘。夫經(jīng)本於腎，而其流五臟六腑之血皆歸之，故經(jīng)來(lái)而諸經(jīng)之血盡來(lái)附益，以經(jīng)水行而門(mén)啟不遑迅闔，諸經(jīng)之血乘其隙而皆出也，但血既出矣，則成不足。治法宜於補(bǔ)中溫散之，不得曰後期者俱不足也。方用溫經(jīng)攝血湯。 大熟地（一兩，九蒸）白芍（一兩，酒炒）川芎（五錢(qián)，酒洗）白朮（五錢(qián)，土炒）柴胡（五分）五味子（三分）續(xù)斷（一錢(qián)）肉桂（五分，去粗，研）水煎服。三劑而經(jīng)調(diào)矣。此方大補(bǔ)肝、腎?脾之精與血，加肉桂以袪其寒，柴胡以解其鬱，是補(bǔ)中有散，而散不耗氣；補(bǔ)中有泄，而泄不損陰，所以補(bǔ)之有益，而溫之收功，此調(diào)經(jīng)之妙藥也，而攝血之仙丹也。凡經(jīng)來(lái)後期者，俱可用。倘元?dú)獠蛔悖尤藚⒁?、二錢(qián)亦可。 經(jīng)水先後無(wú)定期 婦人有經(jīng)來(lái)斷續(xù)，或前或後無(wú)定期，人以為氣血之虛也，誰(shuí)知是肝氣之鬱結(jié)乎！夫經(jīng)水出諸腎，而肝為腎之子，肝鬱則腎亦鬱矣；腎鬱而氣必不宣，前後之或斷或續(xù)，正腎之或通或閉耳；或曰肝氣鬱而腎氣不應(yīng)，未必至於如此。殊不知子母關(guān)切，子病而母必有顧復(fù)之情，肝鬱而腎不無(wú)繾緒之誼，肝氣之或開(kāi)或閉，即腎氣之或去或留，相因而致，又何疑焉。治法宜舒肝之鬱，即開(kāi)腎之鬱也，肝腎之鬱既開(kāi)，而經(jīng)水自有一定之期矣。方用定經(jīng)湯。 菟絲子（一兩，酒炒）白芍（一兩，酒炒）當(dāng)歸（一兩，酒洗）大熟地（五錢(qián)，九蒸）山藥（五錢(qián)，炒）白茯苓（三錢(qián)）芥穗（二錢(qián)，炒黑）柴胡（五分）水煎服。二劑而經(jīng)水淨(jìng)，四劑而經(jīng)期定矣。此方舒肝腎之氣，非通經(jīng)之藥也；補(bǔ)肝腎之精，非利水之品也，肝腎之氣舒而精通，肝腎之精旺而水利，不治之治，正妙於治也。 以上調(diào)經(jīng)三條辨論明晰，立方微妙，但恐臨時(shí)或有外感，內(nèi)傷不能見(jiàn)效，有外感者宜加蘇葉一錢(qián)，有內(nèi)傷者宜加神曲二錢(qián)（炒），有因肉食積滯者再加?xùn)|山查肉二錢(qián)（炒），臨癥須酌用之。若肝氣鬱抑又當(dāng)以逍遙散為主，有熱加梔炭、丹皮即加味逍遙散。 [[i] 本帖最后由 海明月 于 2008-9-3 13:02 編輯 [/i]] 經(jīng)水?dāng)?shù)月一行 婦人有數(shù)月一行經(jīng)者，每以為常，亦無(wú)或先或後之異，亦無(wú)或多或少之殊，人莫不以為異，而不知非異也。蓋無(wú)病之人，氣血兩不虧損耳。然嗜欲損夭之人，亦復(fù)甚多，又不可不立一療救之方以輔之，方名助仙丹。 白茯苓（五錢(qián)）陳皮（五錢(qián)）白朮（三錢(qián)，土炒）白芍（三錢(qián)，酒炒）山藥（三錢(qián)，炒）菟絲子（二錢(qián)，酒炒）杜仲（一錢(qián)，炒黑）甘草（一錢(qián)）河水煎服。四劑而仍如其舊，不可再服也。此方平補(bǔ)之中，實(shí)有妙理。健脾益腎而不滯，解鬱清痰而不泄，不損天然之氣血，便是調(diào)經(jīng)之大法，何得用他藥以冀通經(jīng)哉！ 年老經(jīng)水復(fù)行 婦人有年五十外或六、七十歲忽然行經(jīng)者，或下紫血塊、或如紅血淋，人或謂老婦行經(jīng)，是還少之象，誰(shuí)知是血崩之漸乎！夫婦人至七七之外，天癸已竭，又不服濟(jì)陰補(bǔ)陽(yáng)之藥，如何能精滿(mǎn)化經(jīng)，一如少婦。然經(jīng)不宜行而行者，乃肝不藏脾不統(tǒng)之故也，非精過(guò)泄而動(dòng)命門(mén)之火，即氣鬱甚而發(fā)龍雷之炎，二火交發(fā)，而血乃奔矣，有似行經(jīng)而實(shí)非經(jīng)也。此等之癥，非大補(bǔ)肝脾之氣與血，而血安能驟止。方用安老湯。 人參（一兩）黃耆（一兩，生用）大熟地（一兩，九蒸）白朮（五錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）山萸（五錢(qián)，蒸）阿膠（一兩，蛤粉炒）黑芥穗（一錢(qián)）甘草（一錢(qián)）香附（五分，酒炒木耳炭（一錢(qián)）水煎服。一劑減，二劑尤減，四劑全減，十劑愈。此方補(bǔ)益肝脾之氣，氣足自能生血而攝血。尤妙大補(bǔ)腎水，水足而肝氣自舒，肝舒而脾自得養(yǎng)，肝藏之而脾統(tǒng)之，又安有泄漏者，又何慮其血崩哉！ 加貫仲炭一錢(qián)，研細(xì)末，以藥沖服尤妙。 經(jīng)水忽來(lái)忽斷時(shí)疼時(shí)止 婦人有經(jīng)水忽來(lái)忽斷，時(shí)疼時(shí)止，寒熱往來(lái)者，人以為血之凝也，誰(shuí)知是肝氣不舒乎！夫肝屬木而藏血，最?lèi)猴L(fēng)寒。婦人當(dāng)行經(jīng)之際，腠理大開(kāi)，適逢風(fēng)之吹寒之襲，則肝氣為之閉塞，而經(jīng)水之道路亦隨之而俱閉，由是腠理經(jīng)絡(luò)，各皆不宣，而寒熱之作，由是而起。其氣行於陽(yáng)分則生熱，其氣行於陰分則生寒，然此猶感之輕者也。倘外感之風(fēng)寒更甚，則內(nèi)應(yīng)之熱氣益深，往往有熱入血室，而變?yōu)槿缈裰Y。若但往來(lái)寒熱，是風(fēng)寒未甚而熱未深耳。治法宜補(bǔ)肝中之血，通其鬱而散其風(fēng)，則病隨手而效，所謂治風(fēng)先治血，血和風(fēng)自滅，此其一也。方用加味四物湯。 大熟地（一兩，九蒸）白芍（五錢(qián)，酒炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）川芎（三錢(qián)，酒洗）白朮（五錢(qián)，土炒）粉丹皮（三錢(qián)）元胡（一錢(qián)，酒炒）甘草（一錢(qián)）柴胡（一錢(qián)）水煎服。此方用四物以滋脾胃之陰血；用柴胡、白芍、丹皮以宣肝經(jīng)之風(fēng)鬱；用甘草?白朮，元胡以利腰臍而和腹疼，入於表裡之間，通乎經(jīng)絡(luò)之內(nèi)，用之得宜，自奏功如響也。 加荊芥穗（炒黑）一錢(qián)，尤妙。 經(jīng)水未來(lái)腹先疼 婦人有經(jīng)前腹疼數(shù)日，而後經(jīng)水行者，其經(jīng)來(lái)多是紫黑塊，人以為寒極而然也，誰(shuí)知是熱極而火不化乎！夫肝屬木，其中有火，舒則通暢，鬱則不揚(yáng)，經(jīng)欲行而肝不應(yīng)，則抑拂其氣而疼生。然經(jīng)滿(mǎn)則不能內(nèi)藏，而肝中之鬱火焚燒，內(nèi)逼經(jīng)出，則其火亦因之而怒泄。其紫黑者，水火兩戰(zhàn)之象也。其成塊者，火煎成形之狀也。經(jīng)失其為經(jīng)者，正鬱火內(nèi)奪其權(quán)耳。治法似宜大泄肝中之火，然泄肝之火，而不解肝之鬱，則熱之標(biāo)可去，而熱之本未除也，其何能益！方用宣鬱通經(jīng)湯。 白芍（五錢(qián)，酒炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）丹皮（五錢(qián)）山梔子（三錢(qián)，炒）白芥子（二錢(qián)，炒研）柴胡（一錢(qián)）香附（一錢(qián)，酒炒）川鬱金（一錢(qián)，醋炒）黃芩（一錢(qián)，酒炒）生甘草（一錢(qián)）水煎。連服四劑，下月斷不先腹疼而後行經(jīng)矣。此方補(bǔ)肝之血，而解肝之鬱，利肝之氣，而降肝之火，所以奏功之速。 行經(jīng)後少腹疼痛 婦人有少腹疼於行經(jīng)之後者，人以為氣血之虛也，誰(shuí)知是腎氣之涸乎！夫經(jīng)水者，乃天一之真水也，滿(mǎn)則溢而虛則閉，亦其常耳，何以虛能作疼哉？蓋腎水一虛則水不能生木，而肝木必克脾土，木土相爭(zhēng)，則氣必逆，故爾作疼。治法必須以舒肝氣為主，而益之以補(bǔ)腎之味，則水足而肝氣益安，肝氣安而逆氣自順，又何疼痛之有哉！方用調(diào)肝湯。 山藥（五錢(qián)，炒）阿膠（三錢(qián)，白麵炒）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白芍（三錢(qián)，酒炒）山萸肉（三錢(qián)，蒸熟）巴戟（一錢(qián)，鹽水浸）甘草（一錢(qián)）水煎服。此方平調(diào)肝氣，既能轉(zhuǎn)逆氣，又善止鬱疼。經(jīng)後之癥，以此方調(diào)理最佳。不特治經(jīng)後腹疼之癥也。 經(jīng)前經(jīng)後腹痛二方極妙，不可加減。若有別癥亦宜此方為主，另加藥味治之。原方不可減去一味。 經(jīng)前腹疼吐血 婦人有經(jīng)未行之前一二日忽然腹疼而吐血，人以為火熱之極也，誰(shuí)知是肝氣之逆乎！夫肝之性最急，宜頂而不宜逆，順則氣安，逆則氣動(dòng)；血隨氣為行止，氣安則血安，氣動(dòng)則血?jiǎng)?，亦勿怪其然也?；蛑^經(jīng)逆在腎不肝，何以隨血妄行，竟至從口上出也，是肝不藏血之故乎？抑腎不納氣而然乎？殊不知少陰之火急如奔馬，得肝火直衝而上，其勢(shì)最捷，反經(jīng)而為血，亦至便也，正不必肝不藏血，始成吐血之癥，但此等吐血與各經(jīng)之吐血有不同者。蓋各經(jīng)之吐血，由內(nèi)傷而成，經(jīng)逆而吐血，乃內(nèi)溢而激之使然也，其癥有絕異，而其氣逆則一也。治法似宜平肝以順氣，而不必益精以補(bǔ)腎矣。雖然，經(jīng)逆而吐血，雖不大損夫血，而反復(fù)顛倒，未免太傷腎氣，必須於補(bǔ)腎之中，用順氣之法始為得當(dāng)。方用頂經(jīng)湯。 當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）大熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（二錢(qián)，酒炒）丹皮（五錢(qián)）白茯苓（三錢(qián)）沙參（三錢(qián)）黑芥穗（三錢(qián)）水煎服。一劑而吐血止，二劑而經(jīng)順，十劑不再發(fā)。此方於補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)之中，而用引血?dú)w經(jīng)之品，是和血之法，實(shí)寓順氣之法也。肝不逆而腎氣自順，腎氣既順，又何經(jīng)逆之有哉！ 婦人年壯吐血往往有之，不可作勞癥治。若認(rèn)為勞癥，必至肝氣愈逆，非勞反成勞矣。方加莆草一錢(qián)，懷牛膝八分尤妙。 經(jīng)水將來(lái)臍下先疼痛 婦人有經(jīng)水將來(lái)三五日前而臍下作疼，狀如刀刺者；或寒熱交作，所下如黑豆汁，人莫不以為血熱之極，誰(shuí)知是下焦寒濕相爭(zhēng)之故乎！夫寒濕乃邪氣也。婦人有衝任之脈，居於下焦。衝為血海，任主胞胎，為血室，均喜正氣相通，最?lèi)盒皻庀喾?。?jīng)水由二經(jīng)而外出，而寒濕滿(mǎn)二經(jīng)而內(nèi)亂，兩相爭(zhēng)而作疼痛，邪愈盛而正氣日衰。寒氣生濁，而下如豆汁之黑者，見(jiàn)北方寒水之象也。治法利其濕而溫其寒，使衝任無(wú)邪氣之亂，臍下自無(wú)疼痛之疚矣。方用溫臍化濕湯。 白朮（一兩，土炒）白茯苓（三錢(qián)）山藥（五錢(qián)，炒）巴戟肉（五錢(qián)，鹽水浸）扁豆（炒，搗，三錢(qián)）白果（十枚，搗碎）建蓮子（三十枚，不去心）水煎服。然必須經(jīng)未來(lái)前十日服之。四劑而邪氣去，經(jīng)水調(diào)，兼可種子。此方君白朮以利腰臍之氣；用巴戟、白果以通任脈；扁豆、山藥、蓮子以衛(wèi)衝脈，所以寒濕掃除而經(jīng)水自調(diào)，可受妊矣。倘疑腹疼為熱疾，妄用寒涼，則衝任虛冷，血海變?yōu)楸?，血室反成冰室，無(wú)論難於生育，而疼痛之止，又安有日哉！ 衝任之氣宜通不宜降，故化濕不用蒼朮，薏仁。餘宜類(lèi)參。 經(jīng)水過(guò)多 婦人有經(jīng)水過(guò)多，行後復(fù)行，面色痿黃，身體倦怠，而困乏愈甚者，人以為血熱有餘之故，誰(shuí)知是血虛而不歸經(jīng)乎！失血旺始經(jīng)多，血虛當(dāng)經(jīng)縮。今日血虛而反多經(jīng)多，是何言與？殊不知血?dú)w於經(jīng)，雖旺而經(jīng)亦不多；血不歸經(jīng)，雖衰而經(jīng)亦不少，世之人見(jiàn)經(jīng)水過(guò)多，謂是血之旺也，此治之所以多錯(cuò)耳。倘經(jīng)多果是血旺，自是健壯之體，須當(dāng)一行即止，精力如常，何至一行後而再行，而困乏無(wú)力耶！惟經(jīng)多是血之虛，故再行而不勝其困乏，血損精散，骨中髓空，所以不能色華於面也。治法宜大補(bǔ)血而引之歸經(jīng)，又安有行後復(fù)行之病哉！方用加減四物湯。 大熟地（一兩，九蒸）白芍（三錢(qián)，酒炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）川芎（二錢(qián)，酒洗）白朮（五錢(qián)，土炒）黑芥穗（三錢(qián)）山萸（三錢(qián)，蒸）續(xù)斷（一錢(qián)）甘草（一錢(qián)）水煎服。四劑而血?dú)w經(jīng)矣。十劑之後，加人參三錢(qián)，再服十劑，下月行經(jīng)，適可而止矣。夫四物湯乃補(bǔ)血之神品，加白朮，荊芥，補(bǔ)中有利；加山萸、續(xù)斷，止中有行；加甘草以調(diào)和諸品，使之各得其宜，所以血足而歸經(jīng)，歸經(jīng)而血自靜矣。 荊芥稼炭穗引血?dú)w經(jīng)。方妙極不可輕易加減。 經(jīng)前泄水 婦人有經(jīng)未來(lái)之前，泄水三日，而後行經(jīng)者，人以為血旺之故，誰(shuí)知是脾氣之虛乎！夫脾統(tǒng)血，脾虛則不能攝血矣；且脾屬濕土，脾虛則土不實(shí)，土不實(shí)而濕更甚，所以經(jīng)水將動(dòng)，而脾先不固；脾經(jīng)所統(tǒng)之血，欲流注於血海，而濕氣乘之，所以先泄水而後行經(jīng)也。調(diào)經(jīng)之法，不在先治其水，而在先治其血；抑不在先治其血，而在先補(bǔ)其氣。蓋氣旺而血自能生，抑氣旺而濕自能除，且氣旺而經(jīng)自能調(diào)矣。方用健固湯。 人參（五錢(qián)）白茯苓（三錢(qián)）白朮（一兩，土炒）巴戟（五錢(qián)，鹽水浸）薏苡仁（三錢(qián)，炒）水煎。連服十劑，經(jīng)前不泄水矣。此方補(bǔ)脾氣以固脾血，則血攝於氣之中，脾氣日盛，自能運(yùn)化其濕，濕既化為烏有，自然經(jīng)水調(diào)和，又何至經(jīng)前泄水哉！ 經(jīng)前大便下血 婦人有行經(jīng)之前一日大便先出血者，人以為血崩之癥，誰(shuí)知是經(jīng)流於大腸乎！夫大腸與行經(jīng)之路，各有分別，何以能入乎其中？不知胞胎之係，上通心而下通腎，心腎不交，則胞胎之血，兩無(wú)所歸，而心腎二經(jīng)之氣，不來(lái)照攝，聽(tīng)其自便，所以血不走小腸而走大腸也。治法若單止大腸之血，則愈止而愈多；若擊動(dòng)三焦之氣，則更拂亂而不可止。蓋經(jīng)水之妄行，原因心腎之不交；今不使水火之既濟(jì)，而徒治其胞胎，則胞胎之氣無(wú)所歸，而血安有歸經(jīng)之日！故必大補(bǔ)其心與腎，便心腎之氣交，而胞胎之氣自不散，則大腸之血自不妄行，而經(jīng)自順矣。方用順經(jīng)兩安湯。 當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白芍（五錢(qián)，酒炒）大熟地（五錢(qián)，九蒸）山萸肉（二錢(qián)，蒸）人參（三錢(qián)）白朮（五錢(qián)，土炒）麥冬（五錢(qián)，去心）黑芥穗（二錢(qián)）巴戟肉（一錢(qián)，鹽水浸）升麻（四分）水煎服。二劑大腸血止，而經(jīng)從前陰出矣，三劑經(jīng)止，而兼可受妊矣。此方乃大補(bǔ)心肝腎三經(jīng)之藥，全不去顧胞胎，而胞胎有所歸者，以心腎之氣交也。蓋心腎虛則其氣兩分；心腎足則其氣兩合，心與腎不離，而胞胎之氣聽(tīng)命於二經(jīng)之?dāng)z，又安有妄動(dòng)之形哉！然則心腎不交，補(bǔ)心腎可也，又何兼補(bǔ)夫肝木耶？不知肝乃腎之子心之母也，補(bǔ)肝則肝氣往來(lái)於心腎之間，自然上引心而下入於腎，下引腎而上入於心，不啻介紹之助也。此便心腎相交之一大法門(mén)，不特調(diào)經(jīng)而然也，學(xué)者其深思諸。 若大便下血過(guò)多，精神短少，人愈消瘦，必係肝氣不舒，久鬱傷脾，脾傷不能統(tǒng)血又當(dāng)分別治之。方用補(bǔ)血湯，嫩黃耆二兩（生熟各半），歸身四錢(qián)（酒洗，炒黑），杭芍炭二錢(qián)，焦白朮五錢(qián)（土炒），杜仲二錢(qián)（炒斷絲），荊芥炭二錢(qián)，薑炭二錢(qián)，引用貫仲炭一錢(qián)衝入服之，四劑必獲愈，愈後減半再服二劑。經(jīng)入大腸必當(dāng)行經(jīng)之際而大便下血也，初病血雖錯(cuò)行精神必照常，若脾不統(tǒng)血精神即不能照常矣，用者辨之。 年未老經(jīng)水?dāng)?BR> 經(jīng)云：「女子七七而天癸絕?！褂心晡粗疗咂叨?jīng)水先斷者，人以為血枯經(jīng)閉也，誰(shuí)知是心肝脾之氣鬱乎！使其血枯，安能久延於人世。醫(yī)見(jiàn)其經(jīng)水不行，妄謂之血枯耳，其實(shí)非血之枯，乃經(jīng)之閉也。且經(jīng)原非血也，乃天一之水，出自腎中，是至陰之精而有至陽(yáng)之氣，故其色赤紅似血，而實(shí)非血，所以謂之天癸。世人以經(jīng)為血，此千古之誤，牢不可破，倘果是血，何不名之曰血水，而曰經(jīng)水乎！經(jīng)水之名者，原以水出於腎，乃癸干之化，故以名之。無(wú)如世人沿襲而不深思其旨，皆以血視之。然則經(jīng)水早斷，似乎腎水衰涸。吾以為心肝脾氣之鬱者，蓋以腎水之生，原不由於心肝脾，而腎水之化，實(shí)有關(guān)於心肝脾。使水位之下無(wú)土氣以承之，則水濫滅火，腎氣不能化；火位之下無(wú)水氣以承之，則火炎鍊金，腎氣無(wú)所生；木位之下無(wú)金氣以承之，則木妄破土，腎氣無(wú)以成。倘心肝脾有一經(jīng)之鬱，則其氣不能入於腎中，腎之氣即鬱而不宣矣。況心肝脾俱鬱，即腎氣真足而無(wú)虧，尚有茹而難吐之勢(shì)。則腎氣本虛，又何能盈滿(mǎn)而化經(jīng)水外泄耶！經(jīng)日"亢則害"，此之謂也。此經(jīng)之所以閉塞有似乎血枯，而實(shí)非血枯耳。治法必須散心肝脾之鬱，而大補(bǔ)其腎水，仍大補(bǔ)其心肝脾之氣，則精溢而經(jīng)水自通矣。方用益經(jīng)湯。 大熟地（一兩，九蒸)白朮（一兩，土炒)山藥（五錢(qián)，炒) 當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗)白芍（三錢(qián)，酒炒)生棗仁（三錢(qián)，搗碎) 丹皮（二錢(qián))沙參（三錢(qián))柴胡（一錢(qián)) 杜仲（一錢(qián)，炒黑)人參（二錢(qián)) 水煎。連服八劑而經(jīng)通矣，服三十劑而經(jīng)不再閉，兼可受孕。此方心肝脾腎四經(jīng)同治藥也。妙在補(bǔ)以通之，散以開(kāi)之；倘徒補(bǔ)則鬱不開(kāi)而生火，徒散則氣益衰而耗精；設(shè)或用攻堅(jiān)之劑，辛熱之品，則非徒無(wú)益，而又害之矣。 妊娠 妊娠惡阻 婦人懷娠之後，惡心嘔吐，思酸解渴，見(jiàn)食憎惡，困倦欲臥，人皆曰妊娠惡阻也，誰(shuí)知肝血太燥乎！夫婦人受妊，本於腎氣之旺也，腎旺是以攝精，然腎一受精而成娠，則腎水生胎，不暇化潤(rùn)於五臟；而肝為腎之子，日食母氣以舒，一日無(wú)津液之養(yǎng)，則肝氣迫索，而腎水不能應(yīng)，則肝益急，肝急則火動(dòng)而逆也；肝氣既逆，是以嘔吐惡心之癥生焉。嘔吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物湯治胎前諸癥者，正以其能生肝之血也。然補(bǔ)肝以生血，未為不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不勝頻嘔，猶恐氣虛則血不易生也。故於平肝補(bǔ)血之中，加以健脾開(kāi)胃之品，以生陽(yáng)氣，則氣能生血，尤益胎氣耳?；蛞蓺饽娑醚a(bǔ)氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補(bǔ)其氣則逆轉(zhuǎn)。況補(bǔ)氣於補(bǔ)血之中，則陰足以制陽(yáng)，又何慮其增逆乎！宜用順肝益氣湯。 人參（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）蘇子（一兩，炒，研）白朮（三錢(qián)，土炒）茯苓（二錢(qián)）熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（三錢(qián)，酒炒）麥冬（三錢(qián)，去心）陳皮（三分）砂仁（一粒，烘，研）神曲（一錢(qián)，炒）水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補(bǔ)腎則肝燥息，補(bǔ)氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無(wú)不安，最有益於胎婦，其功更勝於四物焉。 蘇子一兩，疑是一錢(qián)之誤。 妊娠浮腫 妊婦有至五個(gè)月，肢體倦怠，飲食無(wú)味，先兩足腫，漸至遍身頭面俱腫，人以為濕氣便然也，誰(shuí)知是脾肺氣虛乎！夫妊娠雖有按月養(yǎng)胎之分，其實(shí)不可拘於月數(shù)，總以健脾補(bǔ)肺為大綱。蓋脾統(tǒng)血，肺主氣，胎非血不蔭，非氣不生，脾健則血旺而蔭胎，肺清則氣旺而生子。茍肺衰則氣餒，氣餒則不能運(yùn)氣於皮膚矣；脾虛則血少，血少則不能運(yùn)血於肢體矣。氣與血兩虛，脾與肺失職，所以飲食難消，精微不化，勢(shì)必至氣血下陷，不能升舉，而濕邪即乘其所虛之處，積而成浮腫癥，非由脾肺之氣血虛而然耶。治法當(dāng)補(bǔ)其脾之血與肺之氣，不必袪濕，而濕自無(wú)不去之理。方用加減補(bǔ)中益氣湯。 人參（五錢(qián)）黃耆（三錢(qián)，生用）柴胡（一錢(qián)）甘草（一分）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白朮（五錢(qián)，土炒）茯苓（一兩）升麻（三分）陳皮（三分）水煎。服四劑即愈，十劑不再犯。夫補(bǔ)中益氣湯之立法也，原是升提脾肺之氣，似乎益氣而不補(bǔ)血，然而血非氣不生，是補(bǔ)氣即所以生血。觀當(dāng)歸補(bǔ)血湯用黃耆為君，則較著彰明矣。況濕氣乘脾肺之虛而相犯，未便大補(bǔ)其血，恐陰太盛而招陰也。只補(bǔ)氣而助以利濕之品，則氣升而水尤易散，血亦隨之而生矣。然則何以重用茯苓而至一兩，不凡以利濕為君乎？磋！磋！濕癥而不以此藥為君，將以何者為君乎！況重用茯苓於補(bǔ)氣之中，雖曰滲濕，而仍是健脾清肺之意。且凡利水之品，多是耗氣之藥，而茯苓與參朮合，實(shí)補(bǔ)多於利，所以重用之以分濕邪，即以補(bǔ)氣血耳。 妊娠少腹疼 妊娠少腹作疼，胎動(dòng)不安，如有下墮之狀，人只知帶脈無(wú)力也，誰(shuí)知是脾腎之虧乎；夫胞胎雖係於帶脈，而帶脈實(shí)關(guān)於脾腎。脾腎虧損，則帶脈無(wú)力，胞胎即無(wú)以勝任矣。況人之脾腎虧損者，非飲食之過(guò)傷，即色欲之太甚。脾腎虧則帶脈急，胞胎所以有下墜之狀也。然則胞胎之係，通於心與腎，而不通於脾，補(bǔ)腎可也，何故補(bǔ)脾？然脾為後天，腎為先天，脾非先天之氣不能化，腎非後天之氣不能生，補(bǔ)腎而不補(bǔ)脾，則腎之精何以遽生也，是補(bǔ)後天之脾，正所以補(bǔ)先天之腎也；補(bǔ)先後二天之脾與腎，正所以固胞胎之氣與血，脾腎可不均補(bǔ)乎！方用安奠二天湯。 人參（一兩，去蘆）熟地（一兩，九蒸）白朮（一兩，土炒）山藥（五錢(qián)，炒）炙草（一錢(qián)）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）杜仲（三錢(qián)，炒黑）枸杞（二錢(qián)）扁豆（五錢(qián)，炒，去皮）水煎。服一劑而疼止，二劑而胎安矣。夫胎動(dòng)乃脾腎雙虧之癥，非大用參、朮、熟地補(bǔ)陰補(bǔ)陽(yáng)之品，斷不能挽回於頃刻。世人往往畏用參朮或少用，以冀建功，所以寡效。此方正妙在多用也。 人參一兩，或以黨參代之，無(wú)上黨參者，以嫩黃耆代之。 妊娠口乾咽疼 妊婦至三四個(gè)月，自覺(jué)口乾舌燥，咽喉微痛，無(wú)津以潤(rùn)，以至胎動(dòng)不安，甚則血流如經(jīng)水，人以為火動(dòng)之極也，誰(shuí)知是水虧之甚乎；夫胎也者，本精與血之相結(jié)可成，逐月養(yǎng)胎，古人每分經(jīng)絡(luò)，其實(shí)均不離腎水之養(yǎng)，故腎水足而胎安，腎水虧而胎動(dòng)。雖然腎水虧又何能動(dòng)胎，必腎經(jīng)之火動(dòng)，而胎始不安耳。然而火之有餘，仍是水之不足，所以火炎而胎必動(dòng)，補(bǔ)水則胎自安，亦所濟(jì)之義也。惟是腎水不能逮生，必須滋補(bǔ)肺金，金潤(rùn)則能生水，而水有逢源之樂(lè)矣。水既有源泉混混；而火又何難制乎。再少加以清熱之品，則胎自無(wú)不安矣。方用潤(rùn)燥安胎湯。 熟地（一兩，九蒸）生地（三錢(qián)，蒸）炒山萸肉（五錢(qián)，蒸）麥冬（五錢(qián)，去心）五味（一錢(qián)，炒）阿膠（二錢(qián)，蛤粉炒）黃芩（二錢(qián)，酒炒）益母（二錢(qián)）水煎。服二劑而燥息，再二劑而胎安。連服十劑，而胎不再動(dòng)矣。此方專(zhuān)填腎中之精，而兼補(bǔ)肺。然補(bǔ)肺仍是補(bǔ)腎之意，故腎經(jīng)不乾燥，則火不能灼，胎焉有不安之理乎！ 方極妙，用之立應(yīng)。萬(wàn)不可因咽病而加豆根，射干等藥；亦不可因過(guò)潤(rùn)而加雲(yún)苓。 妊娠吐瀉腹疼 妊婦上吐下瀉，胎動(dòng)欲墮，腹疼難忍，急不可緩，此脾胃虛極而然也。夫脾胃之氣虛，則胞胎無(wú)力，必有崩墜之虞。況又上吐下瀉，則脾與胃之氣，因吐瀉而愈虛，欲胞胎之無(wú)恙也得乎！然胞胎疼痛而究不至下墜者，何也？全賴(lài)腎氣之固也。胞胎係於腎而連於心，腎氣固則交於心，其氣通於胞胎，此胞胎之所以欲墜而不得也。且腎氣能固，則陰火必來(lái)生脾；，心氣能通，則心火必來(lái)援胃，脾胃雖虛而未絕，則胞胎雖動(dòng)而不墮，可不急救其脾胃乎！然脾胃當(dāng)將絕而未絕之時(shí)，只救脾胃而難遽生，更宜補(bǔ)其心腎之火，使之生土，則兩相接續(xù)，胎自固而安矣。方用援土固胎湯。 人參（一兩）白朮（二兩，土炒）山藥（一兩，炒）肉桂（二錢(qián)，去粗，研）制附子（五分）續(xù)斷（三錢(qián)）杜仲（三錢(qián)，炒黑）山萸（一兩，蒸，去核）枸杞（三錢(qián)）菟絲子（三錢(qián)，酒炒）砂仁（三粒，炒，研）炙草（一錢(qián)）水煎。服一劑而泄止，二劑而諸病盡愈矣。此方救脾胃之土十之八，救心腎之火十之二也。救火輕於救土者，豈以土欲絕而火未甚衰乎？非也。蓋土崩非重劑不能援，火衰雖小劑而可助，熱藥多用，必有太燥之虞，不比溫甘之品也。況胎動(dòng)係土衰而非火弱，何用太熱。妊娠忌桂附，是恐傷胎，豈可多用。小熱之品，計(jì)之以錢(qián)，大熱之品，計(jì)之以分者，不過(guò)用以引火，而非用以壯火也。其深思哉！ 妊娠子懸脅疼 妊婦有懷抱憂(yōu)鬱，以致胎動(dòng)不安，兩脅悶而疼痛，如弓上弦，人止知是子懸之病也，誰(shuí)知是肝氣不通乎！夫養(yǎng)胎半係於腎水，然非肝血相助，腎水實(shí)有獨(dú)力難支之勢(shì)。故保胎必滋腎水，而肝血斷不可不顧，使肝氣不鬱，則肝之氣不閉，而肝之血必旺，自然灌慨胞胎，合腎水而並協(xié)養(yǎng)胎之力。今肝氣因憂(yōu)鬱而閉塞，則胎無(wú)血蔭，腎難獨(dú)任，而胎安得不上升以覓食，此乃鬱氣使然也。莫認(rèn)為子之欲自懸，而妄用泄子之品，則得矣。治法宜開(kāi)肝氣之鬱結(jié)，補(bǔ)肝血之燥乾，則子懸自定矣。方用解鬱湯。 人參（一錢(qián)）白朮（五錢(qián)，土炒）白茯苓（三錢(qián)）當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（一兩，酒炒）枳殼（五分，炒）砂仁（三粒，炒，研）山梔子（三錢(qián)，炒）薄荷（二錢(qián)）水煎。服一劑而悶痛除，二劑而子懸定，至三劑而全安。去梔子，再多服數(shù)劑不復(fù)發(fā)。此乃平肝解鬱之聖藥，鬱開(kāi)則木不克土，肝平則火不妄動(dòng)。方中又有健脾開(kāi)胃之品，自然水精四布，而肝與腎有潤(rùn)澤之機(jī)，則胞胎自無(wú)乾燥之患，又何慮上懸之不愈哉！方加薏仁三、四錢(qián)，尤妙。 妊娠跌損 妊婦有失足跌損，致傷胎元，腹中疼痛，勢(shì)如將墮者，人只知是外傷之為病也，誰(shuí)知有內(nèi)傷之故乎！凡人內(nèi)無(wú)他癥，胎元堅(jiān)固，即或跌撲閃挫，依然無(wú)恙。惟內(nèi)之氣血素虧，故略有閃挫，胎便不安。若止作閃挫外傷治，斷難奏功，且恐有因治而反墮者，可不慎與！必須大補(bǔ)氣血，而少加以行瘀之品，則瘀散胎安矣。但大補(bǔ)氣血之中，又宜補(bǔ)血之品多於補(bǔ)氣之藥，則無(wú)不得之。方用救損安胎湯。 當(dāng)歸（一兩，酒洗）白芍（三錢(qián)，酒炒）生地（一兩，酒炒）白朮（五錢(qián)，土炒）炙草（一錢(qián)）人參（一錢(qián)）蘇木（三錢(qián)，搗碎）乳香（一錢(qián)，去油）沒(méi)藥（一錢(qián)，去油）水煎。服一劑而疼痛止，二劑而勢(shì)不下墜矣，不必三劑也。此方之妙，妙在既能袪瘀而不傷胎，又能補(bǔ)氣補(bǔ)血，而不凝滯，周無(wú)通利之害，亦痊跌閃之傷，有益無(wú)損，大建奇功，即此方與。然不特治懷孕之閃挫也，即無(wú)娠閃挫，亦可用之。 即用尋常白朮，土炒焦最妙，以其能理氣行血也。於白朮味過(guò)甘，不能理氣行血，用者知之 妊娠小便下血病名胎漏 妊婦有胎不動(dòng)腹不疼，而小便中時(shí)常有血流出者，人以為血虛胎漏也，誰(shuí)知?dú)馓摬荒軘z血乎！夫血只能蔭胎，而胎中之蔭血，必賴(lài)氣以衛(wèi)之，氣虛下陷，則蔭胎之血亦隨氣而陷矣。然則氣虛下陷，而血未嘗虛，似不應(yīng)與氣同陷也。不知?dú)饽搜l(wèi)，血賴(lài)氣以固，氣虛則血無(wú)憑依，無(wú)憑依必燥急，燥急必生邪熱；血寒則靜，血熱則動(dòng)，動(dòng)則外出而莫能遏，又安得不下流乎！倘氣不虛而血熱，則必大崩，而不止些微之漏矣。治法宜補(bǔ)其氣之不足，而泄其火之有餘，則血不必止而自無(wú)不止矣。方用助氣補(bǔ)漏湯。 人參（一兩）白芍（五錢(qián)，酒炒）黃芩（三錢(qián)，酒炒黑）生地（三錢(qián)，酒炒黑）益母草（一錢(qián)）續(xù)斷（二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）水煎。服一劑而血止，二劑再不漏矣。此方用人參以補(bǔ)陽(yáng)氣，用黃芩以泄陰火?；鹦箘t血不熱而無(wú)欲動(dòng)之機(jī)，氣旺則血有依而無(wú)可漏之竅，氣血俱旺而和協(xié)，自然歸經(jīng)而各安其所矣，又安有漏泄之患哉！ 補(bǔ)血不用當(dāng)歸妙，以當(dāng)歸之香燥也。 妊娠子鳴 妊婦懷胎至七八個(gè)月，忽然兒啼腹中，腰間隱隱作痛，人以為胎熱之過(guò)也，誰(shuí)知是氣虛之故乎！治宜大補(bǔ)其氣，方用扶氣止啼湯。 人參（一兩）黃耆（一兩，生用）麥冬（一兩，去心）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）橘紅（五分）甘草（一錢(qián)）花粉（一錢(qián)) 水煎。服一劑而啼即止，二劑不再啼。此方用人參、黃耆、麥冬以補(bǔ)肺氣，使肺氣旺，則胞胎之氣亦旺，胞胎之氣旺，則胞中之子氣有不隨母之氣以為呼吸者，未之有也。 黃耆用嫩黃耆，不可用箭耆，箭耆係北口外苜蓿根。 妊娠腰腹疼渴汗燥狂即子狂 婦人懷妊有口渴汗出，大飲冷水，而煩躁發(fā)狂，腰腹疼痛，以致胎欲墮者，人莫不謂火盛之極也，抑知是何經(jīng)之火盛乎？此乃胃火炎熾，熬煎胞胎之水，以致胞胎之水涸，胎失所養(yǎng)，故動(dòng)而不安耳。夫胃為水谷之海，多氣多血之經(jīng)，所以養(yǎng)五臟六腑者，蓋萬(wàn)物皆生於土，土氣厚而物始生，土氣薄而物必死。然土氣之所以能厚者，全賴(lài)火氣之來(lái)生也；胃之能化水谷者，亦賴(lài)火氣之能化也。今胃中有火，宜乎生土，何以火盛而反致害乎？不知無(wú)火難以生土，而火又多能爍水。雖土中有火土不死，然亦必有水方不燥；使胃火太旺，必致?tīng)q乾腎水，土中無(wú)水，則自潤(rùn)不足，又何以分潤(rùn)胞胎；土爍之極，火勢(shì)炎蒸，犯心越神，兒胎受逼，安得不下墜乎！經(jīng)所謂"二陽(yáng)之病友心脾"者，正此義也。治法必須泄火滋水，使水氣得旺，則火氣自平，火平則汗、狂、燥、渴自除矣。方用息焚安胎湯。 生地（一兩，酒炒）青篙（五錢(qián)）白朮（五錢(qián)，土炒）茯苓（三錢(qián)）人參（三錢(qián)）知母（二錢(qián)）花粉（二錢(qián)）水煎。服一劑而狂少平，二劑而狂大定，三劑而火盡解，胎亦安矣。此方藥料頗重，恐人慮不勝，而不敢全用，又不得不再為囑之。懷胎而火勝若此，非大劑何以能蠲，火不息則狂不止，而胎能安耶！況藥料雖多，均是滋水之味，益而無(wú)損，勿過(guò)慮也。 妊娠多怒墮胎 婦人有懷妊之後，未至成形，或已成形，其胎必墮，人皆曰氣血衰微，不能固胎也，誰(shuí)知是性急怒多，肝火大動(dòng)而不靜乎！夫肝本藏血。肝怒則不藏，不藏則血難固。蓋肝雖屬木，而木中實(shí)寄龍雷之火，所謂相火是也。相火宜靜不宜動(dòng)，靜則安，動(dòng)則熾。況木中之火，又易動(dòng)而難靜。人生無(wú)日無(wú)動(dòng)之時(shí)，即無(wú)日非動(dòng)火之時(shí)。大怒則火益動(dòng)矣，火動(dòng)而不可止遏，則火勢(shì)飛揚(yáng)，不能生氣養(yǎng)胎，而反食氣傷精矣；精傷財(cái)胎無(wú)所養(yǎng)，勢(shì)必不墜而不已。經(jīng)所謂"少火生氣，壯火食氣"，正此義也。治法宜乎其肝中之火，利其腰臍之氣，便氣生失血而血清其火，則庶幾矣。方用利氣泄火湯。 人參（三錢(qián)）白朮（一兩，土炒）甘草（一錢(qián)）熟地（五錢(qián)，九蒸）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）白芍（五錢(qián)，酒炒）芡實(shí)（三錢(qián)，炒）黃芩（二錢(qián)，酒炒）水煎。服六十劑而胎不墜矣。此方名雖利氣而實(shí)補(bǔ)氣也。然補(bǔ)氣而不加以泄火之品，則氣旺而火不能平，必反害其氣也。故加黃芩於補(bǔ)氣之中以泄火；又有熟地、歸、芍以滋肝而壯水之主，則血不燥而氣得和，怒氣息而火自平，不必利氣而氣無(wú)不利，即無(wú)往而不利矣。 性急怒多而不用舒肝藥者，以其有胎娠故也。經(jīng)云：胎病則母病，胎安則母病自愈。所以妊娠一門(mén)總以補(bǔ)氣、養(yǎng)血、安胎為主，則萬(wàn)病自除矣。 小產(chǎn) 行房小產(chǎn) 妊婦因行房致小產(chǎn)血崩不止，人以為火動(dòng)之極也，誰(shuí)知是氣脫之故乎！血崩本於氣虛，火盛本於水虧，腎水既虧，則氣之生源涸矣；氣源既涸，而氣有不脫者乎？！此火動(dòng)是標(biāo)，而氣脫是本也。經(jīng)云：「治病必求其本」，本固而標(biāo)自立矣。若只以止血為主，而不急固其氣，則氣散不能速回，而血何由止！不大補(bǔ)其精，則水涸不能速長(zhǎng)，而火且益熾，不揣其本，而齊其末，山未見(jiàn)有能濟(jì)者也。方用固氣填精湯。 人參（一兩）黃耆（一兩，生用）白朮（五錢(qián)，土炒）大熟地（一兩，九蒸）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）三七（三錢(qián)，研末）荊芥穗（二錢(qián)，炒黑）水煎。服一劑而血止，二劑而身安，四劑則全愈。此方之妙，妙在不去清火，而惟補(bǔ)氣補(bǔ)精，其奏功獨(dú)神者，以諸藥溫潤(rùn)能除大熱也。蓋熱是虛，故補(bǔ)氣自能攝血，補(bǔ)精自能止血，意在本也。 小產(chǎn)血期多由行房而致。若年逾四十參耆宜倍用，熟地宜減半用，以其氣虛火衰也，否則每令氣脫不救。凡有妊娠者，須忍欲謹(jǐn)避房事，萬(wàn)勿自蹈危途，慎之！ 閃跌小產(chǎn) 妊婦有跌撲閃挫，遂致小產(chǎn)，血流紫塊，昏暈欲絕者，人皆曰瘀血作祟也，誰(shuí)知是血室損傷乎！夫血室與胞胎相連，如唇齒之相依。胞胎有傷，則血室亦損，唇亡齒寒，理有必然也。然胞胎傷損而流血者，其傷淺；血室傷損而流血者，其傷深。傷之淺者，疼在腹；傷之深者，暈在心。同一跌撲損傷，而未小產(chǎn)與已小產(chǎn)，治不各不同。未小產(chǎn)而胎不安者，宜顧其胎，而不可輕去其血；已小產(chǎn)而血大崩，宜散其瘀，而不可重傷其氣。蓋胎已墮血既脫，而血室空虛，惟氣存耳。倘或再傷其氣，安保無(wú)氣脫之憂(yōu)乎！經(jīng)云：「血為營(yíng)，氣為衛(wèi)」。使衛(wèi)有不固，則營(yíng)無(wú)依而安矣。故必補(bǔ)氣以生血，新血生而瘀血自散矣。方用理氣散絮湯。 人參（一兩）黃耆（一兩，生用）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）茯苓（三錢(qián)）紅花（一錢(qián)）丹皮（三錢(qián)）薑炭（五錢(qián)）水煎。服一劑而流血止，二劑而昏暈除，三劑而全安矣。此方用人參、黃耆以補(bǔ)氣，氣旺則血可攝也。用當(dāng)歸，丹皮以生血，血生則瘀難留也。用紅花、黑薑以活血，血活則暈可除也。用茯苓以利水，水利則血易歸經(jīng)也。 胎未墮宜加杜仲（炒炭）一錢(qián)，續(xù)斷（炒黑）一錢(qián)；若胎已墮服原方。血崩不止，加貫眾炭三錢(qián)；若血璧心暈，加元胡炭一錢(qián)。 大便乾結(jié)小產(chǎn) 妊婦有口渴煩躁，舌上生瘡，兩唇腫裂，大便乾結(jié)，數(shù)日不得通，以致腹疼小產(chǎn)者，人皆曰大腸之火熱也，誰(shuí)知是血熱爍胎乎！夫血所以養(yǎng)胎也，溫和則胎受其益，太熱則胎受其損。如其熱久爍之，則兒在胞胎之中，若有探湯之苦，難以存活，則必外越下奔，以避炎氣之逼迫，欲其胎之下墜也得乎！然則血蔭乎胎，則血必虛耗。血者陰也，虛則陽(yáng)亢，亢則害矣。且血乃陰水所化，血日蔭胎，取給刻不容緩而火熾，陰水不能速生以化血，所以陰虛火動(dòng)。陰中無(wú)非火氣，血中亦無(wú)非火氣矣，兩火相合，焚逼兒胎，此胎之所以下墜也。治法宜清胞中之火，補(bǔ)腎中之精，則可已矣?；蛞蓛阂严聣嫞喂试兕櫰浒?？血不蔭胎，何必大補(bǔ)其水？殊不知火動(dòng)之極，以致胎墜，則胞中純是一團(tuán)火氣，此火乃虛火也。實(shí)火可泄，而虛火宜於補(bǔ)中清之，則虛火易散，而真火可生。倘一味清涼以降火，全不顧胞胎之虛實(shí)，勢(shì)必至寒氣逼人，胃中生氣蕭索矣。胃乃二陽(yáng)，資養(yǎng)五臟者也。胃陽(yáng)不生，何以化精微以生陰水乎！有不變?yōu)閯隈┱邘紫Ｒ印７接眉訙p四物湯。 熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（三錢(qián)，生用）當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（一錢(qián)）山梔子（一錢(qián)，炒）山萸（二錢(qián)，蒸，去核）山藥（三錢(qián)，炒）丹皮（三錢(qián)，炒）水煎。服四，五劑而愈矣。丹皮性極涼血，產(chǎn)後用之，最防陰凝之害，慎之！ 此方加條芩二錢(qián)，尤妙。 畏寒腹疼小產(chǎn) 妊婦有畏寒腹疼，因而墮胎者，人只知下部太寒也，誰(shuí)知是氣虛不能攝胎乎！夫人生於火，亦養(yǎng)於火，非氣不充，氣旺則火旺，氣衰則火衰。人之所以坐胎者，受父母先天之真火也。先天之真火，即先天之真氣以成之。故胎成於氣，亦攝於氣，氣旺則胎牢，氣衰則胎墮，胎日加長(zhǎng)，而氣日加衰，安得不墮哉！況又遇寒氣外侵，則內(nèi)之火氣更微，火氣微則長(zhǎng)養(yǎng)無(wú)資，此胎之不能不墮也。使當(dāng)其腹疼之時(shí)，即用人參、乾薑之類(lèi)，補(bǔ)氣袪寒，則可以疼止而胎安。無(wú)如人拘於妊娠之藥禁而不敢用，因致墮胎，而僅存幾微之氣，不急救氣，尚有何法。方用黃耆補(bǔ)氣湯。 黃耆（二兩，生用）肉桂（五分，去粗皮，研）當(dāng)歸（一兩，酒洗）水煎。服五劑愈矣。倘認(rèn)定是寒，大用辛熱，全不補(bǔ)氣與血，恐過(guò)於燥熱，反致亡陽(yáng)而變危矣。 大怒小產(chǎn) 妊婦有大怒之後，忽然腹疼吐血，因而墮胎；及墮胎之後，腹疼仍未止者，人以為肝之怒火未退也，誰(shuí)知是血不歸經(jīng)而然乎！夫肝所以藏血者也。大怒則血不能藏，宜失血而不當(dāng)墮胎，何為失血而胎亦隨墮乎？不知肝性最急，血門(mén)不閉，其血直搗於胞胎，胞胎之系，通於心腎之間，肝血來(lái)衝，必?cái)嘟^心腎之路；胎因心腎之路斷，胞胎失水火之養(yǎng)，所以墮也。胎既墮矣，而腹疼如故者，蓋因心腎未接，欲續(xù)無(wú)計(jì)，彼此痛傷肝氣，欲歸於心而心不受，欲歸於腎而腎不納，故血猶未靜而疼無(wú)已也。治法宜引肝之血，仍入於肝，而腹疼自已矣。然徒引肝之血而不平肝之氣，則氣逆而不易轉(zhuǎn)，即血逆而不易歸也。方用引氣歸血湯。 白芍（五錢(qián)，酒炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白朮（三錢(qián)，土炒）甘草（一錢(qián)）黑芥穗（三錢(qián)）丹皮（三錢(qián)）薑炭（五分）香附（五分，酒炒）麥冬（三錢(qián)，去心）鬱金（一錢(qián)，醋炒）水煎服。此方名為引氣，其實(shí)仍是引血也，引血亦所以引氣，氣歸於肝之中，血亦歸於肝之內(nèi)，氣血兩歸，而腹疼自止矣。 難產(chǎn) 血虛難產(chǎn) 妊娠有腹疼數(shù)日，不能生產(chǎn)，人皆曰氣虛力弱，不能送子出產(chǎn)門(mén)，誰(shuí)知是血虛膠滯，胞中無(wú)血，兒難轉(zhuǎn)身乎！夫胎之成，成於腎臟之精；而胎之養(yǎng)，養(yǎng)於五臟六腑之血，故血旺則子易生，血衰則子難產(chǎn)。所以臨產(chǎn)之前，宜用補(bǔ)血之藥；補(bǔ)血而血不能遽生，必更兼補(bǔ)氣以生之，然不可純補(bǔ)其氣也，恐陽(yáng)過(guò)於旺，則血仍不足，偏勝之害，必有升而無(wú)降，亦難產(chǎn)之漸也。防微杜漸，其惟氣血兼補(bǔ)乎。便氣血並旺，則氣能推送，而血足以濟(jì)之，是汪洋之中自不難轉(zhuǎn)身也，又何有膠滯之患乎！方用送子丹。 生黃耆（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）麥冬（一兩，去心）熟地（五錢(qián)，九蒸）川芎（三錢(qián)）水煎。服二劑而生矣。且無(wú)橫生倒產(chǎn)之患。此補(bǔ)血補(bǔ)氣之藥也。二者相較，補(bǔ)血之味，多於補(bǔ)氣之品。蓋補(bǔ)氣止用黃耆一味，其餘無(wú)非補(bǔ)血之品，血旺氣得所養(yǎng)，氣生血得所依，胞胎潤(rùn)澤，自然易產(chǎn)；譬如舟遇水淺之處，雖大用人力，終難推行，忽逢春水泛濫，舟自躍躍欲行，再得順風(fēng)以送之，有不揚(yáng)帆而迅行者乎！ 交骨不開(kāi)難產(chǎn) 妊婦有兒到產(chǎn)門(mén)，竟不能下，此危急存亡之時(shí)也，人以為胞胎先破，水乾不能滑利也，誰(shuí)知是交骨不開(kāi)之故乎！蓋產(chǎn)門(mén)之上，原有骨二塊，兩相斗合，名日交骨。未產(chǎn)之前，其骨自合，若天衣之無(wú)縫；臨產(chǎn)之際，其骨自開(kāi)，如開(kāi)門(mén)之見(jiàn)山。婦人兒門(mén)之肉，原自斜生，皮亦橫長(zhǎng)，實(shí)可寬可窄可大可小者也。茍非交骨連絡(luò)，則兒門(mén)必然大開(kāi)，可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門(mén)之下關(guān)，實(shí)婦人鎖鈅之鍵。此骨不閉，則腸可直下；此骨不開(kāi)，則兒難降生。然而交骨之能開(kāi)能合者，氣血主之也。血旺而氣衰，則兒雖向下而兒門(mén)不開(kāi)；氣旺而血衰，則兒門(mén)可開(kāi)而兒難向下，是氣所以開(kāi)交骨，血所以轉(zhuǎn)兒身也。欲生產(chǎn)之順利，非大補(bǔ)氣血不可。然交骨之閉甚易，而交骨之開(kāi)甚難。臨產(chǎn)交骨不開(kāi)者，多由於產(chǎn)前貪欲，泄精太甚，精泄則氣血失生化之本，而大虧矣。氣血虧則無(wú)以運(yùn)潤(rùn)於兒門(mén)，而交骨粘滯不開(kāi)矣。故欲交骨之開(kāi)，必須於補(bǔ)氣補(bǔ)血之中，而加開(kāi)骨之品，兩相合治，自無(wú)不開(kāi)之患，不必催生，而兒自迅下，母子俱無(wú)恙矣。方用降子湯。 當(dāng)歸（一兩）人參（五錢(qián)）川芎（五錢(qián)）紅花（一錢(qián)）川牛膝（三錢(qián)）柞木枝（一兩）水煎服。一劑兒門(mén)必響亮一聲，交骨開(kāi)解，而兒乃降生矣。此方用人參以補(bǔ)氣，芎歸以補(bǔ)血，紅花以活血，牛膝以降下，柞木枝以開(kāi)關(guān)解骨，四味同心協(xié)力，所以取效如神，在用開(kāi)於補(bǔ)之中也。然單用柞木枝亦能開(kāi)骨，但不補(bǔ)氣與血，恐開(kāi)而難合，未免有下部中風(fēng)之患，不若此方之能開(kāi)能合之為神妙也。至於兒未臨門(mén)之時(shí)萬(wàn)不可先用柞木以開(kāi)其門(mén)；然用降子湯亦正無(wú)妨，以其能補(bǔ)氣血耳。若欲單用柞木，必須候到門(mén)而後可。 腳手先下難產(chǎn) 妊婦生產(chǎn)之際，有腳先下而兒不得下者，有手先下而兒不得下者，人以為橫生倒產(chǎn)，至危之癥也，誰(shuí)知是氣血兩虛之故乎！產(chǎn)母之氣血足，則胎必順，產(chǎn)母之氣血虧，則胎必逆；順則易生，逆則難產(chǎn)。氣血既虧，母身必弱，子在胞中，亦必弱；胎弱無(wú)力，欲轉(zhuǎn)頭向下而不能，此胎之所以有腳手先下者也。當(dāng)是之時(shí)，急用針刺兒之手足，則兒必痛而縮入。急用轉(zhuǎn)天湯以救順之。 人參（二兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）川芎（一兩）川牛膝（三錢(qián)）升麻（四分）附子（一分，制）水煎服。一劑而兒轉(zhuǎn)身矣，再二劑自然順生。此方之妙，用人參以補(bǔ)氣之虧；用言歸以補(bǔ)血之虧，人人皆知其義。若用升麻又用牛膝、附子，恐人未識(shí)其妙也。蓋兒已身斜，非用提挈則頭不易轉(zhuǎn)，然轉(zhuǎn)其身非用下行則身不易降。升麻、牛膝並用，而又用附子者，欲其無(wú)經(jīng)不達(dá)，便氣血迅速以催生也。 若服三劑後，以針刺兒手足仍不轉(zhuǎn)身，以針刺產(chǎn)婦合骨穴，兒即下。萬(wàn)不可用手探取，以致子母俱危，戒之！ 氣逆難產(chǎn) 婦人有生產(chǎn)數(shù)日而胎不下者，服催生之藥，皆不見(jiàn)效，人以為交骨之難開(kāi)也，誰(shuí)知是氣逆不行而然乎！夫交骨不開(kāi)，固是難產(chǎn)，然兒頭到產(chǎn)門(mén)而不能下者，方是交骨不開(kāi)之故，自當(dāng)用開(kāi)骨之劑。若兒頭尚未到產(chǎn)門(mén)，乃氣逆不行，兒身難轉(zhuǎn)，非交骨不開(kāi)之故也。若開(kāi)其交骨，則兒門(mén)大開(kāi)，兒頭未轉(zhuǎn)而向下，必致變癥非常，是兒門(mén)萬(wàn)萬(wàn)不可輕開(kāi)也。大凡生產(chǎn)之時(shí)，切忌坐草太早。若兒未轉(zhuǎn)頭，原難驟生，乃早於坐草，產(chǎn)婦見(jiàn)兒許久不下，未兔心懷恐懼，恐則神怯，怯則氣下而不能升，氣既不升，則上焦閉塞，而氣乃逆矣；上氣既逆，而上焦必脹滿(mǎn)，而氣益難行，氣沮滯於上下之間，不利氣而徒催生，則氣愈逆而胎愈閉矣。治法但利其氣，兒自轉(zhuǎn)身而下矣。方用舒氣散。 人參（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（五錢(qián)）白芍（五錢(qián)，酒炒）紫蘇梗（三錢(qián)）牛膝（二錢(qián)）陳皮（一錢(qián)）柴胡（八分）蔥白（七寸）水煎服。一劑而逆氣轉(zhuǎn)，兒即下矣。此方利氣而實(shí)補(bǔ)氣。蓋氣逆由於氣虛，氣虛易於恐懼，補(bǔ)其氣而恐懼自定，恐懼定而氣逆者將莫知其何以定也，何必開(kāi)交骨之多事乎哉！ 正產(chǎn)腸下 產(chǎn)婦腸下，亦危癥也，人以為兒門(mén)不關(guān)之故，誰(shuí)知是氣虛下陷而不能收乎！夫氣虛下陷，自宜用升提之藥，以提其氣。然新產(chǎn)之?huà)D，恐有瘀血在腹，一旦提氣，並瘀血升騰於上，則衝心之患，又恐變出非常，是氣又不可竟提也。氣既不可竟提，而氣又下陷，將用何法以治之哉？蓋氣之下陷者，因氣之虛也，但補(bǔ)其氣，則氣旺而腸自升舉矣。惟是補(bǔ)氣之藥少，則氣力薄而難以上升，必須以多為貴，則陽(yáng)旺力強(qiáng)，斷不能降而不升矣。方用補(bǔ)氣升腸飲。 人參（一兩，去蘆）生黃耆（一兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）白朮（五錢(qián)，土炒）川芎（三錢(qián)，酒洗）升麻（一分）水煎服。一劑而腸升矣。此方純於補(bǔ)氣，全不去升腸，即如用升麻一分，亦不過(guò)引氣而升耳。蓋升麻之為用，少則氣升，多則血升也，不可不知。又方用萆麻仁四十九粒搗塗頂心以提之，腸升即刻洗去，時(shí)久則恐吐血，此亦升腸之一法也。 產(chǎn)後 產(chǎn)後少腹疼 婦人產(chǎn)後少腹疼痛，甚則結(jié)成一塊，按之愈疼，人以為兒枕之疼也，誰(shuí)知是瘀血作祟乎！夫兒枕者，前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼，豈兒生不枕而反疼，是非兒枕可知矣。既非凡枕，何故作疼？乃是瘀血未散，結(jié)作成團(tuán)而作疼耳。凡此等癥，多是壯健之?huà)D血有餘，而非血不足也。似乎可用破血之藥；然血活則瘀自除，血結(jié)則瘀作祟；若不補(bǔ)血而反敗血，雖瘀血可消，畢竟耗損難免，不若於補(bǔ)血之中，以行逐瘀之法，則氣血不耗，而瘀亦盡消矣。方用散結(jié)定疼湯。 當(dāng)歸（一兩，酒洗）川芎（五錢(qián)，酒洗）丹皮（二錢(qián)，炒）益母草（三錢(qián)）黑芥穗（二錢(qián)）乳香（一錢(qián)，去油）山查（十粒，炒黑）桃仁（七粒，泡去皮尖，炒，研）水煎。服一劑而疼止而愈，不必再劑也。此方逐瘀于補(bǔ)血之中，消塊於生血之內(nèi)，妙在不專(zhuān)攻疼痛，而疼痛止。彼世人一見(jiàn)兒枕之疼，動(dòng)用元胡、蘇木、蒲黃、靈脂之類(lèi)以化塊，又何足論哉！ 婦人產(chǎn)後少腹疼痛，按之即止，人亦以為兒枕之疼也，誰(shuí)知是血虛而然乎！夫產(chǎn)後亡血過(guò)多，血室空虛，原能腹疼，十?huà)D九然。但疼有虛實(shí)之分，不可不辨；如燥糠觸體光景，是虛疼而非實(shí)疼也。大凡虛疼宜補(bǔ)，而產(chǎn)後之虛疼，尤宜補(bǔ)焉。惟是血虛之疼，必須用補(bǔ)血之藥，而補(bǔ)血之味，多是潤(rùn)滑之品，恐與大腸不無(wú)相礙；然產(chǎn)後血虛，腸多乾燥，潤(rùn)滑正相宜也，何礙之有。方用腸寧湯。 當(dāng)歸（一兩，酒洗）熟地（一兩，九蒸）人參（三錢(qián)）麥冬（三錢(qián)，去心）阿膠（三錢(qián)，蛤粉炒）山藥（三錢(qián)，炒）續(xù)斷（二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）肉桂（二分，去粗，研）水煎服。一劑而疼輕，二劑而疼止，多服更宜。此方補(bǔ)氣補(bǔ)血之藥也；然補(bǔ)氣而無(wú)太鬱之憂(yōu)，補(bǔ)血而無(wú)太滯之患，氣血既生，不必止疼而疼自止矣。 產(chǎn)後氣喘 婦人產(chǎn)後氣喘，最是大危之癥，茍不急治，立刻死亡，人只知是氣血之虛也，誰(shuí)知是氣血兩脫乎！夫既氣血兩脫，人將立死，何又能作喘？然此血將脫，而氣猶未脫也。血將脫而氣欲挽之，而反上喘，如人救溺，援之而力不勝，又不肯自安於不救，乃召號(hào)同志以求助，故呼聲而喘作，其癥雖危，而可救處正在能作喘也。蓋肺主氣，喘則肺氣似盛而實(shí)衰，當(dāng)是之時(shí)，血將脫而萬(wàn)難驟生，望肺氣之相救甚急；而肺因血失，止存幾微之氣，自顧尚且不暇，又何能提挈乎血，氣不與血俱脫者幾希矣，是救血必須補(bǔ)氣也。方用救脫活母湯。 人參（二兩）當(dāng)歸（一兩，酒洗）熟地（一兩，九蒸）枸杞子（五錢(qián)）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）麥冬（一兩，去心）阿膠（二錢(qián)，蛤粉炒）肉桂（一錢(qián)，去粗，研）黑芥穗（二錢(qián)）水煎服。一劑而喘輕，二劑而喘減，三劑而喘定，四劑而全愈矣。此方用人參以接續(xù)元陽(yáng)，然徒補(bǔ)其氣而不補(bǔ)其血，則陽(yáng)燥而狂，雖回生於一時(shí)，亦旋得旋失之道；即補(bǔ)血而不補(bǔ)其肝腎之精，則本原不固，陽(yáng)氣又安得而續(xù)乎！所以又用熟地、山萸、枸杞之類(lèi)，以大補(bǔ)其肝腎之精，而後大益其肺氣，則肺氣健旺，升提有力矣。特慮新產(chǎn)之後，用補(bǔ)陰之藥，膩滯不行，又加肉桂以補(bǔ)命門(mén)之火，便火氣有根，助人參以生氣，且能運(yùn)化地黃之類(lèi)，以化精生血。若過(guò)於助陽(yáng)，萬(wàn)一血隨陽(yáng)動(dòng)瘀而上行，亦非保全之策，更加荊芥以引血?dú)w經(jīng)，則肺氣安而喘速定，治幾其神乎。 產(chǎn)後惡寒身顫 婦人產(chǎn)後惡寒惡心，身體顫，發(fā)熱作渴，人以為產(chǎn)後傷寒也，誰(shuí)知是氣血兩虛，正不敵邪而然乎；太凡人之氣不虛，則邪斷難入。產(chǎn)婦失血既多，則氣必大虛，氣虛則皮毛無(wú)衛(wèi)，邪原易入，正不必戶(hù)外之風(fēng)來(lái)襲體也，即一舉一動(dòng)，風(fēng)即可乘虛而入之。然產(chǎn)後之妊，風(fēng)易入而亦易出。凡有外邪之感，俱不必袪風(fēng)，況產(chǎn)婦之惡寒者，寒由內(nèi)生也。發(fā)熱者，熱由內(nèi)弱也；身顫者，顫由氣虛也。治其內(nèi)寒，而外寒自散；治其內(nèi)弱，而外熱自解；壯其元陽(yáng)，而身顫自除。方用十全大補(bǔ)湯。 人參（三錢(qián)）白朮（三錢(qián)，土炒）茯苓（三錢(qián)，去皮）甘草（一錢(qián)，炙）川芎（一錢(qián)，酒洗）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）熟地（五錢(qián)，九蒸）白芍（二錢(qián)，炒）黃耆（一兩，生用）肉桂（一兩，去粗，研）水煎服。一劑而諸病悉愈。此方但補(bǔ)氣與血之虛，而不去散風(fēng)與邪之實(shí)，正以正足而邪自除也，況原無(wú)邪氣乎！所以奏功之捷也。 宜連服數(shù)劑，不可只服一劑。 產(chǎn)後惡心嘔吐 婦人產(chǎn)後惡心欲嘔，時(shí)而作吐，人皆曰胃氣之寒也，誰(shuí)知是腎氣之寒乎！夫胃為腎之關(guān)，胃之氣寒，則胃氣不能行於腎之中；腎之氣寒，則腎氣亦不能行於胃之內(nèi)，是腎與胃不可分而兩之也。惟是產(chǎn)後失血過(guò)多，必致腎水乾涸，腎水涸應(yīng)腎火上炎，當(dāng)不至胃有寒冷之虞，何故腎寒而胃亦寒乎？蓋新產(chǎn)之餘，水乃遽然涸去，虛火尚不能生，火既不生，而寒之象自現(xiàn)。治法宜補(bǔ)其腎中之火，然火無(wú)水濟(jì)，則火在水上，未必不成火動(dòng)陰虛之癥；必須於水中補(bǔ)火，腎中溫胃，而後腎無(wú)太熱之患，胃有既濟(jì)之歡也。方用溫腎止嘔湯。 熟地（五錢(qián)，九蒸）巴戟（一兩，鹽水浸）人參（三錢(qián)）白朮（一兩，土炒）山萸（五錢(qián)，蒸，去核）炮薑（一錢(qián)）茯苓（二錢(qián)，去皮）橘紅（五分，薑汁洗）白蔻（一粒，研）水煎服。一劑而嘔吐止，二劑而不再發(fā)，四劑而全愈矣。此方補(bǔ)腎之藥，多於治胃之品，然而治腎仍是治胃也。所以腎氣升騰，而胃寒自解，不必用大熱之劑，溫胃而袪寒也。 服此方必待惡露盡後.若初產(chǎn)一、二日之內(nèi)惡心欲嘔，乃惡露上衝，宜服加味生化湯：全當(dāng)歸一兩（酒洗）、川芎二錢(qián)、炮薑一錢(qián)、東查炭二錢(qián)、桃仁一錢(qián)（研，用無(wú)灰黃酒一鍾，水三鍾同煎）。 產(chǎn)後血崩 少婦產(chǎn)後半月，血崩昏暈，人皆曰惡血衝心也，誰(shuí)知是不慎房幃之過(guò)乎！夫產(chǎn)後業(yè)逾半月，雖不日比初產(chǎn)之二、三日，而氣血初生，尚未全復(fù)，即血路已淨(jìng)，而胞胎之損傷未痊，斷不可輕於一試，以重傷其門(mén)戶(hù)。氣血初復(fù)，不知慎養(yǎng)，致血崩昏暈，是心腎兩傷，不特胞胎產(chǎn)門(mén)戶(hù)已也。精泄神脫，舍大補(bǔ)其氣與血，別無(wú)良法也。方用救敗求生湯。 人參（二兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）白朮（二兩，土炒）白朮（二兩，土炒）九蒸熟地（一兩）山萸（五錢(qián)，蒸）山藥（五錢(qián)，炒）棗仁（五錢(qián)，生用）附子（一分或一錢(qián)，自制）水煎服。一劑而神定，二劑而暈止，三劑而血亦止矣。倘一服見(jiàn)效，連服三、四劑，減去一半，再服十劑，可慶更生。此方補(bǔ)氣以回元陽(yáng)於無(wú)何有之鄉(xiāng)，陽(yáng)回而氣回，自可攝血以歸神，生精而續(xù)命矣。 亦有中氣素虛，產(chǎn)後頃刻血崩不止，氣亦隨之而脫。此至危之證，十常不救者八、九，惟用獨(dú)參湯尚可救活一、二。遼人參去蘆五錢(qián)，打碎，急煎，遲則氣脫不及待矣。煎成徐徐灌之，待氣回再煎一服灌之。其餘治法參看血崩門(mén)。但產(chǎn)後不可用杭芍炭以及諸涼藥。然此證皆係臨產(chǎn)一、二日前入房所致，戒之！ 產(chǎn)後手傷胞胎淋漓不止 婦人有生產(chǎn)之時(shí)，被穩(wěn)婆手入產(chǎn)門(mén)，損傷胞胎，因而淋漓不止，欲少忍須臾而不能，人謂胞破不能再補(bǔ)也，孰知不然。夫破傷皮膚，尚可完補(bǔ)，豈破在腹內(nèi)者，獨(dú)不可治療？或謂破在外可用藥外治，以生皮膚；破在內(nèi)，雖有靈膏，無(wú)可救補(bǔ)，然破之在內(nèi)者，外治雖無(wú)可施力，安必內(nèi)治不可奏功乎！試思瘡傷之毒，大有缺陷，尚可服藥以生肌肉，此不過(guò)收生不謹(jǐn)；小有所損，並無(wú)惡毒，何難補(bǔ)其缺陷也。方用完胞飲。 人參（一兩）白朮（十兩，土炒）茯苓（三錢(qián)，去皮）生黃耆（五錢(qián)）當(dāng)歸（一兩，酒炒）川芎（五錢(qián)）白芨末（一錢(qián)）紅花（一錢(qián)）益母草（三錢(qián)）桃仁（十粒，泡炒，研）用豬羊胞一個(gè)，先煎湯，後煎藥，飢服十劑全愈。夫胞損宜用補(bǔ)胞之藥，何以反用補(bǔ)氣血之藥也？蓋生產(chǎn)本不可手探試，而穩(wěn)婆竟以手探，胞胎以致傷損，則難產(chǎn)必矣。難產(chǎn)者，因氣血之虛也。產(chǎn)後大傷氣血，是虛而又虛矣，因虛而損，復(fù)因損而更虛，若不補(bǔ)其氣與血，而胞胎之破，何以奏功乎！今之大補(bǔ)其氣血者，不啻飢而與之食，渴而與之飲也，則精神大長(zhǎng)，氣血再造，而胞胎何難補(bǔ)完乎，所以旬日之內(nèi)便成功也。 產(chǎn)後四肢浮腫 產(chǎn)後四肢浮腫，寒熱往來(lái)，氣喘咳嗽，胸隔不利，口吐酸水，兩脅疼痛，人皆曰敗血流於經(jīng)絡(luò)，滲於四肢，以致氣逆也，誰(shuí)知是肝腎兩虛，陰不得出之陽(yáng)乎！夫產(chǎn)後之?huà)D，氣血大虧，自然腎水不足，腎火沸騰；然水不足則不能養(yǎng)肝，而肝木大燥，木中乏津，木燥火發(fā)，腎火有黨，子母兩焚，火焰直衝，而上克肺金，金受火刑，力難制肝，而咳嗽喘滿(mǎn)之病生焉；肝火既旺而下克脾土，土受木刑，力難制水，而四肢浮腫之病出焉。然而肝木之火旺，乃假象而非真旺也。假旺之氣，若盛而實(shí)不足，故時(shí)而熱時(shí)而寒，往來(lái)無(wú)定，乃隨氣之盛衰以為寒熱，而寒非真寒，熱亦非真熱，是以氣逆於胸隔之間而不舒耳。兩脅者，肝之部位也。酸者，肝之氣味也。吐酸脅疼痛，皆肝虛而腎不能榮之象也。治法宜補(bǔ)血以養(yǎng)肝，補(bǔ)精以生血，精血足而氣自順，而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣。方用轉(zhuǎn)氣湯。 人參（三錢(qián)）茯苓（三錢(qián)，去皮）白朮（三錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白芍（五錢(qián)，酒炒）熟地（一兩，九蒸）山萸（三錢(qián)，蒸）山藥（五錢(qián)，炒）芡實(shí)（三錢(qián)，炒）柴胡（五分）故紙（一錢(qián)，鹽水炒）水煎服。三劑效，十劑痊。此方皆是補(bǔ)血補(bǔ)精之品，何以名為轉(zhuǎn)氣耶？不知?dú)饽嬗伸稓馓?，乃是肝腎之氣虛也。補(bǔ)肝腎之精血，即所以補(bǔ)肝腎之氣也。蓋虛則逆，旺則順，是補(bǔ)即轉(zhuǎn)也；氣轉(zhuǎn)而各癥盡愈，陰出之陽(yáng)，則陰陽(yáng)無(wú)扦格之虞矣。 方妙不可加減。白芍宜炒炭用。 產(chǎn)後肉線出 婦人有產(chǎn)後水道中出肉線一條，長(zhǎng)二、三尺，動(dòng)之則疼痛欲絕，人以為胞胎之下墜也，誰(shuí)知是帶脈之虛脫乎！夫帶脈束于任督之間，任脈前而督脈後，二脈有力，則帶脈堅(jiān)牢；二脈無(wú)力，則帶脈崩墜。產(chǎn)後亡血過(guò)多，無(wú)血以養(yǎng)任督，而帶脈崩墜，力難升舉，故隨溺而隨下也。帶脈下垂，每每作痛於腰臍之間，況下墜者而出於產(chǎn)門(mén)之外，其失於關(guān)鍵也更甚，安得不疼痛欲絕乎！方用兩收湯。 人參（一兩）白朮（二兩，土炒）川芎（三錢(qián)，酒洗）九蒸熟地（二兩）山藥（一兩，炒）山萸（四錢(qián)，蒸）芡實(shí)（五錢(qián)，炒）扁豆（五錢(qián)，炒）巴戟（三錢(qián)，鹽水浸）杜仲（五錢(qián)，炒黑）白果（十枚，搗碎）水煎。服一劑而收半，二劑而全收矣。此方補(bǔ)任督而仍補(bǔ)腰臍者，蓋以任督連於腰臍也。補(bǔ)任督而不補(bǔ)腰臍，則任督無(wú)助，而帶脈何以升舉？惟兩補(bǔ)之，則任督得腰臍之助，帶脈亦得任督之力而收矣。 此方凡腎虛、腰痛、遺尿皆可治，甚勿輕忽。 產(chǎn)後肝痿 婦人產(chǎn)後陰戶(hù)中垂下一物，其形如帕，或有角、或二歧，人以為產(chǎn)頹也，誰(shuí)知是肝痿之故乎！夫產(chǎn)後何以成肝痿也？蓋因產(chǎn)前勞役過(guò)傷，又觸動(dòng)怪怒，以致肝不藏血，血亡過(guò)多，故肝之脂膜隨血崩墜，其形似子宮，而實(shí)非子宮也。若是子宮之下墜，狀如茄子，只到產(chǎn)門(mén)，而產(chǎn)不能越出於產(chǎn)門(mén)之外。惟肝之脂膜往往出產(chǎn)門(mén)外者，至六、七寸許，且有粘席乾落一片，如手掌大者，如是子宮墜落，人立死矣，又安得而復(fù)生乎！治法宜大補(bǔ)其氣與血，而少加升提之品，則肝氣旺而易生，肝血旺而易養(yǎng)，肝得生養(yǎng)之力，而脂膜自收。方用收膜湯。 生黃耆（一兩）人參（五錢(qián)）白朮（五錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（三錢(qián)，酒洗）升麻（一錢(qián)）白芍（五錢(qián)，酒炒焦）水煎服。一劑即收矣?；蛞僧a(chǎn)後禁用白芍，恐伐生氣之源，何以頻用之而奏功也？是未讀仲景之書(shū)者，嗟乎！白芍之在產(chǎn)後不可頻用者，恐其收斂乎瘀也；而謂伐生氣之源，則誤矣。況病之在肝者，尤不可以不用；且用之於大補(bǔ)氣血之中，在芍藥亦忘其為酸收矣，又何能少有作祟者乎！矧脂膜下墜，正藉酸收之力，助升麻以提升氣血，所以奏功之捷也。 收肝膜全賴(lài)白芍之功，不可用炭。 產(chǎn)後氣血兩虛乳汁不下 婦人產(chǎn)後絕無(wú)點(diǎn)滴之乳，人以為乳管之閉也，誰(shuí)知是氣與血之兩涸乎！夫乳乃氣血之所化而成也，無(wú)血固不能生乳汁，無(wú)氣亦不能生乳汁，然二者之中，血之化乳，又不若氣之所化為尤速。新產(chǎn)之?huà)D，血已大虧，血本自顧不暇，又何能以化乳？乳全賴(lài)氣之力，以行血而化之也。今產(chǎn)後數(shù)目，而乳不下點(diǎn)滴之汁，其血少氣衰可知。氣旺則乳汁旺，氣衰則乳汁衰，氣涸則乳汁亦涸，必然之勢(shì)也。世人不知大補(bǔ)氣血之妙，而一味通乳，豈知無(wú)氣則乳無(wú)以化，無(wú)血?jiǎng)t乳無(wú)以生。治法宜補(bǔ)氣以生血，而乳汁自下，不必利竅以通乳也。方名通乳丹。 人參（一兩）生黃耆（一兩）當(dāng)歸（二兩，酒洗）麥冬（五錢(qián)，去心）木通（三分）桔梗（三分）七孔豬蹄（二個(gè)，去爪殼）水煎服。二劑而乳如泉湧矣。此方專(zhuān)補(bǔ)氣血以生乳汁，正以乳生於氣血也。產(chǎn)後氣血涸而無(wú)乳，非乳管之閉而無(wú)乳者可比。不去通乳而名通乳丹，亦因服之乳通而名之；今不通乳而乳生，即名生乳丹亦可。 產(chǎn)後鬱結(jié)乳汁不通 少壯之?huà)D，於生產(chǎn)之後，或聞嫌誶，遂致兩乳脹滿(mǎn)疼痛，乳汁不通，人以為陽(yáng)明之火熱也，誰(shuí)知是肝氣之鬱結(jié)乎！夫陽(yáng)明屬胃，乃多氣多血之府也。乳汁之化，原屬陽(yáng)明，然陽(yáng)明屬土，壯婦產(chǎn)後，雖云亡血，而陽(yáng)明之氣，實(shí)未盡衰，必得肝木之氣以相通，始能化成乳汁，未可全責(zé)之陽(yáng)明也。蓋乳汁之化，全在氣而不在血。今產(chǎn)後數(shù)日，宜其有乳，而兩乳脹滿(mǎn)作痛，是欲化乳而不可得，非氣鬱而何？明明是羞憤成鬱，土木相結(jié)，又安能化乳而成汁也。治法宜大舒其肝木之氣，而陽(yáng)明之氣血自通，而乳亦通矣，不必專(zhuān)去通乳也。方名通肝生乳湯。 白芍（五錢(qián)，醋炒）當(dāng)歸（五錢(qián)，酒洗）白朮（五錢(qián)，土炒）熟地（三分）甘草（三分）麥冬（五錢(qián)，去心）通草（一錢(qián)）柴胡（一錢(qián)）遠(yuǎn)志（一錢(qián)）水煎服。一劑即通，不必再服也。 麥冬用小米炒，不惟不寒胃，且得米味一直引入胃中；而化乳愈速。 產(chǎn)後總論 產(chǎn)前後方癥宜忌 凡病起於血?dú)庵ィ⑽钢?，而產(chǎn)後尤甚。是以丹溪先生論產(chǎn)後，必大補(bǔ)氣血為先，雖有他癥，以末治之，斯言盡治產(chǎn)之大旨。若能擴(kuò)充立方，則治產(chǎn)可無(wú)過(guò)矣，夫產(chǎn)後憂(yōu)、驚、勞、倦，氣血暴虛，諸癥乘虛易入，如有氣毌專(zhuān)耗散，有食毌專(zhuān)消導(dǎo)；熱不可用芩、連，寒不可用桂、附；寒則血塊停滯，熱則新血崩流。 至若中虛外感，見(jiàn)三陽(yáng)表癥之多，似可汗也，在產(chǎn)後而用麻黃，則重竭其陽(yáng)；見(jiàn)三陰裡癥之多，似可下也，在產(chǎn)後而用承氣，則重亡陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停，休用柴胡。譫語(yǔ)出汗，乃元弱似邪之癥，非同胃實(shí)。厥由陽(yáng)氣之衰，無(wú)分寒熱，非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而起弱。痙因陰血之虧，不論剛?cè)?，非滋榮不能舒筋而活絡(luò)，乍寒乍熱，發(fā)作無(wú)期，癥似瘧也，若以瘧治，遷延難愈。言論無(wú)倫，神不守舍，病似邪也，若以邪治，危亡可待。 去血過(guò)多而大便燥結(jié)，肉從蓉加於生化，非潤(rùn)腸承氣之能通，去汗過(guò)多而小便短澀，六君子倍加參，耆，必生津助液之可利。加參生化湯頻服，救產(chǎn)後之危；長(zhǎng)生活命丹屢用，蘇絕谷之人。頹疝脫肛，多是氣虛下陷，補(bǔ)中益氣之方。 口噤拳攣，乃因血燥類(lèi)風(fēng)，加參生化之劑。 產(chǎn)戶(hù)入風(fēng)而痛甚，服宜羌活養(yǎng)榮湯。玉門(mén)傷涼而不閉，洗宜〔蟲(chóng)麻〕兒黃硫散。怔忡驚悸，生化湯加以定志。 似邪恍惚，安神丸助以歸脾。因氣而悶滿(mǎn)虛煩，生化湯加木香為佐。 因食而噯酸惡食，六君子加神曲、麥芽為良。 蘇木、莪朮，大能破血；青皮、枳殼，最消滿(mǎn)脹。 一應(yīng)耗氣破血之劑，汗吐宣下之法，止可施諸壯實(shí)，豈宜用於胎產(chǎn)。大抵新產(chǎn)後，先問(wèn)惡露如何，塊痛末除，不可遽加參朮；腹中痛止，補(bǔ)中益氣無(wú)疑。至若亡陽(yáng)脫汗，氣虛喘促，頻服加參生化湯，是從權(quán)也。又如亡陰火熱，血崩厥暈，速煎生化原方，是救急也。王太僕云：「治下補(bǔ)下，治以急緩，緩則道路達(dá)而力微，急則氣味厚而為重?！构手萎a(chǎn)當(dāng)遵丹溪而固本，服法宜效太僕以頻加。凡付生死之重寄，須著意於極危；欲求俯仰之無(wú)虧，用存心于愛(ài)物。此雖未盡產(chǎn)癥之詳，然所聞一癥，皆援近鄉(xiāng)治驗(yàn)為據(jù)，亦未必?zé)o小補(bǔ)云。 正產(chǎn) 正產(chǎn)者，有腹或痛或止，腰脅酸痛；或勢(shì)急而胞未破，名弄胎，服八珍湯加香附自安。有胞破數(shù)日而痛尚緩，亦服上藥俟之。 傷產(chǎn) 傷產(chǎn)者，胎未足月，有所傷動(dòng)，或腹痛臍痛，或服催生藥太早，或產(chǎn)母努力太過(guò)，逼兒錯(cuò)路，不能正產(chǎn)，故臨月必舉動(dòng)從容，不可多睡飽食飲酒，但覺(jué)腹中動(dòng)轉(zhuǎn)，即正身仰臥，待兒轉(zhuǎn)順，與其臨時(shí)費(fèi)力，不如先時(shí)慎重。 調(diào)產(chǎn) 調(diào)產(chǎn)者，產(chǎn)母帖月，擇穩(wěn)婆、辦器用、備參藥，產(chǎn)時(shí)不可多人喧鬧，二人扶身，或憑物站。心煩，用滾水調(diào)白蜜一匙，獨(dú)活湯更妙；或飢，服糜粥少許，勿令飢渴。有生息末順者，只說(shuō)有雙胎，或胎衣不下，勿令產(chǎn)母驚恐。 催生 催生者，因坐草太早，困倦難產(chǎn)，用八珍湯，稍佐以香附、乳香，以助血?dú)狻０略缙?，漿血己乾，亦用八珍湯。 凍產(chǎn) 凍產(chǎn)者，天寒血?dú)饽郎?，不能速生，故衣裳宜厚，產(chǎn)室宜暖，背心下體尤要。 熱產(chǎn) 熱產(chǎn)者，暑月宜溫涼得宜。若產(chǎn)室人眾，熱氣蒸逼，致頭痛面赤昏暈等癥，宜飲清水少許以解之。然風(fēng)雨陰涼，亦當(dāng)避之。 橫產(chǎn) 橫產(chǎn)者，兒居母腹，頭上足下，產(chǎn)時(shí)則頭向下，產(chǎn)母若用力逼之，胎轉(zhuǎn)至半而橫，當(dāng)令產(chǎn)母安然仰臥，令其自順。穩(wěn)婆以中指挾其肩，勿便臍帶羈絆。用催生藥，努力即生。當(dāng)歸、紫蘇各三錢(qián)，長(zhǎng)流水煎服即下。 ◎一方，用好京墨磨服之即下。 ◎一方，用益母草六兩濃煎，加童便一大杯調(diào)服即下。 盤(pán)腸產(chǎn) 盤(pán)腸產(chǎn)者，產(chǎn)則子腸先出，然後生子，其腸或未收，以萆麻子四十九粒，研碎塗頭上，腸收，急急洗去，遲則有害。又方，止用四十粒，去皮研為膏，塗頂中，收即拭之。 難產(chǎn) 難產(chǎn)者，交骨不開(kāi)，不能生產(chǎn)也，服加味芎歸湯，良久即下。 小川芎（一兩）當(dāng)歸（一兩）敗龜版（一個(gè)，酒炙）婦人髮灰（一握）水一鍾，煎七分服。 死產(chǎn) 死產(chǎn)者，子死腹中也。驗(yàn)?zāi)干嗲嗪?，其胎已死。先用平胃散一服，酒水各一鍾，煎八分，投樸硝煎服，即下，用童便亦好，後用補(bǔ)劑調(diào)理。 下胞 胞衣不下，用滾酒送下失笑散一劑，或益母丸，或生化湯送鹿角灰一錢(qián)，或以產(chǎn)母髮入口作吐，胞衣即出。有氣虛不能送出者，腹必脹痛，單用生化湯。 全當(dāng)歸（一兩）川芎（三錢(qián)）白朮（一錢(qián)）香附（一錢(qián)）加人參三錢(qián)更妙，用水煎服。 一方，用萆麻子二兩，雄黃二錢(qián)，研膏，塗足下湧泉穴，衣下，急速洗去。 ◎平胃散： 南蒼朮（米泔水浸炒）厚樸（薑炒）陳皮、炙草各二錢(qián) 共為粗末，或水煎，或酒煎，煎成時(shí)加樸硝二錢(qián)，再煎一二沸，溫服。 ◎失笑散： 五靈脂蒲黃 俱研為細(xì)末，每服三錢(qián)，熱酒下。 斷臍 斷臍，必以綿裹咬斷為妙。如遇天寒，或因難產(chǎn)，母子勞倦，宜以大麻油紙拈，徐徐燒斷，以助元?dú)?，雖兒已死，令暖氣入臍，多得生，切勿以刀斷之。 ◎滑胎散：臨月常服數(shù)劑以便易生 當(dāng)歸（三、五錢(qián)）川芎（五、七錢(qián)）杜仲（二錢(qián)）熟地（三錢(qián)）枳殼（七分）山藥（二錢(qián)）水二鍾，煎八分，食前溫服。如氣體虛弱人，加人參、白朮、隨宜服之；如便實(shí)多滯者，加牛膝二錢(qián)。 治產(chǎn)秘驗(yàn)良方 治橫生逆產(chǎn)，至數(shù)日不下，一服即下；有未足月，忽然胎動(dòng)，一服即安；或臨月先服一服，保護(hù)無(wú)虞，更能治胎死腹中，及小產(chǎn)傷胎無(wú)乳者，一服即如原體。 全當(dāng)歸（一錢(qián)五分）川芎（一錢(qián)五分）川貝母（一錢(qián)，去心）荊芥穗、黃耆（各八分）厚樸（薑炒）蘄艾、紅花（各七分）菟絲子（一錢(qián)二分）甘草（五分）羌活（六分，麵炒）枳殼（六分，麵炒）/TD>白芍（一錢(qián)二分，冬月不用）上十三味，只用十二味，不可加減。安胎去紅花；催生去蘄艾，用井水鍾半，薑三片為引，熱服，渣用水一鍾煎半鍾熱服。如不好，再用水一鍾煎半鍾，服之即效，不用二劑。 催生兔腦丸 治橫生逆產(chǎn)神效。 臘月兔腦髓（一個(gè)）母丁香（一個(gè)）乳香（一錢(qián)，另研）麝香（一分）兔腦為丸，芡實(shí)大，陰乾密封，用時(shí)以溫酒送下一丸。 奪命丹 臨產(chǎn)未產(chǎn)時(shí)，目翻口噤，面黑唇青，口中吐沫，命在須臾。若臉面微紅，子死母活，急用： 蛇退、蠶故子（燒灰不存性）髮灰（一錢(qián)）乳香（五分）共為細(xì)末，酒下。 ◎加味芎歸湯：治子宮不收，產(chǎn)後不閉 人參（二錢(qián)）黃耆（一錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）升麻（八分）川芎（一錢(qián)）炙草（四分）五味子（十五粒）再不收，加半夏八分，白芍八分酒妙。 新產(chǎn)治法 生化湯先連進(jìn)二服。若胎前素弱婦人，見(jiàn)危癥熱癥墮胎，不可拘帖數(shù)，服至病退乃止。若產(chǎn)時(shí)勞甚，血崩形脫，即加人參三、四錢(qián)在內(nèi)，頻服無(wú)虞。若氣促亦加人參，加參於生化湯者，血塊無(wú)滯，不可以參為補(bǔ)而弗用也。有治產(chǎn)不用當(dāng)歸者，見(jiàn)偏之甚。此方處置萬(wàn)全，必?zé)o一矢。世以四物湯治產(chǎn)，地黃性寒滯血，芍藥微酸無(wú)補(bǔ)，伐傷生氣，誤甚。 產(chǎn)後用藥十誤 一因氣不舒而誤用耗氣順氣等藥，反增飽悶，陳皮用至五分，禁枳實(shí)、厚樸； 二因傷氣而誤用消導(dǎo)，反損胃氣，至絕谷，禁枳殼、大黃、蓬、棱、曲、樸； 三因身熱而誤用寒涼，必致?lián)p胃增熱，禁芩、連、梔、柏、升柴； 四因日內(nèi)未曾服生化湯，勿用參、耆、朮，以致塊痛不消； 五毌用地黃以滯惡露； 六毌用枳殼、牛膝、枳實(shí)以消塊； 七便秘，毌用大黃、芒硝； 八毌用蘇木、棱、蓬以行塊，芍藥能伐氣，不可用； 九毌用山查湯以攻塊定痛，而反損新血； 十毌輕服濟(jì)坤丹以下胎下胞。 產(chǎn)後危疾諸癥，當(dāng)頻服生化湯，隨癥加減，照依方論。 產(chǎn)後寒熱 凡新產(chǎn)後，榮衛(wèi)俱虛，易發(fā)寒熱；身痛腹痛，決不可妄投發(fā)散之劑，當(dāng)用生化湯為主，稍佐發(fā)散之藥。產(chǎn)後脾虛，易於停食，以致身熱，世人見(jiàn)有身熱，便以為外感，遽然發(fā)汗，速亡甚矣，當(dāng)於生化湯中加扶脾消食之藥。大抵產(chǎn)後先宜補(bǔ)血，次補(bǔ)氣。若偏補(bǔ)氣而專(zhuān)用參耆，非善也。產(chǎn)後補(bǔ)虛，用參、耆、芎、歸、白朮、陳皮、炙草，熱輕則用茯苓淡滲之藥，其熱自除，重則加乾薑?；蛟拼鬅岫盟K何也？曰此熱非有餘之熱，乃陰虛內(nèi)生熱耳。蓋乾薑能人肺分，利肺氣，又能入肝分，引眾藥生血，然必與陰血藥同用之。產(chǎn)後惡寒發(fā)熱腹痛者，當(dāng)主惡血；若腹不痛，非惡血也。產(chǎn)後寒熱，口眼歪邪，此乃氣血虛甚，以大補(bǔ)為主，左手脈不足，補(bǔ)血藥多於補(bǔ)氣藥；右手脈不足，補(bǔ)氣藥多於補(bǔ)血藥，切不可用小續(xù)命等發(fā)散之藥。 胎前患傷寒疫癥瘧疾墮胎等癥 胎前或患傷寒、疫癥、瘧疾，熱久必致墮胎，墮後愈增熱，因熱消陰血，而又繼產(chǎn)失血故也。治者甚勿妄論傷寒，瘧疫未除，誤投梔子鼓湯、柴、芩、連、柏等藥。雖或往來(lái)潮熱，大小便秘，五苓、承氣等藥，斷不可用。只重產(chǎn)輕邪，大補(bǔ)氣血，頻服生化湯。如形脫氣脫，加生脈散以防血暈。蓋川芎味辛能散，乾薑能除虛火，雖有便秘?zé)┛实劝Y，只多服生化湯，自津液生而二便通矣。若熱用寒劑，愈虛中氣，誤甚。 產(chǎn)後諸證治法 血塊 此癥勿拘古方，妄用蘇木、蓬、棱，以輕人命。其一應(yīng)散血方、破血藥，俱禁用。雖山查性緩，亦能害命，不可擅用，惟生化湯係血塊聖藥也。 ◎生化湯原方： 當(dāng)歸（八錢(qián)）川芎（三錢(qián)）桃仁（十四粒，去皮尖，研）黑薑（五分）炙草（五分）用黃酒，童便各半，煎服。 又益母丸、鹿角灰，就用生化湯送下一錢(qián)，外用烘熱衣服，暖和塊痛處，雖大暑亦要和暖塊痛處。有氣不運(yùn)而暈迷厥，切不可妄說(shuō)惡血搶心，只服生化湯為妙。俗有生地、牛膝行血；山棱、蓬朮敗血；山查、沙糖消塊；蘄艾、椒酒定痛，反致昏暈等癥，切不可妄用。二、三、四日內(nèi)，覺(jué)痛減可揉，乃虛痛也，宜加參生化湯。如七日內(nèi)，或因寒涼食物，結(jié)塊痛甚者，加入肉佳八分（一作三分）於生化湯內(nèi)。如血塊末消，不可加參、耆，用之則痛不止?？傊?，慎勿用峻利藥，勿多飲薑椒艾酒，頻服生化湯，行氣助血，外用熱衣以暖腹。如用紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之，則誤。其胎氣脹，用烏藥、香附以順之；枳殼、厚樸以舒之，甚有青皮、枳實(shí)、蘇子以下氣定喘；芩、連、梔子、黃柏以退熱除煩。至於血結(jié)更甚，反用承氣湯下之而愈結(jié)；汗多小便短澀，反用五苓散通之而愈秘，非徒無(wú)益，而又害之也。 凡幾生下，或停血不下，半月外尚痛，或外加腫毒，高寸許，或身熱，減飲食，倦甚，必用生化湯加三棱、蓬朮、肉桂等，攻補(bǔ)兼治，其塊自消。如虛甚，食少泄瀉，只服此帖定痛，且健脾胃，進(jìn)食止瀉，然後服消塊湯。 ◎加味生化湯：治血塊日久不消，半月後方可用。 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）肉薑（四分）桃仁（十五粒）三棱（醋炒，六分）元胡（六分）肉桂（六分）炙草（四分） 血暈 分娩之後，眼見(jiàn)黑花，頭眩昏暈，不省人事者：一因勞倦甚而氣竭神昏；二因大脫血而氣欲絕；三因痰火乘虛泛上而神不守。當(dāng)急服生化湯二、三帖，外用韭菜細(xì)切，納有嘴瓶中，用滾醋二鍾沖入瓶?jī)?nèi)，急沖產(chǎn)母鼻中，即醒。若偏信古方，認(rèn)為惡血搶心，而輕用散血之劑；認(rèn)為疫火，而用無(wú)補(bǔ)消降之方，誤甚矣。如暈厥牙關(guān)緊閉，速煎生化湯，挖開(kāi)口，將鵝毛探喉，酒盞盛而灌之。如灌下腹中漸溫暖，不可拘帖數(shù)，外用熱手在單衣上，從心揉按至腹，常熱火暖之，一兩時(shí)，服生化湯四帖完，即神清。始少緩藥，方進(jìn)粥，服至十服而安。故犯此者，速灌藥火暖，不可棄而不救。若在冬月，婦人身欠暖，亦有大害，臨產(chǎn)時(shí)必預(yù)煎生化湯，預(yù)燒秤鍾硬石子，候兒下地，連服二、三帖。又產(chǎn)婦枕邊，行醋韭投醋瓶之法，決無(wú)暈癥。又兒生時(shí)，合家不可喜子而慢母，產(chǎn)母不可顧子忘倦，又不可產(chǎn)訖即臥，或忿怒逆氣，皆致血暈，滇之，慎之！ ◎加味生化湯：治產(chǎn)後三血暈癥。 川芎（三錢(qián)）當(dāng)歸（六錢(qián)）黑薑（四分）桃仁（十粒）炙草（五分）荊芥（四分，炒黑）大棗，水煎服。 勞倦甚而暈，及血崩氣脫而聾，並宜速灌兩服。如形色脫，或汗出而脫，皆急服一帖，即加人參三、四錢(qián)，（一加肉桂四分），決不可疑參為補(bǔ)而緩服。痰火乘虛泛上而暈，方內(nèi)加橘紅四分。虛甚加人參二錢(qián)。肥人多痰，再加竹瀝七分，薑汁少許，總不可用棱朮破血等方。其血塊痛甚，兼送益母丸，或鹿角灰、或元胡散，或獨(dú)勝散、上消血塊方，服一服即效，不必易方，從權(quán)救急。 ◎加參生化湯：治產(chǎn)後形色脫暈，或汗多脫暈。 人參（三錢(qián)，有倍加至五錢(qián)者）川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（五錢(qián)）炙草（四分）桃仁（十粒）炮薑（四分）大棗，水煎服。 脈脫形脫，將絕之癥，必服此方，加參四、五錢(qián)，頻頻灌之。產(chǎn)後血崩、血暈、兼汗多，宜服此方。無(wú)汗不脫，只服本方，不必加參。左尺脈脫，亦加參。此方治產(chǎn)後危急諸癥，可通用，一晝一夜，必須服三、四劑，若照常癥服，豈能接將絕之氣血，扶危急之變癥耶！產(chǎn)後一、二日，血塊痛雖未止，產(chǎn)婦氣血虛脫，或暈或厥、或汗多、或形脫，口氣漸涼，煩渴不止，或氣喘急，無(wú)論塊痛，從權(quán)用加參生化湯。病勢(shì)稍退，又當(dāng)減參，宜服生化湯。 加減法：血塊痛甚加肉桂七分；渴加麥冬一錢(qián)，五味十粒；汗多加麻黃根一錢(qián)。如血塊不痛，加炙黃耆一錢(qián)以止汗；傷飯食麵食，加炒神曲一錢(qián)，麥芽五分炒；傷肉食，加山查五個(gè)，砂仁四錢(qián)炒。 厥癥 婦人產(chǎn)有用力過(guò)多，勞倦傷脾，故逆冷而厥，氣上胸滿(mǎn)，脈去形脫，非大補(bǔ)不可，豈錢(qián)數(shù)川芎、當(dāng)歸能回陽(yáng)復(fù)神乎！必用加參生化湯，倍參，進(jìn)二劑，則氣血旺而神自生矣，厥自止矣。若服藥而反渴，另有生脈散，獨(dú)參代茶飲，救臟之燥。如四肢逆冷，又泄痢類(lèi)傷寒陰癥，又難用四逆湯，必用倍參生化湯，加附子一片，可以回陽(yáng)止逆，又可以行參、歸之力。立二方於下分先後。 ◎加參生化湯：治產(chǎn)後發(fā)厥，塊痛未止，不可加耆、朮。 川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）炙草（五分）炮薑（四分）（一作黑薑）桃仁（十粒，去皮尖，研）人參（二錢(qián)）棗，水煎。進(jìn)二服。 ◎滋榮益氣復(fù)神湯：治產(chǎn)後發(fā)厥，問(wèn)痛塊已除可服此方。 人參（三錢(qián)）黃耆（一兩，蜜炙）白朮（一錢(qián)，土炒）當(dāng)歸（三錢(qián)）炙草（四分）陳皮（四分）五味（十粒）川芎（一錢(qián)）熟地（一錢(qián)）麥芽（一錢(qián)）棗一枚，水煎服。 手足冷，加附子五分；汗多，加麻黃根一錢(qián)，熟棗仁一錢(qián)；妄言妄見(jiàn)，加益智、柏子仁、龍眼肉；大便實(shí)，加肉從蓉二錢(qián)。大抵產(chǎn)後暈眩二癥相類(lèi)。但暈在臨盆，癥急甚於厥，宜頻服生化湯幾帖，塊化血旺，神清暈止；若多氣促形脫等癥，必加參、耆。厥在分娩之後，宜倍參生化湯，止厥以復(fù)神，並補(bǔ)氣血也，非如上偏補(bǔ)氣血而可愈也。要知暈有塊痛，耆、朮不可加；厥癥若無(wú)塊痛，耆、朮、地黃，並用無(wú)疑也。 血崩 產(chǎn)後血大來(lái)，審血色之紅紫，視形色之虛實(shí)。如血紫有塊，乃當(dāng)去其敗血也，止留作痛，不可論崩。如鮮紅之血，乃是驚傷心不能生血，怒傷肝不能藏血，勞傷脾不能統(tǒng)血，俱不能歸經(jīng)耳，當(dāng)以崩治，先服生化湯幾帖，則行中自有補(bǔ)。若形脫汗多氣促，宜服倍參生化湯幾帖以益氣，非棕灰之可止者。如產(chǎn)後半月外崩，又宜升舉大補(bǔ)湯治之，此癥虛極，服藥平穩(wěn)，未見(jiàn)速效，須二十帖後，諸癥頓除。 ◎生血止崩湯：治產(chǎn)後血崩。 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）黑薑（四分）炙草（五分）桃仁（十粒）荊芥（五分，炒黑）烏梅（五分，〔火段〕灰）蒲黃（五分，炒）棗，水煎。忌薑、椒、熱物，生冷。凡止崩用荊芥，俱宜炒黑。鮮紅血大來(lái)，荊芥穗炒黑、白芷各五分。血竭形敗，加參三、四錢(qián)。汗多氣促，亦加參三、四錢(qián)；無(wú)汗，形不脫，氣促，只服生化湯，多服則血自平。有言歸、芎但能活血，甚誤！◎升舉大補(bǔ)湯：滋榮益氣。如有塊動(dòng)，只服前方，耆、朮勿用。 黃耆（四分）白朮（四分）陳皮（四分）人參（二錢(qián)）炙草（四分）升麻（四分）當(dāng)歸（二錢(qián)）熟地（二錢(qián)）麥冬（一錢(qián)）川芎（一錢(qián)）白芷（四分）黃連（三分，炒）荊芥穗（四分，炒黑）汗多，加麻黃根一錢(qián)，浮麥炒一小撮；大便不通，加肉從蓉一錢(qián)），禁用大黃。氣滯，磨木香三分；痰，加貝母六分，竹瀝薑汁少許；寒嗽，加杏仁十粒，桔梗五分，知母一錢(qián)；驚，加棗仁、柏子仁各一錢(qián)；傷飯，加神曲、麥芽各一錢(qián)；傷肉食，加山查、砂仁各八分，俱加棗、水煎。身熱不可加連、柏；傷食怒氣，均不可專(zhuān)用耗散無(wú)補(bǔ)藥。凡年老虛人患崩，宜升舉大補(bǔ)湯。 按癥虛極，注中有"身熱不可加連、柏"云云。後復(fù)神湯項(xiàng)下注有宜用此湯"少佐黃連墜火"云云。設(shè)無(wú)火可墜，此方內(nèi)並無(wú)熱藥，無(wú)須反佐，恐黃連未可輕用，此處最宜詳填。又注中寒嗽加有知母，既係寒嗽，知母亦未可擅用。此條疑原刊"寒"字有誤。 氣短似喘 因血脫勞甚，氣無(wú)所恃，呼吸止息，違其常度，有認(rèn)為痰火，反用散氣化痰之方，誤人性命，當(dāng)以大補(bǔ)血為主。如有塊，不可用參、耆、朮；無(wú)塊，方可用本方，去桃仁，加熟地並附子一片；足冷，加熟附子一錢(qián)，及參、朮、陳皮，接續(xù)補(bǔ)氣養(yǎng)榮湯。 ◎加參生化湯：治分娩後即患短氣者。有塊不可加耆、朮。 川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）炙草（五分）黑薑（四分）桃仁（十粒，去皮尖，研）人參（二錢(qián)）引加棗一枚，連進(jìn)二、三帖後，再用後方。 ◎補(bǔ)氣養(yǎng)榮湯：治產(chǎn)後氣短日，血塊不痛，宜服此方。 黃耆（一錢(qián)）白朮（一錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）人參（三錢(qián)）陳皮（四分）炙草（四分）熟地（二錢(qián)）川芎（二錢(qián)）黑薑（四分）如手足冷，加熟附子一錢(qián)；汗多，加麻黃根一錢(qián)，浮麥一小撮；渴，加麥冬一錢(qián)，五味子十粒；大便不通，加肉從蓉一錢(qián)，麻仁一撮；傷麵飯，加炒神曲一錢(qián)，炒麥芽一錢(qián)；傷肉食，加山查、砂仁各五分。 按麥芽有回乳之害，用看慎之！ 黃耆、白朮一作各二錢(qián)。凡止汗用浮麥宜炒 妄言妄見(jiàn) 由氣血虛，神魂無(wú)依也，治當(dāng)論塊痛有無(wú)緩急。若塊痛未除，先服生化湯二、三帖，痛止，繼服加參生化湯，或補(bǔ)中益氣湯，加安神定志丸調(diào)服之。若產(chǎn)日久，形氣俱不足，即當(dāng)大補(bǔ)氣血，安神定志，服至藥力充足，其病自愈。勿謂邪祟，若噴以法水驚之，每至不救。屢治此癥，服藥至十?dāng)?shù)帖方效。病虛似邪，欲除其邪，先補(bǔ)其虛，先調(diào)其氣，次論諸病，此古人治產(chǎn)後虛癥，及年老虛喘，弱人妄言，所當(dāng)用心也。 ◎安神生化湯：治產(chǎn)後塊痛未止，妄言妄見(jiàn)癥，未可用耆、朮。 川芎（一錢(qián)）柏子仁（一錢(qián)）人參（一、二錢(qián)）當(dāng)歸（二、三錢(qián)）茯神（二錢(qián)）桃仁（十二粒）黑薑（四分）炙草（四分）益智（八分，炒）陳皮（三分）棗，水煎。 ◎滋榮益氣復(fù)神湯：塊痛已止，妄言妄見(jiàn)，服此方即愈。 黃耆（一錢(qián)）白朮（一錢(qián)）麥冬（一錢(qián)）川芎（一錢(qián)）柏子仁（一錢(qián)）茯神（一錢(qián)）益智（一錢(qián)）陳皮（三分）人參（二錢(qián)）熟地（二錢(qián)）炙草（四分）五味子（十粒）棗仁（十粒、一錢(qián)）蓮子（八枚）元肉（八個(gè)）棗，水煎服。 產(chǎn)後血崩、血脫、氣喘、氣脫，神脫妄言，雖有血?dú)怅庩?yáng)之分，其精散神去一也。比暈後少緩，亦危癥也。若非厚藥頻服，失之者多矣。誤論氣實(shí)痰火者，非也。新產(chǎn)有血塊痛，並用加參生化湯，行中有補(bǔ)，斯免滯血血暈之失也。其塊痛止，有宜用升舉大補(bǔ)湯，少佐黃連，墜火以治血脫，安血?dú)w經(jīng)也；有宜用倍參補(bǔ)中益氣湯，少佐附子，助參以治氣脫，攝氣歸淵也；有宜用滋榮益氣復(fù)神湯，少佐痰劑，以清心火，安君主之官也。 傷食 新產(chǎn)後禁膏粱，遠(yuǎn)厚味。如飲食不節(jié)，必傷脾胃，治當(dāng)扶元，溫補(bǔ)氣血，健脾胃。審傷何物，加以消導(dǎo)諸藥。生化湯加神曲、麥芽以消麵食；加山查、砂仁以消肉食；如寒冷之物，加吳萸、肉桂；如產(chǎn)母虛甚，加人參、白朮。又有塊，然後消補(bǔ)並治，無(wú)有不安者。屢見(jiàn)治者不重產(chǎn)後之弱，惟知速消傷物，反損真氣，益增滿(mǎn)悶，可不慎哉！ ◎加味生化湯：治血塊未消，服此以消食。 川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（五錢(qián)）黑薑（四分）炙草（五分）桃仁（十粒）問(wèn)傷何物，加法如前，煎服。健脾 ◎消食生化湯：治血塊已除，服此消食。 川芎（一錢(qián)）人參當(dāng)歸（各二錢(qián)）白朮（一錢(qián)半）炙草（五分）審傷何物，加法如前。如停寒物日久，脾胃虛弱，恐藥不能運(yùn)用，可用揉按，炒神曲熨之，更妙。凡傷食誤用消導(dǎo)藥，反絕粥幾日者，宜服此方。 忿怒 產(chǎn)後怒氣逆，胸隔不利，血塊又痛，宜用生化湯去桃仁；服時(shí)磨木香二分在內(nèi)，則塊化怒散，不相悖也。若輕產(chǎn)重氣，偏用木香、烏藥、枳殼、砂仁之類(lèi)，則元?dú)夥磽p，益增滿(mǎn)悶。又加怒後即食，胃弱停悶，當(dāng)審何物，治法如前。慎勿用木香、擯榔丸、流氣引子之方，便虛弱愈甚也。 ◎木香生化湯：治產(chǎn)後血塊已除因受氣者。 川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（六錢(qián)）陳皮（三分）黑薑（四分）服時(shí)磨木香二分在內(nèi)。此方減桃仁，用木香、陳皮。前有減乾薑者，詳之。 ◎健脾化食散氣湯：治受氣傷食無(wú)塊痛者。 白朮（二錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）川芎（一錢(qián)）黑薑（四分）人參（二錢(qián)）陳皮（三錢(qián)）審傷何物，加法如前。 大抵產(chǎn)後忿怒氣逆及停食二癥，善治者，重產(chǎn)而輕怒氣消食，必以補(bǔ)氣血為先，佐以調(diào)肝順氣，則怒鬱散而元不損；佐以健脾消導(dǎo)，則停食行而思谷矣。若耑理氣消食，非徒無(wú)益，而又害之。 陳皮一作三分。又有炙草四分，存參。 類(lèi)瘧 產(chǎn)後寒熱往來(lái)，每日應(yīng)期而發(fā)，其癥似瘧，而不可作瘧治。夫氣血虛而寒熱更作，元?dú)馓摱庑盎蚯?，或?yán)寒、或極熱、或晝輕夜重、或日晡寒熱，絕類(lèi)瘧癥，治當(dāng)滋榮益氣，以退寒熱。有汗急宜止，或加麻黃根之類(lèi)；只頭有汗而不及於足，乃孤陽(yáng)絕陰之危癥，當(dāng)加地黃、當(dāng)歸之類(lèi)；如陽(yáng)明無(wú)惡寒，頭痛無(wú)汗，且與生化湯，加羌活，防風(fēng)、連鬚、蔥白數(shù)根以散之。其柴胡清肝飲等方，常山、草果等藥，俱不可用。 ◎滋榮養(yǎng)氣扶正湯：治產(chǎn)後寒熱有汗，午後應(yīng)期發(fā)者。 人參（二錢(qián)）炙黃耆（一錢(qián)）白朮（一錢(qián)）川芎（一錢(qián)）熟地（一錢(qián)）麥冬（一錢(qián)）麻黃根（一錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）陳皮（四分）炙草（五分）棗水煎。 ◎加減養(yǎng)胃湯：治產(chǎn)後寒熱往來(lái)，頭痛無(wú)汗類(lèi)瘧者。 炙草（四分）白茯苓（一錢(qián)）半夏（八分，制）川芎（一錢(qián)）陳皮（四分）當(dāng)歸（二錢(qián)）蒼朮（一錢(qián)）藿香（四分）人參（一錢(qián)）薑引煎服。 有痰，加竹瀝、薑汁、半夏、神曲，弱人兼服河車(chē)丸。凡久瘧不愈，兼服參朮膏以助藥力。 ◎參朮膏： 白朮一斤米泔浸一宿，銼焙，人參一兩用水六碗，煎二碗，再煎二次，共計(jì)六碗，合在一處，將藥汁又熬成一碗，空心米湯化半酒盞。 類(lèi)傷寒二陽(yáng)癥 產(chǎn)後七日內(nèi)，發(fā)熱頭痛惡寒，毌專(zhuān)論傷寒為太陽(yáng)癥；發(fā)熱頭痛脅痛，毌專(zhuān)論傷寒為少陽(yáng)癥，二癥皆由氣血兩虛，陰陽(yáng)不和而類(lèi)外感。治者慎勿輕產(chǎn)後熱門(mén)，而用麻黃湯以治類(lèi)太陽(yáng)癥；又勿用柴胡湯以治類(lèi)少陽(yáng)癥。且產(chǎn)母脫血之後，而重發(fā)其汗，虛虛之禍，可勝言哉！昔仲景云：「亡血家不可發(fā)汗?！沟は疲骸府a(chǎn)後切不可發(fā)表?！苟壬侵^產(chǎn)後真無(wú)傷寒之兼癥也，非謂麻黃湯、柴胡湯之不可對(duì)癥也，誠(chéng)恐後輩學(xué)業(yè)偏門(mén)而輕產(chǎn)，執(zhí)成方而發(fā)表耳。誰(shuí)知產(chǎn)後真感風(fēng)感寒，生化中芎、薑亦能散之乎！ ◎加味生化湯：治產(chǎn)後三日內(nèi)發(fā)熱頭痛癥。 川芎（一錢(qián)）防風(fēng)（一錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）炙草（四分）桃仁（十粒）羌活（四分）一本無(wú)桃仁，有黑薑四分。 查刊本去桃仁。然必須間有塊痛與否，方可議去。服二帖後，頭仍病，身仍熱，加白芷八分、細(xì)辛四分；如發(fā)熱不退，頭痛如故，加連鬚蔥五個(gè)、人參三錢(qián)。產(chǎn)後敗血不散，亦能作寒作熱，何以辨之？曰：時(shí)有刺痛者，敗血也；但寒熱無(wú)他癥者，陰陽(yáng)不和也。刺痛用當(dāng)歸，乃和血之藥；若乃積血而刺痛者，宜用紅花、桃仁、歸尾之類(lèi)。 類(lèi)傷寒三陰癥 潮熱有汗，大便不通，毌專(zhuān)論為陽(yáng)明癥；口燥咽乾而渴，毌專(zhuān)論為少陰癥；腹?jié)M液乾，大便實(shí)，毌專(zhuān)論為太陰癥；又汗出譫語(yǔ)便閉，毌專(zhuān)論為腸胃中燥糞宜下癥。數(shù)癥多由勞倦傷脾，運(yùn)化稽遲，氣血枯搞，腸腑燥涸，乃虛癥類(lèi)實(shí)，當(dāng)補(bǔ)之癥，治者勿執(zhí)偏門(mén)輕產(chǎn)，而妄議三承氣湯，以治類(lèi)三陰之癥也。間有少壯產(chǎn)後妄下，幸而無(wú)妨；虛弱產(chǎn)婦亦復(fù)妄下，多致不救。屢見(jiàn)妄下成膨，誤導(dǎo)反結(jié)。又有血少，數(shù)日不通，而即下致瀉不止者，危哉！《婦人良方》云：產(chǎn)後大便秘，若計(jì)其日期，飯食數(shù)多，即用藥通之，禍在反掌。必待腹?jié)M覺(jué)脹，欲去不能者，反結(jié)在直腸，宜用豬膽汁潤(rùn)之。若日期雖久，飲食如常，腹中如故，只用補(bǔ)劑而已。若服苦寒疏通，反傷中氣，通而不止，或成痞滿(mǎn)，誤矣！ ◎養(yǎng)正通幽湯：治產(chǎn)後大便秘結(jié)類(lèi)傷寒三陰癥。 川芎（二錢(qián)半）當(dāng)歸（六錢(qián)）炙草（五分）桃仁（十五粒）麻仁（二錢(qián)，炒）肉從蓉（酒洗去甲，一錢(qián)）汗多便實(shí)，加黃耆一錢(qián)，麻黃根一錢(qián)，人參二錢(qián)；口燥渴，加人參、麥冬各一錢(qián)；腹?jié)M溢便實(shí)，加麥冬一錢(qián)，枳殼六分，人參二錢(qián)，蓯蓉一錢(qián)；汗出譫語(yǔ)便實(shí)，乃氣血虛竭，精神失守，宜養(yǎng)榮安神，加茯神、遠(yuǎn)志、蓯蓉各一錢(qián)，人參、白朮各二錢(qián)，黃耆、白芷各一錢(qián)，柏子仁一錢(qián)。 以上數(shù)等大便燥結(jié)癥，非用當(dāng)歸，人參至斤數(shù)，難取功效。大抵產(chǎn)後虛中傷寒，口傷食物，外癥雖見(jiàn)頭痛發(fā)熱，或脅痛腰痛，是外感宜汗，猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁汗。惟宜生化湯，量為加減，調(diào)理無(wú)失。又如大便秘結(jié)，猶當(dāng)重產(chǎn)亡血禁下，宜養(yǎng)正助血通滯，則穩(wěn)當(dāng)矣。 ◎又潤(rùn)腸粥：治產(chǎn)後日久大便不通。芝麻一升研末，和米二合，煮粥食，腸潤(rùn)即通。 類(lèi)中風(fēng) 產(chǎn)後氣血暴虛，百骸少血濡養(yǎng)，忽然口噤牙緊，手足筋脈拘搐等癥，類(lèi)中風(fēng)癇痙，雖虛火泛上有痰，皆當(dāng)以末治之，勿執(zhí)偏門(mén)，而用治風(fēng)消痰之方，以重虛產(chǎn)婦也。治法當(dāng)先服生化湯，以生旺新血。如見(jiàn)危癥，三服後，即用加參，益氣以救血脫也；如有痰火，少佐橘紅、炒芩之類(lèi)，竹瀝、薑汁亦可加之，黃柏、黃連切不可並用，慎之！ ◎滋榮活絡(luò)湯：治產(chǎn)後血少口噤項(xiàng)強(qiáng)筋搐類(lèi)風(fēng)癥。 川芎（一錢(qián)半）當(dāng)歸（二錢(qián)）熟地（二錢(qián)）人參（二錢(qián)）黃耆（一錢(qián)）茯神（一錢(qián)）天麻（一錢(qián)）炙草（四分）陳皮（四分）荊芥穗（四分）防風(fēng)（四分）羌活（四分）黃連（八分，薑汁炒）有痰，加竹瀝、薑汁、半夏；渴，加麥冬、葛根；有食，加山查、砂仁以消肉食，神曲、麥芽以消飯食；大便閉，加肉從蓉一錢(qián)半；汗多，加麻黃根一錢(qián)；驚悸，加棗仁一錢(qián)。 ◎天麻丸：治產(chǎn)後中風(fēng)恍惚語(yǔ)澀四肢不利。 天麻（一錢(qián)）防風(fēng)（一錢(qián)）川芎（七分）羌活（七分）人參（一錢(qián)）遠(yuǎn)志（一錢(qián)）柏子仁（一錢(qián)）山藥（一錢(qián)）麥冬（一錢(qián)）棗仁（一兩）細(xì)辛（一錢(qián)）南星曲（八分）石菖蒲（一錢(qián)）研細(xì)末，煉蜜為丸，辰砂為衣，清湯下六、七十丸。一本棗仁用一錢(qián)，細(xì)辛用四分，存參。 類(lèi)痙 產(chǎn)後汗多，即變痙者，項(xiàng)強(qiáng)而反，氣息如絕，宜速服加減生化湯。 ◎加減生化湯：專(zhuān)治有汗變痙者。 川芎（一錢(qián)）麻黃根（一錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）桂枝（五分)人參（一錢(qián)）炙草（五分）羌活（五分）天麻（八分）附子（一片）羚羊角（八分）如無(wú)汗類(lèi)痙者中風(fēng)，用川芎三錢(qián)，當(dāng)歸一兩酒洗，棗仁、防風(fēng)俱無(wú)份量。 一本心引用生薑一片，棗一枚。 出汗 凡分娩時(shí)汗出，由勞傷脾、驚傷心，恐傷肝也。產(chǎn)婦多兼三者而汗出，不可即用斂汗之劑，神定而汗自止。若血塊作痛，耆朮未可遽加，宜服生化湯二、三帖，以消塊痛，隨繼服加參生化湯，以止虛汗。若分娩後倦甚，濈濈然汗出，形色又脫，乃亡陽(yáng)脫汗也；汗本亡陽(yáng)，陽(yáng)亡則陰隨之，故又當(dāng)從權(quán)，速灌加參生化湯，倍參以救危，毌拘塊痛。婦人產(chǎn)多汗，當(dāng)健脾以斂水液之精，益榮衛(wèi)以噓血?dú)w源，灌溉四肢，不便妄行。雜癥雖有自汗盜汗痙類(lèi)汗出之分，然當(dāng)歸六黃湯不可治產(chǎn)後之盜汗也，並宜服加參生化湯及加味補(bǔ)中益氣二方；若服參耆而汗多不止，及頭出汗而不至腰足，必難療矣；如汗出而手拭不及者，不治。產(chǎn)後汗出氣喘等癥，虛之極也，不受補(bǔ)者，不治。 ◎麻黃根湯：治產(chǎn)後虛汗不止。 人參（二錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）黃耆（一錢(qián)半，炙）白朮（一兩，炒）桂枝（五分）麻黃根（一錢(qián)）粉草（五分，炒）牡蠣（研，少許）浮麥（一大撮）虛脫汗多，手足冷，加黑薑四分，熟附子一片；渴加麥冬一錢(qián)，五味十粒。肥白人產(chǎn)後多汗，加竹瀝一盞，薑汁一小匙，以清痰火。惡風(fēng)寒，加防風(fēng)、桂枝各五分；血塊不落，加熟地三錢(qián)，晚服八味地黃丸。 山茱萸（八錢(qián)）山藥（八錢(qián)）丹皮（八錢(qián)）雲(yún)苓（八錢(qián)）澤瀉（五錢(qián)）熟地（八錢(qián)）五味子（五錢(qián)）炙黃耆（一兩）煉蜜為丸。陽(yáng)加於陰則汗，因而遇風(fēng)，變?yōu)榀€瘲者有之，尤難治。故汗多，宜謹(jǐn)避風(fēng)寒。汗多小便不通，乃亡津液故也，勿用利水藥。 盜汗 產(chǎn)後睡中汗出，醒來(lái)即止，猶盜瞰入睡，而謂之盜汗，非汗自至之比日。《雜癥論》云：「自汗陽(yáng)虧，盜汗陰虛。」然當(dāng)歸六黃湯又非產(chǎn)後盜汗方也，兼氣血而調(diào)治之，乃為得耳。 ◎止汗散：治產(chǎn)後盜汗。 人參（二錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）熟地（一錢(qián)半）麻黃根（五分）黃連（五分，酒炒）浮小麥（一大撮）棗（一枚）◎又方： 牡蠣（〔火段〕細(xì)末，五分）小麥麵（炒黃，研末）一本牡蠣、小麥炒黃，各五分，空心調(diào)服。 產(chǎn)後編 口渴兼小便不利 產(chǎn)後煩躁，咽乾而渴，兼小便不利，由失血汗多所致，治當(dāng)助脾益肺，升舉氣血，則陽(yáng)升陰降，水入經(jīng)而為血為液，谷入胃而氣長(zhǎng)脈行，自然津液生而便調(diào)利矣。若認(rèn)口渴為火，而用芩、連、梔、柏以降之，認(rèn)小便不利為水滯，而用五茶散以通之，皆失治也。必因其勞損而溫之益之，因其留滯而濡之行之，則庶幾矣。 ◎生津止渴益水飲 人參（三錢(qián)）麥冬（三錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）生地（三錢(qián)）黃耆（一錢(qián)）葛根（一錢(qián)）升麻（四分）炙草（四分）茯苓（八分）五味子（十五粒）汗多，加麻黃根一錢(qián)，浮小麥一大撮；大便燥，加肉從蓉一錢(qián)五分；渴甚，加生脈散，不可疑而不用。 遺尿 氣血太虛，不能約束，宜八珍湯加升麻、柴胡，甚者加熟附子一片 誤破尿胞 產(chǎn)理不順，穩(wěn)婆不精，誤破尿胞膀胱者，用參、耆為君，歸、芎為臣，桃仁、陳皮、茯苓為佐，豬羊尿胞煎藥，百服乃安。又方云，用生黃絲絹一尺，白牡丹皮根為末，白芨末各二錢(qián)，水二碗，煮至絹爛如飴，服之，宜靜臥，不可作聲，名補(bǔ)脬飲，神效。 患淋 由產(chǎn)後虛弱，熱客於脬中，內(nèi)虛頻數(shù)，熱則小便淋澀作痛曰淋。 ◎茅根湯：凡產(chǎn)後冷熱淋並治之。 石膏（一兩）白茅根（一兩）瞿麥（五錢(qián)）白茯苓（各=五錢(qián)）葵子（一錢(qián)）人參（一錢(qián)）桃膠（一錢(qián)）滑石（一錢(qián)）石首魚(yú)頭（四個(gè)）燈心水煎，入齒末，空心服。 一本小注載：癥由內(nèi)虛，方用石膏一兩，無(wú)此治法，不可拘執(zhí) 陳方以致誤人。一本石膏作一錢(qián)，無(wú)滑石。一作各等分。 ◎又方：治產(chǎn)後小便痛淋血。 白茅根翟麥葵子 車(chē)前子通草（以上俱無(wú)份量）鯉魚(yú)齒（一百個(gè)）水煎服。亦入齒末。 按齒末，疑均是鯉魚(yú)齒。 便數(shù) 由脬內(nèi)素有冷氣，因產(chǎn)發(fā)動(dòng)，用石脂二兩為末，空心服。又方，治小便數(shù)及遺尿，用益智仁二十八枚為末，米飲送下二錢(qián)。又： ◎桑螵蛸散 桑螵蛸（三十個(gè)）人參（三錢(qián)）鹿茸（三錢(qián)）黃耆（三錢(qián)）牡蠣（三錢(qián)）赤石脂（三錢(qián)）為末，空心服二錢(qián)，米飲送下。 瀉 產(chǎn)後泄瀉，非雜癥有食泄、濕泄、水谷注下之論，大率氣虛食積與濕也。氣虛宜補(bǔ)、食積宜消、濕則宜燥，然惡露未淨(jìng)，遽難驟燥，當(dāng)先服生化湯二、三帖，化舊日生新，加茯苓以利水道，侯血生，然後補(bǔ)氣以消食，燥濕以分利水道，使無(wú)滯澀虛虛之失。若產(chǎn)旬日外，方論雜癥，尤當(dāng)論虛實(shí)而治也。如痛下清水，腹嗚，米飲不化者，以寒泄治；如糞水黃赤，肛門(mén)作痛，以熱泄治之；有因飲食過(guò)多，傷脾成泄，氣臭如敗卵，以食積治之；又有脾氣久虛少食，食下即鳴，急盡下所食之物，方覺(jué)快者，以虛寒泄治之。治法寒則溫之，熱則清之，脾傷食積，分利健脾，兼消補(bǔ)虛，善為調(diào)治，無(wú)失也。產(chǎn)後虛瀉，眠昏人不識(shí)，弱甚形脫危癥，必用人參二錢(qián)，白朮、茯苓各二錢(qián)，附子一錢(qián)，方能回生。若脈浮弦，按之不鼓，即為中寒，此蓋陰先亡而陽(yáng)欲去，速宜大補(bǔ)氣血，加附子、黑薑以回元陽(yáng)，萬(wàn)勿忽視。 ◎加減生化湯：治產(chǎn)後塊未消患瀉癥。 川芎（二錢(qián)）茯苓（二錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）黑薑（五分）炙草（五分）桃仁（十粒）蓮子（八枚）水煎，溫服。 ◎健脾利水生化湯：治產(chǎn)後塊已除，患瀉癥。 川芎（一錢(qián)）茯苓（一錢(qián)半）歸身（二錢(qián)）黑薑（四分）陳皮（五分）炙草（五分）人參（三錢(qián)）肉果（一個(gè)，制）白朮（一錢(qián)，土炒）澤瀉（八分) 寒瀉，加乾薑八分；寒痛，加砂仁、炮薑各八分；熱瀉，加炒黃連八分；瀉水腹痛，米飲不化，加砂仁八分，麥芽、山查各一錢(qián)；瀉有酸噯臭氣，加神曲、砂仁各八分。脾氣久虛，瀉出所食物方快，以虛寒論；瀉水者，加蒼朮一錢(qián)以燥濕；脾氣弱，元?dú)馓摚仨毚笱a(bǔ)，佐消食清熱袪寒藥。弱甚形色脫，必須第一方，參、朮、苓、附，必用之藥也。諸瀉俱加升麻酒炒，蓮子十粒。 完谷不化 因產(chǎn)後勞倦傷脾，而運(yùn)轉(zhuǎn)稽遲也，名飧泄；又飲食太過(guò)，脾胃受傷，亦然，俗呼水谷痢是也。然產(chǎn)方三日內(nèi)，塊未消化，此脾胃衰弱，參、耆、朮未可遽加，且服生化湯加益智、香砂，少溫脾氣，侯塊消後，加參、耆、朮補(bǔ)氣，肉果、木香、砂仁、益智溫胃，升麻、柴胡清胃氣，澤瀉、茯苓、陳皮以利水，為上策也。 ◎加味生化湯：治產(chǎn)後三日內(nèi)完谷不化，塊未消者。 川芎（一錢(qián)）益智（一錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）黑薑（四分）炙草（四分）桃仁（十粒）茯苓（一錢(qián)半）一本當(dāng)歸作三錢(qián)，有棗一枚。 ◎參苓生化湯：治產(chǎn)後三日內(nèi)塊已消，谷不化，胎前素弱患此癥者。 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）黑薑（四分）炙草（五分）人參（二錢(qián)）茯苓（一錢(qián)）白芍（一錢(qián)，炒）益智（一錢(qián)，炒）白朮（二錢(qián)，土炒）肉果（一個(gè)，制）瀉水多，加澤瀉、木通各八分；腹痛，加砂仁八分；渴，加麥冬、五味子；寒瀉，加黑薑一錢(qián)，木香四分；食積，加神曲、麥芽消飯麵，砂仁、山查消肉食。產(chǎn)後瀉痢日久，胃氣虛弱，完谷不化，宜溫助胃氣，六君子湯加木香四分，肉果一個(gè)（制）。一本有蓮子八枚，去心，棗三枚 痢 產(chǎn)後七日內(nèi)外，患赤白痢，裡急後重頻並，最為難治。欲調(diào)氣行血，而推盪痢邪，猶患產(chǎn)後元?dú)馓撊?；欲滋榮益氣，而大補(bǔ)虛弱，又助痢之邪，惟生化湯減乾薑，而代以木香、茯苓，則善消惡露，而兼治痢疾，並行而不相悼也。再服香連丸，以侯一、二日後，病勢(shì)如減，可保無(wú)虞。若產(chǎn)七日外，有患褐花色後重，頻並虛痢，即當(dāng)加補(bǔ)無(wú)疑。若產(chǎn)婦稟厚，產(chǎn)期已經(jīng)二十餘日，宜服生化湯加連、芩、厚樸、芍藥行積之劑。 ◎加減生化湯：治產(chǎn)後七日內(nèi)患痢。 川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（五錢(qián)）炙草（五分）桃仁（十二粒）茯苓（一錢(qián)）陳皮（四分）木香（磨，三分）紅痢腹痛，加砂仁八分。 ◎青血丸：治噤口痢。 香連為末，加蓮肉粉，各一兩半，和勻?yàn)橥?，酒送下四錢(qián)。 凡產(chǎn)三，四日後，塊散，痢疾少減，共十癥，開(kāi)後依治： 一產(chǎn)後久瀉：元?dú)庀孪?，大便不禁，肛門(mén)如脫，宜服六君子湯，加木香四分，肉果一個(gè)（制），薑汁（五分）； 二產(chǎn)後瀉?。荷S，乃脾土真氣虛損，宜服補(bǔ)中益氣湯，加木香、肉果； 三產(chǎn)後傷麵食：瀉痢，宜服生化湯，加神曲、麥芽；一本神曲，麥芽下有各一錢(qián)。 四產(chǎn)後傷肉食：瀉痢，宜服生化湯，加山查、砂仁； 五產(chǎn)後胃氣虛弱：瀉痢，完谷不化，當(dāng)溫助胃氣，宜服六君子湯，加木香四分，肉果一個(gè)（制）； 六產(chǎn)後脾胃虛弱：四肢浮腫，宜服六君子湯，加五皮散（見(jiàn)後水腫）； 七產(chǎn)後瀉?。簾o(wú)後重，但久不止，宜服六君子湯，加木香、肉果； 八產(chǎn)後赤白痢：臍下痛，當(dāng)歸、厚樸、黃連、肉果、甘草，桃仁、川芎； 九產(chǎn)後久?。荷?，屬血虛，宜四物湯，加荊芥、人參； 十產(chǎn)後久?。荷祝瑢贇馓?，宜六君子湯，加木香、肉果。 霍亂 由勞傷氣血，臟腑空虛，不能運(yùn)化食物，及感冷風(fēng)所致，陰陽(yáng)升降不順，清濁亂於脾胃，冷熱不調(diào)，邪正相搏，上下為霍亂。 ◎生化六和湯：治產(chǎn)後血塊痛未除，患霍亂。 川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）黑薑（四分）炙草（四分）陳皮（四分）藿香（四分）砂仁（六分）茯苓（一錢(qián)）薑三片，煎。 ◎附子散：治產(chǎn)後霍亂吐瀉，手足逆冷，須無(wú)塊痛方可服。 白朮（一錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）陳皮（四分）黑薑（四分）丁香（四分）甘草（四分）共為末，粥飲送下二錢(qián)。 一本有附子五分。 ◎溫中湯：治產(chǎn)後霍亂吐瀉不止，無(wú)塊痛者可服。 人參（一錢(qián)）白朮（一錢(qián)半）當(dāng)歸（二錢(qián)）厚樸（八分）黑薑（四分）茯苓（一錢(qián)）草豆蔻（六分）薑三片，水煎服。 嘔逆不食 產(chǎn)後勞傷臟腑，寒邪易乘於腸胃，則氣逆嘔吐而不下食也。又有瘀血未淨(jìng)而嘔者，亦有痰氣入胃，胃口不清而嘔者，當(dāng)隨癥調(diào)之。 ◎加減生化湯：治產(chǎn)婦嘔逆不食。 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）黑薑（五分）砂仁（五分）藿香（五分）淡竹葉（七片）水煎，和薑汁二匙服。 ◎溫胃丁香散：治產(chǎn)後七日外嘔逆不食。 當(dāng)歸（三錢(qián)）白朮（二錢(qián)）黑薑（四分）丁香（四分）人參（一錢(qián)）陳皮（五分）炙草（五分）前胡（五分）藿香（五分）薑三片，水煎服。 ◎石蓮散：治廣婦嘔土心衝目弦。 石蓮子（去殼，去心，一兩半）白茯苓（一兩）丁香（五分）共為細(xì)末，米飲送下。一本有白朮，無(wú)白茯苓，丁香作五錢(qián)，用者酌之。 ◎生津益胃湯：治產(chǎn)婦虛弱，口渴氣少，由產(chǎn)後血少多汗內(nèi)煩不生津液。 人參麥冬（去心）茯苓（各一兩）大棗竹葉浮小麥 炙草栝萎根 大渴不止，加蘆根。 一本人參一錢(qián)，麥冬茯苓三錢(qián)，存參。 咳嗽 治產(chǎn)眉七日內(nèi)，外感風(fēng)寒，咳嗽鼻塞，聲重惡寒，勿用麻黃以動(dòng)汗；嗽而脅痛，勿用柴胡湯；嗽而有聲，痰少面赤，勿用涼藥。凡產(chǎn)有火嗽，有痰嗽，必須調(diào)理半月後，方可用涼藥，半月前不當(dāng)用。 ◎加味生化湯：治產(chǎn)後外感風(fēng)寒咳嗽及鼻塞聲重。 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）杏仁（十粒）桔梗（四分）知母（八分）有痰，加半夏曲；虛弱有汗咳嗽，加人參。總之產(chǎn)後不可發(fā)汗。 知母一本作（四分）。 ◎加參安肺生化湯：治產(chǎn)後虛弱，旬日內(nèi)外感風(fēng)寒，咳嗽聲重有痰，或身熱頭痛及汗多者 川芎（一錢(qián)）人參（一錢(qián)）知母（一錢(qián)）桑白皮（一錢(qián)）當(dāng)歸（二錢(qián)）杏仁（十粒，去皮尖）甘草（四分）桔梗（四分）半夏（七分）橘紅（三分）虛人多痰，加竹瀝一杯，薑汁半匙。 水腫 產(chǎn)後水氣，手足浮腫，皮膚見(jiàn)光榮色，乃脾虛不能制水，腎虛不能行水也。必以大補(bǔ)氣血為先，佐以蒼朮、白朮、茯苓補(bǔ)脾；壅滿(mǎn)，用陳皮、半夏、香附消之；虛火，加人參、木通；有熱，加黃芩、麥冬以清肺金。健脾利水，補(bǔ)中益氣湯；七日外，用人參、白朮各二錢(qián)，茯苓、白芍各一錢(qián)，陳皮五分，木瓜八分，紫蘇、木通、大腹皮、蒼朮、厚樸各四分；大便不通，加鬱李仁、麻仁各一錢(qián)。如因寒邪濕氣傷脾，無(wú)汗而腫，宜薑皮、半夏，蘇葉加於補(bǔ)氣方，以表汗。 ◎五皮散：治廣後風(fēng)濕客傷脾經(jīng)，氣血凝滯，以致面目浮虛，四肢腫脹氣喘。 五加皮地骨皮大腹皮 茯苓皮（各一錢(qián)）薑皮（一錢(qián)）棗一枚，水煎服。 又云，產(chǎn)後惡露不淨(jìng)，停留胞絡(luò)，致令浮腫，若以水氣治之，投以甘遂等藥，誤矣！但服調(diào)經(jīng)散，則血行而腫消矣?！蛘{(diào)經(jīng)散： 沒(méi)藥（另研）琥珀（另研，各一錢(qián)）肉桂 赤芍當(dāng)歸（各一錢(qián)）上為細(xì)末，每服五分，薑汁、酒各少許，調(diào)服。 流注 產(chǎn)後惡露流於腰臂足關(guān)節(jié)之處，或漫腫、或結(jié)塊，久則腫起作痛，肢體倦怠，急宜用蔥熨法以治外腫；內(nèi)服參歸生化湯以消血滯，無(wú)緩也。未成者消，已成者潰。 ◎蔥熨法： 用蔥一握，炙熱，搗爛作餅，敷痛處，用厚布二、三層，以熨斗，火熨之。 ◎參歸生化湯： 川芎（一錢(qián)半）當(dāng)歸（二錢(qián)）炙草（五分）人參（二錢(qián)）黃耆（一錢(qián)半）肉桂（五分）馬蹄香（二錢(qián)）此癥若不補(bǔ)氣血，節(jié)飲食，慎起居，未有得生者。如腫起作痛，起居飲食如常，是病氣未深，形氣未損，易治；若漫腫微痛，起居倦怠，飲食不足，最難治?；蛭闯赡?，未潰，氣血虛也，宜服八珍湯；憎寒惡寒，陽(yáng)氣虛也，宜服十全大補(bǔ)湯；補(bǔ)後大熱，陰血虛也，宜服四物湯，加參、朮、丹皮；嘔逆，胃氣虛也，宜服六君子湯，加炮薑、乾薑；食少體倦，脾氣虛也，宜服補(bǔ)中益氣湯；四肢冷逆，小便頻數(shù)，腎氣虛也，補(bǔ)中益氣湯加益智仁一錢(qián)。神仙回洞散治產(chǎn)後流注惡露，日久成腫，用此宜導(dǎo)其膿，若未補(bǔ)氣血旺，不可服此方。 膨脹 其人素弱，臨產(chǎn)又勞，中氣不足，胸膈不利，而轉(zhuǎn)運(yùn)稽遲，若產(chǎn)後即服生化湯以消塊止痛，又服加參生化湯以健脾胃，自無(wú)中滿(mǎn)之癥。其膨脹，因傷食而誤消，因氣鬱而誤散，多食冷物而停留惡露；又因血虛大便燥結(jié)，誤下而愈脹；殊不知?dú)庋獌商摚獕K消後，當(dāng)大補(bǔ)氣血，以補(bǔ)中虛。治者若但知傷食宜消，氣鬱宜散，惡露當(dāng)攻，便結(jié)可下，則胃氣反損，滿(mǎn)悶並增，氣不升降，濕熱積久，遂成膨脹。豈知消導(dǎo)坐於補(bǔ)中，則脾胃強(qiáng)，而所傷食氣消散；助血兼行，大便自通，惡露自行。 如產(chǎn)後中風(fēng)，氣不足，微滿(mǎn)，誤服耗氣藥而脹者，服補(bǔ)中益氣湯。 人參（五分）當(dāng)歸（五分）白朮（五分）白茯苓（一錢(qián)）川芎（四分）白芍（四分）蘿蔔子（四分）木香（三分）一本人參、白朮俱作一錢(qián)，當(dāng)歸作二錢(qián)，有薑一片。 如傷食，誤服消導(dǎo)藥成脹；或脅下積塊，宜服健脾湯 人參（三錢(qián)）白朮（三錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）白茯苓（一錢(qián)）白芍（一錢(qián)）神曲（一錢(qián)）吳萸（一錢(qián)）大腹皮（四分）陳皮（四分）砂仁（五分）麥芽（五分）一本人參、白朮作二錢(qián)。 如大便不通，誤服下藥成脹，及腹中作痛，宜服養(yǎng)榮生化湯。 當(dāng)歸（四錢(qián)）白芍（一錢(qián)）白茯苓（一錢(qián)) 人參（一錢(qián)）白朮（二錢(qián)）陳皮（五分）大腹皮（五分）香附（五分）從蓉（一錢(qián)）桃仁（十粒，制）塊痛，將藥送四消丸。屢誤下，須用參、歸半斤。一本無(wú)桃仁。 怔忡驚悸 由產(chǎn)憂(yōu)驚勞倦，去血過(guò)多，則心中跳動(dòng)不安，謂之怔仲；若惕然震驚，一中怯怯，如人將捕之狀，謂之驚悸。治此二癥，惟調(diào)和脾胃，志定神清而病愈矣。如分娩後血塊未消，宜服生化湯，且補(bǔ)血行塊，血旺則怔定驚平，不必加安神定志劑。如塊消痛止後患此，宜服加減養(yǎng)榮湯。 當(dāng)歸（二錢(qián)）川芎（二錢(qián)）茯神（一錢(qián)）人參（一錢(qián)）棗仁（一錢(qián)，炒）麥冬（一錢(qián)）遠(yuǎn)志（一錢(qián)）白朮（一錢(qián)）黃耆（一錢(qián)，炙）元肉（八枚）陳皮（四分）炙草（四分）薑煎。 虛煩加竹瀝、薑汁，去川芎、麥冬，再加竹茹一團(tuán)；加木香，即歸脾湯。 ◎養(yǎng)心湯：治產(chǎn)後心血不定，心神不安。 炙黃耆（一錢(qián)）茯神（八分）川芎（八分）當(dāng)歸（二錢(qián)）麥冬（一錢(qián)八分）遠(yuǎn)志（八分）柏子仁（一錢(qián)）人參（一錢(qián)半）炙草（四分）五味（十粒）薑，水煎服。 一本有元肉六枚。 骨蒸 宜服保真湯。先服清骨散。 ◎柴胡梅連湯：即清骨散作湯，速效。 柴胡前胡黃連 烏梅（去核）各二兩，共為末聽(tīng)用；再將豬脊骨一條，豬苦膽一個(gè)，韭菜白十根，各一寸，同搗成泥，入童便一酒盞，攪如稀糊，入藥末，再搗，為丸如綠豆大，每服三，四十丸，清湯送下。如上膈熱多，食後服。此方凡男女骨蒸皆可用之，不專(zhuān)治產(chǎn)婦。 ◎保真湯： 黃耆（六分）人參（二錢(qián)）白朮（二錢(qián)，炒）炙草（四分）川芎（六分）當(dāng)歸（二錢(qián)）天冬（一錢(qián)）麥冬（二錢(qián)）白芍（二錢(qián)）枸杞（二錢(qián)）黃連（六分，炒）黃柏（六分，炒）知母（二錢(qián)）生地（二錢(qián)）五味（十粒）地骨皮（六分）棗三枚，去核，水煎服。 一本無(wú)麥冬、黃連。 ◎加味大造湯：治骨蒸勞熱。若服清骨散、梅連丸不效服此方。 人參（一兩）當(dāng)歸（一兩）麥冬（八分）石斛（八分，酒蒸）柴胡（六錢(qián)）生地（二兩）胡連（五錢(qián)）山藥（一兩）枸杞（一兩）黃柏（七分，炒）先將麥冬、地黃搗爛，後入諸藥同搗為丸，加蒸紫河車(chē)另?yè)v，焙乾為末，煉蜜丸。 一本麥冬、石斛僅作八錢(qián)，柴胡五錢(qián)，黃柏四分，酒炒。 心痛 此即胃脘痛。因胃脘在心之下，勞傷風(fēng)寒，及食冷物而作痛，俗呼為心痛。心可痛乎！血不足，則怔仲驚悸不安耳。若真心痛，手足青黑色，旦夕死矣。治當(dāng)散胃中之寒氣，消胃中之冷物，必用生化湯，佐消寒食之藥；無(wú)有不安。若綿綿而痛，可按止之，問(wèn)無(wú)血塊，則當(dāng)論虛而加補(bǔ)也。產(chǎn)後心痛、腹痛，二癥相似，因寒食與氣上攻於心，則心痛；下攻於腹，則腹痛，均用生化湯加肉桂、吳英等溫散之藥也。 ◎加味生化湯： 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）黑薑（五分）肉桂（八分）吳萸（八分）砂仁（八分）炙草（五分）傷寒食，加肉桂、吳萸；傷麵食，加神曲、麥芽；傷肉食，加山查、砂仁；大便不通，加肉從蓉。 腹痛 先向有塊無(wú)塊。塊痛，只服生化湯，調(diào)失笑散二錢(qián)，加元胡一錢(qián)；無(wú)塊，則是遇風(fēng)冷作痛，宜服加減生化湯。川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（四錢(qián)）黑薑（四分）炙草（四分）防風(fēng)（七分）吳萸（六分）白蔻（五分）桂枝（七分）痛止去之。隨傷食物，所加如前。 小腹痛 產(chǎn)後虛中，感寒飲冷，其寒下攻小腹作痛；又有血塊作痛者；又產(chǎn)後血虛臍下痛者，並治之以加減生化湯。 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）黑薑（四分）炙草（四分）桃仁（十粒）有塊痛者，本方中送前胡散，亦治寒痛；若無(wú)塊，但小腹痛，亦可按而少止者，屬血虛，加熟地三錢(qián)，前胡、肉桂各一錢(qián)為末，名前胡散。 虛勞 指節(jié)冷痛，頭汗不止。 人參（三錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）黃耆（二錢(qián)）淡豆豉（十粒）生薑（三片）韭白（十寸）豬腎（二個(gè)）先將豬腎煮熟，取汁煎藥八分，溫服。 一本有或用豬胃一個(gè)。先將胃略煮後再煎湯煮藥。 遍身疼痛 產(chǎn)後百節(jié)開(kāi)張，血脈流散，氣弱則經(jīng)絡(luò)間血多阻滯，累日不散，則筋牽脈引，骨節(jié)不利，故腰背不能轉(zhuǎn)側(cè)，手足不能動(dòng)履，或身熱頭痛，若誤作傷寒，發(fā)表出汗，則筋脈動(dòng)盪，手足發(fā)冷，變癥出焉，宜服趁痛散。 當(dāng)歸（一錢(qián)）甘草（八分）黃耆（八分）白朮（八分）獨(dú)活（八分）肉桂（八分）桑寄生（一錢(qián)）牛膝（八分）薤白（五根）薑三片，水煎服。 一本無(wú)桑寄生。 腰痛 由女人腎位系胞，腰為腎腑，產(chǎn)後勞傷腎氣，損動(dòng)胞絡(luò)，或虛未復(fù)而風(fēng)乘之也。 ◎養(yǎng)榮壯腎湯：治產(chǎn)後感風(fēng)寒，腰痛不可轉(zhuǎn)。 當(dāng)歸（二錢(qián)）防風(fēng)（四分）桂心（八分）獨(dú)活（八分）杜仲（八分）續(xù)斷（八分）桑寄生（各八分）生薑三片，水煎服。兩帖後痛未止，屬腎虛，加熟地三錢(qián)。一本川芎八分。 ◎加味大造丸：治產(chǎn)後日久，氣血兩虛，腰痛腎弱，方見(jiàn)骨蒸條。 ◎青娥丸： 胡桃（十二個(gè)）破故紙（八兩，酒浸，炒）杜仲（一斤，薑汁炒，去絲）為細(xì)末，煉蜜丸，淡醋湯送六十丸。 胡桃一本作二十個(gè)。 脅痛 乃肝經(jīng)血虛氣滯之故。氣滯，用四君子湯加青皮、柴胡；血虛，用四物湯加柴胡、人參、白朮。若概用香燥之藥，則反傷清和之氣，無(wú)所生矣。 ◎補(bǔ)肺散：治脅痛。 山萸當(dāng)歸五味 山藥黃耆川芎 熟地木瓜白朮 獨(dú)活棗仁（各等分）水煎服。 一本山萸二錢(qián)，當(dāng)歸二錢(qián)，五味十粒，黃耆八分，川芎六分，熟地錢(qián)半，木瓜、白朮各一錢(qián)，獨(dú)活八分，棗仁一錢(qián)，薑一片，無(wú)山藥，存參。 陰痛 產(chǎn)後起居太早，產(chǎn)門(mén)感風(fēng)作痛，衣被難近身體，宜用扶風(fēng)定痛湯。 川芎（一錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）獨(dú)活（五分）防風(fēng)（五分）肉桂（五分）荊芥（五分，炒黑）茯苓（一錢(qián)）地黃（二錢(qián)）棗二枚，煎服。 又附陰疳陰蝕。陰中瘡曰匿瘡，或痛或癢，如蟲(chóng)行狀，濃汁淋漓。陰蝕幾盡者，由心腎煩鬱，胃氣虛弱，致氣血流滯。經(jīng)云：「諸瘡?fù)窗W皆屬於心。」治當(dāng)補(bǔ)心養(yǎng)腎，外以藥薰洗，宜用十全陰疳散。 川芎當(dāng)歸白芍 地榆甘草（各等分）水五碗，煎二碗，去渣薰，日三夜四，先薰後洗。 一方，用蒲黃一升，水銀二兩，二味調(diào)勻搽。 一方，用蝦蟆、兔糞等分為末，敷瘡。 一方，治疳蟲(chóng)食下部及五臟。取東南桃枝，輕打頭散，以綿纏之。 一方，用石硫黃末，將縛桃枝蘸而燃煙薰之（按此條宜與上條合看）。 一方，截一短竹筒，先納陰中，以桃枝燒煙薰之。 惡露 即繫裹兒污血，產(chǎn)時(shí)惡露隨下，則腹不痛而產(chǎn)自安。若腹欠溫暖，或傷冷物，以致惡露凝塊，日久不散，則虛癥百出；或身熱骨蒸，食少贏瘦；或五心煩熱，月水不行，其塊在兩脅，動(dòng)則雷鳴，嗜雜暈眩，發(fā)熱似瘧，時(shí)作時(shí)止，如此數(shù)癥，治者欲泄其邪，先補(bǔ)其虛，必用補(bǔ)中益氣湯送三消丸，則元?dú)獠粨p，惡露可消。 ◎加味補(bǔ)中益氣湯： 人參（一錢(qián)）白朮（二錢(qián)）當(dāng)歸（三錢(qián)）黃耆（一錢(qián)，炙）白芍（一錢(qián)）廣皮（四分）甘草（四分）薑，棗，煎服。 ◎三消丸：治婦人死血食積痰三等癥。 黃連（一兩，一半用吳萸煎汁去渣浸炒，一半用益智仁炒，去益智仁不用）川芎（五錢(qián)）萊菔子（一兩五錢(qián)，炒）桃仁（十粒）山梔（五錢(qián)）青皮（五錢(qián)）三棱（五錢(qián)）莪朮（五錢(qián)，俱用醋炒）山查（一兩）香附（一兩，童便浸炒）上為末，蒸餅為丸，食遠(yuǎn)服，用補(bǔ)中益氣湯送下五、六十丸；或用白朮三錢(qián)，陳皮五錢(qián)，水一鍾，煎五分送下亦可。 此方治產(chǎn)後傷食，惡露不盡。若初產(chǎn)惡露不下，宜服生化湯加查炭三錢(qián)。每日一帖，連服四劑妙。 乳癰 乳頭屬足厥陰肝經(jīng)，乳房屬足陽(yáng)明胃經(jīng)。若乳房臃腫，結(jié)核色紅，數(shù)日外腫痛潰稠膿，膿盡而愈，此屬膽胃熱毒，氣血壅滯，名日乳癰，易治。若初起內(nèi)結(jié)小核，不紅不腫不痛，積之歲月，漸大如巉巖山，破如熟榴，難治。治法痛腫寒熱，宜發(fā)表散邪；痛甚，宜疏肝清胃；膿成不潰，用托裏；肌肉不生，膿水清稀，宜補(bǔ)脾胃；膿出及潰，惡寒發(fā)熱，宜補(bǔ)血?dú)?；飲食不進(jìn)，或作嘔吐，宜補(bǔ)胃氣。乳巖初起，用益氣養(yǎng)榮湯加歸脾湯，間可內(nèi)消；若用行氣破血之劑，速亡甚矣。 ◎瓜萎散：治一切癰疽，並治乳癰。癰者，六腑不和之氣，陽(yáng)滯於陰則生之。 瓜萎（一個(gè)，連皮搗爛）生甘草（五分）當(dāng)歸（三錢(qián)）乳香（五分，燈心炒）金銀花（三錢(qián)）白芷（一錢(qián)）沒(méi)藥（五分，燈心炒）青皮（五分）水煎，溫服。 ◎回脈散：乳癰未潰時(shí)服此，毒從大便出，虛人不用。 大黃（三錢(qián)半）白芷（八分）乳香（五分）木香（五分）沒(méi)藥（五分)穿山甲（五分，蛤粉拌炒）共為末，人參二錢(qián)煎湯，調(diào)藥末服。 一本大黃作三錢(qián)，有人參三錢(qián)。 ◎十全大補(bǔ)湯： 人參白朮黃耆 熟地（各三錢(qián)）茯苓（八分）甘草（五分）川芎（八分）金銀花（三錢(qián)）甘草（五分）瀉，加黃連、肉果；渴，加麥冬、五味；寒熱往來(lái)，用馬蹄香搗散。凡乳癰服薏苡仁粥好。又方，用烏藥軟白香辣者五錢(qián)，研，水一碗，牛皮膠一片，同煎七分，溫服。如孕婦腹內(nèi)癰，此二方可通用。 一本人參四味各二錢(qián)。 又有乳吹，乃小兒飲乳，口氣所吹，乳汁不通，壅結(jié)作痛，不急治則成癰，宜速服瓜萎散，更以手揉散之。 風(fēng)甚 用山羊血取色新者，於新瓦上焙乾，研末，老酒衝下五，六分為度；重者用至八分，其效如神。 又用抱不出殼雞子，瓦上焙乾，酒調(diào)服。 如治虛寒危癥，用藍(lán)須子根刮皮，新瓦上焙乾，研末，溫服一錢(qián)為度，雖?？杀Ｈf(wàn)全。 不語(yǔ) 乃惡血停蓄於心，故心氣閉塞，舌強(qiáng)不語(yǔ)，用七珍散。 人參（一兩）石菖蒲（一兩）川芎（一兩）生地（一兩）辰砂（五分，研）防風(fēng)（五錢(qián)）細(xì)辛（一錢(qián)）共為細(xì)末，用薄荷湯下一錢(qián)。因痰氣鬱結(jié)，閉口不語(yǔ)者，用好明礬一錢(qián)，水飛邊，沸湯送下。 一方治產(chǎn)後不語(yǔ)。 人參石蓮子（去心）石菖蒲（各等分）《婦人良方》云：產(chǎn)後暗，心腎虛不能發(fā)聲，七珍散；脾氣鬱結(jié)，歸脾湯；脾傷食少，四君子湯；氣血俱虛，八珍湯，不應(yīng)，獨(dú)參湯，更不宜急加附子，蓋補(bǔ)其血以生血，若單用佛手散等破血藥，誤矣。 補(bǔ)編 產(chǎn)後大便不通 用生化湯內(nèi)減黑薑加麻仁；脹滿(mǎn)，加陳皮；血塊痛，加肉桂，元胡。如燥結(jié)十日以上，肛門(mén)必有燥糞，用蜜棗導(dǎo)之。◎煉廣棗法：用好蜜二、三兩，火煉滾，至茶褐色，先用濕桌，傾蜜在桌上，用手作如棗樣，插肛門(mén)，待欲大便，去蜜棗，方便。又方，用麻油，口含竹管入肛門(mén)內(nèi)，吹油四、五口，腹內(nèi)糞和即通；或豬膽亦可。 治產(chǎn)後雞爪風(fēng) 桑柴灰（三錢(qián)，存性）魚(yú)膠（三錢(qián)，炒）手指甲（十二個(gè)，炒）共為末，黃酒送下，取汗即愈。 保產(chǎn)無(wú)憂(yōu)散 當(dāng)歸（錢(qián)半，酒洗）炒黑芥穗（八分）川芎（錢(qián)半）艾葉（七分，炒）麵炒枳殼（六分）炙黃耆（八分）菟絲子（錢(qián)四分，酒炒）厚樸（七分，薑炒）羌活（五分）川貝母（一錢(qián)，去心）白芍（錢(qián)二分，酒炒）甘草（五分）薑三片，溫服。 上方保胎，每月三、五服，臨產(chǎn)熱服，催生如神。 治遍體浮腫 是脾虛水溢之過(guò)。凡浮腫者可通用，俱神效。 真縮砂仁四兩，萊菔子二兩四錢(qián) 研末，水浸濃取汁，浸砂仁，候汁盡，曬乾，研極細(xì)末，每服一錢(qián)，漸加至二錢(qián)為度，淡薑湯送下。 保產(chǎn)神效方 未產(chǎn)能安，臨產(chǎn)能催，偶傷胎氣，腰疼腹痛，甚至見(jiàn)紅不止，勢(shì)欲小產(chǎn)，危急之際，一服即愈，再服全安。臨產(chǎn)時(shí)交骨不開(kāi)，橫生逆下，或子死腹中，命在垂危，服之奇效。 全當(dāng)歸（一錢(qián)五分，酒洗）紫厚樸（七分，薑汁炒）真川芎（一錢(qián)五分）菟絲子（一錢(qián)五分，酒泡）川貝母（二錢(qián)，去心，淨(jìng)煎好方和入）枳殼（六分，麵炒）川羌活（六分）荊芥穗（八分）黃耆（八分，蜜炙)蘄艾（五分，醋炒）炙草（五分）生薑三片白芍（一錢(qián)二分，冬用二錢(qián)，酒炒）水二鍾，煎八分，渣水一鍾煎六分，產(chǎn)前空心預(yù)服二劑，臨產(chǎn)隨時(shí)熱服。 頁(yè): [1]
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