進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病
    進(jìn)行性色素性紫癜性皮膚病是一種好發(fā)于小腿伸側(cè)的有自愈傾向的慢性皮膚病。臨
床以小腿伸側(cè)片狀淡褐色或黃褐色色素沉著間雜瘀點(diǎn)、瘀斑為特征。
    本病可發(fā)于任何年齡，以中年男性為多見，而兒童及老年人也可發(fā)病，部分有家族史。
    [病因病機(jī)]
    血行不暢，脈絡(luò)損傷，血溢脈外，郁積不散，瘀血凝滯而成．
    西醫(yī)學(xué)大多認(rèn)為是由于毛細(xì)血管通透性增高，紅細(xì)胞外溢崩潰以致含鐵血黃素沉著
而致．
    (辨病)
    1  臨床表現(xiàn)  早期損害為一群針頭大小的淡紅色或紫紅色瘀點(diǎn)，逐漸增多，密集成
片，并不斷向外擴(kuò)展，中心變成棕褐色、黃褐色色素沉著，但新的瘀點(diǎn)不斷發(fā)生，散布
在原皮損內(nèi)和邊緣處，狀如撒落的辣椒末，顏色逐漸加深，皮膚增厚，皮損數(shù)目不等，壓
之不退色。
    本病好發(fā)于小腿伸側(cè)，尤多見于脛前、踝部和足背，有時(shí)也可發(fā)生于臀部和大腿。
    一般無自覺癥狀或有輕度瘙癢．病程緩慢，反復(fù)發(fā)作，可持續(xù)數(shù)年、數(shù)十年，有自
愈傾向?？膳c其他色素性紫癜性皮膚病之皮損合并存在。
    2  診斷要點(diǎn)
    2．1  本病可發(fā)于任何年齡，以中、老年男性為多見，部分有家族史。
    2。2  好發(fā)于小腿伸側(cè)，尤多見于脛前，踝部和足背。
    2．3。早期損害為一群針頭大小的淡紅色或紫紅色瘀點(diǎn)，中心變成棕褐色、黃褐色色
素沉著，顏色逐漸加深，皮膚增厚，皮損數(shù)目不等，壓之不退色。
  2。4一般無自覺癥狀。
  2。5  病程慢性，反復(fù)發(fā)作，可持續(xù)數(shù)年、數(shù)十年。
  2。6  有自愈傾向．
  3  鑒別診斷
  3．1  色素性紫癜性苔蘚樣皮炎  為紅棕色小丘疹性紫癜，相互融合成為邊界清楚的
苔蘚樣斑片。自覺瘙癢。
    3．2  毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜  初為毛囊周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張出血，漸擴(kuò)展成環(huán)狀，
中央遺留色素沉著及萎縮，無自覺癥狀。
    [辨證]
    血虛瘀滯證  小腿伸側(cè)片狀淡褐色或黃褐色色素沉著，間雜瘀點(diǎn)、瘀斑，壓之不退
色，苔薄舌胖，脈濡澀。
    [治療]
    1  內(nèi)治法
    1．1  辨證論治

    血虛瘀滯證  治宜養(yǎng)血活血祛瘀。方用桃紅四物湯加減。常用；生地、赤芍、當(dāng)歸、
川芎、桃仁、紅花、黃柏、旱蓮草、生山梔、生甘草．
    1，2  成藥、驗(yàn)方
    1。2．1  復(fù)方丹參片，每次3片，每日3次。
    ]．2．2  復(fù)方丹參注射液16ml加入5％葡萄糖液500ml，靜脈滴注，每日1次，lo次
為1療程。
    1。3  西藥治療  可用減少毛細(xì)血管擴(kuò)張、減少滲透性的藥物，如維生素C、蘆丁，鈣
劑等。
    2  外治法  蒼耳秧、楮桃葉各150g，煎水洗浴．
    (預(yù)防與護(hù)理)
    1  多食新鮮蔬菜及水果。
    2  注意休息，抬高患肢。