流注

【方歌】流注原有證數(shù)般，濕痰瘀風(fēng)汗后寒，發(fā)無定處連腫漫，潰近骨節(jié)治難痊，此證本由脾胃弱，留結(jié)肌肉骨筋間。

【注】此證名雖無殊，其原各異。蓋人之血氣，每日周身流行，自無停息，或因濕痰，或因瘀血，或因風(fēng)濕，或因傷寒汗后余毒，或因欲后受寒，積留于肌肉之中，致令氣血不行，故名流注。

諸家書云：流者流行，注者住也，發(fā)無定處，隨在可生。初發(fā)漫腫無頭，皮色不變，凝結(jié)日久，微熱漸痛，透紅一點，方是膿熟，即宜用針開破。若濕痰化成者，膿色粘白；瘀血化成者，膿色金黃；粘水風(fēng)濕化成者，膿色稀白如豆汁；汗后余邪化成者，膿色或黃、或黑，稀膿穢臭；以上四證，發(fā)在肉厚處可愈，發(fā)在骨節(jié)及骨空處難痊。淫欲受寒化成者，膿色稀白而腥，其水中有豬脂水油之狀，此為敗漿膿也。諸書雖有治法，終成敗證。初起濕痰所中者，火香流氣飲導(dǎo)之；產(chǎn)后瘀血所中者，通經(jīng)導(dǎo)滯湯通活之；跌撲傷損瘀血所中者，宜散瘀葛根湯逐之；風(fēng)濕所中者，萬靈丹、五積散加附子溫散之；汗后余邪發(fā)腫者，人參敗毒散散之；房欲后外寒侵襲者，初宜服五積散加附子，次服附子八物湯溫之；又有室女、孀婦，郁怒傷肝，思慮傷脾而成者，宜服歸脾湯

加香附青皮散之。此皆流注初起將成之法，一服至三、四服皆可。外俱用烏龍膏或沖和膏敷貼，皮肉不熱者，雷火神針針之，輕者即消，重者其勢必潰；將潰時俱宜服托里透膿湯；已潰俱服人參養(yǎng)榮湯；久潰膿水清稀，飲食減少，不能生肌收斂者，俱宜服調(diào)中大成湯；久潰膿水清稀，精神怯少，漸成漏證者，俱宜服先天大造丸

。潰后其余治法，俱按癰疽潰瘍門參考。

方劑：通經(jīng)導(dǎo)滯湯

組成：當(dāng)歸熟地赤芍川芎枳殼（麩炒）紫蘇香附陳皮丹皮紅花牛膝（各一錢）獨活甘草（節(jié)，各五分）

水二鐘，煎八分，入酒一杯，食前服。

【方歌】通經(jīng)導(dǎo)滯產(chǎn)后疾，敗血流瘀腫痛積，四物枳蘇香附陳，丹皮獨草紅花膝。

又方：散瘀葛根湯

組成：葛根川芎半夏（制）桔梗防風(fēng)羌活升麻（各八分）細(xì)辛甘草（生）香附紅花蘇葉白芷（各六分）

水二鐘，蔥三根，姜三片，煎八分，不拘時服。

【方歌】散瘀葛根瘀血凝，皆因跌撲流注成，芎半桔風(fēng)羌細(xì)草，香附紅花蘇芷升。

又方：附子八物湯

組成：附子（制）人參白術(shù)（土炒）當(dāng)歸白茯苓熟地川芎白芍（酒炒，各一錢）

木香肉桂甘草（炙，各五分）

水二鐘，姜三片，紅棗肉一枚，煎八分，食遠(yuǎn)服。

【方歌】附子八物醫(yī)流注，房欲傷陰外寒入，木香肉桂八珍湯，姜棗水煎食遠(yuǎn)服。

又方：調(diào)中大成湯

組成：人參（二錢）白術(shù)（土炒）

白茯苓黃耆山藥（炒）丹皮當(dāng)歸身白芍（酒炒）

陳皮（各一錢）肉桂附子（制，各八分）遠(yuǎn)志（去心）

藿香縮砂仁甘草（炙，各五分）

水二鐘，煨姜三片，紅棗肉二枚，煎八分，食遠(yuǎn)服。

【方歌】調(diào)中大成四君耆，山藥丹皮歸芍宜，遠(yuǎn)藿縮砂陳桂附，能醫(yī)流注潰膿稀。

又方：木香流氣飲（見疔瘡門）

萬靈丹、烏龍膏、沖和膏（俱見腫瘍門）

五積散（見內(nèi)癰部腎癰）

人參敗毒散（即荊防敗毒散減去荊防。見項部腦疽）

歸脾湯（見乳部乳中結(jié)核）

雷火神針（見股部附骨疽）

托里透膿湯（見頭部侵腦疽）

人參養(yǎng)榮湯（見潰瘍門）

先天大造丸（見臀部鸛口疽）