眩暈

天宇嬌子 2013-03-05

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病人的自覺癥狀。眩指視物色黑，暈即視物旋轉(zhuǎn)。

眩暈是常見的病證引起發(fā)病原因甚多。發(fā)病機(jī)理雖較復(fù)雜，不外風(fēng)、火、痰、虛四個(gè)方面。各證型既可單獨(dú)出現(xiàn)，也可相互并見，臨床以本虛標(biāo)實(shí)為常見。

眩暈辨證論治簡(jiǎn)表(p450)

證型	癥狀	病機(jī)	治法	方藥
肝陽上亢	眩暈耳鳴，頭痛且脹，每遇煩勞或惱怒加重，面時(shí)潮紅，煩燥易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)或弦細(xì)數(shù)	肝陽上亢，陰不潛陽	平肝潛陽，滋養(yǎng)肝胃	天麻鉤藤飲
氣血虧虛	眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)。面色白發(fā)色不澤，心悸失眠，神疲懶言，飲食減少，舌淡，脈細(xì)弱	氣血兩虛，清陽不展，腦失所養(yǎng)	補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃	歸脾湯
腎精不足	眩暈而見精神萎靡，失眠，多夢(mèng)，腰膝痠軟，遺精耳鳴，脈細(xì)	腎精虧損，髓海不足，上下俱虛	補(bǔ)腎填精，兼滋陰或溫陽	左歸丸或右歸丸
痰濁中阻	眩暈而見頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡緩	脾失健運(yùn)，痰濕中阻，上蒙清陽，濁陰不降	燥濕祛痰，健脾和胃	半夏白術(shù)天麻湯

重點(diǎn)思考：

試述眩暈病發(fā)的主要病機(jī)。
從癥狀和體征上分別對(duì)肝陽上亢、痰濁中阻、氣血虧虛和腎精不足病證進(jìn)行比較鑒別。

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來自：天宇嬌子 > 《中醫(yī)》

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