卵巢癌 卵巢癌是發(fā)生于卵巢表面體腔上皮和其下方卵巢間質(zhì)的惡性腫瘤,是婦科常見的惡性腫瘤之一。本病可發(fā)生于任何年齡,但20歲以前較少見,20歲以后逐漸增多,40-50歲之間為發(fā)病高峰,這個(gè)時(shí)期的發(fā)病率約占整個(gè)發(fā)病率的50%-60%。由于卵巢位于盆腔內(nèi),早期腫瘤診斷較困難,一旦發(fā)現(xiàn)往往已是晚期病變,因此,至今卵巢癌5年生存率僅為25%-30%。 本病痛因可能與環(huán)境和內(nèi)分泌影響、初潮偏早,家族性、×線照射、病毒感染(腮腺炎、感冒)、化學(xué)致癌因素及動(dòng)物脂肪攝入過多等因素有關(guān)。 卵巢癌的特點(diǎn)是發(fā)現(xiàn)晚,擴(kuò)散快,早期多無自覺癥狀,出現(xiàn)癥狀時(shí)往往病情已到晚期。由于腫瘤生長(zhǎng)迅速,短期內(nèi)可有腹脹、腹部腫塊及觴水。當(dāng)腫瘤向周圍組織浸潤(rùn)或壓迫神經(jīng)時(shí),可引起腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛;如壓迫盆腔靜脈,可出現(xiàn)下肢浮腫,—般不引起月經(jīng)紊亂;如雙側(cè)卵巢均被癌組織破壞,可引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng):此外,如為功能性腫瘤,可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過多的癥狀,如引起功能失調(diào)性子宮出血、絕經(jīng)后肛道出血或出觀男性化征象。晚期病人則表現(xiàn)明顯消瘦、嚴(yán)重貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。 婦科檢查時(shí)可在陰道后穹窿觸及散在的堅(jiān)硬結(jié)節(jié),腫塊多為雙側(cè)性、實(shí)質(zhì)性,表面凹凸不平,固定不動(dòng),常伴有血性腹水。有時(shí)在腹股溝、腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。 輔助檢查:陰道后穹窿吸液涂片檢查、子宮直腸陷凹穿刺液檢查及腹水細(xì)胞學(xué)檢查是簡(jiǎn)便、易行、快速的基本檢查。對(duì)可疑病例,腹腔鏡檢查及組織學(xué)檢查可以立即明確診斷。影像學(xué)檢查特別是陰道超聲掃描可對(duì)早期卵巢惡性腫瘤的邊界及內(nèi)部結(jié)構(gòu)做出有助于定性的診斷。 方1 【藥物組成】桂枝6克,茯苓12克,丹皮9克,桃仁12克,赤芍12克,乳香9克,沒藥9克,昆布18克,海藻24克,鱉甲24克,小鋸鋸藤12克。 *大便秘結(jié),加枳實(shí)、大黃; *腫決較大,加山甲片、生牡蠣、白花蛇舌草; *疼痛較甚,加元胡、郁全、烏藥; *食欲差,加神曲、雞內(nèi)金、白術(shù)、山楂。 【適應(yīng)證】卵巢癌,子宮癌。 【用法】上藥先用水浸泡半小時(shí),煎煮2次,藥液對(duì)勻,分2次服,每日1劑。 方2 【藥物組成】半枚蓮60克,山藥30克,白茅根30克,昆布15克,海藻15克,當(dāng)歸12克,黨參9克,白芍9克,桃仁9克,紅花9克,三棱9克,雞內(nèi)金9克,別七散(包)9克,莪術(shù)25克。 【適應(yīng)證】卵巢痛。 【用法】水煎,以藥汁送服大黃蟲丸,每次1丸,每日3次,每日1劑。 方3 【藥物組成】枸杞子15克,當(dāng)歸12克,黃芪18克,鹿角膠(烊化)15克,龜板膠(烊化)12克,沙參9克,烏梅9克,赤芍6克,白芍6克,雞血藤24克,山揸12克,鹿茸6克。 【適應(yīng)證】卵巢癌術(shù)后化療反應(yīng)。 【用法】水煎,分為2次服用,每日1劑。 方4 【藥物組成】白花蛇舌草60克,半枝蓮60克,橘核15克,昆布15克,地龍15克,桃仁15克,土鱉9克,川楝子9克,小茴香9克,黨參12克,莪術(shù)12克,紅花3克,薏苡仁30克。 *白細(xì)胞下降,加雞血藤、黃芪; *惡心嘔吐,加半夏、生姜; *納呆,加雞內(nèi)金、山楂、來菔子; *腹脹甚,加沉香、枳實(shí)、大腹皮、木香、厚樸; *有腹水,加水紅花子、葫蘆、車前子。 【適應(yīng)證】卵巢癌及卵巢囊腫惡性變,小腹積塊,積塊硬堅(jiān),疼痛拒按,身熱心煩,舌質(zhì)紅,苔黃而厚,脈沉弛。 【用法】上藥加水煎煮2次,藥液對(duì)勻,分2次服,每日1劑。 方5 【藥物組成】當(dāng)歸尾10克,丹參10克,五靈脂10克,川斷10克,三棱6克,莪術(shù)6克,乳香6克,沒藥6覺,桃仁6克,赤芍12克,鱉甲12克,紅花6克。 【適應(yīng)證】卵巢癌。 【用法】上藥先用水浸泡半小時(shí),煎點(diǎn)2次,將兩煎藥液混合,分2狀服,每日1劑。 方6 【藥物組成】土鱉蟲15克,蟾蜍15克。土茯苓15克,豬苓15克,黨參15克,白花蛇舌草18克,薏苡仁18克,半枝蓮18克,白術(shù)10克,三棱10克,莪術(shù)12克,甘草3克。 *積塊較大,加鱉甲、山甲片、生牡蠣; *腹痛較重,加元胡、郁金、木香、烏藥; *腰膝酸軟,加女貞子、枸杞子、桑椹子、當(dāng)歸; *有腹水,加天葵子、冬瓜子、車前子。 【適應(yīng)證】卵巢癌中晚期,小腹積塊,堅(jiān)硬不移,疼痛如刺,神疲乏力,舌淡紅,苔白,脈沉細(xì),對(duì)不宜手術(shù)及放療、化療者,或用各種攻伐療法之后為抑制殘癌,較為適宜。 【用法】上藥水煎3次,分3次服,每日1劑,如無明顯反應(yīng),可連服2-3個(gè)月以上。 方7 【藥物組成】露蜂房20克,蛇蛻15克,地龍15克,血余炭10克,棕櫚炭10克,木鱉子9克。 【適應(yīng)證】卵巢癌中期癌情穩(wěn)定階段,腹脹滿或疼痛,可觸及包塊,舌淡紅,脈弦。 【用法】上藥共研為細(xì)末,水合為丸,如梧桐子大,每次10粒,每日2次。 方8 【藥物組成】白毛藤25克,兩頭尖25克.生地25克,當(dāng)歸25克,熟地25克,莪術(shù)15克,生大黃15克,炒白芍15克,熟大黃15克,鹿角膠(烊化)25克,水蝗蟲10克,虻蟲10克,鼠婦10克,玉米須50克,牛角鰓50克。 *癌腫較大,加鱉甲、山甲片、牡蠣: *疼痛較甚,加元胡、郁金、烏藥; *神疲乏力,加黃芪、黨參、白術(shù)、陳皮; *淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,加貓爪草。 【適應(yīng)證】卵巢癌中晚期,瘀毒內(nèi)結(jié)而血虛,小腹結(jié)塊堅(jiān)硬,疼痛拒按,面色無華,身體消瘦,舌紫暗,脈沉澀。 【用法】上藥加水煎煮2次,每日1劑,分2次服,連服10劑,停藥3天再服。 方9 【藥物組成】陽(yáng)起石60克,當(dāng)歸60克,桃仁60克,赤芍60克,大黃60克,三棱90克,土鱉甲90克,云母石120克,枳殼30克。 *小腹冷痛,加桂枝、補(bǔ)骨脂、鹿角霜; *胸悶不舒,加香附、柴胡、郁金; *神疲乏力,加黃芪、黨參; *納呆,加雞內(nèi)金、山楂、神曲。 【適應(yīng)證】卵巢癌晚期邪實(shí)證虛,小腹有包塊,積塊堅(jiān)硬,疼痛拒按,口干便秘,腰膝酸軟,舌紫暗,脈沉弦。 【用法】上藥共研細(xì)末,飯糊為丸,每次18克,每日3次,溫開水送服。 方10 【藥物組成】鐵樹葉30克,八月札30克,白花蛇舌草30克,半枝蓮30克,露蜂房9克,白術(shù)9克,陳皮6克。 *白細(xì)胞下降,加雞血藤、黃芪、枸杞子; *惡心嘔吐,加半夏、生姜; *癌腫較大,加鱉甲、山甲、生牡蠣。 【適應(yīng)證】卵巢癌初中期,腹脹,有積塊,身熱心煩,口干咽燥,舌紅,脈弦,在化療期或停用化療時(shí)均可應(yīng)用。 【用法】水煎,分2次服,每日1劑。 方11 【藥物組成】水蛭10克,虻蟲10克,土元10克,桃仁10克,王不留行15克,草河車15克,蔻仁15克,白芷15克,郁金15克,當(dāng)歸15克,赤芍15克,生牡蠣30克,夏枯草30克,陳皮9克,紅花9克。 *胸悶不舒,加香附、木香; *積塊雄消,加山甲片、鱉甲; *疼痛較甚,加元胡、烏藥; *淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,加貓爪草; *肺轉(zhuǎn)移,加瓜簍、桔梗、葶藶子; *肝轉(zhuǎn)移,加柴胡、白花蛇舌草、半枝蓮、莪術(shù)。 【適應(yīng)證】卵巢癌中期,瘀血內(nèi)結(jié),小腹包塊堅(jiān)硬,固定不移,疼痛拒按,舌紫暗或有瘀斑,脈沉澀。 【用法】上藥共為細(xì)末,水合為九,如梧桐子大,每次10粒,早晚各服1次,或水煎服,每日1劑。 方12 【藥物組成】黨參9克,白術(shù)9克,白芍9克,天冬9克,黃芪9克,麥冬9克,枸杞子9克,丹皮9克,鹿角霜9克,生地9克,佛手6克,木香6克,天花粉15克,五味子5克。 *白細(xì)胞下降,加雞血藤; *納呆,加雞內(nèi)金、砂仁、神曲; *癌腫較大,加鱉甲、穿山甲、生牡蠣; *惡心嘔吐,加半夏,陳皮、生姜。 【適應(yīng)證】卵巢癌經(jīng)化療治療后身體虛弱,氣陰兩虛,神疲乏力,胸悶腹脹,舌淡,脈沉緩。 【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合,早晚分服,每日1劑。 方13 【藥物組成】炒穿山甲60克,當(dāng)歸30克,川芎30克,丹參30克,醋炒莪術(shù)15克,醋炒三棱15克,醋炒百靈脂15克,炒黑丑15克,醋元胡15克,川牛膝15克,醋大黃15克,肉桂15克,麝香0.6克(麝香來源有困難者也可不用)。 *體質(zhì)較弱,加黃芪、黨參、雞血藤、阿膠、陳皮; *腫瘤較大,加鱉甲、生牡蠣、白花蛇舌草、龍葵。 【適應(yīng)證】卵巢癌中期,瘀血內(nèi)結(jié),小腹包塊,質(zhì)硬不移,疼痛拒按,舌紫或有瘀斑,脈沉澀。 【用法】除麝香外,共焙干研成極細(xì)粉末,再加麝香和勻,用瓷瓶密封備用,也可煉蜜為丸,每日3次,每次6-9克,飯前溫開水送服。 【注意事項(xiàng)】服藥期間要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),勿忌口。 方14 【藥物組成】當(dāng)歸30克,山萸肉30克,川牛膝30克,醋炒香附30克,土茯苓30克,銀花30克,銀花葉30克,赤豆卷(用赤小豆發(fā)出芽0.3厘水長(zhǎng),即曬干)90克,肉蓯蓉(曬洗,去鹽)90克。 *腫塊較大,加夏枯草、玄參、白花蛇舌草; *疼痛較甚,加郁金、元胡、三棱、莪術(shù); *便秘,加大黃: *神疲乏力,加黃芪、黨參、白術(shù)、陳皮。 【適應(yīng)證】卵巢癌中晚期,腹脹疼痛,有包塊,身熱口干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦滑。 【用法】上藥共研為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重9克,每夜服1丸,嚼細(xì),白開水送下,或水煎服,每日1劑。 方15 【藥物組成】車前子(包)30克,酒當(dāng)歸30克,生牡蠣(先煎)30克,滑石(包)15克,海藻15克,昆布15克,鱉甲(先煎)15克,荔枝核12克,川楝子10克,醋元胡10克,官桂6克,熟附子4克。 *素有痛經(jīng)病史,經(jīng)水有血塊,加益母草、王不留行; *腹部有明顯冷感且不適,加吳茱萸、炒小茴香; *小便澀痛,帶下色黃,加扁蓄; *婦科檢查有包塊柔軟者,加澤瀉; *包塊硬者,加乳香、沒藥。 【適應(yīng)證】卵巢囊性惡性腫瘤,氣滯血瘀,腹部脹滿,疼痛,有包塊,質(zhì)硬,經(jīng)水先后無定期,血下紫暗有塊,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,脈弦。 【用法】上藥用涼水浸泡1小時(shí),小火煎約40分,其中鱉甲,生牡蠣先煎1小時(shí),每日1劑,早晚空腹服用。 方16 【藥物組成】生地9克,白芍9克,天冬9克,麥冬9克,玄參9克,丹皮9克,枸杞子9克,地骨皮9克,沙參9克,天花粉15克,旱蓮草15克,五味子5克。 *白細(xì)胞下降,加雞血藤、黃芪: *貧血,加阿膠; *癌腫較大,加鱉甲、龜甲、牡蠣; *惡心嘔吐,加生姜、半夏、竹茹。 【適應(yīng)證】卵巢癌經(jīng)化療治療后陰虛,腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦#肿阈臒?,口干而燥,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。 【用法】水煎2次,藥液對(duì)勻,分2次服,每日1劑。 方17 【藥物組成】黨參9克,白術(shù)9克,白芍9克,茯苓9克,牛地9克,當(dāng)歸9克,熟地9克,補(bǔ)骨脂9克,木香9克,鹿角霜9克,龍眼肉9克,枸杞子9克,陳皮9克,黃芪12克。 *白細(xì)胞下降,加雞血藤; *納呆,加砂仁、神曲、雞內(nèi)金; *癌腫較大,加鱉甲、炮山甲、生牡蠣; *惡心嘔吐,加半夏、竹茹、生姜。 【適應(yīng)證】卵巢癌經(jīng)化療治療后氣虛,神疲乏力,面色無華,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉紙弱。 【用法】水煎2次,分2次服,每日1劑。 方18 【藥物組成】熟地10克,當(dāng)歸10克,白芍10克,白術(shù)10克,襖苓10克,川芎6克,土鱉6克,生牡蠣30克,土茯苓30克,山甲珠12克,炒鱉甲12克,商陸3克,甘草3克,黨參15克。 *白細(xì)胞下降,加雞血藤、枸杞子、黃芪; *納呆,加雞內(nèi)金、炒谷芽、炒麥芽、陳皮。 【適應(yīng)證】卵巢癌中晚期經(jīng)治療后癥狀不明顯之恢復(fù)階段。 【用法】上藥共研極細(xì)末,和勻后以等量蜂蜜煉至適度為丸,每丸重9克,早、中、晚各服1丸,或水煎服,每日1劑。 方19 【藥物組成】桃仁9克,紅花9克,當(dāng)歸10克,白芍10克,三棱10克,莪術(shù)10克,川楝子10克,川芎6克,青皮6克,熟地15克,鱉甲15克,甲珠15克,雞血藤15克,黨參15克,生牡蠣30克,黃芪30克,元胡10克。 *胸悶不舒,加柴胡、香附、郁金; *便秘,加大黃、枳實(shí)、厚樸; *納呆,加山楂、雞內(nèi)金、神曲。 【適應(yīng)證】卵巢癌晚期,腹部疼痛,有積塊,胸悶腹脹,神疲乏力,面色蒼白,形體消瘦,舌紫暗,弦沉弦。 【用法】水煎,分2次服,每日1劑。 方20 【藥物組成】桂枝15克,大黃15克,桃仁15克,茯苓40克,丹皮20克,白芍20克,阿膠(烊化)20克.甘遂5克。 *腹痛較甚,加元胡、三棱、莪術(shù); *積塊難消,加鱉甲、山甲片、生牡蠣; *神疲乏力,加黃芪、黨參、白術(shù)。 【適應(yīng)證】卵巢癌中期,血虛血瘀,腹部包塊,狀如履杯,脹滿墜痛,舌質(zhì)暗或有瘀斑,脈沉弦。 【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合均勻,早晚分服,每日1劑。 方21 【藥物組成】滑石30克,茵陳30克,黃芩15克,石菖蒲15克,元胡15克,川楝子15克,鱉甲15克,大腹皮15克,川貝10克,木通10克,藿香9克,射干9克,連翹9克,薄荷9克,蔻仁9克,甲珠9克。 *胸悶不舒,加柴胡、香附; *腫塊難消,加白花蛇舌草、半枝蓮; *便秘,加大黃、枳實(shí)、厚樸。 【適應(yīng)證】卵巢癌中期,濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn),腹部疼痛,有積塊,胸悶倦怠,口干咽燥,舌苔淡白或厚膩。 【用法】上藥先用水浸泡半小時(shí),煎煮2次,藥液對(duì)勻,分2次服,每日1劑。 方22 【藥物組成】烏梅60克,紅花60克,龜甲60克,川芎60克,地龍60克,鱉甲60克,露蜂房30克,鴉膽子30克,烏賊骨30克,海藻40克,玳瑁40克。 *疼痛甚者,加元胡、烏藥、乳香、沒藥、莪術(shù); *積塊較大,加生牡蠣、夏枯草、白花蛇舌草; *神疲乏力,加黨參、黃芪、白術(shù)。 【適應(yīng)證】卵巢癌晚期,腹部隆滿,積塊大,堅(jiān)硬不移,陰道流血,舌質(zhì)淡紫,苔薄白,脈細(xì)數(shù)。 【用法】上藥分3次按藥順序陳古瓦上,上覆蓋一瓦,以旺火煅焦,共研細(xì)末,分成120包,每次1包,每日2次,蟾酥1克,分剪成120塊(約如1/3芝麻大),每日2次,每次1小塊;蜂王漿120克或蜂蜜360毫升,每次以漿1克或蜜3毫升,加開水半杯,送服上藥。 方23 【藥物組成】香附15克,烏藥9克,小茴香9克,川楝子9克,橘核9克,荔枝核9克,莪術(shù)9克,茯苓12克,艾葉3克,甘草3克。 *疼痛較甚,加元胡、郁金; *腫塊較大,加鱉甲、生牡蠣、三棱: *神疲乏力,加黨參、白術(shù)。 【適應(yīng)證】卵巢癌初期,少腹脹痛拒按,痛時(shí)脹而有形,小腹有冷感,舌淡苔白,脈沉弦而澀。 【用法】上藥加水煎煮2次,將兩煎藥液混合,分2次服,每日1劑。 方24 【藥物組成】太子參12克,丹參12克,茯神12克,黃芪12克,天冬12克,半枝蓮12克,炙甘草9克,白術(shù)9克,干地黃15克,雞血藤18克,炒麥芽18克,貓人參24克,薏苡仁30克。 【適應(yīng)證】卵巢無性細(xì)胞瘤,手術(shù)切除卵巢后極度消瘦,精神差,面色黃,納呆,腰酸,白細(xì)胞低,血沉高,口干咽燥,舌紅苔薄,脈弱。 【用法】水煎,分2次服,每日1劑。 方25 【藥物組成】生黃芪30克,山藥30克,女貞子30克,土茯苓30克,楮實(shí)子30克,益母草30克,黨參15克,太子參15克,白術(shù)15克,黃精15克,枸杞子15克,桑寄生15克,急性子15克,茜草15克,砂仁8克,當(dāng)歸20克,水紅花子20克,生牡蠣20克,抽葫蘆20克,阿膠(烊化)10克。 【適應(yīng)證】卵巢顆粒細(xì)胞癌,腹部腫塊,面色晦暗無華,氣短乏力,不思飲食,情志郁悶,語聲低微,大便溏薄,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔白薄膩,脈沉細(xì)無力。 【用法】每日1劑,煎1小時(shí),分2次服。 方26 【藥物組成】生黃芪30克,山藥30克,雞血藤30克,女貞子30克,土茯苓30克,夏枯草30克,石見穿30克,益母草30克,水紅花子30克,茜草30克,黨參15克,黃精15克,當(dāng)歸15克,白術(shù)15克,生薏苡仁15克,劉寄奴15克,桑寄牛15克,急性子15克,枸杞子10克,蚤休10克,浮小麥20克,荔枝核20克。 【適應(yīng)證】卵巢宮內(nèi)膜樣癌,小腹部腫物,疼痛,心悸氣短,四肢無力,頭暈自汗,貧血,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)澀。 【用法】上藥先用清水浸泡40分,煎煮2次,藥液對(duì)勻,分2次服,每日1劑。 方27 【藥物組成】人參6克,生黃芪30克,制黃精30克,半枝蓮30克,全當(dāng)歸10克,茯苓10克,肉蓯蓉10克,菟絲子10克,蛇傳10克,蟾蜍皮10克,阿膠(烊化)10克,白花蛇舌草15克。 *咳嗽咳血,加川貝母、枇杷葉、白及; *腹水,加大腹皮、車前子; *疼痛,加罌粟殼。 【適應(yīng)證】卵巢癰術(shù)后。 【用法】上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,分2次服用,每日1劑。 【說明】西藥用噻替哌或順鉑化療,腹腔及靜脈給藥。 |
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