梅尼埃病
梅尼埃病又稱膜迷路積水癥。多發(fā)于中年人，尤其是腦力勞動(dòng)者多見，兒童和老人也可發(fā)生此病。本病往往因精神緊張，過度疲勞引起植物神經(jīng)功能失調(diào)或變態(tài)反應(yīng)因素而產(chǎn)生局部小血管痙攣、局部缺氧、血管通透性增加，內(nèi)淋巴產(chǎn)生過多，膜迷路積水，代謝產(chǎn)物滯留而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀：有的以耳蝸癥狀為主，或以前庭癥狀為主。一旦內(nèi)淋巴積水消失，耳鳴、眩暈的癥狀消失，病情就好轉(zhuǎn)。
有哪些癥狀？
膜迷路積水的癥狀與積水的程度有關(guān)，如只有耳蝸積水時(shí)，只出現(xiàn)耳鳴和聽力減退；積水限于前庭，則只出現(xiàn)眩暈；如全部膜迷路積水，可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、耳聾。
眩暈多為突然發(fā)作，可以沒有任何先兆，甚至在睡眠中發(fā)生，或在發(fā)作前出現(xiàn)耳鳴、耳悶堵的癥狀。眩暈多呈旋轉(zhuǎn)性，閉目時(shí)覺自身在旋轉(zhuǎn)，睜眼時(shí)覺得周圍物體繞自身在旋轉(zhuǎn)或翻滾、搖擺。發(fā)作時(shí)心里清楚，頭腦清醒，但病人心中十分恐懼，不敢睜眼，不敢移動(dòng)，常伴有惡心和嘔吐；嘔吐的次數(shù)不一，嚴(yán)重者會(huì)把膽汁吐出來。有的人可有血壓波動(dòng)、面色蒼白、出冷汗的癥狀。眩暈的發(fā)作可以持續(xù)幾分鐘、數(shù)小時(shí)以至幾天。尚伴有耳鳴和耳聾，常為一側(cè)性；耳鳴可呈隆隆機(jī)器聲或尖叫如蟬聲。耳鳴、耳聾在眩暈發(fā)作時(shí)加重，眩暈緩解后耳鳴消失，聽力恢復(fù)。
當(dāng)本病經(jīng)常發(fā)作時(shí)，耳聾可逐漸加重而難以恢復(fù)；耳鳴可間歇出現(xiàn)，也有經(jīng)久不停地日夜地吵鬧，影響睡眠。
本病發(fā)作時(shí)還常會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性服球震顫，多呈水平方向。
需要做哪些檢查？
1．耳鏡檢查鼓膜正常，聲導(dǎo)抗測(cè)試鼓室曲線正常，鐙骨肌聲反射閏與純音聽閾羞縮小。
2．顳骨×線片無異常，斷層片上偶顯前庭水管周圍氣化差，水管短而直。
3．前庭功能檢查：發(fā)作期可觀察到眼震。平衡功能異常。間歇期各種白發(fā)和誘發(fā)試驗(yàn)結(jié)果可能止常，多次復(fù)發(fā)者可能減退或喪失。
4．聽力檢查：呈感音性耳聾。
如何治療？
枸杞子15克，生地15克，何首烏15克，菊花10克，白蒺藜10克，天麻10克，鉤藤10克，夏枯草10克，珍珠母15克。
*兼氣虛，加黃芪20克，太子參15克；
*兼陽虛，加仙靈脾15克，肉桂6克；
*兼血虛，加當(dāng)歸10克，雞血藤20克；
*兼氣滯，加佛手10克，枳殼10克；
*兼血瘀，加丹參15克，雞血藤20克；
*兼血脂高，加炒萊菔子10克，決明子10克，何首烏10克；
*兼濕阻，加藿香10克，薏苡仁20克；
*失眠重者，加茯神15克，夜交藤15克；
*內(nèi)耳眩暈重者，加豬苓30克。
上藥先用清水浸泡半小時(shí)，煎煮2次，藥液對(duì)勻，分2次服，每日1劑。
有哪些單驗(yàn)方？
1．黨參15-30克，大棗10枚，陳皮3-5克，水煎，分2次服，每日1劑。
2．澤瀉、白術(shù)各60克，加水500毫升，煎至100毫升，口服，每日1劑。
3．仙鶴草60克，加水500毫升煎至250毫升，分2次服，連服3日。
特別提示
1，發(fā)作期應(yīng)臥床休息，選用高蛋白、高維生素、低脂肪及低鹽飲食，癥狀緩解后應(yīng)逐漸下床活動(dòng)，避免長期臥床，保持健康的情緒，不能急躁煩惱。
2．休息期間要減少噪音刺激，室內(nèi)光線應(yīng)暗淡，空氣流通清爽，室溫不宜過暖。
3．保證充足的睡眠十分重要，眩暈患者往往是在充足睡眠醒后癥狀減輕或消失。
4．不宜飲用茶水及咖啡等興奮性飲料，不宜食用過成食物。
5．本病僅僅是因?yàn)閮?nèi)耳功能障礙引起，雖然引起的癥狀可怕、痛苦，但它并不像腦出血、腦血栓那樣有危及生命的危險(xiǎn)。因此，得了眩暈癥以后，精神上不要緊張，不要過勞過累，積極配合醫(yī)生治療套收到較好的效果。
6．如患有腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退、糖代謝紊亂，或惠有扁桃體炎、闌尾炎、膽囊炎等病者，要注意治療原發(fā)病，消除或減少可能引起本病的因素。
7．如果眩暈發(fā)作頻繁、劇烈，綜合治療無效，耳嗚和聽力損失嚴(yán)重者，可考慮手術(shù)治療。
