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老中醫(yī)坐堂 皮膚科病診治絕招80 混合性結(jié)締組織病

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-03-20
混合性結(jié)締組織病
    混合性結(jié)締組織病是一種同時(shí)或不同時(shí)具有紅斑狼瘡、皮肌炎或多發(fā)性肌炎和硬皮病等混合表現(xiàn)的結(jié)締組織病。以雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、面部紅斑和手部腫脹為特征。女性發(fā)病較多,尤以年齡30歲左右常見(jiàn)。
    本病為自身免疫反應(yīng)引起,抗核糖核酸蛋白抗體幾乎100%陽(yáng)性,還可能與血液流變學(xué)和微循環(huán)障礙有關(guān)。
    有哪些癥狀?
    1.雷諾現(xiàn)象,手部腫脹、硬化,手指尖細(xì)或呈臘腸樣。
    2. 多發(fā)性關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,但關(guān)節(jié)畸形少見(jiàn)。
    3. 近端肌肉疼痛、壓痛,肌無(wú)力,面部蝶形紅斑或上眼瞼水腫性紫紅斑。
    4. 肺.心、肝、脾、食管等多系統(tǒng)受累,常見(jiàn)的有胸膜炎、間質(zhì)性肺炎、肺纖維化、心包炎、心肌炎、肝脾腫大,但腎臟受累極少見(jiàn)。
    如何治療?
    基本方一
    制川烏(先煎)9克,桂枝9克,當(dāng)歸9克,川芎9克,桃仁9克,桑枝30克,紅花9克,炙地龍9克,大棗15克,生甘草6克。
    *關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,加秦艽9克,續(xù)斷9克,桑寄牛15克;
    *指端麻木、發(fā)冷,加熟附子6克,澤蘭9克,丹參30克。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,早晚分服,每日1劑。
    外用藥:紅靈酒外搽,潰破者外用紫草油。
    用于混合性結(jié)締組織病寒凝血瘀型。
    基本方二
    熟地18克,鹿角片(先煎)12克,仙靈脾30克,鎖陽(yáng)9克,肉蓯蓉9克,桂枝9克,麻黃9克,秦艽9克,威靈仙9克,羌活9克,獨(dú)活9克,丹參30克,益母草15克。
    *陽(yáng)虛明顯,加熟附子9克,干姜9克;
    *關(guān)節(jié)疼痛劇烈,加獨(dú)活9克,秦艽9克;
    *便溏,加黨參15克,焦白術(shù)9克;
    *腰膝酸軟,加杜仲9克,狗脊9克;
    *月經(jīng)紊亂,加當(dāng)歸9克;
    *陽(yáng)痿遺精,加仙茅9克,金櫻子9克,陽(yáng)起石15克;
    *吞咽不利,加白芍15克,旋復(fù)花(包)10克。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,早晚分服,每日1劑。
    外用藥:肢端發(fā)涼、麻木,可用紅靈酒外搽。
    用于混合性結(jié)締組織病陽(yáng)虛血瘀型。
    基本方三
    生地30克,玄參9克,麥冬9克,白花蛇舌草30克,鹿銜草15克,六月雪30克,虎杖30克,生黃芪30克,丹參30克,雞血藤30克,炙地龍15克,烏稍蛇15克,生甘草6克。
    *發(fā)熱,加板藍(lán)根30克,生石膏30克,知母12克;
    *肝功能異常,加連翹9克,半枝蓮15克,平地木30克;
    *蛋白尿,加大薊根30克,薏苡仁根30克,玉米須15克:
    *盜汗,加生牡蠣30克,黃芪15克;
    *大便干結(jié),加全瓜蔞15克。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合均勻,早晚分服,每日1劑。
    外用藥:有潰瘍著,可用紅油膏或生肌玉紅膏等。
    用于混合性結(jié)締組織病陰虛血瘀型。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.黃藥子250克,加水煎煮至沸騰后再煎15分鐘,趁熱熏洗患處至皮膚潮紅能耐受為度,每日2次,15日為1個(gè)療程。
    2.制草烏15克,川椒15克,艾葉15克,桂枝15克,水煎取液,熏洗患處。
    3.當(dāng)歸30克,川芎30克,赤芍30克,丁香15克,川烏15克,草烏15克,肉桂12克,共研細(xì)末,用麻油適量調(diào)成膏狀裝瓶備用。用時(shí)取適量涂敷于患處皮膚,每日2次。
    特別提示
    1.注意休息,防止過(guò)度勞累,避免精神刺激。
    2.避免日曬,冬天注意保暖,防止受寒感冒,洗臉、洗衣服不用冷水,寒冷季節(jié)宜戴手套,保持室溫。
    3. 積極防治體內(nèi)其他感染,提倡晚婚,節(jié)制生育。
    4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),生活規(guī)律,適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng),增強(qiáng)身體抵抗力

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