金剛藤糖漿名 稱 | 金剛藤糖漿 | 組 成 | 金剛藤等。 | 功 用 | 清熱解毒,消腫散結(jié)。用于附件炎、附件炎性包塊、炎性不孕癥及婦科多種炎癥所致下腹疼痛、腰痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、白帶黃稠等癥。 | 劑 量 | 糖漿劑:100ml/瓶,l 5—20ml/次,3次/日。 |
舒爾陰 名 稱 | 舒爾陰 | 組 成 | 黃連、黃柏、苦.參、蛇床子、白芷等。 | 功 用 | 清熱解毒,祛風除濕,殺蟲止癢,消腫止痛。適用于瘙癢性皮膚病(丘疹性等麻疹、急性亞急性濕疹、夏季皮炎、膿疤瘡、皮膚及生殖器念珠茵感染)及淋病治療,以及霉菌性、滴蟲性、細菌性及老年性陰道炎。亦可供男女陰部潔凈衛(wèi)生使用。 | 劑 量 | 洗液:200ml/瓶。0皮膚病:對皮損糜爛滲液者,取本品用溫開水稀釋成10倍濕敷患處;對皮損于性者,用原洗液直接涂搽患處,2—4次/日,3日為1療程。⑦婦科疾?。?0—30ml/次,加溫開水稀釋至 200一300ml,裝入沖洗器中沖洗陰道,留置5分鐘,也可用帶線藥棉浸藥液塞入陰道,1次/日,連用7日為1療程?!?/td> | 注 意 | 治療期間禁止性生活,內(nèi)褲、床單燙洗。 |
田七癰經(jīng)散名 稱 | 田七癰經(jīng)散 | 組 成 | 蒲黃、五靈脂、三七、延胡索、川芎、小茴香、木香、冰片。 | 功 用 | 活血化閼,行氣散寒,止痛。用于各型痛經(jīng)。 | 劑 量 | 散劑:2g/瓶;膠囊:o.3g/粒。0輕、中度痛經(jīng):經(jīng)前 3—5日開始服用或痛經(jīng)發(fā)作時服至月經(jīng)來潮后1—2日,散劑1—2g/次,膠囊3—6粒/次,2—3次/日。①重度痛經(jīng):平時即服用散劑1—2g,膠囊3 —6粒/次,2—3次/日,服至經(jīng)前3—5日,以后2g/次,2—3次/g。 | 注 意 | 孕婦忌服。 |
桂枝茯苓丸 名 稱 | 桂枝茯苓丸 | 組 成 | 桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、白芍等。 | 功 用 | 活血化瘀,消除頹塊。用于婦人有痞塊、孕后漏下不止、胎動不安,或血癌經(jīng)閉、行經(jīng)腹痛、產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者。本品主要用于細科疾病,也可用于心血管疾病和慢性腰痛等其他疾病。 | 劑 量 | 蜜丸:6g/粒,l粒/次.1—2次/日;①濃縮丸:0.22g/粒,6粒/次,2次/日。 | 注 意 | 孕婦應慎用。 |
曰舒安名 稱 | 曰舒安 | 組 成 | 龍膽草、連翅、苦參、五倍子等。 | 功 用 | 清熱解毒,活血化瘀,舒經(jīng)通絡,消腫止痛,利濕止癢,除臭殺蟲。用于外陰瘤癢、帶下黃臭、陰囊濕疹、辜丸脹痛、肛裂、痔痛等癥。 | 劑 量 | 外洗劑:150ml/瓶。振格后以本品適量用l0倍溫開水稀釋后擦洗患處,重癥患者獷直接用藥液涂擦患處。日常清洗陰部可用50倍溫開水稀釋后坐浴。 |
潔爾陰洗液名 稱 | 潔爾陰洗液 | 組 成 | 蛇床子、黃柏、苦參、蒼術(shù)。 | 功 用 | 清熱解毒,除濕,殺蟲,止癢。用于淋菌性、細菌性、霉菌性、滴蟲性老年性陰道炎及痞癢癥,也可用于濕疹、體癬、神經(jīng)性皮炎、腳氣。 | 劑 量 | 洗劑:100m1/瓶,外洗外搽。 |
痛經(jīng)靈沖劑 名 稱 | 痛經(jīng)靈沖劑 | 組 成 | 丹參、延胡索、香附、桂枝、月季花等。 | 功 用 | 活血化瘀,理氣溫經(jīng),解痙止痛。專用于因寒凝血滯、氣虛血閼引起的原發(fā)性痛經(jīng)。 | 劑 量 | 沖劑:月經(jīng)來潮前5日開始隔日服用,1—2包/次,開水沖服,2次/日。經(jīng)期開始后連服2日或遵醫(yī)囑。2—3個月經(jīng)周期為1療程。 | 注 意 | 本品專用于原發(fā)性痛經(jīng),對盆腔器官有明顯異常者,不列為治療對象。服藥時忌生、冷食物。 |
婦寧康 名 稱 | 婦寧康 | 組 成 | 人參、當歸、山茱萸、菟絲子、五味子。 | 功 用 | 補腎助陽,調(diào)理沖任,益氣養(yǎng)血,安神解郁。用于婦女更年期綜合征及月經(jīng)不調(diào)、陰道干澀、精神抑郁不安、動脈硬化等癥。 | 劑 量 | 片劑:0.3g/片,口服,6—8片/次,3次/日。 |
更年女寶片 名 稱 | 更年女寶片 | 組 成 | 刺五加、赤芍、當歸、丹皮。 | 功 用 | 補腎益脾,補肝益血,涼血活血。用于婦女血癆、面容不潤、精神萎靡、周身困倦、乏力少氣、陶悶煩躁、發(fā)熱多汗、口干舌燥、腰膝酸軟、食欲不振等癥?,F(xiàn)臨床多用于更年期綜合征、輸卵管結(jié)核、子宮內(nèi)膜結(jié)核見有上述表現(xiàn)者。 | 劑 量 | 片劑:O.5g/片,內(nèi)服,4片/次,2—3次/日。 | 注 意 | 忌食生冷及辛辣油膩之品。 |
乳核內(nèi)消液 名 稱 | 乳核內(nèi)消液 | 組 成 | 浙貝母、當歸、赤芍、漏蘆、茜草、柴胡、橘核、夏枯草、郁金、絲瓜絡、甘草、香附。 | 功 用 | 疏肝活血、軟堅散結(jié)。用于氣滯痰凝所致的乳疬、經(jīng)行乳脹、月經(jīng)不調(diào)、量少色紫成塊、情志抑郁、心煩易怒等癥?,F(xiàn)多用于乳腺增生癥見有上述表現(xiàn)者。 | 劑 量 | 口服液:100ml/瓶,內(nèi)服,l0mI/次,2—3次/日。 | 注 意 | 忌惱怒,心情應舒暢。 |
乳癖消 名 稱 | 乳癖消 | 組 成 | 昆布、海藻、夏枯草、鹿角、蒲公英、雞血藤、三七、玄參、紅花、丹皮、赤芍、漏蘆、天花粉。 | 功 用 | 清熱,解毒,活血,消癰,軟堅散結(jié),止痛。用于乳癖(乳疬、乳核)和乳癰初起等癥?,F(xiàn)代多用于乳腺增生、乳腺良性腫瘤、急性乳腺炎等。 | 劑 量 | 片劑:100片/瓶,口服,5—6片/次,3次/日。 | 注 意 | 忌氣郁發(fā)怒。孕婦慎服。 |
利夫康樂 名 稱 | 利夫康樂 | 組 成 | 苦參、黃柏、蛇床子、黃連、白鮮皮、土茯苓、鴉膽子等。 | 功 用 | 清熱解毒,燥濕殺蟲,祛風止癢,去腐生肌,消扶止痛,活血涼血。用于治療婦女霉菌、滴蟲、真菌、淋病性及老年性陰道炎、外陰炎、宮頸糜爛、男女陰部癌癢、濕疹、體癬、股癬、手足癬、神經(jīng)性皮炎及臨床常見的不明原因引起的皮膚瘤癢癥。 | 劑 量 | 外用溶液:采用組合式包裝,由藥液瓶、稀釋瓶及陰道沖洗管、噴霧頭組成。依據(jù)病情,將原藥液或稀釋液涂敷患處,每次保持3分鐘以上,2次/日,7日為1療程。皮膚病患者可用噴頭。婦女采用陰道沖洗或坐浴5分鐘,1—2次/日,7日為1療程。 |
康婦消炎拴 名 稱 | 康婦消炎拴 | 組 成 | 苦參、地丁、紫草、穿心蓮等。 | 功 用 | 清熱解毒,殺蟲利濕,軟堅散結(jié),化閼止痛。對盆腔炎、炎性包塊、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、尿路感染等急慢性炎癥均有顯著療效。對由盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎引起的不孕癥療效顯著。對腎炎、闌尾炎、前列腺炎、痔瘡亦有一定療效。 | 劑 量 | 栓劑:直腸給藥,l一2枚/日,便后洗凈肛門,用食指套上膠質(zhì)套送入直腸7—15cm處,7日為l療程。對陰道炎、子宮內(nèi)膜炎患者可陰道給藥。 |
婦科萬應膏名 稱 | 婦科萬應膏 | 組 成 | 當歸、川芎、蘇木、紅花等。 | 功 用 | 調(diào)經(jīng)活血,消炎止痛。用于各類盆腔炎引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、小腹疼痛。 | 劑 量 | 橡皮膏:每張5×7cm z、17×locm 2,貼敷,1—2日更換1次。 |
金雞沖劑 名 稱 | 金雞沖劑 | 組 成 | 金櫻根、雞血藤、功勞木、千斤拔、穿心蓮、兩面針。 | 功 用 | 通絡活血。用于附件炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。 | 劑 量 | 沖劑:10g/包,20包/盒,口服,10g/次,3次/日。 |
婦炎康名 稱 | 婦炎康 | 組 成 | 當歸、莪術(shù)、土茯苓、玄胡索、川楝子、黃柏、丹參。 | 功 用 | 活血化瘀,軟堅散結(jié),消炎止痛。用于慢性附件炎、慢性盆腔炎、陰道炎、尿路感染等。 | 劑 量 | 丸劑:10g/粒,10粒/盒,口服,1丸/次,2—3次/日。 |
婦炎平膠囊名 稱 | 婦炎平膠囊 | 組 成 | 蛇床子、苦參、苦木、冰片、薄荷腦等。 | 功 用 | 清熱解毒,燥濕止帶,殺蟲止癢。用于濕熱帶下,色黃如膿、氣味臭穢,或有陰癢?,F(xiàn)代常用于滴蟲、霉菌、細菌引起的陰道炎、宮頸炎、外陰炎等。 | 劑 量 | 膠囊劑:0.28g/粒,12粒/瓶。外用,納入陰道內(nèi),1—2粒/次。外陰炎可將藥粉撤涂患處,1次/日,于睡前用藥,連續(xù)用藥7—9日為1療程。 | 注 意 | 孕婦慎用,月經(jīng)期及經(jīng)凈3天內(nèi)停用。 |
婦樂沖劑名 稱 | 婦樂沖劑 | 組 成 | 紅藤、忍冬藤、川楝子、延胡索等。 | 功 用 | 清熱涼血,活血化閼,消腫止痛。用于盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎等引起的帶下腹痛。 | 劑 量 | 沖服劑:6g/包,1—2包/次,2次/日,開水沖服。 | 注 意 | 孕婦慎用。 |
抗宮炎片名 稱 | 抗宮炎片 | 組 成 | 廣東紫珠、烏藥等。 | 功 用 | 止血化瘀,消炎。用于白帶增多、慢性宮頸炎、子宮糜爛出血。 | 劑 量 | 片劑:o.25g/片,100片/瓶,飯前口服,6片/次,3次/日。 | 注 意 | 孕婦慎服 |
生化湯(丸、顆粒劑、口服液) 名 稱 | 生化湯(丸、顆粒劑、口服液) | 組 成 | 當歸、川尊、桃仁、炮姜、甘草。 | 功 用 | 養(yǎng)血化瘀,祛換生新。為產(chǎn)后營血內(nèi)虛、寒凝癌滯胞宮的常用方。主要用于產(chǎn)后惡露不行、小腹疼痛等癥。運用本方的基本指征是:婦人產(chǎn)后、小腹疼痛、惡露不暢成惡露不絕.或瘕痞塊,或白帶增多,舌苔出滑、脈沉緊等?,F(xiàn)代多用于產(chǎn)后子宮復舊不良、宮縮痛、胎盤殘留、產(chǎn)褥熱、子倍內(nèi)膜炎等。 | 劑 量 | 大蜜丸:9g/丸,l九/次,3次/日;⑦顆粒劑:15g/袋,15g/次,3次/日;⑦口服液:20m1/支,20m1/次,2—3次/日。 |
生乳汁 名 稱 | 生乳汁 | 組 成 | 當歸、熟地貨、玄參、穿山甲(醋制)、知母、炙黃芪、黨參、麥冬、赤沙糖。 | 功 用 | 補氣和血,滋陰,通絡下乳。用于氣血不足、悶郁結(jié)滯之乳腺閉塞、奶汁不通、短少、稀簿、乳房柔軟無脹感、面色無華、神疲食少等癥。 | 劑 量 | 糖漿劑:系棕紅色液體,200m1/瓶,內(nèi)服,100m1/次,2次/日。 | 注 意 | 忌氣惱,寒涼。忌食辛辣食物。 | 涌泉散名 稱 | 涌泉散 | 組 成 | 當歸、穿山甲、王不留行、黃芪、川芎。 | 功 用 | 養(yǎng)血,活血,補汽,催乳。用于氣血壅滯、化乳受阻的產(chǎn)后乳汁不通或量少,乳房硬痛拒按,胸悶暖氣,少腹脹滿等癥。 | 劑 量 | 散劑;3g/袋,3g/次,3次/日,溫黃酒溫開水沖服。若服后吃豬蹄湯更效. | 注 意 | 本品不宜常服。氣血虛弱者不宜選用本方。 |
下乳涌泉散 名 稱 | 下乳涌泉散 | 組 成 | 王不留行(炒)、麥芽、漏蘆、通草、穿山甲(燙)、當歸、白芍、桔梗、川芎、地黃、白芷、天花粉、柴胡、甘草。 | 功 用 | 養(yǎng)血活血,疏肝解郁,通絡下乳。用于產(chǎn)后或哺乳期因肝郁氣滯,乳汁運行受阻所致的乳汁分泌少或全無,并見兩乳脹硬而痛,胸悶脅脹,情志抑郁不樂,食欲不振等癥者。 | 劑 量 | 散劑:31.25g/袋,1袋/次,水煎2次。照液混合后,分2次服。 | 注 意 | 總氣惱寒涼。忌食車辣之物。 |
新生化沖劑名 稱 | 新生化沖劑 | 組 成 | 益母草、紅花等。 | 功 用 | 活血祛瘀,溫經(jīng)止痛。用于產(chǎn)后及人工流產(chǎn)后惡露不行,少腹疼痛,也可用于上環(huán)后引起的陰道流血、月經(jīng)過多。 | 劑 量 | 沖服劑:12g/包,相當于原藥材18g,12g/次,2—3次/日。開水沖服 | 益母草膏名 稱 | 益母草膏 | 組 成 | 益母草、紅糖。 | 功 用 | 活血化瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)不暢、行經(jīng)腹痛、經(jīng)血量少甚至經(jīng)閉,以及產(chǎn)后子宮復舊不全、癡血腹痛、惡露不盡等癥。本品為化旗兼養(yǎng)血之劑,可使產(chǎn)后子甘回縮復位。 | 劑 量 | 膏滋劑:250g/瓶,l 0g/次,1—2次/日,溫開水調(diào)服。 | 注 意 | 孕婦禁用。崩漏經(jīng)多而無瘀滯、血虛無瘀及瞳孔散大者不宜用。 | 愈帶丸名 稱 | 愈帶丸 | 組 成 | 白芍、炒蒲黃、雞冠花、當歸、芍藥花、熟地黃、艾葉炭、棕櫚炭、百草霜、香附(醋制)、木香、懷牛膝、于姜(微炒)、官佳(炒焦)、炙甘草、知母、黃柏。 | 功 用 | 補氣血,散寒濕,止帶下。用于因氣血虧虛、寒濕化熱或濕熱錯雜所致的帶下病,癥見月經(jīng)后錯、量少,或崩中漏下、淋漓不斷,或帶下色黃白、量多,且見腹痛、腰酸、面色黃白、精神萎靡等?,F(xiàn)代多用于子宮頸癌、慢性宮頸炎、慢性盆腔炎見有上述表現(xiàn)者。 | 劑 量 | 水丸劑:每100粒重6g,內(nèi)服,6g/次,2次/日。 | 注 意 | 黃帶純屬濕熱下注者慎用,以帶下黃白相兼者為宜。孕婦忌服。忌食生冷油膩。 |
產(chǎn)泰名 稱 | 產(chǎn)泰 | 組 成 | 黃芪、川芎、何首烏、當歸、炮姜等。 | 功 用 | 補虛扶正,化閼生新,益氣養(yǎng)血,潤燥生津,固表斂汗,促進子宮修復及產(chǎn)婦生理功能恢復。用于分娩、人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、引產(chǎn)后子宮復舊不良,體虛乏力、惡露量多,惡露不盡、褥汗過多,大便燥結(jié)等癥。對婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥也有一定療效。 | 劑 量 | 合劑:360ml/盒,為一個療程服藥量;或120ml/盒,3盒為一個療程服用量。20ml/次,3次/日,溫開水送服。 | 注 意 | 產(chǎn)后4小時即可服用。孕婦忌服。 |
安胎丸名 稱 | 安胎丸 | 組 成 | 當歸、白芍、白術(shù)、黃芩、川芎。 | 功 用 | 補血益氣,清熱安胎。用于妊娠胎動不安、頭暈目眩等癥。現(xiàn)代多用于先兆流產(chǎn)、妊娠貧血等。 | 劑 量 | 丸劑:7.8g/丸,l丸/次,2次/日,空腹溫開水送服。 | 注 意 | 脾虛有濕,大便搪薄者慎用。 |
保胎無憂片(散)名 稱 | 保胎無憂片(散) | 組 成 | 艾葉、荊芥炭、當歸、川芎、菟絲子、厚樸、幟殼、白芍、黃芪、川貝母、羌活、炙甘草。 | 功 用 | 理氣養(yǎng)血,安胎。多用于妊娠嘔吐、外傷胎動不安、胞衣不下等癥?,F(xiàn)代多用于先兆流產(chǎn)、胎盤滯留等。 | 劑 量 | 片劑:4—6片/次,2—3次/日;①散劑:5g/包,5g/次,3次/日。溫開水或鮮姜湯送服。 | 注 意 | 忌寒冷、惱怒。忌食魚類。產(chǎn)婦忌服。 |
調(diào)經(jīng)白帶丸名 稱 | 調(diào)經(jīng)白帶丸 | 組 成 | 牡蠣、瞿麥、芡實、鱉甲、豆腐巴、白蓮、黨參、龍骨。 | 功 用 | 健脾益氣、除濕澀帶,調(diào)經(jīng)固崩。主要用于脾虛濕盛之帶下,氣不攝血之崩漏等病。癥見帶下色白或淡黃、如涕如唾、綿綿不斷、無臭氣并見面色眺白或萎黃,四肢乏力,精神疲倦,納少便塘,或陰道出血淋漓不斷等?,F(xiàn)代多用于慢性盆腔炎、附件炎、功能性子宮出血見有上述癥狀者。 | 劑 量 | 糊丸:內(nèi)服,9g/次,1次/日。 | 注 意 | 忌刺激食物。 |
威蠢孕康液 名 稱 | 威蠢孕康液 | 組 成 | 阿膠、黃芪、當歸、杜仲、黨參、續(xù)斷、補骨脂、益智仁等。 | 功 用 | 益氣健碑,補腎益精,養(yǎng)血滋陰,和胃安胎。用于腎虛型和氣血虛型先兆流產(chǎn)。 | 劑 量 | 口服液:200ml/瓶,早、中、晚空腹服,20m1/次,3次/日,2周為l療程。 | 注 意 | 忌食辛辣,刺激性食物,避免劇烈運動及體力勞動。 |
婦科白帶丸名 稱 | 婦科白帶丸 | 組 成 | 茯苓、苡仁、杜仲、續(xù)斷(酒炒)、淮山、天花粉、芡實、粉萆磷、煅龍骨、煅牡蠣、肉豆蔻衣、葛根、椿皮、煅赤石脂、青黛。 | 功 用 | 健脾益腎,清熱利濕,收澀止帶。用于脾虛濕盛、腎虛不固所致的帶下、腹瀉等癥,見有帶下如涕、經(jīng)久不愈,或瀉下稀搪,或遺精滑泄,舌淡苔白脈細濡者?,F(xiàn)代用于慢性盆腔炎、慢性腸炎有上述癥狀者。 | 劑 量 | 水丸劑:每50粒重3g,內(nèi)服,3g/次,3次/日。 | 注 意 | 忌生冷寒涼之品。 |
治帶片 名 稱 | 治帶片 | 組 成 | 金櫻子、墓頭回、苦參、蒼術(shù)、知母、黃柏、芡實。 | 功 用 | 清熱燥濕,固澀止帶。用于濕熱下注所致的赤白帶下、遺精、痢疾等病,癥見帶下黃白、陰癢,或遺精滑泄、腰膝酸軟,或下痢腹痛、臭穢等?,F(xiàn)代常用于滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎及阿米巴痢疾、細菌性痢疾有上述見癥者。 | 劑 量 | 糖衣片:o.25g/片,內(nèi)服,5片/次,3次/日。 | 注 意 | 脾胃虛寒、陽衰精冷者不宜服。忌辛辣食物。 |
健婦丸名 稱 | 健婦丸 | 組 成 | 海狗腎、鹿胎、山茱萸、龍骨、當歸、白術(shù)、韭菜子、桑寄生、茯苓、鹿角霜、桃仁。 | 功 用 | 補血養(yǎng)血,活血化閼,調(diào)經(jīng)止帶,健脾益腎。用于赤白帶下、血崩血漏、官冷不孕、月經(jīng)不調(diào)、面黃肌瘦、腰酸腿軟、心悸眼花、失眠多夢、自汗盜汗、食欲不振。 | 劑 量 | 丸劑:24粒/盒,2—4粒/次,3次/日,開水送服。 | 注 意 | 孕婦禁服。服藥期間不能食蘿、蕹菜及腥、冷食物。 | 干金止帶丸名 稱 | 干金止帶丸 | 組 成 | 雞冠花、椿皮(炒)、香附(醋制)、當歸、川芎、黨參、白術(shù)(炒)、白芍、木香、砂仁、小茴香(鹽炒)、延胡索(醋制)、杜仲(鹽炒)、續(xù)斷、補骨脂(鹽炒)、燃牡蠣、青黛。 | 功 用 | 補虛止帶,和血調(diào)經(jīng)。用于赤白帶下、月經(jīng)不調(diào)、腰酸脹痛。 | 劑 量 | 水丸劑:每3g約50粒,內(nèi)服,6—9g/次,2—3次/日。 |
調(diào)經(jīng)益母丸名 稱 | 調(diào)經(jīng)益母丸 | 組 成 | 冰糖草、益母草、丹參。 | 功 用 | 清熱散瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉不行,經(jīng)期腹痛,白帶多,產(chǎn)后惡露不行,子宮收縮不良等癥?,F(xiàn)代多用于慢性盆腔炎、附件炎、子宮炎癥性出血、子宮發(fā)育不良等。 | 劑 量 | 丸劑:o.075g/丸,20一30粒/次,3次/日;①片劑:每片含生藥2.4g,5—8片/次,2—3次/日。溫開水或黃酒送服。 | 注 意 | 本品適宜于氣血瘋滯之實證,或兼跟而化熱的實證。故凡氣虛虧損之虛證則不宜用,孕婦忌用。 |
艾附暖宮丸名 稱 | 艾附暖宮丸 | 組 成 | 香附(醋制)、艾葉炭、當歸、吳茱萸(制)、川芎、炒白芍、炙黃芪、續(xù)斷、熟地黃、肉桂。 | 功 用 | 暖子宮,理氣血,調(diào)月經(jīng)。為調(diào)經(jīng)種子之常用藥,主要用于寒凝血癌之痛經(jīng)、月經(jīng)后期及富寒不孕等病癥。 | 劑 量 | 大蜜丸:9g/丸,9g/次,2—3次/日,溫開水送服。 | 注 意 | 實熱證禁用。 |
當歸膏名 稱 | 當歸膏 | 組 成 | 當歸、生地黃、川芎、白芍。 | 功 用 | 調(diào)經(jīng)補血。用于體虛血虛、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛、崩漏等癥。 | 劑 量 | 膏滋劑:250g、400g/瓶,口服,15g/次,2次/日。 |
丹梔逍遙丸(加味道遙九)名 稱 | 丹梔逍遙丸(加味道遙九) | 組 成 | 醋柴胡、白芍、當歸、茯苓、炒白術(shù)、牡丹皮、炙甘草、梔子、薄荷。 | 功 用 | 疏肝清熱,理血調(diào)經(jīng)。用于肝郁不舒之胸脅脹痛、煩躁易怒、頭暈目眩、口燥咽干、午后煩熱及婦女月經(jīng)不調(diào)屬肝郁化熱者?,F(xiàn)代常用于視神經(jīng)萎縮、中心性視網(wǎng)膜炎、無黃疸肝炎、急性胃炎等見有上述表現(xiàn)者。 | 劑 量 | 蜜丸:10g/丸,l丸/次。1—2次/日;①散劑:9g/袋,6—98/次,2次/日。溫開水送服。 | 注 意 | 虛寒證忌服。 |
婦科十味片名 稱 | 婦科十味片 | 組 成 | 香附、當歸、大棗、熟地黃、赤芍、延胡索、白術(shù)、川芎、白芍、甘草。 | 功 用 | 理氣,活血,調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)。癥見少腹脹痛、痛牽兩脅、行經(jīng)不暢等。 | 劑 量 | 片劑:O.3g/片,l00片/瓶,口服,4片/次,3次/日。 |
九制香附丸名 稱 | 九制香附丸 | 組 成 | 香附、生姜、萊菔子、艾葉、丹參、益智仁、小茴香、六神曲。 | 功 用 | 理血調(diào)經(jīng),行氣止痛。用于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、帶下、胸悶脹痛、小腹疼痛等癥。 | 劑 量 | 丸劑:60g/包,口服,9g/次,2次/日。 |
婦寧丸名 稱 | 婦寧丸 | 組 成 | 益母草、黨參、阿膠、生地黃、當歸、熟地黃、陳皮、烏藥、白芍、川芎、白術(shù)、琥璃、香附、茯苓、木香、紫蘇葉、砂仁、黃芩。 | 功 用 | 養(yǎng)血調(diào)經(jīng),順氣通郁。用于月經(jīng)不調(diào)、腰腹疼痛、赤白帶下,精神倦怠,飲食減少?,F(xiàn)代多用于功能性子宮出血、女性生殖器炎癥。 | 劑 量 | 丸劑:9g/九,口服,1丸/次,2次/日。 | 注 意 | 孕婦懼服。 | 婦科干金片名 稱 | 婦科干金片 | 組 成 | 千斤拔、金櫻子根、黨參、當歸等。 | 功 用 | 補血,補氣,消炎,祛濕,強腰通絡。用于婦女急慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、白帶多等病癥。 | 劑 量 | 片劑:o.32g/片,l00片/盒,6片/次,3次/日,溫開水送服。 |
鐵笛丸名 稱 | 鐵笛丸 | 組 成 | 訶子肉、麥門冬、瓜萎皮、茯苓、玄參、浙貝母、甘草、桔梗、鳳凰衣、青果。 | 功 用 | 潤肺利咽,生津止渴,開音化痰。多用于肺熱傷津所致的喉暗、咽喉腫痛等癥,癥見聲音嘶啞、咽干、咽喉腫痛、口渴等?,F(xiàn)代常用于急性喉炎、慢性咽炎等有上述表現(xiàn)者。 | 劑 量 | 蜜丸劑:3g/九,口服(含服),1丸/次,3次/日。 | 注 意 | 忌食辛辣之物。 | 寧坤丸名 稱 | 寧坤丸 | 組 成 | 益母草浸膏、熟地黃、生地黃、白芍、川芎、茯苓、沉香、香附、當歸、烏藥、白術(shù)、陳皮、炒黃芩、木香、紫蘇葉、琥珀、阿膠、砂仁、牛膝、黨參、甘草。 | 功 用 | 補氣血,調(diào)月經(jīng)。用于月經(jīng)不調(diào)、胎前產(chǎn)后氣血兩虧的病癥。 | 劑 量 | 大蜜丸:9g/粒,98/次,2次/日,溫開水送服。 | 注 意 | 體實發(fā)熱者慎用。 |
八珍益母丸(膏、片) 名 稱 | 八珍益母丸(膏、片) | 組 成 | 益母草、當歸、熟地黃、黨參、白術(shù)(炒)、茯苓、白芍(酒炒)、川芎、炙甘草。 | 功 用 | 補氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)。用于婦女氣血兩虛所致的月經(jīng)后期、行經(jīng)或經(jīng)后腹痛、經(jīng)色淡、經(jīng)量少、面色恍白或萎黃、食欲不振、氣短心悸、頭暈眼花。 | 劑 量 | 蜜丸:9g/丸,9g/次,3次/日;⑦片劑:片心重o.3g,2—3片/次,2次/日;③膏劑:100g/瓶,10g/次,2次/日,溫黃酒沖服。 | 注 意 | 忌惱怒,忌食生冷食物、寒涼藥物。 |
逍遙丸名 稱 | 逍遙丸 | 組 成 | 柴胡、當歸、白術(shù)、茯苓、炙谷草、薄荷、生姜、白芍。 | 功 用 | 疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁、血虛、脾弱所引起的脅痛、郁證、低熱、乳癖、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)眼病等。癥見兩脅作痛、低熱時冷、頭痛目眩、口燥咽干、神疲食少,或月經(jīng)不調(diào)、乳房作脹等?,F(xiàn)代多用于慢性肝炎、乳腺增生、婦女更年期綜合征、神經(jīng)官能癥、功能性低熱等。 | 劑 量 | 丸劑:120g/瓶,口服,6—9g/次,1—2次/日。 | 注 意 | 忌辛辣、生冷食物,孕婦忌服 |
烏雞白風丸名 稱 | 烏雞白風丸 | 組 成 | 烏骨雞、鹿角膠、制鱉甲、煅牡蠣、熟地黃、桑螵峭、人參、黃芪、當歸、白芍、生地黃、香附、天冬、甘草、川芎、銀柴胡、丹參、山藥、芡實、鹿角霜。 | 功 用 | 補氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止帶。用于氣血兩虛之身體衰弱、腰膝酸軟、月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下等癥。現(xiàn)代多用于婦女更年期綜合征,少女青春期經(jīng)期紊亂,功能性子宮出血,卵巢功能低下,慢性盆腔炎、附件炎,女子不孕,念珠菌陰道炎等。亦可用于男子性功能衰退。 | 劑 量 | 丸劑:9g/丸,1丸/次,2次/日,溫開水或溫黃酒送服。未成年女子可酌減半。 | 注 意 | 實證慎用,孕婦忌服。 |
定坤丹(定坤丸)名 稱 | 定坤丹(定坤丸) | 組 成 | 西洋參、鹿茸、白芍、生地黃、阿膠、熟地黃、當歸、白術(shù)、黃芪、山茱萸、枸杞、黃芩、牡丹皮、延胡索、香附、艾葉炭等26味藥。 | 功 用 | 滋補氣血,調(diào)經(jīng)解郁,止痛。用于月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛、崩漏下血、赤白帶下、貧血衰弱、血暈血脫、產(chǎn)后諸虛、骨蒸潮熱。為益氣養(yǎng)血、寒熱并用的調(diào)經(jīng)劑,多用于氣血兩虛,兼有郁滯的月經(jīng)不調(diào)、不孕癥等。現(xiàn)代多用于功能性子宮出血、青春期或更年期子宮出血見有上述癥狀者。 | 劑 量 | 丸劑:9g、12g/九,o.5—1丸/次,2次/日,溫開水或黃酒送服。 | 注 意 | 忌食生冷油膩等刺激性食物,傷風感冒停服。非氣血不足而夾痰滯者忌用。孕婦忌用。 |
四物益母丸名 稱 | 四物益母丸 | 組 成 | 熟地、當歸(酒炒)、益母草浸膏、川芎、白芍(麩炒)。 | 功 用 | 補血調(diào)經(jīng),去閼生新。用于月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)閉不行,經(jīng)來腹痛,產(chǎn)婦惡露淋漓不凈,小腹疼痛等癥。 | 劑 量 | 小蜜丸:30g、60g、125g/瓶,9g/次,2次/日,飯前服用。 | 注 意 | 忌食酸辣食物。孕婦忌服。 |
溫經(jīng)合劑(十二溫經(jīng)丸)名 稱 | 溫經(jīng)合劑(十二溫經(jīng)丸) | 組 成 | 麥冬、法半夏、當歸、川芍、吳茱萸、桂枝、白芍、黨參、牡丹皮、阿膠珠、炙甘草、生姜。 | 功 用 | 溫經(jīng)養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng)。主要用于沖任虛寒、寒凝血癌而引起的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛、經(jīng)閉不孕等癥。 | 劑 量 | 合劑:100m1/瓶,lo一20ml/次,3次/日,用時搖勻;⑦水丸劑:9g/袋,6—9g/次,2次/日。 | 注 意 | 防止受涼,忌生冷。 |
白帶片名 稱 | 白帶片 | 組 成 | 白術(shù)、車前仁澤瀉、茯苓、椿根皮。 | 功 用 | 健脾益氣,滲濕止帶。用于脾虛運化失常、帶脈約束無力、水濕下流所致的帶下病。癥見帶下粘稠,色白或黃、綿綿不斷、時多時少及小腹重墜、腰酸困重、腹脹便溏等。 | 劑 量 | 糖衣片:0.2g/片,相當于生藥0.67g。3—4片/次,2—3次/日,溫開水送服。 | 注 意 | 忌食生冷油膩。 |
婦科白帶膏(片)名 稱 | 婦科白帶膏(片) | 組 成 | 淮山、白術(shù)(炒)、白芍、荊芥、陳皮、車前子(炒)、蒼術(shù)、黨參、甘草、柴胡。 | 功 用 | 健脾祛濕,理氣舒肝。用于脾虛不運、肝氣郁滯、濕濁流注于下所致的帶下病,癥見帶下色白如涕、面色無華、下肢浮腫,或胸脅隱痛、腹?jié)M腸鳴,或大便溏稀、腸鳴多氣等?,F(xiàn)代多用于慢性宮頸炎、慢性盆腔炎及慢性肝炎和腸功能紊亂而見有上述表現(xiàn)者。 | 劑 量 | 煎膏劑:120g/瓶,1湯匙/次,2次/日;①糖衣片:o.3g/片,4—5片/次,2次/日。溫開水沖服或送服。 | 調(diào)經(jīng)丸名 稱 | 調(diào)經(jīng)丸 | 組 成 | 麥門冬、制半夏、阿膠(蛤粉炒)、熟地黃、延胡索、香附、沒藥、益母草、艾葉炭、續(xù)斷、黃芩、吳茱萸、牡丹皮(酒炒)、酒白芍、制川芎、肉佳、當歸、炙甘草等。 | 功 用 | 溫經(jīng)止痛,調(diào)補氣血。用于氣血凝滯、子宮寒冷和素體氣血不足所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)前暈嘔、行經(jīng)腹痛、喜溫喜按、月經(jīng)量少色淡或夾有血塊、面白肢冷等癥。 | 劑 量 | 蜜丸劑:7.5g/丸,l一2丸/次,1—2次/日,溫開水送服。 | 注 意 | 感冒發(fā)熱時勿服。孕婦禁服。勿食生冷食物,避免受寒。 | 婦科止帶片名 稱 | 婦科止帶片 | 組 成 | 椿皮、黃相、淮山、茯苓、龜膠、阿膠、五味子。 | 功 用 | 清熱燥濕,止帶。用于濕熱帶下、陰癢等病,癥見帶下赤白,或黃白如膿,粘稠有味,或陰部瘙癢、疼痛、舌苔薄黃、脈搏多滑等。現(xiàn)代多用于子宮內(nèi)膜炎、陰道炎、子宮頸炎、女陰炎、滴蟲性陰道炎、糖尿病等有上述見癥者。 | 劑 量 | 片劑:o.25g/片,5片/次,3次/日,飯后溫開水送服。 | 注 意 | 忌食辛辣、海味。 |
調(diào)經(jīng)活血片名 稱 | 調(diào)經(jīng)活血片 | 組 成 | 菟絲子、雞血藤、澤蘭、香附、丹參、當歸、熟地黃、赤芍、紅花、烏藥、白術(shù)、木香、川芎、延胡索、吳茱萸等。 | 功 用 | 舒肝解郁,行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛。用于月經(jīng)不調(diào)、超前落后、經(jīng)來腹痛、閉經(jīng)等癥。 | 劑 量 | 片劑:o.35g/片,5片/次,3次/日,溫開水送服。小腹不溫兼寒者,姜湯水送下。 |
婦科調(diào)經(jīng)片名 稱 | 婦科調(diào)經(jīng)片 | 組 成 | 當歸、黨參、益母草、大紅袍、川芎、香附、澤蘭葉。 | 功 用 | 益氣養(yǎng)血,活血祛瘀,調(diào)經(jīng)止血。用于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等癥。 | 劑 量 | 片劑:o.3g/片,內(nèi)服,4片/次,3次/日。 |
婦科中醫(yī)臨床秘傳實用方
少腹逐瘀湯在婦科臨床中應用實癥 藥方分析如下 藥方組成 神應驗方傳 當歸 9克 靈脂 6克 赤藥 6克 蒲黃(生) 9克 川芎 6克 茴香 7粒 元胡 3克 干姜(炒) 三片 沒藥 6克 官桂 3克 本方以當歸、赤芍、川芎為主藥,活血祛瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),輔以五靈脂、生蒲黃、元胡、沒藥,其中五靈脂、蒲黃通利血脈,祛瘀止痛,進而可推陳致新,沒藥散氣、通血滯、消腫定痛、祛腐生肌,元胡為氣中血藥,善行氣活血,氣行則血行,為止痛良藥,四藥相配,共奏散結(jié)定痛,祛於生新之功也,以小茴香、炮姜、官桂為佐藥,溫經(jīng)散寒,理氣止痛,并能引諸藥直達少腹。 適應證: 本方專治瘀血為患的婦科多種疾病。少腹積塊疼痛或有積塊不疼痛,或疼痛而積塊,或少腹脹滿,或經(jīng)血見時,先腰酸少腹脹,或經(jīng)血一月見三、五次,接連不斷,斷而又來,其色或紫、或黑、或塊、或崩漏,兼少腹疼痛,或粉紅白滯,皆能治之。 上述諸證,相當于我們在婦科臨床中常見的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、癥瘕、不孕、墜胎、小產(chǎn)等疾患。 辯證要點: 1、所見經(jīng)血其色或黑、或紫,其質(zhì)有塊。 2、腹痛、少腹尤甚,疼痛性質(zhì),多見絞痛、冷痛、脹痛、或刺痛、痛不移處,且痛柜按。 3、瘀結(jié)不散、瘀久成塊,故腹腔可觸到積塊。 4、有諸內(nèi)必形諸外,察舌尖邊,或體,有瘀點或瘀斑,或舌質(zhì)紫暗,診斷見弦或沉澀。 臨床加減: 胸脅乳房脹痛者,加郁金、川棟子等疏矸理氣之藥,少腹脹痛甚、或冷痛,可加香附、烏藥、葫蘆巴、等理氣開郁止痛。腰酸、膝軟乏力,加川斷、寄生、牛七、杜仲、巴戟之藥,以調(diào)補肝腎,身倦乏力短氣者,去五靈脂、川芎,加黨參、黃芪、白術(shù)等益氣健脾之藥,滯下量多、色白、質(zhì)稀,或四肢不溫,使溏、面目虛浮者,去五靈脂,當歸少用,或不用,重用炮姜、官桂,加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、黃芪、炒苡仁等健脾利濕之藥,積聚、或少腹脹滿硬痛,按之有塊者,可酌加三梭、莪術(shù)等行氣活血、開郁結(jié)之藥,并可適當選用昆布、海藻、穿山甲、鱉甲等活血軟堅消積之藥,甚者,則可酌加上鱉蟲、水蛭、虻蟲、全蝎、蜈蚣,以剔絡逐惡。若見崩漏量多、有塊或淋漓不暢、腹痛甚者,可加三七,以化瘀止血定痛,兼及血氣虛者,可加重北芪、黨參、山鶴草等,益氣化瘀止血。 病變活用: 2:月經(jīng)理少、淋漓 證候:經(jīng)未量少、不暢、色淡、有紫黑小血塊,經(jīng)前及經(jīng)行少腹脹痛、喜溫喜按,持經(jīng)一二日,凈后又復來,一月三四見伴有身倦乏力、頭眩心悸健忘、午后潮熱、手足心熱、夜不成寐、納呆、脈搏細暖無力,舌塵邊有斑瘀點。 辯證: 因宿瘀不去,乃是前投滋補劑不應者也,新血難生之故,臟腑失養(yǎng),經(jīng)水失源,故經(jīng)來量少而淡色,外觀虛候,瘀阻胞宮胞脈,新血難以歸經(jīng),故見經(jīng)前腹痛,經(jīng)水淋漓,有塊。 用藥: 當歸 9克、官桂 9克 、首烏 30克 、赤白芍 9克、五靈脂 9克 川芎 6克、生蒲黃 9克、炮姜 4.5克、小茴香6克、 3:經(jīng)閉 證候: 面色青黯,少腹脹而冷痛,冷墜減,3~4天后自行緩解。開始時,按之痛增,熱敷則減,經(jīng)水半年未見,帶多清冷,腰痛困酸,尤以下肢關節(jié)疼痛更甚,屈伸不利,但結(jié)節(jié)、紅腫、變形、下肢如冰、舌青黯、脈沉弦。 辯證: 因經(jīng)期感寒,余血未盡,凝滯胞中,沖仕阻塞,致經(jīng)閉腹痛,寒濕之邪乘虛侵于筋骨,發(fā)為痹痛。 治法: 溫經(jīng)散寒,通經(jīng)活血。 用藥論變: 當歸9克、沒藥9克、地龍12克、赤芍15克、炮姜6克 獨活9克、川芎9克、茴香9克、葫蘆巴9克、五靈脂9克 桂枝9克、生蒲黃9克,牛七15克、 4:痛經(jīng)、不孕 證候: 月經(jīng)后期:量多少不一,經(jīng)色黑有塊,大者如鴨卵,經(jīng)前腹痛、喜暖不喜按、痛牽腰背,伴有惡心、頭痛,不能飲食者,脫腹脹痛、月經(jīng)塊下痛感、脈沉弦、舌黯、邊有瘀斑、苔薄白。 辯證: 寒凝血瘀,胞絡失暢,故經(jīng)水后延瘀血阻滯,不通則痛,發(fā)為痛經(jīng),經(jīng)水不調(diào)焉能有子。 治法 :溫經(jīng)、化瘀、止痛。 用藥: 當歸9克、沒藥6克、川芎6克、炮姜4.5克、赤芍9克 小茴香9克、五靈脂9克、官桂6克、生蒲黃9克、制香附9克 元胡9克、烏藥6克 5:崩漏 證候: 少腹?jié)M悶疼痛,以右側(cè)為甚,疼痛拒按并有牽掣胃脘脹痛,陰道出血量多,有塊,診脈沉弦稍滑,舌胖暗淡。 辯證: 素體宮寒,內(nèi)有縮瘀,而見月經(jīng)后期,不孕,久瘀不去,迫血塊缺口而出,發(fā)為崩漏。 論治法 通用,應當暖宮、逐瘀、止痛。 用藥: 當歸 9克、五靈脂9克、丹參30克、赤白芍 9克、小茴香 9克、 三七粉6克、(沖服)、沒藥9克、炮姜5分、川樸9克 生蒲黃9克 、官桂9克、 續(xù)變加上方:去三七、川樸,加黨參、白術(shù)、 6:癥瘕 證候: 腹部脹痛,以少腹為甚,喜暖、滯多,有腥味,伴四肢酸、懶、低燒潮熱、心煩、納呆、脈沉弦遲,舌淡有紫斑。 辯證: 寒凝瘀之積證,良由漏證過用寒涼驟補,血雖止,而未澄源,故使經(jīng)水內(nèi)蓄胞官脈,日久凝為積塊,造成經(jīng)行量少、不暢,經(jīng)水淋漓不凈,造成經(jīng)不來潮,“象造成左側(cè)輸卵管腫瘤”。 治則用藥: 當歸 12克、肉桂 6克、香附 9克,赤芍 15克,元胡 9克,生蒲黃 9克 ,土鱉蟲 9克、 川芎 9克、小茴香 9克、五靈脂 9克、三棱 9克,莪術(shù) 9克 ,沒藥9克、炮姜 6克、 地龍 9克 7:墮胎小產(chǎn) 證候: 流產(chǎn)后,而陰道出血淋漓,色紫挾血塊,血污,腹陣通病及陣發(fā)性絞痛,快下痛感,合而流產(chǎn)二三個月者。 續(xù)用藥治則 服上少腹逐瘀湯,再服女金丹調(diào)經(jīng)又復服少腹逐瘀湯理之。 歸縮〉 大凡少腹瘀血諸癥,舌邊或舌尖呈現(xiàn)黯紫、青紫(有時并見口唇亦紫黯),舌邊舌尖每有青紫色瘀點,重則瘀斑成片,切脈多見沉弦,或沉澀,沉主下焦主里,弦澀,多主血行不通,氣滯血瘀。后繼者,臨床放膽應用本方,化裁治療,無有不合之效理。 本方藥物組成以辛溫香燥之口居靈,整方也都偏于溫燥,故治療中宜注意辯證施治予加減,除特殊情況,用藥切不過劑,以免用力津耗血,變生他證,滅我之方威,自思精創(chuàng),大膽變用,增師發(fā)題也付注,婦女之性,病情多變復雜不具一一全舉復錄而出,為者后創(chuàng)。 8: 急性乳腺炎(乳瘡)治驗 證候: 乳房局部腫痛,常產(chǎn)生形寒壯熱、納食不思等全身癥狀,重者乳塊腫大,拒按難觸,欣熱疼痛,乳汁凝滯不通。 辯證論質(zhì): 清熱解毒、抗菌消炎、疏通乳絡、消腫散結(jié)。 用藥法則: 土茯苓15克、忍冬滕30克、半邊連12克、蒲公英12克、 川楝子9克 、牛旁子9克、 敗醬草12克、枯蔞皮9克、 王不留行12克、廣郁金9克 、連翹9克、 山桅子9克, 上十三味水煎服日三次。 加下用生大黃、川柏各等分研末加冰片適量外敷萬可勝。 9:當歸芍藥散為主加減治療妊娠和婦產(chǎn)科等各種疾患。 本方原出(金匱要略:)主治婦人懷娠腹中療痛主芳。廣泛用于臨床,療效滿意。 1、治療習慣性流產(chǎn)案。如一女性,29歲,婚后三年流產(chǎn)三次,致未子女,此人平常身疲乏力,易于感冒,有過敏性鼻炎,及多麻疹病史。月經(jīng)量多并有經(jīng)前腹痛及帶下病等。以投予當歸、芍藥加小茴香、牡蠣,屬其常服此藥共治療一年三個月體質(zhì)健壯,感冒和過敏性素質(zhì)鼻炎全愈。妊娠正常、易無流產(chǎn)之憂。 2、治療原發(fā)性或繼發(fā)生不妊不育癥、流產(chǎn)、早產(chǎn)案。一女姓,29歲,婚后三年未孕,伴腰冷懶倦,易患膀胱炎,并臍下寒冷感。按當歸芍藥散七十余劑,臍下冷感全罷,數(shù)月復診,已孕三個月,足月后產(chǎn)一男嬰。 又治一女,29歲,婚后五年曾流產(chǎn)三次,平常月經(jīng)少,臍下冷寒,左乳頭凹陷,按當歸芍藥散加附子、黃柏連服三個月,月經(jīng)正常,且身已懷孕次年七月已娩一男嬰。 當歸芍藥散如下: 當歸14克、白芍18克、川芎10克、白術(shù)20克、 茯苓25克、澤瀉12克 10:痛經(jīng)不孕證史記 楊×,女,34歲,就診:自訴結(jié)婚十四年不孕,?;冀?jīng)痛,經(jīng)潮前數(shù)日即感腰痛及小腹脹痛,并時脅肋乳房,亦酸脹不適,經(jīng)行少腹疼痛劇烈汗出嘔吐,不可忍耐,坐立不安,如臨大病,經(jīng)量少而色暗淡不澤,歷四天后始漸緩解,隨下清白帶,察其脈象沉弦,舌苔薄白,面色晦帶,精神萎頹,脈證合參。實為血??仗?,胞宮寒冷,肝郁氣滯,寒陰血澀而然。 藥物用: 當歸12克、川芎5克、靈脂10克、延胡10克、香附10克、柴胡10克、 合烏15克、白芍12克、甘草3克、吳萸7克 復診上方,連服四劑,小腹劇痛見減,脅乳酸脹已除,經(jīng)量增而轉(zhuǎn)紅活,惟白帶下時腰腿酸軟。腹部有冷感,脈沉細而弱,左關帶弦,苔白薄而潤。用溫經(jīng)湯加味。 處方: 黨參15克、當時12克、白芍12克、法夏12克、 阿膠12克、吳萸10克、麥冬10克、延胡10克、 粉丹粉單皮7克、川芎6克、肉桂5克、艾葉5克、 甘草3克 三診,進上方五劑后,經(jīng)帶諸癥經(jīng)基本消失,囑暫停藥,于下次月經(jīng)來潮前五前天依次照服初復診方。 四診于第二個月經(jīng)汛后期,自訴兩月未經(jīng)服上二方后,痛經(jīng)除、白帶止,惟下腹部尚有冷感。且微痛、喜按,苔白薄而潤,脈沉細而弱,于是擬加減艾附暖宮丸為湯,十五劑。 黃芪15克、當時12克、熟地25克、川芎5克、肉桂5克、菟絲子10克、 艾葉5克、香付10克、白芍10克、續(xù)斷10克、吳萸7克、甘草3克 一年后孕一男嬰。 論評:沖為血海,任主胞胎,二脈暢通,月事以時下,始易不孕,苦肝郁寒凝,氣滯血瘀,則可導致月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛,白帶增多,月經(jīng)不調(diào)必不受孕。故婚十四年無子。原有肝郁血虛,塞陰胞宮,因而氣帶血澀,經(jīng)年累月痛無已時,采取疏肝理氣,溫通行帶不為屆期守方服藥,故痛經(jīng)得愈獲妊娠。 經(jīng)期口唇紫腫 患者于××,女,26歲,未婚工人,自訴半年來,每適經(jīng)期來潮,環(huán)唇青紫,腫脹癢痛起泡,言語納食不使,半月不消,下次又發(fā)。就診追問經(jīng)期正常,經(jīng)色紫黑或褐色,量大有塊,少腹冷墜絞痛難忍。面色紫印,齒齦紫黑,舌質(zhì)紫黯,適邊有瘀斑,舌苔薄白,脈沉內(nèi)阻,治以溫經(jīng)活血,散瘀止痛,選用少腹逐瘀湯。加味。方藥用: 小茴香3克、干姜6克、肉桂3克、沒藥6克、川芎6克、 延胡10克、 全歸6克、蒲黃10克、五靈脂10克、 赤芍10克、 桃仁10克、紅花10克 服三劑環(huán)唇腫脹痛癢消除,唇面部分紫色轉(zhuǎn)紅、量多快少、少腹冷墜絞痛及環(huán)唇腫脹痛癢未出現(xiàn),唇齒齦面部紅潤。隨訪經(jīng)水調(diào)暢。 張××,女,19歲,未婚,工人,三月來每經(jīng)期,口唇青紫,腫癢以上唇腫甚,經(jīng)色黑量少、有塊,經(jīng)期少腹脹痛,舌質(zhì)暗,苔白薄,脈沉細澀,此屬沖任寒凝、瘀血內(nèi)阻,投少腹、逐湯瘀,加香付、紅花、以舒肝理氣,活血去瘀,調(diào)經(jīng)止痛,藥方: 小茴香3克、干姜6克、 肉桂6克、 蒲黃6克、五靈脂10克、 香付12克、 延胡12克、沼藥10克、紅花10克 服六劑大減,繼服三劑告愈。 按:沖為血?!盀槭?jīng)之海!”能調(diào)第十二經(jīng)之氣血,任主胞胎,“靈樞”五音五味,篇云沖脈任脈,皆起于色中,上循背里,為經(jīng)絡之海其浮而處者,循腹右上行,會于咽喉,別而絡唇口,《素問骨空論》任者……上頤質(zhì)面入目,沖任寒凝,瘀血肉阻,血瘀于口唇,而致環(huán)唇青紫腫痛,血瘀肌膚,則皮膚發(fā)生紫印。故稱血瘀牙床紫,血瘀紫印臉之說“醫(yī)林改錯”用少服逐瘀湯以溫之疏之,疏其氣血令其條達而致和平,血和則經(jīng)脈流行,故任脈通,沖脈盛,則月事行,后人應服研。 11:遇一同房發(fā)疼特證 蘇××,女,25歲,社員,77年4月 13日診,近三月來每蓬同房女方突然出現(xiàn)不省人事,頸項及四肢強硬,呼之不應,特片刻可自行緩解,未作治療。結(jié)婚近三年婚后尚好,自產(chǎn)后出現(xiàn)這證,自述對同房無恐懼感,形體瘦弱,睡眠及大便正常,觀患者面色少華,平素飲食,舌談嫩,苔薄白而滑,脈沉細略弦,考慮此證產(chǎn)后于乳哺期,屬心肝血虧,心血不足,則出現(xiàn)神無所主,肝血不足而出現(xiàn)筋脈失于濡潤,故發(fā)產(chǎn)疼證,治當以補血養(yǎng)肝,心血足則神有所主,肝血妊則筋脈得以養(yǎng)濡,遂以歸脾湯為主方加減。 方藥: 黨參15克、黃芪15克、當歸10克、茯神木10克、 炒棗仁15克、遠志10克、木元白芍12克、熟地18克、 白術(shù)9克、木香6克、陳皮6克、甘草6克、生姜9克、 大棗(劈)6枚 進六劑,日一劑,服藥后來云精神大好,飲食增加,隨囑其守方續(xù)服,加圓肉15克,10劑后,改用人參歸脾丸早晚各一丸,半年隨訪云前癥已全消,未見復發(fā)。 此證在臨床上少見,但遇到了記于后者所遇。 12: 產(chǎn)后熱入血室 陳××,女,22歲,產(chǎn)后三日晝則神識清晰,惟頭痛,頭暈,寒熱交作,微汗,心煩欲嘔,入夜見神志恍惚,妄言亂語:呼之不能清楚對答,晨旦則譫妄消失,神清正常。家人甚為恐懼。曾在某應醫(yī)和醫(yī)院醫(yī)中服西藥鎮(zhèn)靜多次無效??圃簨D產(chǎn)也論治不靈。三日就診,家人代訴,分娩下血壓這多,“初產(chǎn)婦”癥風面色淡白,精神疲憊,頭痛如暈,往來寒熱。體溫37.8℃—38.5℃,心煩心慌,厭食欲吐,少腹不覺脹痛,惡露上有少量自下。二便通調(diào)舌質(zhì)淡,苔白中心黃微膩,脈經(jīng)取微浮,重按弦虛,稍有緊意,綜合四診分拆此為熱入血室。治當重在養(yǎng)血安神,收鎮(zhèn)浮陽,佐以和解樞機之劑。 藥方: 黨參12克、當歸9克、茯神9克、酸棗仁9克、 黃芩4.5克、荊芥穗4.5克、北柴胡6克、法半夏6克、 焦山查4.5克、龍齒12克、 五味子3克、靈炙草3克、 紅棗五枚 上方暫服一劑晝服頭煎,近液服二煎,復診時訴說藥后夜睡無煩,未見妄言驚亂之象。頭痛、寒熱均減。胃納稍進,舌苔漸化。脈緩和無力,再進前方二劑,均能安睡,諸證悉解。按“金匱要略,婦人雜病脈癥并治”篇中說婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,啟則明,暮則譫語……比為熱入血室。全匱記的癥狀與本例證很類似,不過 “金匱”所述的是婦人患傷寒而經(jīng)水適來,外邪乘虛襲入血室,與血博結(jié),擾亂神明之后,而本例則是產(chǎn)后氣血大虧,血海空虛襲入血室。心失所養(yǎng),神浮不定,復外感風寒,而無與血博結(jié)之明顯癥狀。因患者少腹不脹痛,惡露依然結(jié)之明顯有少。量白下,而且無腦脅滿如結(jié)胸狀之病可證,而血虛心神失養(yǎng)又顯得較突出。故治療上除從太少陽疏解外邪,著重于益氣血安神,毋令邪去而正奇,方中柴胡、黃芩、法夏和解少陽膽經(jīng)之邪,荊芥開太陽之表,令少陽元邪復從表出。黨參配當歸益養(yǎng)氣血,茯苓和酸棗仁養(yǎng)心以安神,更以龍齒鎮(zhèn)肝清心安神,五味子養(yǎng)心以斂,越之神氣。山楂活血化瘀積,以防留邪,甘草、大棗養(yǎng)心緩急,全方虛實兼顧,去邪不傷正。扶正不帶邪,配合得宜,故取效甚速也。 13: 婦科醫(yī)案 注說癥狀,以經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)四項為限,乳疾和前陰疾患均散見其它部分,前人對于婦科病極其重視為先天,并重神沖、任、督、帶奇經(jīng),主要是肝主藏血,婦女病以調(diào)血為先。而督脈起于下極,任脈起于中極這下,循腹內(nèi)上關元、沖脈起于氣沖,挾臍上行,帶脈起于季脅,約束諸經(jīng),對于婦女生理特點有密切關系。但在治療上還是從整體出發(fā)與內(nèi)科基本相同,乳部瘡瘍等外治法亦與外科一致,因此必須注意婦科特殊性,也必須理解它的一般性,才能更好地運用理法方藥。 14:月經(jīng)超前 月經(jīng)周期以一月為準。每月超前六、七天以上,甚至一月兩潮,稱為“月經(jīng)先期”,一般由于嗜辛辣或肝火偏旺,或感受熱邪,血得熱而妄行,來時量多,色深紅或紫黑成塊,質(zhì)濃稠粘,氣帶腥臭,伴見心煩易怒,脈象滑數(shù)或弦數(shù),沼如清血清熱,用“芩連四楊湯”或“清經(jīng)湯”,陰虛內(nèi)熱之體,經(jīng)期亦多超前,量少色紅無塊,兼有頭眩、失眠、五心煩熱、經(jīng)脈象細數(shù),傅青主所謂“火熱而水不足”。用兩地湯,也有氣虛不能攝血,經(jīng)期超前,量多色淡質(zhì)薄,腰腿覺軟,小腹空墜,淋瀝難斷,用補氣回經(jīng)丸。此證偶超前,多作熱治,經(jīng)常超前則有虛有實,并應顧到體質(zhì)。 藥方: 芩連四物湯: 黃芩10克、黃連5克、生地15克、 當歸10克、川芎10克、白芍20克 清經(jīng)湯: 丹皮9克、地骨皮12克、白芍18克、 熟地15克、青蒿10克、茯苓12克、黃柏10克 兩地湯: 生地15克、地滑皮15克、玄參10克、 白芍15克、 麥冬20克、 阿膠10克 補氣固經(jīng)丸: 黨參35克、茯苓40克、白術(shù)40克、 黃芪30克、砂仁5克 15:月經(jīng)延后 每月經(jīng)期延后六、七天以上。多至四五十天,稱為月經(jīng)后期,潮時量少,色淡紅不濃。伴見頭眩,心慌,脈象細弱者,多為沖任血虛,用人參養(yǎng)榮湯,亦有沖任虛寒,經(jīng)營延后,腹痛綿綿,形寒肢冷。經(jīng)來量少,色淡或帶黯黑,用膠艾四物湯。經(jīng)期常準,偶然延后不全,以受寒和氣滯為多。前者如恣啖生冷,或感受凍邪,沖任受寒,瘀血凝結(jié),多見少腹疼痛,經(jīng)色紫暗挾塊?!坝醚雍魃ⅰ?,后者因受氣、惱、情緒郁結(jié),氣滯瘀凝,多見腹脹作痛,經(jīng)色紫紅挾快,用“調(diào)經(jīng)欽”一般治月經(jīng)及期不至,常用桃仁10克、紅花7克、茺蔚子10克、蒲黃12克、澤蘭12克等藥通經(jīng),可以斟酌加入。但必須結(jié)合原因,不能專政瘀。假如月經(jīng)正常而突然后期,有厭食,惡心嗜眠,虛寒虛熱等癥狀,脈象和緩滑利,須防妊娠,(內(nèi)經(jīng))所為“何以知懷子之且”生也。身有病而無邪脈也。 藥方: 人參養(yǎng)營湯: 人參6克、黃芪12克、當歸12克、白芍18克、肉桂6克、白術(shù)12克、甘草3克、 陳皮7克、熟地25克、五味子5克、茯苓12克、遠志10克、姜棗10克 膠艾四物湯: 阿膠12克、艾葉10克、熟地20克、當歸12克、川芎10克、白芍15克 延胡索散: 延胡索9克、當歸10克、川芎10克、乳香9克、沒藥9克、蒲黃12克、肉桂4克 調(diào)經(jīng)飲: 當歸12克、牛七9克、香附10克、毒皮10克、焦山查12克 16 :月經(jīng)先后無定期 月經(jīng)來潮或先或后,沒有定期,前后差錯七天以上的稱為“經(jīng)行先后無定期”,亦叫“經(jīng)期紊亂”,多因肝氣郁結(jié)影響及腎,經(jīng)量或多或少,色紫挾塊,腹育腹脹,腰部酸痛,宜舒肝和血,用“定經(jīng)湯”。 17: 婦女經(jīng)斷, 年齡多在四十八、九歲左右,當將斷之前,亦先后無定,俗稱“經(jīng)亂”,且有量多如崩者用滋血汽加減。 藥方: 定經(jīng)湯、 熟地20克、當發(fā)12克、白芍18克、菟絲子10克、白藥14克、茯苓12克、荊芥炭10克、 柴胡10克、 滋血湯:人參6克、黃芪12克、黃芩9克、山萸10克、川芎10克、熟地15克。 18:月經(jīng)不來潮 月經(jīng)兩三月不來潮,稱為“經(jīng)阻”或“經(jīng)閉”。主要為血枯血滯。雖然引起血枯和血滯的原因甚多。在已經(jīng)形成之后治以養(yǎng)血和破瘀為止。因血枯則經(jīng)閉者,形瘦面色白光白,心慌氣短,頭暈眼花。腰背酸軟,四肢無力,飲食不香,嚴重的出現(xiàn)潮熱盜汗,兩顴泛赤,毛發(fā)脫落。干咳咯血,大便溏泄等勞瘵證侯。 故稱呼為“干血癆”,宜滋補沖任兼調(diào)五臟。選用小營煎,劫勞散、大補元煎、龜鹿二仙肢等。血滯經(jīng)閉者,多腹內(nèi)脹痛,按之更甚。胸膈滿悶,精神抑郁,口干不欲飲,由于惡血不去,新血不生,也能出現(xiàn)眼花眩黑,肌膚枯燥如魚鱗等虛象。宜活血去瘀,用澤蘭湯、牛七散、大黃庶蟲丸等,此證虛實懸殊,必須細參脈舌及考慮正氣強弱。大概血枯證。脈多虛細而澀,血虛生熱,則呈虛數(shù)不靜,舌質(zhì)多淡,或尖部嬌紅,苔薄或無苔,血滯證。脈多沉弦,而澀,或沉細而緊,舌質(zhì)黯紅或有紫點,治療,血枯輕者調(diào)養(yǎng)肝脾,重者宜滋補肝腎,血滯輕者,宜通調(diào)血脈,重者始用逐瘀。 女子初次行經(jīng)后,往往隔數(shù)月再至。 如無病證不必治。 個別婦女因稟受特殊,月經(jīng)經(jīng)常兩月一潮或三月一潮也一年一潮者,稱為“并月”、“居經(jīng)”和“避年”勿作經(jīng)閉治療。 藥方: 小營煎: 當歸12克、熟地25克、白芍18克、杞子12克、 山藥12克、炙草5克、茯神10克、棗仁12克 卻勞散: 白芍15克、黃芪12克、熟地25克、甘草5克、 當歸10克、沙參20克、半夏9克、茯苓15克、 五味子6克、阿膠10克、隨加倍數(shù)。 大補元煎: 人參6克、熟地20克、山藥20克、杞子12克、山萸10克、當歸10克、炙草5克、 杜仲10克龜鹿二仙肢:龜板膠15克、鹿角膠15克、人參18克、杞子15克(成藥) 牛七散: 牛膝9克、當歸12克、白芍14克、桂枝9克、丹皮9克、 桃仁0克、延胡9克、木香9克、 大黃蜜蟲丸: 大黃9克、黃芩9克、甘草5克、桃仁10克、芍藥15克、 生地15克、虻蟲5克、干漆6克、蜜蟲10克、水蛭6克、 蠐螬6克、 “成藥” 19:經(jīng)量過多 經(jīng)量超過正?;蚪?jīng)來日子交長,概稱“月經(jīng)過多!”常見于月經(jīng)先期證,亦有經(jīng)凈一、二日以行,均由血熱,可用“固經(jīng)丸”,行經(jīng)期間或不在行經(jīng)期內(nèi),大量出血和持續(xù)出血不止,稱為“崩漏”,崩是言其熱急血流如注,漏是指勢較緩,而淋瀝不止,可轉(zhuǎn)化為崩,崩后亦多有漏的現(xiàn)象。不能絕對劃分。形成本證的原因甚多,大概驟然發(fā)作的多為阻虛血熱。血色深紅,伴見煩熱虛奮不安,情緒容易激動,睡眠不寧,脈象滑數(shù)。 用清固經(jīng)湯,如若本來體弱和月經(jīng)量多,因而淋離不凈,多為氣不攝血,血色淡紅,伴見神疲氣短。舌薄而潤,脈大如虛,用“補中益氣湯”丸崩漏日久,不僅營血大虧,氣亦隨弱,在氣虛證更易導致陽虛,故最后多成氣血,陰陽瘀傷,不能單從一方面治療。 同是崩漏系急證,大失血時能使厥虛脫,在治本時必須治標。必要時或以治標為主,本病雖愈,容易復發(fā)。血止后仍宜藥物調(diào)養(yǎng)。(傅青主女科里)關于血崩方劑,有“固本止崩湯”、“加減當歸補血湯”。“清海丸”等均可用。至于本病見于年老婦女和產(chǎn)后體力未復更為嚴重,妊娠期間出現(xiàn),常為流產(chǎn)的先兆。均加留神。 藥方: 20: 固經(jīng)丸: 龜板25克、黃柏30克、樗皮25克、香附30克、 黃芩28克、白芍35克 21:清熱固經(jīng)湯: 龜板9克、牡蠣4克、阿膠12克、生地20克、地骨皮12克、焦山桅10克、黃芩9克、 地榆10克、棕櫚炭6克、藕節(jié)12克、甘草4克 22:補中益氣湯: 黃芪12克、黨參25克、白術(shù)20克、當歸10克、甘草3克、陳皮10克、 升麻5克、柴胡9克、姜棗15克 23:固本止崩湯: 熟地25克、白術(shù)15克、黃芪12克、當歸12克、炮姜9克、人參6克 24:加減當歸補血湯: 當歸12克、黃芪12克、三七5克、桑葉10克 25:清海丸: 熟地25克、山萸30克、山藥30克、丹皮18克、 五味子9克、麥冬20克、白術(shù)25克、白芍25克、 龍骨25克、地骨皮20克、桑葉20克、玄參35克、 沙參30克、石斛25克 26:經(jīng)量少或過少 經(jīng)量少于正?;蚺叛獣r間短,稱為“月經(jīng)過少”。多見于月經(jīng)后期癥,應考慮體質(zhì)病因,不宜因少而隨便攻逐。 27:經(jīng)行不斷 婦女年逾五十,月經(jīng)當斷不斷,除與平日無異常者外,經(jīng)未量多,須防“崩漏”之漸。 28:經(jīng)斷復行 年老經(jīng)斷復來,所下多紫血塊,傅青主認為陰精虧損,龍雷火炎,肝脾不能統(tǒng)藏,用“安老湯” 29:安老湯: 人參6克、黃芪10克、熟地20克、白術(shù)15克、當歸10克、山萸9克、 阿膠10克、荊芥炭10克、甘草5克、香附10克 30:經(jīng)水色淺淡 經(jīng)色淡紅,多屬血虛這癥,兼質(zhì)稀薄者為氣血兩虛,稀淡如米泔,毫無血色者為真陽極虛,但須和其他癥狀結(jié)合。 31:經(jīng)色紫黯 經(jīng)色紫紅而黯,須辯質(zhì)粘稠挾血血快者屬血熱,不粘者屬寒,即使挾塊亦屬寒氣凝滯,色黯量少如豆沙者為血虛有寒。 32:經(jīng)行挾塊 經(jīng)行挾有凝塊,一般稱為“瘀”,瘀證多伴腹痛,下后較舒因寒凝結(jié)者色黯不粘得溫輕減。因熱凝結(jié)者色多紫紅。腹痛拒按。常用治瘀方,有川芎湯、桃仁四物湯、當歸散等,或用益母膏調(diào)服,但經(jīng)行挾瘀不同于瘀血內(nèi)結(jié),應以化瘀為主,并須與調(diào)經(jīng)結(jié)合,不可專予搜逐。 藥方: 川芎歸湯: 川芎12克、當歸10克 桃紅四物湯: 桃仁10克、紅花9克、當時10克、地黃15克、川芎10克、芍藥10克 當歸散: 當歸30克、芍藥35克、劉寄奴30克、積殼30克、 延胡25克、沒藥20克 益母膏:益母草、沙糖“成藥” 33:經(jīng)行腹痛 一般行經(jīng)期間均有腰腹不舒或輕微酸痛感覺。這是正?,F(xiàn)象。如果每次行經(jīng)有劇烈腹痛,稱為“痛經(jīng)”,亦稱為“經(jīng)痛”,痛經(jīng)的原因有有虛實、寒熱、氣滯、血瘀,大概痛而柜按為實。痛如喜按為虛。經(jīng)期滯后,喜按為寒,經(jīng)期超前,不喜按者為熱,抽痛、絞痛為寒阻,陳痛、刺痛為血瘀,綿綿為氣滯。臨床上主要分為經(jīng)前痛、行經(jīng)痛和經(jīng)后痛三類。 凡是經(jīng)前三、四天多至七、八天先覺少腹和小腹脹痛或牽經(jīng)及脅部和乳房脹痛滿,經(jīng)后逐漸消失,屬于經(jīng)前痛,經(jīng)將行時小腹急痛,經(jīng)來澀少不利,量漸多,痛亦隨減,直至經(jīng)凈完全消止,屬于行經(jīng)痛,經(jīng)前和經(jīng)行時期均無腹痛,經(jīng)將凈時開始小腹痛且有下墜減,綿綿隱隱腰酸腳軟疲困,屬于經(jīng)后痛,這三種經(jīng)痛的部位,都以小腹為主,區(qū)別是經(jīng)前痛多連少腹,痛時作脹,經(jīng)行痛集中于小腹。如絞如刺經(jīng)后痛痛不劇烈,感覺下墜。 他的原因和治法,經(jīng)前痛和經(jīng)行痛均有瘀血內(nèi)結(jié),而經(jīng)前痛挾有氣滯,經(jīng)行痛挾有寒阻,用調(diào)經(jīng)飲和延胡索散加減,柴胡、烏藥、紅花、桃仁、炮姜、艾葉、五靈脂等理氣、散寒、活血、祛瘀藥均可適當采用,經(jīng)后痛系氣血虧,沖任不能因攝,用膠艾四物湯、加黃芪、黨參益氣,亦可加龍骨、特蠣、升麻等回澀升提,本病熱癥較少,即使在經(jīng)前痛有郁熱現(xiàn)象,亦用“萬病回春”生血清熱為佳。針灸治療實痛取氣海、合谷、三陰交,虛痛取腎俞、關元、足三里、三陰交。虛痛取腎俞等次,一般實證用針,虛證用灸。 藥方: 調(diào)經(jīng)飲: 當歸10克、牛七9克、香附12克、茯苓14克、青皮10克、焦山楂10克 延胡索散: 延胡21克、當歸30克、川芎25克、乳香15克、沒藥18克、蒲黃21克、肉桂14克、 膠艾四物湯: 阿膠10克、艾葉12克、熟地18克、當歸10克、 川芎10克、白芍15克 生血清熱方: 當歸10克、川芎9克、白芍20克、生地15克、丹皮10克、桃仁9克、 紅花7克、木香9克、香附12克、延胡10克、甘草5克 34:經(jīng)行腰痛 經(jīng)期腰部酸痛,多有體弱肝腎不足,調(diào)經(jīng)方內(nèi)加杜仲,續(xù)斷,予于兼顧,不作主癥治療。 35:經(jīng)行身痛 多為血虛所致,調(diào)經(jīng)則痛自止,如若身痛拘急,挾有風寒者,酌加桂枝、姜活。 36:經(jīng)行乳脹 為肝氣郁滯,多見于“痛經(jīng)”癥,較為乳房有塊,乳頭痛不可觸,經(jīng)凈自止。復見“經(jīng)行腹痛”一例。 37經(jīng)行發(fā)熱 月經(jīng)時期常見微熱,由于氣血不和或氣火內(nèi)郁,可于調(diào)經(jīng)方內(nèi)少加柴胡和之。如果經(jīng)閉證經(jīng)久出現(xiàn),為血枯勞熱。復見“月經(jīng)不來”一例。 38:經(jīng)行吐血 每在月經(jīng)前一二天或正值行經(jīng)時,吐血盈口,挾有紫塊,同時鼻內(nèi)亦出血,稱為“經(jīng)行吐血癥”,由于口鼻出血后,常使月經(jīng)量少或停止。好象倒行逆上。故俗稱 “倒經(jīng)”,“逆經(jīng)”多因肝火偏旺,血熱妄行,患者往往情性偏急,喜信椒姜辛辣食物。伴見少腹痛,脅脹頭痛心煩、睡眠不安、脈象弦數(shù),傅青主說;各經(jīng)之吐血,由內(nèi)傷而成,經(jīng)逆而吐血,乃內(nèi)益,而激之使然也,其癥有絕異則氣逆一也。治宜平肝順氣,引血下行,用順經(jīng)湯加牛七。 藥方: 順經(jīng)湯: 生地20克、當歸12克、白芍20克、丹皮10克、 沙參30克、荊芥炭10克 39:經(jīng)行便血 每月行經(jīng)前一二天,大便下血,因而經(jīng)量減少,稱為“經(jīng)前便血”,因為經(jīng)血不循常道,亦稱“錯經(jīng)”,多由肝脾腎俱虛引起。伴見而色蒼白,頭暈眼花,心悸恐慌,氣短神倦,腰足酸軟,大便溏薄,小便頻數(shù),舌質(zhì)談紅,脈象虛細,用補血湯或順經(jīng)兩安湯。 藥方: 補血湯: 熟地30克、黃芪15克、歸身12克、白芍18克、 白術(shù)10克、杜仲10克、荊芥炭10克、炮姜炭10克、 貫眾炭10克 順經(jīng)兩安湯: 當歸10克、白芍14克、熟地20克、 山萸10克、人參6克、白術(shù)12克、麥冬15克、 巴戟10克、荊芥炭10克、升麻6克 40:赤帶白下 陰道流出白色粘液,也有量多淋漓,如涕如唾,稱為白帶,如白帶中混有血液,赤白分明,稱為“赤白帶”,單純淡紅稠粘,似血非血,則稱為赤帶,此外還有帶青黃、灰黑和五色雜見的,因有青帶、黃帶、黑帶和五色帶等名稱,統(tǒng)稱“帶下”本病的發(fā)生,主要有于帶脈不約,任脈失固,加上脾虛,肝郁等因素。濕濁、濕熱之邪下注,辯證論治重在顏色,氣臭、清濁方面,凡帶下色白,穢氣不重,伴見腰酸神疲、食欲不振、不耐勞動。勞動后白帶更多,靈屬脾虛濕濁,用完帶湯,帶下赤色或赤白相雜,質(zhì)稠粘,有腥臭,伴見口干口苦,小便赤黃,在月經(jīng)前后帶下較多,多屬肝郁濕熱,用加減逍遙散和清肝止淋湯。 老年或先天不足,病后體弱的婦女,帶下清稀如注,腰冷酸重、四肢不溫、頭暈目花,脈況微弱,稱為“白崩”系奇經(jīng)極重,必須峻補,用“內(nèi)補丸” 藥方: 完帶湯: 蒼術(shù)7克、白術(shù)10克、山藥12克、人參6克、白芍15克、 陳皮7克、甘草4克、荊芥炭10克、柴胡9克、車前子15克 加減逍遙散: 白術(shù)30克、柴胡15克、茵陳12克、 茯苓35克、甘草10克、陳皮12克、山桅18克 清肝止淋湯: 白芍12克、當歸10克、生地4克、阿膠10克、丹皮10克、黃柏9克、牛七9克、 香附10克、黑豆20克、棗5枚 內(nèi)補丸: 鹿茸12克、菟絲子25克、沙苑子30克、黃芪30克、肉桂14克、紫苑18克、 桑螵蛸20克、蓯蓉25克、附子14克、白疾藜25克 41:懷孕流血 懷孕期陰道出血,點滴而下,稱為“胎漏”。這種出血時有時元,沒有規(guī)則,陳除稍有疲之外,無其他病癥,但流血不止,能使胎動不安,或覺胎墜,小使頻數(shù),由于氣虛弱,沖任不能約制,用助氣補漏湯,并且休養(yǎng),防止增多。 藥方: 助氣補漏湯: 人參6克、白術(shù)12克、黃芩10克、生地15克、 益母草15克、續(xù)斷15克、甘草5克 42:懷孕嘔惡 懷孕二三月時,厭進飲食,喜酸,喊食品,惡心嘔吐。稱做“惡阻”為早期妊娠早期癥狀之一,系受胎氣影響,三個月后自然消失,一般不予治療,嚴重者,嘔吐頻作。精神困乏。用橘皮竹茹湯緩緩呷飲。半夏有動胎之說,但前人于胎前病用之,現(xiàn)在亦經(jīng)常使用,未見不良反應。 藥方: 人參6克、陳皮9克、竹茹12克、半夏6克、麥冬14克、 赤苓12克、枇杷葉10克、姜棗10克 43:懷孕腹痛 懷孕腹痛,稱為“胞阻”,“金匱要略”指出,婦人妊娠六七月,脈弦發(fā)熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇,所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟,又說:假令妊娠腹中痛,為胞阻,“膠艾湯”主之!又婦人懷孕腹中疼痛,當時芍藥散主之,說明妊娠腹痛有子宮虛寒和氣郁,血虧等原因,但一般均以調(diào)氣安胎為主,用逍遙散加減,不宜過用辛溫香燥等行血耗氣之藥,以免損傷胎氣。 藥方: 1:附子湯: 附子10克、茯苓12克、人參6克、白術(shù)12克、 白芍12克 2:膠艾湯: 阿膠12克、艾葉10克、川芎10克、白術(shù)12克、 茯苓12克、澤瀉12克、地黃15克、白芍18克、 甘草5克 3:當歸芍藥散: 當歸10克、白芍15克、川芎10克、 白術(shù)12克、茯苓10克、澤瀉12克 4:逍遙散: 當歸12克、白芍20克、柴胡10克、白術(shù)15克、 茯苓15克、甘草5克、薄荷9克、姜三片 44:懷孕浮腫 懷孕五至七間,先兩足腫,漸至頭面,遍身俱腫,稱為“子腫”以脾肺氣虛為主因、氣不濕,浸漬肌肉,用全生白術(shù)散,(千金要方)有鯉魚湯法,用白術(shù)15 克、茯苓12克、當歸9克、白芍12克、研粗末,再用鯉魚一尾去鱗腸煮汁,每汁二盞,入藥末15克、加橘破少許,生姜七片煎服。 藥方: 全生白術(shù)散: 白術(shù)20克、生姜皮7克、大腹皮10克、 茯苓皮12克、陳皮9克 45:懷孕脹悶 懷孕胸膈滿悶,兩脅脹滯,胎動不安,稱為“子懸”,由情志憂郁,痰氣壅塞,用紫蘇飲,傅表主從肝脾治療,用解郁湯,可參酌加減。 紫蘇飲: 蘇葉10克、大腹皮10克、當歸12克、白芍15克、川芎10克、陳皮9克、人參6克、甘草5克 46:懷孕咳嗽 懷孕咳嗽稱為“子嗽”,因胎火上逆,肺失清肅,用百合散。 百合散:百合20克、紫苑20克、麥冬30克、桔梗25克、桑皮25克、甘草10克、竹茹20克 47:懷孕煩躁 懷孕后,煩躁不安,心驚膽怯,稱為“子煩”,因心氣不暢,胎熱上擾。煩分有痰無痰治療,無痰者宜清熱除煩。用加味“竹葉湯”,有痰者加入“天竹黃”橘紅。 藥方: 1:加未竹葉湯: 人參5克、黃芩10克、竹葉12克、麥冬15克、赤苓10克、粳米20克 48:懷孕抽搐 懷孕六七月后,或正當分娩時,忽然四肢抽搐,牙關緊閉,目睛直視,不省人事,甚至全身痙攣,角弓僅張,少時自省,發(fā)復發(fā)作,類似癲癇,稱為“子癇”主要由于陰血不足,虛風內(nèi)動。宜酌輕重,用“釣藤湯”、“羚羊角散”,本癥在妊娠中疾癥中相當嚴重。如果發(fā)病較重,經(jīng)過時間較長,發(fā)作頻繁的,可以引起孕婦和胎兒死亡。但在發(fā)病前一般都郁有頭痛、眩暈、全身疲勞、心悸氣短、惡心嘔吐、中脘脹滿等行兆??杉氃\斷和預防。 藥方: 1:釣藤湯: 釣藤10克、當歸12克、茯苓12克、人參10克、 桔梗10克、桑寄山10克 2:羚羊角飲:“散” 羚羊角2克、獨活10克、防風10克、釣藤12克、 當歸12克、 棗仁15克、茯神12克、杏仁10克、 五加皮10克、苡仁10克、木香10克、棗10只
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