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小貼士:中風的10大先兆信號

 昵稱535749 2013-05-15
  頭痛

  程度比較劇烈,部位可在頭的顳部、后枕部及全頭部,并由間斷性轉(zhuǎn)為持續(xù)性,或伴有惡心、嘔吐。這是腦部動脈內(nèi)壓力突然升高,使血管壁的痛覺感受器受到刺激引起的,甚至是腦動脈瘤發(fā)生小的裂縫、少量出血而引起的。

  眩暈

  突然發(fā)現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn),房子、家具甚至自己的軀體都在轉(zhuǎn)動。頭暈目眩,站立不穩(wěn),步履蹣跚,抬腳費力,甚至失去平衡摔倒于平地。這種現(xiàn)象為時很短,僅有幾秒鐘或幾分鐘,很少超過10分鐘,然后消失。這是由于腦干、小腦部位缺血,影響了控制平衡的器官所致。

  單眼失明

  一只眼睛忽然視物不清楚,或視物成雙影。眼前有黑點,甚至看不見東西,在很短時間內(nèi)即恢復正常。這在醫(yī)學上稱為單眼一過性黑蒙,是腦部血管嚴重硬化變窄導致眼球視網(wǎng)膜缺血的征象。

  白天嗜睡

  人感到非常疲倦,覺得睡不夠,就連白天也是睡意明顯。專家們曾觀察多例無明顯原因而困乏嗜睡的中老年人,其中約有3/4的人在半年之內(nèi)發(fā)生了中風。

  哈欠連天

  打哈欠是人體的一種保護性反應,可使心臟的血液輸出量加大,腦部供血、供氧充足,令人精神振奮,屬于正常的生理現(xiàn)象。但是,中老年人尤其是心腦血管疾病患者,如無原因而出現(xiàn)哈欠頻作,便是病態(tài)反應。有學者調(diào)查,約有70%的中風病人,在發(fā)病前1周左右,曾出現(xiàn)過不分時間、地點而情不自禁地頻打哈欠的現(xiàn)象。

  握力下降

  在刮剃胡須頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時,手臂突然失去握力,致使刮胡工具落地,有時還伴有講話不清,過1分鐘~2分鐘后完全恢復正常。這是由于轉(zhuǎn)頭時扭曲了已經(jīng)硬化了的頸動脈,導致顱內(nèi)供血不足,引發(fā)一過性腦缺血的癥狀。盡管恢復很快,但預示著中風隨時隨地可能會發(fā)生。

  舌根發(fā)硬

  忽然感覺舌根部僵硬,舌頭脹大,吞咽困難,說話不清楚,查看舌頭并無紅腫現(xiàn)象。這是因為血管硬化,管腔狹窄,血流緩慢,血黏稠度增高,使舌靜脈循環(huán)不暢,代謝物質(zhì)淤積,進而刺激舌神經(jīng)所致。

  鼻子出血

  當血壓不斷升高時,已硬化變脆的鼻血管不能承受壓力,可發(fā)生破裂出血。鼻部血管的這種狀況,說明腦部血管也有類似變化。大量病例證實,高血壓病人反復鼻出血后1-6個月,約有半數(shù)的人發(fā)生出血性中風。

  經(jīng)常嗆咳

  在臨床工作中發(fā)現(xiàn),喝水或進食過程中出現(xiàn)嗆咳,也是發(fā)生中風的跡象。這是由于大腦缺血使吞咽神經(jīng)中樞受到影響,導致咽部感覺喪失、反射失調(diào),使得水及食物誤入氣管。

  一側(cè)麻木

  突然感到一側(cè)面部、手臂、指頭麻木,特別是無名指麻木;耳鳴,聽不懂別人講話的意思;嘴歪斜合不攏、流口水。這些都是顱內(nèi)動脈供血不足,大腦缺血、缺氧的表現(xiàn)。

  上述種種中風先兆,大都在瞬間閃現(xiàn)。有的可反復發(fā)作,習慣上稱為小中風。如果有以上情況出現(xiàn),既不能掉以輕心,也不要驚慌失措。應保持鎮(zhèn)靜,避免過分緊張,就地休息,并及時與120救護中心聯(lián)系或去醫(yī)院做系統(tǒng)檢查。

  • 遠離腦卒中,預防最關(guān)鍵
      腦卒中已成為世界人口的第二大死因,僅次于缺血性心臟病。如不加以控制,預計到2020年腦卒中病例將會增加1倍。而腦卒中在我國的危害非常嚴重,據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心每年公布的人群檢測資料顯示,全國城鄉(xiāng)居民中,腦血管病死亡已躍升為全國死因的第一或第二位。與西方發(fā)達國家不同的是,我國腦卒中的發(fā)病率是急性心肌梗死和冠心病猝死發(fā)病率的3—4倍。在中國,每15秒鐘就有一個腦卒中新發(fā)病例,每21秒鐘就有一人死于腦卒中。每年造成的各種直接和間接經(jīng)濟損失高達數(shù)百億元??梢姡X卒中已嚴重影響了我國人民的生命健康和生存質(zhì)量。 

      腦卒中并不可怕,是可以預防的。除了徹底戒煙和控制飲酒量外,控制體重和適當鍛煉也是必不可少的。飲食方面要減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,食鹽攝入每天控制在6克以下,膳食營養(yǎng)要均衡,多吃蔬菜、水果和谷類食品。同時堅持鍛煉,每天至少進行30分鐘中度體力活動,例如散步、慢跑、打太極拳、騎自行車等,每周5—7次,避免劇烈運動。另外,作息規(guī)律,不過度勞累,保持心態(tài)平和,盡量避免情緒波動。如果有卒中后焦慮抑郁的患者應加用抗焦慮抑郁藥物治療。 

      腦卒中患者應定期復查,除了檢查血壓、血脂、血糖外,腦梗塞患者建議每3—6個月復查頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒超聲,這兩項檢查的目的是觀察患者顱內(nèi)外血管的情況,包括血管是否狹窄或者狹窄程度是否增加,斑塊是否增加或者是否穩(wěn)定。如頸內(nèi)動脈狹窄超過70%以上并且有相應的腦卒中癥狀時,可考慮進行頸內(nèi)動脈剝脫手術(shù)或者支架介入治療。 

  • 虎撐2013-05-15 09:37:49 [舉報]

    另外腦卒中患者要盡量避免一些復發(fā)的誘因,比如各種原因的脫水,大量腹瀉或者嘔吐可以導致血液濃縮,容易增加腦梗塞的復發(fā)幾率;寒冷天氣刺激小血管收縮也容易導致腦梗塞的發(fā)生;現(xiàn)在早晚溫差較大,腦梗塞患者外出需要注意頭頸部保暖。

      總之,腦卒中的患者一定不能忽視腦卒中的二級預防。只有堅持控制危險因素,堅持口服藥物的治療,堅持良好的生活方式,堅持定期復查,才能最大程度地預防腦卒中復發(fā),從而遠離腦卒中,不再受到這個疾病的糾纏。
  • 虎撐2013-05-15 14:05:58 [舉報]

    中老年人不明原因跌跤警惕中風 三高是罪魁禍首
    中風,也即腦卒中已經(jīng)成為我國第一位死亡原因,其發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢,嚴重危害中老年人的健康與生命。據(jù)估計,我國腦卒中每年新發(fā)病例約200萬人,每年死于腦卒中超過150萬人,腦卒中后存活者約有600萬—700萬人。在存活的患者中,約75%—80%會留有不同程度的殘疾,其中重度殘疾超過40%。約有1/4至1/3可能在2至5年內(nèi)復發(fā)。 
      根據(jù)深圳市腦卒中監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計,最近10年間深圳各級醫(yī)療機構(gòu)共監(jiān)測腦卒中發(fā)病12769人次,腦卒中發(fā)病以每年10%的增速呈上升趨勢,大部分患者同時伴有高血壓等疾病。專家指出,高血壓、糖尿病、高血脂等是誘發(fā)中風的主要因素,篩查出高危人群的危險因素,警惕出現(xiàn)中風前的信號,可阻止或推遲中風的發(fā)生。 
      發(fā)病原因 
      三高是罪魁禍首 
      中風也叫腦卒中,是對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱,是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起。臨床分為出血性和缺血性兩大類。 
      出血性卒中包括臨床上診斷的腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種,腦出血患者多會表現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀,嚴重者很快死亡。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是顱內(nèi)動脈瘤破裂或腦血管畸形破裂引起,一般發(fā)病較急,頭痛劇烈,以中青年人居多。而缺血性卒中臨床常用的診斷分類名詞較多,包括腦梗塞(或稱腦梗死)、腦血栓形成、腦栓塞等。發(fā)生缺血性卒中一般癥狀較平緩,絕大多數(shù)患者意識清醒,表現(xiàn)為半身癱瘓或無力、言語困難、肢體麻木等。 
      “三高”、肥胖和吸煙被視為引發(fā)中風的危險因素?!案哐獕菏窃颍酗L是后果,血壓與中風的發(fā)病率和死亡率成正比?!鄙钲谑薪】到逃c促進中心副主任楊國安說,高血壓會使血管的張力增大,也就是將血管“緊繃”,時間長了,血管壁的彈力纖維就會斷裂,引起血管壁的損傷,使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)容易滲透到血管壁內(nèi)膜中,這些都會使腦動脈失去彈性,動脈內(nèi)膜受到損傷,形成動脈硬化、動脈變硬、變脆、管腔變窄。當病人的血壓突然升高,就很容易引起中風。 

  • 虎撐2013-05-15 14:07:00 [舉報]

      糖尿病屬于中風疾病的易患因素之一。據(jù)介紹,糖尿病患者動脈硬化的發(fā)生率較正常人要高5倍,由于糖尿病患者胰島素不足使葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而使葡萄糖的貯存量減少,大量脂肪被分解成甘油三酯和游離脂肪酸,尤以膽固醇增加更為顯著,以致造成高脂血癥,加速糖尿病患者動脈硬化。
      而對于高血脂患者來說,如果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊,就是常說的“動脈粥樣硬化”?!斑@些‘斑塊’增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷,發(fā)生在腦部,就會出現(xiàn)缺血性中風?!睏顕舱f。
      床觀察發(fā)現(xiàn),肥胖者與一般人比較,發(fā)生中風的機會要高40%。為什么胖人容易發(fā)生中風呢?楊國安表示,這與肥胖者內(nèi)分泌和代謝功能的紊亂,血中膽固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有關(guān)。此外,胖人還常伴有糖尿病、高血壓、冠心病等疾病,這些都是中風的危險因素。此外,吸煙也是危險的因素。據(jù)統(tǒng)計,約有20%的腦血管病患者吸煙會導致中風。煙草中含有大量的尼古丁,尼古丁可使人的體重下降、食欲減輕,但同時又有胰島素抵抗和皮質(zhì)醇增加,這些都是導致血糖和血壓升高的因素,最終導致中風。
     發(fā)病信號   雖然中風是剎那間突然發(fā)生的,但是大量臨床經(jīng)驗證明,只有少數(shù)病人在中風之前沒有任何征兆,絕大多數(shù)病人都有以腦部瞬間缺血的表現(xiàn)而發(fā)出的各種信號。不少患者中風前都會出現(xiàn)頭暈、眼睛突然發(fā)黑、原因不明的跌跤、肢體麻木等信號,而往往這些信號容易被忽視。 
      不明原因跌跤要警惕 
      中老年人中風前兆,會反復出現(xiàn)瞬間眩暈,突然感覺頭暈目眩、視物旋轉(zhuǎn),幾秒鐘后便恢復常態(tài),可能是短暫性腦缺血發(fā)作,是中風的先兆。還會出現(xiàn)肢體麻木的異常感覺,除頸椎病、糖尿病外,如伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹等癥狀,“有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動脈硬化等疾病史時,更應多加注意,突然發(fā)病或單側(cè)肢體乏力,站立不穩(wěn),很快緩解后又發(fā)作要當心?!?nbsp;

  • 虎撐2013-05-15 14:07:55 [舉報]

    出現(xiàn)眼睛突然發(fā)黑,比如單眼突然發(fā)黑,看不見東西,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復正常,醫(yī)學上稱單眼一次性黑朦,這是中老年人中風先兆最常見的癥狀。中風的又一信號是反復發(fā)作、眩暈欲吐、視野縮小或復視。
      此外,出現(xiàn)還要警惕中老年人發(fā)生原因不明的跌跤、哈欠不斷等,這也是中風的前兆?!坝捎谀X血管硬化,引起腦缺血,運動神經(jīng)失靈,可產(chǎn)生共濟失調(diào)與平衡障礙,而容易發(fā)生跌跤。”楊國安介紹,中老年人出現(xiàn)講話吐詞不清、突然說話不靈,持續(xù)時間短,最長不超過24小時,應引起重視,還有原因不明的口角歪斜、口齒不清或伸舌偏斜都要注意。一定要重視這些先兆征象,發(fā)現(xiàn)后要盡早采取措施加以控制,及時到醫(yī)院診治。

     預防措施   高血壓是發(fā)生中風最危險的因素,也是預防中風的一個中心環(huán)節(jié),應有效地控制血壓,堅持長期服藥,并長期觀察血壓變化情況,以便及時處理。 
      控制血壓是中心環(huán)節(jié) 
      “大多數(shù)病人家屬覺得中風是不可避免的意外,實際上它是可以防控的?!鄙钲谑械诙嗣襻t(yī)院副院長、神經(jīng)外科專家李維平表示,中風的預防主要分為兩部分,即尋找和控制危險因素。尋找危險因素主要方法是到醫(yī)院定期體檢篩查,由??漆t(yī)生幫助,包括血壓、血糖、血脂等綜合體檢后的評估。通過篩查,可對嚴重的患者及早給予行為指導或藥物干預,延緩其病情進展,減少中風的發(fā)生及其后的傷殘。 
      控制危險因素要改變行為,戒掉不良的生活習慣。這包括健康的飲食,食用低膽固醇、低糖的飲食等,“比如多吃一些粗纖維食品、蔬菜和綠色食品?!边€要戒掉不良的行為習慣,包括吸煙,主動吸煙和被動吸煙都是腦血管病至關(guān)重要的因素。不良生活習慣還包括過量飲酒,所謂過量飲酒就是每天超過半兩白酒或者說一易拉罐啤酒。

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