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一、醫(yī)院等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn) 是我國(guó)依據(jù)醫(yī)院功能、設(shè)施、技術(shù)力量等對(duì)醫(yī)院資質(zhì)評(píng)定指標(biāo)。全國(guó)統(tǒng)一，不分醫(yī)院背景、所有制性質(zhì)等。按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院經(jīng)過(guò)評(píng)審，確定為三級(jí)，每級(jí)再劃分為甲、乙、丙三等，其中三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，因此醫(yī)院共分三級(jí)十等。 按保障區(qū)域和規(guī)模大小分為三級(jí)十等，三特醫(yī)院為最高級(jí)，最權(quán)威醫(yī)院，其次是三甲、三乙、…… 新標(biāo)準(zhǔn)目前尚未出臺(tái)，隨著醫(yī)院的發(fā)展，現(xiàn)在部分等級(jí)區(qū)分界限逐漸變得不明顯。 衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》中對(duì)醫(yī)院等級(jí)劃分作如下規(guī)定： 根據(jù)醫(yī)院任務(wù)和功能的不同，把醫(yī)院分為三級(jí)，即一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院。 一級(jí)醫(yī)院是直接向具有一定人口（≤10萬(wàn)）的社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是在我國(guó)實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健，實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保障”全球目標(biāo)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，譬如像四川省內(nèi)的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所就屬于一級(jí)醫(yī)院。 二級(jí)醫(yī)院是向多個(gè)社區(qū)（其半徑人口一般在10萬(wàn)以上）提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，是三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系中的中間層次，像成都市金牛區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就屬于二級(jí)醫(yī)院。 三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專(zhuān)科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院，譬如四川大學(xué)華西醫(yī)院就屬于三級(jí)醫(yī)院。 每級(jí)中相對(duì)優(yōu)秀的醫(yī)院為甲等，似乎沒(méi)有乙等，說(shuō)出來(lái)也不好聽(tīng)。比如不是三級(jí)甲等的醫(yī)院，又達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，就只是三級(jí)醫(yī)院。 三級(jí)甲等是最高等級(jí)醫(yī)院，相當(dāng)于五星飯店。 但同樣是三甲，差距也會(huì)很大，而且醫(yī)院這種地方都是講主攻方向的，北京到處都是三甲，等級(jí)幾乎沒(méi)有意義了。 二、醫(yī)生職稱(chēng)級(jí)別 從小到大分別是：住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師，到頭了。每5年晉升一級(jí)。 專(zhuān)家是指再某個(gè)領(lǐng)域有專(zhuān)長(zhǎng)，比較突出，并沒(méi)有評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的，比如很多小醫(yī)院的專(zhuān)家可能就根本比不上一個(gè)大醫(yī)院的主治醫(yī)師，主治醫(yī)師很少能出專(zhuān)家門(mén)診的。 教授、副教授是一種教學(xué)上的稱(chēng)謂，如果在醫(yī)學(xué)院的醫(yī)院里工作，到了一定級(jí)別可能參評(píng)教授什么的，要不是醫(yī)學(xué)院的醫(yī)院的話本領(lǐng)再好也做不上教授。 主任醫(yī)師＝副廳級(jí)待遇（文件明確規(guī)定） 教授和副教授只有在教學(xué)醫(yī)院即醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院才有這樣的稱(chēng)謂，在職稱(chēng)上：教授=主任醫(yī)師，副教授=副主任醫(yī)師。醫(yī)生的級(jí)別：主任醫(yī)師，副主任醫(yī)師，主治醫(yī)師，住院醫(yī)師。專(zhuān)家不是級(jí)別，但最起碼是主任醫(yī)生才能被評(píng)為專(zhuān)家。 最底層——實(shí)習(xí)醫(yī)生，確切的說(shuō)這還不是一個(gè)職業(yè)或者工作，至少人事科不把他們當(dāng)工作人員——沒(méi)有工資，他們只能算是學(xué)生，實(shí)習(xí)醫(yī)生就是讀醫(yī)學(xué)院的最后一年（也有兩年甚至更多的）這是指在中國(guó)，要是換了在美國(guó)，實(shí)習(xí)醫(yī)生已經(jīng)從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)了，實(shí)際上是工作的第一年，也是有工資的，而且做的很多復(fù)雜、繁重的工作，收入不菲——個(gè)人認(rèn)為似乎美國(guó)的更加合理。詳見(jiàn)美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》 第二層——住院醫(yī)師，在中國(guó)，這應(yīng)該算是正式職工了，至少是合同工，是醫(yī)生工作的最初階段，住院醫(yī)師就是一個(gè)職稱(chēng)，理論上和大學(xué)助教、工廠里助理工程師平級(jí)，這個(gè)階段大概要持續(xù)至少三年以上直到升任主治醫(yī)師，而一個(gè)住院醫(yī)生過(guò)多少年能做到主治醫(yī)師，取決于你進(jìn)醫(yī)院時(shí)的學(xué)力、學(xué)位以及醫(yī)院的政策，我們醫(yī)院的政策就是本科畢業(yè)六年以上，很多醫(yī)院更長(zhǎng)。如果你時(shí)間熬到了，又通過(guò)全國(guó)統(tǒng)考，又被醫(yī)院所認(rèn)可，那么恭喜你快混上中級(jí)職稱(chēng)了； 第三層——主治醫(yī)師，這個(gè)職稱(chēng)相當(dāng)于大學(xué)講師、工廠里工程師，這個(gè)職稱(chēng)說(shuō)明你已經(jīng)具備了一定的理論實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、水平，尤其是在常見(jiàn)病多發(fā)病診治或者常規(guī)手術(shù)的操作上。這個(gè)階段如果你是本科學(xué)士你要至少呆5年、碩士至少四年，博士在短一點(diǎn)。但我說(shuō)的是“至少”。如果你年資熬到了，又通過(guò)了全國(guó)統(tǒng)考，而且又符合醫(yī)院的具體標(biāo)準(zhǔn)和條件（往往很苛刻而且繁多），那么恭喜你，快看見(jiàn)太陽(yáng)了 第四層——副主任醫(yī)師：這個(gè)職稱(chēng)相當(dāng)于大學(xué)副教授、工廠里高級(jí)工程師。在很多醫(yī)院里，尤其是中等規(guī)模的市級(jí)醫(yī)院里，這個(gè)職稱(chēng)是很多人退休時(shí)候的職稱(chēng)，有了這個(gè)職稱(chēng)，這個(gè)醫(yī)師可以做很多事了，或者說(shuō)可以擔(dān)任很多職責(zé)和職務(wù)了，而且從技術(shù)水平上，應(yīng)該是很夠用了，但是你如果足夠上進(jìn)，那你肯定不滿足，那么還有最后一級(jí)你可以努力—— 最高級(jí)——主任醫(yī)師，這個(gè)職稱(chēng)相當(dāng)于大學(xué)教授，工廠里幾乎沒(méi)有對(duì)應(yīng)的職稱(chēng)，除非他們有“教授級(jí)工程師”（不是每個(gè)工廠都有）。主任醫(yī)師，可不是每個(gè)人都能升到的，一方面要升到也要參加全國(guó)統(tǒng)考（這個(gè)考試的通過(guò)率是有限制的），另一方面，對(duì)于學(xué)術(shù)論文、工作成績(jī)的要求還是相當(dāng)高的，這也是很多副主任醫(yī)師頭大的地方。 醫(yī)生的等級(jí)有兩種體系：臨床體系和教學(xué)科研體系，在不同體系下，職務(wù)或職稱(chēng)也不同。 臨床體系：剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生為住院醫(yī)師，工作3－4年后要擔(dān)任半年至一年的住院總醫(yī)師，而后約在第5－6年升為主治醫(yī)師，再以后是副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師。晉升職稱(chēng)都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的考試。 教學(xué)科研體系：這不是所有醫(yī)院都有的體系，只有醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院或與醫(yī)科大學(xué)有教學(xué)合作關(guān)系的醫(yī)院才擁有這套職稱(chēng)體系。它包括講師、副教授和教授。教學(xué)科研體系的晉升職稱(chēng)一般較臨床體系更嚴(yán)格、更困難。 兩種體系并非完全平行，但大致對(duì)應(yīng)關(guān)系如下：主治醫(yī)師－講師；副主任醫(yī)師－副教授；主任醫(yī)師－教授。一位醫(yī)生可以同時(shí)擁有兩個(gè)職稱(chēng)，一般說(shuō)來(lái)，教學(xué)科研體系的職稱(chēng)比臨床體系的職稱(chēng)獲得的晚一些。例如，身為主任醫(yī)師，他可能是教授，也可能是副教授，有可能一直到退休也未獲得教授職稱(chēng)。 （一)主治醫(yī)師 1醫(yī)學(xué)中專(zhuān)畢業(yè)，在縣及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，取得醫(yī)師資格后從事醫(yī)師工作不少于七年； 2醫(yī)學(xué)大學(xué)專(zhuān)科畢業(yè)，取得醫(yī)師資格后從事醫(yī)師工作不少于六年； 3醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè)，取得醫(yī)師資格后從事醫(yī)師工作不少于五年； 4醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè)并取得與醫(yī)學(xué)有關(guān)的第二學(xué)士學(xué)位，取得醫(yī)師資格后從事醫(yī)師工作不少于四年。 (二)副主任醫(yī)師 1醫(yī)學(xué)大學(xué)專(zhuān)科畢業(yè)，在縣及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作，從事主治醫(yī)師工作不少于七年； 2醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè)，從事主治醫(yī)師工作不少于五年； 3取得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，從事主治醫(yī)師工作不少于四年； 4取得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，從事主治醫(yī)師工作不少于二年； 5臨床醫(yī)學(xué)博士后人員在完成博士后研究工作、出博士后流動(dòng)站前。 (三)主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)大學(xué)本科畢業(yè)或取得學(xué)士以上學(xué)位，從事副主任醫(yī)師工作不少于五年。 (四)符合下列有關(guān)條件，經(jīng)考核合格，可認(rèn)定主治醫(yī)師任職資格： 1取得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，從事醫(yī)師工作不少于三年； 2取得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。 (五)符合下列有關(guān)條件，申報(bào)副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師任職資格不受上述學(xué)歷和任職年限的限制： 1獲自然科學(xué)獎(jiǎng)、國(guó)家發(fā)明獎(jiǎng)、國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)的主要完成人； 2獲省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等及以上獎(jiǎng)的主要完成人。 第十條申報(bào)人應(yīng)當(dāng)符合下列外語(yǔ)能力的要求： (一)主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師要掌握一門(mén)外語(yǔ)，并能通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)職稱(chēng)等級(jí)考試，取得相應(yīng)級(jí)別的合格證書(shū)。 (二)長(zhǎng)期在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的人員，外語(yǔ)的要求可以根據(jù)實(shí)際工作需要適當(dāng)放寬。（ |
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