防治高血壓，需注意低鹽飲食

                                 退休醫(yī)生桑

世界高血壓聯(lián)盟（WHL）確定每年的5月17日至10月8日是世界高血壓日，2009年高血壓日主題是：“鹽與高血壓”。足見(jiàn)食鹽與高血壓的密切關(guān)系。這次高血壓日宣傳要點(diǎn)是：

1、高血壓是全球腦卒中、心臟病和腎臟病死亡的最大獨(dú)立原因。

2、鹽是升高血壓的重要危險(xiǎn)因素。

3、減少鹽的攝入量可降低人群血壓水平。

4、如鹽攝入量減少一半，每年全球可減少腦卒中，心臟病和慢性腎臟病死亡250萬(wàn)人。

5、高鹽和高血壓是兩個(gè)“無(wú)聲殺手”。

我們國(guó)家2002年調(diào)查結(jié)果來(lái)看，國(guó)民成年人當(dāng)中有18.8%的居民患有高血壓。影響高血壓的因素很多，如何排序首先是鹽和煙，其次是肥胖和高血脂，最后是遺傳與環(huán)境因素。因此，防高血壓應(yīng)從這些易患因素入手?？刂坪檬雏}攝入，對(duì)降低血壓十分重要。聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦每個(gè)成人每天的食鹽攝入量不應(yīng)該超過(guò)6克（約一普通啤酒瓶蓋）?，F(xiàn)在我國(guó)居民平均食鹽的攝入量每日為12克，如果平均每日減少6克鹽，能堅(jiān)持10年，血壓降低了，就可以減少24%的腦卒中和18%的心臟病發(fā)作，全球可以預(yù)防520萬(wàn)心血管病的發(fā)生，及其半數(shù)的死亡。

食鹽（氯化鈉）在人們?nèi)粘Ｉ钪惺且环N不可缺少的調(diào)味劑，對(duì)血壓起作用的主要是鈉。鈉是人體內(nèi)一種重要的元素，它可調(diào)節(jié)體內(nèi)水分，還調(diào)節(jié)滲透壓、維持酸堿衡、參與能量代謝、增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性等作用。但研究發(fā)現(xiàn)鹽的攝入量與高血壓、心血管病之間有正相關(guān)：鹽的攝入量越多，血壓水平越高，由此造成的腦卒中和心血管病也就越多。所以，低鹽飲食能夠預(yù)防高血壓這一結(jié)論，有明確的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)和流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)做支持。

高血壓有人稱之為無(wú)聲的殺手，早期多沒(méi)有癥狀，但是會(huì)造成很嚴(yán)重的并發(fā)癥。如腦梗塞、腦出血，冠心病、心肌梗死，慢性腎臟病，所以不能因?yàn)榘Y狀不明顯就忽視，明確診斷高血壓之后應(yīng)該采取積極有效措施治療高血壓。

低鹽膳食是預(yù)防和延緩高血壓發(fā)病的簡(jiǎn)單有效措施。普及低鹽膳食知識(shí)，規(guī)定成人日攝入不超過(guò)5克，我國(guó)已在市場(chǎng)上也已銷售一種低鈉鹽，來(lái)取代普通的食鹽，它是以碘鹽、氯化鉀和硫酸鎂配方制成，其鈉含量只有食鹽的三分之一，還可改善體內(nèi)鈉(Na+)、鉀(K+)、鎂(Mg2+)的平衡狀態(tài)，預(yù)防高血壓。因此低鈉鹽最適合中老年人和患有高血壓、心臟病患者長(zhǎng)期服用。

此外限鹽的技巧還包括：避免吃含鹽的腌制品，如咸菜、咸肉、醬菜等；少用含鹽量高的醬、醬油；炒菜時(shí)盡量少放鹽而使用其它適量調(diào)味品（酸、辣、甜）；發(fā)放和使用盛裝2g或3 g鹽的鹽勺，做到定量食用，也可用一個(gè)普通啤酒瓶蓋裝鹽，平裝一蓋，即相當(dāng)于5～6 g食鹽。盡量少吃含鹽量高的加工食品；少飲含鹽量高的飲料。并提倡使用含鉀量較高的食物。鉀離子在體內(nèi)可以有效對(duì)抗過(guò)多鈉鹽的危害，含鉀量高的食物有，糧食中的蕎麥、玉米、紅薯、大豆；水果中的香蕉、蘋果、柑、橙；蔬菜中的菠菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜以及國(guó)人最喜歡的茶葉。