定義:高密度脂蛋白分子所攜的膽固醇,是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)的內(nèi)源性膽固醇酯,將其運(yùn)入肝臟,再清除出血液。高密度脂蛋白從細(xì)胞膜上攝取膽固醇,經(jīng)卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶催化而成膽固醇酯,然后再將攜帶的膽固醇酯轉(zhuǎn)移到極低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。高密度脂蛋白含有人膽固醇總量的20%~30%。 一、高密度脂蛋白膽固醇(HDL–C)介紹 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):高密度脂蛋白膽固醇可通俗地理解為"好"膽固醇,抗動脈粥樣硬化的膽固醇,因?yàn)?/span>HDL-C可減少患冠狀動脈心臟病的危險(xiǎn)。 二、高密度脂蛋白膽固醇(HDL–C)組成 高密度脂蛋白主要是由肝臟合成。它是由載脂蛋白、磷脂、膽固醇和少量脂肪酸組成。 三、高密度脂蛋白膽固醇(HDL–C)正常值 男 <40歲0.9~1.83mmol/L(30~59mg/dl); 女 <40歲1.1~2.0mmol/L(33~77mg/dl) 四、高密度脂蛋白膽固醇(HDL–C)臨床意義 增高:是大家夢寐以求的愿望,最主要的臨床價(jià)值是能夠?qū)用}粥樣硬化斑塊的泡沫細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肝臟排出體外,可見于原發(fā)性高HDL血癥(家族性高α-脂蛋白血癥),并發(fā)現(xiàn)此群家族中長壽者多。接受雌激素胰島素或某些藥物(如煙酸、維生素E,肝素等)治療者,亦可增高,蝦青素可顯著提升人類高密度脂蛋白膽固醇[1]。 降低:常見于腦血管病、冠心病、高甘油三酯血癥、肝功能損害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸煙、缺少運(yùn)動等。其降低可作為冠心病的危險(xiǎn)指標(biāo)。 HDL與冠心病 五、高密度脂蛋白膽固醇(HDL–C)偏高的原因 1、原發(fā)性高高密度脂蛋白血癥,會出現(xiàn)高密度脂蛋白膽固醇偏高,此種情況需要及時(shí)治療原發(fā)病。 2、高密度脂蛋白膽固醇偏高的原因還可能是體力勞動透支、注射雌激素胰島素、服用避孕藥、煙酸、胰島素、肝素、維生素e等藥物,這種情況下只需要適當(dāng)休息,停止服用或是減量服用藥物即可恢復(fù)正常。 3、膽汁淤積性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝損傷、脂肪肝等疾病也可導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇偏高。 |
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