3.歸經(jīng)的中醫(yī)理論依據(jù)
(1)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說:中醫(yī)認(rèn)為藥物的治療作用是通過對臟腑經(jīng)絡(luò)生理功能和病理變化的影響和改變而被認(rèn)識的。將藥物的功效與臟腑經(jīng)絡(luò)密切結(jié)合起來是歸經(jīng)的認(rèn)識來源。
(2)六經(jīng)辨證和衛(wèi)氣營血辨證:六經(jīng)辨證和衛(wèi)氣營血辨證是中醫(yī)辨證理論的重要組成部分,也一度成為中醫(yī)歸經(jīng)的理論依據(jù)之一。如治療太陽病的主要?dú)w膀胱經(jīng),治療少陽病的主要?dú)w膽經(jīng);犀角“清心肝血分實(shí)熱”而主歸心、肝經(jīng)等.
(3)藥物特性: 藥物的形色氣味作為藥物歸經(jīng)的依據(jù)之一?!秲?nèi)經(jīng)》云:“陽為氣,陰為味”;“辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰”;“白當(dāng)肺辛,赤當(dāng)心苦,青當(dāng)肝酸,黃當(dāng)脾甘,黑當(dāng)腎咸”;“酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎”等.汪昂所云:有因形相類者,如連翹似心而入心;有因性而相從者,如屬木者入肝;有因氣相求者,如氣香入脾等。這些對早期的歸經(jīng)學(xué)說影響頗大。隨著歸經(jīng)理論體系的不斷發(fā)展、充實(shí),這種依附于形、色、氣、味等論述藥物作用的選擇性定向、定位已顯示出較大的片面性。
(4)藥物療效:藥物歸于何臟何腑或何經(jīng),由其實(shí)際的效用來確定。歸經(jīng)實(shí)際是指療效所在。徐靈胎言:“因其能治何經(jīng)之病,后人即指為何經(jīng)之藥;”“凡藥性有專長,此在可解不可解之間,雖圣人亦必試驗(yàn)”。如蒼術(shù)辛苦溫,能燥濕健脾,治療濕阻中焦證,即言其歸脾胃經(jīng)。一般來說,藥物作用單純,療效比較局限的,則歸一經(jīng);作用復(fù)雜,適用范圍較廣泛的,則歸多經(jīng)。如蓮子心苦寒,功專清心火,可以治療心火亢盛、煩躁口瘡,或熱陷心包、神昏譫語,故只歸心經(jīng)。干姜辛熱能回陽復(fù)脈、溫中散寒、溫肺化飲,可以治療亡陽厥逆、脾胃虛寒及寒飲咳喘等證,故歸心脾胃和肺經(jīng)。
|